פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום שמי אריה וגובהי 185 ס"מ , גובה אשתי 163 ס"מ. בננו הבכור נולד בגובה 56 ס"מ ולאורך שנותיו הראושונת היה באחזון 88-90 (לפי מחשבוני האתר). כיום בגיל 16.5 הוא בגובה 178 ס"מ (באחוזון 66). האם מצב כזה הוא תקין ? או שנראה שהיה שיבוש בתהליך גדילתו ? אריה.
סה"כ ההפרש בגובה ביניכם 7 סמ. הפרש כזה אינו נדיר אין לי מושג האם גמר את גדילתו והתבגרותו ואיך היה דגם גדילתו אינני עוסק בניחושים אם הוא בריא ואין ביות מיוחדות וצורת גדילתו והתבגרותו היו תקינים, אז אין בעיה.
שלום רב. אני בן 25 גילו אצלי גינקומסטיה לא רצינית בצד ימין הפטמה קצת בולטת ומרגישים שיש שומן בחזה וגם בצד השמאלי שבו אין בליטה בפטמה יש שומן. הציעו לי להוציא את הרקמה בצד ימין בניתוח השאלה שלי היא כזאת,האם כדאי להיבדק קודם אצל רופא אנדוקרינולוג? אולי יש תרופה מסוימת שתעלים את הדבר הזה? או שבגילי לא שווה להיבדק אצל אנדוקרינולוג ועדיף ללכת לעשות את הניתוח? תודה
הופעת גניקומסטיה אמיתית בגיל 25 היא דבר נדיר הדורש ברור. האם יש הורמונים שאינם צריכים להיות וגורמים לבעיה- גש לאנדוקרינולוג.
תודה פרופ' על התשובה אני אגש לרופא אנדוקרינלוג איך ניתן לגלות עם זו בעיה הורמונלית? דרך הבדיקות דם? והאם ניתן להוריד את הנפיחות בפיטמה באמצעות תרופות כול שהן? למרות שיש רקמת שד מתחת לפטמה? תודה
הנני בן 48 . הערכים של בדיקת דם אחרונה: TSH 4.69 FT4 16.8 folic acid 11.7 feratin 54 vit. d25 oh : 10 מה לעשות? האם להוריד או להעלות מינון אלטרוקסין? בדיקה מחודש יוני: TSH4.53 FT4 14.2
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
בוקר טוב שאלתי כל כמה זמן צריך לבדוק גובה ומשקל לתינוק בן שנה ובין בדיקה לבדיקה מה צריך להיות הפער בגובה אם בכלל ואם יש מצב שתינוק שנמדד בפרק זמן קצר או בכלל לא תמיד חוסר שינוי בגובהו מצביע על בעיה
תינוק צריך ללכת לטיפת חלב ולהגיע בזמנים שנקבעו- זבה מה שצריך בדיוק תינוק צריך לגדול לפי אחוזון קבוע ולכל אחוזון קצב אחר. אם הגדילה חורגת מקו קבוע, יש להתייעץ עם רופא.
בוקר טוב שאלתי כל כמה זמן צריך לבדוק גובה ומשקל לתינוק בן שנה ובין בדיקה לבדיקה מה צריך להיות הפער בגובה אם בכלל ואם יש מצב שתינוק שנמדד בפרק זמן קצר או בכלל לא תמיד חוסר שינוי בגובהו מצביע על בעיה
שלום רב, ביתי בת 13 וגובהה 1.76 ומשקלה בין 72-74 ק"ג. אני דיי מודאג מכיוון שבשנה הספיקה לגבוהה ב 10 ס"מ מלאים ולהעלות במשקל. בנוסף גובהי: 1.68 ומשקלי 56 וגובה אמה: 1.70 ומשקלה 73. שנינו נמוכים ואין בעיות במשקל. האם זה נורמלי? האם ניתן לעצור את גדילתה של הילדה? האם זה נורמלי שהבת יותר גבוהה מהאבא?
עליה לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג עם צילום כף יד כדי להעריך את גדילתה העתידית, כדי שניתן יהיה לתת תשובה.
האם ניתן לבקש לעצור את גדילתה? האם אפשרי לעצור את גדילתה? והאם זה נורמלי קצב הגדילה ובהתחשב שאנחנו ההורים כלל לא גבוהים?
לפרו שלום נכדי עבר בדיקה גינטית היום בגלל גובהו שנמצא עשירון 3 69 ס:מ גילו 11.5 הרופאה שולחת אותו לצילום עמוד שידרה ידים רגליים וגולגולת האם צילום בכמות קרינה כזו לא מסוכנת לתינוק ?לאחר בירור נוסף ומדידות גם של ביתי נמצא סיכוי לקשר בגובה הנמוך לבין משפחתה של אישתי המבנה של הדוד של ביתי אח של אישתי מאד קרוב לממצאים הרופאה אמרה שאפשר להביא את הדוד ולבדוק אותו מבחינה גינטית שאלתי מה הקשר ואם יש קשר למה דווקא הדוד אח של אישתי ודבר נוסף מה ניתן לקבוע ע"י הצילומים או לחילופין בדוד עצמו הרופאה אמרה לבתי שלא תכנס להיריון עד שלא תעשה צילום לתינוק מדוע? במקביל הפנתה אותה למחלקה האינדוקרנית לסיכום היא אמרה שלפי מה שהיא רואה זה פשוט מבנה משפחתי אישתי הדודים שלה אח שלה גם האם נכדי ימשיך להתפתח רגיל והאם הוא ימשיך לגבוה או שצריך או שניתן להזריק הורמון גדילה ואם כן האם זה יכול לעזור ומאיזה גיל תודה מחכה לתשובתך ועזרתך תודה שוב וחג שמח
יתכן שהרופאה חושדת במחלת עצם שהיא תורשתית והגדילה בה מועטת. ניתן לאבחן בעיה כזו בעזרת צילומי רנטגן לפני שמגיעים לאבחנה, לא ניתן להציע טיפול.
בני בן 11 וחודשיים, גובהו כ- 135 ס"מ ומשקלו כ-33.5 ק"ג. לפני מספר ימים גיליתי כי החלה צמיחת שערות באיזור איבר מינו. האם הדבר מראה על התבגרות מינית מוקדמת? האם יש צורך בטיפול? אמא מודאגת
לילדתי מלאו 12. גבהה 144, משקלה 30, שיעור בפות התחיל ממש עכשיו, ריח זיעה יש מבית שחיה אבל ניצני שדיים עדיין לא הופיעו. האם זה תקין?? (אני בגילה הייתי מפותחת כמו הבנות היום- ציצי ומחזור בגיל 12 וחצי) צילום כף יד שעשינו לפני כשנתיים הראה שהוא תואם לגילה.
שלום רב, יש לי ילדה בת 17 שבעקבות כאבי ראש עברה בדיקות דם. בבדיקות הדם התגלה שרמת הפולקטין גבוה מאוד 1400. נעשה בירור ובדיקת C.T שיצא תקין. רמת הפולקטין הולכת שנעשת גבוהה יותר מפעם לפעם. אשמח לקבל מידע לגבי מה ההשכלות? מה ניתןו לעשות? איזה בדיקות נוספות צריך לעשות? האם כדורים לאיזון הפולקטין נחוצים(היא מקבלת אחד לשבוע) למשך ארבעה שבועות. האם פולקטין גבוה פוגע באיזשהו תיפקוד בגוף במשך השנים? היום אנחנו מאוד מבולבלים ודואגים. (כל הסיפור התחיל לפני יותר מחצי שנה) תודה מראש חג שמח
האם בדק אותה נוירולוג? האם נבדקה קרקעית העיניים על ידי רופא עיניים? האם נבדקו TSH ו FT4? לעיתים רואים בבדיקת MRI דברים שה CT אינו מראה. על כן אני מעדיף MRI פרולקטין גבוה בין היתר מדכא את הורמוני המין ומערכת המין. היא זקוקה לטיפול המדכא הפרשת פרולקטין.
שלום פרופ' הסיפור שלי הוא כזה: הופנתי לעשות בדיקת אקו לב עקב רישרושים בלב וכשהורדתי את החולצה הרופאה שמבצעת את בדיקת האקו לב עשתה פרצוף נורא מבוהל ואמרה לי לגשת דחוף לגנטיקאי, הנתונים שהפתיעו את הרופאה הם המשקל שלי (60 ק"ג) והגובה שלי (193ס"מ) וכך גם שההורים שלי בגובה 160 ס"מ, אמממ אני בן 18 אם זה חשוב. בעיקר אני פונה אלייך משום שלא נעים לראות רופא מבוהל שאומר לך לגשת דחוף לבדיקה עכשיו בשל הסקרנות הרבה שיש לי בגלל מקרב זה, הייתי רוצה לדעת מה גנטיקאי צריך לבדוק שלא בסדר לפי הנתונים שהנ"ל והאם יש משהו מסוכן שאני לא מודע לו? אני חייב לציין שבחיי היום יום אני כלל לא סובל ממשהו לכן אני מרגיש מוזר אחרי תגובת הרופאה. תודה מראש
אינני יודע ומקצועי אינו ניחוש. אתה צריך לשאול את הרופאה ממה היא מודאגת ומה היא מחפשת אם אתה גבוה ורזה, אולי היא מחפשת תסמונת שקשורה למצב. עצתי שתפנה אליה ותשאל
בני בן 14.3 והחלה צמיחת שיער על הפנים.פלומת זקן ושפם האם זה נורמלי ורגיל? האם צריך לפנות לרופא? ואיזה? בתודה אבא
פנינו לרופא בלוטות אנדוקרינולוג ושלח לצילום כף יד הגיל מתאים אמר שהכל תקין ושהצמיחה סבירה אבל לחבריו אין וזה מפריע
שלום רב בני בן 11 . בעל מבנה גוף מלא - גובהו כ- 1.52 ומשקלו כ- 55 ק"ג. הוא שעיר מטבעו והופיע אצלו פלומה מעל השפה כבר בגיל צעיר (4 בערך). כיום יש לו ממש שפם ושמתי לב שהתחילו שערות בבית השחי. האם זה נחשב בגדר הנורמה או כדאי לתת טיפול תרופתי לעצירה. תודה מראש
לא בדקתי אותו ועל כן התשובה בערבון מוגבל תתכן הופעת שעור בבית השחי לאחר גיל 9 מה שקובע הוא התקדמות גודל האשכים שזאת יכול לבדוק רופא המשפחה
בת 4 פניתי לרופא עם חשד להתפתחות מינית מוקדמת,לרופא נראה שכך הדברים והוא הפנה אותי לאולטרסאונד ובדיקות דם. התוצאות באולטרסאונד נראו תואמות לילדה בוגרת (גודל רחם 14*20*21 מ"מ) ,האם כך הדבר? בנוסף נרשם שהודגמו לולאות מעי מרובות , מה זה? אני מציגה את בדיקות דם שלה שיצאו חריגות. הודה לך אם תוכל להתיחס לבעיה , של ההתפתחות המינית ומה עלינו לעבור, איפה מטפלים ועוד. ALKP-Alkaline Phosphatase 377 MCH-Mean Cell Hemoglobin 24.8 Neutrophils % 28.1 Lymphocytes %59.1 Neutrophils % confirm.27.3 Lymphocytes % confirm 54 Atypical Lymphocytes 5.3 Eosinophils % confirm 8 Triiodothyronine Free FT3 7.74 Androstendion 0.13 תודה מראש אמא שמאוד מודאגת
זו לא התשובה המלאה. אני צריך לדעת גם גודל שחלות ואם יש בהם זקיקים וגודלם אין שום חשיבות ללולאות מעי- לכל אחד יש ואם יש גזים במעי הן נראות גדולות יותר- זה תקין כל הבדיקות שבצעת, אין להן קשר להתבגרות. על כן אין אפשדרות לתת לך תשובה מלאה האם חלבתך יש הגדלה של השדיים? זה המידע הכי חשוב
שלום רב לבתי יש הגדלת שדיים גם מרגישים גוש מתחת לפטמה , עד לפני שבוע אפילו התלוננה על כאב בחזה. גודל הרחם 14*20*21 מ"מ שחלה ימנית 9*7 שחלה שמאלית 10*9 מבנה ללא זקיקים תודה על תשובתך המהירה
בני בן 10 וגובהו נמצא באחוזון ה-3 בעת צילום רנטגן של כף היד נקבע גילו כ 11.5 הרופאה (אנדוקרינולוגית-ארה"ב) החליטה לתת לו TAMOXIFEN. שאלותי: 1. למה בעתם הוא מקבל את התרופה ? 2. מה היא אמורה למנוע ? 3. מהן תופעות הלוואי שלה (ילד בן 10) ?
1 קרוב לוודאי שכוות הרופאה הוא לעכב את התקדמות גיל העצות 2 במהלך ההתבגרות נוצרר, גם בבנים, ההורמון הנשי אסטרוגן, המקדם את גיל העצמות והתרופה ניתנת למנוע את פעילות נאסטרוגן 3 לא הכל ידוע לגבי התרופה: א. זו תרופה נסיונית למטרה זו ולשם טיפול בתרופה ניסיונית יש לקבל את הסכמתך ב. בסך הכל מנסים תרופות ממשפחה זו כ 4 שנים. כך שאין נסיון לטווח ארוך גם על תופעות הלוואי. הדבר היחיד שאני מודע לו כתופעת לוואי היא אגירת שומן בכבד בחלק מהמקרים. דווח במבוגרים שלהם הוא ניתן כדי למנוע התקדמות של מחלות סרטן התלויות באסטרוגן. היום הדרור היותר מתקדם שניתן למטרה זו הוא LETRAZOLE
אני סובלת מכאבי ראש כבר במשך יותר משנה כל יום רוב היום הכאבים הם ברמה חלשה ולפעמים בינונית בעיקר באזור הגבות . נבדקתי אצל 2 נוירולוגים 2 רופאי אף אוזן גרון, אנדקרנולוגית דיאטנית בגלל שגובהי הוא 1.80 ואני 53 ק"ג ואף אחד לא מצא משהו מיוחד מלמד משקל נמוך. האנדקרנולוגית ביצעה מספר בדיקות כמו גיל עצמות ובדיקות גם והכל נמצא תקין.אני מנסה לברר ממה כאבי הראש האם תוכל למצוא את הסיבה?
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים.
נכדי בן 11 חודש נמצא באחזון 3 מהבדיקה ההאחרונה לפני חודש בטיפת חלב לא השתנה אורכו או גבהו שהוא 68 ס"מ איך אני יכול לדעת אם הוא נמוך מדי מה היחס של אורך הגפיים מה צריך להיות אורך הגפיים ביחס לגובהו האם יש מצב שמבדיקה אחת לשניה אורכו לא משתנה תוכל להרגיע אותו בנתונים של אורכים מלבד זו בבדיקת אולטרה ממש לפני הלידה נאמר לנו שגפיו קצרים אבל ביעוץ גינטי בסמוך ללידה נמצא שמבנה ההורים והסבתא תואמים גם הם כבעלי גפיים קצרים חוסר פרופציה כנאמר האם תוכל להנחות אותי בהמשך האם ניתן להזריק הורמון גדילה ואם זה יכול לעזור ואם כן מאיזה גיל מתחילים בטיפול כזה או אם צריך בכלל טיפול מהסוג הזה בתודה מראש אבי וגמר חתימה טובה
פנה לבדיקה במרפאה אנדוקרינית ילדים יתכן והמדידות בטיפת חלב היו שגויות ממדידה אחת עוד לא מסיקים מסקנות
שלום רב, הנני בהריון (תאומים), אני מטופלת מזה מספר שנים באלטרוקסין ומאוזנת.בשנה האחרונה אני נוטלת 100 מ"ג ליום. לאור ההריון מרובה העוברים החליט הרופא המטפל להעלות את המינון השבועי מ700 ל-800.(פעם בשבוע אני נטולת 200 מ"ג) בבדיקת TSH התקבלה התוצאה 0.41 (שזה עדיין בטווח אך נמוך). האם ערך כזה עלול לפגוע בהתפתחות העוברים? האם ערך זה נורמאלי בהריון? תודה ושנה טובה
ביתי בת ה13 וחצי סובלת מקומה נמוכה 1.45 אני (אמא) 1.59 והאבא 1.73. היא קיבלה מחזור לפני שנתים. בכל מני מקומות קראתי שאחרי קבלת המחזור גודלים ב4-6 סנטימטרים אבל האבא שהיה קטן, בגיל שלה גם היה נמוך מאוד 1.38 ואז בגיל 15-16 צמח ב15 ס"מ עכשיו הוא 1.73 נורמלי לכל הדעות האם היא קיבלה את זה בתורשה? עוד משהו היא נולדה 2.50 ק"ג שנולדה וכל הילדות היא היתה נמוכה מכיתתה. ושאלה אחרונה האם אפשר לתת לה הורמון גדילה(אין לי בעיה לממן) או שהיא גדולה מדי בשביל זה?
שנתיים לאחר קבלת המחזור, סיכוי גדול ש אין תועלת בהורמון גדילה בצעי צילום כף יד לגיל עצמות כדי לדעת מה סיכויי הגדילה.
בני בן 14.5 מספר חודשים בלוטות בצוואר מאחורי אוזן ומתחת לסנטר בולטות ונפוחות ולפעמים כואבות בבדיקות דם הכל תקין ורופא ילדים אינו מתרגש אנחנו כן מה לעשות??
בלוטות אלה הן, קרוב לוודאי,בלוטות לימפה שהיא חלק ממנגנון החיסון. הו מתנפחות בדרך כלל לאחר מחלות של וירוסים או אלרגיה.אין להם שום קשר להורמונים או לאתר זה. אם הן הולכות וקטנות, אין כל מקום לדאגה. רק מי שבודק את הילד ורואה את הבדיקות שלו, יכול לתת תשובה מלאה
הילדה עולה שנה הבאה לחטיבה והיא הכי קטנה באופן בולט מחברותיה.גובה 132 סמ משקל 27 המשמעות שהיא באחוזון 5% .יש לציין שהילדה פעילה ומקובלת,אך אנו דואגים ומצפים להתפתחות מהירה יותר.אציין שהתזונה שלה לקויה ומועטה מתוך בחירה שלה .(מאמצנו לשכנעה לאכול נכון לא צולחים).
אם הילדה גדלה באופן עקבי על אחוזון קבוע במשקל ובגובה, המצב ימשך ללא שינוי עד תחילת ההתבגרות. אם התזונה אינה תקינה, סיכוייה להשיג את הפונציאל שלה נמוך יש לפנות אתה לדיאטנית לאחר שרשמתם במדוייק את כל מה שהיא אוכלת במשך 3 ימים , כדי לוודא האם יש חוסרים בתזונה ואם יש, מה חסר? יש לווצע צילום כף יד לגיל עצמות ולפנות לבדיקת אנדוקרינולוג עם הצילום, עם נתוני גדילה מעברה ועם חוות דעת הדיאטנית.
שלום רב, יש לי בן בגיל 14.7 גובהו 164 ועל פי פענוח צילום כף יד של אנדוקטרינולוגית גיל העצמות בין 15.5-16(הרופא במכון רנטגן אמר 16.6). במהלך השנה האחרונה קצב הגביה שלו הואט מאוד - 2-3 ס"מ בלבד לעומת כ-8 בשנה קודם. 7 חדשים מתוך השנה הזו קיבל רואקוטן לטיפול באקנה. האם ישנה השפעה של תרופה זו על הגדילה? האם יתכן שהפסיד (בגללנו, שדאגנו לטיפול באקנה) חדשי גדילה חשובים? מה גרם לגיל העצמות להיות מבוגר באופן כה משמעותי מגילו הכרונולוגי? האם תחזית גובה היא דבר מדויק או שיש טווח טעות. ז"א אם לפי הטבלאות הוא הגיע ל98% מגובהו האם זה אומר שהוא צפוי להוסיף לא יותר מ - 3-4 ס"מ בלבד לגובהו הנוכחי? האם ניתן להתערב באיזשהו אופן בכך? אם כן,כיצד? תודה על זמנך ותשובותיך.שנה טובה.
1. אין הוכחות שרואקוטן משפיע על הגדילה 2. אם קצב הגדילה הולך ויורד, סימן שהוא לקראתסיום גדילתו 3. אינני יודע מה גרם לקידום גיל העצמות כי: לא בדקתי אותו, לא ראיתי את הבדיקות שלו 4. התחזית היא ממוצעת ויש לה תחום שגיאה של כ-3 סמ מעל או מתחת ברוב המקרים 5. כל התערבות בשלב זה לא תהיה יעילה (אם בוצעו כל הבדיקות הדרושות לשלול מצבים המקדמים את גיל העצמות מעל הרגיל) למשל שינוי בפעילות יותרת הכיליה שנ טובה
רציתי לדעת מה הם ההורמונים הנשיים שנמצאים בכדורים אלו? וכיצד הם משפיעים על גבר שמטרתו היא ניתוח לשינוי מין בעתיד? ואיזה הורמון מין נשי יעניק לי מראה נשי כולל גוף? (יש לציין שאני בטיפול של אנדרוקור 50 כדור אחד ביום ודיאנה -35 2 כדורים ליום). ד"א מה השעה המומלצת לקחת את הכדורים הללו? והאם מותר לי לקחת הכל ביחד? והאם חשוב שאני יקח את הורמון המין הנשי פרוגסטרון? תודה מראש
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
iron-122 הייתי רוצה לדעת מה זה אומר, והאם זה בסדר???
זה מעט מעל הנורמה בלי לדעת למה נלקח, אילו בעיות יש, האם נלקח בצום לא תהיה כל תשובה נוספת
תוצאת הבדיקה היא THYROG.ABS - 1120 האם זה בסדר? ומה זה אומר?
האם ניתן להשפיע על גדילה באמצעות תזונה. אציין כי נשללה כל סיבה פתולוגית והסיבה לגדילה הנמוכה היא תורשתית.
חג שמח, כ-4 שבועות אני סובל מחולשות ובחילות חזקות בהזעה קיצונית בכפות ידיים ובכפות רגליים, ביצעתי אין ספור בדיקות מעבדה שנמצאו תקינות, כמו כן נבדקות וירוסים של מחלת הנשיקה,בוצעו שקיעת דם,תרביות דם, בלוטת התריס, בדיקות לב: אקו והולטר והכל נמצא תקין, כמו כן נבדקתי על ידי ניורולוג שמצא שהכל תקין למרות שלא בוצעה בדיקת סי טי מוח. מצב זה מאוד מגביל אותי שכן אני לא מסוגל לתפקד ביום יום ומיואש מהמצב. לאחרונה נבדקתי במיון על ידי רופא שהעלה את האופציה של מחלה הורמנלית. אם תוכלו לעזור אליי אשמח.
עליך להבדק על ידי רופא אנדוקרינולוג לאחר בדיקה ושיחה אתך הוא יוכל להעריך את המצב ולתכנן בדיקות לפי הצורך בלי בדיקה גופנית, לא יעיל להציע תוכנית
חג שמח, כ-4 שבועות אני סובל מחולשות ובחילות חזקות בהזעה קיצונית בכפות ידיים ובכפות רגליים, ביצעתי אין ספור בדיקות מעבדה שנמצאו תקינות, כמו כן נבדקות וירוסים של מחלת הנשיקה,בוצעו שקיעת דם,תרביות דם, בלוטת התריס, בדיקות לב: אקו והולטר והכל נמצא תקין, כמו כן נבדקתי על ידי ניורולוג שמצא שהכל תקין למרות שלא בוצעה בדיקת סי טי מוח. מצב זה מאוד מגביל אותי שכן אני לא מסוגל לתפקד ביום יום ומיואש מהמצב. לאחרונה נבדקתי במיון על ידי רופא שהעלה את האופציה של מחלה הורמנלית. אם תוכלו לעזור אליי אשמח.
ל
לבתי בת 4 יש שיער רב על גבה מאז לידתה. הילדה איננה שעירה בשאר גופה רק בגבה. האם יש לטפל בכך ? האם השיער ינשור ? תודה.
אם באמת השער בגב ואין כל סימנים אחרים בבדיקה גופנית, סביר להניח שאין לכך קשר להורמונים ואין טיפול תרופתי שיש להציע. בדרך כלל שעור שנשאר עד גיל זה, לצפות שהוא ינשור-לא ריאלי.
גם לבת שלי יש את אותה בעיה. אשמח אם תצרי איתי קשר . ניצה
פרופסור שלום רב, ביתי בגיל 6 חוד' (היום בת 8 חוד') הדיפה ריח חריף מבית השחי ושיעור עדין בפות.בעקבות כך פניתי לאנדוקרינולוג.נעשה לה צילום כף יד אשר תואם לגילה ונלקח לה בדיקת דם שלאחר חודש וחצי המתנה לתשובה מהמעבדה הרופאה התקשרה ואמרה שאכן ישנה בעיה.תשובות המעבדה הן: 17-OH-PROGESTERONE 31.2 nmol/L TESTOSTERONE-TOTAL <0.4 nmol/L ANDROSTENEDIONE 2.0 nmol/L DHEA SULPHATE <0.41 mcmol/L האם תוכל להסביר לי מה בדיוק בדקו ומה אומרות התשובות או מה טווח הנורמה בכל תשובה כי זה לא היה כתוב ורופא הילדים לא ידע לענות לי על כך ואני מאוד מאוד מודאגת. הבדיקה הבאה היא רק בחודש הבא (בדיקה הנמשכת כשעה עם מס' דגימות) תודה רבה ושנה טובה ובריאה.
התבגרות היא צמיחת שדיים בדיקות אלה קשורות לבלוטת יותרת הכיליה ולא להתבגרות בדיקת 17 הידרוקסי פרוגסטרון גבוהה ועל כן יש לברר את תפקוד בלוטת יותרת הכיליה אין מקום לפניקה, אך יש לגמור ברור יחד עם בדיקות אלה צריך גם בדיקת CORTISOL שלא נלקחה
התבגרות היא צמיחת שדיים בדיקות אלה קשורות לבלוטת יותרת הכיליה ולא להתבגרות בדיקת 17 הידרוקסי פרוגסטרון גבוהה ועל כן יש לברר את תפקוד בלוטת יותרת הכיליה אין מקום לפניקה, אך יש לגמור ברור יחד עם בדיקות אלה צריך גם בדיקת CORTISOL שלא נלקחה
גיליתי שלבתי בת ה-4 יש ניצני חזה (ממש מתחת לפיטמה ) מרגיש כמו גוש. אני חייבת לציין שזה קיים בשניהם. יכול להיות שזאת בורות מצדי שאינני יודעת התפתחות תקינה אצל בת , אבל אני מעדיפה לשאול מאשר לגלות מאוחר שמשהו לא תקין. תודה מראש ושנה טובה
שחכתי לציין שיש לה הפרשות מוגברות מהנרתיק . ושבתי קטנה יחסית ואיננה שמנה בכלל. ברצוני לשאול, האם זה תקין? אם לא ,מה יכולה להיות הבעיה ודרך טיפולה? למי לפנות ? תודה מראש
יש לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים. ברוב הילדים אין כל בעיה ואין צורך בטיפול אבל לפני בדשיקה גופנית- לא ניתן לתת לך תשובה מלאה.
שלום רב בתי בת 14.5 ולפני כשבועיים אובחנה אצלה בעקבות בדיקת דם מחלת השימוטו. הבדיקות שהתקבלו: THYROG.ABS 1801, ANTI TPO ABS 113, FREE T4 8.50, TSH 4.07 מאז היא מטופלת בכדורי אלקטרוסין 50 מ"ג ככדור בכל בוקר. אחרי שבוע ימים שהיא מקבלת את התרופה, התקבלו אצלה תופעות ליווי כגלי חום בגוף, רעד, בכי, עצבנות ורגישות יתר. האם זה אמור להימשך קבוע בזמן הטיפול, כי זה משפיע על החיים יום יומיים שלה ? הרופא המטפל ביקש לעשות גם צילום רנטגן של כף היד שמאל, מה הבדיקה זו ?איך ניתן להתמודד עם המחלה הזו. תודה מראש וחג שמח.
לרוב האנשים אין כל תופעות מיוחדות כפי שתארת ממחלה זו. לעיתים תתכן תופעה זמנית חולפת. על מחלה זו קרא באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום שמי יוסי ואני בן 16.5 גובה הוריי הוא 1.86 ו 1.63. יש לי 2 שאלות : 1. האם אגיע לגובה 1.80 ויותר בהנחה שגיל עצמותי הוא 16.5? אם לא לאיזה גובה אגיע? 2. האם אני יכול להתחיל להתאמן במכון כושר 4 פעמים בשבוע מבלי לחשוש אפילו במעט מפגיעה בגדילה ? תודה, יוסי.
שלום רב אני בת 37 וכשהייתי בת 20 בערך טופלתי באלטרוקסין בגגל הבלוטה ,אינני זוכרת בדיוק אבל הייתי במעקב אצל רופא אנדו שאחרי כשנתיים הפסיק לי את התרופה כי כל בדיקות הדם הראו כי ה בלוטה מאוזנת וכך במשך השנים בדיקות הדם הראו כי הבלוטה מאוזנת וניתקתי קשר עימו כי הוא אמר לבקש בדיקות דם אצל רופא המשפחה ולהמשיך המעקב אצלו. לפני חודש רופא המשפחה נתן לי לעשות בדיקות דם ויצא ששוב יש לי תת פעלות של הבלוטה והוא גם התפלא למה לא לקחתי את האלטרוקסין כל השנים עד היום אפילו אם הבלוטה מאוזנת. הוא שלח אותי לאולטראסאונד של הבלוטה ואמר שזה די תקין אך לא במאה אחוז ולכן שלח אותי גם למיפוי הבלוטה כדי לראות אחת ולתמיד מה קורה שם אני מאוד חוששת למה צריך גם מיפוי? ומה יהיה המשך הטיפול בי? אודה לך מראש על התשובה.
גולשים יקרים: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום יש לי בת בגיל 5 ובן בגיל 3, עשיתי להם בדיקות דם כלליות, ויצא שה:TSH שלהם הינו מעל הנורמה 6.5 כאשר הנורמה הינה עד 4. חזרנו 3 פעמים על הבדיקה והתוצאה לא השתנתה. ה:T4 תקין, בבדיקת נוגדנים שביצע הרופא, התגלה כי הגוף אינו מייצר נוגדנים כנגד הבלוטה, משמע מבחינתו זה תקין. הוא אמר שאין שום טיפול לבעית ה:TSH. האם בכך עלי לסיים את הפרשה? או שעלי לדרוש ללכת לאנדוקרינולוג? תודה
שלום רב! במקרה הגעתי באינטרנט למוצר שבוא מתואר שאפשר לגבוהה אני בת 29 כיום , לאחר ניתוח סקוליוזיס בגיל 12 נעצרה גדילתי ונותרתי נורא נמוכה האם באת יש סיכוי שמוצר זה יכול להיות אמיתי וכפי שאומרים ? http://www.growth-flex-israel.com/ האם בגיל כזה באמת נותר משהו שיכול להועיל בעוד קצת גדילה ? אשמח לקבלת דעתך המקצועית בתודה מראש דנה אשמח אם יהיה אפשר לתת הסבר מפורט ככל האפשר שאבין תודה שוב
בגילך שום תרופה או תכשיר אינם יכולים להשפיע על הגדילה זה כולל את כל התכשירים שנתקלת אוט תתקלי כעת באינטרנט שנה טובה
פרופ צדיק שלום רב. יש לי שתי בנות אחת בת 10.5 שהתחילה התפתחות מוקדמת בגיל כמעט 9 ובמעקב אנדו,ולאחר בדיקות והתייעצויות לא מקבלת טיפול לעיכוב ההתפתחות .בתי השניה בת 7.5 והשבוע לאחר שהתלוננה על כאב בשד גיליתי שיש לה פיטמה נפוחה,נשלחנו לצילום כף יד ובדיקות דם אני ממש לחוצה ומודאגת כי היא ממש קטנה גם פיזית גובה123 סנטימטר ומשקל של 21 קילו .בצילום כף יד יצא גיל עצמות 8 ו10 חודשים , יש לציין שלא קיימת היסטוריה משפחתית של התפתחות מינית מודמת התור שלנו לרופא רק בעוד 4 חודשים ,האם כדאי להגיע לרופא פרטי באופן דחוף ? מה המלצת? תודה רבה .
1 אמנם לא רצים להתחיל מיד בטיפול אלא מחליטים לפי הבדיקה והבדיקות ובמקרים מחכים כ 3עד 6 חודשים. אבל, בדיקות כדאי לבצע כעת ולא עוד 4 חודשים אין מקום ללחץ , אבל כדאי לגשת לךבדיקת אנדוקרינולוג ילדים. 2. במרפאות שאני עובד, אף פעם לא השארנו בהמתנה של 4 חודשים ילדה עם התבגרות מוקדמת. שנה טובה
פרופ' צדיק שלום, ביתי בת 10 ובמעקב כבר מס' שנים עקב התפתחות מינית מוקדמת . יש לה כבר שדיים ושיעור ערווה ובית שחי מתקדמים מאוד שהתחילו כבר מגיל 8 . גובהה 1.36 סמ' וקצת שמנמונת . אנחנו ממתינים לתשובת בדיקת דם שעל פיה תחליט האנדוקרינולוגית האם לתת זריקות מעכבי גדילה . האם עלי להיוועץ עם רופא פרטי לפני מתן הזריקות ? או להסתמך על חוות דעת של רופאה אחת ? כמו כן האם מניסיונך הרב הזריקות עזרו לילדות לגדול ולהגיע לגובה נורמלי . אני לא מצפה שתהיה דוגמנית אבל אשמח אם תגיע ל-1.60 סמ' כמוני שזה גובה נורמלי לאשה . אשמח לתשובתך המהירה . גליה
בתי בת 14.לפני כשנה וחצי אובחנה אצלה בעקבות בדיקת דם סוג של דלקת המפתחת נוגדנים הנלחמים בבלוטת התריס,מאז היא מטופלת בכדורי אלקטרוסין 50 מ"ג חצי כדור בכל בוקר.בבדיקת הדם האחרונה ניכר שיפור כמו כן גם גדילתה הואצה וכיום היא נמצאת בגרף הממוצע לאחר שבעבר היא הייתה ממוקמת מתחת לאחוזון התחתון. באולטרא סאונד של בלוטת התריס נרשם בתשובה :"נצפו קישוריות בעלות מרקם בלתי הומוגני בגודל 0.4,האם בלטות לימפה?" מה פרוש הדבר?
בדיקת האולטראסאונד במקרים אלה היא מיותרת ואינה עוזרת באבחנה. הבדיקה אומרת שמראה הבלוטה בארולטראסאונד אינו אחיד- כמצופה במחלה זו. שם המחלה הוא מחלת השימוטו ניתן לקרוא עליה באתר: WWW.GDILA.CO.IL אם במישוש מגלים גוש בבלוטה או שיש חשד לגוש בבלוטה יש לבצע קליטת טכנציום ולא אולטראסאונד. כיוון שאינני יודע מה הרופא מצא ומדוע הוא בצע אולטראסאונד, אינני יכול לתת לך תשובה סופית שנה טובה.
שלום רב האם מי שחלה בסרטן , ונכרתה לו בלוטת המגן , יכול לחלות במחלת גרייבס? בברכה יקי
בעקבות פיגמנטציה שאיננה אופיינית לאחר לידה שלחו אותי לבדיקת הבלוטה והיא נמצאה בתת פעילות חמורה, אינני יודעת כמה זמן זה כך (לפחות שנה). כמו כן יש לי כולסטרול גבוה למרות תזונה נכונה ופעילות גופנית ומחזור לא סדיר כבר הרבה שנים. שאלתי היא: 1. האם תסמינים אלו הפיכים (במיוחד הפיגמנטציה בעור הפנים) בטיפול של טירוקסין? 2. כמה זמן לוקח לאזן את הגוף?
אני מבין שהתכוונת לבלוטת התריס לפי מה שתארת- חייבים לבדוק לך את בלוטת יותרת הכיליה ולבדוק האם יש תת פעילות שלה. בדיקה זו היא דחופה.
שלום רב, מדובר בילדה בת 7.5. לאחרונה נראה כי הציצי מתחיל לבלוט החוצה. כמו כן התחיל שיעור במפשעה - מינימלי ביותר!!. האם זה חריג? מוקדם מדי? הבנתי שכאשר בנות מתפתחות מוקדם מדי זה פוגע בהן מאוחר יותר: ההפתחות נעצרת בגיל צעיר ולא מגיעה לשיא, מגיעות לגבוה נמוך יותר, תוחלת החיים קצרה יותר והסיכון לסרטן גדל. האם זה נכון? האם יש ממה לחשוש? האם יש צורך בבדיקות מיוחדות בשלב זה? תודה!!!
1. לפני גיל 8 זו התבגרות מוקדמת 2 מעכבים את ההתבגרות כדי שהילדה לא תראה כמו בת 16 תוך שנה ותסבול חברתית. 3. המעשיות בקשר לתוחלת חיים וסרטן, הן קשקוש ללא בסוס. 4. אין ממה לחשוש . אך יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים בהקדם.
שלום רב,בתי בת 16 ו8 חודשים עדיין לא קיבלה וסת.יש סימנים להתבגרות כ4 שנים (שיעור ושדיים קטנות) כל הבדיקות האנדוקרינולוגיות תקינות כך גם אולטראסונד רחם ושחלות.גובה 1,63 ושוקלת 45 ק"ג . במשפחה של אביה יש היסטוריה של התפתחות מינית מאוחרת (גם שלו) אך הכי מאוחר קיבלה דודה שלו בגיל 16 את הוסת היא במעקב אונוקרינולוגי ממושך ולאחרונה הומלץ על פרוורה טסט לקחת פרוורה 10 מ"ג ל5 ימים על מנת לבדוק האם יכולה לדמם ולאחר מכן לגשת לגינקולוג להמשך טיפול. האם הפרוורה טסט מקובל במצב זה? עד איזה גיל ניתן לחקות ללא התערבות? מה אתה ממליץ לנו לעשות בכלל בנדון?תודה ענקית.
אינני מחכה לאחר גיל 16 שנים. מה שהציעו לך הוא סביר מציע לך לבצע מה שהציעו ולהשתחרר מדאגות. שנה טובה
קצת רקע לא גבהתי במשך שנתים ברציפות הייתי ממש קטן (שהייתי בערך בן 2-4) , הורים שלי עשו לי גיל עצמות וגילו שהעצמות שלי קטנות בשנתיים מהגיל שלי..... כיום אני בן 18 גובה 1.68 מטר , ואני נמוך! האם יש מצב שאני יגבהה עוד או שזהו לצערי אני ישאר בגובה הזה לשארית חיי!?
אם לא גבהת במשך שנתיים, סימן שהעצמות שלך גמרו לגדול ואף תרופה לא תשפיע עליהן מלבד הגובה יש לאנשים עוד תכונות חיוביות החשובות יותר שנה טובה ומאושרת
שלום רב, אני אמא לילדה בת 7.5 שמפותחת מאוד לגילה. הדבר בר לידי ביטוי בכך שהיא מאוד גבוהה והתחיל לצמוח שיער בבית השחי. כמו כן גם רופא השיניים אמר כי ההתפתחות של השיניים מהירה מאוד לגילה. מה ניתן לעשות בכדי לאזן את המצב? והאם יש טיפול אחר מאשר הזרקות הורמונליות? ולמי עלי לפנות בכדי לבדוק את העניין? אודה על תשובתך בהקדם. אמא מודאגת.
לא קופצים לטפל- חייבים לדעת מה הגורם למצב. האם ש מחלה הגורמת לכך על כן יש לפנות לבדיקה של אנדוקרינולוג ילדים שנה טובה
אבקש את התיחסותכם בפורום בטיחות וגיהות שנמצא כאן באתר לשאלות על כתבה שהייתה אתמול בערוץ 10 על עודפי הורמונים במזון הגורמים לילידות בנות 6 7 להתבגרות מינית-מחזור וגדילת שדיים ולסרטן שד אצל גברים וספירת זרע נמוכה http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3598344,00.html
http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-1282,xPG-31,m-Doctors,a-Forums.html#24087_24087
שלום רב בני בן שנה ו4 חודשים. גבוהו 81 ס"מ . אחות טיפת חלב אמרה שנמצא באחוזון 50. אנחנו ההורים יחסית גבוהים -האב 1.88 והאם 1.65. האם האחוזון בגיל זה מנבא את האחוזון שיהיה גדול? או שזה לא משקף? האם ייתכן כי לבנים קיימת קפיצת גדילה בשנים הראשונות של ההתבגרות? וכיצד זה ייתכן שבני באחוזון 50 אם ההורים באחזון גבוה יותר? האם יש מה לבדוק? תודה אם מודאגת
אחוזון בגיל זה עדיין אינו אומר דבר חשובה יותר צורת הגדיל- אם היא עקבית, אין מקום לדאגה
שלום אני בת 15 ואני 1.53 אני לא יגבה עוד לפי מה שהרופא שלי אמר ורציתי לדעת אם יש טיפול או כדורים שיעזרו לגבוהה לא בהרבה בכמה סנטימטרים שאני יהיה לפחות 1.62 זה ממש חשוב לי אשמח לקבל תשובה בהקדם
בגיל זה , אם אין בעיה בריאותית או תזונתית שיש לתקן, אף טיפול תרופתי טינו יכול להוסיף לגובה הסופי.
שלום , ביתי בת שנתיים ו-10 חודשים , לפני כחצי שנה הבחנתי בהנצת שדים (בצד אחד ) לאחר ברור של בדיקות דם הורמונליות +צילום כף היד -גיל הורמונלי 3.5 +אולטראסאונד נמצא כי אכן קימית התפתחות מינית (באולטראסואנד ניצפו כ-5 זקיקים ) האם ההתפתחות המוקדמת באה לידי ביטוי בתנהגות , מבחינה נפשית ? באם ההתפתחות החלה מוקדם מידי האם אינה נעצרת מוקדם מידי ? כעט אנו לפני החלטות טיפול , היתי רוצה לדעת את אפשרויות הטיפול כולל הטיפול הטבעי . האם חיבים לבצע את בדיקת MRI ??????
התבגרות מוקדמת בגיל זה היא דבר נדיר ביותר. כדי לאבחן התבגרות אני צריך הוכחות ההוכחות להתבגרות הן: קצב גדילה מהיר מהצפוי (עליה באחוזון הגדילה), רמות הורמונים (אסטרדיול) גבוהות מהרגיל, גיל עצמות מתקדם, הגדלת נפח הרחם והשחלות, זקיקים בלבד- לא בטוח שזה סימן, אם יש התבגרות מוקדמת בגיל זה MRI הוא חובה כדי לגלות האם שינוי במבנה המוח גורם לכך. אם יש התבגרות מוקדמת בגיל זה, ההחלטה אינה שלכם אלא של הרופא-חובתו מבחינת החוק להשלים את הבדיקות ולתת טיפול. לא המציאו שום טיפול טבעי. על המצב והטיפול קראו אתר www.gdila.co.il
הבן שלי בן 11, גובה 155 ס"מ, משקל 33 ק"ג מה עלי לעשות
לפנות לרופא ילדים\משפחה שיבדוק אותו גופנית ולוודא האם גדילתו עקבית במשקל ובגובה רק לאחר שיש מידע זה מחליטים האם צריך לעשות ומה לעשות
שלום. לביתי, בת שמונה וארבעה חודשים, הופיעו בחודשיים האחרונים ניצני שדיים (נראה כמו שלב 2 בשלבי טאנר). גובהה הנוכחי 133 ס"מ ומשקלה 29-30 ק"ג. גובה ההורים: 170, 193. מקריאה ברשת הבנתי שמגיל שמונה והלאה לא מדובר בהתבגרות מינית מוקדמת. עם זאת, אני מרגישה שמבחינה חברתית לא קל לה עם העניין (טיול שנתי בעוד שבועות ספורים..), וכמו כן רוצה להיות בטוחה שגדילתה לא תיפגע. שאלתי היא האם, לדעתך, יש מקום לבירור רפואי, או שאין בכך צורך (ביתי, כמוני, היא מסוג האנשים שלא בקלות נעזרים ברפואה). אם כן, מה הן הבדיקות שסביר לצפות להן - גיל עצמות ובדיקת דם, או יותר מכך? תודה בכל מקרה, רונה
לא בטוח שצריך להבדק צריך לראות מה קצב התקדמות גדילה השדיים וקצב הגדילה. אם התהליך מהיר שוקלים האם יש צורך להתערב.