פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

כיצד בודקים את יותרת הכיליה? האם בבדיקת דם? ביתי עברה MRI שתודה לאל תקין, האם ה-MRI שולל גם את יותרת הכיליה?
כדי לענות לך צריך קבל מידע סביר א. נותנים מידע על הילדה ביתי בת...... נבדקה עקב סימנים של ....... האבחנה של הרופא היתה.................. בצענו MRI של....(איזה אבר? מח? בטן? ....?) ב. כיצד בודקים את יותרת הכיליה?.. שונה אם זה בגגל פעילות יתר או תת פעילות או מסיבה אחרת. כשאדע תשובות על סעיף א , תוכלי לקבל תשובה מלאה
כמה זמן צריך וכדאי לישון בלילה כדי שיתחרר מקסימום הורמון הגדילה? אני אמא לילד בן 13 (שאוהב ללכת לישון מאוחר מאוד).
בני בן השבע נולד שעיר מאוד - פנים ,שפם, פאות, ידים, רגליים,מצח,וגב.ופלומה דקה באיזור הפין. פנינו לאבחון ושם נמסר לנו כי הרקע הוא גנטי. אני חלקה לגמרי, ובעלי שעיר במידה ( שיעור התפתח רק בגיל ההתבגרות המאוחר ). ככל שהוא גדל כמות השיער גדלה ובגב אפילו ממש ארוך שחור ובולט - כיום אין אנו מאפשרים לו ללכת לבריכה , לים, שלא לדבר על גופיות וכאלה. החברים מקנטים אותו בשמות "קוף " וכדומה. גם כך הוא סופג עלבונות בשל הרגלים הידים והפנים שנראים כמו אצל גבר מבוגר ושעיר נסיונות להבהיר את השיער גרמו לדעתנו לגידול יתר של השיער. נציין שהילד גבוה. מה עושים? האם אין פתרון ? גם במקרה חריג כמו זה?
שלום רב!!, אודה לכם מאד אם תוכלו לסייע לי במס' שאלות שמטרידות אותי עד מאד(שלחתי לפורום זה כי הבנתי שהפורום למבוגרים נסגר), אני בת 30 התגלה לי גידול פפילרי, לפני כ-3 חודשים ועברתי כתוצאה מכך כריתה של בלוטת התריס, הגידול היה 1 ס"מ באונה שמאלית , וכ- 0.3 מילימטר באונה ימנית, אני מטופלת באתרוקסין כשבועיים מאז הניתוח, (לא בוצעה לי הפסקה כיוון שבמקביל נמצא לי dcis -סרטן שד ועברתי הקרנות בשד, כחודשיים לאחר ניתוח הבלוטה ולא רצו שאהיה חלשה), בשלב זה מטופלת באתרוקסין: 150 מ"ל -3 ימים בשבוע, ן-200 מ"ל 4ימים בשבוע, כרגע ה-tsh הוא 0.01, והאנדוקרינולוג אמר שזה תקין (לפני כן היה גבוה יותר ולכן העלו לי את מינון הכדורים, גם ל-4 ימים של 200 מ"ל) התריגלובלין לאחר חודש בעליית המינון עומד כרגע על 1.5, (לפני הניתוח התריגלובלין היה 68, וחודש לאחריו 6 עם הכדור) נאמר לי שעליי לעבור טיפול ביוד רדיואקאיבי בבידוד, טרם יודעת את המינון כיוון שיש לי תור רק בעוד שבועיים לרפואה גרעינית ובנתיים אני קצת לחוצה ומאד חלשה ושאלותיי הן: 1. שמעתי על זריקת התירוג'ן, יש באפשרותי להשיגה דרך ביטוח בריאות פרטי וגם דרך קופ"ח בעקבות שתי המחלות האונקולוגיות, ורציתי לדעת האם ניתן/מומלץ/אפקטיבי לבצע את הטיפול ביוד בבידוד הראשון ואת המיפוי באמצעות זריקה זו?, האם זה יעיל בפעם הראשונה? או שזה יותר טוב במעקבים הבאים?, 2. האם התירוג'ן מתאים גם לטיפול של יוד בבידוד ולא רק למיפוי?, והאם הוא מתאים לתריגלובלין שלי, אני מאד חלשה ונמצאת עם האתרוקסין מיד לאחר הניתוח, מתארת לעצמי איך ארגיש אם הפסקת הכדור, ורוצה למנוע סבל מיותר, אך רוצה לדעת האם השימוש בתירוג'ן יהיה אפקטיבי? 3.האם השימוש ביוד רדיואקטיבי, יכול לפגוע בהמשך בפריון? והאם כדאי לעשות שאיבת ביציות או משהו לשמר פריון לפני הטיפול? אודה לכם על המענה לשאלותיי!!!, תודה על השרות הנפלא והמקצועי שאתם נותנים בפורום זה!!!
שלום , עפ"י הוראת הרופא המטפל ערכתי בדיקות דם וב-19.3.09 בדיקת ה-tsh הציגה ערך- 10.45 לאחר הוספת 2 כדורים בשבוע (900מ"ג) ערכתתי בדיקה נוספת לאחר 3 חודשים והתוצאה: 0.15 TSH ה- T3 4.6 ן- T4 20.8 לאחר מספר ימים שוב נערכה בדיקת דם והערכים הם: TSH 0.42 T3-3.4 T4 -15.6 בקשתי: מה אומרים כעת הערכים המשתנים בתץדירות וברמה כזאת? והאם מומלץ לפנות לרופא מומחה? האם תוכל להמליץ על רופא מומחה באזור בין נתניה לחדרה? בתודה מראש והרבה בריאות
והאם יש אפשרות להחלים מתופעה זו או להפחית אותה? תודה
השמנה דיפוזית היא השמנה של כל אברי הגוף להבדיל מהשמנה מרכזית בה ההשמנה אינה בידיים וברגליים אלא במרכז הגוף הפתרון פעילות גופנית ותזונה מתאימה בעזרת דיאטנית
tsh - 0.09 t3-free - 5.7 t4-free - 18.0 ברקע: לפני כשנה וחצי כריתה חלקית של בלוטה עקב קרצינומה פיפלרית - גידול פחות מ-1 ס"מ. ילדתי לפני חודשים. מינון שבועי של אלטרוקסין 1050מ"ג בשבוע האם התוצאות תקינות ?
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום, לבני בן ה7 יש ב2 בתי השחי מספר שערות ( הן התחילו לצמוח לפני חצי שנה בערך) זה לא נראה כאילו בשלב זה שיערות נוספות עומדות לצמוח ואין צמיחת שיער בפנים במפשעה או על החזה הייתי רוצה לדעת אם זה נורמלי צמיחת שיער בגיל הזה?
האם אתה חושב שיש צורך לעשות בירור הורמונלי אצל רופא?
בעוד חודש בני יהיה בן 7 נשקל היום 20ק"ג והגובה 123ס"ם והבנתי שהוא בתת תזונה מה ההמלצה לגבי זה לציין שהוא לא מאוהב באוכל
תת תזונה אינ עניין של הבנה אלא יש להוכיח זאת האם נעשו בדיקות המוכיחות תת תזונה? האם רשמתם מספר ימים כל מה שהוא אוכל ונתתם לדיאטנית לחשב חוסרים? ם לא התחילו עם פניה לדיאטנית ולאור הדוח שלה לרופא ילדים ואם יש צורך לאנדוקרינולוג ילדים
בתי בת 8 ושלושה חוגשים בלבד ולפי בדיקת עצמות כף יד מתאימה לגיל 11. יש לציין כי הופיעה אצלה ניתן שד בימין ושיער ערווה. לאחר פניה לרופא אנדוקרינולוג קיבלתו הפניה לבדיקת הורמונים lh,fsh ו-e2. עם בקשה לחזרה לביקור בעוד 3 חודשים. אני מאד מודאגת ומפחדת שיהיה מאוחר מדי לטפל. מהרופא הבנתי שהטיפול שניתן במידה ואפשרי הוא ע"י זריקה חודשית של דקפפטיל. הזריקה מוכרת לי היות ועברתי טיפולי ivf, הבנתי שעדיין לא ידועות ההשלכות של הזריקה בעתיד הרחוק ושיש טיפול אחר ע"י גלולה חודשית. מה עליי לעשות כדי לטפל בנושא כמה שיותר מהר, לאלו גורמים לפנות או להתייעץ. תודה.
תודה. קיבלנו לעשות בדיקה של בלוטות יתרת הכיליה. עם הזמנה למעקב בעוד שלושה חודשים, אלא אם במידה ויצמח ניצן שד בצד השני (שמאל), אז לבוא קודם לאנדוקרינולוג המטפל. האם זהו פער זמן מקובל ולא רחוק מדי ? האם כדאי במקביל לבצע בדיקת אולטראסאונד וגינלי? , הבנתי שניתן לקבוע דיי במדוייק זמן קבלת המחזור לפי בדיקה כנ"ל במידה וקיימים זקיקים בשחלות.
בני בן 9 ואנו במעקב גדילה עימו מגיל 4 כל שנה הוא גבה בערך ב-1.5-2 ס"מ בשנה האחרונה היתה עצירה ואפילו במשקל עלה בקושי 800 גרם. אחרי בדיקה אצל אנדוקרינולוגית הוחלט לבצע בדיקת טסטים לקבלת הורמון הגדילה. איך הבדיקה מתבצעת ואחרי כמה זמן מחליטים האם הוא צריך את ההורמון? האם אלו זריקות יומיומיות במרפאה? ולכמה זמן?
שלום,לאחר תקופה ארוכה שנכשל כל נסיון להריון (למעט פעם אחת שאשתי מיד הפילה, שבוע 5-6)עלה בבדיקות שעשיתי שיש לי פרוגסטרון גבוה. עד כמה שהבנתי זה שייך לתחום האנדוקרינולוגיה והייתי מעונין לדעת פרטים בענין. כמה זה חמור ומה ניתן לעשות. תודה.
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בס"ד שלום רב אני זמן רב סובלת מחוסר רוק בפה, ויובש ורגישות בגרון. נישלחתי ע"י רופא אנדוקרינולוג לבדיקת סונר בלוטת מגן: אונה ימנית בגודל ס"מ 4X1.6X1.3 בגודל תקין. קשרים ציסטיים עד 1.3 ס"מ במרכז האונה הקשר הגדול עם היסתיידות עדינה בתוכו. אונה שמאלית בגודל 3,5X1,3X1.3ס"מ , בגודל תקין . מספר קשרים היפואקאיים עד 0,6 ס"מ חלקם עם הסתיידויות גסות מפוזרות באונה.איסטמוס תקין.אין סימני לחץ על הקנה , הקנה בקו האמצע אין דחיקה של כלי דם צואריים. סונר רקמות רכות של הצואר : צד ימין : לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בשרשרת היוגולרית. הממצא: צד שמאל לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בשרשרת היוגולרית. סונר בלוטות הרוק: אונות הרוק התת לסטיות בעלות פרנכיה תקינה, אין לראות הגדלה של צינורות הרוק, אין עדות למוקדים אקוגניים היכולים להתאים לאבנים בצינורות הרוק.אבקש לדעת לפי הממצע הנ"ל ממה אני סובלת והאם זה מצב מסוכן תודה למפרע יעקב.
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
יש לי שאלה... אני בת 17 (חודש הבא 18), קיבלתי מחזור בגיל 12 וקצת, הגובה שלי 168 ושוקלת 52 ק"ג. אני אוכלת נכון ומסודר ואין לי בעיות בריאותיות אבל משום מה אחרי שקיבלתי מחזור החזה שלי הפסיק להתפתח ונשאר כמו שהוא, זתומרת שטוח לגמרה. אני מתכוונת לצבע עוד מאת הגדלת חזה אבל לפני כן הציעו לי לפנות לאנדוקרינולוג. מה יכול לגרום לבעיית התפתחות כזאת והאם בגילי ניתן עוד לעשות משהו? יש לציין שאני סובלת משעיעור יתר אבל קל, יש קשר בין השניים? אין לי הפרעות במחזור או בעיות אחרות.
אם יש לך מחזור סדיר במשך השנים, סיכוי גדול שאין לך כל בעיה הורמונלית וגודל החזה אינו בגלל חוסר הורמונלי. אבל בדי בדיקה על ידי אנדוקרינולוג לא ניתן לתת לך תשובה החלטית ומלאה
פרופ' צדיק שלום רב, הייתי מטופלת שלך בעבר והיום חושבת על העתיד... לא רוצה להזדהות כאן -יש לי אקטודרמל דיספלסיה, תת פעילות בבלוטת התריס, והייתי שנים מטופלת שלך בקפלן. אולי תזהה... אודה לקבלת כתובת המייל האישי שלך, אם אפשר. את המייל שלי תמצא בפרטים שנתתי כאן בפורום. אני צריכה לקבוע תור לאנדוקרינולוג ומקווה שאוכל לקבוע אצלך. בברכה והרבה תודה מראש, מ
היי אני בת 35 אמא לשתיים. בגיל 17 אובחנתי כבעלת שחלות פוליציסטיות, אבחון שאושש מחדש לפני כחצי שנה. מאז ועד לפני כ 4 חודשים נטלתי גלולות (מלבד בתקופות בהן הייתי בהריון כמובן). לפני 4 חודשים רופא הנשים שלי רשם לי גלולות ללא אסטרוגן (סרזט) כיוון שאני מעשנת ולפני חודש הפסקתי ליטול אותן כיוון שהותקן לי התקן של מינרה. בחודש האחרון אני סובלת מנשירת שיער מאוד מאסיבית ומדאיגה. האם עלול להיות קשר להפסקת נטילת הגלולות? האם הנשירה תיפסק מעצמה או שנדרש טיפול? תודה.
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בתי בת 10.8, לאחרונה החלו הפרשות צהבהבות לבנות מהנרתיק, בנוסף ניתן להבחין בצמיחה קלה של החזה,לא הבחנתי בשיעור בבית השחי מהן הסיבות להפרשה, האם היא עומדת לקבל מחזור? האם מדובר בזיהום?
מחזור מקבלים לאחר התפתחות מתקדמת של החזה ולא בתחילה זיהום? פני לבדיקת רופאת נשים
בת 29, משקל תקין, תזונה בריאה, עושה ספורט באופן קבוע (לא אירובי), לפני ההריון LDL 150 וסה"כ 215 - גבוה יחסית, אך מכיוון שאין גורמי סיכון נוספים, הוחלט לא לטפל תרופתית כעת בהריון, שבוע 30, הגיע ל LDL 220 וסה"כ 300, גם הטריגליצרידים גבוהים. (העמסת סוכר בהריון - תקינה) ידוע כי הנ"ל עולה במהלך ההריון ולאחריו יורד, אך האם לא מדובר במספרים גבוהים מידי הדורשים בדיקה/טיפול ?
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
לבתי בת 11 החלו לצמוח שערות בבית השחי, אין התפתחות של החזה א. האם זה תקין? ב. האם ניתן להסיר את שיער בית השחי בשעווה או רצוי בגילוח בגיל זה?
שלום לפרופ צדיק, בננו בן 12+ שלושה חודשים, גובה 162, משקל 45 ק''ג עם גיל עצמות של 13 וחצי.ניראה כי מפותח מינית. קיבלנו המלצה לטיפול תרופתי במטרה להמנע מתסריט של הפסקת צמיחה מוקדמת עם השלמה בטרם עת של תהליך ההתפתחות המינית. מודה מראש,
לא ברור לי על מה את מדברת אינני מבין מה זה תסריט ואינני יודע איזה טיפול נציעו לך אם תמסרי עובדות מדויקות, תוכלי לקבל תשובה.
לפרופ צדיק, תודה על ההתיחסות, הוצע לנו טיפול בדקפפטיל, אחת לחודש, לעצירת ההתפתחות המינית במטרה למנוע מצב של אי ניצול מלוא פוטנציאל הצמיחה של הילד כתוצאה מהשלמה מוקדמת של ההתפתחות המינית. בתודה מראש יונה
שלום רב לאימי היה סרטן בבלוטת התריס ולאחי יש השימוטו. בבדיקת US שלי נצפו מימין 2 קשריות- אחת מעורבת 8 מ"מ עם זרימות בתוכה. שניה 8 מ"מ היפואקואית עם זרימות ערות בתוכה. משמאל- קשרית מעורבת ברובה נוזלית 15 מ"מ ומעט זרימות בחלק הסולידי שלה. בסמוך לה קשרית איזואקואית 6 מ"מ עם זרימות בתוכה. הקשרית השמאלית הגדולה נוקרה לפני חצי שנה ונמצאה תקינה. מעט גדלה מאז. האם יש מקום לדאגה? מה פירוש ה"זרימות"? התור לאנדוקרינולוג רק בעוד כחודשיים. ללחוץ על הקדמתו?... תודה.
לברור קשרית אולטראסאונד אינו הבדיקה הטובה ביותר, אלא קליטת טכנציום. כדאי להקדים את התור לאנדוקרינילוג
לברור קשרית אולטראסאונד אינו הבדיקה הטובה ביותר, אלא קליטת טכנציום. כדאי להקדים את התור לאנדוקרינולוג
שלום רב, האם ניתן לשלב טיפול בדקפפטיל עם הורמון גדילה אצל ילדה בת 8 עם התבגרות מוקדמת הנמצאת באחוזון 25 בגובה?(בהנחה שהדקפפטיל לא יעזור לגביהה. תודה
1 ניתן-כן. לאחר קבלת אישור חוקי לטיפול חריג 2. ניתן-כן. האם צריך?, מה התועלת?, מה העלות?
בני בן שבע וחצי, עולה לכיתה בית. לאחרונה הוא פיתח ריח גוף די חריף: הוא מזיע כמו מבוגר. קראתי פעם שזיעה של ילדים לא אמורה להסריח ככה, כי היא לא מכילה עדיין את ההפרשות השומניות שמושכות בקטריות. האם זיעה מסריחה בגיל כזה יכולה להעיד על איזושהי חריגה בהתפתחות? אציין שהוא גם די גבוה לגילו, אם כי לא באופן מחשיד. וגם שיש לו אוטיזם או תסמונת אספרגר (תלוי את מי שואלים).
ריח זעה בלבד עדיין אינו מעיד דבר אבל רופא ילדים צריך לבדוק אותו ולהחליט האם יש לבצע בדיקות
והאם גיל 18 וחצי זה גיל מאוחר מידי? כמה זמן בערך לוקח טיפול בהורמון גדילה וכמה כדורים ביום/שבוע צריך לקחת? ואיך בדיוק הולך הטיפול- האם אפשר פשוט לקבל כדורים של הורמון גדילה? או שצריך ללכת למקום לזריקות במעקב? האם בגובה 157 סמ יתנו אישור לקבל את ההורמון? וכמה בערך זה עולה? יש עזרה כספית המקופ"ח?
בגיל 18.5 מרכזי הגדילה של העצמות סגורים והורמון גדילה אינו גורם לגדילה מצטער
האם עדיין יש אפשרויות טיפול בנערה בת 14 שקיבלה מחזור בגיל 12.5 והיום בגובה 1.5 מטר.
כל טיפול בדרך כלל אינו יעיל. אבל אינני יודע אם קיימת איזושהיא בעיה ברת טיפול. פני לרופא משפחה\ילדים לבדיקה
ד''ר שלום, ברצוני לדעת אם אני שותה יין אדום ,חצי יבש 1/4 כוס ,או חצי כוס, האם זה משפיע להורדת סוכר בדם. אשמח לתשובתך תודה מראש.
בס"ד שלום, אני סובלת מהשימוטו (כרגע ב"ה מאוזנת) אבל יש לי מחסור בויטמין D (ראיתי שהוא אופייני דווקא ליתר פעילות) ומחוסר ברזל. ההמוגלובין 10 וכל מה שקשור אליו נמוך (גודל הכדוריות צורתם וכו) ההיפו והמיקרו גבוהים. אני קצת לחוצה. מה עליי לעשות וממה הכל נובע? מתת הפעילות? האם עליי לשמור על דיאטה מסויימת? איך אביא ילדים עם מחסור כה חמור בחומרים אלו?
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
אונה ימנית במידות: 4.8X2X.16 ס"מ מרקמה אינו אחיד,עם קשר סולידי היפואקוגני בקוטר 0.4 ס"מ וקשר נוסף בגודל 0.5X0.9 ס"מ אונה שמאלית במידות: 3.7X1.8X1.6 ס"מ מרקמה אחיד זרימת דם תקינה בשתי האונות אזור ההיסטמוס תקין אין עדות לקשרי לימפה מוגדלים בסיכום:שתי האונות בגודל תקין שתי קשריות באונה ימנית ללא שינוי משמעותי מבדיקה קודמת?? אני ממש בלחץ ואני רוצה לדעת מה פשר התוצאות האלה. תודה
שלום, בני הראשון בן שנה ושבעה חודשים, היה באחוזון 50 בעקומות משקל וגובה מהלידה ועד המדידה שבוצעה בגיל שנה בטיפת חלב. במדידה האחרונה שבוצעה לפני מס' ימים הוא ירד בעקומת הגובה לאחוזון שבין 25 ל- 50. האחות בטיפת חלב המליצה לחזור למדידה נוספת בעוד 3 חודשים מאחר ולא ניתן להסיק משהו ממדידה חריגה אחת בלבד. יש לי מספר שאלות בנושא: 1. האם הורמון הגדילה מופרש רק בשנת לילה או גם בפרקי שינה קצרים באמצע היום? בחודשים האחרונים הוחלט בגן על ביטול שנת הבוקר של כשעה והילד ישן רק שנת צהריים במשך היום - האם יכול להיות שזה משפיע על הגדילה? 2. אני יודעת שמוקדם לדאוג עדיין בשלב הזה, אבל לאחר כמה מדידות חריגות מתייחסים למצב כ"ירידה באחוזונים" או האטה בגדילה, והאם יש צורך לעשות משהו בגיל הזה? תודה רבה שכחתי לציין שאני ובעלי היינו קצת נמוכים מהממוצע בשנות הילדות, אין לי נתונים מדויקים עד כמה, למרות שההורים של שנינו גבוהים
האחות צודקת לחלוטין 1. הורמון גדילה מופרש גם בלילה וגם ביום. גם אם אין שנת יום לא הודגמה הפרעה בהפרשה הכוללת 2. נראה לי שיש לך נטיה ליצר דאגות לפני שהן נולדו חסר הורמון גדילה בגיל זה מתגלה ב 2-4 מקרים בשנה במדינת ישראל. אם תקני כרטיס מפעל הפיס, סיכוייך לזכות גדולים מאשר לילד יהיה חסר בהורמון גדילה. רק לאחר המדידה הבאה בעוד 3 חודשים נדון על היתר. גם אז מה שלא יהיה, לא אחרת דבר וכל דבר בר תיקון, ניתן לתקן בקלות. אמא שלי אמרה לפני הרבה שנים שההגדרה של אמא דאגנית היא, שלכל פתרון יש לה בעיה.
שלום, בבדיקה שנערכה לבדיקת תת פעילות בלוטת התריס לבני 48שעות לאחר הלידה נמצאו הערכים הבאים: TSH - 10.92 FT4 - 2.85 בבדיקה חוזרת שנערכה ביום ה5 ללידתו נמצאו הערכים הבאים: TSH - 12.2 FT4 - 2.15 מה אומרות תוצאות הבדיקה? האם צריך לטפל? לאן ניתן לפנות ומה לעשות חשוב לי לציין כי אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס, אך לוקחת אלטרוקסין ובבדיקות שערכתי לאורך כל ההריון הייתי מאוזנת תודה רבה לינור
פני בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים לא כתובות היחידות של FT4 משנה באיזו מעבדה בצעו את הבדיקות ה TSH מעט גבוה
בתי בת 3 ומגיל כמה חודשים איבחנו בטיפת חלב שהיא סובלת בהחדבקות שפתי הנרתיק, טיפלתי בה אצל גינקולג מומחה בילדות (ד"ר ישעיהו אהרון), והוא ביצע בה פתיחה שהיתה בת שנה זה נסגר שוב ובגיל שנתיים פתחנו את זה שוב. למראית עיני זה נראה כאילו זה נסגר שוב, אני לא מעוניינת לפתוח את זה שוב , האם זה יכול לגרום לבעיות? והאם לאור העובדה שהיא כבר בת 3 וזה לא הסתדר מעצמו יש צורך בסוג אחר של טיפול? אני מאוד מודאגת מהעניין אודה לתשובתך.
שלום רב, האם נטילת כדורי בודוסון (סה"כ 9mg ביום) יכולה להשפיע על תוצאות בדיקות דם של: renin upright ו- aldosterone upright וכתוצאה מכך להטות את תוצאות הבדיקה שהתקבלו? תודה רבה
תרופות ממשפחת הסטרואידים- גלוקוקורטיקואידים עלולים להשפיע על ההורמונים שאת מזכירה באזהרות לגבי בצוע הטסט מופיעה הרשימה הבאה המפריעה לבדיקות The amount of salt in the diet AND medications, such as over-the-counter pain relievers of the non-steroid class (such as Motrin AND Advil), diuretics (water pills), beta blockers, steroids, angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, AND oral contraceptives can affect the test results. Many of these drugs are used to treat high blood pressure. Your doctor will tell you if you should change the amount of sodium (salt) you ingest in your diet, your use of diuretics OR other medications, OR your exercise routine for aldosterone testing. Aldosterone levels fall to very low levels with severe illness, so testing should not be done at times when a person is very ill. Stress AND strenuous exercise can temporarily increase aldosterone results.
רציתי לישאול איך יודעים על ילד בן 6 אם יהייה גמד או לא.בדיק3ת הורמון גדילה תקינה ,למרות זאת כעת באחוזון שלוש.יש בדיקות מיוחדות שמגלות גמדות?תודה
ל
רציתי לישאול איך יודעים על ילד בן 6 אם יהייה גמד או לא.בדיק3ת הורמון גדילה תקינה ,למרות זאת כעת באחוזון שלוש.יש בדיקות מיוחדות שמגלות גמדות?תודה
זה בערך כמו לשאול אותי איך יודעים שמכונית שעומדת במגרש תסע, כאשר אינני יודע אם יש לה מנוע, יש לה דלק ועוד הרבה שאלות. כדי לתת תשובה צריך מידע, אין בשאלה שום מידע עניני. המידע החיוני הוא: משקל לידה, משך ההריון, גובה ההורים, צורת הגדילה-האם היא תמיד על אחוזון 3 או שהיתה על אחוזון גבוה יותר ויש צניחה מתמדת לאחוזונים נמוכים יותר. מה צורת העליה במשקל, מה גיל העצמות, מה בדיקות המעבדה האחרות למשל מה שיא הורמון גדילה בבדיקה ומה ערך IGF
רציתי לישאול איך יודעים על ילד בן 6 אם יהייה גמד או לא.בדיק3ת הורמון גדילה תקינה ,למרות זאת כעת באחוזון שלוש.יש בדיקות מיוחדות שמגלות גמדות?תודה
ל
שלום לך בתי ביצעה בדיקות ואני לא יודעת מה פשר התוצאות שלהם ast 59 thnubukudkuchi a 15 הודה לך זה רשום מתחת לממוצע ומעל הממוצע
פניתי עם בתי בת תשע וחצי לאנדוקרינולוג עקב התבגרות מוקדמת. לציין הבדיקות תקינות. הרופאה ציינה כי קצב הגדילה מעט מואץ,התקדמות בסמני ההתבגרות. לאור התבגרות שהחלה ממש בגבול התקין ,גבה חזוי נמוך לגובה המטרה והחליטה על טיפול ב GnRH agonist זריקות DIPHERELINE3.75MG האם זהו הטיפול המתאים ,והמקובל (זריקה כל 28 יום)? אודה על התייחסות
1. עיכוב התבגרות: זה הטיפול המומלץ והמקובל לעיכוב התבגרות. כל בית חרושת נותן שם אחר לאותה תרופה למרות הרכב דומה. כך שלא מן הנמנע שבית מרקחת של קופת חולים יתן לך לפעמים DECAPEPTYL במקום התכשיר שרשמו לך. 2. התאמה לילדה שלך: אין לי יכולת לבדוק אותה דרך האתר. אתר יכול לספק הסבר על מנגנון רעיון אבל בהעדר נתונים מספיקים לא ניתן יותר מזה. מעכבים התבגרות אם: ההתבגרות החלה בגיל צעיר מהמקובל או אם ההתבגרות מהירה מהמקובל זאת רואים לפםי בדיקת הילדה , לפי נתוני גרף המשקל והגובה ולפי התקדמות גיל העצמות
בתי מגיל קטן מקיאה הרבה נולדה במשקל 3.350 קיום שוקלת 9.200 היקף ראש 44 ס"מ וגובה 76 ס"מ נשללה בדיקת צליאק אצל גאסטרו האים הנתונים האלה בסדר לגביה? ראוי לצין שיש לי עוד 2 ילדים שלא היתה בעיה בעבר בבדיקות דם נאמר שתיפקודי כבד קצת גבוהים מה זה אומר?
1. גדילה היא שינוי בגובה עם הזמן. נתת מדידת גובה אחת איך אני אמור לדעת משהוא על גדילה? יש צורך במידע על השינוי בגובה ובמשקל בחצי השנה האחרונה. אם אקבל מידע זה אוכל לענות לך 2. לא ברור לי איזה תפקודי כבד בדקו ומה היו התוצאות. אילו בדיקות בצעו בקשר להקאות האם נעשו בדיקות הדמיה? בקשר לתפקודי הכבד, אלה שאלות שהגסטרואנטרולוג יש לו מידע לאחר בדיקת הילד וראית כל תוצאות המעבדהוזו המומחיות שלו צריך לענות עליהן
שלום רב, לאור המלצה לבדיקה בלוטות התריס שלי (שנראו מעט מוגדלות) נמצא כי: ב- US: הבלוטות מעט מוגדלות, מבנה לא הומגני, היפואקוגני קשרי עד 0.4 ס"מ (גם השמאלית וגם הימנית) ANTI TPO = 183 TSH = 2.41 בבדיקה אצל אנדוקינולוגית נאמר לי שאין מה לעשות כרגע (כי ה- TSH תקין) אבל איני מבינה מה אומר הניגוד בין ערכי ה- ANTI TPO המאוד גבוהים ל- TSH. בנוסף, אציין כי לפני כשנה חליתי במחלת הנשיקה ובחצי השנה האחרונה העליתי כ- 10 ק"ג ממשקלי (כיום שוקלת 75 - רק בשבוע האחרון העליתי 2 ק"ג ואני מקפידה על תזונתי...). העניין מפריע לי מאוד. אודה לפרשנותכם והמלצותיכם.
בקשר לפרשנות ANTI TPO היא בדיקה הבודקת אם יש דלקת בה הגוף מיצר נוגדנים נגד הבלוטה גם אם יש דלקת כזו, הבלוטה יכולה לתפקד באופן תקין. TSH = 2.41 מראה את תפקוד הבלוטה שהוא תקין, אין שום ניגוד ביניהם אם הבלוטה הולכת וגדלה , זה הסימן הראשון שהפרעה בתפקוד יכולה להגיע בהמשך בקשר להמלצות פני למקום המתאים כתוב בראש עמוד זה המסר הבא הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם בהצלחה
שלום רב, לאור המלצה לבדיקה בלוטות התריס שלי (שנראו מעט מוגדלות) נמצא כי: ב- US: הבלוטות מעט מוגדלות, מבנה לא הומגני, היפואקוגני קשרי עד 0.4 ס"מ (גם השמאלית וגם הימנית) ANTI TPO = 183 TSH = 2.41 בבדיקה אצל אנדוקינולוגית נאמר לי שאין מה לעשות כרגע (כי ה- TSH תקין) אבל איני מבינה מה אומר הניגוד בין ערכי ה- ANTI TPO המאוד גבוהים ל- TSH. בנוסף, אציין כי לפני כשנה חליתי במחלת הנשיקה ובחצי השנה האחרונה העליתי כ- 10 ק"ג ממשקלי (כיום שוקלת 75 - רק בשבוע האחרון העליתי 2 ק"ג ואני מקפידה על תזונתי...). העניין מפריע לי מאוד. אודה לפרשנותכם והמלצותיכם.
ל
???
בני בן 9 ומאז הינקות יש לו לפתע עויתות באזור הפה בזמן השינה. האם זו תופעה נוירולוגית או שיש לזה הסבר אנדוקריני ומהו? תודה
פרופסור צדיק, שלום. בתי בת ה- 11.5 סובלת מזה מספר חודשים מאורטיקריה בינונית בחריפותה, בהתקפים של 4-5 פעמים בשבוע. לפני כחודש נתגלו נוגדנים גבוהים בבלוטת התריס אך עם תפקודי בלוטה תקינים. היא טופלה באנטיביוטיקה וכעבור מספר ימים עברה שני התקפי אפילפסיה לראשונה בחייה. השני מתוכם היה כבר תוך כדי אישפוז. האם ייתכן קשר בין כ ל הגורמים הנ"ל? הרופאים טוענים שמדובר בצירוף מקרים, אבל קראתי שיש התקפי אפילפסיה שעשויים להיגרם ע"י הפרעות בחילוף החומרים ובבעיות גדילה. (בתי נמוכה לגילה, ונמצאת בעקומת הגדילה באחוזון ה-30)
שלום,בתי בת 9וחצי לפי צילומי כף יד לא אמרו לי אף פעם לאיזה גובה יכולה להגיע רק שהיא באיחר של שנה וחצי למרות שהיא במעקב רצוף כבר מספר שנים השאלה שלי היא כזו כרגע היא מיתפתחת מינית מה ועדיין נמוכה מאד לפי מה שאמרו לנו במאיר היא תגבה באיחור כלומר תמשיך לגבוה אחרי בנות גילה כאשר הן יפסיקו למיטב ידעתי בנות לאחר קבלת מחזור לא גובהות עוד הרבה והגדילה שלהן נעצרת די מהר לאחר ההתפתחות המינית מחכה לתשובה תודה.
אין לי שום נתון עניני עליה המאפשר לתת תשובה כדי לתת תשובה צריך לראות ילדה עם כל נתוני הגדילה ועם צילום כף יד לגיל עצמות
היי ד"ר, זומנתי לערוך בדיקות דם, מפני ששני הורים נמצאו כחולים בסרטן..הרופא משפחה המליץ לי ליטול אלטרוקסין במינון של 25 מ"ג, אז כבר שבוע שאני נוטל את האלטרוקסין, אבל שמעתי שלפעמים תת תפקוד תת קליני של הבלוטה נובע מדברים אחרים אז צירפתי את כל ספירות הדם שביצעתי. היי ד"ר, המליצו לי לעשות בדיקות דם כיוון ששני הורים הובחנו כלוקים בסרטן בשנה האחרונה... אני בן 19 ואלו הבדיקות : *אציין שרופא המשפחה אמר לי להתחיל לקחת אלטרוקסין 25 מ"ג ביום, אך לבדיקה ההמטולוגית הוא לא הקדיש זמן. mg/dl NORMAL GLUCOSE - U STRIP - mg/dl NEG BILIRUBIN- U STRIP - mg/dl NEG KETONES- U STRIP 1.030- 1.001 1.022 SPECIFIC GRAV-U STRI 7.4- 4.8 /µl 5.0 PH- U STRIP 30- 0 mg/dl NEG PROTEIN- U STRIP - mg/dl NORMAL UROBILINOGEN-U STRIP - /µl NEG ERYTHROCYTES-U STRIP - NEG NITRITE- U STRIP - /µl NEG. ---------------------------------------------------------------------- 15.00- 0.00 IU/ml <9.810000 RHEUMATOID FACTOR 0.50- 0.00 mg/dl <0.074200 --------------------------------------------------------------------- 100- 70 mg/dl 86 GLUCOSE 43- 17 mg/dl 44 UREA 1.17- 0.67 mg/dl 0.85 CREATININE 7.2- 3.5 mg/dl 4.2 URIC ACID 145.0- 135.0 mEq/L 138.9 SODIUM 5.10- 3.50 mEq/L 4.60 POTASSIUM 8.3- 6.6 g/dl 8.3 PROTEIN-TOTAL 10.50- 8.50 mg/dl 10.10 CALCIUM 5.2- 3.5 g/dl 5.2 ALBUMIN 5.0- 2.5 mg/dl 5.0 PHOSPHORUS 200.0- 110.0 mg/dl 123.1 CHOLESTEROL 150- 0 mg/dl 73 TRIGLYCERIDES 120- 40 mg/dl 43 CHOLESTEROL- HDL 130.0- 40.0 mg/dl 65.1 CHOLESTEROL-LDL calc - mg/dl 80 NON-HDL_CHOLESTEROL 360.0- 200.0 mg/dl 302.0 TRANSFERRIN 35- 0 U/L 19 GOT (AST) 45- 0 U/L 19 GPT (ALT) 55- 0 U/L 32 GGT 130- 40 U/L 108 ALK. PHOSPHATASE 480- 230 U/L 411 LDH 200- 20 U/L 89 --------------------------------------------------------------------- RBC 4.60 17.5- 13.5 g/dl 14.4 HB 52.0- 42.0 % 39.9 HCT 31.0- 26.0 pg 31.2 MCH 36.7- 33.0 g/dl 36.1 MCHC 16.0- 11.0 % 12.4 RDW 94.0- 80.0 fL 86.7 MCV 75.0- 40.0 % 41.2 NEUT% 50.0- 20.0 % 46.4 LYM% 12.0- 2.0 % 8.9 MONO% 7.0- 0.0 % 1.2 EOS % 2.0- 0.0 % 0.2 BASO % 4.5- 0.0 % 2.0 LUC% 8.0- 1.9 K/ul 2.8 NEUT.abs 4.5- 0.9 K/ul 3.2 LYMP.abs 1.0- 0.2 K/ul 0.6 MONO.abs 0.6- 0.0 K/ul 0.1 EOS.abs 0.1- 0.0 K/ul 0.0 BASO abs 0.4- 0.0 0.1 LUC abs 15.0- 0.0 0.3 MACRO% 10.0- 0.0 0.4 MICRO % 10.0- 0.0 5.1 HYPER% 10.0- 0.0 0.2 HYPO % 10.0- 0.0 2.0 MICRO%/HYPO% 450- 150 K/ul 196 PLT 13.0- 4.0 fL 10.0 MPV 28- 2 mm/h 3 ESR ---------------------------------------------------------------------- 4.20- 0.35 mIU/L 5.59 TSH 20.0- 10.0 pmol/L 13.4 T4- FREE 28.70- 8.40 nmol/L 19.40 TESTOSTERONE- TOTAL 670- 180 pmol/L 587 VITAMIN B12 45.0- 7.0 nmol/L 35.8 FOLIC ACID 322.0- 22.0 ng/ml 62.0 FERRITIN ------------------------------------------------------------------------ NEGATIVE ANTINUCLEAR Ab תודה רבה רבה !
לא ברור לי הקשר לבדיקות דם אלה לא ברור לי מדוע אתה מקבל טיפול גש עם כל התשובות לבדיקת אנדוקרינולוג
שלום פרופסור, אני בן 21 ונבדקתי אצל רופא עור עקב הזעת יתר שאני סובל ממנה מגיל צעיר (בית שחי, ידיים, כפות הרגליים וגב). הרופא הפנה אותי לבדיקות דם TSH FT3 FT4 כדי לבדוק חשד לבעיות בבלותת התריס. הבדיקות הראו תוצאות תקינות ולאחר ששבתי אל רופא העור הוא אמר לי ללכת בכל מקרה לבדיקת אנדוקרינולוג. כשדיברתי עם מרפאת אנדוקרינולוגיה בביה"ח בלינסון אמרו לי שמגיעים לאנדוקרינולוג אם התוצאות של הבדיקות דם לא תקינות. האם עלי לגשת בכל זאת לאנדוקרינולוג כדי בנושא הזעת היתר? תודה ושבת שלום, אסף
הדרך שלך שגויה מלכתחילה 1) על רופא המשפחה לכוון אותך לאחר שבדק את כולך כולל לחץ דם וודא שאין הפרשת יתר של הורמונים מיותרת הכילה הקרויים קטחול אמינים ויכולים לגרום להתקפי לחץ דם הזעת יתר וכו' 2) הוא גם היה בודק את תפקוד בלוטת התריס ברוב המקרים לא מוצאים כל הפרעה שיש לתקן בהזעת יתר אבל פנה לרופא המשפחה תחילה 3) גם פנית לפורום לש ילדים- אבל תמיד יש כאלה שאינם מתבגרים עד זקנה ושיבה בהצלחה
שלום לפני כחצי שנה עברתי כריתה חלקית של בלוטת התריס (אונה ימנית) נישלחתי שבוע שעבר לבצע בדיקת אולטראסונד שהתוצאות שלה הן:"מצב לאחר כריתה אונה ימנית.לא ניצפו שרידי של הבלוטה או גושים במיטה. איסטמוס ניכרת מימין. אונה שמאלית בגודל כ-1.2X1.2X3.6 ס"מ עם קשר איזואקוגני בקוטר כ-1.5 ס"מ עם צלקת במרכזו. קיימת ווסקולריזציה הקיפית. לא ניצפו בלוטות לימפה מוגדלות בשני צדדי הצוואר" אשמח לדעת מה הפירוש. תודה מראש לימור
הודעה חשובה גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם הבדיקה החשובה היא קליטת טכנציום. בדיקה זו ערכה מוגבל
ביתי בת 9 מאובחנת עם אטקסיה צרבלרית כנראה על רקע גנטי. היא מאד נמוכה וזה מפריע לה. יש לציין שגם אני נמוכה יחסית, אך שאר ילדי גבוהים יחסית. למי לפנות והאם יש עצה או פתרון? תודה מראש
1) קודם צריך לדעת איזו אבחנה מדויקת נתן לה הנוירולוג לאטקסיה 2) פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
שלום יפה, שמי אורלי ואני אמא של אוראל , הסובל מאטקסיה טלאנגיקטסיה ואני גם מנהלת את העמותה למאבק במחלת ה-A-T (אטקסיה טלאנגיקטסיה). אנו עוסקים ומסייעים לילדים עם A-T אכן ילדים עם A-T וכנראה עם אטקסיה סובלים מבעיות גדילה. האם ידוע לך איזה סוג של אטקסיה יש לבת שלך? מה מצבה? איפה אתם מטופלים? מה המוצא שלכם? אשמח לסייע לך בכל נושא. תוכלי להתקשר אלי: 052-3560475
אשמח לי תתכתבי איתי במייל . אנ סובל מתופעה דומה מאד וחשוב י להכיר אנשים עם תסמונת דומה . נפי
אשמח לדעת מה שלום ילדתך? והאם אובחנה כבר?
אשמח לדעת מה שלום ילדתך? והאם אובחנה כבר?
ביצעתי בדיקת בלוטת התריס היום כתוצאה מכאבי באזור הצוואר בחודשים האחרונים , בחודש האחרון הכאב החמיר . בדיקת דם בחודש מרץ היתה תקינה . ואלה התוצאות : אונה ימנית : עומק 1.5 ס"מ . רוחב 1.6 ס"מ . אורך 4.5 ס"מ , מרקם אחיד. פרט למוקד היפואקוגני זעיר קוטרו 0.3 ס"מ באספקט פנימי של האונה . אונה שמאלית : עומק 1.4 ס"מ . אורך 1.5 ס"מ, רוחב 4 ס"מ אינה מוגדלת. בקוטב עליון הודגם ממצא היפואקוגני בגודל 0.3X0.4 ס"מ ללא זרימת דם בתוכו, קרוב לוודאי ממצא ציסטי. איסטמוס בעובי 0.3 ס"מ אינו מעובה מרקמו אחיד . ללא עדות לימפה מוגדלת בצוואר משני הצדדים . אשמח לפיענוח הבדיקה . תודה .
מה המשמעות של : אונה ימנית : מרקם אחיד. פרט למוקד היפואקוגני זעיר קוטרו 0.3 ס"מ באספקט פנימי של האונה . אונה שמאלית : בקוטב עליון הודגם ממצא היפואקוגני בגודל 0.3X0.4 ס"מ ללא זרימת דם בתוכו
שלום בני בן חודשיים. ניזון מהנקה. נמדד בטיפת חלב - גובה 62 ס"מ, משקל - 6740 נאמר לי ששני המדדים באחוזון 90 והילד פרופורציונאלי לא ציינו שיש עם זה בעיה האם זה אכן תקין? לא יותר מדי? תודה רבה
מה יותר מידי ילד? הסירי דאגה מליבך אם הילד אוכל היטב וישן היטב ושום דבר לא מציק לו גם אנחנו צריכים לא להציק לו
פרופסור צדיק שלום רב, ביתי בת שנתיים נמצאת במעקב אנדוקריני עקב יציאה מעקומות הגדילה הן במשקל והן בגובה.(שוקלת 10.3 ק"ג גובה 74 ס"מ) בצילום כף יד האבחנה היתה "מתאים לגיל שנה וחצי עד שנתיים" תוצאות הטסט הן: זמן 0 - 4.58 mcg/L 30 דקות - 1.69 60 דקות - 9.55 90 דקות - 8.67 120 דקות - 2.44 אשמח אם תוכל לומר את דעתך על התוצאות. האם הן בסדר? האם צריך להמשיך בבירור? אם כן, מה השלבים הבאים? תודה, רינת
אלה תוצאות בגבול הנורמה וגיל עצמות תקין על פניו נראה סביר אבל חוות דעת נותנים לפי כל גרף הגדילה במשקל ובגובה תוצאת IGF ולא לפי בדיקת מעבדה בלבד