פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

מה המשמעות של טסטוסטרון 0.8 אצל ילדה בת 5.5 גיל עצמות 6ץ5 והזעה עם ריח חריף???

שאר הנתונים הם : האם תקין ? 20.8- 0.0 nmol/L 6.0 11-DEOXYCORTISOL (S) 6.5- 3.5 pmol/L 6.8 T3- FREE 2 4.20- 0.40 mIU/L 3.08 TSH 18.8- 11.0 pmol/L 17.1 T4- FREE 3 2.3- 0.7 IU/L <0.3 LH 6.5- 0.2 IU/L 2.2 FSH 1.6- 0.2 nmol/L 0.9 ANDROSTENEDIONE 132- 0 pmol/L 87 ESTRADIOL (E-2) 4 5.5- 0.5 nmol/L 3.1 17-OH-PROGESTERONE 5 11.0- 0.3 mcmol/L <0.41

בת 15 גובה: 1.53 האם זה תקין?

אני גרה באזור באר שבע ומטופלת בופ"ח מכביבאר שבע. בתי בת הכמעט 15 סובלת מאקנה מזה שנתיים. עד עתה ראינו בבאר שבע שני רופאי עור. הראשונה מביניהם אמרה כי לא ניתן לטפל רואקוטן לפני קבלת המחזור וכי הרואקטן עוצר גדילה. בתי קיבלה מחזור רק בקיץ האחרון וברוב יאושנו פנינו לרופאת עור מהמרכז לברר טיפול אלטרנטיבי לרואקוטן. רופאת העור אמרה שרואקוטן בטוח לשימוש ועלי ללכת לרופא אחר בקופ"ח כדי למצות את התהליך הקונבנציונלי. רופא העור השני שנגשנו אליו(רופא מאד נחשב בקופה) אמר שאין מניעה לתת רואקוטן לפני המחזור אולם רואקוטן באמת יכול לעצור גדילה לכן, אם ברצוני לתת לבתי רואקוטן עלי למלא טופס מיוחד שאני מודעת להשלכות העניין.(בקיצור עלי לקחת אחריות להפסקת תהליך הגביהה של בתי). הרופא אמר שיש עוד סכוי שבתי תגבה כמה ס"מ ספורים והסיכון במניעתם מוטל עלי. הייתי רוצה לדעת באמת מה ההשלכות של רואקוטן על עצירת הגדילה האם הדבר קשור במשך הטיפול, במינון וכו.

שלום רב, בתי בת 3.5, נולדה בלידה רגילה לאחר סכרת הריון (טופלתי בדיאטה בלבד). התפתחות תקינה עד כה למעט איחור שפתי שטופל בקצרה. לפני כחודש התגלו במישוש כפתורי שדיים (בשני הצדדים). מאז, אנחנו במחול שדים של בדיקות ומתח רב. עשינו טסטים אנדוקריניים, אולטראסאונד בטן ואיברי מין ובדיקת גיל עצמות (תקין). טרם נתקבלו כל התשובות אך עד כה נראה שהכיוון הוא של טרום התפתחות. רוצה לדעת מה המשמעות של טיפול בדקא-פפטיל (מקוה שכך רושמים זאת, התכוונתי לזריקה לעצירת הגדילה)ובעיקר האם יש לכך השלכות לגבי הפוריות, וכן האם קיים טיפול אלטרנטיבי שכדאי לבחון לפני הטיפול הזה.. תודה מראש, אמא חרדה

תודה רבה על דבריך המרגיעים. נעדכן בהמשך.. .

שלום רב, בתי מעולם לא סבלה משיעור יתר בהיותה תינוקת ופעוטה. לפני כ 4 שנים (בהיותה בת 5) החל שיעור מוגבר באמות ובשוקיים. אין שיעור מוגבר בגב/בטן/פנים וכיוצ"ב ואין תופעת של שיעור באיזור איבר המין. אנדוקרינולוגית ילדים אמרה שמדובר בשיעור מוגבר, אך אין מעורבות של הורמוני מין (אין הופעת ניצני שדיים/שיעור באיזור הפות) האם, לאור הנ"ל, הנך ממליץ על טיפול קוסמטי כלשהו לפני גיל ההתבגרות (כדוגמת לייזר), שכן הדבר מציק מאד ומטריד את בתי. יש לציין שאני מאד לא שעירה, ובעלי שעיר בצורה נורמלית יחסית לגבר. תודה מראש, יפעת

שלום, בתי בת 1.4, נולדה במשקל תקין (2.920) אך מאז גדילתה איטית והיא כל הזמן תחת אחוזון 3. כיום משקלה 8.5 ק"ג. בנוסף יש לה ASD שלפי הרופאים אינו סיבה להפרעה בגדילה. בדיקות דם מקיפות שעשתה תקינות (בלוטת התריס, צליאק, אימונוגלובולינים) שאלתי היא לגבי תוצאות האנדוקרינולוגיה מאחר ולא נראה תחום נורמה בדף הבדיקות - האם תוכלו להסביר לי משמעות הבדיקות ומהם ההורמונים האלו שנבדקו (פרולקטין, LH, FSH ) לגבי בדיקת הפרולקטין - היא בוצעה בצום של 2.5 שעות בשעה 7:15 בבוקר לאחר ערות של שעתיים וחצי כאשר הארוחה האחרונה היתה הנקה. (התינוקת עדיין יונקת בלילות) תודה מראש. Prolactine | mIU/l | 100 קטן מ-LH - Luteinizing Hormone | 0.5 FSH | IU/l | 2.3

איןם לבדיקותצ אלה משמעות מיוחדת. לא ידוע לי מאיזו סיבה הן נלקחו, אלא אם הו נלקחו כדי לשלול אפשרות של תסמונת טרנר- במצב זה LH ובמיוחד FSH יהיו גבוהים - כאן הם סבירים לגיל. כאשר הגדילה מתחת לאחוזון 3 יש צורך בבדיקת IGF בצילום כף יד ואולי הורמון גדילה

שלום רב אני אמורה לעבור טיפול ביוד (לאחר הסרת בלוטות התריס שהיו נגועות). לפני הטיפול עצמו אני הופניתי לבדיקה של יוד במכון לאיזוטופים. ניתנה לי דיאטה של שבועיים לפני הבדיקה שבה אני יכולה לאכול רק לחם שיפון או חי, ירקות ופירות. שאלותי: 1. האם טחינה מותרת, האם מעט מוצרי חלב או ביצים באיזו כמות? 2. איך מתמודדים עם הפסקת לקיחת האטרוקסין (150 מ"ג) - לבדיקה לפני הטיפול לא ניתנת אפשרות לזריקה התחליפית. החשש שלי מאפיסת כוחות, חוסר תיפקוד וכיו"ב? בתודה, שירי

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

שלום היני בן 14 והגובה שלי הוא 1.54 . אני בין הנמוכים בכיתה .. האם גובהי תקין ? ומתי אני אמור לגבוה ?

בלי לדעת נתוני גדילה קודמים, גיל עצמות מצילום כף יד ובדיקה לדרגת ההתבגרות- כל תשובה תהיה לא רצינית

שלום רב, ביתי בת ה - 6 שוקלת 17 ק"ג וגובהה 107 ס"מ. (בשנה האחרונה עלתה 2.5 ק"ג וגבהה 5 ס"מ.) קיבלנו מכתב מבית הספר המבקש המשך אבחון. בצענו צילום כף יד, וצויין כי גיל העצמות הינו 3. האם זו סטייה גדולה מידי ? יש לציין שאביה נמוך (170) ואני בגובה ממוצע (168) האם יש סיבה להמשך בדיקות, או רק מעקב ? תודה, מיטל

שלום, בתי בת 5.5 חודשיים אחרי IVF. נולדה במשקל 2.4 והיום משקלה 8.1 (אחוזון 90) וגובה 60 (אחוזון תחתון). היא אוכלת 180 * 5 מטרנה ביום. מה יכול להסביר את הגידול במשקל ? האם היחס בין משקל לגובה סביר או הדבר מצריך בדיקה ? היקף ראש 40 ולא השתנה מפעם קודמת. רופאת הילדים לא חושבת שיש לבדוק וצריך להמתין. האם הדבר נכון ? אם יש בדיקות שצריך לעשות מה הן ומתי מומלץ לעשות ?

רציתי לישאול אים קיים אליה במישקל ליפני מחזור ובכמה ?

ילדתי חולה בצליאק ואובחנה רק בגיל 6. מאז שומרת על דיאטת נטולת גלוטן מוקפדת אך עדיין לא הדביקה את פערי הצמיחה ונמצאת מתחת לאחוזון 2. טסט הורמון גדילה תקין אך בגבול התחתון. האם היא נכנסת לקטגוריה רפואית כלשהי על מנת לקבל הורמון גדילה? הומלצה לטיפול בהורמון בגלל קומה נמוכה קיצונית אדיופטית.

שלום יש לי ילדה בת 10 ו-4 חודשים. בתחילת השנה יצאו ניצני שדיים אצל בתי וגם שיעור דק בבית השחי ויש גם קצת ריח של זיעה. האם זה לא מוקדם מדי לילדה בגילה? אני מפחדת שהיא תקבל את המחזור מוקדם מדי וזה יאיט את גדילתה. האם זה נורמלי בגיל זה? האם בכל זאת לבדוק? כרגע הגובה שלה הוא 1.53 בערך. אודה אם תשיבו לי בהקדם אמא

האם ניתן לעשות משהו ? ביתי בת 12 ו4 חודשים גובהה 144 צילום כף היד אחרון מתאים לגיל 13 ו3 חודשים עדיין לא קיבלה מחזור . לפני כשנה וחצי הופסק עיקוב היתבגרות מוקדמת לאחר שנתיים טיפול. שאלתי שוב האם ניתן לקבל טיפול לגבוהה.תודה.האם כדאי לפנות אלייך?

ביתי בת 10 בכיתה ד' בזמן האחרון שמתי לב שצמח לה הרבה שיער כהה בפות ומעט בבית השחי,כמו כן גדל לה החזה הרבה ביחס לחברותיה בנות גילה,האם עדיין אפשר וכדאי לעשות משהו,או שכבר מאוחר מדי?אני מוטרדת מאוד אנא ענו לי במהירות.

מה המשמעות של תוצאת SOMATOMEDIN C גבוהה - 340. כשהטווח הוא (116-331). מדובר בבחור בן 20 בגובה 1.65.

אין לכך כל משמעות מיוחדת, אם הבחור בריא ואין לו כל בעיה בריאותית

שלום, בני בן 15 וגובהו 162.5 ס"מ.גיל עצמות מתאים ל 15. גובהי 159 ס"מ וגובה בעלי 167 ס"מ.הילד טופל בהורמון גדילה מגיל 10 עד 12.5 ולאחר מכן המשיך לגבוה ללא טיפול בקצב של 1-2 ס"מ לחודש. לאחרונה קצב הגדילה הואט מאוד. האם ניתן לחזות את גובהו הסופי והאם טיפול חוזר בהורמון גדילה יהיה יעיל עכשיו ויוסיף לגובהו הסופי? ברור לנו שלא יהיה גבוה אך האם אינו אמור להגיע לפחות לגובהו של אביו או קצת יותר? תודה, אמא שלו.

שאלה לפרופ' צדיק האם הוגשה בישראל בקשת רישום להורמון גדילה על-פי ההתווייה של ה-FDA בארה"ב (כפי שאושרה בשנת 93), כלומר טיפול בהורמון לקומה נמוכה אדיופטית?

שלום בני (בן 6 וחצי) מטופל בהורמון גדילה כשנתיים השנה הראשונה של הטיפול היתה טובה עם עלייה של 10 ס"מ בגובה השנה השנייה פחות (2 ס"מ ב- 4-5 חודשים) משקלו של בני נמוך ביותר ומשתנה בקצב איטי מאד (2.5 ק"ג מאז תחילת הטיפול)כיום שוקל 15 ק"ג. הוא חסר תיאבון לחלוטין וכשאוכל אוכל במידה קטנה כל ניסיונותינו לעורר בו תיאבון כשלו כמובן שעשינו את כל בדיקות הדם האפשריות תיפקודי כבד וכו לאחרונה קראתי כי קיים הורמון בגופנו האחראי על תחושת הרעב והתיאבוןGHRELIN כל המחקרים שמצאתי עוסקים בתיאבון יתר אך האם יתכן חוסר איזון בהורמון זה הגורם לחוסר תיאבון ? אשמח מאד להתיחסותך

שלום, יש לי 2 שאלות: 1.מהו בערך פוטנציאל הגדילה בגיל עצמות 17? 2.האם יש אמת באתרים כגון : http://www.growthenhancer.com/ ?

שלום רב ד"ר אל תברח לי בגלל שהמכתב ארוך.... לא סתם כתבתי שזו בקשה לעזרה אני זקוקה לעצה מיקצועית ואמיתית אני יודעת שזה יהייה מכתב טיפה ארוך... אבל אנא ממך עוץ לי עצה . לפני כשנה וחצי נמצא במקרה בסיטי גוש ביותרת הכליה אצלי , כולם כולל הרופאה האנדרוקרינולוגית שהייתי אצלה אמרו שזה שום דבר ונדיר שזה מתפתח בבדיקות הקורטיזון באיסוף שתן היתה אז תוצאה מעט גביהה מהנורמה 280 אבל ....בחצי שנה האחרונה ובעיקר בחודשיים האחרונים התהפך עלי עולמי כל הגוף כואב לי ,אני סובלת מכאבים חזקים בכל הגוף ,העיינים שלי אדומות ונפוחות כחודש .יש לי התקפי שלשולים יש לי צימאון מוגזם בלילה וכן הרבה הרבה "פיפי " כל תנועה של הגוף ולו רק הרמת הידיים קשה עבורי באחד הלילות הגשתי בלבול ולחץ חזק בחזה לפני כחודשיים הלכתי למיון שטחתי את טענותי בבדיקות דם שעשו לי היה לי כדוריות לבנות 18000 ובכל זאת בעקבות רקע לבבי החליטו לאשפז ולהריץ אותי על מיפוי לב , רצתי והרגשתי כמו טיפשה ידעתי שזה לא זה אני מכירה את הגוף שלי ולו היו מקשיבים לי היו מבינים להסביר אני יודעת כמו שאתה רואה סוף סוף נקבע לי תור לבלינסון לאנדרו' ב11/3 כדי להיות מוכנה עשיתי איסוף שתן והפעם הקורטיזול 848 וכן נפגעו תיפקודי הכבד עברתי אולטרא סאונד כבד ואין בעיה בכבד אני מרגישה שכל יום אני קצת פחות בריאה ,האם שלושה שבועות הם לא קריטים ? סלח לי על הבורות אבל אנה אם תוכל להבהיר לי מה קורה איתי תעזור לי כל כך סליחה על האורך אבל כדי לקבל תשובה רציתי לתת לך את כל המידע .... תודה רבה מראש אביטל קורקין כפר מלל

את פונה לפורום הלא נכוןבפתיחת דף זה כתוב: גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם את נכנסת לפורום של ילדים ובעיות גדילה

שלום ביתי בת 2.8 שנים נראית מאוד קטנה לגילה מתחת לאחוזון 0 בגרפים גם במשקל וגם בגובה . עשינו צילום כף יד וגודל העצמות התאים לגיל 1.5 שנה. יש לציין שהיא ינקה עד גיל שנה וחצי ועד אז היא היתה באחוזון 25% ובעליה נורמלית ומאז הפסקת ההנקה הקוים בגרפים התישרו והיא לא עלתה במשקל ובגובה. יש לי כמה שאלות : האם יתכן אלרגיה לחלב ? לגלוטן בדקנו כשהיתה בת 1.8 שנה וזה תקין. האם הורמון גדילה בגיל צעיר מהווה יותר סיכונים או יותר הצלחה ? האם לפי צילום כף היד ניתן לומר מה הגובה הסופי המשוער שלה ? האם ניתן לקבל שמות של מומחים בתחום ?

שלום רב, גילו אצלי זפק רב קשרי בבלוטת התריס. עשיתי אולטרסאונד, ניקור, בדיקות דם.בניקור לא הצליחו לקבוע בוודאות האם הגידול הינו שפיר או ממאיר. הרופא הציע בתחילה ניתוח אבל מאחר ואני לא התלהבתי החליט על מעקב. לדודתי עשו ניתוח בלוטה לאחר שגילו ממצאים ממאירים.בבדיקות דם לפני כשנה תפקודי הבלוטה היו כ- 5 (נורמלי עד 4.23~), אח"כ היו בנורמה ולפני כשבועיים היו 6.42. הרופא תחילה נתן לי לפני שבוע אלטרוקסין 50 אחרי יומיים שינה ל- 25. לאחר כארבעה ימים בהם נטלתי את הכדור התחלתי להרגיש עילפון, בחילות, צרבת, סחרחורות, כאבים בלב, בזרוע שמאל, חרדה. הרופא היום אמר לי להפסיק מיד. אומר כי אני גם נוטלת סרוקסט כבר 5 שנים ולוריון בעת הצורך. מה זה? האם מהכדור? מה עלי לעשות?

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

בתי עשתה צילום כף יד במכון רנטגן קטן ופרטי (לא בקופת חולים/בית חולים). האם התשובה שלהם לגיל עצמות אמינה? אם לא, האם אנדוקרינולוגית-ילדים במרפאה של קופת חולים יכולה לתת תשובה מדויקת ואמינה?

שלום רב מאז שבני נולד הוא נמצא בעקומה של תת משקל (היום הוא בן 6 ושוקל 15 ק"ג, בגובה 1.10). רצוי לציין שאביו גבוה (1.90) ואני (1.61) לשמחתי לא מצאו שום ממצאים שונים לתקינות בריאותו גם הבדיקות דם תקינות וגם מה שהוא אוכל לא חסר דבר (לפי דיטאטיקאית). עשיתי לו צילום כף יד והתוצאה 3 וחצי 4 שנים . מה זה אומר ומה אפשר לעשות עוד ???

שלום רב, ביתי בת שנה וסובלת מ FTT משקל לידה 3.400 גר' כיום שוקלת 7.100 גר' (אחוזון 3) וגובהה 70 סמ' (אחוזון 10).(אנו ההורים האבא גובהו 1.93 ואני האמא 1.62 ). נמצאת במעקב אצל גסטרו ילדים עקב חוסר עליה במשקל. בדיקות דם תקינות כולל הורמון גדילה. בדיקת הדם לציליאק שלילית אך תוצאות גסטרוסקופיה שעברה לא אובחנה המחלה בבירור כלומר אין הבחנה חד משמעית למחלת הציליאק- הומלץ לבצע את הבדיקה הגנטית לשלילה. יש לצין שאין אצלינו במשפחה משהו חולה במחלה. האם יש צורך לבצע בירור רפואי נוסף ואו בדיקות רפואיות נוספות מלבד הורמון גדילה. בברכה, רחל.

יש לי בן בגיל 11.5 עם קידום עצמות 14.5 . CT אדרנל תקין, אך יש יצור יתר של DEAS 04 . קיבלתי הנחיה לתת לילד דקסמטזון במשך 10 ימים. האם לדעתך הכדור יכול לסייע בעצירת קידום העצמות? האם יש מקום לבדוק DNA משפחתי?

שלום רב, הבן שלי כמעת בן 16 ( במאי) בשנה אחרונה הוא גדל מאוד, אבל עדיין לא התחךף לא הקול, אין לו פצעי בגרות ושיער על הפנים, מעט מאוד על הגוף. עשינו בדיקת הורמונים, יצא TESTOSTERONE - 4.1 FSH 2.2ת[, LH- 1.1 ,הבדיקה של TSH מ-6.08 הייתה 1.47. מה זה אומר? האם זה מצביעה על בעיות מין שיכולות להיות לו בעתיד? תודה מראש

שלום, רציתי לדעת האם יש הבדלים בגובה הסופי בין תינוקות שניזונו מהנקה / חלב פרה / פורמולה. בהקשר הזה - קראתי שהזנת תינוקות בחלב פרה בשנתם הראשונה גורמת לאנמיה (בגלל דימומים במערכת העיכול ובגלל כמות נמוכה של ברזל בחלב פרה) - האם מצב זה יכול לפגוע בגובה הסופי? תודה

תודה על תשובתך. ומה לגבי אנמיה שנגרמת משתיית חלב פרה? גם היא לא פוגעת בגובה?

יש לי ילדה בת 13 נמוכה יחסית לגילה (151 ס"מ) ושיש לה מחזור. אנחנו ההורים בעלי גובה ממוצע. בצילום כף יד נמצא אצלה גיל עצמות 15. כמה נשאר לה בערך לגדול?

בגיל עצמות 15 הגיע ל 98.5% מגבהה הסופי

סובלת כ 10 שנים מתת פעילות,שנה אחרי לידה. אחרי לידה TSH היה 9 .טופלתי ב 400 מ"ג לשבוע.בדרך כלל מטופלת 300 מ"ג לשבוע. עכשיו הערכים הם: TSH -0,01 FREE T4- 21,12 T3- 2,3 מה אלי לעשות,עד כמה המצב מסוכן? תודה מראש

האם גיל עצמות הוא האומדן היחיד לקביעת הגובה, האם גיל עצמות שמתאר סוף גדילה (גיל 19) אומר שבעצם אין שום סיכוי לגבוה??מדובר בילד שנולד נמוך ותמיד היה באחוזון הנמוך והתקדם באופן איטי בגדילה על העקומה שלו.

האם אפשר לקחת לוסק/אומפרדקס יחד עם אלטרוקסין? האם אפשר לקחת אלטרוקסין יחד עם כוס קפה? תודה.

אני בהריון שבוע 15.יש לי תת פעילות בבלוטת התריס ומטופלת באלטרוקסין 550 מק"ג בשבוע. רציתי לשאול אם מולטי ויטמין פרנטל המכיל יוד בכמות 0.15 מ"ג יכול להשפיע על תת פעילות , האם יש השפעה על TSH ? או T4 ?

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

ביתי בת 8 ו-8 חודשים. בשל ניצני שדיים פניתי לאנדוקרינולוג ילדים שהמליץ על מס' בדיקות. גיל עצמות כף יד שמאל מתאימות לפי צילום הרנטגן לגיל 10 וחצי. היא גם עברה בדיקת אולטרסאונד מקיפה וכן בדיקת דם (טסט). לפי כל התוצאות הנ"ל המליץ הרופא על תחילת התערבות במתן זריקות חודשיות.אני חוששת מהתערבות חיצונית... מה בדיוק מכניסים לה לגוף?האם יש סיכונים? האם יש פתרון אלטרנטיבי (טיבעי)? ואולי לא כדאי בכלל להתערב ו"מה שיהיה יהיה"??? תודה - אמא חרדה

פרופסור צדיק שלום רב לאחרונה גילינו כי לבננו בן החודשיים ישנה בלוטה קטנה (כחצי ס"מ בערך) מאחורי תנוך האוזן במיקום האמצעי-תחתון ואשר במגע אינה כואבת לו והיא יציבה במיקומה, ללא סימנים חיצוניים כמו אדמומיות / עקיצה. אציין כי לפני כשבועיים הופיע בליטה קטנה באותו איזור ובאותו המיקום כמעט שאינה מורגשת ונעלמה אחרי יומיומיים. אציין גם כי אנו בתקופת חיסונים ולאחרונה התחלנו בתוספת סימילק להנקת חלב האם. לתינוק יש עור מגורה בפנים - אדמומיות וקילוף בקרקפת לתשובתך נודה מאוד. הורים מודאגים.

בני בן 17 ו10 חודשים גובהו 1.66 בבדיקת גיל עצמות שנערכה היום גיל עצמות מתאים לגיל 19. האם ניתן לעשות משהו? האם זה אומר שלא יגבה יותר?האם גיל העצמות הזה מעיד על בעיה כלשהי?

שלום, יש לי פעילות יתר של בלוטת התריס. גילו לפני כחודש. מאז אני לוקחת כל יום 800 מג של PROPYLTHIOCIL ביום. היה לי איחור במחזור של 47 יום ועשיתי בדיקת דם. יצא לי - HCG-B Qualitative (B) -47 - mIU/ml האם אני צריכה להפסיק את הכדורים מידית? האם הכדורים יכולים לפגוע בהריון ? רופא נשים שלי מקבל רק ביום שישי. אשמח אם תענו לי. תודה מראש. קרן

גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

בתי נולדה בתאריך 8/2/09 בבדיקת סקר נמצא TSH 190 ו-TT4 7.5 בתאריך 12/2/09 הוזמנו בערב למיון לבדיקה חוזרת והתחלת טיפול באלטרוקסין (50 mcg) נאמר לנו בעל פה שרמת T3 נורמאלית, אנו אמורים לבצע מחר מיפוי יוד, האם הבדיקה ממומלצת ומה דעתך לגבי מינון הטיפול?

שלם רב, רציתי לשאול- האם שימוש בנערות צעירות בגלולות למניעת הריון (Combined), יכול תאורטית להביא להפרעות גדילה כלשהן או השפעה על הגובה הסופי עקב התפתחות מינית מוקדמת יותר? תודה!

ביתי נולדה בתאריך 5/10/1996 משקל 2.515 אורך גיל 1 חודש 49.5 . היא התחילה טיפול DECAPEPTYL C.R מ"ג 3.75 זריקה תוך שרירית IM בגיל 9 שנים במשך כל תקופת הטיפול היא שמרה על קו גדילה ביו עשירון 2 ל- 3 הטיפול התחיל מתאריך אוגוסט 2005 למשך 24 חודשים עד תאריך אוגוסט 2007 הטיפול הופסק לפי הצעת הרופה המטפלת לתת לטבע לעשות את שלו היום היא בת 12 ו4 חודשים גובהה 144 ס"מ צילום כף היד העכשווי המתאים לגיל 13 ו 4 חודשים אני מאוד רוצה לדעת מה דעתך על המשך טיפול שיר מטופלת באלטרוקסין 25 מ"ג תודה ציפי

אני מצטערת, התכוונתי להיתייעץ איתך לגבי ביתי שיר ולא המשך טיפול. השאלה שלי היא: האם לא להמשיך טיפול, או יש טיפול אחר שאתה יכול ליעץ לנו?תודה

ב 3/1/09 כתבתי שאלה תחת הכותרת בת 6 עם ניצנים. תשובתך היתה שכנראה מדובר בהתפתחות מוקדמת וכמובן יש צורך בבדיקות . הטור שלי הוא ב 5/03/09 אני בקופת חולים מכבי ואמורה להגיע למרפאות בראשל"צ לד"ר קלינגר. איך אני אמורה להקדים טור כשמזמינים טור דרך המוקד ? למה איך התכוונת???

שלום רב אני בת 46 לאחר כריתת בלוטת התריס עקב גידול סרטני פפלירי פפלירי, עברתי 3 פעמים טיפול ביוד רדיואקטיבי. כיום 5 שנים לאחר הניתוח והנוגדנים לבלוטת התריס גבוהים מאוד.הומלץ בפני לעבור שובטיפול ביוד רדיואקטיבי בכמות של 180 מיליקירי ורק אחר כך לעבור מיפוי. מה אומר הפרוטוקול? האם יש נזק בלקיחת היוד לשווא(במידה והמיפוי מראה שאין סיבה) תודה על ההתיחסות דפנה

שלום, יש לי השימוטו שהתגלה בגיל 20, בדיעבד כנראה שתת פעילות מסויימת היתה הרבה שנים קודם (בגיל 10 אובחנה בלוטה מוגדלת במיפוי, אך לא נשלחתי לבדיקת דם...)

כיום יש לי שתי בנות: בת שנה ובת 4. בזמנו, כששאלתי על בדיקת TSH, רופא הילדים של הגדולה אמר שאין צורך לבדוק אותה לפני גיל ההתבגרות. הקטנה אצל רופא אחר שרצה בגיל 4 חודשים לבדוק לה TSH, לא בגלל שהיה שום דבר מחשיד אלא כשיגרה בגלל ההשימוטו שלי. בגלל שלא רציתי לעשות לה בדיקת דם רק בשביל זה, חיכינו להזדמנות שתידרש בדיקה אחרת. השבוע היא נשלחה לספירת דם, בגלל שבשבועות האחרונים התיאבון שלה מאוד ירד. בהתחלה חשבנו שאולי צומחות שיניים, אחר כך אולי בגלל חיסון, בהמשך היא היתה קצת חולה, אבל הירידה בתיאבון עדיין מורגשת, בסביבות כחודש. היא אוכלת משמעותית מעט יותר ממה שהיתה רגילה, ומאוד בררנית (אכלה כמעט הכל עד לפני חודש בלי שום בעיה). משקלה באחוזון 50 (ירדה מאחוזון 75 שבו היתה סביב גיל חצי שנה), אורכה בין אחוזון 25 ל- 50. היא ישנה במשך היום פעם אחת, כ- 2.5 שעות, ובלילה 10-11 שעות (באמצע שבוע אנחנו הרבה פעמים מעירים אותה). ההמוגלובין נמצא תקין למדי - 12.5. אבל להפתעתי נמצא TSH של 4.46 . אני יודעת שלמבוגרים זה גבולי ולא נהוג לטפל אלא רק להיות במעקב - מה לגבי תינוקות? אם זה רק מעקב - אחת לכמה זמן היית ממליץ לבדוק? האם זה ערך שמסביר את חוסר התיאבון או שעלינו להמשיך ולחפש בתחום אחר? בנוסף, זה מעלה את השאלה האם יש לבדוק את בת ה- 4? (שלמעשה לא נבדק לה TSH מעולם) אמנם אין לה שום סימן שמשהו לא בסדר, אבל אני מאוד חוששת לפספס תת פעילות כפי שקרה בזמנו איתי. תודה!

שלום, יש לי השימוטו שהתגלה בגיל 20, בדיעבד כנראה שתת פעילות מסויימת היתה הרבה שנים קודם (בגיל 10 אובחנה בלוטה מוגדלת במיפוי, אך לא נשלחתי לבדיקת דם...)

אינני בטוח שההנחה שלך נכונה. מה ההוכחות שלך לכך?

תודה על תשובותיך. אני מניחה שאתה שואל על ההנחה שהבעיה התחילה סביב גיל 10. הסיפור היה כזה: בגיל 10 רופאת משפחה מיששה את הצוואר שלי כחלק מבדיקה למשהו אחר. היא התרשמה שהבלוטה מוגדלת ושלחה למיפוי בלוטה. הבדיקה הראתה בלוטת תריס מוגדלת. לא היו הפניות להמשך בדיקות. באופן כללי אני זוכרת את עצמי כילדה עייפה, כך זוכרים אותי גם מטפליי במשך השנים. אני זוכרת שישנתי צהרים הרבה אחרי שהילדים בגילי כבר לא היו ישנים, ושישנתי שעות רבות בשבת בבוקר הרבה לפני שבני גילי עשו זאת. תמיד היה קשה להעיר אותי בבוקר, אפילו ששעת ההשכבה היתה סדירה ביותר. (אני מדברת על שנות בי"ס יסודי. בגיל 20 פניתי לרופא צבאי בתלונה שאני עייפה כל הזמן. אז המצב היה מאוד בולט. נמצא TSH 23. בדיעבד אני בטוחה שזה היה שם הרבה קודם. תודה בכל אופן על התשובות, ויום טוב.

שלום, יש לי השימוטו שהתגלה בגיל 20, בדיעבד כנראה שתת פעילות מסויימת היתה הרבה שנים קודם (בגיל 10 אובחנה בלוטה מוגדלת במיפוי, אך לא נשלחתי לבדיקת דם...)

ל

בני בן 10, עם שער ערווה, בקיעת שיניים של גיל 12, מעט פצעונים וריח זיעה מגיל 8.גובה ממוצע. האם נדרש לפנות לבדיקת התפתחות מוקדמת?

שלום, לפני כחודש הפנתי אליך את השאלה הבאה: בתי בת ה- 17 קטנה משמעותית מאחיותיה הגדולות (157 ס"מ 47 ק"ג, לעומת 167 ס"מ,כ- 55 ק"ג). במשך עשר השנים האחרונות היא אינה אוכלת בשר/דגים/ועוף. האם עוד יש סיכוי שתוסיף גובה? האם ניתן להתערב בדרך כלשהי לשינוי המצב (הורמון גדילה...)? השבת שלא ניתן להתייחס ללא קביעת גיל העצמות לפי צילום כף היד. ערכנו צילום כנ"ל והתשובה היא שגיל העצמות מתאים לגיל הילדה. מה המשמעות? האם עדיין ניתן לעזור לטבע ולהוסיף כמה סנטימטרים? בתודה מראש! אמנון

בני בן 11 ו- 4 חודשים . יש לו צמיחת שיער בבית שחי וכן יש לו צמיחה של שדיים.האם זה נורמלי , או כדאי לבצע לו בדיקות הורמונליות למנוע התפתחות?

בני (13.5) גובה 148 משקל 41. גיל לפי צילום כף יד 11.5. טרם החל התפתחות מינית. האם יש צורך בטיפול בהורמון גדילה? האם יש השלכות על התפתחות מינית? השלכות אחרות? סיכונים? תודה,

בתי בת החמש עברה לפני שלוש שנים ניתוח להסרת קרניופרגיומה בעיקבות הגידול נפגעה בלוטת יותרת המוח ואנו מקבלים אלטרוקסין הידרוקורטיזון מינרין והורמון גדילה. לפני כשנה חזר הגידול ועברנו בשנית ניתוח אך הופסק מתן קבלת הורמון גדילה. חוץ מבעיות גדילה האם הורמון זה משפיע על עוד מפגעים בגוף כגון גדילת שיער, שיניים מצבי רוח, ועוד תודה

ערב טוב פרופסור צדיק. ילדי בן השנתיים וחצי הולד בשבוע 37 לאחר שהובחן ב iugr, במשקל של 2365 גרם. היום הוא כבן שנתיים. שוקל 9400 גרם, במהלך הזמן הוא היה נתון למעקב של רופא הילדים (נתן תקופה תוספת פוליקוס לאוכל), אחיות טיפת חלב ואפילו מומחה לגסטרט.... כולם הביעו חוסר דאגה בשל התפתחותו התקינה, גובהו והיקף ראשו התקינים יחסחית לגילו. כיום (ותמיד) הילד לא אוהב בלשון המעטה - אוכל. ניסיתי ללחוץ, ניסתי להרפות, להבטיח, להכריח אך דבר לא הועיל. הוא בשלו!!! הרופא ממשיך לעקוב אחת לחודשיים ואומר שזה עדיין בגדר הנורמה ושלא צריך לתת הורמון גדילה וכד'. אבל, לי מאוד קשה המציאות הזו שהילד לא אוכל בקושי כלום!!! ושהוא שוקל כ"כ מעט. האם אני סתם מודאגת??? אובססיבית??? אשמח לקבל את חוות דעתך לנתונים הנ"ל. פני