פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום רב ותודה על תשובתך המרגיעה. בכל אופן, עשינו בדיקות מקיפות כולל ACTH ונראה שהבעיה היא מרכזית - היפופיזה אם כי הבעיה אינה חמורה מאוד. ניתן לו טיפול של אלטרוקסין במינון מסויים עמ"נ לאזן את ה-FT4. שאלתי היא: מהם ההשלכות הנוספות שיכולות להיות אם הבעיה בהיפופיזה? למה עלינו לצפות? והאם הטיפול באלטרוקסין יכול לשפר את המצב? האמת שהדיעות חלוקות, מצד אחד נאמר שהילד חייב טיפול, רופא אחר אמר שאפשר לחכות ולבדוק בעוד חודשיים ולהחליט לפי זה. לתשובתך אודה... אמא מודאגת.

אני זכר בן 40 והייתי מגיל ינקות במעקב וטיפול גדילה במחלקת אנדוקרינולוגית בבילינסון אצל פרופסור לרון מיום שאני זוכר את עצמי ועד גיל העשרה. הייתי ילד מאוד קטן הכי נמוך בשכבת גילי רזה ולא מפותח, שכמעט ולא אכל כלום וכן, חלש מאוד מבחינה ספורטיבית. הורי היו שניהם אנשים נמוכי קומה אימי 158 ס"מ ואבי 170 ס"מ התופעה שהטרידה את הורי בשנות ה- 60 המוקדמות הייתה שבטיפת חלב העירו את תשומת לב אמי כי גודל אבר המין היה קטן באופן חריג. זכורות לי שנים ארוכות של בדיקות תקופתיות לא נעימות וטיפולים טראומטיים בביה"ח בילינסון אשר כללו שעות בהם הייתי מחובר למחט בוריד ובכל פרק זמן הגיע צוות רפואי להזריק חומר לוריד או לשאוב דם בדיקות אלו הותירו בי צלקות עמוקות עד היום. הפגיעה כל כך עמוקה עד כי גם היום כאדם בוגר אינני יכול אפילו לראות בסרט או תוכנית טלוויזיה באדם שמטופל במזרק כל תמונה או סצינה של החדרת מזרק לוריד גורמת לי לתחושות חרדה בלתי נשלטות הזעה דפיקות לב ומואצות ואני חייב להסיט את מבטי מהמסך עד שיעבר הקטע. כמו כן, בגיל 13 כאילו במטה קסמים קיבלתי פתאום תאבון והתחלתי לאכול כמו אדם נורמאלי לגדול ולהתחזק. אם אני זוכר נכון רק פעם אחת במהלך כל השנים בהם טופלתי קיבלתי זריקת הורמונים בשאר הפעמים השד יודע מה הם הזריקו. נכון גם כיום אני לא גוליבר אלא רק 171 אולם אני אדם בריא וחזק ששירת ביחידה מובחרת בצבא ( וקיבל פטור קבוע מתרגול חובשים להחדרת אינפוזיה) אולם יש 2 נושאים שמשום מה לא חל בהם שום שינוי עד היום: 1. למרות הצמיחה המאוחרת של כל הגוף גודל אבר מין שלי נשאר חריג כ-3 ס"מ בלבד (לפני עוררות מינית) וכמובן גם דק מאוד. 2. גודל כף היד שלי קטנה מאוד כשל ילד או נער שאר הגוף פרופורציונאלי ונורמאלי כף רגל מידה 42 יש לי אליך מספר שאלות: 1. האם הטיפולים והמעקבים שעברתי בשנות ה- 60 וה-70 היו בכלל טיפולים או שבעיקר שמשתי כשפן ניסויים לצורך איסוף נתונים וסטאטיסטיקה או לימוד הנושא (משום מה כך נדמה לי שהם לא כל כך טיפלו או ידעו מה לעשות אלא בעיקר ניסו) האם היה ידע בתקופות אלו לבצע טיפול כלשהו? 2. מהו הגורם לתופעה של אבר מין שלא מתפתח כלל ונשאר כשל ילד (לאבי היה אבר מין בגודל נורמאלי)? אני מוכרח לציין שגודל אבר המין למעט המבוכה לעיתים לא פגם מעולם בחשק המיני או בתפקוד המיני ביחסי אם נשים 3. כיום אני אב לילד שנולד כפג כיום הוא בן 12 וגם הבן שלי אינו מתפתח כשאר בני גילו והוא קטן, צנום, הכי נמוך בכיתה אינו אוהב לאכול אולם כל זה לא הטריד אותי כי ידעתי שהכל יסתדר מאליו בהמשך ללא התערבות ורציתי למנוע ממנו את הסבל והטראומה שאני עברתי אולם הדבר היחיד שמטריד אותי הוא שאבר מינו אינו צומח כלל בדיוק אותה תופעה שקיימת אצלי (כמובן שזה מטריד גם אותו כי צחקו עליו החברים במקלחות או בשירותים) רציתי לשאול האם יש מה לעשות בנדון? ומה? האם מדובר בפגם גנטי שהתחיל אצלי ויעבור כעת בירושה מדור לדור או שניתן לעצור את הרצף הגנטי הזה? אודה על תשובתך א. מהדרום

האם אבקות חלבונים לפיתוח הגוף יכולות לגרום לשינוי הורמונלי?

קיימת תופעה של הזעת יתר בצד אחד של הפנים והחזה ובצד שני אין הזעה אני בת 40והתופעה החלה לאחר הלידה הראשונה שהיתה לפני כ-6 שנים לציין כי אני מטופלת באנפרניל כיצד ניתן לאבחן את הסיבה לתופעה ??

פני לאנדוקרינולוג מבוגרים

ילדתי בת ה4 שווקלת 11 קילו בלבד גובה 88 ההורים גם נמוכים 155+ 165 אוכלת נחמד. נעשתו בדיקות דם יש ספיגת אוכל ולא חסר הורמון גדילה הגאסלרולוג לא איבחן דבר חריג האם יש צורך לפנות אליכם ולעשות בדיקות דם נוספות ואם כן מהן? האם דאי לעשות צילום שושרש כף יד? מה ניתן לעשוץת אנא עזור לי בדיקות הדם נעשו בגיל 3

שלום רב, בבדיקות נראה TSH 5.55 במקום 5, וכן FT4 9.2 במקום 10.7. הילד חיוני והתפתחותו הקוגניטיבית תקינה. האם יש סיכון מיידי להתפתחות פיגור או בעיות קוגניטיביות כפי שקראתי בספרות, והאם התוצאות חמורות במיוחד? כמובן שהעניין בטיפול, עד אז רציתי חוות דעת מקצועית נוספת. בברכה, אמא מודאגת מאוד..

איך מטפלים?

שלום, אני בת 27, נשואה ובריאה. מעוניינת להיכנס להריון ראשון. מעולם לא עקבתי אחרי פעילות בלוטת התריס, ולא טיפלתי, למרות שיש לאחותי ולאימי תת פעילות. ביצעתי בדיקות ולהלן התוצאות ע"פ התאריכים: 08/2007: FT4: 14.9 / TSH: 6.40 10/2007: FT4: 14.0 / TSH: 7.55 01/2008: FT3: 4.97 / FT4: 14.3 / TSH: 1.20 03/2008: FT3: 6.61 / FT4: 18.5 / TSH: 0.04 כמו כן בינואר 2008 היו גם הבדיקות הבאות Thyroid Peroxidase Ab 1000 IU/ml - גדול מ Thyroglobulin Ab 20.5 Thyroglobulin-TM 107 כפי שניתן לראות , בתוצאות האחרונות של מרץ הכל נראה פתאום הפוך. הרופא שלח אותי אתמול לבדיקות של משהו שצריך לחכות לתוצאות חמישה שבועות מתל-השומר. בבדיקת מישוש של הבלוטה - לדעת הרופא אין בעיות. ואני לא חשה כאבים או הבדל. שאלתי היא : מה הבעיה? והאם כדאי או לא כדאי להיכנס להריון. אנו לא רוצים להמתין עוד. תודה רבה

שאלי שוב בפורום מבוגרים

שלום, אני בת 27, נשואה ובריאה. מעוניינת להיכנס להריון ראשון. מעולם לא עקבתי אחרי פעילות בלוטת התריס, ולא טיפלתי, למרות שיש לאחותי ולאימי תת פעילות. ביצעתי בדיקות ולהלן התוצאות ע"פ התאריכים: FT3 TSH FT4 אוגוסט 2007 6.40 14.9 אוקטובר 2007 7.55 14.0 ינואר 2008 1.20 14.3 4.97 מרץ 2008 0.04 18.5 6.61 כמו כן בינואר 2008 היו גם הבדיקות הבאות TM Thyroglobulin Ab Thyroid Peroxidase Ab 107 20.5 1000 IU/ml - גדול מ כפי שניתן לראות , בתוצאות האחרונות של מרץ הכל נראה פתאום הפוך. הרופא שלח אותי לבדיקות של משהו שצריך לחכות לתוצאות חמישה שבועות מתל-השומר. שאלתי היא : מה הבעיה? והאם כדאי או לא כדאי להיכנס להריון. אנו לא רוצים להמתין עוד. תודה רבה

פני לפורום מבוגרים

בני בן החמש מקבל מזה 3 חודשים הורמון גדילה במינון של 0.6 מ"ל לפני כשבועיים שמתי לב כי פיטמותיו נפוחות (ואפילו גם מסביב לפטמות ) אך לא רגישות למגע. הרופא המטפל טוען כי אין לכך שום קשר להורמון, אך במאמר שקראתי דובר על הרכב דומה בין הורמון הגדילה לפרולקטין. האם לדעתך יש קשר בניהם האם יתכן כי הורמון הגדילה מדמה תופעות של פרולקטין כמו לדוגמא הגדלת שדיים וכיווץ אשכים? האם להמשיך בטיפול ואם כן האם המינון גבוה מידי? והכי חשוב האם המצב הפיך?

שלום רב, להלן ממצאי בדיקת סקירה על קולית: אונה ימנית- רוחב 1.5 ס"מ, אורך 3.6 ס"מ, עומק 1.9 ס"מ. לא מוגדלת בתוכה מס' תהליכים: - הגדול ביניהם בחלק התחתון עם המשכיות לאיסטמוס, רקמתי, די אחיד בגודל 1 ס"מ. - השני בצמוד לדופן תחתון של האונה, היפואקוגני, רקמתי אובלי בגודל 0.8*1 ס"מ- לפי מיקום וצורה חשוד להיפרפלזיה של פראתירואיד. - קישרית היפואקוגנית קטנה. אונה שמאלית- רוחב 1.7 ס"מ, אורך 3.7 ס"מ, עומק 1.8 ס"מ- לא מוגדלת בתוכה הודגמו מס' קשריים רקמתיים בלתי אחידים בגודל עד 1.7 ס"מ. איסטמוס- מעט מורחב, בחלקו הימני הודגמה קשרית בגודל 0.4 ס"מ. כל הבדיקות החלו מכאבים בטן צד ימין בכלל בעקבותיהם גילו אנגיומיליופומה בשתי הכליות. אך טענו כי לא מכך הכאבים. שלחו אותי לבדיקות דם שם ראו TSH 5.42. התלוננתי גם על דופק מהיר והרגשתו בגרון ומן תחושת מחנק לעיתים. לכן עברתי את האולטרסאונד הנ"ל. כולסטרול: 200.6, LDL- 142.2 , HDL40, T412.4.כ- 5 שנים נוטלת סרוקסט. מה זה אומר? האם אצטרך ניתוח? מה עלי לעשות? האם זה גידול? מסוכן? בינתיים רופא המשפחה שלח אותי לאנדוקרינולוג שאהיה אצלו עוד שבוע. קבעתי תור גם לרופא אף אוזן גרון. אנדוקרינולוגית מסרה לי טלפונית עפ"י מה שראתה לעיל כי עלי לעשות ניקור. אנא עזרתך.

פני לפורום מבוגרים

שלום לני יש חשד לתסמונת זו רציתי לדעת למי אני פןנה לאבחון ועזרה

איתי בפורום gdila

של ויטמין D כיום ההמלצה על נטילת 800-1000 יחב"ל/יום למבוגר (20-25 מק"ג), כדי להגיע לרמות של 80 ננומולליטר DHO25 בסרוס. בחשיפה לשמש צורכים ויטמין D במינון של עד 10,000 יחב"ל ליום (250 מק"ג) בשמש זה פי 10 מלקיחת תוסף, אז רציתי לשאול אם מינון כזה נצרך בסך הכל רבע שעה בשמש זרועות ראש?? זה המון 10,000 יחב"ל (250 מק"ג) לא? ואם נתנו כדורים אפשר לקבל הרעלה? http://www.goleango.com/show_article_heb.php?cat_id=1&art_id=99

כמה זמן צריך לייצר ויטמין D בשמש?

בני בן 13.6 משקלו 41 ק"ג גובהו 154.8 . גובה הורים 185 162. גיל העצמות 13 בגרות מינית נמוכה מאד. מה הגובה הסופי פחות או יותר?

נאמר לי שהורמון הגדילה מופרש בתחילת הלילה, ולכן אם לא משכיבים תינוק לישון בין 18:30 ל 20:00 עלולה להיות לו בעית גדילה. האם זה נכון? ואם כן - האם זה נכון לגילאים מסוימים?

מדוע משרד הבריאות מצניע יחד עם קופות החולים בדבר מידע על גדילת ילדים שהרי אם ההורים היו מודעים שנה לפני במקרים רבים הרי שהטיפול היה אטרקטיבי יותר. יש לחייב את המוסדות ובבתיה"ס להשב תשומת לב ההורים על כך -" שיתפסו את הבעיה בזמן"

אני בהריון שבוע 7 ו 2 ימים , הריון ראשון עם תאומים בת 28.5, בריאה בד"כ למעט מיגרנות בעבר סבלתי מתת פעילות של הבלוטה ובמשך פרק זמן קצר קיבלתי טיפול תרופתי באלטרוקסין שהופסק זמן קצר אחרי הצבא מזה כשבוע החלו תופעות ההריון בצורה מוקצנת הקאות נשנות וחוזרות עד כדי אשפוז (היפראמזיס) ואני כבר שבוע בבית, כבר 4 ימים שאני מרגישה תחושת חנק בצוואר, היכן שידוע לי שנמצאת בלוטת התריס, תמיד הייתה מוגדלת אצלי אבל הפעם אני ממש מרגישה אותה "חונקת" אותי קבעתי תור לאנדוקרינולוג ביום א' אבל אני חוששת שאולי אני ממתינה יותר מדי זמן וגם רוצה לדעת מה יכולה להיות ההשפעה של בלוטה מוגדלת על ההריון ועליי מבחינת יתר תופעות ההריון (שמוקצנות גם בגלל שזה תאומים) בדיקה מה17.3 של TSH הייתה 1.60 MIU (הערכים בין 0.35-4.94) בדיקה בביה"ח מה 22.3 הייתה TSH 0.83 (ערכים בין 0.2-5) T4 הייתה 1.09, האם זה תקין? האם אפשר שהבלוטה תגדל אבל לא תגיע למצב של תת פעילות? האם נוהגים לתת טיפול תרופתי גם במקרים של בלוטה מוגדלת ? תודה

נכנסת לפורום של ילדים ובעיות גדילה פני לפורום של מבוגרים

גיל 25? אחרי זה אי אפשר? האם מסת העצם זה הצפיפות עצם? וגם החוזק עצם? שיפור המסת עצם זה רק ע"י תזונה? בעיקר סידן וויטמין D ?

שלום, בתי בת 5 שבועות. בבדיקת דם שבוע לאחר לידה התקבלו התוצאות הבאות: TSH - 34.3 FT4 - 24.23 בבדיקת שבועיים לאחר הלידה התקבלו התוצאות הבאות: TSH - 6.48 FT4 - 23.75 בבדיקה בגיל 5 שבועות התקבלו התוצאות הבאות: TSH - 7.16 FT4 - 15.3 האם זה מצביע על תת פעילות? האם אנחנו מבזבזים זמן בזה שלא התחלנו עדיין טיפול? יש לנו תור לאנדוקרינולוג רק ביום שני הקרוב... תודה רבה.

בתי בת 4 וחצי. מאוד שעירה בכל הגוף ומאוד נמוכה לגילה. האם יש קשר בין שני הסמפטומים והאם אפשר להבין מכך את סוג הבעיה והטיפול. תודה.

בני נולד עם אשך אחד בתעלה ולא בשק האשכים אמרו לי לחכות עד גיל שנה ולדעתי הוא כימט בתוך השק האשכים אך עדיין לא בפנים בבדיקה אצל הרופאה בני בכה וצרח והיא לא יכלה להרגיש את האשך היא אמרה לי לבדוק בזמן אמבטיה ואכן אני מרגישה אך עדיין בתעלה מה ניתן לעשות? צריך לנתח במצב זה? תודה הילי

שלום רב, אני אמא ל- 2 בנות מקסימות ואנו במעקב גדילה בקופת החולים. הגדולה בת 8 במשקל 30 ק"ג בגובה 122ס"מ הקטנה 5.5 במשקל של 20 ק"ג בגובה 107 ס"מ לדעתי ישנה הפרעה בגדילה. ברור לי שעניין הגנטי משפיע ואכן אני בגובה 1.58 ס"מ במשקל 51 ק"ג בעלי בגובה 173 במשקל 73 ק"ג. אני מעוניינת במעקב ובטיפול של אנדוקרינולוג המתמחה אשר יאבחן את מצב הבנות וימליץ על דרך טיפול משום שאינני מרוצה מאופן הטיפול בקופת החולים. אשמח לקבל שמות של רופאים מטפלים בהפרעות גדילה בביתי חולים. תודה מראש

בני בן 13.5 שוקל 41 ק"ג 154.8 ס"מ. מבצע פעילות ספורטיבית גבוהה. היינו בביקור אצל אנדוקרינולוג בגלל החשש שלנו להתפתחות איטית של הילד. גובה הורים אב 185 אם 162. גיל העצמות על פי הרופא 13. הרופא לא שלל שימוש בהורמוני גדילה בזריקות למשך שנתיים הרגשתי שאף ייעץ לכך בעקיפין. על פי הרופא גובה חזוי 172. האם במקרה זה ישנה הצדקה לשימוש בהורמוני גדילה להדבקת הפער?

שלום, מבקשת לברר, אני בת 33 עשיתי בדיקת TSH שהתקבלה כתקינה- 2.170 (הטווח 0.35-5.5) ואילו בדיקת T4-FREE התקבלה 9.9 (הטווח 10-20) האם הדבר מראה על בעיה כלשהי או שהתוצאה תקינה?? תודה מראש, אושרת

זה פורום ילדים

שלום, יש לי היפותירואיד מסוג השימוטו, שהתחיל כנראה בגיל ההתבגרות, ואחות עם סיפור דומה. לפני 3 שנים נולדה לי בת, ולמרות שלא הומלץ לי ע"י אף רופא, כשהיא היתה בת כמה שבועות שאלתי את רופא הילדים שלה אם יש צורך לבדוק אותה. הוא אמר שהסיכויים שהיא תסבול מהיפו בגיל כ"כ צעיר הם אפסיים ולא המליץ לדקור בשביל זה (אמר שזה יצטרך להיות בצוואר...). לפני חודשיים נולדה לי תינוקת נוספת. הפעם, כבר בבי"ח רופאת הילדים אמרה לי שנצטרך לבדוק לה בהקדם TSH. שאלתי על הבדיקה שהם עושים לכל הילודים אבל נאמר לי שהיא ממילא לא מספיק מדוייקת ושהתינוקת הזו נחשבת בסיכון וצריך יהיה לעשות את הבדיקה. רופא הילדים של טיפת חלב, שבדק אותה בגיל חודשיים, חזר על ההמלצה הזו. אנחנו מתלבטים אם לגרור בת חודשיים לבדיקה כל כך לא נעימה וטראומטית. האם זה באמת נדרש או שזה סתם סוג של כסת"ח, סליחה על הביטוי. בינתיים היא עולה יפה מאוד במשקל (יונקת) ומתפתחת כפי גילה עד כמה שניתן לראות בשלב כל כך מוקדם. אבל כל פעם שהיא תופסת שינה קצת יותר ממושכת, אני דואגת... (בימים האחרונים התחילה לישון לילה שלם). מה דעתך? תודה

מה אמור להדליק לנו נורה אדומה? מה ייחשב לבעיה שבגללה יש לשקול לבצע את הבדיקה? איך היפותירואיד אמור "להראות" בגיל הזה? הרי ממילא הם ישנים המון שעות. מה מהווה אינדיקציה להמליץ על בדיקה כזו? (מזכירה: במקרה שלנו מדובר על בת חודשיים וחצי, עולה יפה מאוד במשקל מהנקה, עושה מה שאמורים לעשות בגיל הזה מבחינת התפתחות, אבל ישנה הרבה...) תודה רבה.

ביתי במעקב גדילה מיזה כמה שנים במרפאת אנדוקרינולוגיה באחד מבתי החולים בארץ. עפ"י מעקב הרופא שדי מרוצה מאופן התפתחותה הטיבעית היא גבהה בחצי שנה האחרונה ב-5 ס"מ. כיום היא בת 11 ותשעה חודשים, גובהה 134.5 ס"מ ומשקלה 25.7 ק"ג. אומנם עפ"י העקומה היא עולה במשקל ובגובה אבל עדיין קיים פער מאוד גדול בין גילה לגובהה הרצוי. גיל העצמות שלה מתאים לגיל 9.5 שנים לכן הרופא טוען כי גובהה מתאים לגיל העצמות. לטענתו הוא מוטרד יותר ממשקלה וצופה כי כאשר שאר חברותיה יעצרו בהתפתחותן היא תמשיך לגבוהה מאחר וגיל עצמותיה נמוך. הוא לא ממליץ על מתן הורמון גדילה מאחר וכל בדיקות הדם הראו כי הינה ילדה בריאה ללא חוסר בהורמון גדילה. לטענתו אחת הסיבות שהוא לא תומך במתן הורמון גדילה לילדה כמוה, בנוסף לנתונים הרפואיים היא, כי לא הופכים ילדה בריאה לילדה חולה מאחר והזריקות כואבות והילדה תצטרך להגיע למרפאה מס' פעמים בשבוע, כאשר אין הוכחה וודאית כי אכן ההורמון יתרום להתפתחותה. האם להסתפק בתשובות הללו? ביתי מגיעה לגיל ההתבגרות, ויש לשער שקומתה הנמוכה תפריעה לה בקרב חברותיה. האם עלי להתעקש על בדיקות נוספות? אודה לך על תשובתך.

בני בן 5 מקבל מזה 3 חודשים הורמון גדילה במינון של 0.6 מ"ל ליום לפני כשבועיים שמתי לב כי פטמותיו נפוחות אך לא רגישות למגע הרופא טוען כי אין קשר אך קראתי במאמר כי הורמון הגדילה ופרולקטין זהים בהרכבם האם יתכן כי ההורמון גדילה מדמה תופעות של ההורמון פרולקטין כמו הגדלת שדיים וכיווץ האשכים ואם כן האם המצב הפיך?האם להמשיך את הזרקת ההורמון היתכן והמינון גבוה מידי?י

כבר עניתי לך במקום אחר

תרופת הפלא בשביל ילדיי שהיו חולים בצעירותם רבות מזון מלכות. כפית על קיבה ריקה כל בוקר. והנה אחרי יותר מ -10שנות שימוש יום יומי קפדני. וטפו טפו בלי מחלות. שמעתי כי מזון המלכות עלול לפגוע בעתיד הילדיי. לא לגמרי ברור לי איך. האם זה נכון? בתודה, אמא דואגת

תודה על המענה המהיר. האם תוכל להפנות אותי למי יכולה להיות תשובה בעניין זה. לרבות בק"ע דבורים? בתודה ושבוע טוב.

שלום שמי עדנה ויש לי כמה שאלות: 1. בני בן 16 ובבדיקת גיל עצמות שערך נמצא שגיל עצמותיו הוא 16.5 , גובהו עכשיו 176 ס"מ, לאיזה גובה יגיע? 2.האם הוא יכול להצטרף למכון כושר ולהתאמן עם משקולות מבלי שזה יפגע בגדילתו במאת האחוזים? בתודה, עדנה

שלום, לפני כמה שנים אובחן אצל אשתי פעילות יתר של בלוטת התריס וכתוצאה היא טופלה לתקופה של כשנה וחצי בכדורי PTU. לאור הטיפול הבלוטה אוזנה. ולקראת סוף השנה וחצי נכנסה אשתי להריון ובהמלצת הרופאים הפסיקה את הטיפול. מאז נבדקה אשתי אחת לכמה חודשים ונמצא כי הכול תקין. בדרך עברנו 2 לידות ולאחר האחרונה (שהייתה לפני 4 חודשים) החלה אשתי להרגיש שוב עייפות. בבדיקת דם התוצאות האחרונות מצביעות על מגמה הפוכה (כך אנחנו מבינים). בעבר כאשר הייתה בפעילות יתר ה TSH היה נמוך מ 0.03, כאשר הייתה מאוזנת נע בין 1.5 ל 3.5 ובבדיקה האחרונהמלפני כמה ימים עמד על 13.38 בעבר ה FT4 היה בין 30-35 כאשר הייתה בפעילות יתר ו בין 13 ל 17 כאשר הייתה מאוזנת בבדיקה האחרונה עמד על 8.8. אשתי בת 29 ומעבר לכך בריאה. האם אכן אנו מבינים נכון והבדיקות מצביאות על על תת פעילות של בלוטת התריס? האם זה סביר? מה הטיפולים המקובלים? תודה מראש

1. אשתי חוששת שתידרש לקחת את התרופה לתקופה ארוכה מאוד(כל החיים) האם אכן כך הדבר? 2. האם אלטרוקסין הינו הטיפול היחידי האפשרי? 3. האם יש תרופות אחרות אשר אינן בסל או יקרות יותר אך עדיפות? באחד המאמרים אודות תת בלוטת התריס קראתי כי ישנם גורמים רבים אפשריים למחלה. לדוגמא: "תאירואידיטיס (דלקת בבלוטת התריס) שבאה לאחר לידה - 1:2000 נשים יפתחו נוגדנים כנגד בלוטת התריס במשך הריון או לאחר לידה, מצב שגורר בעקבותיו התפתחות דלקת בבלוטה שמתפתחת כ-4-12 חודשים לאחר הלידה. מצב זה לרוב חולף לבד. נשים הסובלות ממחלה אוטואימונית או כאלה שמצב זה קרה להן מספר פעמים עם לידות מרובות, עלולות לפתח היפו-תירואידיזם קבוע." מכוון שאכן אשתי ילדה לפני 4 חודשים, האם יש בדיקות נוספות שכדאי שתבצע על מנת למצוא את המקור לבעיה? מצויין היה כי לרוב המצב חולף לבד. . . לאחר כמה זמן? תודה מראש איל

אני בן 38.השתמשתי בסטרואידים אנאבוליים בעיקר נגזרות של טסטוסטרון למטרת פיתוח שריר במשך תקופה (כשנה נטו במשלך 5 השנים האחרונות).בשנה האחרונה החלו בעיות בתפקוד המיני.זיקפה חלשה.אורגזמה חלשה וחוסר חשק מיני. בדיקות מעבדה: LH-קטן מ0.5 FSH-קטן 0.8 Testosterone total Ichil- 1.29 (טווח נורמלי בין 3 ל 10) Testosterone Bioavailable- 0.38(טווח נורמלי בין 0.6ל 2) Testosterone Total- 18.4 האם יש דרך להעלות את רמת הטסטוסטרון.האם המצב הפיך?

פנה לאנדוקרינולוג למבוגרים

שלום רב! תודה רבה על התשובה, רציתי רק לוודא שאם אני הבנתי נכון מתשובתך, בתי לא נחשבת לIUGR (נולדה בשבוע 37.5 במשקל 2300 גובה 45 אחרי מעקב הריון מהשבוע ה30 כי העובר היה קטן בשבועיים לגיל ההריון)? אתה ממליץ על ביצוע בדיקות לבירור הירידה בגדילה (בגיל 3.5 גובה 92 סמ' משקל 12500קג'), האם תוכל לומר איזה בדיקות הייתה מבצע במקרה הזה? אתה ממליץ לקבל עזרה מקצועים לגבי האכלתה, האם אתה מתכוון למרפאה להפרעות אכילה? תודה רבה על התייחסותך

בת 19 עם מחזור די סדיר כל חודש מגיל 11.5. המחזור האחרון היה ב- 11.1.08 ומאז לא הגיע. תוצאות בדיקות בקופ"ח כללית: BHCG 0 ESTRADIOL (E-2) 189.0 LH 18.5 FSH 4.9 17OH-PROGESTRONE 3.2 CORTISOL 411 TESTOSTERONE-TOTAL 3.3 נורמה 0.01 עד 3.5 מה המשמעות?

1. האם רמת הטסטוסטרון מתאימה לנשים (לא צויינו נורמות נפרדות לנשים ולגברים)? 2. האם אין בעייה ביחס בין LH - FSH ?

(הוגדר כהשימוטו ) אני סובלת מתת תיפקוד הבלוטה אני לוקחת באופן קבוע כדור של אלטרוקסין 50 מ בבדיקות האחרונות שעשיתי תוצאות הבדיקה של ה TSH היו 7 ואילו ה T3 היה נמוך מאוד שאלתי את הרופא האם יש צורך לשנות את המינון (כיוון שאני מרגישה שאני משמינה, ותופעות הלוואי שגילו לי מלכתחילה את הבעיה בבלוטה החלו לצוץ) היא אמרה שאין צורך. אחרי חודש שראיתי שאין שינוי ניסיתי לקחת שני כדורים ביום ז"ר 100 מ ובשבוע האחרון חזרתי שוב לכדור אני רוצה לדעת אם לקיחת שני כדורים עלולה לפגוע בי ? כיוון שהרגשתי טוב יותר. תודה

האם עליית רמת הפרולקטין בדם בגלל לקיחת רספרידל לא מסכנת את התבגרותם המינית של המתבגרים שנוטלים אותו? שאלתי פסיכיאטר והוא הפנה אותי לאנדוקרינולוג

אז מהי האלטרנטיבה? לא לקחת רספרידל? מדוע פסיכיאטרים ממליצים על התרופה הזאת אם יש לה נזק בגדילה ובבריחת סידן?

מתי כף הרגל בילדות מפסיקה לצמוח? אחרי ניצני שדיים? אחרי מחזור? יש ממוצע שהוא? מתי כף הרגל צומחת הכי מהר?

האם הפרשה מוגברת של קורטיקוסטרואידים מהאדרנל (עקב סטרס ממושך) עשויה לגרום לשיבוש המאזן ההורמונלי התקין עד כדי אובדן המחזור החודשי או מצב של שחלות פוליציסטיות? אודה מאוד לתשובך בנושא

פרופ' צדיק שלום, בהמשך לתגובתך- אינני נערה בת 18 שנלחצה ממבחן או מטירונות. כשדיברתי על סטרס ממושך התכוונתי לשנתיים, וכשדיברתי על אובדן מחזור התכוונתי לחצי שנה של היעדר ווסת. האם זה משנה את התשובה?

שלום. האם חיזוי הגדילה הסופי ע"פ הטבלה , הינו מדויק במאת האחוזים? או קיימים סטיות לעיתים? ואם קימות סטיות וחריגים - באיזה אחוז? בברכה יוסי

יש לי ילד בן 3 שקצת קטן לגילו. אביו 1.90 כמעט ,ואני 1.66 . איתי סובל מחור בינוני בלב,עתיד לעבור צנתור בעוד כחודש. רציתי לשאול האם יש קשר בין המום בלב לגובה ולמימדים של איתי ?ואם כן האם כאשר נסגור את החור בלב הגדילה תואץ? תודה מראש אורלי

אני כבר שנים מאוזנת בעזרת אלטרוקסין(50 מק"ג ליום). כעת אני בהריון וברצוני לדעת כל כמה זמן מומלץ לבצע בדיקת דם ל tsh , וכן מתי עדיף ליטול האלטרוקסין- לפני או אחרי בדיקת הדם? תודה מראש!

אני מטופלת באלטרוקסין בעקבות ניתוח להסרת בלוטת התריס שעברתי (בגלל GRAVES). לפני חודשיים וחצי ילדתי וה-TSH של בני היה 51 (וגם FT4 גבוה) אחרי הלידה. הוא נוטר ואמנם היה במגמת ירידה אלא שבבדיקה האחרונה הוא החל לעלות (היה כבר 7.3 ועלה ל-12.95). מה יכולה להיות הסיבה ?

רוצה להוסיף שה-FT-4 תקין כעת. תודה

בני בן 15 לפני כשנתיים הוא חש שאינו גובהה מספיק לקחנו אותו לרופא גדילה לפני כשנתיים נאמר לנו שהוא בעקומת 50% אך יש צורך להגיע למעקב בעוד חצי שנה. הגענו לאחר חצי שנה נאמר לנו שהוא ירד לעקומה של ה25% ושנגיע שוב בעוד חצי שנה הגענו מדדו אותו אך הוא גבהה בסך הכל 2 סמ" במהלך תקופה זו .נאמר לנו שבגיל כזה שזהו גיל התבגרות זה לא מספיק נשלחנו לבדיקת דם להורמון גדילה נאמר לנו שאין לילד במחסנים מספיק הורמון גדילה . נשלחנו שוב לבדיקה נוספת להורמון גדילה אך שונה וגם שם נאמר לנו שאין מספיק הורמון גדילה.נשלחנו לאחר מכן עם הפניה ל MRI הבדיקה היתה תקינה. רציתי לשאול אותך פרופ" מה עושים במצב שכזה? האם יש צורך לתת הורמון גדילה?

שלום ילד שלי בן 2.7 מתפתח בצורה נורמלית.גובה שלו בערך 97 סם,משקל 14קג.בגלל שאני אחות ניראה לי שהוא יותר גבוה מילדים בגילו.שאלה אולי זה מרפן או בעיות היפופיזה,או שזה יכול להיות נורמה(אבא שלו בגובה 1.82 לא מאוד גבוה)ןבמשפחה אין מאוד גבוהים.עם צריך לבדוק איזה בדיקות?

ל

שלום ילד שלי בן 2.7 מתפתח בצורה נורמלית.גובה שלו בערך 97 סם,משקל 14קג.בגלל שאני אחות ניראה לי שהוא יותר גבוה מילדים בגילו.שאלה אולי זה מרפן או בעיות היפופיזה,או שזה יכול להיות נורמה(אבא שלו בגובה 1.82 לא מאוד גבוה)ןבמשפחה אין מאוד גבוהים.עם צריך לבדוק איזה בדיקות?

בני בן ה-10.5 גובהו כ-1.35 ומשקלו כ-29 ק"ג.בעלי גובהו 1.68 .ןאני גובהי כ 1.54 . האם יש צורך להיות במעקב אנדוקרולוג? ולאיזה גובה הוא יכול להגיע בעתיד?

שלום אני בן 24, ואני פונה בנוגע להתפתחות הפיזית שלי. אתחיל מהצדדים החיוביים, אני בגובה נורמלי 1.75, מתגלח, ויש לי שערות בחזה, בבית השחי ובאיבר המין אך הצדדים השליליים הם- איבר מיני קטן (כ-12 ס"מ ודק), קולי הוא של מתבגר ולא של גבר, היקף הזרוע שלי הוא גם כן כשל מתבגר (גיל 15-16), ובאופן כללי אני מרגיש כמתבגר ולא כגבר. יש לי תחושה שישנה בעיה בהתפתחות שלי, (ייתכן שזה תחום הורמונלי?) מה יכולה להיות הבעיה? האם בגילי ניתן לעשות משהו? ואם כן מה ניתן לעשות, ואל מי עליי לפנות כדי להתחיל בתהליך? בתודה מראש , אבי

שלום, אשתי עשתה מספר בדיקות דם לאחרונה (למטרת התחלת טיפולי פוריות) והתגלו אצלה ערכי TSH גבוהים מאוד (בדצמבר אותן בדיקות היו תקינות לחלוטין). עפ"י הבדיקות, התוצאות השתנו משמעותית במהלך מספר דקות (לקחו לה 10 מבחנות): 8:41: TSH=43.23 T3- FREE=4.3 T4-FREE=9.2 8:43: TSH=46.09 T3- FREE=4.2 T4-FREE=9.9 THYROGLOBULIN Ab=163.00 ANTI THYROID PEROXID=1914.00 8:46: TSH=39.34 T3- FREE=4.2 T4-FREE=10.1 אשתי ואני מאוד מודאגים מהתוצאות היות ואנחנו עומדים לעבור טיפולי פוריות במהלך חודש אפריל והבעיות העלולות להתחולל במהלך ההריון. האם הגיוני שיהיו סטיות כה משמעותיות בתוצאות הנ"ל בזמן של דקות ספורות? האם התוצאות חמורות? האם זו בעיה תמידית או זמנית? בדקנו את כל תופעות הלוואי שאמורות להתרחש ואשתי לא חוותה אף אחת מהן. אולי כדאי לציין שאשתי התקררה ואיבדה את יכולת הדיבור לכמה ימים בסוף ינואר, ובשבועיים וחצי האחרונים היתה לה דלקת בדרכי השתן שעברה לה רק אתמול (לאחר שימוש בכמה סוגי אנטיביוטיקה). לסיום, אשתי קיבלה מהרופאה כדורים לאיזון ה-TSH ותת-פעילות בלוטת התריס בשם אלטרוקסין. תודה מראש, ישי

שלום לכם, מה משמעות התוצאות הבאות של בדיקת דם אצל גבר בן 52 ? תודה, לאורי THYROG.ABS 34.60 IU/ML BORDERLINE 40-250 IU/ML ANTI TPO ABS 218.00 IU/ML TSH 0.68 UIU/ML

זה פורום של ילדים ובעיות גדילה

שלום רב, בני בן 16.6 וגובהו 169 ס"מ ומשקלו 61 קג . גובהי 159 ואביו 173 ס"מ. צילום שורש כף יד מתאים לגיל 15.5. התפתחות מלאה לדברי האנדוקרינולוג. בדיקות אנדו' תקינות כולן פרט ל17 הידרוקסי פרוגסטרון 9.7. אנדוקרינולוג ילדים המליץ על ברור ACTH. האם החריגה בבדיקה אכן מחייבת ברור נוסף-או חזרה על הבדיקה? (לפני 4 שנים היתה בנורמה). מה משמעותה לגבי פוטנציאל המשך הגדילה?

עד איזה גיל, ניתן לצפות עדיין לגדילת החזה ? האם יש סיכוי גם לאחר גיל 16 ?

אני בהריון שני (שבוע 8). בהריון ראשון לקחתי חצי כדור לטיפול בבלוטת תריס. עשיתי שתי בדיקות TSH והתוצאות: 4.38 2.65 יש לי תור לרופא עוד 3 שבועות. האם אני צריכה ללכת דחוף או אפשר לחכות עד התור??? תודה (אני מאאוד לחוצה)