פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום: בני בן 10 ויש לו פלומת שפם ומעט שיער ערווה. הוא נשלח לבדיקות שהראו כי בתבחין LRH עליה מ0.7 ל19.7 גובהו 138. גיל עצמות 14. האם אכן זוהי התבגרות מינית מוקדמת שיש לעצור? לני כחצי שנה בקשה רופא אחרת שנעכוב אחר בלוטת התריס שלו. טרם עשינו זאת - האם יכול להיות קשר כלשהו? אמא מאוד מודאגת
פלומת שפם ומעט שער ערווה אחרי גיל 9 , בבנים, אינה דבר מוקדם או חריג התבגרות מתבטאת בגדילת האשכים- לא נתתם מידע על כך גיל עצמות 14 בגיל 10 מחייב לבדוק את בלוטת יותרת הכיליה- לא נתתם כל מידע על כך. תגובת LRH שנתתם במצב זה , אם מסרתם את כל הפרטים, פחות חשובה מאשר בעיה ביותרת הכיליה. כיוון מהמידע שאתם מוסרים הוא חלקי ביותר ואינו מספק תמונה על המצב, לקבל חוות דעת נוספת תצטרכו לפנות לאנדוקרינולוג נוסף עם כל הבדיקות שבוצעו ועם הילד
טעיתי, גיל העצמות היה 13. האם עדיין צריך בדיקה שליתרת הכליה? איך בודקים את בלוטת יתרת הכליה? בינתיים עשו לו mri שהיה תקין, בדיקת tsh באוקטובר הייתה 11.01 ובינואר 7.79.האם זה קשור? אנדוקרינולוג שראה אותו המליץ על טיפול בדקפפטיל. האם יש לכך הצדקה? האם יש לדקפפטיל תופעות לוואי? תודה רבה על התגובה. אמא
שלום, רציתי בבקשה לדעת האם ניתן לערבב SODIUM CHLOIRDE 0.9% עם גונדוטרופין כוריוני אנושי? (הגונדוטרופין בא ב2 אמפולות אחת נוזל ואחת אבקה לאחר שמערבבים אותם נוצר מילילטר אחד על 5000 יחידות, זה המון ודרוש כמה זריקות לכן שאלתי היא האם אפשרי לערבב ביניהם כדי שיקל על התאמת המינון הרצוי...
לפי ההוראות, נוזל המיהול המתאים ביותר לתרופה הוא זה המסופק יחד עם התרופה על ידי החברה היצרנית.
תודה על התייחסות. יידוע לי הדבר אך שאלתי היא האם HCG ניתן ואפשרי למיהול על ידי רכיב זה?
שלום הגובה של בתי בת ה- 6.5 הוא כ- 1.09מ. היא פרופורציונלית, היא מה שנקרא מינאטורית, בעלת מבנה גוף צר. בגיל שנתיים עשינו בדיקה של כף היד נאמר לנו שזה בסדר,בסביבות גיל 4 היינו במעקב של מספר חודשים במרפאת גדילה בוולפסון, לא קידם אותנו. בשנתיים האחרונות האכילה שלה השתפרה, ,היא אוכלת מאוד לאט, עשינו בדיקות לצליאק והן תקינות מה ניתן לעשות? האם לגשת שוב למרפאת גדילה, האם לגשת לאנדוקרינולוג אנחנו מודדים אותה בבית ויש עלייה אם כי בחודשיים האחרונים יש מעט עצירה עירית
עליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מעברה ועם פנקס טיפת חלב ובו נתוני השנתיים הראשונות לחיים עליך לבצע גם צילום כף יד חדש לגיל העצמות.
בני ב 9.5 שנים 121 ס"מ אנדוקרינולוג המליץ על טיפול בהורמון גדילה האם יש סוג ממולץ? תוצרת הארץ או חו"ל?ן
לפי גיל וגובה בלבד קבלת המלצה על טיפול? מה עם בדיקות? מה עם גיל העצמות? מאיזו סיבה אתה מקבל טיפול? אין הבדל בין פעילות ההורמונים השוניםבין אם נוצרו בארץ או בחול
לגמרי לא . הילד מטופל כ-3 שנים מבצע בדיקות חצי שנתיות ,נמצא באחוזון ראשון (ממש נמוך) ביצע בדיקת תפקוד להפרשת ההורמון ונמצא תקין ולכן החלטנו להתחיל טיפול במימון אישי ובמקביל לתבוע את חברת הביטוח הפרטי. קיבלנו טיפול בהורמון מסוג NORDITAOPIN ולכן שאלתי האם ישנם עוד סוגים? האם הטיפול שהומלץ בסדר ?
לפרופסור צדיק שלום ילדתי בת 11 וחצי עם שיעור יתר בבטן ובגב תחתון נשלחנו על ידי רופאת אינדו לעשות טסט ומבחן זה התגלה כי לבתי יש שחלות פוליצסטיות הרופאה המליצה על גלולות דיאנה ויש לי כמה שאלות בעניין 1) האם זה לא מוקדם מידי לגיל כזה גלולות ? 2)האם גלולות עוצרות את קצב הגדילה? 3)האם התערבות גלולות יכולה להפחית את שיער יתר ? 4)והאם יש מנע לקחת גלולות כאלה ביחד עם אלטרוקסין (הילדה מאובחנת עם השימוטו) האם יש הגבלת זמן לקיחת גלולות בוא נגיד לקחת לפרק זמן מוקצב אני מצטערת אם הצפתי אותך בשאלות איך נשארתי ללא תשובות עד הביקורת הבאה באינדו קראת פברואר בתודה שרון
1. אם אין לה מחזור ואינה מספיק מפותחת-זה מוקדם מידי 2. כן 3. לעיתים כן. יותר חשוב האם נבדקה יותרת הכיליה? ב15% מילדשות אלה יש בעיה ביותרת הכיליה ואז הטיפול הוא אחר. 4. לא החלק האחרון הוא לא לעניין- יש צורך לקבל תשובות על כל המידע החסר לי
בבדיקות ההורמונליות יצא 17-Progesteron גבוה (יצא 18.6 ביום 3 למחזור). נתבקשתי לעבור מבחן סינקטן. במקביל נתבקשתי לקחת גלולות למניעת הריון בגלל ציסטות שנתגלו. האם יש מניעה לעבור מבחן סינקטן עם גלולות?
לבני בן ה-8 יש איבר מין שלעיתים מפאת גודלו נכנס פנימה ואינו נראה, האם יש דרך לטפל בעניין, האם זהו גיל מתאים לטיפול, למי עלי לפנות לרופא משפחה או לאנדוקרינולוג. בנוסף לאחרונה הוא החל לסבול מריח הזעה מבית השחי ללא סימני התבגרות נוספים-האם יש לבדוק את הנושא? תודה!
זה קורה בדרך כלל בילדים שמנים כשכרית השומן מסתירה- אם כן, הבעיה העיקרית הכי חשובה היא ההשמנה ובה יש לטפל כדאי לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
בני בן חצי שנה, בקושי רואים איבר מין האם צריך טיפול?
על מה מסתכלים בהריון ? על TSH או ? T3 T4 TSH 2.38 T4 13.77 (הנורמה: 7.00-17.00) T3 1.33 (הנורמה:1.34-2.73) אני ממש בלחץ שב T3 יש חריגה. הרופא הגדיל לי את המינון ואמר לי לקחת עוד 100 מ"ג בשבוע. אבל האם נגרם נזק עד עכשיו ? אני ממש בתחילת הריון : בטא 340 קצת פחות משבוע 5. הרופא אמר לי שמה שחושב זה TSH. אבל אני יודעת שה T3 ו T4 לא פחות חשובים. אפילו יותר חשובים. אני לא מפסיקה לבכות
1 ה TT3 אינו מדד אמין לפעילות הבלוטה. מתחשבים רק ב FT4 ו TSH 2 הידע שלך מאד לקוי בבלוטת התריס 3 מחשבות על נזקים לעובר בנתונים אלה- הם ממש לא לעניין
שלום אני בן 16 ועשרה חודשים, גובהי 165, אמא בגובה 165 ואבא בגובה 175. גיל עצמות 15. רציתי לציין שעוד לא התגלחתי ורק עכשיו ממש מתחיל לצמוח לי קצת שיער בלחיים. האם אוכל עוד לגבוה?
תודה על התגובה. אם אפשר לשאול - לפי ההערכות, בכמה סנטימטרים בערך?
שלום רב, בני בן 15.5 במעקב גדילה. הוא מאחר בגדילה לגובה ובהתפתחות המינית. בבדיקה האחרונה אצל הרופא הוא אמר שהחלה אצלו ההתבגרות המינית במקצת, אך בגובה לא גבה. ערכנו לו בדיקות הורמונים והתוצאות יצאו כך: FSH 1.2 (יצא נמוך) - כאשר צריך להיות בין 1.4 ל- 18.1 TESTOSTERONE TOTAL (יצא נמוך) - כאשר צריך להיות בין 8.4 ל- 28.7 רצינו לדעת מה זה אומר כאשר התוצאות נמוכות, האם זה בסדר וזה אמור לעלות עם הגיל ?או שזה לא תקין ויש לנקוט בעוד בדיקות ולהתחיל טיפול? יש לציין כי אנחנו ההורים גבוהים 1.73 אמא ואבא 1.83 ולא הייתה לנו בעיה בהתפתחות בהיותנו צעירים. תודה רבה ההורים
1. בהערכת התבגרות חשובים: גיל עצמות, רמות LH - לא נתת 2. טסטוסטרון יכול להיות נמוך בתחילת התבגרות. הגבולות שאת נותנת הם נורמה של מבוגר ואינן מתאימות לדרגת התבגרות של בנים .3. בגיל 15.5 , בדרך כלל, אם אין התבגרות אני מאיץ אותה בגלל מצוקה של הבן
לבתי בת השש הופיעה בליטה מתחת לפיטמה. מעין גולה. היא איננה מתלוננת על כאבים. רופא המשפחה שולל גידול או גוש וסבור כי מדובר בהתתפתחות מוקדמת או ברקמה. בדיקת האולטרסאונד מצביעה על כך שאין גידול או ממצא אחר. טרם קיבלתי את תוצאות בדיקת הדם ושורש כף היד. אני חרדה.......
בגיל זה, 99.9% שזו רקמת שד בדיקת דם: ב1/3 מהמקרים עם התבגרות מוקדמת, אינן מראות דבר. בדיקות דם כגון LH FSH ESTRADIOL שלוקחים בדרך כלל , ב1/3 מהמקרים עם התבגרות מוקדמת אינן מראות דבר. יש להסתכל על גרף הגדילה האם יש האצה? גיל עצמות? ואולטראסאונד רחם ושחלות!! כדאי שאנדוקרינולוג ילדים יבדוק
שלום רב בת שלי בת 11.5 וגובה שלה 144.3 ס"מ.בשנה אחרונה גדלה רק ב 3 ס"מ.לפני שנה היחס בין גובה לגיל היה לפי עקומה -50 , היום זה ירד ל - 25.היא עוד לא קיבלה מחזור.האם יש סיבה לדאגה וצריך לפנות לרופה לקבלת טיפול? תודה
לפני מחשבה על טיפול יש לדעת האם יש בעיה ומה היא? האם זה סוף ההתבגרות והגדילה? אי קיום מחזור אינו שולל זאת! האם יש בעיות אחרות? מה גיל העצמות? בלי שמומחה ידבר ויבדוק- קשה לתת תשובה?
האם ביצוע תרגילי מתיחות וכפיפות מיוחדים עשויים להוסיף כמה סנטימטרים לנער בן 17 ?
שלום אני בת 15 וגובהי הוא 154 ס"מ אמא שלי בגובה 158 ס"מ ואבא שלי 167 ס"מ קיבלתי מחזור בגיל 13 ורציתי לדעת אם יש לי עוד סיכוי לגבוה?? יש לי 2 אחיות גדולות בגילאי 22 ו-20 ושתיהן בגובה 153 ס"מ ועכשיו אני יותר גבוה מהן בסנטימטר האם אני אגבה עוד? תודה
עשיתי בדיקת דם לרמת הקורטיזול (סובלת מהשמנת יתר אקנה לחץ דם גבוה - היה חשד לקושינג) אך בדיקה מראה אחרת..ממתינה לבדיקת איסוף שתן מה זה אומר רמת הקורטיזול כזאת ? רק בבקשה אל תענה לי - לפנות לאנדוקרינולוג - כבר קבעתי תור לעוד חודש ואין לי שקט בנתיים...
לשלוח מספר בלי שאני יודע באילו יחידות הוא נלקח- לא רציני . גם הסימון כמו שאת כותבת לא ידוע לי אם זה קטן מ 27.6 (קורטיזול<27.6) או גדול מ 27.6 (קורטיזול>27.6 ) מלבד זאת הבדיקה החשובה ביותר היא איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי. רמת קורטיזול בדם יכולה לעלות גם ממצב של"לחץ"
- mIU/L בעבודה. TSH 1 690.0- 138.0 nmol/L <27.6 CORTISOL-BLOOD - pmol/L בעבודה. VITAMIN B12 - nmol/L בעבודה. FOLIC ACID פירוט הערות מציין הערה 1 נבדק פעמיים עקב סטרס 1000 עד
שלום, אני בת 20. לפני כשנה עשיתי בירור הורמנמונלי שבו תגלה שאני סובלת מ OBSERVATION-PATIENT UNDER OBSEVATION HIRSUTISM. במשך שנה אני מטופלת בגלולות דיאנה. נשלחתי לעשות בדיקות דם ותוצאה של Androstendion יצאה 3.09 כאשר טווח הערכים הוא בין 0.5 ל-2.7. (את הבדיקה ביצעתי שבוע לפני המחזור) אודה לך מאוד אם תוכל להסביר לי מה הבדיקה הזו בודקת. ומה אומר הערך הגבוה של תוצאת הבדיקה. בנוסף, האם לקיחת התרופה דיאנה יכולה לגרום לערכים גבוהים של TSH?
זה הורמון שיש לו תכונה לגרום לשעור ופצעי בגרות ויש לבדוק האם הוא מיותרת הכיליה לדיאנה אין קשר ל TSH
תודה על תשובתך, אני לוקחת גלולות דיאנה במשך שנה על מנת למנוע את האקנה ושיעור. יכול להיות שהגלולה לא משפיעה עליי לפי הערכים הגבוהים של בדיקה זו?
פרופ' שלום. כשהייתי בן 15 פניתי לאנדוקרינולוג ונשלחתי לבידקת טסטוסרון, עשיתי מס' בדיקות בהפרש של חודשיים שלושה. הבדיקה הראשונה הראתה כמות של 3.2 (n\mol- אם אני לא טועה). הבאה אחריה 5.7 והבאה אחריה 10.7 (מבחינת הרופא אני לא צריך טיפול הורמונלי, אבל הוא סירב לענות לי לכמה שאלות שמדאיגות אותי). חודשיים לאחר שקיבלתי את התוצאה 10.7 ערכתי בדיקה נוספת והכמות ירדה ל 9.7. אני יכול לומר כי הופיעו לי נוזל זרע ,כמות מזערית של שיעורת בבית השחי, וגולה בבית החזה. יש לי מספר שאלות -האם אני רק בתחילת התפתחותי ? תוך כמה זמן בבממוצע אמורים להתחיל השינויים באברי המין(כי אני לא מרגיש שינוי)? ישנה שאלה נוספת שמדאיגה אותי בנוגע לפרופורציה בגוף שלי. ניתן להבחין בבירור כי הכתפיים שלי מאד צרות לעומת אזור הירכיים.ה אם הפרופורציה תשתנה? תודה מראש.
בין 9.7 ל 10.7 אין הבדל עקרוני זו סטיה של בדיקת מעבדה מה שקובע את ההתפתחות הוא גודל האשכים. בדיקת דם היא לא מידע רגיש. על ההתפתחות והפרופורציות יכול לענות רק מי שבודק אותך. אין לי שו יכולת לנחש. לפי מה שאתה מתאר, כנראה שאתה מתפתח. לפעמים לוקח יותר זמן מאשר הסבלנות שלנו מאפשרת
כיצד אני מבצע בדיקה של גודל האשכים?
בתיבת 3 וחצי חודשים, ישנה הרבה יחסית (מאז ומתמיד), מוציאה מעט קולות, בוכה מעט מאוד. ערכנו לה בדיקת בלוטת התריס: TSH=1.12, T4=17.4, T3=8.1. נאמר ע"י רופא המשפחה שתקין. מדוע חריגה ב T3? האם לאור התלונות היית ממליץ לחזור על הבדיקה?
בדיקת ה T3 היא מיותרת ואיננה אומרת דבר. היא גם לא מעידה עם בלוטה עובדת יותר מהרגיל או פחות מהרגיל. היא ניכולה להיות לגמרי באמצע תחום הנורמה בזמן שהבלוטה נמצאת בתת פעילות קשה. משתמשים בה כמדד כאשר הבלוטה עובדת הרבה יותר מידי, אז TSH יהיה פחות מ- 0.001 ו -FT4 יהיה ענקי. בלוטת התריס פועלת באופן תקין אצל הבת ואין סיבה להאשים את הבלוטה לבדוק T3 כדי לראות אם הבלוטה מתפקדת זה כמו לשים כסף מזומן בפח הקרוב.
בן 3.5 אחוזון מתחת ל 3. תוצאות : דינמי 0 17.64 דינמי 30 64.4 דינמי 45 529 דינמי 60 989 דינמי 90 394.22 דינמי 120 121.44 IGF-1 - 6.46 IGF-BP3 - 1.73 האם תקין? תודה
שלום רב, ברצוני לברר בקשר לבדיקת IGF , מהי הבדיקה? היכן מתבצעת ? האם הבדיקה כלולה בסל הבריאות ?
בודקת גורם גדילה שמיוצר בעיקר מהכבד. תלוי בתזונה ובהורמון גדילה כל מעבדה אנדוקרינית מבצעת אותה כל קופת חולים מבצעת אותה בסל הבריאות
בדנ"א שלנו רשום עד כמה נגדל ונגבהה האם הרופאים ע"י בדיקה יכולים לראות כמה ילדים יהיו גבוהים שיגדלו או שזה קוד שאין מושג ברפואה?
לא רשום ממש כמה נגדל רשומות תכונות שונות המשפיעות על הגדילה וסיכומן משפיע. אך גם גורמים שונים בסביבה ובתזונה משפיעים. כך שהמושגים שלך אינם מתאימים למציאות ופשטניים מידי
האם יכול לקרות מקרה שילד בן 14 1.40 שבגיל כזה התחיל לו כבר שפם יהיה יותר מ1.70 שהיה גדול יצמח בגילים גדולים יותר? ואם כן איך זה אמור לאפיין את בנותיו?
הגדילה לא קשורה לשפם היא תלויה בדברים רבים שאינך מזכיר. על כן השאלה לא רצינית והתשובה עוד פחות
שלום, שמי אסנת ואני בחודש השישי (שבוע 24 + 4 ימים). בעקבות חשש להדבקות cmv בתחילת ההריון עברתי דיקור מי שפיר בשבוע 22. ההדבקות לcmv היתה שלילית לשימחתי, אך לאחר מספר ימים הודיעו לי כי העובר סובל מתסמונת קליינפלטר (xxy). אני מעוניינת לקבל ייעוץ בתחום ומכיוון שהתחום ההורמונאלי הינו משמעותי בתסמונת זו אבקש לקבל המלצות על מומחים בתחום, שידעו לספר על המשמעויות מנסיונם האישי בטיפול בסובלים מהתסמונת. אשמח לתגובתכם המהירה. תודה, אסנת
הגורם הראשון שחשוב להתיעץ איתו הוא המחלקה לגנטיקה לאחר מכן, כל אנדוקרינולוג יכול לענות לך
שלום רב, אני בת 46. בזמן האחרון אני סובלת מדלקת ויראלית בבלוטת התריס. הייתי במצב של היפר וממנו עברתי למצב של היפו ולפני כחודש הראו תוצאות הבדיקות את הערכים הבאים: T3-2.5, T4-8.0, TSH-28.8. התחלתי לקבל אלטרוקסין במינון של 50 והבדיקה האחרונה, בשבוע שעבר, הראתה שיפור: T3-3.7, T4-13.8, TSH-9.89. אני מבקשת להפנות כמה שאלות אליך: ראשית - האם יש סיכוי שהבלוטה תחזור לפעילות תקינה ונורמלית ולא אזדקק לאלטרוקסין בעתיד? והאם במצב החדש שנוצר רצוי להתחיל להוריד בהדרגה את האלטרוקסין? (אני לוקחת אותו כעת כל יום). ושאלה נוספת - עדיין קיימת תחושת תשישות ויש גודש ונפיחות בצוואר (לא תמיד אבל יש ימים בהם אני חשה בזאת יותר מהרגיל), ואני לא מוצאת קו רציף של החלמה אלא יותר מצב של נדנדה. האם זהו תהליך טבעי של החלמה מהאירוע? תודה וכל-טוב, דיתוש
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום, אני בת 54 ושאלתי היא האם TSH=5.48.מחייבת לקיחת אלטרוקסין. תודה.
1. לא נותנים הוראות טיפול באינטרנט 2. זה לא הפורום המתאים לך 3. TSH כזה הוא שינוי מזערי
שלום, אני בגובה של 1.8 ואילו משהי שאני נמצא בקשר איתה היא בגובה 1.66 כאשר יש לה במשפחה שני אחים שהם בגבהים 1.43 ו-1.40 (האמא בגובה 1.5 והאבא 1.7 ). יש אפשרות שיוולד לנו ילד "גמד"?? האם ה"גמדות" זו מחלה גנטית?? אני לא ממש יודע מדוע אחים שלה בגבהים כאלה ואני מקווה שהשאלה לא מוזרה מידי..
שלום.. אני בן 23 וגובהי 154 ומשקלי 47 רציתי לדעת אם יש איזה הורמון שאפשר לקבל כדי לגבוה, אני שמעתי על טיפול תרופתי שמבוסס על כדורים שגם בגיל כזה אפשר לקחת אותו. האם זה נכון.. או בכלל אם יש איזה טיפול מסויים שבגיל יאפשר לגבוהה..
בגיל זה כל מרכזי הצמיחה המורכבים מסחוס, הפכו לעצם. עשם אינה יכולה לגדול משתמשים בחוסר ידע ותמימות של אנשים כדי למכור להם אשליות
שלום רב, בני הוא ילד נמוך קומה בן 16 וחצי, כ- 1.4 גובה משקל 34 ק"ג, סובל מתת פעילות של בלוטת התריס, מקבל אלטרוקסין במינון יום יומי, בנוסף מקבל קונטרטה/ריטלין במשך מספר שנים!! הרופאה אנדוקרינולוגית אשר אצלה הוא במעקב טוענת היום לאחר בדיקות רבות מאוד שנעשו לו שיש לו עוד סיכויים לגבוהה, אך התת תזונה שלו משפיעה גם כן מאוד על הגדילה שלו. אך לצערי הקונטרטה והריטלין ידועים כמדכאי תאבון. ביקשתי לשקול מתן של הורמון גדילה (אני מקווה שלא התעוררתי עם הבקשה מאוחר מידי, בעבר אף פעם זה לא הוצע לנו). גיל עצמות לפני כשנה בעך היה מתאים ל- 13 שנים. נאמר לי ע"י הרופאה שיש אפשרות לתת הורמון גדילה, אך הדבר לא יהיה במסגרת משרד הבריאות אלא באופן פרטי בלבד. היות ואני יודעת שהדבר כרוך בעלויות גבוהות ביותר ואייננו נוכל לעמוד בעלויות של אלפי שקלים לחודש, ואני יודעת שהנושא מאוד מאוד מציק וחשוב. שאלתי היא האם לדעתך בגיל כזה יש סיכוי שהורמון גדילה יעזור ? ושאלה נוספת וחשובה מהם הקריטריונים שקופת חולים/משרד הבריאות ימנו לנו טיפול יקר זה? לתשובתך אודה,
סיכוי לניסים ונפלאות מהורמון גדילה, בגיל זה, שהכל תקין אצלו, הוא לא סביר כדי לדעתאם ניתן בכלל לעשות משהוא, רופא צריך לבדוק את הנער ולראות צילום גיל עצמות מעודכן כללי טיפול בהורמון גדילה ומי זכאי באתר www.gdila.co.il
בני הוא בן 13 והוא מטופל כבר כמה זמן אצל אנדרוקרינולוג. הגובה שלו הוא1.42 והמשקל שלו 44 ק"ג. שאלתי האם נחוץ והכרחי להשתמש בהורמון גדילה? מה גם שזה יקר בערך כל חודש 2000 ש"ח להוציא. יש לציין כי בצילום כף היד שלו העצמות היו מתאימות לבן 11. שאלתי היא האם עוד יש סיכוי שילדי יגבה?(יש למיין כי אחיו הגדול הוא 1.84 ס"מ)ולכן הוא עם רגשי נחיתות.
שמעתי שאם הדנ"א שלנו היה שטוח הינו 9 ק"מ האם אין מצב שבילד עם קומה נמוכה ישטחו חלק קטן ואז הוא יגבהה?
אחרי מחזור בד"כ לא גובהים אבל אם קורה ויורדים במשקל באופן דרסטי והמחזור נפסק האם גובהים כמו ילדות לפני מחזור או אחרי המחזור הריאשון זה לא משנה?
בני שחר בן שנים ובצילום כף היד גיל עצמות בפיגור של שנתיים. בבקת דם רמת הטסטוסטרון נמוכה. המלץ על 3 זריקות של 50 מ"ג של TESTOVIRON האם לת לו את הזריקות? שמעתי שיש סיכון של גדילה מעוותת? האם זה נכון? מה המלצתך? אמא מודאגת
טסטווירון אינו הורמון גדילה המעשיות על גדילה מעוותת בוודאי לא שמעת מרופא ואין בהן כל אמת אינני יודע בן כמה בנך-לא כתבת בלי לדעת נתונים על דרגת התבגרותו ולבדוק אותו, יהיה זה לא אחראי להמליץ על טיפול הטיפול שאת מזכירה ניתן לילדים המאחרים בהתבגרותם כדי להאיץ אותה. יטש ניסיון בטיפול זה מעל 30 שנה אם את מודאגת עליך לפנות עם הילד לרופא נוסף כדי לקבל חוות דעת
בני בן 12 שנים והומלץ על טיפול של 3 זריקות 50 מ"מ כל זריקה. כאשר פיגור עצמות של שנתיים. ורמת טסטוסטרון בבדיקת דם נמוכה. האם מומלץ לתת לו את הזריקות? דורית
בוקר נפלא!!! בני בן שנתיים וחצי, אינו עולה במשקל כבר חצי שנה, שוקל 10.5 ק"ג. בבית כמעט ואינו אוכל דבר. במעון אומרים לי שהוא אוכל ממש טוב ולפעמים גם מנה שנייה. הוא לא הרגיש טוב מיום א' והוא לא נגע בשום דבר פרט לסימילאק בבוקר ובערב ( גם במעון לא אכל ). יש סיבה לדאגה??????? ועוד שאלה: גובהו כ - 83 ס"מ. אני ואביו גם נמוכים ( 1.57, 1.65 ). הוא מתקדם בעקומה משלו, אחוזון 3.... רופאת הילדים הפנתה אותי לאנדרוקולוג, לראות מה עושים עם הילד. השאלה שלי האם יש צורך בכך? יש אפשרות שיש משהו שמפריע לגדילתו, הוא אכן קטן אבל גם אנו הוריו ככה. אשמח לתשובה בנושא. המשך יום מקסים!!!!
ילדים אינם חולים בחצי משרה. אם ילד לא רוצה לאכול בבית וכן רוצה לאכול כשהוא במעון א. צריך לוודא שזה נכון. אם זה נכון עליכם להסיק את המסקנות ב ילד שאינו עולה במשקל חצי שנה-חייב ברור - מבחינה בריאותית- על כן עליכם ללכת ליעוץ בקשר לימים אלה- יתכן והוא חולה -רופא צריך לבדוק אותו בהצלחה
בתי כבת 8 חודשים לא ינקה מקבלת סימילק ובחודשים האחרונים גם ירקות מבושלים.מגיל 1/2 שנה לערך התחיל לצמוח שיער ערווה.מה עושים ?למי פונים? האם זה ידוע או מוכר? האם זה יעלם כמו שבא?יש טיפול?
בגיל זה-התופעה חייבת בדיקה בהקדם יתכן מאד ואין זה שער ערווה אלא פלומה עדינה. בלי לראות לא ניתן לנחש. בלי לדעת בדיוק מה זה על ידי בדיקה, לא ניתן לתת לך מידע נוסף
הופעה של שיער ערווה בתינוקת בת 8 חודשים .במה מדובר ולמי פונים
שלום לך ילד בן 12 גובה 134 עשינו בדיקות לפני 3 שנים של צילום כף יד ובדיקת הורמונים ושוב בשנה שעברה בדיקות דם הכל תקין האם יש טעם לבדוק שוב? תודה
יש טעם שהנער יגיע לאנדוקרינולוג ילדים עם צילום כף יד חדש לגיל עצמות ועם כל נתוני הגדילה מעברו.
בני בן 12.2. התחילו לגדול לו שערות באיבר המין אך איבר מינו נשאר קטן כמו תינוק. חשבתי שבגיל ההתבגרות יהיה שינוי אך כלום( הוא לפעמים יוצא מהמקלחת עירום למרות שאני לא מרשה לו) איך אפשר לבדוק את זה? אני לחוצה במיוחד אחרי שראיתי תוכנית על גברים שלא מתפתחים מינית ואחר כך מתברר שהם נשים תודה
בני בן 12.2 הוא גבוה, התחילו לגדול לו שערות באיבר המין אך איבר מינו נשאר קטן כמו תינוק. במשך כל השנים לא ראיתי גדילה וגם עכשיו בגיל ההתבגרות אין שינוי ( הוא לפעמים יוצא עירום מהמקלחת למרות שאיני מרשה לו) אני מאד מודאגת מה עושים במיוחד אחרי שראיתי סרט על גברים שאינם מתפתחים מינית ואחר כך מתברר שהם נשים.
המומחיות של הטלביזיה היא ליצר דאגות למי שאני בקיא בנושא אינך יודעת אם גדל או לא כי לא מדדת ולא ראית הבדלים מה לעשות? - לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
שלום רב, בני נולד iugr בשבוע 37+5 במשקל 2350 והיקף ראש :32 ס"מ וגובה:46 ס"מ כיום בן שנה + 4 חודשים, מאוד קטן לגילו , עם היקף ראש מתחת לאחוזון 3 - 44 ס"מ ומשקל נמוך מאוד: 7.5 קילו , גובה : 77 ס"מ (מהלידה ועד היום סביב אחוזון 10 ) המשקל והיקף הראש ירדו בגרף האחוזונים מגיל חצי שנה בערך (בשניהם כמובן התחיל נמוך לאור נקודת הפתיחה שלו) הגובה נשמר יציב . אנו במעקב במרפאת אכילה בשניידר במסגרת אשפוז יום .ושם גם רואים אותו רופאים ומנהל המרפאה. התפתחות הילד תקינה הן מוטורית והן קוגנטיבית (הולך מגיל שנה , מבין , מתקשר) . נעשו לילד המון בדיקות ע"מ לברר את אי העלייה במשקל, כל התוצאות תודה לאל נמצאו תקינות . בדיקות נוירולוגיות - תקינות. לדברי מנהל המרפאה ,הילד בריא רק צריך מעקב דיאטניות בענייני האכילה . לדבריו אין צורך בהתיעצות עם אנדוקרינולוג וזה בעיקר לענייני גובה שדווקא בנקודה זו הילד יציב... אני מאוד לא רגועה. בקריאה באינטרנט על היקפי ראש, iugr, ובעיות משקל בתינוקות, נחשפתי למונחים "מבהילים" ומאוד לא מעודדים. קראתי כתבה שלך על ילדים שנולדים iugr ומה עתידם . רציתי לשאול ברשותך, 1. בכתבה שכתבת הבדלת בין הסיבות ל-iugr . במקרה שלי הסיבות ככל הנראה לא נעוצות בחוסר תפקוד השילייה, לכן אני מוטרדת שמקורן היה בעובר עצמו וחוששת מכל מיני מחלות ותסמונות . האם כדאי לי לבצע ייעוץ גנטי ? 2. האם סטטיסטית, אם עד כה הילד מתפתח באופן תקין זה סיבה טובה להרגע בקשר לעתידו ? 3. האם אתה ממליץ לי על מעקב אנדוקרינולוג ילדים? ואם יש משהו נוסף שאני יכולה/צריכה לעשות המון המון תודה לך.
דאגה באשר לעתידו אני מתכוונת : מבחינת מחלות כאלה ואחרות . פשוט לאור המשקל והיקף הראש זה הכי מטריד אותי. הרבה יותר מאם הילד יהיה קטן ונמוך אך בריא... ועוד משהו : האם יש צורך לבצע צילום כף יד? זו בדיקה שלא בוצעה לו. תודה.
פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה: גובה משקל והקף ראש אינני יודע אילו בדיקות עשו לו ומה התוצאות
1. מפנים אם יש סימנים בבדיקה הגופנית המעידים על הצורך. 2. אם קו הגדילה , קו המשקל , התפתחות המוטורית וההבנה תקינים-סביר שאין מקום לדאגה 3. כן
ילדי אכל תחליף חלב סויה עד גיל 6 חודשים אני מודאגת מהתבגרות אני מודאגת מפוריות
הבהלה מהסויה היא עקב תכולת אסטרוגנים (הורמון נשי) צמחי עד היום לא נמצאה באנשים כל הוכחה להשפעה שלילית לא נמצאה כל הוכחה להשפעה על התבגרות בעקבות אכילה של מזון זה בגיל הינקות לא נמצאה עד היום כל השפעה על פוריות בעקבות אכילה של מזון זה בגיל הינקות כך שנראה לי שניתן להרגע בנושא זה
הבן שלי הוא בן שנה ו8 חודשים הוא שוקל 10 קילו והגובה שלו הוא 80 ס"מ רציתי לדעת אם זה בסדר הגובה והמשקל שלו לגיל שלו ? (הוא נולד 2 קילו ו50 ס"מ)
הגובה בתחום הנורמה- אך אין זה אומר דבר חשוב לבדוק בטיפת חלב האם גבהו ומשקלו מתקדמים באופן עקבי 2.5 קג אינו אומר דבר. המשקל הוא יחסי למשך ההריון
ילד בן 15.5 בגובה 62ס"מ. על פי בדיקת שורש כך היד- העצמות כמעט סגורות ולפי הרופא- מאחר וההתפתחות המינית החלה- הסיכוי הוא למכסימום עוג 2-3 ס"מ. שאלתי היא אם יש מקום לטיפול הורמונלי או כל טיפול אחר שיכול לעזור לגביהה. תודה על תשובה בהקדם
אני בשבוע 18 ה FT3 ה 3.38, אני מטופלת באלטרוקסין. שאלתי היא האם העובר יפגע מיכך שאני כרגע לא מאוזנת,וסביר להניח שיעברו כמה ימים עד שהמינון של התרופה יותאם מחדש. האם המוח של התינוק עלול להיפגע מתנודות קלות של אי איזון
את האיזון קובעית ה TSH וה- FT4 כאשר מדובר בתת פעילות מספר ימים בודד של חוסר איזון, אין מידע לגביו, אבל מניחים שאין בו נזק ביתר פעילות גם T3 קובע. אין נזקים כמו בתת פעילות
לכבוד פרופ' צדוק, כפי שציינתי לעיל הממצא לראשונה לפי הזכרון שלי הוא כזה. לא זכור לי שאי פעם נבדק אצלי הנושא הזה. בערכי הנורמה רשום: 75.0-250, מזה אני מבין שהממצא הוא נמוך מאד. אני בן 79 ללא בעיות משקל ועם בעיות קרדיולוגיות. הבדיקות האחרות תקינות מלבד קצת HB נמוך (12.5%2
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
my daughter is 13.5 years old.yet she is not having menstruation.do i need to consult a pediatrician? thanks
שלום רב אני כבר כמה חודשים סובלת מהרגשה מוזרה באזור הרעיות והגרון . קשה לנשום לעומק ובגרון הרגשה שמשהו מונעה ממני לנשום או אפילו מפריע .צילום חזה היה תקין . האם זה יכול להיות קשור לתפקוד לא תקין של בלוטת התריס ? ומה הסמפטומים של תפפקוד לא תקין של בלוטת התריס? בתודה מראש הילה
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום רב אני בן 70. לפני כ-30 שנה חליתי בסרטן פפילר.שיצא מהקופסית. כרתו הבלוטה לחלוטין. קיבלתי הקרנות. קיבלתי אלטרוקסין 200 מק"ג מידי יום . האונקולוג ביקש לשמור רמת TSH שואפת ל-0 , וכך היה. יש לי מחלת לב , לכן רופאת המשפחה בתאום עם האןנקןלןג החליטו להרים את ה- TSH עד לרמה - 1 . ע"י הורדה של 50 מק"ג לשבוע הגעתי לערך הרצוי. לפני שנה חליתי בסרטן הערמונית . קיבלתי הקרנות עד לפני חודשים, ועדין מקבל זריקות לוקרין מידי 3-ח". TSH חזר לרמה - 0 הורדתי אלטרוקסין200 מק"ג לשבוע תוך 5 ח" ןאין תגובה!רמה -0.מה הסיבה, ומה לעשות? T3-4 תקינים. תירוגלובולין - תקין. תודה עבור תשומת הלב בברכה יקי
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
ניסיתי 3 ימים למספר טלפון שקיבלתי מהזמנות בבית חולים אך לא עונים אצלך.
בצילום כף ידה מתאים לגיל 3 שנים. נולדה בשבוע 36 בזרוז עקב מיעוט מי שפיר כיום שוקלת 15 ק"ג וגובהה מטר בלבד.מקבלת ברזל קבוע 6 cc ליום עקב אנמיה. חסרת תאבון ומתלוננת על כאבי בטן מיד לאחר האוכל או השוקו בבוקר. יש לי הפניה לאנדוקרינולוג אך התור רחוק ואני מודאגת. מה זה אומר??צילום כף ידה תודה מראש.
אם הקריאה נכונה, הוא צעיד מהמצופה אם ברזל נמוך יש לחפש סיבה, סתם לתת ברזל, לא תמיד מועיל גיל עצמות צעיר מהמצופה יכול להיות מסיבות שונות: חסר הורמון, בעיה תזונתית, מחלה ועוד יתכן גם בילד רגיל לעיתים רחוקות
שלום פרופ" בני עשה בדיקת דם בגיל חודשים והתוצאות: TSH 5.22 FT4 17.4 TT3 3.47 אם הדבר יכול להעיד שיש מצב שהוא היפראקטיבי?זה מה שאמרה רופאת טיפת חלב ורופא ילדים לא מסכים ואומר שהערכים אינם חורגים מהנורמה. האם לא אמור להיות יחס הפוך בי TSH לTT4 שהאחד גבוה השני נמוך? אנא עזור לי עלי לציין שהוא תינוק שסובל מאד מאד מגזים ומאד לא רגוע באופן כללי גם בזמן האכילה. תודה מראש גילה.
מה שרופאת טיפת חלב אמרה לא יתכן רופא הילדים צדק הסימנים שתארת יכולים להיות בילד רגיל לחלוטין ולעיתים רחוקות בילד שיש מרכיב מזון שמתציק לו
אני כבר חולה 3 שבועות בתחילה נאמר לי שזה וירוס עפ"י התוצאות של בדיקות הדם. התקבלו עוד בדיקות thyroglovulin 463 cholessterol 233 hdl 36 calcium 8.76 thiglycerides 784 neut. abs 7.8 התחלתי לקחת חצי כדור אלטרוקסין לדברי הרופא יש לי דלקת בבלוטת התריס. האם זה ווירוס או התגייסות של כדוריות דם הלבנות wbc 11.9 בעקבות הדלקת ? כיום אני בת 52 בילדותי נכרתה חלקית הבלוטה .במשך 10 שנים הייתי במעקב בלי טיפול רפואי ותוצאות הבדיקות שלי היו תקינות.. עד מתי יכולה להימשך מחלתי? אודה לתשובתך בהקדם.
הבדיקות ששלחת לי אינן בדיקות המעריכות את תפקוד בלוטת התריס פני לאנדוקרינולוג
שלום רב, ביתי בת 7 וחצי, גובהה כ - 135 ס"מ ומשקלה 34 ק"ג. בחודש האחרון התחילו לה ניצני שדיים. לקחנו היום בדיקות דם לראות את ההתפתחות שלה, כמו כן נאמר לנו לעשות צילום של כף היד. אני מאוד חושש שהיא תקבל מחזור בגיל מוקדם מאוד וההתפתחות שלה תעצר. מהי דרך הטיפול במקרה כזה? האם יש סיכונים? תודה מראש
יש צורך לראות בילדה כזו 1 קצב הגדילה 2 גיל העצמות 3 רמות הורמונים לאחר בחינת כל הדברים שוקלים אם להתערב קראי על טיפול במצב זה באתר www.gdila.co.il