פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
בני בן ה 11 ו4 חודשים שוקל 26 ק"ג וגובהו 1.32 במדידה האחרונה, הוא מאוד רזה ויחסית לשאר בני כתתו הוא נמוך... חשוב לי לציין שהוא אוכל טוב ואין לו בעיות בתחום הזה מה שכן יש לו מחיצה חסומה בנחיר אחד והמון ליחה שלפעמים אף גורמת לו קושי בדיבור בזמן עירות ולעיתים שיעולים בלילה ואף שינה לא שקטה,,, האם כל אלה יכולים להוות גורם משפיע על גדילה??? באיזה כיוון היית ממליץ לבצע בדיקות? עשינו בדיקות דם והכל תקין. ניתוח מחיצה אמרו לנו רק בגיל מבוגר יותר ואני לא יודעת איך לעזור לו...
פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים עם כל הבדיקות שבוצעו ועם כל נתוני הגדילה מעברו הוא יעריך האם באמת בדקו כל מה שצריך בשלב הבא יתכן ויהיה צורך לבצע בדיקת שינה בהצלחה
ביתי נולדה במשקל 1.300 ק"ג בשבוע 35 להריון. עד גיל שנתיים גדלה בקצב קבוע ( פחות מהאחוזון). כיום בת 10.5 ש' בגובה 121.5 ס"מ. צומחת בממוצע:3 ס"מ לשנה. בדיקת הורמון גדילה תקינות וכן כל הבדיקות.גיל עצמות 1.5 ש' אחורה. האם הורמון גדילה יכול לעזור ובמה? מה גורם לקצב גדילה כ"כ איטי?
3 סמ בשנה הוא קצב נמוך מאד אינני יודע מה זה "כל הבדיקות" האם נבדק במחלקה לגנטיקה? על אנדוקרינולוג ילדים לבדוק אותה ולראות את הצילום ואת כל בדיקות המעבדה
שאלה למומחים. ביתי נולדה במשקל 1.300 ק"ג.בשבוע 35 להריון. עד גיל שנתיים גדלה בקצב תקין. מאז הצמיחה מאוד איטית כ:3 ס"מ בשנה. היום בגיל 10.5 שנים היא בגובה 1.215 ס"מ. בדיקות הורמונים תקינות. גיל עצמות 1.5 שנה אחורה. האם הורמון גדילה יעזור? מדוע קצב הגדילה כה איטי? בתודה מראש.
ס
שלום רב! פעם בגיל 12 עברתי ניתוח בגב עקב עקמת בו הוכנסו לי פלטינות מאז הניתוח נשארתי כמעט אותו דבר ללא צמיחה לגובה יש לציין שמחזור קיבלתי שנה לאחר הניתוח בערך . הניתוח היה לפני כ 16 שנה בערך(גובה 150 כיום), מאוד נמוכה נשארתי , בגיל 16 חזרתי לרופא האורטופד המנתח נשלחתי לבצע צילום כף יד ולאחר מכן חזרתי אליו עם הצילום ואמר שיש אופציה לקבלת הורמונים לגדילה אך להמנע מזה עקב תופעות לוואי ובכך הנושא הורד מהפרק. מאוד מתוסכלת , האם ישנה כאן רשלנות רפואית ? האם אפשר עפ' הצילום שברשותי להעריך את גובהי הסופי שאמור היה להיות ? צילומים לפני הניתוח הושמדו לאחר בירור שעשיתי בגלל שעברו 10 שנים יש לי צילומים לאחר ניתוח לא זוכרת גם מאיזה שנים , שמור לי הצילו םשל כף היד . איך אוכל לברר . האם יכולה לתבוע ? מאוד מתוסכלת וסובלת .האם נעצרה לי אכן הגדילה עקב הניתוח, ?לאיזה סוג רופא אני אמורה לפנות אם כן לבירורים ? האם יש עילה לתביעה ? בתודה סיון.
אין לי מספיק נתונים לענות על כך רק רופא שיהיה בידיו דוח מפורט על מה שהיה והצילומים יוכל לענות לך
לפרופסור צדיק תודה רבה שענית לשאלתי והתייחסת אך אם תוכלל בבקשה לפרט יותר מה אני צריכה מבחינת מסמכים וניירת שאדע . כפי שאמרתי צילומים לפני הניתוח הוכחדו,מטעם בית החולים מה שנותר לי צילומים לאחר ניתוח ויש לי צילום כף של כף יד מגיל 16 בערך אם זה יעזור . האם זה מספיק ? והאם יש רופא ממוחה בגדילת ילדים שאתה יכול להמליץ יש לציין שאני מאיזור חיפה. או שאולי אני יכולה ליצור איתך קשר ואולי להגיע לפגישת ייעוץ אצלך אם אוכל פרטים שלך טל שלך בנוסף במקרה ואזדקק לייעוץ .עניין זה נורא חשוב להייתי רוצה פעם אחת ולתמיד לדעת מה קרה עקב ניתוח זה .
לבני בן ה-4 יש אבר מין קטן מאוד, גם שק האשכים וגם הפין מאוד קטנים. היינו אצל אורולוג שאמר שמבחינה רפואית הכל בסדר והוא לא רואה כל צורך להתערבות רפואית- את זה אני מקבלת אבל אני חושבת שהבעיה בגיל הבגרות תהיה חברתית, היום הילדים בני גילו לא ממש מתייחסים לגודל וצורת אבר המין גם כשהם בבריכה ו/או באמבטיה ביחד אך אני מאוד חוששת מה יהיה כשהוא יגדל. אשמח לדעת מה דעתך בנושא. תודה.
דעתי שברור בנושא זה מבצע אנדוקרינולוג ילדים ולא אורולוג הבדיקות, במקרה הצורך, הן הורמונליות פני לאנדוקרינולוג ילדים
הבן שלי בן 10 שנים ו- 10 חודשים גובה 1.38 ס"מ משקל 41 ק"ג בבדיקת גיל עצמות שנעשתה עכשיו נמצא מתאים לגיל 10 שנים . האם זה אומר שאמורה עוד להיות לו קפיצת גדילה? בתודה מראש על תשובתך. טל
גיל עצמות זה הוא בטווח הנורמה ואינו אומר דבר בקשר ל,קפיצה". בגיל ההתבגרות , אם אין תקלות גדלים כ 28 סמ
לפי תשובתך הילד יגיע לגובה של 166 סמ, כשזהו גובה הנמוך מגבהם של הוריו בשונה ממה שקורה בכלל האוכלוסיה (הרוב יותר גבוהים מהוריהם). מה אפשר לעשות על מנת לעזור לו לגבוה יותר מתחזיתך העגומה??? האם אפשר לשקול במקרה כזה מתן הורמון גדילה?
שלום. בתי בת שנה בעוד מספר ימים והיא מתחת לאחוזון 3 באחוזוני גובה ומשקל. עשינו בדיקות דם וכולן יצאו תקינות (כולל GH), פרט ל-IGF שהיה נמוך-4.7. מה יכולה להיות הסיבה לכך?
IGF נמוך, באופן כללי, יכול להיות בגלל תזונה לקויה, מחלה כרונית, חוסר בהורמונים שונים בשנתיים הראשונות לחיים הוא אינו סמן טוב ויכול להיות נמוך גם בילדים רגילים אישית בקשר לבת שלך אין לי מספיק נתונים כדי לענות
ראשית, תודה על התשובה הזריזה. אציין מס' נתונים: ההריון היה תקין, נולדה במשקל 2.940 ק"ג. ב3 וחצי החודשים הראשונים עלתה יפה במשקל ושמרה על אחוזון 10, לאחר מכן כבר החלה לשבור עקומות עד מתחת לאחוזון 3. (גובהי 1.57 מ' ו-53 ק"ג, בעלי- 1.56 מ' ו-69 ק"ג). יש לציין כי היא אוכלת טוב. גם אחותה הגדולה החלה לשבור אחוזונים בגיל 3 חודשים, אך מדובר בערכים שונים וגבוהים יותר. אודה לתשובתך, אמא מודאגת ביותר!
רותם בתי נוסעת לשבועיים ביום ראשון הקרוב. מקבלת זריקת דקפפטיל אחת ל28 יום. בשל הנסיעה לחו"ל לא ניתן לבצע את מתן הזריקה בזמן. שאלה: האם ניתן לאחר או להקדים את מתן הזריקה בשבוע? אודה על תשובתך המהירה טליה גילת
ביתי בת 10 וחצי קיבלה כבר 5 זריקות דקפפטיל. בכל פעם לפני הזריקה היא נכנסת לדכאון. מחרתיים היא אמורה לקבל את הזריקה השישית ואינה מוכנה בשום אופן לקבל את הזריקה. לטענתה החומר גורם לה לדכאונות וחסור חיות, לגלי חום, סחרחורות ואינה נרדמת בלילות. ויש השפעות נוספות לגופה שאינה מוכנה לדבר עליהם. יש לציין שביתי מאוד בוגרת ומבהירה את עצמה בשפה רהוטה. כעת, היא הודיעה על החלטתה ואינה מוכנה בשום אופן לקבל זריקה נוספת. היא מודעת לבעית הגובה והמחזור. אבקש המלצה בנושא. אגב גיל העצמות של בגיל 10 היה 12
האם זה נכון כי הבנות יכולות לגבוה עד כשנה לאחר קבלת המחזור? גיל העצמות של ביתי בת ה-12 מאובחן פחות שנה וחצי וקומתה 130.5 ס"מ. היא החלה להתפתח מבחינה מינית רק עכשיו והרופא המטפל לא מצפה שתקבל את המחזור החודשי כרגע.
לאחר קבלת מחזור בנות נמוכות גדלות בדרך כלל 4-6 סמ מחזור מקבלים בדרך כלל כאשר גיל העצמות 12-12.5 אם אין תקלה, מתחילתההתבגרות ועד סיומה, בת מוסיפה כ 25 סמ לגובהה.
לילד בן 12 לפני כשנתיים חלה הגדלת חזה מלפני כ-4 חודשים תלונות על כאבים באזור הפיתמות. תוצאות בדיקות הדם שנעשו כולל בדיקות הורמונים - תקינות, בבדיקת אולטראסאונד - גינקומסתיה דו צדדית. הילד במשכל תקין, אוהב ספורט אך למרות זאת הגדילה של שדיים ממשיכה. הבנתי שאין טיפול לגינקומסטיה אך שאלתי האים ניתן לעצור את גדילת השדיים.
שלום, רציתי לקבל מעט פרטים על זריקת דקפפטיל לילדה בת 7 ו-8 חודשים, מהן תופעות הלוואי לטווח קצר וארוך. תודה
התחלתי טיפולי פוריות בפעם השלישית לאחר שהשנייה נחלה בהצלחה כעט אני מזריקה את הדקפפטיל במינון גבוה מאוד ואני מעוניינת לדעת מהן תופעות הלוואי
התחלתי טיפולי פוריות בפעם השלישית לאחר שהשנייה נחלה בהצלחה כעט אני מזריקה את הדקפפטיל במינון גבוה מאוד ואני מעוניינת לדעת מהן תופעות הלוואי
שלום רב! בני בן 12 וחמישה חודשים שוקל אך ורק 47 ק''ג וזה קורה כשהגובה שלו 168 ס''מ. אני ובעלי יחסית ממוצעים(157 ס''מ ו175 ס''מ).הילד תמיד היה גבוה מידי ורזה,אך עכשיו ,לדעתי הפער די משמעותי.חשוב לציין שמדובר בילד בריא בדרך כלל,פעיל וספורטיבי מאוד.האם לדעתך יש מקום לדאגה? בתודה ובברכה, דינה
נקודה בודדת של משקל אינה אומרת דבר השאלה האם משקלו עולה באופן עקבי במקביל לעליה בגובה? כדאי לבצע בדיקות סקירה היכולות להעיד על מצב תזונתי או מצבי מחלה המפריעים לעלןות במשקל
בני בן ה14 בגובה 145 ס"מ ושוקל 38.5. גובהי 163 ס"מ ואישתי בגובה 161 ס"מ. שני אחיו הגדולים גם הם היו נמוכים אבל נתנו קפיצה בגיל 13. האם יש צורך בבדיקה? מבחינה חברתית אנחנו לא רואים בעיה.
פרופ צדיק שלום, ראשית תודה על ההענות. בני בן השנתיים אובחן כסובל מדיסמורפיזם, כאשר עדין אין אבחון מדויק באיזו תסמונת מדובר. מבחינת גובה הוא נמצא מתחת לאחוזון 10. רציתי לדעת (באופן כללי) האם מתן הורמון גדילה הינו יעיל גם במידה ואין חסר של ההורמון בגוף.
שלום. אני הרה בשבוע ה18 ושיניתי את מינון האלטרוקסין רק בשבוע האחרון. בבדיקת דם שעשיתי בשבוע 12 הערכים היו: TSH 15.95 וה T4 FREE 16.3. כאשר ראיתי את התשובות התקשרתי לאנדו המטפל שלי ובשיחה החפוזה הוא אמר לא לשנות מינון עד שאני מגיעה אליו. התור הקרוב אליו היה רק לאחר חודשיים לכן קבעתי לרופאה אחרת ובבדיקת דם שעשיתי כשבועיים לאחר מכן הערכים היו: ה-TSH 27.77 ו- T4- FREE 14.2. קראתי שיש קשר בין חוסר איזון לירידה ברמת הIQ של העובר. האם זה נכון? האם הסטטיסטיקה פועלת לרעתי? רוב הסיכוים שכן תהיה פגיעה? מה ממליצים במצב כזה? אני חרדה מאד.....
שלום ! הגובה של הבן שלי הוא 76 ס"מ במשקל של 9.3 קילו הוא בן שנה ו4 חודשים בעלי הגובה שלו הוא 1.76 ואמא 1.50 בטיפת חלב אמרו לי הוא מאוד נמוך רציתי את דעתך תודה אמא מודאגת!
קומתו בין הנמוכים לגילו פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים קראי מאמרים באתר www.gdila.co.il
שלום יש לי שאלה..מקווה שתכול לעזור לי אחיינית שלי ילדה ילד לפני כ-3 חודשיםבהריון היו המון חחשות בקשר להריון הזה במהלך ההריון אמרו לה שיש חששות שהילד יצא עם ראש גדול בקיצור היה כבר סוף ההריון ואמרו שיש הצתברות של מי שפיר. הילד יצא עם ראש גדול יותר ממידים שצריך להיות לתינוק אחרי הלידה(נולד בניתוח קיסרי) לאחר הלידה שלחו אותם לעשות בדיקות ואולטרסאנד ובאולטרוסנאד האחרון גילו שיש לילד נוזלים בראש בעקבות זה שלוחים אותם לעשות צילום MRI כתצאות של הבדיקה שנשלחו לעשות יגיעו אנחנו מאוד מקווים שהילד לא היצטרך להעשות איזה ניתוח לפי מה שאנחנו יודעים ושמענו שיש לזה השלחות לגבי התפתחות שיכולים לפגוע בו שכלית או מוטוריקה אינו רוצים לקבל חוות דעת יותר מפורטת לגבי המצב הקיים כרגע מרופא בכיר או מרופא מוסמך או רופא שמתמצא בכל הבעיות הללו הייתי רוצה שיתנו לי מידע יותר מפורטת ומדיוק לגבי המצב אנחנו נמצאים בחששות רבות ופחדים בגללו בריאותו של הילד. אשמח אם תוכל להענות בהקדם ההאפשרי. בתודה איריס.
לא כדאי להמציא דאגות לפני שהן נולדו לאחר סיום הבדיקות יש להתיעץ עם נוירולוג בעיה זו היא בתחום התמחותו של הנוירולוג בהצלחה
שלום האם ניתן לדעת מצילום כף יד את גודל הילד בבגרותו? איפה ניתן למצוא עקומות גדילה לילד בן שש?
בני בן 16 ונמוך קומה. פנינו לאינדוקרינולוג ב"מכבי" שנמנע מלתת טיפול כלשהו. מבקש המלצה על אינדוקרינולוג שטובת הילד לנגד עיניו ולא החסכון הכספי לקופה.
פרופ' צדיק שלום, תודה על תגובתך. האם אתה אנדוקרינולוג ? לצערי בקופה יש רק אינדוקרינולוג אחד בחיפה, פרופ' הוכברג ולי נסיון רע אתו ואינני מוכן ללכת אליו יותר. אני מעוניין לראות אינדוקרינולוג באופן פרטי. בני הבכור (בקורס קצינים היום) הינו בגבה 155 ס"מ ובני הצעיר (אמנם גבוה יותר 160 בן 16) עדיין יכול לקבל לעזרה. האם אפשר עוד לעזור לנער בן 19 ? גבי
בני בן 16 ונמוך קומה. פנינו לאינדוקרינולוג ב"מכבי" שנמנע מלתת טיפול כלשהו. מבקש המלצה על אינדוקרינולוג שטובת הילד לנגד עיניו ולא החסכון הכספי לקופה.
אם אפשר היה לתת לו מבחינה רפואית, אני משוכנע שהיית מבל. פנה לרופא הילדים שלך הוא ימליץ לך על רופא
לפרופ' צדיק צבי שלום ! קוראים לי יוסי אני חייל בן 20..הגובה שלי הוא 172, מאז גיל 16. רציתי לדעת למה הפסקתי לגבוה בגיל כ"כ מוקדם. ואם יש אפשרות לטפל בנושא ולגבוה בעוד כמה ס"מ.. קראתי לפני כמה ימים באתר אינטרנט על פתרון לבעיית הגובה (כדורים לצמיחה) . רציתי לדעת גם מה ההשלכות והסכנות העתידיות בנטילת כדורים אלה , ואם זה באמת יכול להועיל לצמיחה והאם עוד איברים בגוף יכולים לגדול בעקבות זאת. קישור לאתר (כדורים לצמיחה) - http://www.growth-flex-israel.com/ אשמח אם תחזור אליי כמה שיותר מהר למייל [email protected] בתודה יוסי..
שלום רב, לפני כשנה נערכו לבני בן החמש וחצי בדיקות לתבחין קלונידין וגלוקגון. בשתיהן נמצאו ערכים נמוכים מהנורמה, ככל הנראה בשל טיפולים כימוטרפיים שעבר. האם כדאי לבדוק גם ארגינין? בשל ההיסטוריה הרפואית שלו אנחנו לא ממהרים להתחיל עם הורמון גדילה, אם כי ברור לנו שלא יהיה מנוס מכך. עד איזה גיל ניתן להמתין עם מתן ההורמון? תודה.
אינני מבין את ההגיון שלך. אם שני טסטים יצאו נמוכים. למה את רוצה עוד טסט? במה הוא יעזור לך? בדרך כלל, הקרנות פוגעות בהפרשת ההורמון ולא כימוטרפיה. לכל גידול יש סטטיסטיקה של מה עלול לקרות. הסטטיסטיקה עד היום של טיפול בהורמון גדילה היא שהוא אינו מעלה את השכיחות של חזרת גידול ככל שמתחילים מוקדם יותר בטיפול היעילות גדולה יותר. הגיל המוקדם הוא לפי סוג הגידול. עם תחילת ההתבגרות יעילות הטיפול נמוכה משמעותית.
צר לי שאינך מבין את ההגיון שבשאלתי. מאחר ואינני רופאה ולא נולדתי עם ידע בתחום, הרי שתהיתי לגבי התבחין הנוסף. קצת ענווה לא הייתה מזיקה.
שלום רב, בתי בת 3.5.בבדיקות דם שהופננו ע"י אנדוקרינולוג נמצאו 2 ערכים חורגים מהנורמה: GOT( AST ) יצא 34 ופרוגסטרון יצא נמוך מהנורמה 0.57. האם זה מצביע על בעיה?.
בני בן 13 ערכנו לו בדיקות שגרתיות ובהן נמצא 4.20- 0.35 mIU/L <0.03 TSH 6.5- 3.5 pmol/L 8.7 T3- FREE 18.7- 10.8 pmol/L 23.7 T4- FREE 670- 180 pmol/L 242 VITAMIN B12 45.0- 7.0 nmol/L 34.0 FOLIC ACID אם אני מבינה נכון יש פה פעילות יתר של הבלוטה, אודה לך אם תוכל להתייחס לקשר אם קיים בין תפקודי הבלוטה והגדילה. בני מתפתח מהר מאוד מבחינה מינית אך לא בגובהו. תודה
תודה על ההתייחסות. הערכים הם: TSH גדול מ0.03 T3 8.7 T4 23.7 אציין כי גובהו של בני 153 משקלו כ-50. צילום כף יד שערכנו לו בהיותו כבן 12.5 הראה גיל 13. התפתחותו המינית מתקדמת, אשכים ואיבר מין מפותחים, שיעור במפשעה ובשפה וקצת בסנטר. אז אמרו לנו שמיצה 88 אחוז מההתפתחות ואין מה לעשות. האם למצב תפקודי הבלוטה יש השפעה על האצת הגדילה ואם כן יש מה לעשות? רופאת הילדים אמרה שגם אם פעילות מוגברת בבלוטה, לא נותנים טיפול והדבר מסתדר מעצמו בגילאים הללו. אודה לך על תגובתך האם המודאגת
האם יתכן קרי לילה בילד בן 9 שנים שעוד לא החל את התפתחותו המינית?? תודה
שלום רב, לבתי בת התשע ושלושה חודשים יש סימנים להתפתחות מינית מוקדמת (התחלה של שיעור וניצני שדיים). היום עברה אולטרסאונד ונצפו זקיקים: 6X4 4X5 5X5 צילום כף יד מתאים לגיל. היא נמצאת באחוזון האחרון ומתקדמת על פיו
הופעת התבגרות אחרי גיל 8 היא נורמלית בהתבגרות מוקדמת גיל העצמות בדרך כלל מעל הגיל בצורה בולטת וקצב הגדילה מוגבר לא ראיתי את כל הנתונים ואת הילדה. אך יש לי חשד שיש לך בת רגילה לחלוטין
שלום. רציתי לדעת איך אפשר לדעת אם יש לתינוק בין 10 חודשים בעית עיכול. בזמן האוכל הוא מתמתח והגוף נהיה נוקשה הוא בוכה ואחר כך ממשיך לאכול. כמו כן הוא נחנק כאשר הוא אוכל קציצה ולא מצליח להתמודד עם תחיכות . תודה
ל
שלום! ביתי בת 12 חודשים בריאה בדרך כלל. שאלתי: כאשר היא מתעוררת משינה היא פשוט רטובה כולה. השיער במיוחד ( כאילו יוצאת ממקלחת!) גופה גם רטוב אבל פחות. האם אני צריכה לערוך בדיקות? אם כן איזה בדיקות?
האם יש לסויה (רוטב סויה כמו זה של הסושי) השפעה על תחילת ההתפחות ו/או קצב ההתפתחות של בנות? אני חוששת מכיוון שבתי בת ה- חמש וחצי מאוד אוהבת לאכול את רוטב הסויה. אודה על תשובתכם
שלום ערכנו לבתי בת ה-11.5 בדיקות דם, הרופא צילצל אליי היום ואמר שיש לה בעיה בבלוטת הטריס ושנמצא כי היא מעל הנורמה ,כמו כן הוא אמר שיש גם בעייה עם הטלגיצירידים שלה, שזה גם גבוה מהנורמה, אודה לך אם תוכל לומר לי אם יש סיבה לפאניקה ודאגה< הרופא מבקש בדיקות חוזרות ו"אחר כך נוכל לדבר" רציתי לציין שאני בת 35 ואחרי הלידההרביעיתו והאחרונה שלי הילדה בת שנה וחצי כעת,זוהיתי עם בעיה של הבלוטה ואני מטופלת כעת עם כדורים,לאימי וגם לחמותי יש טיפול גם עם הבלוטה,הן לוקחות כדור כל יום סינטרויד כמוני אודה על המשך המלצה לטיפול ואיפורמציה בנושא תודה רבה נילי
אם הבנק היה מודיע לך שהמשכורת שנכנסה החודש לחשבון קטנה יותר מאשר בחודש הקודם האם היית מודאגת? ברור שהיית רוצה לדעת האם זה ב 10 שח פחות או ב10000 שח פחות. לספר לי שבדיקת מעבדה גבוהה או נמוכה לא אומר לי דבר האם השינוי הוא קטן או ענקי ומה בדיוק בדקו. בלי מידע כזה ממש לא ניתן לענות לך. בנוסף לכך בבדיקה השניה לא הייתי חוזר רק על בדיקות TSH ו FT4 , אלא לפי גובה הבדיקות יתכן שהייתי מבקש משהוא נוסף מסוכן זה לא על כן אין מקום לפניקה. . אבל עד שלא יהיה לי מידע מדוייק, גם התשובה אינה יכולה להיות סבירה.
שלום , ביתי בת ה5.7 חודשים לפני כיומים הבחנתי כי יש לה נפיחות בשד ימין לכן ניגשתי לרופא המשפחה אשר הפנה אותי לצילום כף היד והפניה לרופא אנדוקרינולוג ואכן כך עשינו היום הינו אצל הרופא אשר טען כי ע"פ צילום כף היד שלה הצילום מתאים לגיל 6.5 7 שנים וציין כי המשקל שלה נמוך מהממוצע (משקלה 16.6 קילו) ואילו גובה נמוך (106 ס"מ ) נשלחנו לסידרת בדיקות(דם ) לא אשקר ואומר כי אני מאוד מוטרדת ע"פ שכל הזמן היתה ילדתי יחסית בגרף התחתון האים יש איזו שהוא מקום אתר ספר אשר יוכל לתת לי קצת איפורמציה מהוא המשקל והגובה הנורמלי לגיל זה ? יש לציין כי הרופא אף ציין כי ההתפתחות המינית של ביתי מהירה .אשמח לקבל קצת עזרה ולצאת מהבילבול
חומר על התבגרות מוקדמת מצוי באתר: WWW.GDILA.CO.IL מידע על גובה ממוצע לא יעזור לך. מה שקובע הוא האם קצב הגדילה קבוע, או שיש האצה בגדילה כמו בהתבגרות מואצת. האצה מתבטאת בעליה באחוזון הגדילה אם יש גדילה מתקדמת של החזה, קידום בגיל העצמות והאצה בגדילה, יש להשלים בדיקות ולעכב את ההתבגרות.
שלום, אני בת 42 ותמיד בתת משקל מאז נערותי. גובהי: 1.68, משקלי: 67. האם התחום הזה של אנדוקרינולוגיה הוא התחום המתאים כדי לברר מדוע אני בתת משקל? פניתי פעם לתזונאית שרשמה לי מה לאכול ומתי אך הצלחתי להעלות רק קילו וגם זה כבר לא קיים, אולי כי קשה לעמוד ברשימה קבועה. בדר"כ אני בריאה, סובלת בעיקר בכאב ראש כרוני ברקה ימין ולוקחת ציפרמיל 20 מ"ג כבר שנים. בתודה, ג.
שלום בתי בת 11 חודש עברה כשנולדה ניתוח לתיקון tga לבבי. נמצאת בגובה באחוזון 25 (שומרת על האחוזון לאורך כל הזמן) משקל אחוזון 40 . בשל עליה מתמדת באחוזוני הראש מאחוזון 25 למעל ה100 נמצאת במעקב נוירלוגי לשלילת הידרוצפלוס. כשהיתה בת חצי שנה היינו אצל פרופסור שוחט שכתב כי אין קיצור גפים והגב בנוי תקין ואמר לנו שהוא לא חושב שיש בעיה גנטית ויש לחזור בגיל שנה וחצי למעקב. העניין הוא שהגפים שלה נראות לי יחסית לגוף קצרות (גם בהסתכלות על ילדים אחרים). מדדתי אותה היום פרסתי את ידיה לרוחב והוא היה 67 הגובה שלה 72. האם זה בתחום התקין או האם יש לחזור אל פרופסור שוחט? איך יודעים אם יש גמדות? קצת לחוצה אשמח לתשובתך המהירה. תודה
הסתכלתי עכשיו על המדידות של הרופא ושם גובה ופריסת הידיים היו כמעט שוום (64 ו64.5) עכשיו הפער גדל האם יש לכך משמעות?
אם אלה מדידות שלך- מאין סבה לדון עליהן. מה גם שאינך מודדת את הדברים הנכונים.
א. אינך יודעת מה למדוד ואינך יודעת איך למדוד. עלכן אינני יכול להתיחס למדידות שחך ב כדי לדבר על גמדות, הילד צריך להיות הרבה מתחת לאחון 3-לא בבתכם ג. נראה שאת ממציאה פניקה מחוסר ידע - פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים.
בבדיקות דם שנעשו לביתי בת ה-10 נמצא tsh מעט גבוה - 6.08 ערכי t3 t4 תקינים האם יש סיבה לדאגה ? מטופלת מזה שנה בדקפפטיל בשל התבגרות מוקדמת האם יכול להיות קשר בין הדברים?
שלום רב בתי היום בת 8 ולפני כ- 10 חודשים אובחנה כ- central precocious puberty. התגלה בעקבות סמני מין משניים מוקדמים (Tunnel 3, התחלת שיעור בפוביס וכיו&quot;ב). MRI מוח פורש כתקין גיל עצמות בגיל 7 היה 8 ו- 10 חודשים. לפני 5 חודשים התחלנו בזריקות דקפפטיל אחת ל- 28 יום. לאחר 5 זריקות, היום בגיל 8 - גיל עצמות 11 שנים !!! האם ייתכן שלזריקות יש אפקט הפוך במקרים מסויימים ? חלה האצה ולא האטה בגדילה. זאת למרות שהרושם שלנו הוא שלא חלה התפתחות נוספת בסמני המין החיצוניים מאז התחלת הטיפול. האם מומלץ להמשיך או להפסיק ? לשנות תדירות הזריקות ? טיפול חלופי ? מה הפרוגנוזה לגבי גובה עתידי ? תודה מראש ארז
א. טיפול בדקאפפטיל מעכב את התקדמות צמיחת השדיים. אין לו שום קשר לשיעור מיני. הקשור למערכת אחרת לצערי זה בלבול נפוץ בציבור מחוסר ידע והבנה. אם לא תתן טיפול החזה ימשיך לגדול ויופיע מחזור בגיל צעיר מאד. על כן על הטיפול להמשך ב. אם השעוקר מתקדם וגיל העצמות מתקדם, יש לבדוק את יותרת הכיליה (אם לא נבדקה) ג. הטיפול בדקאפפטיל, יעיל לדיכוי ההתבגרות אך לא תמיד לדיכוי התקדמות גיל העצמות ד אין לי נתונים כדי לענות על הגובה העתידי בהצלחה
שלום רב בתי היום בת 8 ולפני כ- 10 חודשים אובחנה כ- central precocious puberty. התגלה בעקבות סמני מין משניים מוקדמים (Tunnel 3, התחלת שיעור בפוביס וכיו&quot;ב). MRI מוח פורש כתקין גיל עצמות בגיל 7 היה 8 ו- 10 חודשים. לפני 5 חודשים התחלנו בזריקות דקפפטיל אחת ל- 28 יום. לאחר 5 זריקות, היום בגיל 8 - גיל עצמות 11 שנים !!! האם ייתכן שלזריקות יש אפקט הפוך במקרים מסויימים ? חלה האצה ולא האטה בגדילה. זאת למרות שהרושם שלנו הוא שלא חלה התפתחות נוספת בסמני המין החיצוניים מאז התחלת הטיפול. האם מומלץ להמשיך או להפסיק ? לשנות תדירות הזריקות ? טיפול חלופי ? מה הפרוגנוזה לגבי גובה עתידי ? תודה מראש ארז ,
שלום רב, ביתי בת 5 ו - 9 חודשים. נמוכה (אחוזון 7). היא באחוזון זה מאז ומתמיד,אציין שהיא אוכלת בסדר, ועברה לפני שנה ניתוח להוצאת שקדים ופוליפ שיצר הפרעות שינה. בצילום כף יד נאמר שהעצמות תואמות את גיל 3. מה משמעות הדבר ? אני מבינה שהיא אינה ממצה את פוטנציאל הגדילה שלה, אבל האם יש להמשיך ולבדוק בדיקות דם וכיוצא באלה ? תודה רבה, מיטל
לפני שממציאים תאוריות, את הצילום צריך לראות אנדו ילדים המומחה בגדילה ולא תשובה סתמית של מכון רנטגן.
שלום שמי לילך ויש לי ילד בן חודשיים. מגיל חודש הילד שלי ישן לילות רצופים של 7-8 שעות בלילה. לפני שבועיים בערך הוא החל לישון הרבה פחות ביום. הוא ישן 8 שעות בלילה, מתעורר, אוכל ומשחק קצת ונרדם לשנת בוקר בין שעתיים לשלוש שעות. אחרי כן במהלך היום הוא ישן 50 דקות ועוד אולי שעה וזהו עד הערב כשנרדם שוב לשנת לילה. אציין כי הוא ילד בריא והכל בסדר. רציתי לדעת האם בגיל כזה זה בסדר שהוא לא ישן במהלך היום מספיק? אציין שבחלק מהזמן הוא נראה עייף, מפהק וכו אך לא ממש מצליח להירדם ליותר מ50 דק'. האם זה בסדר? או שיש מקום לדאגה? בתודה מראש לילך
הבן שלי בן 8 שנים ו- 8 חודשים גובה 123 ס"מ משקל 23 ק"ג בבדיקת גיל עצמות שנעשתה עכשיו נמצא מתאים לגיל 6 שנים ו- 10 חודשים. האם יש סיבה לדאגה? מה ניתן לעשות? אודה על תשובה מירי
א אני מאמין לתשובה, רק אם קרא אותה מומחה העוסק בגדילה. ב50% מהצילומים התשובות הכתובות שאני רואה שגויות ב. אם הפער הוא נכון , הוא גדול מהרגיל ויש לחפש הסבר. המידע הדרוש להסבר: בדיקה גופנית- האם יש ממצאים המכוונים לבעיה קו הגדילה במשקל ובגובה-, הטם הוא עקבי וסביר . האם קו המשקל מתאים לקו הגובה. מדידה בודדת ערכה מוגבל לפי הבדיקה, שיחה עם המשפחה ונתוני הגדילה , מחליטים על בדיקות.
שלום בני בן העשר מתבגר לדעתי מהר מידי - תופעות של שיעור במקומות אינטימים ,שינוי קול , ועוד , החשש שלי הוא מפער בין ההתנהגות שלו שהיא של ילד בן 10 לבין התפתחותו הפיזיולוגית.
עליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים. כדי לוודא , על ידי בדיקה גופנית האם דרגת ההתבגרות גדולה מהמצופה. לפי הבדיקה ובדיקות בהתאם, יוחלט האם יש מקום להתערבות.
הנני סטודנטית שנה רביעית לחינוך מיוחד בסמינר הקיבוצים. אני עושה עבודת סמינריון על ילדים נמוכי קומה ועל ילדים שמקבלים טיפול בהורמון גדילה. אם מישהו יכול לעזור לי בנושא ולמלא שאלון קצר בנושא אני יודה לו מאוד. אם כן, אנא שלחו לי תגובה עם כתובת למשלוח השאלון. תודה רבה מראש על שיתוף הפעולה לבנת דיויש
כשרוצים עזרה, מסבירים מה מטרת העבוד?ה, לתואר במה? איך מתכוננים לבצע אותה ועוד פרטים. מאד רצוי לפרסם בקשה בלי שגיאות בעברית
הנני סטודנטית שנה רביעית בסמינר הקיבוצים ואני כותבת סמינריון על ילדים נמוכים, וילדים שמקבלים הורמון גדילה. אם מישהו מוכן לעזור לי ולשתף עימי פעולה ולמלא שאלון קצר בנושא אני אודה לו מאוד. בתודה מראש ליבנת
שלום! בתי בת 5 חודשים היום ולאור זה ביקרנו בטיפת חלב לביקור שיגרתי של מדידת משקל ואורך. בתי נולדה במשקל 3300 ואורך לא נמדד בלידה. בחודש הראשון אורכה היה 51 ס"מ, בחודשיים היגעה ל-54 ס"מ, בשלושה ל-57 ס"מ ובגיל 4 חודשים הייתה כ-60 ס"מ. היום היא בת 5 חודשים ואורכה נשאר אותו דבר וללא שינוי. יש לציין, שאני מניקה את בתי הנקה מלאה וללא תוספות. מבחינת המשקל היא עולה יפה ונשארה עד היום באחוזון ה-50 (היום שוקלת 6725 גר'). פעם ביום (משתדלת לא לשכוח, אך לפעמים בכל זאת שוכחת) אני נותנת לה 2 טיפות של ויטמין D. מבחינת הברזל, טרם התחלתי להוסיף אותו ואני מתכוונת לעשות זאת רק כאשר היא תתחיל לאוכול מוצקים (בגיל 6 חודשים). גובה שלי הוא 163 ס"מ (אמי יחסית נמוכה ואבי בגובה ממוצע) ושל בן זוגי 168 ס"מ (גם אמו נמוכה ואביו בגובה ממצוע). העניין של עצירה בגדילה מאוד מדאיג אותי, האם יש מה לעשות? האם יש צורך בבדיקות כלשהן? האם פיזיוטרפיה ו/או תרגילים אחרים יכולים לעזור? לאור גובה שלי ושל בן זוגי, לאיזה גובה אפשר לצפות אצל בתי? תודה
הסיבה השכיחה ביותר ל"עצירה בגובה" בגיל זה היא שגיאת מדידה מדידת אורת של פעם בחודש, היא דבר לא מקובל. כי לעיתים שגיאת המדידה גדולה יותר מיכולת הגדילה בפרק זמן זה- בקיצור מעשה לא נכון. לפני שבונים תאוריות, אם היתינוקת בריאה, אוכלת היטב ואין לה שום מחלה, מחכים חודש וחוזרים על הבדיקה ומשוים אותה לאשר היה בגיל 4 חודשים.
האם לקיחה של הורמון טסטוסטרון יכולה לעזור בגדילת איבר מין קטן באדם בן 20?
שלום רב, בתי בת 7 שבועות, ועדיין סובלת מצהבת (9.1 בבדיקה לפני כשבוע). בבדיקות שבוצעו לפני שבוע בביה"ח (עקב הצהבת שאינה עוברת) התגלה שערך ה-TSH שלה הוא 5.7. בילירובין היה בערך של 9.1. כל שאר הבדיקות היו תקינות (כולל T4, תפקוד כבד ועוד). היא עירנית ופעילה מאוד, העלתה 1.6 ק"ג תוך 6 שבועות ראשונים לחייה וממשיכה בקצב זה, ניזונה רק מיניקה ונראית בריאה פרט לצבע עורה הצהבהב כתוצאה מהצהבת. יש לציין כי בדיקת בלוטת התריס בעת לידתה היתה תקינה ככל הנראה היות ולא יצרו עימנו קשר לאחריה. שאלתי: האם ערך זה של TSH מצביע על בעיה? האם יידרש טיפול, והאם לכל חייה? אודה מאוד לתשובתכם אמא מודאגת
ערכי הנורמה של TSH תלויים בגיל בחודשיים הראשונים לחיים ה TSH הוא גבוה יותר מאשר לאחר מכן ה TSH של התינוקת הוא לגמרי נורמלי אזהרה!!! תחומי הנורמה המופיעים בטופס המעבדה לעיתים מתאימים למבוגרים ולא לילדים שיהיה במזל
שלום רב, בתי בת 7 שבועות. בדיקת ביה"ח לבלוטת התריס לא נמצאה בעיה (לא חזרו אלינו ולכן כך הנחנו). היות והיא סובלת מצהבת מתמשכת (ערך בילירובין 9.1 בשבוע שישי לחייה), הופנתה לביה"ח לבדיקות. בבדיקות: TSH בערך של 5.7 T4 תקין. תפקודי כבד תקינים. היא נזונה אך ורק מיניקה. כמו כן כל הפרמטרים האחרים נראים תקינים: היא פעילה מאוד, מחייכת, עולה יפה מאוד במשקל (בקצב של 1 ק"ג לחודש) ולא נראית סובלת או חולה פרט לצבע עורה הצהבהב מעט. האם המשמעות היא שיש בעיה בבלוטת התריס? האם ערך זה מחייב טיפול תרופתי (והאם לכל חייה??). אודה מאוד לתשובתכם! אמא מודאגת
לפני כ- 3 שבועות ערכתי בדיקת Tsh וקבלתי ערך של 6.29. אתמול חזרתי על הבדיקה וקבלתי ערך של 3.85 (ללא כל טיפול. רקע משפחתי של תת פעילות). האם יתכן? לפני הבדיקה השניה שתיתי מים. האם ישנה השפעה?
שלום, אחותי בת 8 ומזה 4 חודשים היא בטיפול הורמונלי (זריקות) בגלל התבגרות מוקדמת, הרופאה שמטפלת בה כרגע התחילה לה את הטיפול,ואילו אימא שלי הלכה איתה לרופאה אחרת לשמוע חוות דעת אחרת והיא והפרופ' במחלקה אמרו לה שהיא לא הייתה צריכה להתחיל בטיפול.. אנחנו באמת לא יודעים מה לעשות כי אנחנו פוחדים שהיא לא תגבהה כמו שצריך,ובמידה והיא מפסיקה עכשיו את הטיפול איך זה ישפיע עליה? והאם באמת צריך להפסיק? רציתי לדעת מה אתם אומרים? ואולי יש פה מישהו שמכיר מישהו בטיפול כבר כמה שנים ושהתחיל בגיל כמעט 8 ומה המצב שלו? תודה רבה.
את רוצה שאתן לך חוות דעת על ילדה שלא בדקתי אותה, ולא ראיתי את הבדיקות שלה. זה רעיון לא חכם במיוחד הרעיון היחיד הוא לפנות לעוד אנדוקרינולוג ילדים עם הילדה והתיק הרפואי שלה כדי לקבל חוות דעת
שלום רב , בני הן 3.3 שנים , מזה כשנה גמול לחלוטים מעשיית קקי המכנסיים עם פיפי לפעמיים בורח לו כי הוא אינו מבקש . בשבועיים האחרונים נתקלנו בבעיה גם בגן וגם בבית , הוא עושה מדי פעם את צרכיו במכנסיים ואינו רוצה שנתקרב אליו . יש לציין שמאז שנגמל את הקקי עשה בשירותים וא ויתר על כך אשמח באם תכוונו אותי לאן עליי לפנות ומה יכולה להיות הבעיה יש לציין שאין אני רואה כל משבר אותו יכל לעבור בגן ו/או בבית
בני בן 5 ,לפני שנה (לאחר שכבר נגמל בגיל 2.5-3) אחל לעשות צרכים במכנסיים. היינו בהדרכה הורית ארוכה אצל פסיכולוגית (ללא נוכחות שלו)ולתקופה קצרה היה נראה שהנושא נפתר אולם הבעיה לאנפתרה. הילד רגיש מאד והנושא הזה גורם לנו למגבלות ולחרדות לגבי הצפוי לנו בעתיד .
שלום אני בת 15 והגובה שלי הוא 145 .. הגובה של אממא שלי הוא 150 ושל אבא שלי 175 .. האם יש סיכוי שאני אגבהה לפחות עוד 20 ס"מ ? והאם צריך לפנות לרופא מיוחד ? חשוב לציין שקיבלתי וסת לפני שנה
אם יש לך מחזור מספר שנים את לקראת סוף הגדילה. צריך לבצע צילום כף יד ולפנות לאנדוקרינולוג ילדים . בזרת הצילום הוא יכול לחשב
