פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
איזה סוגי אכול ?? כי יש קשר בין אכילה לגדילה ....
ד"ר שלום. לפני יומיים שאלתי אותך מספר שאלות והפנת אותי ל-פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם אנ לא מוצא את הפורום הזה אז אשמח אם תוכל לתת לי לינק לשם. תודה רבה.
ד"ר שלום. שאלתי בפורום הנ"ל מספר שאלות לפני יומיים והפנת אותי ל-פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם. אני לא מוצא פורום כזה באתר של רמבם אז אשמח אם תוכל לתת לי את הלינק לשם. תודה רבה.
בבדיקה שנערכה לביתי בת ה-9 . התגלה ערך של 8.6 . מה המשמעות לגבי ביתי? וכיצד מטפלים בביתי
TSH 8.10 YNITS UIU-ML .48 LOW4.64 FT4 1.3 YNITS NG-DL LOW.8 HIGE1.5
שלום רב, ביתי בת 11 ואושרה עי" הוועדה לקבלת ההורמון.מאוד רוצה לקבל את ההורמון אך הפחד והחרדה משתלטים עליה והיא איננה מסוגלת בעקבות החחשות והפחדים.הזריקה סה"כ 3 פעמים בפחד נוראי. מה עושים???כרגע עשינו הפסקה בכדי שתרגע.יש מישהו מסויים שיכול לעזור??? בתודה מראש....
1 האנדוקרינולוג המטפל בכם צריך לפתור את הבעיה 2 אם הפחד גדול אנו נעזרים בפסיכולוג 3 יש מזרק בלי מחט שיכול להתאים למי שפוחד מזריקות 4 ההורה יכול להזריק 5 מורחים משחת אמלה- שעה לפני הזריקה, מרדים את העור ולא מרגישים 6 לחלק מהילדים מסכמים איתם שמזריקים להם כאשר הם ישנים
שלום, הייתי מעונין לדעת אם יש מחקר או מידע לגבי סכנות בשימוש עם נורדיטרופין בילדים, כאשר השימוש הינו קוסמטי לשינוי עקומת הגדילה וללא חוסר בהורמון גדילה. האם יש מניעה רפואית ידועה לכך או סכנה כלשהיא? (מלבד המחיר, הדקירה, המעקב וכדומה) תודה רבה על זמנך.
ד"ר שלום. יש לי מספר שאלות . 1- האם עליה ברמת הטסטוסטרון החופשי תגרום לעליה ברמת הdht ?(מן הסתם לאנזים אלפא יש יותר חומר להמיר) 2- האם עליה ברמת הטסטוסטרון בגוף תגרום גם לעליה ברמת הטסטוסטרון החופשי והאם יש קשר ביניהם? 3- האם ירידה ברמת ה dht בגוף גורמת בהכרח לירידה בחשק המיני? 4-האם ירידה ברמת הטוסטסטרון בגוף גורמת בהכרח לירידה בחשק המיני? 5- פרט להמרת טסטוסטרון לדי הידרו האם יש לאנזים אלפא 5 עוד שימושים? 6- האם בגילאי 30+ יש עדיין תפקיד לdht בגוף ? אם לא אז הורדת רמת הdht לא פוגעת-האם זה נכון? תודה על תשומת הלב.
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
ד"ר שלום. יש לי מספר שאלות . 1- האם עליה ברמת הטסטוסטרון החופשי תגרום לעליה ברמת הdht ?(מן הסתם לאנזים אלפא יש יותר חומר להמיר) 2- האם עליה ברמת הטסטוסטרון בגוף תגרום גם לעליה ברמת הטסטוסטרון החופשי והאם יש קשר ביניהם? 3- האם ירידה ברמת ה dht בגוף גורמת בהכרח לירידה בחשק המיני? 4-האם ירידה ברמת הטוסטסטרון בגוף גורמת בהכרח לירידה בחשק המיני? 5- פרט להמרת טסטוסטרון לדי הידרו האם יש לאנזים אלפא 5 עוד שימושים? 6- האם בגילאי 30+ יש עדיין תפקיד לdht בגוף ? אם לא אז הורדת רמת הdht לא פוגעת-האם זה נכון? תודה על תשומת הלב.
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
אני נוטל אלטרוקסין, ומבצע בדיקה כל חצי שנה לפי בדיקות המעבדה שלמטה , TSG מעל לנורמה. האם זה אומר שעלי להגביר/להוריד את מינון נטילת התרופה? ( 4.20- 0.35 ) 5.20 TSH ( 20.0- 10.0 ) 16.3 T4- FREE (בדיקה לפני חצי שנה היתה בנורמה)
אז אשאל כך: מה יכולה להיות הסיבה שתוצאות ה TSH חורגות מהנורמה? ויחד עם זאת תוצאות ה T4 תקינות
בני בן 12 קיבל זריקה של TESTOVIRON במינון של 50 מ"ג (0.2) זאת זריקה ראשונה שלו מתוך 3 שקיבל (אחת לחודש). האם תופעות של כאבים ברגלים ועייפות נובעת מהזריקה? זאת תופעה נורמלית? דורית
בתי נמצאת במעקב גדילה כבר מספר שנים. ביצענו טסט קלונידין לפני 3 שנים ולא נמצא חסר בהורמון גדילה ולכן לא הומלץ על קבלת הורמון גדילה. גיל עצמות צעיר בשנתיים מהגיל הכרונולוגי וגם ההתפתחות המינית מאחרת, אך החלה. לאחרונה שוב יש האטה בצמיחה וגובהה כעת 135. הרופא המליץ על ביצוע טסט קלונידין ואנו מתלבטים אם לבצעה. מספר שאלות: האם יש סיכוי שכעת יימצא חסר בהורמון גדילה? מה הסיכויים שימליצו לנו על טיפול בהורמון גדילה? האם לא מאוחר מדי לקבל הורמון גדילה בגיל זה? מה יכולה להיות מידת ההשפעה של הורמון גדילה? אציין שבעבר היא הייתה בעקומת אחוזון 10 ויש ירידה כמעט מתמדת בעקומות הגדילה. תודה רבה
אם יש ירידה בקצב הגדילה , יתכן וימצא חוסר, אין ערבות לכך אם צריך לא מאוחר מידי לטפל אין לי שום נתון מעשי על הילדה כדי ליעץ מעבר לכך כדי ליעץ לילד מסויים צריך לראות את כל נתוני הגדילה וצורת הגדילה ולבדוק אותו באינטרנט ניתן להסביר ענינים עקרוניים, אך לא לבדוק ילד בהצלחה
בת 18 ללא בעיות בריאות בבדיקות דם שעשיתי התקבלו התוצאות נורמה(8.4-10.4 ) calcium-10.7 נורמה( 0.35-4.94 ) tsh=5.8 נורמה( 0.90-2.44 ) t3=1.8 נורמה( 9.0-19 ) free t4=14.6 נורמה (157-1060 ) vitamin b12=1131 בגלל סידן גבוה רופאי נתן לי בדיקות נוספות: נורמה(30-100 ) vitamin d-25-oh=19 . נורמה(17-170 ) pth=52 מה דעתך? ובמידה ואופנה לאנדוקרינולוג אלו בדיקות נוספות אצטרך לעשות לפני שאני מגיעה אליו אני מעט דחוקה בזמן כיוון שאני צריכה להתגייס עוד חודש וחצי. הרבה תודה
לקחו לך בדיקות פעמיים?
בת 18 ללא בעיות בריאות בבדיקות דם שעשיתי התקבלו התוצאות נורמה(8.4-10.4 ) calcium-10.7 נורמה( 0.35-4.94 ) tsh=5.8 נורמה( 0.90-2.44 ) t3=1.8 נורמה( 9.0-19 ) free t4=14.6 נורמה (157-1060 ) vitamin b12=1131 בגלל סידן גבוה רופאי נתן לי בדיקות נוספות: נורמה(30-100 ) vitamin d-25-oh=19 . נורמה(17-170 ) pth=52 מה דעתך? ובמידה ואופנה לאנדוקרינולוג אלו בדיקות נוספות אצטרך לעשות לפני שאני מגיעה אליו אני מעט דחוקה בזמן כיוון שאני צריכה להתגייס עוד חודש וחצי. הרבה תודה
פענוח בדיקות ללא שיחה עם האדם וללא בדיקה-היא שגיאה היכולה להביא לשגיאות בטיפול אם אין לך בעיות בריאות, למה בצעת את הבדיקות? ויטמין D נמוך, יתכן ותזונתך לקויה. לא במידה ותפני לרופא- פני לרופא
ביתי בת 6 פחות חודשיים, סובלת ב 3 שנים האחרונות משיעור יתר הבא לידי ביטוי בעיקר בידיים ארץ מוצא הוריה ילידי ישראל צאצאים ממערב אירופה(פולין ורומניה) בעבר היא סבלה מאסטמה של העור וטופלה ע"י רופה מומחה בעזרת משחות עור(הטיפול הסתיים לפני כ 2.5 שנים וארך כמספר שבועות) אני חושש שיש קשר בין הטיפול הנ"ל ותופעת השיעור, במשפחה אין תופעה חריגה של שיעור מה עלינו לעשות ולמי יש לפנות כדי לברר את מקור הבעיה
מה בחורה בת 22 יכולה לעשות כדי להיתפתח (מיבחינת גדילת עצמות) או להשמין יותר איזה סוג של הורמונים היא צריכה לקחת כדי שישפיעה עליה? יש לציין שהיא די רזה ונמוכה אך לא יותר מידי, ובכל זאת מעונינת ליגדול קצת יותר אני יודעת שגיל הגדילה הוא רק עד גיל 19-20 ובכל זאת, בטוח יש איזה שהוא משהוא שאפשר לעזור לה תודה
בגיל זה אין כל תרופת קסם לגדילה עליך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג לניחושים דרך האינטרנט, אין כל ערך
שלום אני בת 15 ואני באמת נמוכה 1.54. רציתי לשאול כמה שאלות : לא מזמן התפרסם בעיתון שיש מאכלים שעוזרים לגדילה כמו גזר וסוגי שקדים האם זה נכון? האם תרגילי מתיחות או שכיבות שמיכה עוזרים לגדילה? ואם שינה מרובה גם בצהריים עוזרת לגדילה? תודה רבה!!
שלום רב, ביתי בת שנה ושמונה חודשים נולדה דיי שעירה אולם בשבועות האחרונים השיעור התגבר בפנים. בבדיקות נשללה האפשרות לבעיה הורמונלית שאלתי היא האם כמות השיער גדלה עם כמות השטח, כלומר האם כאשר פנייה של ביתי יגדלו השיער יתפרס על שטח רחב יותר וכך יראה פחות או שהשיער יגדל בהתאם תודה
אינני יודע מה טיב השער, מידת פזורו, מה בדקו. על כן אינני יכול לנחש מה הבעיה ומה עתידה
אני בת 18 בלי בעיות בריאות עשיתי בדיקות שיגרתיות בבדיקות דם שעשיתי התקבלו התוצאות נורמה(8.4-10.4 ) calcium-10.7 נורמה( 0.35-4.94 ) tsh=5.8 נורמה( 0.90-2.44 ) t3=1.8 נורמה( 9.0-19 ) free t4=14.6 נורמה (157-1060 ) vitamin b12=1131 שאלתי האם התוצאות תקינות אגב זו פעם ראשונה שיצא לי tsh=5.8 האם זה מעיד על תת פעילות בלוטת התריס האם צריך טיפול והאם אני אמורה להרגיש בבעיות בריאות בגלל זה והאם הבדיקת סידן והויטמין b12 תקינים הרבה תודה.
שלום , אני בן 20 ושלושה חודשים, גובהי 1.68 ,הפסקתי לגבוהה בגיל 16. כל משפחתי ( גם אחיותי) גבוהים ממני. הגובה מאוד מפריע לי והייתי מעוניין לדעת האם ניתן לקבל בגילי הורמון גדילה או טיפול כלשהו אחר כדי שאוכל לגבוהה. תודה
אציין כי אני בריא , מעולם לא עשיתי בדיקות כלשהן בנושא זה ( כמו גודל העצמות וכ"ו) ואשמח לקבל פרטים בנושא טיפול גם דרך קופ"ח וגם באופן פרטי. תודה
שופם תרופה אינה יכוטלה להשפיע על הגובה שלך. כל מרכזי הגדילה כבר הפכו לעצם מזמן
כתוצאה מתלונות על עייפות ביצענו בדיקות דם לבני בן השנתיים וחצי להלן התוצאות - הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה U/L 32 GOT (AST) U/L 18 GPT (ALT) U/L 2759 ALK. PHOSPHATASE 9.0- 1.0 % 0.4 A.P.FAST LIVER % 75.0- 23.0 % 58.7 A.P.BONE % 14.0- 0.0 % לא נמצא A.P.INTESTINE % 71.0- 15.0 % 40.9 A.P.LIVER % פירוט הערות מציין הערה 1 בוצע פעמיים כמו כן תוצאת בדיקת ויטמין D - 55.7 . במקביל יצא שהיה לו EBV ושהתוצאה הנוכחית נמצאת ב- Borderline (הבנתי שהוא בסוף המחלה). האם יש צורך ללכת למומחה לתחום? דרך אגב הוא באחוזון 50 במשקל ו20 במשקל ואין לו צליאק תודה רבה, אפרת
פוספטז בסיסי גבוהיש צורך לבצע צילום כף יד לוודא האם יש שינוי במבנה העצם פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
כתוצאה מתלונות על עייפות ביצענו בדיקות דם לבני בן השנתיים וחצי להלן התוצאות - הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה U/L 32 GOT (AST) U/L 18 GPT (ALT) U/L 2759 ALK. PHOSPHATASE 9.0- 1.0 % 0.4 A.P.FAST LIVER % 75.0- 23.0 % 58.7 A.P.BONE % 14.0- 0.0 % לא נמצא A.P.INTESTINE % 71.0- 15.0 % 40.9 A.P.LIVER % פירוט הערות מציין הערה 1 בוצע פעמיים כמו כן תוצאת בדיקת ויטמין D - 55.7 . במקביל יצא שהיה לו EBV ושהתוצאה הנוכחית נמצאת ב- Borderline (הבנתי שהוא בסוף המחלה). האם יש צורך ללכת למומחה לתחום? תודה רבה, אפרת
שלום רב אני לא יודעת אם אני בפורום הנכון אבל אני מקווה שכן. יש לי בת דודה בת 7,ילדה שמנה יחסית לגילה(בין 35 ק"ג-40 ק"ג) ונראה כי יש לה הפרשות מהוגינה בדיוק כמו לנשים. מה זה יכול להיות? היא עשתה מספר בדיקות דם לא הורמונליות אלא רגילות ונאמר לה כי הכול בסדר.(הבדיקות לא היו ההקשר של ההפרשות) אשמח לעזרה. תודה שרונה
עליה לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים עם כל מה שבוצע עד היום כדי שיבדוק אותה המידע שאת נותנת אינו מספיק ואינו מדוייק
שלום לך ד"ר אני בת 18 וחצי ונמוכה מידי לגילי וקטנה מידי בגילי אני ניראת כמו ילדה קטנה(בת 12)יותר מאשר בת 18 וחצי אני חוששת שגיל העצמות שלי נמוך ונורא מטריד אותי שלא גדלתי בהרבה והורי יותר מידי גובהים ממני (אמא) גופי אינו מפותח כמו שצריך בכול הקשור לרגליים,ידיים והשאר ... קבעתי טור לאנדוקרינולוג אבל הוא אינו אנדוקרינולוג ילדים ואיני יכולה לשנות את הטור האם זה משנה עבורי ..?? הוא יכול להפנות אותי לאנדוקרינולוג ילדים?? אומרים לי שהבעיה שלי צריכה להפנות לאנדוקרינולוג ילדים בגלל בעיות התפתחות וגדילה .. מה אני אמורה לאכול כדי לגדול?. מה אתה ממליץ לעשות כדי לשנות את המצב המבאס?
אני מבין שהמצב מציק. לצערי האינטרנט אינו הפתרון. רופא צריך לבדוק אותך ולראות את כל הבדיקות שבוצעו או להציע בדיקות לפי הבדיקה בהצלחה
זה בסדר לןפנות בגילך לאנדוקרינולוג מבוגרים את בגיל המתאים. סיכוי גדול שבגילך לא ניתן לעשות דבר. בטוח שבללי לראות אותך, לא ניתן לתת תשובה
האם יש הבדל בין הורמוני גדילה לבין הורמון גברי והורמון נשי? ואם כן מהוא ההבדל?
שלום, אני גננת בגן טיפולי ולאחד הילדים בגני יש חשד לתסמונת נונן. הילד בן 5 וחצי והגיע אלי עקב עיכוב התפתחותי. 1. מהם התסמינים לתסמונת זו? 2. האם חשוב איבחון מדוייק? מדוע? 3. האם איבחון כזה משפיע בהמשך החיים, בצבא, לימודים אקדמיים וכד'? 4. האם יש משהו שאני כגננת צריכה לדעת? 5. היכן אוכל לקבל חומר על התסמונת הזו? תודה רבה.
שלום פרופ' האם נטיללת ריטלין לילד בן 7 יכולה לגרום להפרעה בגדילה? בגובהה? אם כן מה ניתן לעשות? תודה רבה מראש, גלית.
ההפרעה בגדילה, אם בכלל, היא בגלל מיעוט אכילה השלמת תזונה לפי הצרכים-מונעת בעיה.
שלום, ביתי בת שנתיים, ביתי נולדה שעירה (כתפיים, גב ומצח),בגיל מספר חודשים החלה לצמוח פלומת שפם. בשל כך פניתי לאנדרוקרינולוג אשר הפנה לטסט ולצילום כף יד אך לא נמצאה בעייה הורמונלית. אני מאוד מודאגת שכן אני מבחינה כי מפעם לפעם צומח שיער נוסף. שאלותיי הן: האם יכולים להתרחש עוד שינויים, דהיינו נשירה של השיער? האם ישנו טיפול ובאיזה גיל נותנים אותו? תודה
המידע על בדיקות האנדוקרינולוג אינו מספק- אינני יודע מה בדיוק נבדק תלוי גם מה אופי השער נשירת שער מעצמו אינה דבר שכיח תרופות בגיל זה , אם אין מוצאים בעיה מוגדרת-אינן באות בחשבון כדאי שתבדק על ידי אנדוקרינולוג נוסף שיראה את כל הבדיקות ואת הילדה
יש לי ילדה בת 14 עשינו לה בדיקת גיל העצמות וזה הצביע על גיל 15 יש לי 3 שאלות 1. היא שמאלית והבדיקה התבצעה ביד השאמלית והאם יש הבדל אם הינו עושים את הבדיקה בצד ימין? 2. היא נולדה 2.50 בהריון וכל החיים היתה נמוכה ע"פ הרופא היא לא תגבהה יותר מ3 ס"מ האם אם היא תשתמש בהורמון גדילה היא תגבהה? 3. אני ואשתי בחיים לא שמענו על דבר כזה הורמון גדילה למה זה לא מפורסם?
1. לא 2. בגיל עצמות 15, בדרך כלל לא שווה את הטורח. אם יהיה שינןוי הוא יהיה מזערי 3. למה לא שמעתם אינני יודע כי: היה בכל העיתונים, היה בתוכניות טלביזיה,היה ברדיו. היו תשדירי שרות של ההסתדרות הרפואית. היו דווחים בתקשורת על המלחמה על הרחבת סל הבריאות עבור תרופה זו. מה עוד רציתם שיעשה כדי שתדעו?
שלום: בני בן 10 ויש לו פלומת שפם ומעט שיער ערווה. הוא נשלח לבדיקות שהראו כי בתבחין LRH עליה מ0.7 ל19.7 גובהו 138. גיל עצמות 14. האם אכן זוהי התבגרות מינית מוקדמת שיש לעצור? לני כחצי שנה בקשה רופא אחרת שנעכוב אחר בלוטת התריס שלו. טרם עשינו זאת - האם יכול להיות קשר כלשהו? אמא מאוד מודאגת
פלומת שפם ומעט שער ערווה אחרי גיל 9 , בבנים, אינה דבר מוקדם או חריג התבגרות מתבטאת בגדילת האשכים- לא נתתם מידע על כך גיל עצמות 14 בגיל 10 מחייב לבדוק את בלוטת יותרת הכיליה- לא נתתם כל מידע על כך. תגובת LRH שנתתם במצב זה , אם מסרתם את כל הפרטים, פחות חשובה מאשר בעיה ביותרת הכיליה. כיוון מהמידע שאתם מוסרים הוא חלקי ביותר ואינו מספק תמונה על המצב, לקבל חוות דעת נוספת תצטרכו לפנות לאנדוקרינולוג נוסף עם כל הבדיקות שבוצעו ועם הילד
טעיתי, גיל העצמות היה 13. האם עדיין צריך בדיקה שליתרת הכליה? איך בודקים את בלוטת יתרת הכליה? בינתיים עשו לו mri שהיה תקין, בדיקת tsh באוקטובר הייתה 11.01 ובינואר 7.79.האם זה קשור? אנדוקרינולוג שראה אותו המליץ על טיפול בדקפפטיל. האם יש לכך הצדקה? האם יש לדקפפטיל תופעות לוואי? תודה רבה על התגובה. אמא
שלום, רציתי בבקשה לדעת האם ניתן לערבב SODIUM CHLOIRDE 0.9% עם גונדוטרופין כוריוני אנושי? (הגונדוטרופין בא ב2 אמפולות אחת נוזל ואחת אבקה לאחר שמערבבים אותם נוצר מילילטר אחד על 5000 יחידות, זה המון ודרוש כמה זריקות לכן שאלתי היא האם אפשרי לערבב ביניהם כדי שיקל על התאמת המינון הרצוי...
לפי ההוראות, נוזל המיהול המתאים ביותר לתרופה הוא זה המסופק יחד עם התרופה על ידי החברה היצרנית.
תודה על התייחסות. יידוע לי הדבר אך שאלתי היא האם HCG ניתן ואפשרי למיהול על ידי רכיב זה?
שלום הגובה של בתי בת ה- 6.5 הוא כ- 1.09מ. היא פרופורציונלית, היא מה שנקרא מינאטורית, בעלת מבנה גוף צר. בגיל שנתיים עשינו בדיקה של כף היד נאמר לנו שזה בסדר,בסביבות גיל 4 היינו במעקב של מספר חודשים במרפאת גדילה בוולפסון, לא קידם אותנו. בשנתיים האחרונות האכילה שלה השתפרה, ,היא אוכלת מאוד לאט, עשינו בדיקות לצליאק והן תקינות מה ניתן לעשות? האם לגשת שוב למרפאת גדילה, האם לגשת לאנדוקרינולוג אנחנו מודדים אותה בבית ויש עלייה אם כי בחודשיים האחרונים יש מעט עצירה עירית
עליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מעברה ועם פנקס טיפת חלב ובו נתוני השנתיים הראשונות לחיים עליך לבצע גם צילום כף יד חדש לגיל העצמות.
בני ב 9.5 שנים 121 ס"מ אנדוקרינולוג המליץ על טיפול בהורמון גדילה האם יש סוג ממולץ? תוצרת הארץ או חו"ל?ן
לפי גיל וגובה בלבד קבלת המלצה על טיפול? מה עם בדיקות? מה עם גיל העצמות? מאיזו סיבה אתה מקבל טיפול? אין הבדל בין פעילות ההורמונים השוניםבין אם נוצרו בארץ או בחול
לגמרי לא . הילד מטופל כ-3 שנים מבצע בדיקות חצי שנתיות ,נמצא באחוזון ראשון (ממש נמוך) ביצע בדיקת תפקוד להפרשת ההורמון ונמצא תקין ולכן החלטנו להתחיל טיפול במימון אישי ובמקביל לתבוע את חברת הביטוח הפרטי. קיבלנו טיפול בהורמון מסוג NORDITAOPIN ולכן שאלתי האם ישנם עוד סוגים? האם הטיפול שהומלץ בסדר ?
לפרופסור צדיק שלום ילדתי בת 11 וחצי עם שיעור יתר בבטן ובגב תחתון נשלחנו על ידי רופאת אינדו לעשות טסט ומבחן זה התגלה כי לבתי יש שחלות פוליצסטיות הרופאה המליצה על גלולות דיאנה ויש לי כמה שאלות בעניין 1) האם זה לא מוקדם מידי לגיל כזה גלולות ? 2)האם גלולות עוצרות את קצב הגדילה? 3)האם התערבות גלולות יכולה להפחית את שיער יתר ? 4)והאם יש מנע לקחת גלולות כאלה ביחד עם אלטרוקסין (הילדה מאובחנת עם השימוטו) האם יש הגבלת זמן לקיחת גלולות בוא נגיד לקחת לפרק זמן מוקצב אני מצטערת אם הצפתי אותך בשאלות איך נשארתי ללא תשובות עד הביקורת הבאה באינדו קראת פברואר בתודה שרון
1. אם אין לה מחזור ואינה מספיק מפותחת-זה מוקדם מידי 2. כן 3. לעיתים כן. יותר חשוב האם נבדקה יותרת הכיליה? ב15% מילדשות אלה יש בעיה ביותרת הכיליה ואז הטיפול הוא אחר. 4. לא החלק האחרון הוא לא לעניין- יש צורך לקבל תשובות על כל המידע החסר לי
בבדיקות ההורמונליות יצא 17-Progesteron גבוה (יצא 18.6 ביום 3 למחזור). נתבקשתי לעבור מבחן סינקטן. במקביל נתבקשתי לקחת גלולות למניעת הריון בגלל ציסטות שנתגלו. האם יש מניעה לעבור מבחן סינקטן עם גלולות?
לבני בן ה-8 יש איבר מין שלעיתים מפאת גודלו נכנס פנימה ואינו נראה, האם יש דרך לטפל בעניין, האם זהו גיל מתאים לטיפול, למי עלי לפנות לרופא משפחה או לאנדוקרינולוג. בנוסף לאחרונה הוא החל לסבול מריח הזעה מבית השחי ללא סימני התבגרות נוספים-האם יש לבדוק את הנושא? תודה!
זה קורה בדרך כלל בילדים שמנים כשכרית השומן מסתירה- אם כן, הבעיה העיקרית הכי חשובה היא ההשמנה ובה יש לטפל כדאי לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
בני בן חצי שנה, בקושי רואים איבר מין האם צריך טיפול?
על מה מסתכלים בהריון ? על TSH או ? T3 T4 TSH 2.38 T4 13.77 (הנורמה: 7.00-17.00) T3 1.33 (הנורמה:1.34-2.73) אני ממש בלחץ שב T3 יש חריגה. הרופא הגדיל לי את המינון ואמר לי לקחת עוד 100 מ"ג בשבוע. אבל האם נגרם נזק עד עכשיו ? אני ממש בתחילת הריון : בטא 340 קצת פחות משבוע 5. הרופא אמר לי שמה שחושב זה TSH. אבל אני יודעת שה T3 ו T4 לא פחות חשובים. אפילו יותר חשובים. אני לא מפסיקה לבכות
1 ה TT3 אינו מדד אמין לפעילות הבלוטה. מתחשבים רק ב FT4 ו TSH 2 הידע שלך מאד לקוי בבלוטת התריס 3 מחשבות על נזקים לעובר בנתונים אלה- הם ממש לא לעניין
שלום אני בן 16 ועשרה חודשים, גובהי 165, אמא בגובה 165 ואבא בגובה 175. גיל עצמות 15. רציתי לציין שעוד לא התגלחתי ורק עכשיו ממש מתחיל לצמוח לי קצת שיער בלחיים. האם אוכל עוד לגבוה?
תודה על התגובה. אם אפשר לשאול - לפי ההערכות, בכמה סנטימטרים בערך?
שלום רב, בני בן 15.5 במעקב גדילה. הוא מאחר בגדילה לגובה ובהתפתחות המינית. בבדיקה האחרונה אצל הרופא הוא אמר שהחלה אצלו ההתבגרות המינית במקצת, אך בגובה לא גבה. ערכנו לו בדיקות הורמונים והתוצאות יצאו כך: FSH 1.2 (יצא נמוך) - כאשר צריך להיות בין 1.4 ל- 18.1 TESTOSTERONE TOTAL (יצא נמוך) - כאשר צריך להיות בין 8.4 ל- 28.7 רצינו לדעת מה זה אומר כאשר התוצאות נמוכות, האם זה בסדר וזה אמור לעלות עם הגיל ?או שזה לא תקין ויש לנקוט בעוד בדיקות ולהתחיל טיפול? יש לציין כי אנחנו ההורים גבוהים 1.73 אמא ואבא 1.83 ולא הייתה לנו בעיה בהתפתחות בהיותנו צעירים. תודה רבה ההורים
1. בהערכת התבגרות חשובים: גיל עצמות, רמות LH - לא נתת 2. טסטוסטרון יכול להיות נמוך בתחילת התבגרות. הגבולות שאת נותנת הם נורמה של מבוגר ואינן מתאימות לדרגת התבגרות של בנים .3. בגיל 15.5 , בדרך כלל, אם אין התבגרות אני מאיץ אותה בגלל מצוקה של הבן
לבתי בת השש הופיעה בליטה מתחת לפיטמה. מעין גולה. היא איננה מתלוננת על כאבים. רופא המשפחה שולל גידול או גוש וסבור כי מדובר בהתתפתחות מוקדמת או ברקמה. בדיקת האולטרסאונד מצביעה על כך שאין גידול או ממצא אחר. טרם קיבלתי את תוצאות בדיקת הדם ושורש כף היד. אני חרדה.......
בגיל זה, 99.9% שזו רקמת שד בדיקת דם: ב1/3 מהמקרים עם התבגרות מוקדמת, אינן מראות דבר. בדיקות דם כגון LH FSH ESTRADIOL שלוקחים בדרך כלל , ב1/3 מהמקרים עם התבגרות מוקדמת אינן מראות דבר. יש להסתכל על גרף הגדילה האם יש האצה? גיל עצמות? ואולטראסאונד רחם ושחלות!! כדאי שאנדוקרינולוג ילדים יבדוק
שלום רב בת שלי בת 11.5 וגובה שלה 144.3 ס"מ.בשנה אחרונה גדלה רק ב 3 ס"מ.לפני שנה היחס בין גובה לגיל היה לפי עקומה -50 , היום זה ירד ל - 25.היא עוד לא קיבלה מחזור.האם יש סיבה לדאגה וצריך לפנות לרופה לקבלת טיפול? תודה
לפני מחשבה על טיפול יש לדעת האם יש בעיה ומה היא? האם זה סוף ההתבגרות והגדילה? אי קיום מחזור אינו שולל זאת! האם יש בעיות אחרות? מה גיל העצמות? בלי שמומחה ידבר ויבדוק- קשה לתת תשובה?
האם ביצוע תרגילי מתיחות וכפיפות מיוחדים עשויים להוסיף כמה סנטימטרים לנער בן 17 ?
שלום אני בת 15 וגובהי הוא 154 ס"מ אמא שלי בגובה 158 ס"מ ואבא שלי 167 ס"מ קיבלתי מחזור בגיל 13 ורציתי לדעת אם יש לי עוד סיכוי לגבוה?? יש לי 2 אחיות גדולות בגילאי 22 ו-20 ושתיהן בגובה 153 ס"מ ועכשיו אני יותר גבוה מהן בסנטימטר האם אני אגבה עוד? תודה
עשיתי בדיקת דם לרמת הקורטיזול (סובלת מהשמנת יתר אקנה לחץ דם גבוה - היה חשד לקושינג) אך בדיקה מראה אחרת..ממתינה לבדיקת איסוף שתן מה זה אומר רמת הקורטיזול כזאת ? רק בבקשה אל תענה לי - לפנות לאנדוקרינולוג - כבר קבעתי תור לעוד חודש ואין לי שקט בנתיים...
לשלוח מספר בלי שאני יודע באילו יחידות הוא נלקח- לא רציני . גם הסימון כמו שאת כותבת לא ידוע לי אם זה קטן מ 27.6 (קורטיזול<27.6) או גדול מ 27.6 (קורטיזול>27.6 ) מלבד זאת הבדיקה החשובה ביותר היא איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי. רמת קורטיזול בדם יכולה לעלות גם ממצב של"לחץ"
- mIU/L בעבודה. TSH 1 690.0- 138.0 nmol/L <27.6 CORTISOL-BLOOD - pmol/L בעבודה. VITAMIN B12 - nmol/L בעבודה. FOLIC ACID פירוט הערות מציין הערה 1 נבדק פעמיים עקב סטרס 1000 עד
שלום, אני בת 20. לפני כשנה עשיתי בירור הורמנמונלי שבו תגלה שאני סובלת מ OBSERVATION-PATIENT UNDER OBSEVATION HIRSUTISM. במשך שנה אני מטופלת בגלולות דיאנה. נשלחתי לעשות בדיקות דם ותוצאה של Androstendion יצאה 3.09 כאשר טווח הערכים הוא בין 0.5 ל-2.7. (את הבדיקה ביצעתי שבוע לפני המחזור) אודה לך מאוד אם תוכל להסביר לי מה הבדיקה הזו בודקת. ומה אומר הערך הגבוה של תוצאת הבדיקה. בנוסף, האם לקיחת התרופה דיאנה יכולה לגרום לערכים גבוהים של TSH?
זה הורמון שיש לו תכונה לגרום לשעור ופצעי בגרות ויש לבדוק האם הוא מיותרת הכיליה לדיאנה אין קשר ל TSH
תודה על תשובתך, אני לוקחת גלולות דיאנה במשך שנה על מנת למנוע את האקנה ושיעור. יכול להיות שהגלולה לא משפיעה עליי לפי הערכים הגבוהים של בדיקה זו?
פרופ' שלום. כשהייתי בן 15 פניתי לאנדוקרינולוג ונשלחתי לבידקת טסטוסרון, עשיתי מס' בדיקות בהפרש של חודשיים שלושה. הבדיקה הראשונה הראתה כמות של 3.2 (n\mol- אם אני לא טועה). הבאה אחריה 5.7 והבאה אחריה 10.7 (מבחינת הרופא אני לא צריך טיפול הורמונלי, אבל הוא סירב לענות לי לכמה שאלות שמדאיגות אותי). חודשיים לאחר שקיבלתי את התוצאה 10.7 ערכתי בדיקה נוספת והכמות ירדה ל 9.7. אני יכול לומר כי הופיעו לי נוזל זרע ,כמות מזערית של שיעורת בבית השחי, וגולה בבית החזה. יש לי מספר שאלות -האם אני רק בתחילת התפתחותי ? תוך כמה זמן בבממוצע אמורים להתחיל השינויים באברי המין(כי אני לא מרגיש שינוי)? ישנה שאלה נוספת שמדאיגה אותי בנוגע לפרופורציה בגוף שלי. ניתן להבחין בבירור כי הכתפיים שלי מאד צרות לעומת אזור הירכיים.ה אם הפרופורציה תשתנה? תודה מראש.
בין 9.7 ל 10.7 אין הבדל עקרוני זו סטיה של בדיקת מעבדה מה שקובע את ההתפתחות הוא גודל האשכים. בדיקת דם היא לא מידע רגיש. על ההתפתחות והפרופורציות יכול לענות רק מי שבודק אותך. אין לי שו יכולת לנחש. לפי מה שאתה מתאר, כנראה שאתה מתפתח. לפעמים לוקח יותר זמן מאשר הסבלנות שלנו מאפשרת
כיצד אני מבצע בדיקה של גודל האשכים?
בתיבת 3 וחצי חודשים, ישנה הרבה יחסית (מאז ומתמיד), מוציאה מעט קולות, בוכה מעט מאוד. ערכנו לה בדיקת בלוטת התריס: TSH=1.12, T4=17.4, T3=8.1. נאמר ע"י רופא המשפחה שתקין. מדוע חריגה ב T3? האם לאור התלונות היית ממליץ לחזור על הבדיקה?
בדיקת ה T3 היא מיותרת ואיננה אומרת דבר. היא גם לא מעידה עם בלוטה עובדת יותר מהרגיל או פחות מהרגיל. היא ניכולה להיות לגמרי באמצע תחום הנורמה בזמן שהבלוטה נמצאת בתת פעילות קשה. משתמשים בה כמדד כאשר הבלוטה עובדת הרבה יותר מידי, אז TSH יהיה פחות מ- 0.001 ו -FT4 יהיה ענקי. בלוטת התריס פועלת באופן תקין אצל הבת ואין סיבה להאשים את הבלוטה לבדוק T3 כדי לראות אם הבלוטה מתפקדת זה כמו לשים כסף מזומן בפח הקרוב.
בן 3.5 אחוזון מתחת ל 3. תוצאות : דינמי 0 17.64 דינמי 30 64.4 דינמי 45 529 דינמי 60 989 דינמי 90 394.22 דינמי 120 121.44 IGF-1 - 6.46 IGF-BP3 - 1.73 האם תקין? תודה
שלום רב, ברצוני לברר בקשר לבדיקת IGF , מהי הבדיקה? היכן מתבצעת ? האם הבדיקה כלולה בסל הבריאות ?
בודקת גורם גדילה שמיוצר בעיקר מהכבד. תלוי בתזונה ובהורמון גדילה כל מעבדה אנדוקרינית מבצעת אותה כל קופת חולים מבצעת אותה בסל הבריאות
בדנ"א שלנו רשום עד כמה נגדל ונגבהה האם הרופאים ע"י בדיקה יכולים לראות כמה ילדים יהיו גבוהים שיגדלו או שזה קוד שאין מושג ברפואה?
לא רשום ממש כמה נגדל רשומות תכונות שונות המשפיעות על הגדילה וסיכומן משפיע. אך גם גורמים שונים בסביבה ובתזונה משפיעים. כך שהמושגים שלך אינם מתאימים למציאות ופשטניים מידי
האם יכול לקרות מקרה שילד בן 14 1.40 שבגיל כזה התחיל לו כבר שפם יהיה יותר מ1.70 שהיה גדול יצמח בגילים גדולים יותר? ואם כן איך זה אמור לאפיין את בנותיו?
הגדילה לא קשורה לשפם היא תלויה בדברים רבים שאינך מזכיר. על כן השאלה לא רצינית והתשובה עוד פחות
