פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום. הילד שלי בן 9 שנים. לקחנו אותו לרופאת ילדים בגלל ששק האשכים נראה "ריק" רוב הזמן. והיא הפנתה אותנו לכירורג ילדים ושאולי נצטרך התערבות כירורגית. עד לפני כמה חודשים לא נראתה כל בעיה, אחר כך האשכים היו לפעמים במקום ולפעמים עלו. לאחרונה הם כל הזמן למעלה. הרופאה נסתה להוריד אותם ידנית, והצליחה רק חלקית. היא לא הצליחה להוריד אותם עד הסוף, אך אמרה שהגודל נורמלי. השאלות הם: האם הניתוח הכרחי? האם יש סכנות לניתוח? איך הפרוצדורה? איך ההתאוששות? האם יש שיטות טיפול חלופיות? תודה מראש

שלום פרופ' צדיק, בתי בת 10.5 בגיל 9 החלו ניצני שדיים ושיעור. צילום כף יד - גיל עצמות 11.6. אנדוקרינולוג בדק אותה והחליט שיש מקום לטיפול על מנת לעצור את ההתפתחות להזקה במשך שנה וחצי עד גיל 12. כמו כן בעקבות שיעור יתר בוצעו בדיקות דם לאיבחון פעילות של בלוטת יותרת הכליה. להלן הממצאים: TSH | mIu/l | ( 0.35 * 3.4 ) 5.5 | Free Thyroxine (FT4) | pmol/l | ( 10.3 * 12.7 ) 19.7 | LH - Luteinizing Hormone | IU/l | * 4.1 | FSH | IU/l | * 4.2 | Estradiol (E2) Low | pmol/l | * 45 | Hydroxyprogesterone-17 | nmol/l | * 1.5 | מאחר והתור הבא לאנדוקרינולוג יהיה בעוד כשבועיים (הוא בחו"ל) - אשמח מאוד אם תוכל להרגיע אותי, מכיוון שיש כאן ערכים שנראים לי לא תקינים ... כמו כן, הבנתי שהזריקות הללו מאוד מאוד מאוד כואבות, האם זה נכון,? אני מאוד מודה לך על סבלונותך ותשובותיך. יום טוב אמא ממש מודאגת

שלום רב לך !! אני פניתי אליך מקודם בקשר לבן שלי בן 3.3 שנים!!!!! רשמתה פשוט לפנות לרופה מומחה!! המצב גרוע עד כדי כך????? מה מכחכה לבן שלי?? מה ניתן לעשות??????????????? תן דעה בבקשה!! נטלי!!!!!!!!!!

פרופסור צבי צדיק שלום אני אמא לילדה בת 8 שסובלת מהיתפתחות מהירה וקיבלה לעשות את הזריקות שאמורות להפסיק את ההיתפתחות המינית שלה רציתי לשאול לפני שאנו מתחילות את הזריקות האם זריקות אלו פוגעות בהורמונים לעתיד שהיא תיהיה יותר בוגרת ותרצה להיכנס להריון האם זריקות אלו לא יפגעו בפוריות שלה

האם יש בנות שעשו זריקות להיתפתחות והיום הם כבר אמהות?

מזה כ-4 חודשים לבני בן 4:6, בלוטה נפוחה בצואר. נבדק ע"י מומחים שונים, בדיקות דם תקינות למעט טוקסו חיובי בהווה שנעלם בבדיקה שנייה ללא עקבות. הגודל נראה קבוע אך מאד בולט ומטריד.קיים גם ברוקסיזם כחודשיים ובעייה של בריחת צואה סובל מעצירות) לאחר שגמול מגיל שלש. למי עוד לפנות? האם להסתפק במעקב?

שלום פרופ' צדיק, אחי (בן 20) עבר ניתוח באזור בלוטת יותרת המוח, וכחודש לאחר מכן בוצעו טסטים (בשעות 8-10 בבוקר) ל-ACTH ו-GNRH. חשוב לציין שהוא מקבל 7.5 מ"ג פרדניזון ליום (5 בוקר 2.5 ערב), והפסיק נטילתו יומיים לפי הבדיקה, ואף היה בצום 12 שעות. אבקש מאוד את עזרתך ע"מ להבין את התוצאות הבאות, והאם תפקודי הבלוטות תקינים: ACTH 14.4 pg/ml Cortisol 419.0 nmol/l Cortisol (30) 538.0 nmol/l Cortisol (60) 447.0 nmol/l FSH (-10) 4.9 IU/l FSH 4.4 IU/l FSH (15) 5.1 IU/l FSH (30) 6.0 IU/l FSH (60) 7.3 IU/l FSH (90) 6.6 IU/l LH (-10) 6.1 IU/l LH 4.7 IU/l LH (15) 18.1 IU/l LH (30) 28.1 IU/l LH (60) 25.2 IU/l LH (90) 18.9 IU/l TSH (-10) 2.09 mIU/l Prolactin (-10) 10.8 micg/l Testosterone, total(-10) 16.2 nmol/l Growth hormone (-10) <0.05 micg/l IGF-1 (-10) 45.6 nmol/l תודה מקרב לב על עזרתך פרופ' צדיק!

תודה רבה לך פרופ' צדיק! שכחתי לשאול, אבל האם יש משמעות לכך שבדיקת ה-ACTH עצמה נשלחה במבחנה ללא קירור למעבדה, ולכן הוחזרה למרפאה ונשלחה מחדש יום אחרי שנלקחה הדגימה? יש לזה השפעה על הערכים, או שהכל בסדר?

שלום, בתי בת 9.5 וגובהה 124. נתון זה מתאים לאחוזון 1-3 עפ"י העקומות לבנות. היא נמצאת על אותה עקומה מאז גיל 3 לערך. נולדה במשקל וגובה תקינים. ביצענו את כל הבדיקות האפשריות: הורמון גדילה, שלילת צליאק, גיל עצמות וכולן יצאו תקינות. התפתחותה המינית טרם החלה. אחד מהתסמינים המאפיינים את מבנה גופה הוא בטן בולטת באזור העליון וקשת מסויימת בגב. גובה האם - 165 ס"מ והאב 180 ס"מ. ידוע לנו כי אם ברצוננו לנקוט בצעד כלשהו זה חייב להיות בזמן הקרוב טרום האצת התפתחותה המינית. היינו, כהוריה, רוצים להיות בטוחים כי ביצענו את כל הנדרש ע"מ להביא לכך כי בתנו תממש את מלוא פוטנציאל הגדילה שלה. מנגד לא היינו רוצים לפנות לנתיב הורמון הגדילה במידה וזה יביא לעליה זניחה בגובהה. נשמח לכל ייעוץ והמלצה בנושא. תודה.

האם בדיקה זו נכללת בבדיקת מי השפיר שביצעתי בהיותי בהריון עם בתי? אם לא - כיצד מבצעים את הבדיקה? ממי עלי לקבל הפניה לכך? תודה

שלום רב!! בני בן 3 לפי דיברי אחות טיפת חלב(ראשונה שדיברה על כך) ואחריה רופא המטפל!! בני נולד בשבוע 34 להריוני,מישקל 2360 גר,אורך 46 ס"מ.עליה במשקל תקינה אך הגובה-יתכן ולא כל-כך! גובה של אב 174ס"מ ,גובה של אם 154 ס"מ! לפי חישובים וגרפים רופא אמר שגובהו בגיל 20 (אם הכל ילך בקצב כמו עכשיו) יהיה 165 ס"מ!! קצת מעים לבן?לא? עשינו צילום כף יד שמאל-יצאה שזה מתאים לשנה ושישה חודשים. גובה שלו היום:88 ס"מ משקל שלו היום:1300 גר. האם זה באמת לא תקין?? מה ניתן לעשות?? או כלום??? תודה מראש!!!

בכל מקרה דוקטור!!!!!!!!!!!!!!!! מה דעתך????????????????? עד כדי כך זה גרוע שאתה לא רוצה לענות????????????????????

שלום לכם בני בן 10.5 גובהו 1.40 . האם זה סביר לילד בגיל הנ"ל? ד.א מתחיל להתפתח ניצני שיער מעל השפה בעלי 1.65 אני 1.55 האם יש צורך בבדיקה? אודה על תשובתכם

שלום יצאו לי פצעים על הפנים. אני בת 23 ופעילה מינית (אפילו מעט יותר מהרגיל). הרופא שבדק אותי טען שיש לי שיבוש בהורמונים. האם פעילות מינית מוגברת יכולה להביא לשיבוש הורמונלי? אשמח לתשובה

פרופסור צדיק שלום הנושא הוא שלאחר פטירת אדם קרוב, רציתי "ליהנות מהעולם" כל עוד אני בחיים. חלק מהשטות הזאת התבטא בפעילות מינית מוגברת (אפילו מאוד). לאחר מכן החלו הפצעים והשמנת יתר שכפי שאמר לי אחד האופאים כנראה בשיבוש של בלוטת התריס. האם ייתכן שהפעילות המינית המוגברת וההורמונים הנפלטים תוך כדי גרמה לכך? תודה לך

עשיתי לביתי בת ה- 10 צילום כף יד והתוצאה שעצמות ידיה מתאימות לגיל 10 מה זה אומר לגבי המשך גדילתה (כרגע היא נחשבת לילדה נמוכה - בחמישה אחוז הנמוכים בעקומת הגדילה).

יש לנו ילדה בת 5 שגובהה הוא 1.19 מטר והיא קצת שמנמונת. אנחנו נמצאים במעקב של אנדוקרינולוג ילדים אשר הפנה אותנו לעשות צילום כף יד. בצילום נראה כי הוא מתאים לגיל 7. מה ההשלכות לכך והאם אנחנו צריכים להיות מודאגים? תודה רבה.

לפני כשבועיים שמתי לב שעל צווארה של בתי בת ה-5, מתחת לאוזן שמאל, הופיעו כתמי פיגמנטציה בצבע חום בהיר. לאחר כשבוע הופיעו כתמי פיגמנטציה דומים בשפם, מעל לשפתי פיה וגם הם בצד השמאלי של השפם. ביקרתי אצל רופא המשפחה והוא אמר שאינו מכיר סיבה לכך והציע טיפול למשך 5 ימים פעמיים ביום במשחת בטה קורטן רק באיזור הצוואר ובמידה ולא יעבור להבדק אצל רופא עור. אני מורחת אותה כבר 3 ימים ואינני רואה שיפור או שינוי כל שהוא. מחיפוש באינטרנט נתקלתי באפשרות שכתמים כאלו יווצרו כתוצאה מהפרשה נמוכה של קורטיזול מבלוטת האדרנל. האם הגיוני גם בילדה צעירה כל-כך ואם לא האם יכולה להיות סיבה אנדוקרינית אחרת מכיוון שהילדה לא נחשפה לשמש ולכן נראה לי שהבעיה אינה בעיה עורית.

שלום, איני יודעת אם אני בפורום המתאים אך אנסה בכל זאת. בני בן שבעה חודשים, תינוק יפייפה ומתוק. בני נולד עם שיער באיזורים רבים: רגליים, ידיים, גב, כתפיים בטן ובפנים. לאחרונה צמחה פלומת שפם ונראה כי שיער נוסף צומח על פניו. הפנו אותי לבדיקות דם, הבדיקות יצאו תקינות. שאלתי: האם השיער הזה אמור לנשור? מה פשר התופעה? יש לציין כי אני ובעלי שעירים עם זאת לעולם לא ראיתי תינוק עם שפם. כמו כן ישנם שערות על המצח שעדיין לא נשרו. יש האומרים כי השיער ינשור עד גיל שנה ויש שאומרים כי רק בתחילת ההתבגרות המינית. מה דעתך בנושא.ץ

לפני שבועים עברתי בדיקת FNA ואלו התוצאות בניקור טירואיד אונה שמאלית בהנחיית סונר, התקבל קולויד דליל, קבוצה של תאים פוליקולריים ומספר קבוצות של לימפוציטים עם סימני הרס. לא נראו תאים ממאירים בחומר שהתקבל. מומלצת בדיקת נוגדנים. דוקטור, האם יש צורך בניתוח?

שלום, עליי לבצע בדיקת FNA בבלוטת לימפה. מכיוון שדרך קופת החולים התור ארוך מאוד, אני מעוניין לבצע את הבדיקה באופן פרטי. אשמח לדעת היכן ניתן לבצע בדיקה מסוג זה. תודה.

שלום רב, אני נוטלת כ- 4 שנים אלטרוקסין (כ- 450 מק"ג לשבוע). במשך 3 השנים הראשונות ה- tsh היה מאוזן, בשנה האחרונה, רמת ה- tsh היתה קצת גבוהה ולכן לפני כ- 3 חודשים הוסיפו לי כדור של 50 מק"ג ליום (500 מק"ג לשבוע). כמו כן, בשנה שלא הייתי מאוזנת, המחזור החודשי התארך משמעותית מ- 7 ימים ל- 12 ימים. לאחר הבדיקה יצא שה- tsh מאוזן. לפני כשבועיים הפסקתי לשתות את הכדורים בכלל משום שבשלושת הימים הראשונים פשוט שכחתי והמשכתי לא לשתות מאחר והמחזור החודשי פתאום התקצר מ- 12 ימים ל- 7 ימים ובכלל ראיתי שאני מרגישה טוב מאוד גם בלי הכדורים. שאלתי היא, האם אני נוהגת נכון או שזה יתנקם בי בעוד כמה שבועות?

פני לפורום מבוגרים

אני כבר 9 שנים לאחר כריתת בלוטת התריס עקב קריצינומה פפילרית. כ-6 שנים לאחר הכריתה נכנסתי להריון טבעי. ילדתי בן בלידת ווקם לאחר 31 שעות בחדר לידה. מאז עברו 3 שנים ואני מאוד רוצה להכנס להריון אבל נודע לי כי המינון שאני שותה כ-150 אלטרוקסין ליום הינו בעיתי הרמה של הבלוטה הוא 0.03. עשיתי בדיקה של מיפוי בלוטת התריס וגרורות כל גופי ובבדיקה נמצא שאני נקיה. השאלה שלי היא אם המינון שלי היה 0.01 האם אני אוכל להכנס להריון יותר מהר ואם בכלל אפשרי להוריד את המינון

אני כבר 9 שנים לאחר כריתת בלוטת התריס עקב קריצינומה פפילרית. כ-6 שנים לאחר הכריתה נכנסתי להריון טבעי. ילדתי בן בלידת ווקם לאחר 31 שעות בחדר לידה. מאז עברו 3 שנים ואני מאוד רוצה להכנס להריון אבל נודע לי כי המינון שאני שותה כ-150 אלטרוקסין ליום הינו בעיתי הרמה של הבלוטה הוא 0.03. עשיתי בדיקה של מיפוי בלוטת התריס וגרורות כל גופי ובבדיקה נמצא שאני נקיה. השאלה שלי היא אם המינון שלי היה 0.01 האם אני אוכל להכנס להריון יותר מהר ואם בכלל אפשרי להוריד את המינון

זה פורום של ילדים ובעיות גדילה

אני בת 47 ויש לי תופעה של ירידה בצפיפות העצם , אני נוטלת ויטמיןדי וגם פסולן כבר שנתייףם . שמעתי לאחרונה שקיימת תרופה חדשה שניתן באמצעותה לבנות את העצם , התרופה אינה בסל הבריאות האם ידוע לך שם התרופה וכיצד ניתן להשיגה?

פנה לפורופ מבוגרים

אני בת 47 ויש לי תופעה של ירידה בצפיפות העצם , אני נוטלת ויטמיןדי וגם פסולן כבר שנתייףם . שמעתי לאחרונה שקיימת תרופה חדשה שניתן באמצעותה לבנות את העצם , התרופה אינה בסל הבריאות האם ידוע לך שם התרופה וכיצד ניתן להשיגה?

ל

בעקבות קורטיזול גבוה בשתן, נתנו לי לבצע בדיקת דם שלוקחים בה 2 כדורי דקמטזון של 0.5 מ"ג בערב ובדיקת דם ב8 בבוקר העניין הוא ש- 2 רופאים נתנו לי שעות שונות של לקיחת הכדור, אחד אמר ב-10בערב והשני ב- 11. מה נכון? האם הבדל של שעה הוא קריטי? מתי לקחת?

ד"ר שלום רב, אני כבר לא גובהה מגיל 15, היום אני בן 18. איבר המין שלי הוא באורך של 12 ס"מ,והיקפו 10 ס"מ (בזקפה) דבר המפריע מאוד לקיום חיי מין תקניים, בעבר הייתי שמן מאוד וחייתי על דיאטות כאסח, אני מאמין שפגעתי בהתפתחות שלי, כשהיו שבועות שהייתי חי ביום על 2-3 פרכיות אורז, וזה היה בשיא ההתבגרות שלי מבחינה מינית ופיזית, הדיאטה הבעייתית הזאת נמשכה עד גיל 16 ו7 חודשים, ומאז כבר לא גבהתי, ומגיל 15 לא חל שום שינוי באיבר המין שלי. אני בטוח שלא מיציתי את הפוטנציאל הגנטי, מבחינה מינית ומבחינה פיזית, לפני כשנה הייתי אצל אנדוקרינולוגית, והיא אמרה לי שסיימתי להתפתח, למרות שזה לא נשמע לי כ"כ הגיוני מאחר והיא לא ערכה שום בדיקה, שום בדיקת דם, זה היה רק לנוכח העובדה שכבר הפסקתי לגבוהה, לפי צילום כף יד שנערך לא על ידה הבנתי שהמפרקים בכפות הידיים שלי כבר נסגרו, בכל זאת רציתי לדעת אם יש סיכוי כלשהוא ויש טעם לפנות שוב לאנדוקונילוג בקשר לטיפול בהתפתחות המינית? אולי עדיין יש סיכוי להמשיך את ההתפתחות בשילוב תרופות כלשהן גם בגיל שנחשב למאוחר? תודה רבה מראש, הנושא כואב לי מאוד. - ד"ר יקר, אני ממש אובד עצות ומחכה לתשובה, הבטחון העצמי שלי נהרס לגמרי. יש סיכוי להפוך את המצב? יש טיפול תרופתי כלשהוא שיכול לעורר התפתחות מינית? להחזיר משהו שאבד? אפילו בתאוריה. - Syndromes of hypogonadotropic hypogonadism – ירידה רצונית במשקל, תת-תזונה או מחלה כרונית יכולות להוביל לירידה בתפקוד הגונאדוטרופינים, ברגע שהמשקל נופל מתחת ל-80% מהמשקל האידיאלי. אנורקסיה נרווזה מאופיינת בירידה ניכרת במשקל והפרעות פסיכיאטריות, ובד"כ מלווה באמנוריאה (א-ווסת) ראשונית או משנית והתפתחות מינית מינימאלית (או נעדרת לחלוטין, תלוי במידת הירידה במשקל ובגיל בו החלה ההפרעה). עליה במשקל אל הרמה האידיאלית לא בהכרח תהפוך את המצב באופן מיידי. פעילות גופנית מוגברת, גם ללא ירידה במשקל, יכולה להוריד את תכיפות הווסת ולהוביל לחסר בגונאדוטרופינים, במצב שנקרא athletic amenorrhea. במידה והפעילות הגופנית המאומצת נפסקת, התפקוד הווסתי עשוי לשוב. היפותירואידיזם מעכבת את תחילת ההבשלה המינית ואת ה-menstrual periods. מצד שני, היפותירואידיזם ראשוני חמור עלול להוביל לבשלות מינית מוקדמת דווקא. יכול להיות שאני סובל מזה? האם יש כבר סיכוי לטפל בגיל 18? (יש לציין שאני מתגלח באופן קבוע בתדירות גבוהה ויש לי שיער על כל הגוף) אני חייב עזרה ממושיע כל שהוא :(

שלום רב הח"מ בן 31 בבדיקות דם אחרונות (מקיפות כוול תפקודי כבד כליות וכו) ערך הסידן בדם עמד על 10.70 שאר הבדיקות בגדר הנורמה ולא חריגות. יש לציין בשנת 2000 בדיקת סידן בדם ערך של 10.50. הח"מ רץ בקביעות למרחקים בינוניים - ארוכים (לא צריכת תוספים) וכן נוטל סותרי חומצה לא על בסיס קבוע (אומפרדקס, לוסק מאלוקס). שאלתי - האם מדובר בסממן המחייב בדיקה רצינית, האם הערך בצירוף העדר סימפטומים נוספים מעיד בעיה (יותרת בלוטת בתריס וכדומה) האם יתר הנתונים שפורטו יכולים אף הם לגרום לעליית הערך הנ"ל? בתודה מראש גל

פנה לאנדוקרינולוג מבוגרים

שלום האם יש קשר בין תת פעילות בלוטת התריס לאנמיה? תודה רבקה

אני בת 62 ידועה כסובלת ממחלות כרוניות : סוכרת לא מאוזנת, מטופלת בכדורים, יתר לחץ דם וכולסטרול, מאוזנים בכדורים. בבדיקה מהשבוע התגלתה אצלי פתאום בעייה בבלוטת התריס.ודהיינו : TSH: 9.97 וכן T4-FREE: 8.8 השאלות שלי הן : איך פתאום זה התפרץ אצלי ?וכן האם מצב זה הוא מסוכן? איך עלי לטפל בדבר? איך ישפיעו ערכים אלו על מצבי הגופני והנפשי והמחלות הכרוניות? אני מאוד חרדה ומבקשת תשובה מהירה ממומחה וכן המלצה לרופאים( בקופ"ח כללית) המומחים בתחום. בנוסף אם ניתן לענות לי בנפרד ע"י תזונאית מה ממולץ לאכול וממה להמנע? איזה פעילות ספורטיבית יכולה לעזור לי?

פנה לפורום מבוגרים באתר זה

אשמח לעשות זאת ,אך אולי אוכל לקבל הסבר איך בדיוק אני עושה את הפנייה באתר לאותו פורום מבוגרים?

שלום בני בן 4 שבועות, מעט צהוב (בלירובין 9.9) בבדיקת דם נמצא TSH 6.05 , וכן FT4 19.2 . מה המשמעות ? תודה

שלום, בבדיקות איסוף של 24 שעות יצא בבדיקה ראשונה: CORTISOL-U FREE 24h = 607 CORTISOL-U FREE SAMP = 303 בבדיקה חוזרת כעבור שבועיים: CORTISOL-U FREE 24h = 531000 CORTISOL-U FREE SAMP = 231 האם הגיוני שיש קפיצה ענקית מ-607 ל- 531000? מה זה מראה? תודה

שלום בני בן 12.4 החל בבירור לגבי קומה נמוכה, גובהו 142.5 ס"מ הורים: אבא 179 ס"מ / אמא 153 ס"מ (תמיד היה באחוזון 10) ביצע בדיקות דם לציר הורמונלי רמת DHEAS התקבלה 4.3 מיקרומול/ליטר טסטוסטרון 3.4 נמול/ליטר TSH 1.68 LH 1.4 FSH 3.8מה המשמעות של תוצאות אלו ומה הטיפול המקובל?

ד"ר שלום רב, אני כבר לא גובהה מגיל 15, היום אני בן 18. איבר המין שלי הוא באורך של 12 ס"מ,והיקפו 10 ס"מ (בזקפה) דבר המפריע מאוד לקיום חיי מין תקניים, בעבר הייתי שמן מאוד וחייתי על דיאטות כאסח, אני מאמין שפגעתי בהתפתחות שלי, כשהיו שבועות שהייתי חי ביום על 2-3 פרכיות אורז, וזה היה בשיא ההתבגרות שלי מבחינה מינית ופיזית, הדיאטה הבעייתית הזאת נמשכה עד גיל 16 ו7 חודשים, ומאז כבר לא גבהתי, ומגיל 15 לא חל שום שינוי באיבר המין שלי. אני בטוח שלא מיציתי את הפוטנציאל הגנטי, מבחינה מינית ומבחינה פיזית, לפני כשנה הייתי אצל אנדוקרינולוגית, והיא אמרה לי שסיימתי להתפתח, למרות שזה לא נשמע לי כ"כ הגיוני מאחר והיא לא ערכה שום בדיקה, שום בדיקת דם, זה היה רק לנוכח העובדה שכבר הפסקתי לגבוהה, לפי צילום כף יד שנערך לא על ידה הבנתי שהמפרקים בכפות הידיים שלי כבר נסגרו, בכל זאת רציתי לדעת אם יש סיכוי כלשהוא ויש טעם לפנות שוב לאנדוקונילוג בקשר לטיפול בהתפתחות המינית? אולי עדיין יש סיכוי להמשיך את ההתפתחות בשילוב תרופות כלשהן גם בגיל שנחשב למאוחר? תודה רבה מראש, הנושא כואב לי מאוד.

ד"ר יקר, אני ממש אובד עצות ומחכה לתשובה, הבטחון העצמי שלי נהרס לגמרי. יש סיכוי להפוך את המצב? יש טיפול תרופתי כלשהוא שיכול לעורר התפתחות מינית? להחזיר משהו שאבד? אפילו בתאוריה.

Syndromes of hypogonadotropic hypogonadism – ירידה רצונית במשקל, תת-תזונה או מחלה כרונית יכולות להוביל לירידה בתפקוד הגונאדוטרופינים, ברגע שהמשקל נופל מתחת ל-80% מהמשקל האידיאלי. אנורקסיה נרווזה מאופיינת בירידה ניכרת במשקל והפרעות פסיכיאטריות, ובד"כ מלווה באמנוריאה (א-ווסת) ראשונית או משנית והתפתחות מינית מינימאלית (או נעדרת לחלוטין, תלוי במידת הירידה במשקל ובגיל בו החלה ההפרעה). עליה במשקל אל הרמה האידיאלית לא בהכרח תהפוך את המצב באופן מיידי. פעילות גופנית מוגברת, גם ללא ירידה במשקל, יכולה להוריד את תכיפות הווסת ולהוביל לחסר בגונאדוטרופינים, במצב שנקרא athletic amenorrhea. במידה והפעילות הגופנית המאומצת נפסקת, התפקוד הווסתי עשוי לשוב. היפותירואידיזם מעכבת את תחילת ההבשלה המינית ואת ה-menstrual periods. מצד שני, היפותירואידיזם ראשוני חמור עלול להוביל לבשלות מינית מוקדמת דווקא. יכול להיות שאני סובל מזה? האם יש כבר סיכוי לטפל בגיל 18? (יש לציין שאני מתגלח באופן קבוע בתדירות גבוהה ויש לי שיער על כל הגוף) אני חייב עזרה ממושיע כל שהוא :(

ביתי מטופלת בזריקות לעצירת התפתחות, השאלה שלי עד איזה גיל נותנים את הזריקות?

ד"ר רציתי לשאול ביתי בת 8 וקיבלה לעשות את הזריקות עדיין לא התחלנו בטיפול כי רציתי לשאול שזריקות אלו לא עושים בעיות בגיל מבוגר יותר כשהיא תרצה להיכנס להריון

פנינה שלום רציתי לדעת בת כמה ביתך שמקבלת את הזריקות כי גם ביתי קיבלה לעשות את הזריקות ועם יש לזה תופעות כל שהם

שלום לילך, ביתי כיום בת 8 וחודש היא עשתה כבר 7 זריקות , אין לה תופעות היא קצת נלחצת באותו יום אבל זה עובר לה לאחר הזריקה.נכון שזה לא נעים אבל אין ברירה (גם לי זה קשה). אם את מתחילה אז תעזרי לה מאד אם תמרחי לה את המשחה אמלה שעה לפני כי לבתי זה עזר. מקווה שעניתי על שאלתך. שיהיה בהצלחה

אני לא יודעת אך להתחיל לכתוב כי קשה לי רק המחשבה אבל... ביתי בת 6 ויש לה ניצני שדיים בצד אחד. רופא הילדים אישר ושלח לבדיקת אינדקרנולוג . היא ילדה רזה מאוד אחוזון 33 וגובה אחוזון 82 . אבל תמיד היתה רזה וגבוה ככה שאין איזו קפיצה. עוד לא עשינו בדיקות אבל ממש רואים ויש גו'לה תחת הפטמה ככה שבטוח שמדובר בזה. ואני כל כך עצובה כי אני לא רוצה שהיא תתפתח מוקדם והיא ילדה ולמרות שהיא בוגרת היא עושה גם קטעים של ילדה והיא בת הזקונים שלי התינוקת שלי כמו שאומרים ומה עכשיו? * האם כל הזמן שמחכים לרופא עוד חודש ואח"כ בדיקות וכו'.. לא מבזבזים זמן? זה פתאום הופיע תאמרו לא יכול להיות פתאום אבל אני רוחצת אותה ותמיד איתה וממש לא בלט כלום נראה לעיין ואני תמיד עם ילדי היתי ועודני עם יד על הדופק וזה פתאום. יש לה הרבה כאבי בטן בעת האחרונה. * האם הגלגל יחזור אחורה עם טיפול? אומרים כי טיפול בתחילה מאיץ? זה אומר שיגדלו לה השדיים יותר? האם יקטן החזה שגדל? או ישאר ואחד כזה ושני כזה. והיא עוד מאוד רזה זה בולט. * הגובה מה יהיה עליו? *דקפופטיל כואב אני יודעת כי עברתי טיפול פוריות ולקחתי את הזריקה והיא מאוד כואבת האם היא ביישן? עזרו לי...

שלום. אני בן 21. נמוך מאוד. את הגדילה הרצינית שלי סיימתי בגיל 14 וגבהתי אחר כך רק עוד 2 סנטימטר אפילו פחות. אני כיום נמוך מאוד, פני לא נראים כפני אדם בוגר, ולאחרונה התחלתי לייחס חשיבות לעוד תופעה, האשכים שלי מאוד קטנים והם באותו הגודל כשהייתי בן .14 נוטים לומר שמי שהייתה לו התפתחות מינית מוקדמת מסיים את הצמיחה בגיל מוקדם, אך אם זה המצב מדוע האשכים כה קטנים... מעולם לא אובחנתי על ידי רופא כסובל מבעית גדילה, פשוט לא בדקנו את זה לעומק. מה שמעניין אותי כרגע, אך ורק במבט כואב לאחור, האם ארוע זה דומה לתופעה שהיו יכולים לטפל בה, על ידי מתן הורמון גדילה, והאם רק מבחינת האפיון, תופעה זו דומה למחסור בהורמון גדילה שהחל להיווצר בגיל ההתבגרות? כמובן שבדיקת דם להורמון גדילה אני לא יכול לעשות, כי כל תוצאה כבר לא תשקף את גיל ההתבגרות... תודה,דניאל.

אנחנו מעסיקים עובדת זרה מסרי לנקה ל-2 הוריי בני 78 ו-88 בבדיקה שנעשתה לה - אולטראסאונד תירואיד האבחנה: שתי האונות בגודל ומרקם תקינים. אונה ימנית מוגדלת, מרקמה אינו אחיד מספר רב של קישריות היפואקוגניות בגדלים שונים עד קוטר של 1 ס"מ אונה שמאלית, מרקמה אינו אחיד מגורגר עם מספר רב של קישריות היפואקוגניות קטנות אזור ההיסטמוס מעובה עד 1.3 ס"מ, מרקמה אינו אחיד אין עדות לקשרי לימפה מוגדלים זרימת דם מעט מוגברת בסיכום: הממצא מתאים לזפק רק קישרי MNG בתקופה האחרונה חלשה יותר ישנה במשך היום השאלה שיש לי לשאול היא לפי התוצאות הנ"ל האם היא במצב שאנחנו יכולים להמשיך להעסיק אותה אצלנו? בכל זאת היא מטפלת באבא גריאטרי (עיוור) בן 88 ואמא חירשת לאחר נפילה ושבירת עצם הירך וניתוח, אחרי ניתוח שד אשמח אם תוכל לענות לי תשובה כמה שאפשר מהר היא הופנתה ליעוץ של אנדוקרינולוג בסוף ינואר 2008 בתודה מראש

שלום רב, עברתי 2 ביופסיות בבלוטת התריס בחודשיים האחרונים עקב קשריות שגדלו. בשתי הפעמים קיבלתי תשובה שלא נלקחו מספיק תאים כדי לקבוע תשובה חד משמעית. הביופסיה נעשתה בשני בתי חולים שונים. רציתי לשאול כיצד קורה דבר שכזה והאם יש לכך משמעות לגבי הבעיה שאני סובלת ממנה. נואשתי מבתי החולים של קופת חולים כללית. האם יש אפשרות לעשות את הבדיקה באופן פרטי והיכן? בתודה מראש

שלום, אני בת 16.8,גובהי 160 ס"מ ומשקלי 52 ק"ג. קראתי באינטרנט שבנות גובהות עד כשנתיים אחרי המחזור(אותו קיבלתי בגיל 13).האם יש סיכוי שאמשיך לגבוה? חשוב לציין כי גובהה של אימי 165 ס"מ ושל אבי 178 ס"מ. אודה על תשובתך

בתי בת 16, קיבלה מחזור לפני שנתיים. החזה שלה כלל אינו מפותח, בנוסף לכך שהיא כמעט שטוחה, בצד אחד יש לה קצת ואילו בצד השני ממש כלום.כשמביטים מבעד לחולצה זה בולט. למעשה המבנה שלה הוא שצד אחד שלה מעט שקוע יותר מהצד השני. מה ניתן לעשות? לאיזה רופא אני אמורה לללכת ? האם יש סיכוי ששנתיים אחרי קבלת מחזור היא תתפתח בחלקה העליון?

שלום רב בתי בת 6 וחצי תמיד היתה רזה וקטנה בגיל 4 עשינו לה בדיקת גיל עצמות ש הראתה התאמה לגיל שנתיים. לפני כ3 חודשים היא החלה להתמלא קצת באזור הישבן והבטן אך עדיין משקלה תקין לגובהה (הנמוך) מה שמטריד אותי זה שבזמן זה החזה שהיה שטוח לגמרי קיבל 2 בליטות כמו ניצני התפתחות שאלתי היא האם זאת התפתחות מוקדמת ואלו בדיקות היית ממליץ לעשות לה אני חוששת שזה יגדל עוד ויבלוט מהחולצה ויביך אותה מאוד כי היא רק בכיתה א תודה מרב

שלום הלכתי לרופא המשפחה לקבל בדיקות כלליות מהסתכלות הוא אמר לי שכנראה יש בעיה בבלוטת התריס עשיתי בדיקת u.s לה התשובות אונה ימנית בגודל ומרקם תקינים. באזור מעבר בין אונה ימנית לאיסטמוס הודקם קשר היפואקוגני בגודל 0.7 סמ. אונה שמאלית בגודל תקין עם קשר היפואקוגני בגודל 1.0 סמ, יתכן נוזלי עם תוכן אקוגני. אין לראות לחץ על הקנה. ללא ממצא פתלוגי באיזור הפאראתירואיד. אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר משני הצדדים. חזרתי לרופא והוא שלח אותי לעשות מיפוי והתוצאות : המיפוי הדגים את הבלוטה במקומה. קליטת החומר ערה. משקלה של המשוער של הבלוטה 51 גרם . פיזור חומר הומוגני. בסיכום התמונה מתאימה לזפק דיפוזי. רצוי לשלול פעילות יתר. מה זה אומר יש מקום לדאגה?

בדיקת הTSH =239 יכול להיות הכתב של הרופא לא כל כך ברור אבל ששאלתי אותו על בדיקת הדם הוא אמר שיצא בסדר. תודה על התשובה המהירה עכשיו מה לפי דעתך לעשות ללכת ליעוץ או להרפות. יש לציין שאני מרגישה טוב מאוד זו פעם ראשונה שאני בודקת את הבלוטה?

אציין שהלכתי לקבל תשובות דם כלליות, והרופא אמר לי שבדיקות הדם יצאו בסדר הtsh יצא233 הכתב של הרופא לא כל כך ברור אציין שאני מרגישה טוב מאוד זו פעם ראשונה שאני בודקת ,מה דעתך אפנה לאינדוקרינולוג או הרפה, מאז אני מאוד לחוצה?תודה וחג שמח

,תשובות ה TSH 2.35 האם צריך לעשות ניקור של הקשר?

ערב טוב, בתי בת 8 ושמונה חודשים. יש לה כבר שיער בבתי השחי (וגם ריח רע מהם) וכן שיער ערווה. בנוסף החלו לגדול לה ניצני שדיים. הפטמות נפוחות והיא חשה כאב בעת מגע בהן. אציין כי היא אינה ילדה בעלת עודף משקל, והיא גבוהה מעט משאר בנות גילה. האם מצבה בגדר הנורמה? האם זה אומר שהיא עשויה לקבל את מחזור הווסת שלה בגיל צעיר מהרגיל? האם מומלץ במצב כזה לתת טיפול להאטת ההתפתחות (אם בכלל קיים כזה טיפול)? תודה רבה וחג שמח ענבר.

פרופ' צבי שלום , יש לי ילדת בת שלוש וחצי גובהה 94 ס"מ , שוקלת כ 14.5 קילו. לפי טבלאות טיפת חלב היא נמצאת באחוזון הנמוך מתחת לאחוזון 50, ברצוני לדעת האם זה אומר שהיא תיהיה נמוכה איך ניתן ל"חזות" את גובהה כדי (אולי) לטפל ע"י הורמון גדילה. תודה רבה.

אני בן 21 וחצי וסובל מגניקומסטיה כבר מס' שנים. ע"פ בדיקות שנעשו בעבר נמצא כי הפרולקטין גבוה וכנראה שהבעיה היא הורמונלית.יש לציין כי שרירי החזה שלי מפותחים ושריריים ואני מתאמן אך עדיין קיים בחזה מן שומן אשר מקנה לו מראה נשי. השאלה שלי היא אם הבעיה אכן הורמונלית, היא ניתנת לטיפול תרופתי? האם הטיפול התרופתי יחזיר את החזה למצבו הרגילולא יהיה צורך בניתוח או שאין מנוס מניתוח? מצפה לתשובתך.. תודה מראש, גלעד

בתי בת 6 וחודש כאשר נשרו לה כבר 8 שיניים ויש לה מעט שיעור מלידה באיבר המין. נעשה צילום כך יד, אשר בביקור אצל אנדקינולוג פוענח כמתאים לגיל 7. נשלנו לבצע בדיקות דם. הביקור החוזר אצל נמומחה הינו רק עוד כחודשיים ולכן אני מבקשת את חוות דעתך על תוצאות הבדיקות שלהל"ן: ESRADIOL <73.4 PROGESTERONE<0.64 LH <0.10 FSH 2.9 TESTOSTERONE- TOTAL 0.1 DHEA SULPHATE 0.49 CORSTIOL-BLOOD 328 TSH 2.68 T3-FREE 6.4 T4- FREE 14.20 טרם התקבלו תוצאות ל- 17-OH PROGESTERONE ול ANDROSTENEDIONE מה אומרות תוצאות הדיקות?

שלום רב, סובלת מתת פעילות ומטופלת באלטרוקסין מכיוון שמתכננת הריון העלתי מינון מ 50 ל 75 מ"ג ליום התוצאה היתה ש TSH ירד ( מ 2 ל 1.28) אך גם ה F4 ירד ( מ 14.7 ל 13.7 ). מדוע ה F4 ירד (כשהגדלתי מינון) במקום לעלות? חשוב לי שה F4 יהיה בטווח העליון של הנורמה אך אני לא מצליחה להגיע לשם . תודה על תשובתך!

אני אשמח אם תוכל להסביר מדוע לאחר הגדלת מינון אלקטרוסין ( מ 50 ל 75 מיקרוגרם ביום) ירד ה F4 במקום לעלות? את הבדיקות עשיתי 10 ימים לאחר שינוי המינון . תודה על תשובתך

שלום, מהן ההשלכות של מרפס כמעט סגור אצל תינוק בן 6 חודשים? בני בן 6 חודשים וחצי ובביקור האחרון בטיפת חלב נאמר לי שהמרפס שלו כמעט סגור וייתכן שיהיה צורך במעקב. היקף הראש עלה באופן תקין מהלידה ועד היום, גם המשקל והגובה תקינים. בתודה, דנה

תשובה זמנית - עד שפרופ' צדיק יגיע לענות לך: כל עוד היקף הראש עולה באופן תקין - על אותו אחוזון בעקומת הגדילה - אין כל השלכה לכך שהמרפס כמעט סגור. צמיחת הגולגולת נעשית כל עוד התפרים פתוחים, גם אם המרפס סגור. אחיות טיפ"ח מפחידות לעיתים את האמהות ללא כל כוונה רעה, אך רופא הילדים שלך יוכל להרגיע אותך בנושא.

אני עוד מעט בן 28 וכרגע בפנים שלי צומחות שיערות רק באיזור השפם ויש לי זקנקן קטן. כל שאר איזור הפנים שלי הוא נטול שיער. אני יודע שחלק מהאנשים חושבים שבה ברכה וכו' שהפנים חלקות אבל לי זה מאד מפריע. האם יש דרך לגרום לצמיחה של שיער בשאר האיזורים בפנים ? אולי ע"י נטילת הורמונים ? טסטוסטורון ? (אין לי בעיה בהתפתחות בגדילה או בהתפתחות המינית)

אנו מתלבטים במתן הורמון גדילה לילד בן 4, ללא חוסר בהורמון, אלא קומה נמוכה אדיופטית. האם מומלץ? מהי תוספת הגובה הצפויה מטיפול כזה?.

בני בן 3.5 והוא נמצא באחזון מתחת ל3 אבל תמיד בעליה קטנה של 4 סמ בחצי שנה אציין שהוא עבר את כל הבדיקות כולל הורמונים ונמצא שהכל תקין האם ניתן לתת בכל זאת הורמון גדילה או לחילופין שימרי בירה? או שעליי לפנות לברור מעמיק יותר?

הבת שלי בת 9.8 שנים עם גיל עצמות 11.5 פרופיל הורמונליתקין וניצני שדיים ושיעור רב האם לתת דקפפטיל? לאיזה גובה היא עשויה להגיע? כעת גובהה 1.48 סמ תודה רבה

אחרי הוסת בנות ממשיכות לצמוח בממוצע עוד כ-7 ס"מ. בהצלחה!

כן זה ברור שבמקרה של חשד יש ללכת מייד לאנדוקרינולוג אולם, הבת שלי רק בת חודשיים. אני מעוניינת לבדוק את גיל העצמות שלה עוד לפני שיהיו לי חשדות, מכיוון שאני לא מעוניינת שלילדה שלי יצמחו ניצני שדיים לפני הכניסה לגן כמו שקרה לי, זה היה סיוט ואני מנסה למנוע את זה ממנה ולכן אני שואלת מתי הכי מוקדם ניתן לבצע בדיקה שכזאת? תודה, אני מקווה שתבין אותי ואת הסיבה לשאלה

מצטערת שפתחתי נושא חדש, לא הצליח לי להוסיף את ההודעה לתשובה שלך...

אוקי תודה עוד שאלה בסביבות גיל שנתיים שלוש, זה נשמע סביר? תודה

שלום רב, עשיתי בדיקת דם והTSH יצא לי נמוך. פעם אחת יצא לי 0.05 ובפעם השניה 0.12. הרופאה אמרה שיש לי פעילות יתר של בלוטת התריס ושלחה אותי לאולטרסאונד בלוטת מגן. התוצאות של האולטרסאונד הן: שתי האוננות בגודל תקין. מימין מרקם מעט בלתי אחיד עם קשר בגודל 9 מ"מ. משמאל קשר בגודל 4 מ"מ. אשמח לדעת מה אומרות התוצאות? תודה רבה, מירי

אשמח לקבל מידע על סוג הזריקה תופעות לוואי השלכות לעתיד וכו..

שלום רב,אני לפני טיפולי פוריות עקב בעיית זרע של החצי...נדבקשתי לעשות פרופיל הורמונלי.. תוצאות של פרופיל הורמונלי... הבדיקה נעשתה ביום השלישי לווסת. ווסת סדירה ,ומבייצת טבעי.(מצרפת עוד בדיקה שנעשתה שנתיים לפני..) השאלה שלי האם הערך של הOH17 תקין או שהוא מצריך המשך בירור? בנוסף רציתי לדעת על מה זה יכול להעיד אם הוא חורג מהנורמה? מצרפת 2 תוצאות של פרופיל הורמונלי. הפרופיל מהחודש האחרון e2 <50 pg\ml progesterone <0.66 ng\mL OH 17 PROG 2.36 ng\mL הערות ל -OH17 lar phase 0.19-1.8 phase 0.22-4.69 nopausal 0.2-1.7 ontraceptive 0.18-2.2.51 males 0.6-3.42 שים לב ערכי הנורמה השתנו LH 4.6 IU\L FSH 5.00 IU\L PROLACTIN 11.84 ng\mL DHEA SULPHATE 152.0 ug\dl TSH 3.84 mlu\ml תוצאה של פרופיל הורמונלי שני מלפני שנתיים.. e2 <50 pg\ml progesterone <0.5 ng\mL OH 17 prog:2.46 ng\ml הערות:OH17 lar phase 0.19-1.8 phase 0.22-4.69 nopausal 0.2-1.7 ontraceptive 0.18-2.2.51 males 0.6-3.42 שים לב ערכי הנורמה השתנו LH 5.1 IU\L FSH 4.17 IU\L PROLACTIN 10.84 ng\mL DHEA SULPHATE 139.0 ug\dl TSH 2.71 mlu\ml תודה רבה מראש:-)

תוספת קטנה...אני בת 26:-)

בני בן שנה ו3 חוד' נראה כבן 3 שנים (נולד גדול וממשיך להראות גדול ביחס לגילו) נשלח לבדיקות דם ורופאת המשפחה אמרה שלא יצא תקין יש לי תור לאנדוקרינולוג עוד חודשיים בדקתי את התשובות של הבדיקות דרך האינטרנט והבנתי שכנראה זאת בעיה עם הורמון הגדילה (ענקות) מה אני אמורה לעשות לחכות חודשיים עד לתור ? זה לא נורא לחכות או ללכת לרופא אחר ? אם יש לו את הענקות מה עושים ?? יש לזה תרופות? אשמח אם תתן לי תשובות או שתפנה אותי למידע הרצוי כי אני ממש לחוצה מזה. והרופאה לא ממש יודעת מה להגיד לי.

שלום רב,עשיתי בדיקה אחרונה אמש ויצא ליTSH 24.75.מה זה אומר?אני חייבת לעשות בדיקות נוספות?כמו גילו אצלי הפטיטיס סי..ייתכן שיש קשר בין הדברים?תודה מראש