פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום רב בני בן שנה וחצי. נמדד היום בטיפת חלב בשכיבה 83 ס"מ (שזה מעט מעל אחוזון 50). כשחיכיתי בתור מדדתי אותו עצמאית בסרט המדידה של הקיר ושם הגובה שלו היה נמוך ב2 ס"מ! . מקריאה שעשיתי באינטרנט נוכחתי לדעת שגובה בשכיבה אכן גדול יותר. השאלה היא למה להתייחס – כי אם אני מתייחסת למדידה בעמידה אז הוא ירד משמעותית מאחוזונים ואם אני מתייחסת לשכיבה הוא שומר על עקביות ביחס למדידות קודמות שנעשו בשכיבה. כיצד מודדים באופן מדויק ועל מה להסתמך? איך אדע באיזה אחוזון הוא? שאלה נוספת- בעלי גבוה- 188 ואני 164. כלומר שנינו הרבה הממוצע. האם היות בני כרגע בממוצע מלמד דבר על הגובה הסופי שלו- שיהיה ממוצע או יש אפשרות לגדול יותר ויהיה באחוזונים גבוהים (קפיצת גדילה?). האם ייתכן שבסביבות גיל שנתיים יהיה ממוצע ובשיא גיל ההתבגרות יתפוס גובה?? תודה

שלום ד"ר אני בן 15 ובזמן האחרון אני יושן שעות שינה מוגזמות ואוכל בכמויות גדולות ממה שהייתי אוכל בדרך כלל אמרו לי שכשיש תקופה כזאת זה אומר שהגוף בתהליך גדילה האם זה נכון???

ל

שמעתי שספורט משחרר הורמון גדליה ורציתי לדעת כמה יכולים לגבוה ע"י ספורט של חצי שעה כל יום אני יודעת שזו שאלה כללית מאוד אבל זה אמור לעזור בסנטימטרים בודדים או יותר אשמח מאוד לתשובה אפילו כללית מאוד

שאלתי כנראה "נפלה בין הכיסאות" ולא קיבלתי תשובה. אשמח אם תוכל לענות: הבן שלי בן שנה וחודשיים כמעט. ביום שני שעבר עשינו חיסון של גיל שנה ובדיקת התפתחות. האחות הוציאה אותי מעט מודאגת, מאחר ואמרה שהוא לא עולה במשקל וגם בגובה יש נטייה מטה. הנתונים הם כאלו: בגיל 6 חודשים שקל 6967 והגובה היה 67. בגיל 7 חודשים שקל 7617 והגובה היה 69. בגיל 9 חודשים שקל 7800 והגובה היה 69.5. ביום שני (שנה וחודש וחצי) שקל 8125 והגובה היה 73. יש לציין ואפילו חשוב לדעתי, שהבן שלי לא אוכל מטרנה, עדיין יונק בנוסף לארוחות של מוצקים ודברי חלב. הוא נמצא במסגרת של מעון שם הוא מקבל ארוחת פירות וארוחת ירקות כששם נאמר לי שאוכל טוב. דבר נוסף חשוב שברצוני לציין הוא שמאז שהוא נולד הוא חלה הרבה בכל מה שקשור למערכת הנשימה והיה מטופל באנטיביוטיקה. נתבקשתי לתת לו ברזל 15 טיפות ליום מאחר וההמוגלובין שלו עומד על סביב 10. הבנתי שאולי הבעיה בברזל קשורה לגדילה. הילד מגיב בצורה נורמלית לחלוטין, מחייך, משחק, עומד על מה שהוא רוצה. יש לי שני ילדים נוספים בבית שמבדיקת ההתפתחות שלהם באותם גילאים, ההתפתחות היתה יחסית דומה. אולי בגובה הוא מעט פחות. מבדיקה שערכתי בפנקסי החיסונים של ילדיי, מתברר כי הבן האמצעי שלי שהוא בן +8 היום ונולד בערך באותו אורך כמו הבן הקטן שלי, בגיל שנה נמדד והגובה שלו היה 77. הגובה של הבן הקטן שלי עומד היום על 73. מבדיקה של רופאת הילדים שלו נמסר לי ממנה כי כדאי לחכות לבדיקת התפתחות נוספת שתיערך בדצמבר ואז אם תתגלה שוב בעיה, לשלוח אותו לבדיקות מקיפות. מצטערת על אורך ההודעה אבל אבקש מאוד לדעת אם אכן לדעתך צפונה בעיה כלשהיא, האם יש סיבה לדאגה והאם עליי להמשיך ולעשות לו בדיקות גדילה? בתודה מראש וערב טוב, מירי.

שלום, בני ואני ביקרנו אצל אנדוקרינולוג, והוחלט לתת לבני טיפול בטסטוסטרון. הוא סובל מהתפתחות מינית מאוחרת ולכן הוחלט טיפול בטסוסטרון כתוצאה ממחסור בו. שאלתי היא האם קיים נזק ישיר ללב כתוצאה מנטילה של טסטוסטרון? ידוע לי כי טסטוסטרון ממריץ צמיחה של שרירי הגוף וכמדומני הלב גם הוא שריר, האם קיים סיכוי כי יווצר מצב של היפרטרופיה עם איזורים נימקיים בלב כתוצאה מנטילתו? קראתי מאמרים אודות הטסטוסטרון לאחר ביקורנו אצל האנדוקרינולוג לכן לא יכולתי לשאול אותו שאלות אלה, רק נודע לי כי יש סיכוי לפותעות לוואי מיניות כגון זיקפה ממושכת ושיעור יתר. בתודה ושבוע טוב.

לבני בן ה 9 החלו לצמוח שיערות על האשכים. רופא המשפחה טוען שזה נראה לו נורמאלי. האמנם??! ואם לא, מה עושים ולמי פונים? תודה

בתי בת שמונה ועשרה חודשים נמצאת מזה כשבעה חודשים במעקב אנדוקריני עקב הנצת שדיים בגיל 7 וקצת. אתמול סבלה בתי מכאבים חזקים בבטן התחתונה ובפות ולאחר כמס' שעות הופיע כתם דם. התור שלנו לרופאה בעוד שבוע. אני כעת מאוד מודאגת מאחר ובתי גובהה ממוצע ומטה 1.26 ומשקלה 28 ק"ג. מה בנוגע לגובהה? מה צפי הגדילה שלה? יש לציין שלפני כ-5 חודשים עשינו צילום כף יד והוא היה קטן בשבעה חודשים מגילה הכרונולוגי. גובהי - 1.63 הגובה של בעלי - 1.79 אודה על תשובתך המהירה

שלום, עשיתי לבתי בת הבת 5 וחודשיים צילום כף יד בעקבות התפתחות מהירה שלה. התוצאות יצאו - גיל העצמות מתאים לגיל 6 שנים ו10 חודשים נמצא בטווח של כ- 2.5 סטיות תקן מהממוצע. אשמח לדעת מה זה אומר? תודה

לתינוק בן שנה בצילום כף היד נמצא שגיל ההעצמות הוא חצי שנה נמצא באחזון 5/10 מה משמעות הדברים

של חב נובו נורדיסק

שלום. בני נולד פג בשבוע 32 במשקל 1.300 ק"ג לאחר כחודש משקלו עלה ל2 ק"ג ומאז התפתחות יציבה, רק כשביקרנו אצל אונדוקרינולוג נאמר לנו שהוא באחוזון ה-10 משמע נמוך. לפני 3 שנים ערכנו לו צילום כף יד ונאמר לנו דאז שיש לו שנתיים נוספות לגבוהה. אמו-1.58 מ ואביו- 1.78 . שאלתי- האם יש אפשרות שיעלה לאחוזון גבוה יותר? האם חלבון גבינה יתרום לגובהו עד איזה גיל הוא יכול לגבוהה? תודה.

שלום רב! בתי בת 12 ש' גובה 141 ס"מ משקל 43 ק"ג נמצאת מזה 8 חודשים במעקב אנדוקרינולוגי עקב קומה נמוכה ונשלחה לאור חוסר התקדמות בהתבגרות ל 2 בדיקות: LH RH ומבחן גלוקגון לאחר הכנה עם אסטרוגנים PROGYNOVA מ"ג 2 במינון 1X2 למשך 3 ימים. לפי דברי הרופא- מתן האסטרוגנים עלול להאיץ את תהליך ההתבגרות המינית. שאלותי הן- האם האצת ההתבגרות המינית כתוצאה מהתערבות במתן התרופה ל 3 ימים עלולה להפריע לתהליך הגדילה ולגרום לעצירה בצמיחה לגובה? (ואז נשיג בעצם תוצאה הפוכה מזו שאנו רוצים) דבר נוסף- מהי מטרת בדיקת גלוקגון בהקשר של גדילה והתפתחות ? אורית

הבן שלי בן 6 שבועות. נולד עם צהבת שהחלה לרדת לאחר שבוע ושוחררנו ממעקב. עכשיו ביצעו בדיקות דם בגלל חשד שעדין יש צהבת והתקבלו התוצאות הבאות BILIRUBIN TOTAL 5.5 BILIRUBIN DIRECT 0.62 GOT 43 GGT 110 ALK PHOSPHATASE 453 TSH 4.91 T4 FREE 15 האם ייתכן שיש לו תת תריסיות ואם כן מה ההשלכות של זה מבחינת פיגור וננסות ומה הטיפול שניתן לתת למנוע זאת אם בכלל תודה האם הלחוצה

שלום כתבתי לך פה שאלה על גביהה בגילים גדולים ואם יש דבר כזה אחרי מחזור ולא בדיוק קיבלתי תשובה חותכת אם זה יכול לקרות או לא?

שלום, ילדתי לפני כ-7 חודשים והנקתי בתקופה של 6 חודשים. במהלך ההריון סבלתי מכאבי ראש תכופים במקומות שונים וכמו כן חוויתי איבוד שמיעה זמני באוזן ימין שלאחר כשבוע חזר לתפקד כרגיל. בבדיקת MRI שנערכה נמצא- "מצד ימין של הבלוטה הנמכה של רצפת אוכף ע"י תהליך בקוטר 6 מ"מ, חשוד למיקרואדנומה". יש לציין כי בדיקות הדם שערכתי לא הראו יצור מוגבר של פרולקטין למרות שהנקתי באותה תקופה. מה המשמעות של הבדיקה? האם יש ממה לחשוש? בהתייעצות שערכתי עם הרופאה, נאמר לי שעליי לבדוק שוב את הפרולקטין בעוד כמס' חודשים. האם יש משהו נוסף שעליי לעשות? בתודה מראש, דנית

שלום רב, הבן שלי בן שנה ו- חודש וחצי. אתמול עשינו חיסון של גיל שנה ובדיקת התפתחות. האחות הוציאה אותי מעט מודאגת, מאחר ואמרה שהוא לא עולה במשקל וגם בגובה יש נטייה מטה. הנתונים הם כאלו: בגיל 6 חודשים שקל 6967 והגובה היה 67. בגיל 7 חודשים שקל 7617 והגובה היה 69. בגיל 9 חודשים שקל 7800 והגובה היה 69.5. אתמול (שנה וחודש וחצי) שקל 8125 והגובה היה 73. יש לציין ואפילו חשוב לדעתי, שהבן שלי לא אוכל מטרנה, עדיין יונק בנוסף לארוחות של מוצקים ודברי חלב. הוא נמצא במסגרת של מעון שם הוא מקבל ארוחת פירות וארוחת ירקות כששם נאמר לי שאוכל טוב. דבר נוסף חשוב שברצוני לציין הוא שמאז שהוא נולד הוא חלה הרבה בכל מה שקשור למערכת הנשימה והיה מטופל באנטיביוטיקה. נתבקשתי לתת לו ברזל 15 טיפות ליום מאחר וההמוגלובין שלו עומד על סביב 10. הבנתי שאולי הבעיה בברזל קשורה לגדילה. הילד מגיב בצורה נורמלית לחלוטין, מחייך, משחק, עומד על מה שהוא רוצה. יש לי שני ילדים נוספים בבית שמבדיקת ההתפתחות שלהם באותם גילאים, ההתפתחות היתה יחסית דומה. אולי בגובה הוא מעט פחות. מבדיקה של רופאת הילדים שלו אתמול נמסר לי ממנה כי כדאי לחכות לבדיקת התפתחות נוספת שתיערך בדצמבר ואז אם תתגלה שוב בעיה, לשלוח אותו לבדיקות מקיפות. מצטערת על אורך ההודעה אבל אבקש מאוד לדעת אם אכן לדעתך צפונה בעיה כלשהיא. בתודה מראש! מירי.

פרופ' צדיק שלום רב, מבדיקה נוספת שערכתי עכשיו בפנקסי החיסונים של ילדיי, מתברר כי הבן האמצעי שלי שהוא בן +8 היום ונולד בערך באותו אורך כמו הבן הקטן שלי, בגיל שנה נמדד והגובה שלו היה 77. הגובה של הבן הקטן שלי עומד היום על 73. האם יש סיבה לדאגה והאם עליי להמשיך ולעשות לו בדיקות גדילה? בתודה מראש וערב טוב, מירי.

יש לי ילדה תאומה בגיל 13 וחודשיים והגובה שלה 1.53 הגובה שלי 1.62 ושל בעלי 1.73 ושל התאום 1.67 השאלה שלי היא עד איזה גיל הילדה תיתפתח ומה הסיכויים שלה להתפתח מכל הכיוונים?

תוכל לבדוק רק עם גובה ומשקל? גובה 1.53 ומשקל 46.25

שלום רציתי לשאול שאלה אשמח אם תענה לי בהקדם האפשרי יש לי ילדה בת 13 ו10 חודשים והיא 1.45 ואת האמת לא כ"כ דאגנו האם היא תגבהה כי זה מה שקרה לבעלי הוא היה נמוך מאוד ואז עיקר הצמיחה שלו קרתה בגיל 17 (גם לאחותו זה קרה) והם נורמאלים לכל הדעות בעלי 1.74 עכשיו כל הסיפור התחיל לפני שבועים שהחלו להעיר לה בבית הספר והיא נכנסה לאינטרנט ובדקה על גובה ועוד, אח"כ היא בקשה שנקח אותה לדוקטור שיראה מה הוא יכול לעשות. עשינו בדיקות אבל הם לא היו כ"כ טובות הוא אמר שכף היד שלה שיכת כמו לילדה בת 15. זה היה מאוד שונה כי היא היתה קטנה בעקומה בגיל קטן ולקחנו אותה לדוקטור (שאני מעדיפה לא לפתוח את זהותו) בגיל 4 והוא אמר שהכל יהיה בסדר גמור היא תגבהה ותהיה סטנדרטטית האמנו לו והיא לא גבהה כ"כ הרבה ולא השלימה את הפער והוא עד גיל 12 ראה אותה וידע שיש לה מחזור ולא אמר לנו כלום. עכשיו אנחנו מנסים להציל את מה שאפשר אנחנו גרים בחול כך שהרופא שהלכנו אליו שאמר לנו שכף היד שלה נראת לגיל 15 לא ממש מומחה רציתי לשאול אותה מה אתה חושב על ילדה כזאת הדוקטור פה אומר שהיא לא תגבהה יותר מ5 ס"מ והורמון גדילה לא יעזור בגיל כזה. בעוד חודש יש לה פגישה עם מומחה בתחום. האם יש מצב שהיא ירשה את התורשה של אביה לגבוה בגילים גדולים ושמעתי שאפשר לבדוק את זה ע"פ דפוס גנטי (והאם דפוס גנטי הוא דנ"א) ואם של שניהם או הדבר אז היא תגבהה בגילים שלו או שבבנות זה לא אותו הדבר. ואם אתה ממליץ להלחם על זה או לעזוב ומה שהיא שונה פה שדוקטור שהלכנו אליו בגיל 4 היה בטוח שהיא תגבהה אשמח לשמוע את חוות דעתך (אני 1.59 ויש לה 1 ו5 חודשים מחזור (מגיל 12.5 )

בני בן 3.8 שוקל 13 קילו ובגובה 95 ס"מ ב9 חודשים אחרונים הוא העלה רק קילו וחצי הייתי רוצה להוסיף לו תוסף תזונה שיעלה אותו קצת במשקל, לא עניין של ויטמנים, כי לא חסר לו אלא משהו שייצב קצת את המשקל שלו האם יש משהו שאפשר להמליץ לילדים בגיל זה

בני בן 14.5 בגובה של 147 ס"מ. מצ"ב תוצאות בדיקות- GH-0-26.20 GH-30-19.80 GH-60-9.77 GH-90-4.46 GH-120-19.20 מה משמעות התוצאות ומה יש לעשות כעת. תודה.

שלום, בתי בת 9.4. החלו לה ניצני שדיים בגיל 6. היא גבוהה לגילה ובצילום גיל עצמות הרופא קבע כי היא למעשה שנה מעל לגיל הכרונולוגי. מעבר לכך אין סימנים נוספים. שאלותיי: 1. האם הגובה שלה עלול להיעצר מוקדם מדיי? (בעלי 190 ואני 170) 2. האם היא צפוייה לקבל ווסת בקרוב, מתי? 3. מה ניתן לעשות כדי שתמשיך לגבוה ושההתפתחות המינית לא תואץ? תודה רבה מראש. נ.ב. הרופא אומר שלא נורא אם תהיה נמוכה ולא נורא שתקבל מוקדם מחזור אבל אני בכל זאת מודאגת ומעוניינת לטפל בה. תודה

פרופ' צדיק, תודה לתגובתך. מבחינת הגדילה היא תמיד (מאז ינקותה)מעל לגרף הגבוה ביותר וההתקדמות היא עקבית באופן זה.(מעל אחוזון 90) גיל העצמות שלה היה 10 (בגיל כרונולוגי-9). בדיקות דם: LHו-FSH שלילי. האם אין אפשרות לתת זריקות לעצירת ההתפתחות המינית? יש בהן סיכון? תודה רבה מראש.

אני בת 16 וחצי שוקלת 53 קילו והגובה שלי 1.53 האם יש סיכוי שאני יגבה עוד ?

מבקשת לדעת אם יש חוסר בהורמון. בני בן 14.5 גובה 147. תוצאות בדיקה: GH-0-26.20 GH-30-19.80 GH-60-9.77 GH-90-4.47 GH-120=19.20 היחידות הן - MIU/L ,USV

מה משמעות התוצאות כשחלקו מעל או מתחת ל-24מילי? תודה

מבקשת לדעת אם יש חוסר בהורמון. בני בן 14.5 גובה 147. תוצאות בדיקה: GH-0-26.20 GH-30-19.80 GH-60-9.77 GH-90-4.47 GH-120=19.20 היחידות הן - MIU/L ,USV

לנכדתי בת ה-3 גילו גלוקוז בשתן 100 וזאת לאחר ששתתה כ-2 כוסות קולה. כעבור מספר שעות לקחו לה גם דם לבדיקה, והערכים הראו בדם 68. מה קורה? והאם אפשר שתהיה סוכרת אם בדם הוא תקין ובשתן יש ממצא? והאם יכול להיות שהערכים בשתן נובעים משתייה מתוקה ומאכילת כריך כשעה לפני הבדיקה? אנא כל מי שיודע יענה. אני בלחץ אטומי. תודה, תודה.

האם ילד בן 11 שבחר להיות בנבחרת כדורגל (משחק 4 ימים בשבוע) יתפתח בחלקו התחתון של הגוף ותפגע צמיחתו לגובה? והאם ילד בן 11 שבחר להיות בנבחרת כדורסל יגבהה יותר מהאחר בשל כך?

הילדים שלי רשומים לחוגים של מרכז איזי המנוהל ע"י ד"ר הגר שפר חוג הילדים הראשון מסוגו בארץ המשלב בין ספורט, תזונה נכונה ואורח חיים בריא. שם אני יודעת שהפעילות הגופנית אשר מלמדים אותם היא פעילות גופנית העוזרת להתפתחותם...את יכולה להיכנס לאתר www.easy-way.co.il בהצלחה

תודה אבל זו לא התשובה לשאלתי.

שלום,אבי גובהו 176 ואמי 166 אחי 180 אני כיום בת 16 וחודשיים קיבלתי מחזור לפני קצת פחות משנה. גובהי כיום 159\160 הייתי רוצה לדעת האם קיים עוד פוטנציאל בו אגבהה. האם אכילת מאכלים מסויימים יכולים לגרום לי לגבוהה? מה לדעתך יהיה גובהי הסופי? תודה מראש:)

שלום רב. מספר חודשים לאחר הריוני הראשון (לפני כשנתיים וחצי) התגלה מצב של תת פעילות בלוטת התריס עקב postpartum thyroiditis (במהלך ההריון מצב הבלוטה היה תקין), על כן התחלתי בטיפול של אלטרוקסין - 50 מק"ג ליום והדבר הביא לאיזון הבלוטה. לפני כשנה נכנסתי להריון שבמהלכו המשכתי טיפול באלטרוקסין במינון מעט יותר גבוה- של 550מק"ג בשבוע והבלוטה היתה מאוזנת. הריון זה (השני) הסתיים בשבוע 17 עקב בעיה כרומוזומלית בעובר (טריפלואידיה). לאחר הפסקת ההריון התחלתי להרגיש דופק מהיר ולא סדיר והוחלט על הפסקת לקיחת אלטרוקסין לחלוטין. למרבה ההפתעה הבלוטה היתה מאוזנת בלי הכדורים. תוצאות הבדיקות היו: tsh-3.00 , t4-12.1 , t3-1.52. בהתייעצות עם האנדוקרינולוג הוחלט על הפסקת הטיפול תוך מעקב. כעת הינני נמצאת בשבוע 20 להריון (השלישי). עד שבוע 9 להריון עדיין הייתי מאוזנת בלי הכדורים, אך כשרמת ה-TSH החלה להראות מגמת עליה והגיעה ל 3.84, המליץ הרופא להתחיל בנטילת 50 מק"ג אלטרוקסין כל יום (משקלי 80 ק"ג), וכך אני ממשיכה עד עכשיו. אני מבצעת מאז בדיקות דם בכל חודש ורמת ה-TSH אכן ירדה מעט מתחת ל-2.5. עם זאת, רמת ה-T4 גם כן יורדת מבדיקה לבדיקה (אם כי עדיין נמצאת בטווח הנורמה), ובבדיקה שערכתי היום רמתו היתה 8.8- T4 (טווח: 7-17 PMOL\L), רמת T3-2.16, רמת TSH-2.03. יש לציין שלפני תחילת הטיפול רמת T4 היתה 12.1 ! שאלתי היא האם רמת ה- T4 לא נמוכה מדי כעת ומדוע היא יורדת דווקא לאחר תחילת טיפול? האם עליי להפחית את מינון האלטרוקסין (50 ליום)? קראתי במקום כלשהו שרמת T4 נמוכה מ-10 עלולה לפגוע בעובר. תודה רבה

שלום רב. מספר חודשים לאחר הריוני הראשון (לפני כשנתיים וחצי) התגלה מצב של תת פעילות בלוטת התריס עקב postpartum thyroiditis (במהלך ההריון מצב הבלוטה היה תקין), על כן התחלתי בטיפול של אלטרוקסין - 50 מק"ג ליום והדבר הביא לאיזון הבלוטה. לפני כשנה נכנסתי להריון שבמהלכו המשכתי טיפול באלטרוקסין במינון מעט יותר גבוה- של 550מק"ג בשבוע והבלוטה היתה מאוזנת. הריון זה (השני) הסתיים בשבוע 17 עקב בעיה כרומוזומלית בעובר (טריפלואידיה). לאחר הפסקת ההריון התחלתי להרגיש דופק מהיר ולא סדיר והוחלט על הפסקת לקיחת אלטרוקסין לחלוטין. למרבה ההפתעה הבלוטה היתה מאוזנת בלי הכדורים. תוצאות הבדיקות היו: tsh-3.00 , t4-12.1 , t3-1.52. בהתייעצות עם האנדוקרינולוג הוחלט על הפסקת הטיפול תוך מעקב. כעת הינני נמצאת בשבוע 20 להריון (השלישי). עד שבוע 9 להריון עדיין הייתי מאוזנת בלי הכדורים, אך כשרמת ה-TSH החלה להראות מגמת עליה והגיעה ל 3.84, המליץ הרופא להתחיל בנטילת 50 מק"ג אלטרוקסין כל יום (משקלי 80 ק"ג), וכך אני ממשיכה עד עכשיו. אני מבצעת מאז בדיקות דם בכל חודש ורמת ה-TSH אכן ירדה מעט מתחת ל-2.5. עם זאת, רמת ה-T4 גם כן יורדת מבדיקה לבדיקה (אם כי עדיין נמצאת בטווח הנורמה), ובבדיקה שערכתי היום רמתו היתה 8.8- T4 (טווח: 7-17 PMOL\L), רמת T3-2.16, רמת TSH-2.03. יש לציין שלפני תחילת הטיפול רמת T4 היתה 12.1 ! שאלתי היא האם רמת ה- T4 לא נמוכה מדי כעת ומדוע היא יורדת דווקא לאחר תחילת טיפול? האם עליי להפחית את מינון האלטרוקסין (50 ליום)? קראתי במקום כלשהו שרמת T4 נמוכה מ-10 עלולה לפגוע בעובר. תודה רבה

מזה מספר שנים מאובחנת כסובלת מהאשימוטו, פעילות הבלוטה תקינה. בת 19.5 סובלת מעייפות כרונית, האם יש קשר?

לבת שלי בת 17.5 היתה דלקת גרון קיבלה אנטיביוטיקה ל10 ימים. הרופאה התרשמה שבלוטת התריס קצת מוגדלת ושלחה לאולטראסאונד. בינתיים היא הבריאה ומרגישה טוב. אלה הממצאים: שתי האונות בגדול רגיל, מרקם בלתי אחיד. נצפו מספר מוקדים קטנים בגודל 4 מ"מ מספר בלוטות לימפה קטנות דו-צדדי עם צורה סונוגרפית רגילה. זרימת הדם בטירואיד - תקינה. רופאת המשפחה אמרה שהבדיקה תקינה. אשמח לקבל גם את חוות דעתך לשם השקט שלי. תודה אורי

שלום רציתי לשאול שאלה אשמח אם תענה לי בהקדם האפשרי יש לי ילדה בת 13 ו10 חודשים והיא 1.45 ואת האמת לא כ"כ דאגנו האם היא תגבהה כי זה מה שקרה לבעלי הוא היה נמוך מאוד ואז עיקר הצמיחה שלו קרתה בגיל 17 (גם לאחותו זה קרה) והם נורמאלים לכל הדעות בעלי 1.74 עכשיו כל הסיפור התחיל לפני שבועים שהחלו להעיר לה בבית הספר והיא נכנסה לאינטרנט ובדקה על גובה ועוד, אח"כ היא בקשה שנקח אותה לדוקטור שיראה מה הוא יכול לעשות. עשינו בדיקות אבל הם לא היו כ"כ טובות הוא אמר שכף היד שלה שיכת כמו לילדה בת 15. זה היה מאוד שונה כי היא היתה קטנה בעקומה בגיל קטן ולקחנו אותה לדוקטור (שאני מעדיפה לא לפתוח את זהותו) בגיל 4 והוא אמר שהכל יהיה בסדר גמור היא תגבהה ותהיה סטנדרטטית האמנו לו והיא לא גבהה כ"כ הרבה ולא השלימה את הפער והוא עד גיל 12 ראה אותה וידע שיש לה מחזור ולא אמר לנו כלום. עכשיו אנחנו מנסים להציל את מה שאפשר אנחנו גרים בחול כך שהרופא שהלכנו אליו שאמר לנו שכף היד שלה נראת לגיל 15 לא ממש מומחה רציתי לשאול אותה מה אתה חושב על ילדה כזאת הדוקטור פה אומר שהיא לא תגבהה יותר מ5 ס"מ והורמון גדילה לא יעזור בגיל כזה. בעוד חודש יש לה פגישה עם מומחה בתחום. האם יש מצב שהיא ירשה את התורשה של אביה לגבוה בגילים גדולים ושמעתי שאפשר לבדוק את זה ע"פ דפוס גדילה ואם של שניהם או הדבר אז היא תגבהה בגילים שלו. ואם אתה ממליץ להלחם על זה או לעזוב ומה שהיא שונה פה שדוקטור שהלכתנו אליו בגיל 4 היה בטוח שהיא תגבהה אשמח לשמוע את חוות דעתך (אני 1.59 ויש לה 1 ו5 חודשים מחזור מגיל 12.5

שלום רציתי לשאול שאלה אשמח אם תענה לי בהקדם האפשרי יש לי ילדה בת 13 ו10 חודשים והיא 1.45 ואת האמת לא כ"כ דאגנו האם היא תגבהה כי זה מה שקרה לבעלי הוא היה נמוך מאוד ואז עיקר הצמיחה שלו קרתה בגיל 17 (גם לאחותו זה קרה) והם נורמאלים לכל הדעות בעלי 1.74 עכשיו כל הסיפור התחיל לפני שבועים שהחלו להעיר לה בבית הספר והיא נכנסה לאינטרנט ובדקה על גובה ועוד, אח"כ היא בקשה שנקח אותה לדוקטור שיראה מה הוא יכול לעשות. עשינו בדיקות אבל הם לא היו כ"כ טובות הוא אמר שכף היד שלה שיכת כמו לילדה בת 15. זה היה מאוד שונה כי היא היתה קטנה בעקומה בגיל קטן ולקחנו אותה לדוקטור (שאני מעדיפה לא לפתוח את זהותו) בגיל 4 והוא אמר שהכל יהיה בסדר גמור היא תגבהה ותהיה סטנדרטטית האמנו לו והיא לא גבהה כ"כ הרבה ולא השלימה את הפער והוא עד גיל 12 ראה אותה וידע שיש לה מחזור ולא אמר לנו כלום. עכשיו אנחנו מנסים להציל את מה שאפשר אנחנו גרים בחול כך שהרופא שהלכנו אליו שאמר לנו שכף היד שלה נראת לגיל 15 לא ממש מומחה רציתי לשאול אותה מה אתה חושב על ילדה כזאת הדוקטור פה אומר שהיא לא תגבהה יותר מ5 ס"מ והורמון גדילה לא יעזור בגיל כזה. בעוד חודש יש לה פגישה עם מומחה בתחום. האם יש מצב שהיא ירשה את התורשה של אביה לגבוה בגילים גדולים ושמעתי שאפשר לבדוק את זה ע"פ דפוס גנטי (והאם דפוס גנטי הוא דנ"א) ואם של שניהם או הדבר אז היא תגבהה בגילים שלו. ואם אתה ממליץ להלחם על זה או לעזוב ומה שהיא שונה פה שדוקטור שהלכתנו אליו בגיל 4 היה בטוח שהיא תגבהה אשמח לשמוע את חוות דעתך (אני 1.59 ויש לה 1 ו5 חודשים מחזור מגיל 12.5

האם אימונים אינטנסיביים בחדר כושר בגיל 14-15 עלול להשפיע על הגובה הסופי ?

שלום רב הבת שלי בת ה12 עשתה בדיקת מיפוי בלוטת התריס והתוצאות שבלוטת המגן מוגדלת בשתי אונותיה קצת יותר באונה ימנית אין לראות אזורים בבלוטה שאינם מרכזים את החומר המוזרק טרפינג של החומר בבלוטה מוגבר דיפוזית יכול להתאים לגויטר דיפוזי איך זה אמור להשפיע על הילדה? מה עושים?מה זה אומר תודה דפנה

פרופ' שלום בהמשך לשאלתי לגבי תקינות בדיקת TSH אצל פגים, שמחתי לשמוע כי הבדיקה תקינה. האם תוכל לומר לי בבקשה מהם ערכי הנורמה בגילאים אלו. תודה שלי

במהלך השנה האחרונה לא גבה בני בן ה-5.5 כלל. עד גיל 4 היה באחוזון 75 לגובה ואחוזון 50 למשקל. כיום הנו אחוזון 50 למשקל ו-25 לגובה. צילום כף יד מתאים לגיל 6. ספירת דם, כימיה, תפקודי כבד, TSH,T4, IGA תקינים. רמות IGF-1 = 6.38. prolactin= 7. הנתון היחיד שחזר חריג מהנורמה הוא רמת DHEA קטנה מ-0.15. מה המשמעות? אילו בדיקות נוספות צריך עוד לבצע?

בני בן 16.5 וגובהו 1.75 גובהו לא השתנה מגיל 14.5(כשנתיים). רופא הילדים ציין בפניו שמכיוון שהוא הגיע לגובה יציב לא נראה שהוא עתיד לגבוה מעבר לגובהו הנוכחי. גובהי 1.81 ואישתי 1.73. גובהו של בננו השני בן 13.5 הוא 1.72 והוא ממשיך לגבוהה מיום ליום. בני מאד מוטרד מכך שהוא לא יהיה יותר גבוה. האם צודק הרופא ואכן בני לא יגבה יותר ? האם ניתן להשפיע על כך ?

שלום, הבת שלי בת 4 חודשים. היום היינו בטיפת חלב והמדדים שלה היו: משקל: 7,050 ק"ג (אחוזון 90). גובה: 63.5 ס"מ (אחוזון 75). היקף ראש: 42.5 ס"מ (אחוזון 90). הבנתי שאחוזון 90 זה מאוד גבוה. מה אפשר לעשות? היא אוכלת 5 ארוחות של 180 מ"ל מטרנה כל יום. תודה.

האם מעידה על בעיה? האם יש צורך בבדיקות כלשהן?

שלום רב, בתי בת 7.5 ולפני חודשיים גיליתי שצמחו לה שערות באיזור התחתון(איבר מין) הייתי רוצה לדעת אם זה נפוץ בגיל הזה לגדול שערות באזור,היא ילדה לא שעירה ושמנמנה,אנחנו נמצאים מעל שנה בבקורת של רופאה ובחינתה זה נורמלי האם זה נכון? האם רצוי לפנות לעוד מומחה?.

שלום בתי (תאומה שניה) נולדה בשבוע 32. עם היוולדה נלקחו בדיקות תפקוד בלוטת התריס, להלן הערכים: TSH 2.760 (נורמה 0.4-4) FT4 21.4 (נורמה 10.5-25.7) ביום שיחרורה מהפגייה (4 שבועות אחרי), נלקחו שוב תפקודי בלוטת התריס, להלן התוצאות TSH 8.010 (נורמה 0.4-4) FT4 21.4 (נורמה 10.5-25.7) ביום חמישי האחרון (3 שבועות אחרי השחרור מהפגייה) ביצעתי שוב בדיקה במכבי TSH 6.87 (נורמה 0.35-5.5) FT4 15 (נורמה 10.3-19.7) מה המשמעות של כל זה? האם יש משהו שעלינו לעשות או רק להמשיך מעקב? תודה

שלום, אני בן 14 וחצי, 193 ס"מ משקל 75 . אני כבר מתגלח ויצאו לי שערות בכל הגוף. הבעיה שלי שבגלל סיבה לא ידוע נהיה לי מבנה גוף ארוך ורזה. כמה שאני מנסה להשמין (הלכתי לתזונאית) אני לא מצליח. אם זה חשוב, בבדיקת גיל עצמות יצא 16. השאלה האם מבנה גופי ישתנה כשאפסיק לגבוה? והאם שיעור בגיל צעיר קשור לעצירה בגובה?

האם תסמונת טרנר מופיע רק אצל בנות תינוקות והאם בזמן ההריון לכל יולדת מבצעים את הבדיקה להמצאות הגאיין

התינוקת שלי (9 חודשים) רזה (כך כולם סביבי אומרים ) שהיא קטנה ורזה.היא בעיקרון אוכלת הכל (ירקות ופירות ותחליפי חלב). איך אני בודקת שהמשקל בסדר? הבנתי שכשהם מתחילים ללכת הם עוד יותר מרזים בגלל בפעילות של הריצות ושורפים אנרגיות. אני פוחדת שתהיה עוד יותר רזה... האם יש אוכל שיגרום קצת להשמין??

בגיל 4 , גיל עצמותיו התאים לגיל כרונולוגי. בגיל 10 החלה התפתחות גופנית. בגיל 11 בערך, גיל העצמות שלו היה 12.5. אבל בגיל 13, נאמר לי שגיל עצמותיו 13.5. מה בעצם קרה ? כיום בגיל 13 הוא מפותח לגמרי (פיזית). האם זה אומר שגבהו יואט מעכשיו ( 1.59 מ') ? אני חייבת לציין שלאורך כל השנים הוא היה באחוזון ה 50%. אבל בהשוואה לחבריו הוא נמוך. האם צריך לבדוק שוב גיל עצמות ? תודה

אכן ביקרתי אצל אנדוקרינולוג והוא זה ששלך אותי לבדיקה. אך אחרי קבלת התשובה האחרונה של צילום כף היד (בגיל 13) אמר לי הרופא שאין צורך להגיע יותר לבדיקה, כי בני נמצא בתוך הגרף ומצב גיל העצמות השתפר. אינני יודעת אם עלי להתעקש על בדיקה נוספת או להאמין שהמצב השתפר.

אני בן 14, עוד מעט 15 ולפני משהוא כמו חודשיים שמתי לב שהחלק הקדמי ימיני של הצלעות שלי, שונה מהחלק השמאלי. בחלק הקדמי הימיני הצלעות כאילו מחוצות כלפי פנימה, החלק העליון בנוי כרגיל, וכשאני ממשש את המשך הצלעות כלפי מטה- כיוון הצלעות הולך ונכנס פנימה לגוף(כאילו מישהוא נתן לי אגרוף ולחץ פנימה את הצלעות), בנוסף כשאני שוכב אפשר לראות שהחלק הימני הכי גבוהה, גבוהה ובולט יותר מהחלק השמאלי(לא בהפרש ענק, הפרש יחסית קטן- אבל עדיין יותר גבוהה). הצד השמאלי אחיד לכול אורך הצלעות, הוא לא מחוץ (אני חושב שהוא בנוי כרגיל). אני אציין שמישהוא בתקופה בה גיליתי את זה זרק עלי תיק (3-4.5 ק"ג אני מעריך) בצד של הצלעות שמחוץ, אני לא בטוח שזה הגורם, מפני שהתיק לא פגע במרכז הצלעות שפגוע, ועדיין המרכז עמוק יותר ממקום הפגיעה. אבל אני לא בטוח בכלום. מה הבעיה שלי (ידוע על בעיה דומה?), מה אני צריך לעשות? זה חמור? זה ישתפר לבד?

שלום, ביתנו בת שנה וחמישה חודשים שותה הרבה מים ויש זמנים שזה גם תכוף. אמרו לנו שלפעמים זה יכול לרמז על סוכרת. האמת היא שנדמה לנו פעמים רבות שבקבוק המים משמש אותה כתחליף למוצץ, וזה מרגיע אותה. לדוגמא: בכל פעם שמכניסים אותה ואת אחותה הגדולה יותר למכונית, הגדולה מייד מבקשת מוצץ וחיתול, והקטנה מייד מבקשת את בקבוק המים. גם בלילה, במיוחד מאז שהפסיקה לשתות בקבוקי תחליף חלב, היא שותה לא מעט מים. האם יש סיבה לדאגה או שלהניח לה?

תודה!

תודה!

בני עוסק בספורט תחרותיהכולל 4-5 אימונים אינטסיביים בשבוע תחת מאמץ כבד לאחר אימון אינו אוכל הרבה מעבר ל 2 קערות חלב עם דגני בקר החשש שלי שהוא שורף כמות גדולה מאוד של קלוריות ומאידך תזונתו אינה מלאה ומגוונת. איך מודדים את אחוזי השומן בגוף? הבנתי שמתחת ל6 % שומן (ביחס לגיל) מצביע על תת תזונה ועצירה בגדילה. משקלו בלידה היה 3.7 ק"ג ובמהלך המעקב בטיפת חלב תמיד היה באחוזון ה 80-90 כיום הוא בן 12 שנה וחודשיים משקלו 37 ק"ג וגובהו 145 ס"מ היכן אפשר למצוא טבלאות אחוזי שומן לגיל ועקומות גדילה נורמלית.

גילו 2.8 שנים גובהו 83 ס"מ עשינו לו בדיקות מעבדה והתוצאות מראות כך: TSH | mIu/l | ( 0.35 * 1.09 ) 5.5 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Free Thyroxine (FT4) | pmol/l | ( 10.3 * 15.1 ) 19.7 | הצגת תוצאות לפי בדיקה Thyroid Peroxidase Ab | | 10 IU/ml -קטן מ | הצגת תוצאות לפי בדיקה LH - Luteinizing Hormone | | לחץ לתוצאות | להצגת הערות הבדיקה הצגת תוצאות לפי בדיקה FSH | | 0.8 IU/L -קטן מ | הצגת תוצאות לפי בדיקה Cortisol 8 am (B) | nmol/l | ( 118 * 266 ) 618 | להצגת הערות הבדיקה הצגת תוצאות לפי בדיקה Somatomedin C (IGF-1) | | 25 ng/ml - קטן מ האם igf נמוך לגילו? האם הוא צריך הורמון גדילה?

היי אני בן 19 וגובה 167 ס"מ אמא שלי 163 ס"מ ואבא שלי 171 ס"מ לפי איבחונים שנעשו לי בסביבות הגילאים 10-12 הובחנתי בתור ילד שגבוה לגילו וככה הייתי גם כלפי החברה סביבי עד גיל 14 בו התחלתי לנסות לפתח את הגוף שלי (ללא פיקוח או ידע של איך להתאמן) בעזרת משקולות רגילות ומשקולות יד שונות במשך תקופה של חצי שנה פחות או יותר ביצעתי כל מיני פעיליות כושר ומאז עד היום ההתפתחות היחידה שביצע הגוף שלי היא בצמיחת שיער במקומות שונים בגוף ברצוני גם לציין שבגיל 16 ביצעתי בדיקת גיל עצמות ויצא שגיל העצמות שלי הוא 19 האם הפסקת הגדילה שלי היא תוצר טבעי או שיבוש שאני עשיתי? והאם אתרים כמו http://growth-flex.com/order.php ו http://www.growtaller.net/index.html באמת יכולים לעזור לי ועד כמה? מקווה שתוכל לעזור לי ותודה רבה.

עד גיל 14 הייתי בין הגבוהים שבחברה סביבי והיום אני פשוטו כמשמעו הכי נמוך כל החברים שלי ואפילו אח שלי שקטן ממני בשנה וחצי ותמיד היה נמוך ממני בראש כשהגיעו לגיל 15 עד גיל 18 קבלו תנופה רצינית לגובה שלהם ולכן זה מעיק וקשה לי לרדת מן הנושא עד שלא יהיה לי לאן יותר לפנות. מעבר לנ"ל רציתי לדעת אם יש אפשרות לאנשים לעשות פעיליות שישפיעו על גיל העצמות שלהם? נ.ב תודה על העזרה שלך.