פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
אני מקווה שהשאלה מתאימה לפורום הזה. אם לא אשמח להכוונה איפה כן. בני, בן 10. בשבועיים האחרונים סובל מהזעה מרובה בלילה. בבדיקות דם הכל תקין למעט EOS 11. הוא רזה מאד (ירידה במשקל לאחר טיפול בקונצרטה) אך אין בלוטות למפה מוגדלות בגוף. אני בחרדה נוראית. האם יש בדיקות נוספות אותן עליו לעבור? (תפקודי בלוטת תריס- תקינים). אשמח לתגובה מהירה.
שלום רב , הבת שלי בת 9.5 עומדת להתחיל טיפול בביו-טרופין וזריקת דקפפטיל חודשית. מקופת החולים - הכללית נמסר לי שהתנאי לתחילת הטיפול הוא שהילדה צריכה לעבור בדיקת אמריי AMRI ולטענתם בדיקה זו חובה לפני תחילת טיפול כזה, עלי לציין שהבת של חברתי המקבלת טיפול דומה כבר כ שנתיים מעולם לא נדרשה לעבור בדיקה זו (חברה בקופת חולים מכבי). שאלתי האם לדעתך אכן חובה לעשות בדיקה זו? , ואם כן מדוע. תודה מראש....
אם באמת לילדה חסר הורמון גדילה מבצעים בדיקת MRI מח . זאת כדי לשלול בעיה במוח הגורמת לחוסר בהורמון גדילה. כגון גידול יש ילדים שבדיקת הורמון גדילה גבולית נמוכה ואין להם ממש החוסר בהורמון גדילה. ילדים אלה אינם צריכים בדיקה זו. לא ידועות לי הבדיות של הבת על כן אינני יכול לענות לך לגביח בתך
שלום! אני בת 27, בשנה האחרונה בעקבות בדיקת 7.88=THS ו-ANTI THYROID PEROXID= 807 הוחלט שיש לי תת פעילות בלוטת התריס והתחלתי לקחת כדורי ELTROXIN. בבדיקת מעקב הכן ה-THS התאזן. כחלק מהבדיקות השיגרתיות עברתי בימים אלו גם בדיקת אולטראסאונד של הבלוטה. אשמח לקבל חוות דעת על התוצאות: אונות בלוטת התריס אינן מוגדלות. מרקם האונות בלתי אחיד, גס. באונה הימינת הודגמו מספר איזורים דלי הדים לא מוגדרים היטב, לא נראו קשריות מוגדרות היטב. על רקע מרקם בלתי אחיד במחצית עליונה של אונה שמאלית, נראית קשרית מוצקה יחסית הדית, עם היסתיידויות גסות בתוכה ובהיקפה- אורכה כ-1.6 ס"מ. בסריקת צדדי הצוואר, בעיקר משמאל, הודגמו מספר בלוטות לימפה במראה על שמעי אופייני לבלוטות תגובתיות. הגדולה מהן מצד שמאל בעלת אורך כ-17 מ"מ. **האם התוצאות מעידות על אפשרות למחלה או גידול? ** האם עלי לעבור שוב הבדיקה לאור הבעייתיות בתוצאות אונה ימין? **יש לציין שבשנה האחרונה אני סובלת משיעולים רבים וכן לחה מרובה, האם יש קשר בין הדברים?
שלום. רציתי לדעת. אני לאחר ניקור בקשר בבלוטה. כבר 4 ימים ועדיין יש לי כאבים בבליעה. רציתי לדעת האים זה נורמאלי ומתי זה יחלוף לי. גם כואב לי שאני מותחת את הצוואר מעט.
שלום, הייתי מעוניינת לדעת מה משך החיים הממוצע, בערך, של הורמון וכמו כן גם לדעת אם תפקוד כבד לא תקין יכול להשפיע על המאזן ההורמונלי בגוף. תודה
שלום רב, בשבוע 9+1. TSH - 6.99 (גבוה מהמומלץ) FT4-11.4 (בתוך התחום ) רופא הנשים אומר שכרגע אין בעיה כי כמות ה T4 החופשי תקינה. מה המעקב שצריך לעשות? האם יתכן ויש בעיה בכל זאת? אני חוששת שנגרם נזק לעובר תודה אפרת
הגובה הסופי נקבע על ידי מערכת יחסי גומלין בין הגנטיקה לסביבה. גובה אופטימלי תלוי בגנטיקה מתאימה, תזונה נכונה וסביבה נטולת מצבי דחק. גם בעיסוק בספורט, לרוב הנערים שהחלו בהתבגרות וגדילה, יתרון באורך הגפיים וגם בנפח שריריהם, לבם וריאותיהם. לרוב יהיו אלה הבוגרים מהירים יותר, חזקים יותר וכאמור גם גבוהים יותר. http://www.doctors.co.il/xID-6683,xCT-785,m-Doctors,a-Article.html מה הקשר לסביבה למצבי לחץ וספורט?
בגדילת העצמות ? ילד שחסר לו ויטמין D לא יגיע בגלל זה לגובה הפוטנציאלי שלו? או שזה לא קשור לגובה אלא רק לספיגה ולחוזק העצמות ? תודה
בחוסר ויטמין D בולט העצמות מתעקמות ועל כן הרגליים במקום להיות ישרות, יהיו מעוגלות וקצרות
האם יש קשר בין התבגרות מאוחרת והטיפול בה בטסטוסטרון לADD לאחר שקיבלתי את הזריקות החל להופיע הADD בהדרגה והוא התחזק יותר ויותר עם הזמן לפני שאתם אומרים לא או שזה מדיכאון או קטע רגשי תחשבו על הקטע הביולוגי של התהליכים הגוף כמו שבתהליך ההתבגרות המוח עושה חיות מחדש של החיבורים בו אז יש קשר ?
בתי בת 9 ולאחרונה יש לה הפרשות שמלכלכות לה את התחתונים. פנתה אלי בתלונה של בריחת שתן, בעיקר בלילה אך גם במהלך היום. מבדיקת התחתון הסתבר לי שלא מדובר בבריחת שתן אלא בהפרשה (חסרת ריח). באופן כללי נראה שהיא מתחילה התפתחות מינית שכוללת תחילתה של צמיחת החזה, שער ערווה מעט מאוד ושיעור בבית השחי.היא מעל לממוצע במשקל אך גם מעל לממוצע בגובה. אשמח לקבל חוות דעתכם ובעיקר הסבר להפרשה.
הפרשות תתכננה גם בגלל דל'קת מקומית. על כן כדאי לפנות איתה לבד'יקת רופא התבגרות ממש מתחילה בדך כךך בהנצת חזה ומחזור מופיע בשלב מאוחר לאחר מכן
שלום, הופננו לבדיקת דם דינמית באשפוז יום עקב הופעת שיעור קלה, בני בן 8.5 בריא, צילום כך יד הראתה גיל משוער 9.5. קיבלנו את תוצאות בדיקת הדם שהראתה רמת פרולקטין גבוהה - 414 , האם הממצא מצביע על משהו?
הופעת שעור מוקדמת מעידה על אפשרות של בעיה ביותרקת הכיליה ולא דוקא על התבגרות. גדילת האשכים היא הסימן להתבגרות רמת פרולקטין גבוהה תיתכן לעיתים מלקיחת דם שלא בתנאים המתאימים-קראו על פרולקטיןם באתר WWW.GDILA.CO.IL
פרופ' נכבד שלום רב, בת 13 ו-8 חד' בבדיקות שיגרתיות לפני כ-8 חוד' - tsh - 6.58 , וכן FT4 10.8. נעשתה בדיקה חוזרת לאחר כ- חודש ימים והתוצאות ממש תקינות ז"א: 3.68 TSH 14.4 FT4 6.17 FT3. ברצוני לשאול בבקשה האם לעזוב את הילדה "בשקט", כפי שהרופאה ביקשה. (הילדה נראית ומרגישה מצויין) ורציתי לציין שעדיין ללא מחזור (האם יש קשר?), גם אני האמא קבלתי לאחר גיל 13. (עשינו בדיקות נרחבות בשל בעיית אלרגיה שחשבנו שיש "אנגיואדמה"-שבאה לידי ביטוי בנפיחות בשפתיים לעיתים וגם זה הולך ונעלם).- (התשובות הראו שהכל בסדר ואין ככל בעיה) עוד ברצוני לציין שכל שאר הבדיקות יצאו תקינות לגמרי. תודה רבה ואשמח להבהרה ככל שניתן.
כל הבעיות שהזכרת אין להן קשר לבלוטת התריס סטית הבדיקה של בלוטת התריס היתה קטנה ביותר ולא משמעותית לא מזיק לחזור על הבדיקה כעבור מספר חודשים
שלום, במהלך מעקב גדילה התגלתה אצל בתי התופעה\מחלה NON CLASSICAL CONGENITAL ADRENAL HYPERPLASIA מסוג חסר ב - 21 הידרוקסילאז. ביתי מקבלת מזה 5 חודשים פרדניזון במינון של 3.5 מ"ג ליממה. היא אינה סובלת משום תופעות כמו: השמנה, שיעור או אחר. הסיבה היחידה שהרופאה האינדוקרינולוגית העלתה בפננו ללקיחת התרופה הינה בעיות בעתיד בכניסה להריון. בימים אלה, בתי עומדת להתיצב לצו ראשון בצבא. הרופא שמילא את הדוח הרפואי הביא לידיעתנו שהתופעה מתייחסת בעיקר למצבי סטרס גופניים בהן היא עלולה להתקל ובגללם היא מקבלת את התרופה ויתכן שתהיה זקוקה למה מוגדלת במצבי סטרס כאלה. זאת פעם ראשונה שהובא לידיעתנו הקשר בין התופעה\מחלה לסכנה פיזיולוגית כזאת. רציתי לשאול: האם כל מי שקיימת אצלה האבחנה הזאת נמצאת בסיכון? ובנוסף - הודיעו לי מהצבא שרופא בצבא החליט לדחות לה את הצו הראשון עד הודעה חדשה (כשקיבל את השאלון הצבאי והמכתב הרפואי המצורף בדואר). האם יש לך מידע לגבי התיחסות הרופאים בצבא לאבחנה כזאת מבחינת פרופיל? בתי מתפקדת מצויין, ומאוד רוצה לשרת בצבא בתפקיד פעיל הדורש מאמץ גופני. אודה לתשובתך
1. צריך הרבה יותר מידע על הבדיקות שהביאו לאבחנה ועל תפקוד יותרת הכיליה 2 לא תמיד בלשכת הגיוס נתקלים ברופא שמכיר את הבעיה 3. יותר חשוב שאנדוקרינולוג יראה את כל הנתונים של הנערה ולפי הממצאים ישכיל לכתוב את המכתב הנכון ללשכת הגיוס
כמה יחידות מומלץ ליום? והמאכלים שיש בהם את הויטמין רשום שיש בהם ממש קצת מהויטמין לכן זה לא מספיק. וגם אלו מאכלים שלא אוכלים מדי יום.. והשאלה אם נחשפים 10 דקות פעמיים בשבוע לשמש זה יספיק? והאם ניתן לקחת תוספת של ויטמין D 400 יחידות על דעת עצמי לכל מקרה זה יכול להזיק? תודה רבה
של הויטמין כמה זה צריך להיות?
מצלמים את כל הגוף? גב ,בטן ,זרועות ? או רק חלק ? איפה עושים את הצילום הזה? באזור תל אביב? תודה!
שלום רב. אם נולד תינוק לגבר בן כ-43 ולגבר יש פרולקטין גבוה (לאחרונה נמדד בספטמבר 2006 עם ערך כ - 595 וב-2002 היה ערך 830) האם או איך זה עלול להשפיע על התינוק ו/או האם צריך לבדוק זאת אצל התינוק?? בתודה ובברכה.
שלום פרופ' צדיק. בני בן 8 שנים. 20 ק"ג , גובה 116 ס"מ. היפראקטיבי. מטופל באלטרוקסין עקב תת-פעילות בלוטת התריס.(ביצע לפני כ-3 שנים בדיקת TRHטסט.) קצב הגדילה שלו מאוד איטי.(על סף עצירה). האנדוקרינולוג טוען שלא ניתן לסייע לו בגובה. (גם אנחנו ההורים נמוכים). האם צריך לבדוק חסר בהורמון גדילה? (האנדוקרינולוג טוען שלא) אם באמת יש חסר בהורמון גדילה, לא פיספסנו אפשרות טיפול מבחינת גילו? לתשובתך המהירה אודה...
1. המידע שאת נותנת כנראה אינו נכון. מצב שילד מפסיק לגדול בגיל זה נובע מחוסר הורמונלי קשה או ממחלה קשה כנראה הנער גדל באופן איטי יותר מאשר את רוצה או שיש לו בעיה קשה 2. לאנדוקרינולוג שלכם יש יתרון על פני. הוא ראה את כל הבדיקות. עוא ראה במדוייק את צורת הגדילה ואת גיל העצמות. לי אין מידע על כל הדברים האלה כדאי לך לפנות עם כל הנתונים לחוות דעת נוספת
תוצאות הבדיקות החריגות של בדיקות של הבת שלי ALT?[GPT[ 22 HYDROXPROGROGESTERONE 17 יצא אפס נקודה תשע . מה זה אומר? בצילום כף היד יצא גיל העצמות מתאים לגיל הילדה בין חמש שנים לשש שנים ועשרה חודשים?
זה אומר שבדיקות אלה אינן מעידות על כל בעיה שהיא. ואם יש לה בעיה, היא לא בגללן התפתחות מוקדמת רואים לפי בדיקה גופנית שאין לי כל מידע עליה התיעצות בצורה זו היא מסוכנת ומטעה. כיוון שאין לי שום מידע למה ומה מביא לדאגה. תשובה רק לפי בדיקות אלה היא מסוכנת, כי יתכן ואני מדלג על בעיה חשובה בגלל שאינני מקבל את המידע המתאים
שלום רב , יש לי ילדה בת 10.5 והיא התפתחה מינית מגיל מוקדם , הילדה מאוד בוגרת לגילה ולאחר התיעצות עם מומחים ופסיכולוגים החלטנו לוותר על מתן זריקות ולתת לטבע לעשות את שלו . בנתיים הילדה קיבלה מחזור והיא מתמודדת עם זה יפה מאוד , הבעיה העיקרית שלנו היא התפתחות השדיים , ביתי מפותחת מאוד והחזה שלה גדול יחסית לגילה . האם יש דרך לעצור זאת ? מתי מפסיק החזה לצמוח ? הדבר מעליב נורא מבחינה חברתית .
אין כל דרך יעילה לעצור זאת אין דרך לנבא עד מתי ההתפתחות וגדילת החזה נמשכת מכיוון שהגדלת החזה תלויה בהורמון האסטרוגן עיכוב ההתבגרות בגיל צעיר, המורידה את רמתו היא יעילה. בשלב מתקדם יעילות טיפול כזה היא , אם קיימת, מינימלית. טיפולים ניסיוניים למטרה זו-אינני ממליץ לקחת
בתי בת 9 וממש לאחרונה התגבשו בלוטות קטנות בחזה. כמו כן יש לה, עוד מלפני כן, שיעור עדין בבתי השחי, מלווה בריח זיעה קל. האם קיים טיפול שייעכב את ההתפתחות המינית, לאחר שזו כבר התחילה? תודה.
קראתי "גם מנורות אולטרה סגולות פותרות את בעיית חוסר אור השמש." יכול להיות? תודה.
בזמן האחרון שמתי לב שךבני בן ה-4 יש שיער עדין על האשכים. האם זה נורמאלי?
שער עדין, לא כהה על האשכים הוא תופעה רגילה שאין לה קשר להתבגרות כדאי להראות זאת לרופא הילדים
ביתי בת 15 מזה כ-8 חודשים לא קיבלה מחזור. היא ירדה כ-10 ק'ג ממשקלה אבל מזה כחודשיים היא חזרה למשקלה הרגיל. ידוע לי שבעקבות דיאטה לפעמים מפסיק המחזור אבל האם בעקבות ההשמנה זה לא היה אמור לחזור כבר.
שלום אני בן 15 אני נמצא בין 1.67-1.69 גובה. לפני שנה שנתיים הייתי אחד הגבוהים בכתה, אבל השנה אני רואה שכולם מתחילים לעבור אותי ככה שבערך הממוצע הכתתי הוא 69. ואני די מאוכזב מהעובדה של להיות נמוך וכל זה. איך זה אם הייתי קצת יותר מהממוצע לפני שנתיים פתאום אני כבר ממתחת. ( אני בדרך כלל ישן 6-7 שעות בלילה). איך זה שאני לא ממשיך לטפוס גובה? והאם אני יכול לראות אתזה מתי אני עדיין גדל לגובה? כמו כל מיני סימנים?
בלי לדעת מה דרגת ההתבגרות- לפי בדיקת רופא-לא ניתן לענות אם אתה בסוף ההתבגרות גדילתך מעטה והיא הולכת ויורדת אם אינך מתבגר הגדילה תגיע יותר מאוחר כלומר בלי לבדוק אותך- היכולת לתת תשובה מועטה גיל העצמות- צילום כף יד יכול לעזור קרא באתר : www.gdila.co.il
לבת שלי בת 6 וחצי התחילו . להיות גושים קטנים מתחת לפטמות. כאילו התחלת הצמיחה של השדיים. לא זכור לי מהבת הגדולה יותר שזה היה כל כך מוקדם! מה עושים? למי פונים? אני בהסטריה. לבת הגדולה כיום היא בת 13 זה התחיל בערך בגיל 10 . ובגיל 12 קיבלה מחזור. (אני בגיל 15). האם זה יכול לפגום בצמיחה שלה? כי היא רזה מאוד. בינתיים קבעתי תור למחר לרופא ילדים. מה הטיפול במקרה כזה?
קרוב לוודאי שהחלה התבגרות התבגרות צריכה להתחיל לאחר גיל 8 שנים הופעת התבגרות קודם לכן, דורשת ברור למה זה קרה ולאחר מכן עיכוב ההתבגרות קראי מאמרים באתר: www.gdila.co.il
איך בודקים את מערכת העיכול אצל תינוק? הגסטרו שפנינו אליו הציע צילום בריום של הקיבה, אך אנו לא מעוניינים וזה גם לא אפשרי מבחינת ההכנות לבדיקה. אולי אתה מכיר בדיקה סבירה יותר?
הבן שלי בן 11- ברקע מאובחן כ- N.F1 הילד נמוך לגילו (איני יודעת בדיוק את הגובה אך הוא נמוך בראש לפחות לעומת בני גילו) לאחרונה החלו להופיע סימני התבגרות- שיעור באיבר המין ובבית השחי. השאלות שלי הם: האם הופעת סימני ההתבגרות מעידים משהו על המשך הצמיחה לגובה ? האם יתכן שיש קשר ל N.F ? האם הילד צריך להיות גם במעקב אנדוקרינולוג י (בנוסף לכל המעקבים הרבים) ? תודה אמא
הופעת שעור בגיל זה היא תקינה לילדים עם NF1 יש בעיה גובה פני לאנדוקרינולוג ילדים
שלום פרופ' צדיק, אני כבן 24 ונולדתי עם היפוספאדיאס באיבר המין וכן הייתי במעקב אינדוקרינולוגי - האם יש קשר בין היפוספאדיאס להתבגרות מינית? האם זה משפיע על גודל איבר המין?
היפוספדיאס ללא בעיה נוספת אינו גורם לכל בעיה. אם יש בעיה במערכת הורמונלית היא יכולה לגרום גם להיפוספדיאס וגם לבעיות אחרות. יש צורך לפנות לבדיקת רופא ולבצע בדיקות אם יהיה צורך בלי בדיקה גופנית -לא ניתן לענות
הרופאה ראתה לפי צילום כף היד שגיל הילד 3-3.6 שנים.גילו הכרונולוגי 4:10 שנים. האם גיל זה נחשב קרוב, ועדיין אין צורך לדאוג בגלל חוסר גרעיני ההתגרמות של לונטום,טריקבטרוס וטראפזיום+תת התפתחות של רדיאל אפיפזיס? יש צורך בבדיקות נוספות? שוב- תודה מראש, אמא לחוצה
את הברור והמקב קבעים צורת הגדילה במשקל ובגובה ולא צילום כף יד לא נדיר לראות הבדלים בהתקדמות עצמות שונות. העצמות החשובות יותר בהערכת הגדילה הן אלה של האצבעות ולא אלה שהזכרת
שלום לבני בן השנה ושלושה חודשים גילו בבדיקות הסקר בבה"ח לאחר הלידה TSH 9.91 במהלך השנה התבקשנו להיות במעקב כאשר התוצאות לא ניו קבועות להלן התוצאות : 2/2007- TSH 4.08 T4 1.3 4/2007- TSH 6.39 T4 1.1 5/2007- TSH 4.80 T4 1.1 10/2007 - TSH 3 T4 1.2 הבדיקה האחרונה שביצענו נערכה לפני שבוע ונמסר לי עי רופא המשפחה כי TSH 8 מה משמעות התנודות הקיצוניות הנ"ל האם יש בדיקות נוספות שכדאי לבצע ע"מ לשלול בעיה התפתחותית ? ומה הטיפול? תודה מראש תמי
שלום! לבת שלי (שנתיים ו - 10 חודשים) יש שיער קצר מאוד. הוא לא נושר, פשוט צומח נורא לאת. היינו אצל רופא עור ואצל אנדוקרינולוג והם לא הבחינו באיזושהי בעיה בתחומם. היא כבר מתחילה להרגיש שונה בגן ולשאול שאלות למה לילדים אחרים יש שיער ארוך ולה אין. אחד הרופאים אמר שייתכן שזו בעיה גנטית. איך ניתן לבדוק את זה? האם יש רופא שמתמחה בצמיחת שיער אצל ילדים? תודה רבה מראש.
שלום רב! בני בן 4:10 שנים.בריא למעט אסטמה. גובהי(אמא)1.55 ואבא 1.75.בצילום כף יד שמאל התקבלה התוצאה הבאה:עפ"י האטלס ע"ש גרויליך ופייל(זכר) גיל העצמות 4:6 שנים.(יש לציין חוסר גרעיני התגרמות של לונטום, טריקבטרוס וטראפזיום.תת התפתחות של רדיאל אפיפיזיס.) הגיל הכרוני 4:10. סטיית תקן לגיל 8.79-8.36 חודשים. האם תוכל לומר לי מה הפירוש? תודה, אמא מודאגת
אשמח לדעת זאת, אם זה קשור בתאורה שבחדר בזמן שאתה ישן, מה לא לאכול לפני, כמה שעות מינימום צריך וכדומה, אשמח לתשובה מפוטרת בנושא. תודה רבה.
אינני מתכונן לענות על כל שמועה וכל אמונה טפלה בעולם התנאים הם לאכול כרגיל כמותאם לפעילותך. לחיות כרגיל - כל היתר שטויות
בני בן שנתיים ו 5 חודשים היקף ראשו 43.5 ס"מ אחוזון 3 מתפקד כילד בן גילו ויותר הוא לא אכלן גדול וכולו קטן באופן כללי שוקל 10 ק"ג וגובהו 81 ס"מ לאחרונה סובל מכאבי בטן ומקיא מידי פעם האם ישנו איזשהו קשר ? ומהם התופעות של מיקרוצפליה אני מאוד דואגת וחרדה ומרגישה שנמצאת באי ידיעה כל הזמן איך אני יכולה להיות רגועה ומה אפשר לעשות כדי לשלול דאגות בעתיד
דר' שלום, אני בת 30 שבוע 25 להריון, עובר ממין זכר. בשבועות 12-14 אירעו 2 מקרים בהם נרדמו לי השפתיים, לשון, לחי שמאל ואצבעות יש שמאל (למספר דקות). בעקבות אירועים אלה נשלחתי לבדיקות דם (קרישה) ובדיקת אולטרה סאונד איברים. בתוצאות בדיקת אולטרה סאונד איברים ציינו ממצא לוואי: "הודגם קשר היפואקואי עם הסתיידות בקוטר עד 2.1 ס"מ באונה השמאלית של בלוטת המגן". מה המשמעות של ממצא זה? האם יש סיכון לי או לעובר? תודה רבה, גלית
שלום רב, ברצוני לדעת האם טיפול בלטרוזול יכול להעלים גניקומסטיה בדרגה נמוכה? בתודה מראש.
שלום, לפני כשנתיים במהלך ההריון הראשון שלי נמצא שאני סובל מהיפותרואידיזם זאת לאחר שהתגלו ערכים גבוהים מאד של TSH (מעל ל-200) . נמצא כי אני סובלת מתסתונת השימוטו לאחר בדיקת נוגדנים.טופלתי באלטרוקסין 150 והייתי מאוזנת לאורך ההריון. לאחר ההריון צנח ה TSH למתחת לנורמה והורדתי את האלטרוקסין ל50-100. חצי שנה לאחר הלידה נכנסתי שוב להריון, ושוב הTSH עלה ל186 , בעקבות זאת טופלתי באלטרוקסין 150 ופעמיים בשבוע 200, הגעתי לאיזון (1.53 בסוף פברואר) ילדתי בשנית בסוף מרץ ובדקתי את הTSH בתחילת מאי, התוצאה חרגה מתחת לנורמה(0.06), (T3 TOTAL 1.43, FREE T4 15) שאלתי היא מה עלי לעשות כעת, האם להוריד את צריכת האלטרוקסין שוב ואם כן לכמה. רציתי לשאול גם אם יש בתמודות הללו בצריכת האלטרוקסין כדי להזיק. שאלה נוספת, מאחר שאני מניקה כעת-האם יש בכך כדי להשפיע על התינוק (מבחינת היפותרואידיזם) בתודה, דליה
שכחתי לציין את משקלו בגיל 9 חודשים: 6.700 ואת העובדה שאובחן במכון הפיזיותרפיה כסובל מטונוס נמוך בגפיים העליונות. הוא מסרב לשכב על הבטן ולהישען על אמותיו, ולפיכך רחוק מזחילה. תודה
שלום לבני בן השנה ושלושה חודשים גילו בבדיקות הסקר בבה"ח לאחר הלידה TSH 9.91 במהלך השנה התבקשנו להיות במעקב כאשר התוצאות לא ניו קבועות להלן התוצאות : 2/2007- TSH 4.08 T4 1.3 4/2007- TSH 6.39 T4 1.1 5/2007- TSH 4.80 T4 1.1 10/2007 - TSH 3 T4 1.2 הבדיקה האחרונה שביצענו נערכה לפני שבוע ונמסר לי עי רופא המשפחה כי TSH 8 מה משמעות התנודות הקיצוניות הנ"ל האם יש בדיקות נוספות שכדאי לבצע ע"מ לשלול בעיה התפתחותית ? ומה הטיפול? תודה מראש תמי
ערכי ה TSH בין 2.07 ל- 10.7 הם תקינים אינני רואה בהם כל בעיה. אין שום תנודות קיצוניות. אלה תנודות מזעריות שאינן בעיתיות הערך האחרון שהזכרת 8 הוא מוגבר. יש לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
בבדיקות דם שעשינו לתינוק שלי, בן תשעה חודשים, התגלה IGF-1 מתחת לנורמה (40.9 NG/ML). ההיריון והלידה היו תקינים (3 ק"ג בלידה) ובתחילה עלה יפה במשקל ובגובה (ממוצע) למרות בעיית ריפלוקס. כבר חצי שנה אנו רואים עליה אטית מאוד במשקל, ולאחרונה גם בגובה ובהיקף הראש. מה המשמעות של הורמון גדילה נמוך אצל תינוק, איך מטפלים, והאם יש קשר לסכרת מסוג 1? (לא בדקנו רמת סוכר/אינסולין). אודה על תשובה מהירה ומרגיעה
IGF יכול להיות נמוך בגלל תזונה פחותה מהדרוש בשנתיים הראשונות לעיתים יש חפיפה בין תחום הנורמה לתחום הבעיתי- על כן בגילאים אלא אין יכולת לסמוך ב 100% על הבדיקה הדיון על סוכרת אינו לעניין ולא ברור לי למה העלית אותו. יש לבדוק את התזונה ומערכת העיכול (זו בדרך כלל הבעיה). אם אין שם בעיה, עוברים לבדיקת הורמון גדילה
שלום לכולם! אני בת 26, עברתי שלשום ניתוח להסרה מלאה של בלוטת התריס עקב פפילרי קרצינומה, ושוחררתי מבית החולים. קיבלתי מרשם לאלטרוקסין, הכירורג אמר להתחיל את נטילת התרופה מיד, אבל ידוע לי שמקובל לחכות עד לאחר הטיפול ביוד. מהו הנכון? תודה מראש לעונים, רוני
עליך לדבר עם האנדוקרינולוג שלך. תלוי בדרגת הגידול . אם היה ממצא נרחב, שדרש הסרה מלאה של הבלוטה, כנראה שאת צודקת
הייינו לפני שבועיים אצל אנדו והוא אמר שכנראה זו מחלת השימוטו אבל אין צורך בטיפול תרופתי משלשום התחילו לילד כאבים ואולי כן יש צורך בטיפול תרופתי האם ניתן לקבל את הטל של מרפאתך לקביעת תור פרטי? תודה
אני בת 23, לפני יומיים עברתי הפלה בעקבות חוסר דופק בעובר, הייתי בתחילת חודש שלישי. בבדיקות דם במהלך ההריון גילו חוסר בבלוטת התריס וחמישה ימים לפני שגילו שאין דופק בעובר, התחלתי ליטול את הכדור. שאלתי היא האם ישנו קשר בין הנטילה לבין המוות הפתאומי? ומה יהיה גורל העובר בהריון שני? תודה
כדי שהריון יתםתח באופן תקין וכדי שמוחו של העובר יתפתח באופן תקין יש צורך בבלוטת תריס מאוזנת. בכל אשה בהריון חובה לדאוג שבלוטת התריס פועלת כראוי ואם יש חוסר בהורמון להשלימו. אין קשר בין מתן התרופה להפלה בהריון הבא את צריכה לדאוג ופניו ותוך ההריון שהבלוטה מאוזנת
לבני בן 17 יש ערכים של::TSH-1.39 FT4-12.7,FT3-5.77,thyroid peroxidase ab-153 הבנו כנראה שזו מחלת השימוטו וכרגע לא צריך טיפול אבל התחילו לא כאבים בצאוור כאילו הבלוטה מושכת לו מה עושים?????????
מה עושים? הולכים לבדיקת אנדוקרינולוג. יתכן ויש שדלקת מסוג אחר בבלוטה. האנדוקרינולוג יותר מנוסה מכם באבחנות
לביתי בת 8 חודשים לפתח החלו ניצני שדיים! האם זה נורמלי? אני עדיין מניקה ונוטל סרזט, האם זה קשור?
עליך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים. לא סביר שקשור לתרופה שלך. יש לחפש סיכה אחרת
בני בן שנתיים ו 5 חודשים היקף ראשו 43.5 ס"מ אחוזון 3 מתפקד כילד בן גילו ויותר הוא לא אכלן גדול וכולו קטן באופן כללי שוקל 10 ק"ג וגובהו 81 ס"מ לאחרונה סובל מכאבי בטן ומקיא מידי פעם האם ישנו איזשהו קשר ? ומהם התופעות של מיקרוצפליה אני מאוד דואגת וחרדה ומרגישה שנמצאת באי ידיעה כל הזמן איך אני יכולה להיות רגועה ומה אפשר לעשות כדי לשלול דאגות בעתיד
ברצוני לשאול האם מחקרים שנעשו [במידה שנעשו] הראו אולי תוצאות שונות איך לגבוה? או גורמים המשפיעים על הגובה. והאם זה נכון שכאשר מפסיקים לאכול משעה 6-7 אז המזון מתעכל ובלילה הורמון הגדילה מופרש יותר? תודה מראש על תשובתך.
יש שצועות שטוטיות רבות בקשר לגדילה כגון זו שהזכרת אין שום פטנט לגבוה בילד רגיל שאין לו בעיה רפואית צריך לאכול באופן רגיל ולחיות באופן רגיל כדי לתת לגוף לגדול לפי הפוטנציאל שלו. לא המציאו שום מזון ושום ספורט העושה מעבר לרגיל
שלום רב, הבן שלי נולד ב 2.5.08. ב 4.5.08 ביצעו לו בדיקת TSH ו T4-Free. קיבלנו את התוצאות , ואנו מאדו מודאגים. א - מה זה אומר? אל מה זה משפיע? ב - מה אנחנו צריכים לעשות? התוצאות: THS, RESAULT: 16.700, RANGE: 0.4-4 mIU/L, ערך חריג !!! T4-Free, RESALT: 41.3, RANGE: 10.5-25.7 pmol/L, ערך חריג !!!
הצרוף של TSH = 16.7 FT4=41.3 הוא מוזר ונדיר ביותר. אני מקווה שלא טעיתם בהקלדת התשובות יש צורך לחזור בדחיפות על הבדיקה כדי לוודא שלא מדובר בטעות אם זה נכון יתכן שיש תנגודת לפעילות ההורמון שהוא מצב נדיר לפני שחוזרים על הבדיקה, אין טעם לדון בעניין. חשוב לדעת האם לאם או במשפחה יש בעיה של בלוטת התריס
לאם ישנה מחלת גראבס. היא במעקב כל הזמן ללא צורך בטיפול מניעתי. במהלך ההריון היתה במעקב ונחשבה מאוזנת. לגבי התוצאות, לא טעיתי. במהלך ההריון העובר אובחן ( סריקה ראשונה ושנייה) באגני כליות מורחבים ואי סימטריה של חדרי המוח - 9 ו 5 ס"מ. לקראת סוף ההריון,האגני כליות היו 12 ו 10 , והאי סימטריה 8 ו 6 ס"מ. לאחר ההריון (ביולדות) נשלחנו לאולראסאונד כליות וראש. ההרחבה של כליות נאמרה לנו כי נחשבת ל mild , ושאין אי סימטריה, אך בנוסף ( משהו חדש) נאמר כי בחלק ימני של המוח אובחן פעילות הדית מוגברת של כלי הדם ( כלי דם "זוהרים"), וכי החשש שהאם חלתה במהלך ההריון. לאבחון נלקחה בדיקת TOURCH של התינוק ו פעולת בלוטת הטריס. האם במהלך ההריון בחודש שביעי עשתה בדיקת Tourch והיא יצאה שלילית. האם גם עשתה בדיקת מי שפיר שיצאה תקינה. 1 - האם יש קשר להיסטוריה של האם , למקרה של תוצאות הבדיקה? 2 - לפי החיפוש שלי באינטרנט: הערכים של TSH ושל T4-Free גבוהים מאוד בימים הראשונים של התינוק וביום השלישי מתחיל לרדת. האם זה נכון? (הבדיקה נעשתה יומיים לאחר ההריון.) 3 - האם אנו אמורים ליצור קשר אם מחלקת יולדות, איפה שלקחו לנו את הבדיקה? תודה אלכס
שלום רב, הבן שלי נולד ב 2.5.08. ב 4.5.08 ביצעו לו בדיקת TSH ו T4-Free. קיבלנו את התוצאות , ואנו מאדו מודאגים. א - מה זה אומר? אל מה זה משפיע? ב - מה אנחנו צריכים לעשות? התוצאות: THS, RESAULT: 16.700, RANGE: 0.4-4 mIU/L, ערך חריג !!! T4-Free, RESALT: 41.3, RANGE: 10.5-25.7 pmol/L, ערך חריג !!!
צ
שלום רב, אני מפנה שאלה מעט מוזרה אך אני סבור שזה הפורום המתאים. אני בן 37, גרוש כשנתיים ואב ל-2.אני נחשב מאוד חלק בשיעור הגוף שלי-אינני בעל נטיה להקרחה וכמעט ואין לי שיער בחזה (ממש מספר שערות זעום) ומעט מאוד בבית השחי.אין לי כמעט שיער בידיים ומעט יחסית ברגליים(אך יותר משאר הגוף). מעולם לא התגלחתי בתדירות גבוהה מאוד-רק בשנים האחרונות התחליתי להתגלח פעם ביומיים בממוצע.אני יכול לומר בחיוך ששיער הגוף שלי "עצר" צמיחתו כבר בגיל 16....מאז כמעט לא נוספו שיערות לגוף. התפתחות מינית תקינה אך חשק מיני לא גבוה.בשנתיים האחרונות תדירות קיום יחסי המין עלתה אצלי מאוד.אני מטופל בסטטינים עקב תפקודי כבד לקויים כבר למעלה מ 10 שנים. כמו כן מטופל ביתר ל"ד ע"י קונברטין. נמצא במעקב תפקודי כבד,ל"ד וכולסטרול. כל הרקע הזה בכדי להבין מספר שאלות: בחודשים האחרונים גיליתי להפתעתי ששיער החזה שלי צומח מעט לכיוון השכמות(עדיין מועט מאוד אך זה יוצא דופן אצלי-לדעתי שיער שכזה צומח אצל כל מתבגר ממוצע בגיל 16....),גם שיער בית השחי התעבה.שמתי לב שאני מתגלח בתדירות מעט גבוהה יותר. מה קורה כאן?! הייתכן ובגילי "המופלג" אני צומח שוב?! עליי לציין שאחי בן ה 25 שעיר הרבה יותר ממני וגם מקריח. הגנטיקה כאן לא ממש עבדה באופן זהה בין שנינו. קראתי בזמנו מאמר מעניין שדיווח על צמיחת שיער אצל גברים במקביל לתדירות יחסי מין גבוהה - האם יש קשר כאן ? ציינתי שבשנתיים האחרונות התדירות אצלי גדלה. עוד עובדה-בין שאר תפקודי הכבד שבמעקב אצלי גילו בשנה האחרונה עלייה מתונה באנזים ALKP (אלקליין פוספטזה). בצחילה סברו שזה מכיס המרה אך לאחר בירור גסטרואנטרולוגי מקיף לא גילו בעיות בכיס מרה,צינור מרה,כבד או מעיים(חשדו ב IBD). שאלו אותי בחצי צחוק-האם יש לך כאבים בעצמות לאחרונה? הסבירו שהאנזים יכול לבוא גם מגדילת עצמות. עשו לי בירור לאיזואנזים לפוספטזה בסיסית = עדיין אין תשובה. בשנת 2002 עשו לי בירור דומה ואז מצאו שעיקר האנזים הגיע אכן מהעצמות(הערכים היו AP BONE% = 63,AP BONE UNITS=83=גבוה,AP LIVER UNITS=49=נמוך). האם יש קשר בין האנזים לצמיחת השיער שדיווחתי עליה כאן? האם אני צומח גם בגיל 37?! עליי לציין שרמת הטוסטסטרון שלי ממוצעת.אציין שוב שההתבגרות המינית שלי היתה נורמטיבית בגיל (אך לא קיימתי יחסי מין עד גיל יחסית מאוחר) ואולם שיער הגוף בקושי צמח עד הצבא (בעיקר בבית השחי,זה היה מצחיק ועצוב בזמנו...בחזה בקושי יש לי שערות גם היום.אני נחשב חלק מאוד.אין שיער גוף בכלל כמעט) אני מקווה לקבל תשובה שתכוון אותי בעניינים הללו, מודה מאוד על תשומת הלב והמענה, בן 37 מסוקרן
פנה לפורום מבוגרים
שלום! בניכמעט 11בן, נולד פג במשקל 825 גר'. כבר בתקופת ההריון אמרו שמתפתח לאט ממצופה, ועצמות קרובות לגוף יותר קצרות. לאחר גיל חמש ילד מתפתח בסדר גמור. בארך בגיל 7-8 הופיעו שערות ראשונות, ובגגל שהוא בני הבכור לא ידעתי מה הנורמה, חשבתי שזה תקין. נכון לעכשיו גיל האצמות שלו מתאים לגיל 13, והוא ויש לו כמעת בגרות מלאה, מבחינת הגובה הוא על אחוזון 50. אחד מהרופאים המליץ לנו לעשות בדיקת הרמיה והרופא השני אמר שזה בסדר ולא צריך לדאוג. אך באחד מהעבודות היה מדובר על הקשר בין ההתפתחות מינית מוקדמת לבין גידולים במוח וזה מאוד הלחיץ אותנו. השאלה אם חשוב לעשות את הבדיקה הרמיה ואיך אני יכולה לעזור לילד "לתפוש את הגבוהה"
מצב זה מחייב לבדוק את הנער להשוות את התקדמות השעור המיני לעומת גדילת האשכים לבדוק אם הבעיה נובעת מהתבגרות בלבד או מיותרת הכיליה- בדיקות דם רק לאחר שיודעים מה מקור הבעיה אפשר להציע המשך בדיקות וצילומים ולהציע טיפול במידה ולא מאוחר מידי
מנסיונך, האם ראית מתבגרים שניזוקו בגלל פרולקטין גבוה שהיה להם בגלל תופעת לוואי של תרופה שלקחו לאורך זמן? האם זה נזק בלתי הפיך? האם זה נבע בגלל חוסר מודעות של ההורים מאחד, ואי מעקב נכון של הרופא המטפל שנתן את התרופה מאידך?
