פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

ד"ר שלום רב, אני כבר לא גובהה מגיל 15, היום אני בן 18. איבר המין שלי הוא באורך של 12 ס"מ,והיקפו 10 ס"מ (בזקפה) דבר המפריע מאוד לקיום חיי מין תקניים, בעבר הייתי שמן מאוד וחייתי על דיאטות כאסח, אני מאמין שפגעתי בהתפתחות שלי, כשהיו שבועות שהייתי חי ביום על 2-3 פרכיות אורז, וזה היה בשיא ההתבגרות שלי מבחינה מינית ופיזית, הדיאטה הבעייתית הזאת נמשכה עד גיל 16 ו7 חודשים, ומאז כבר לא גבהתי, ומגיל 15 לא חל שום שינוי באיבר המין שלי. אני בטוח שלא מיציתי את הפוטנציאל הגנטי, מבחינה מינית ומבחינה פיזית, לפני כשנה הייתי אצל אנדוקרינולוגית, והיא אמרה לי שסיימתי להתפתח, למרות שזה לא נשמע לי כ"כ הגיוני מאחר והיא לא ערכה שום בדיקה, שום בדיקת דם, זה היה רק לנוכח העובדה שכבר הפסקתי לגבוהה, לפי צילום כף יד שנערך לא על ידה הבנתי שהמפרקים בכפות הידיים שלי כבר נסגרו, בכל זאת רציתי לדעת אם יש סיכוי כלשהוא ויש טעם לפנות שוב לאנדוקונילוג בקשר לטיפול בהתפתחות המינית? אולי עדיין יש סיכוי להמשיך את ההתפתחות בשילוב תרופות כלשהן גם בגיל שנחשב למאוחר? תודה רבה מראש, הנושא כואב לי מאוד.

ד"ר יקר, אני ממש אובד עצות ומחכה לתשובה, הבטחון העצמי שלי נהרס לגמרי. יש סיכוי להפוך את המצב? יש טיפול תרופתי כלשהוא שיכול לעורר התפתחות מינית? להחזיר משהו שאבד? אפילו בתאוריה.

Syndromes of hypogonadotropic hypogonadism – ירידה רצונית במשקל, תת-תזונה או מחלה כרונית יכולות להוביל לירידה בתפקוד הגונאדוטרופינים, ברגע שהמשקל נופל מתחת ל-80% מהמשקל האידיאלי. אנורקסיה נרווזה מאופיינת בירידה ניכרת במשקל והפרעות פסיכיאטריות, ובד"כ מלווה באמנוריאה (א-ווסת) ראשונית או משנית והתפתחות מינית מינימאלית (או נעדרת לחלוטין, תלוי במידת הירידה במשקל ובגיל בו החלה ההפרעה). עליה במשקל אל הרמה האידיאלית לא בהכרח תהפוך את המצב באופן מיידי. פעילות גופנית מוגברת, גם ללא ירידה במשקל, יכולה להוריד את תכיפות הווסת ולהוביל לחסר בגונאדוטרופינים, במצב שנקרא athletic amenorrhea. במידה והפעילות הגופנית המאומצת נפסקת, התפקוד הווסתי עשוי לשוב. היפותירואידיזם מעכבת את תחילת ההבשלה המינית ואת ה-menstrual periods. מצד שני, היפותירואידיזם ראשוני חמור עלול להוביל לבשלות מינית מוקדמת דווקא. יכול להיות שאני סובל מזה? האם יש כבר סיכוי לטפל בגיל 18? (יש לציין שאני מתגלח באופן קבוע בתדירות גבוהה ויש לי שיער על כל הגוף) אני חייב עזרה ממושיע כל שהוא :(

ביתי מטופלת בזריקות לעצירת התפתחות, השאלה שלי עד איזה גיל נותנים את הזריקות?

ד"ר רציתי לשאול ביתי בת 8 וקיבלה לעשות את הזריקות עדיין לא התחלנו בטיפול כי רציתי לשאול שזריקות אלו לא עושים בעיות בגיל מבוגר יותר כשהיא תרצה להיכנס להריון

פנינה שלום רציתי לדעת בת כמה ביתך שמקבלת את הזריקות כי גם ביתי קיבלה לעשות את הזריקות ועם יש לזה תופעות כל שהם

שלום לילך, ביתי כיום בת 8 וחודש היא עשתה כבר 7 זריקות , אין לה תופעות היא קצת נלחצת באותו יום אבל זה עובר לה לאחר הזריקה.נכון שזה לא נעים אבל אין ברירה (גם לי זה קשה). אם את מתחילה אז תעזרי לה מאד אם תמרחי לה את המשחה אמלה שעה לפני כי לבתי זה עזר. מקווה שעניתי על שאלתך. שיהיה בהצלחה

אני לא יודעת אך להתחיל לכתוב כי קשה לי רק המחשבה אבל... ביתי בת 6 ויש לה ניצני שדיים בצד אחד. רופא הילדים אישר ושלח לבדיקת אינדקרנולוג . היא ילדה רזה מאוד אחוזון 33 וגובה אחוזון 82 . אבל תמיד היתה רזה וגבוה ככה שאין איזו קפיצה. עוד לא עשינו בדיקות אבל ממש רואים ויש גו'לה תחת הפטמה ככה שבטוח שמדובר בזה. ואני כל כך עצובה כי אני לא רוצה שהיא תתפתח מוקדם והיא ילדה ולמרות שהיא בוגרת היא עושה גם קטעים של ילדה והיא בת הזקונים שלי התינוקת שלי כמו שאומרים ומה עכשיו? * האם כל הזמן שמחכים לרופא עוד חודש ואח"כ בדיקות וכו'.. לא מבזבזים זמן? זה פתאום הופיע תאמרו לא יכול להיות פתאום אבל אני רוחצת אותה ותמיד איתה וממש לא בלט כלום נראה לעיין ואני תמיד עם ילדי היתי ועודני עם יד על הדופק וזה פתאום. יש לה הרבה כאבי בטן בעת האחרונה. * האם הגלגל יחזור אחורה עם טיפול? אומרים כי טיפול בתחילה מאיץ? זה אומר שיגדלו לה השדיים יותר? האם יקטן החזה שגדל? או ישאר ואחד כזה ושני כזה. והיא עוד מאוד רזה זה בולט. * הגובה מה יהיה עליו? *דקפופטיל כואב אני יודעת כי עברתי טיפול פוריות ולקחתי את הזריקה והיא מאוד כואבת האם היא ביישן? עזרו לי...

שלום. אני בן 21. נמוך מאוד. את הגדילה הרצינית שלי סיימתי בגיל 14 וגבהתי אחר כך רק עוד 2 סנטימטר אפילו פחות. אני כיום נמוך מאוד, פני לא נראים כפני אדם בוגר, ולאחרונה התחלתי לייחס חשיבות לעוד תופעה, האשכים שלי מאוד קטנים והם באותו הגודל כשהייתי בן .14 נוטים לומר שמי שהייתה לו התפתחות מינית מוקדמת מסיים את הצמיחה בגיל מוקדם, אך אם זה המצב מדוע האשכים כה קטנים... מעולם לא אובחנתי על ידי רופא כסובל מבעית גדילה, פשוט לא בדקנו את זה לעומק. מה שמעניין אותי כרגע, אך ורק במבט כואב לאחור, האם ארוע זה דומה לתופעה שהיו יכולים לטפל בה, על ידי מתן הורמון גדילה, והאם רק מבחינת האפיון, תופעה זו דומה למחסור בהורמון גדילה שהחל להיווצר בגיל ההתבגרות? כמובן שבדיקת דם להורמון גדילה אני לא יכול לעשות, כי כל תוצאה כבר לא תשקף את גיל ההתבגרות... תודה,דניאל.

אנחנו מעסיקים עובדת זרה מסרי לנקה ל-2 הוריי בני 78 ו-88 בבדיקה שנעשתה לה - אולטראסאונד תירואיד האבחנה: שתי האונות בגודל ומרקם תקינים. אונה ימנית מוגדלת, מרקמה אינו אחיד מספר רב של קישריות היפואקוגניות בגדלים שונים עד קוטר של 1 ס"מ אונה שמאלית, מרקמה אינו אחיד מגורגר עם מספר רב של קישריות היפואקוגניות קטנות אזור ההיסטמוס מעובה עד 1.3 ס"מ, מרקמה אינו אחיד אין עדות לקשרי לימפה מוגדלים זרימת דם מעט מוגברת בסיכום: הממצא מתאים לזפק רק קישרי MNG בתקופה האחרונה חלשה יותר ישנה במשך היום השאלה שיש לי לשאול היא לפי התוצאות הנ"ל האם היא במצב שאנחנו יכולים להמשיך להעסיק אותה אצלנו? בכל זאת היא מטפלת באבא גריאטרי (עיוור) בן 88 ואמא חירשת לאחר נפילה ושבירת עצם הירך וניתוח, אחרי ניתוח שד אשמח אם תוכל לענות לי תשובה כמה שאפשר מהר היא הופנתה ליעוץ של אנדוקרינולוג בסוף ינואר 2008 בתודה מראש

שלום רב, עברתי 2 ביופסיות בבלוטת התריס בחודשיים האחרונים עקב קשריות שגדלו. בשתי הפעמים קיבלתי תשובה שלא נלקחו מספיק תאים כדי לקבוע תשובה חד משמעית. הביופסיה נעשתה בשני בתי חולים שונים. רציתי לשאול כיצד קורה דבר שכזה והאם יש לכך משמעות לגבי הבעיה שאני סובלת ממנה. נואשתי מבתי החולים של קופת חולים כללית. האם יש אפשרות לעשות את הבדיקה באופן פרטי והיכן? בתודה מראש

שלום, אני בת 16.8,גובהי 160 ס"מ ומשקלי 52 ק"ג. קראתי באינטרנט שבנות גובהות עד כשנתיים אחרי המחזור(אותו קיבלתי בגיל 13).האם יש סיכוי שאמשיך לגבוה? חשוב לציין כי גובהה של אימי 165 ס"מ ושל אבי 178 ס"מ. אודה על תשובתך

בתי בת 16, קיבלה מחזור לפני שנתיים. החזה שלה כלל אינו מפותח, בנוסף לכך שהיא כמעט שטוחה, בצד אחד יש לה קצת ואילו בצד השני ממש כלום.כשמביטים מבעד לחולצה זה בולט. למעשה המבנה שלה הוא שצד אחד שלה מעט שקוע יותר מהצד השני. מה ניתן לעשות? לאיזה רופא אני אמורה לללכת ? האם יש סיכוי ששנתיים אחרי קבלת מחזור היא תתפתח בחלקה העליון?

שלום רב בתי בת 6 וחצי תמיד היתה רזה וקטנה בגיל 4 עשינו לה בדיקת גיל עצמות ש הראתה התאמה לגיל שנתיים. לפני כ3 חודשים היא החלה להתמלא קצת באזור הישבן והבטן אך עדיין משקלה תקין לגובהה (הנמוך) מה שמטריד אותי זה שבזמן זה החזה שהיה שטוח לגמרי קיבל 2 בליטות כמו ניצני התפתחות שאלתי היא האם זאת התפתחות מוקדמת ואלו בדיקות היית ממליץ לעשות לה אני חוששת שזה יגדל עוד ויבלוט מהחולצה ויביך אותה מאוד כי היא רק בכיתה א תודה מרב

שלום הלכתי לרופא המשפחה לקבל בדיקות כלליות מהסתכלות הוא אמר לי שכנראה יש בעיה בבלוטת התריס עשיתי בדיקת u.s לה התשובות אונה ימנית בגודל ומרקם תקינים. באזור מעבר בין אונה ימנית לאיסטמוס הודקם קשר היפואקוגני בגודל 0.7 סמ. אונה שמאלית בגודל תקין עם קשר היפואקוגני בגודל 1.0 סמ, יתכן נוזלי עם תוכן אקוגני. אין לראות לחץ על הקנה. ללא ממצא פתלוגי באיזור הפאראתירואיד. אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר משני הצדדים. חזרתי לרופא והוא שלח אותי לעשות מיפוי והתוצאות : המיפוי הדגים את הבלוטה במקומה. קליטת החומר ערה. משקלה של המשוער של הבלוטה 51 גרם . פיזור חומר הומוגני. בסיכום התמונה מתאימה לזפק דיפוזי. רצוי לשלול פעילות יתר. מה זה אומר יש מקום לדאגה?

בדיקת הTSH =239 יכול להיות הכתב של הרופא לא כל כך ברור אבל ששאלתי אותו על בדיקת הדם הוא אמר שיצא בסדר. תודה על התשובה המהירה עכשיו מה לפי דעתך לעשות ללכת ליעוץ או להרפות. יש לציין שאני מרגישה טוב מאוד זו פעם ראשונה שאני בודקת את הבלוטה?

אציין שהלכתי לקבל תשובות דם כלליות, והרופא אמר לי שבדיקות הדם יצאו בסדר הtsh יצא233 הכתב של הרופא לא כל כך ברור אציין שאני מרגישה טוב מאוד זו פעם ראשונה שאני בודקת ,מה דעתך אפנה לאינדוקרינולוג או הרפה, מאז אני מאוד לחוצה?תודה וחג שמח

,תשובות ה TSH 2.35 האם צריך לעשות ניקור של הקשר?

ערב טוב, בתי בת 8 ושמונה חודשים. יש לה כבר שיער בבתי השחי (וגם ריח רע מהם) וכן שיער ערווה. בנוסף החלו לגדול לה ניצני שדיים. הפטמות נפוחות והיא חשה כאב בעת מגע בהן. אציין כי היא אינה ילדה בעלת עודף משקל, והיא גבוהה מעט משאר בנות גילה. האם מצבה בגדר הנורמה? האם זה אומר שהיא עשויה לקבל את מחזור הווסת שלה בגיל צעיר מהרגיל? האם מומלץ במצב כזה לתת טיפול להאטת ההתפתחות (אם בכלל קיים כזה טיפול)? תודה רבה וחג שמח ענבר.

פרופ' צבי שלום , יש לי ילדת בת שלוש וחצי גובהה 94 ס"מ , שוקלת כ 14.5 קילו. לפי טבלאות טיפת חלב היא נמצאת באחוזון הנמוך מתחת לאחוזון 50, ברצוני לדעת האם זה אומר שהיא תיהיה נמוכה איך ניתן ל"חזות" את גובהה כדי (אולי) לטפל ע"י הורמון גדילה. תודה רבה.

אני בן 21 וחצי וסובל מגניקומסטיה כבר מס' שנים. ע"פ בדיקות שנעשו בעבר נמצא כי הפרולקטין גבוה וכנראה שהבעיה היא הורמונלית.יש לציין כי שרירי החזה שלי מפותחים ושריריים ואני מתאמן אך עדיין קיים בחזה מן שומן אשר מקנה לו מראה נשי. השאלה שלי היא אם הבעיה אכן הורמונלית, היא ניתנת לטיפול תרופתי? האם הטיפול התרופתי יחזיר את החזה למצבו הרגילולא יהיה צורך בניתוח או שאין מנוס מניתוח? מצפה לתשובתך.. תודה מראש, גלעד

בתי בת 6 וחודש כאשר נשרו לה כבר 8 שיניים ויש לה מעט שיעור מלידה באיבר המין. נעשה צילום כך יד, אשר בביקור אצל אנדקינולוג פוענח כמתאים לגיל 7. נשלנו לבצע בדיקות דם. הביקור החוזר אצל נמומחה הינו רק עוד כחודשיים ולכן אני מבקשת את חוות דעתך על תוצאות הבדיקות שלהל"ן: ESRADIOL <73.4 PROGESTERONE<0.64 LH <0.10 FSH 2.9 TESTOSTERONE- TOTAL 0.1 DHEA SULPHATE 0.49 CORSTIOL-BLOOD 328 TSH 2.68 T3-FREE 6.4 T4- FREE 14.20 טרם התקבלו תוצאות ל- 17-OH PROGESTERONE ול ANDROSTENEDIONE מה אומרות תוצאות הדיקות?

שלום רב, סובלת מתת פעילות ומטופלת באלטרוקסין מכיוון שמתכננת הריון העלתי מינון מ 50 ל 75 מ"ג ליום התוצאה היתה ש TSH ירד ( מ 2 ל 1.28) אך גם ה F4 ירד ( מ 14.7 ל 13.7 ). מדוע ה F4 ירד (כשהגדלתי מינון) במקום לעלות? חשוב לי שה F4 יהיה בטווח העליון של הנורמה אך אני לא מצליחה להגיע לשם . תודה על תשובתך!

אני אשמח אם תוכל להסביר מדוע לאחר הגדלת מינון אלקטרוסין ( מ 50 ל 75 מיקרוגרם ביום) ירד ה F4 במקום לעלות? את הבדיקות עשיתי 10 ימים לאחר שינוי המינון . תודה על תשובתך

שלום, מהן ההשלכות של מרפס כמעט סגור אצל תינוק בן 6 חודשים? בני בן 6 חודשים וחצי ובביקור האחרון בטיפת חלב נאמר לי שהמרפס שלו כמעט סגור וייתכן שיהיה צורך במעקב. היקף הראש עלה באופן תקין מהלידה ועד היום, גם המשקל והגובה תקינים. בתודה, דנה

תשובה זמנית - עד שפרופ' צדיק יגיע לענות לך: כל עוד היקף הראש עולה באופן תקין - על אותו אחוזון בעקומת הגדילה - אין כל השלכה לכך שהמרפס כמעט סגור. צמיחת הגולגולת נעשית כל עוד התפרים פתוחים, גם אם המרפס סגור. אחיות טיפ"ח מפחידות לעיתים את האמהות ללא כל כוונה רעה, אך רופא הילדים שלך יוכל להרגיע אותך בנושא.

אני עוד מעט בן 28 וכרגע בפנים שלי צומחות שיערות רק באיזור השפם ויש לי זקנקן קטן. כל שאר איזור הפנים שלי הוא נטול שיער. אני יודע שחלק מהאנשים חושבים שבה ברכה וכו' שהפנים חלקות אבל לי זה מאד מפריע. האם יש דרך לגרום לצמיחה של שיער בשאר האיזורים בפנים ? אולי ע"י נטילת הורמונים ? טסטוסטורון ? (אין לי בעיה בהתפתחות בגדילה או בהתפתחות המינית)

אנו מתלבטים במתן הורמון גדילה לילד בן 4, ללא חוסר בהורמון, אלא קומה נמוכה אדיופטית. האם מומלץ? מהי תוספת הגובה הצפויה מטיפול כזה?.

בני בן 3.5 והוא נמצא באחזון מתחת ל3 אבל תמיד בעליה קטנה של 4 סמ בחצי שנה אציין שהוא עבר את כל הבדיקות כולל הורמונים ונמצא שהכל תקין האם ניתן לתת בכל זאת הורמון גדילה או לחילופין שימרי בירה? או שעליי לפנות לברור מעמיק יותר?

הבת שלי בת 9.8 שנים עם גיל עצמות 11.5 פרופיל הורמונליתקין וניצני שדיים ושיעור רב האם לתת דקפפטיל? לאיזה גובה היא עשויה להגיע? כעת גובהה 1.48 סמ תודה רבה

אחרי הוסת בנות ממשיכות לצמוח בממוצע עוד כ-7 ס"מ. בהצלחה!

כן זה ברור שבמקרה של חשד יש ללכת מייד לאנדוקרינולוג אולם, הבת שלי רק בת חודשיים. אני מעוניינת לבדוק את גיל העצמות שלה עוד לפני שיהיו לי חשדות, מכיוון שאני לא מעוניינת שלילדה שלי יצמחו ניצני שדיים לפני הכניסה לגן כמו שקרה לי, זה היה סיוט ואני מנסה למנוע את זה ממנה ולכן אני שואלת מתי הכי מוקדם ניתן לבצע בדיקה שכזאת? תודה, אני מקווה שתבין אותי ואת הסיבה לשאלה

מצטערת שפתחתי נושא חדש, לא הצליח לי להוסיף את ההודעה לתשובה שלך...

אוקי תודה עוד שאלה בסביבות גיל שנתיים שלוש, זה נשמע סביר? תודה

שלום רב, עשיתי בדיקת דם והTSH יצא לי נמוך. פעם אחת יצא לי 0.05 ובפעם השניה 0.12. הרופאה אמרה שיש לי פעילות יתר של בלוטת התריס ושלחה אותי לאולטרסאונד בלוטת מגן. התוצאות של האולטרסאונד הן: שתי האוננות בגודל תקין. מימין מרקם מעט בלתי אחיד עם קשר בגודל 9 מ"מ. משמאל קשר בגודל 4 מ"מ. אשמח לדעת מה אומרות התוצאות? תודה רבה, מירי

אשמח לקבל מידע על סוג הזריקה תופעות לוואי השלכות לעתיד וכו..

שלום רב,אני לפני טיפולי פוריות עקב בעיית זרע של החצי...נדבקשתי לעשות פרופיל הורמונלי.. תוצאות של פרופיל הורמונלי... הבדיקה נעשתה ביום השלישי לווסת. ווסת סדירה ,ומבייצת טבעי.(מצרפת עוד בדיקה שנעשתה שנתיים לפני..) השאלה שלי האם הערך של הOH17 תקין או שהוא מצריך המשך בירור? בנוסף רציתי לדעת על מה זה יכול להעיד אם הוא חורג מהנורמה? מצרפת 2 תוצאות של פרופיל הורמונלי. הפרופיל מהחודש האחרון e2 <50 pg\ml progesterone <0.66 ng\mL OH 17 PROG 2.36 ng\mL הערות ל -OH17 lar phase 0.19-1.8 phase 0.22-4.69 nopausal 0.2-1.7 ontraceptive 0.18-2.2.51 males 0.6-3.42 שים לב ערכי הנורמה השתנו LH 4.6 IU\L FSH 5.00 IU\L PROLACTIN 11.84 ng\mL DHEA SULPHATE 152.0 ug\dl TSH 3.84 mlu\ml תוצאה של פרופיל הורמונלי שני מלפני שנתיים.. e2 <50 pg\ml progesterone <0.5 ng\mL OH 17 prog:2.46 ng\ml הערות:OH17 lar phase 0.19-1.8 phase 0.22-4.69 nopausal 0.2-1.7 ontraceptive 0.18-2.2.51 males 0.6-3.42 שים לב ערכי הנורמה השתנו LH 5.1 IU\L FSH 4.17 IU\L PROLACTIN 10.84 ng\mL DHEA SULPHATE 139.0 ug\dl TSH 2.71 mlu\ml תודה רבה מראש:-)

תוספת קטנה...אני בת 26:-)

בני בן שנה ו3 חוד' נראה כבן 3 שנים (נולד גדול וממשיך להראות גדול ביחס לגילו) נשלח לבדיקות דם ורופאת המשפחה אמרה שלא יצא תקין יש לי תור לאנדוקרינולוג עוד חודשיים בדקתי את התשובות של הבדיקות דרך האינטרנט והבנתי שכנראה זאת בעיה עם הורמון הגדילה (ענקות) מה אני אמורה לעשות לחכות חודשיים עד לתור ? זה לא נורא לחכות או ללכת לרופא אחר ? אם יש לו את הענקות מה עושים ?? יש לזה תרופות? אשמח אם תתן לי תשובות או שתפנה אותי למידע הרצוי כי אני ממש לחוצה מזה. והרופאה לא ממש יודעת מה להגיד לי.

שלום רב,עשיתי בדיקה אחרונה אמש ויצא ליTSH 24.75.מה זה אומר?אני חייבת לעשות בדיקות נוספות?כמו גילו אצלי הפטיטיס סי..ייתכן שיש קשר בין הדברים?תודה מראש

שלום רב אתמול גילו אצל ביתי בת ה-12 ציסטה מאחורי השחלה בגודל של 7 ס"מ, לילדה יש APLA , (אני חולת SLE) היום היא קיבלה מחזור. זה אינו המחזור הראשון שלה, בדר"כ הוא סדיר מחזור 6 במספרו, לציין שהיא טופלה בזריקות דפרלין עקב התבגרות מוקדמת, שהופסקו בגיל 11 לאחר 6 חודשים הגיע המחזור הראשון. יש לה דימום חזק מאוד עד 10 ימים. החודש הזה בפעם הראשונה שיש לה סביבי המחזור ועוד כמה ימים קודם כאבי בטן. אשמח אם תוכל לענות לי. 1. מתי נכון לעשות אולטסאונד חוזר? 2. מאוד מפחיד אותי שזה יתפוצץ..מה עושים בגודל שכזה? 3.האם התוצאות של המרקרים במידה ויגיעו תקינים יוכלו להבטיח שהממצא אינו חשוד כממאיר? לציין שלי היה אינדומטריוזיס מפושטת ברמות גבוהות ביותר,ועברתי כריתת רחם ושחלות. נאמר שזה ציסטה סונולוצנטי עם טכבקולציות בדופן מה המשמעות של המילים הללו? לציין הזרימה תקינה RI 0.69 במידה וזה גופיף צהוב חודשיים של מחזור יבטיחו ניקיון הגוף? האם יש אפשרות לראות האם נגרם נזק לשחלה? אולי בבדיקות הדמיה? המון תודה, וסליחה על האורך. אימלה

שלום רב אני בחורה בת 46 לפני כחודש עברתי בדיקת סיטי כדי לאבחן בקע באזור הבטן ,מלבד הבקע שנמצא התגלה גם גוש של שני סנטימטר באדרנל הימני, רופא המשפחה הורה לי לעשות בדיקה של איסוף שתן והתוצאות הן : cortisol-u free samp 479 creatinine-u sample 53.8 epinephrin/crea 13 norepi / crea 73 dopamine /crea הייתי רוצה בבקשה אם תוכל להסביר לי לפני מה אני עומדת ( אני אישה חזקה ) באופן טיבעי ישנה בי חרדה ,כאשר ניסיתי היום לקבוע תור אצל אנדוקרינולוג נאמר לי שעלי לחכות חודשיים ...הייתי רוצה בבקשה את דעתך אם המתנה כזו לא תפגע במצב ... ועלי לזרז את הטיפול ! סליחה על המכתב הארוך ,ותודה תודה תודה מראש על ההתיחסות-אביטל

אני 1.46 והייתי קונה עוד 5 ס"מ טופלתי בזריקות יומיומיות, בימנו הבנתי שהזריקות הן חודשיות, וביתך לדעתי רק תודה לך אני מציעה לך לשוחח איתה, כי היא מספיק גדולה בשביל להבין אני בטוחה שתגיעו ביחד להחלטה הנכונה ביותר בשבילה

ל

שלום, רציתי לברר באיזה גיל ניתן לאבחן התפתחות מוקדמת בימנו אני בת 31, והתפתחתי מוקדם, גיל העצמות שלי היה 7 שנים קדימה יש לי ילדה קטנה ולכן השאלה... תודה מראש

שלום. ביתי בת 4.6 נמצאת באחזון ה-3 בגובה. בבדיקת גיל עצמות היא בת 3.6 וכתוב שסטית התקן עד 8 חודשים. ז"א שהיא בהתפתחות לא תקינה. (חשוב לציין שמלבד היותה רזה ונמוכה היא מפותחת יפה). האם יש לעשות התערבות כלשהיא? תודה

בני בן ה -8 היה מגיל 8 חודשים FTT במשקל ועד היום (לאחר כל הברורים לא נמצאה הסיבה) גובהו באחוזון ה 10 והוא נמצא בעליה עקבית בעקומה זו גיל העצמות שלו מתאים לשנתיים פחות אך הוא עדיין הכי נמוך בכיתה והדבר מפריע לו מאוד רציתי לדעת לגבי מתן זריקות לגביהה תודה רבה

חזרו לי בדיקות שגרתיות עם תוצאה של בלוטת תריס 160 ab אני בת 35 ומאז ההריון נתגלו אצלי קשריות בצואר אמא שלי יש לה הישימוטו מטופלת באלקטרוקסיל והרופאהמשפחה לא נתן תשןמת לב מיוחד לתוצאות.מה זה אומר לגבי מה עליי לבדוק ומה זה אומר תת פעילות או מה בדיוק ההגדרה ואם אני צריכה בדיקה אנדקרינולגית.אני עם 20 קילו יותר מההרין זקשה לי לרדת אני מזיעה דבר שלא היה לפני כן ועיפה מאוד בשעות הבוקר אשמח להכוונה תודה מראש ליאת

פנה לפורום מבוגרים באתר זה

בני בן ה-13.5 הגיע לגובה של 1.49 . גובהי 1.58 גובה בעלי 1.80 . התפתחותו של הילד היתה תקינה. אך תמיד היה בין הנמוכים בכיתתו. בצילום כף היד יצא שגיל העצמות קטן בשנה מהגיל. יש לציין שהילד לא התחיל ממש את ההתפתחות המינית . האם לדעתך צריך לגשת להתיעצות אצל אינדוקרינולוג?

שכחתי לציין שהילד שוקל 38 ק"ג.

ילד שלי בן 2.7 חודשים והוא גבוה ממצופה(הוא ילד רזה-14קג,100סם).מתפתח בצורה תקינה אך לעתים מגמגם(תקופות).איזה בירור לעשות?אולי זה מרפן או בעיות היפופיזה?או לא לעשות שום בירור כי זה יכול להיות?

בני בן 11.5 גובה הורים 170 , 150 גובהו 132 ס"מ משקלו 33 ק"ג בבדיקת גיל עצמות הסתבר כי הגיל 11 ו 6 חודשים. כמו כן ביתי בת 5 משקלה 14 ק"ג גובהה 97 ס"מ. המלצות?

שלום רב!עשיתי בדיקות ויצא לי TSH 9.37.פרט לכך גילו אצלי הפטיטיס סי..ניתן לעשות טיפול משולב במקרים הללו..לטפל גם בנגיף סי וגם בTSH?

רב תודות!היום יש לי תור לרופא...שבוע טוב ויום נפלא!

שלום, אני בת 28, בריאה בדר"כ, אם לילדה בת שלוש. להלן תוצאות בדיקת TSH שלי בחודשים האחרונים : 21/11/2007 14.436 19/09/2007 0.45 19/08/2007 3.228 05/07/2007 1.885 11/06/2007 17.44 10/05/2007 30.71 28/03/2007 0.42 יש לציין כי לאחר הבדיקות של ה 10/05 הודגל לי מינון האלטרוקסין ל 200 מ"ג ביום ולאחר בדיקות של ספטמבר נתבקשתי להוריד את המינון חזרה ל - 100 מ"ג. בבדיקות האולטרסאונד שנערכה לפני שנה לערך לא נתגלו גידולים. איני מפספסת אף כדור והמצב קצת מדאיג , מאחר ואני רוצה להיכנס להריון שני. אשמח לקבל חוות דעתך בנוגע לעיל. תודה

שלום רב, בתי בת 3.8 נמוכת קומה . עד היום ייחסנו זאת לעובדה שאנו ההורים לא גבוהים בציוחד ולכן היא נמוכה. משראינו שאין "שיפור" פנינו לרופא הילדים. ביצענו צילום כף יד ובתחילה הרופא סבר שאין חשש מיוחד כי גילה הוא 3.8 והצילום מראה גיל עצמות של 3.6 . ערכנו סדרת בדיקות דם והתוצאה הייתה אנדוקרינולוגיה Somatomedin C (IGF-1) | | 15/11/07 | ng/ml | *36 (50 289 ) אני מאוד מודאגת ורוצה לדעת מה זה אומר? דרך אגב היא שוקלת כ-13 ק"ג תודה

מרוב לחץ ודאגה שכחתי לציין תוצאות נוספות של בדיקות TSH OR 15/11/07 | mIu/l | (0.35 *1.45 )5.5 המטולוגיה-כללי ESR 1 hour | | 15/11/07 | mm/hr | (0 )10 *32 |

האם זה מקובל לפני שנגיע למרפאתך לביקור (איננו חברים בכללית), האם ניתן לפקסס לך את הנתונים ואתה תאמר אם יש בסיס לייעוץ אצלך בכלל? תודה

הבת שלי בת 3.5 נמצאה כסובלת כפי הנראה מתת פעילות של בלוטת התריס (TSH מאוד גבוה, ברמה של מעל 20, ו- T4, T3 בטווח הנמוך של הנורמה).. לפני כשבועיים התחילה טיפול התרוקסין יומיומי - חצי כדור כל יום, ואמורה לבצע מעקב דרך בדיקות דם לאחר כחודש מתחילת טיפול. במקביל לאבחנה, ואולי קצת לפניה, שמתי לב ששערה הופך להיות מאוד דליל - יש לציין כי אף פעם לא היה לה שער עבה, היא נולדה עם שער דליל יחסית, והוא עדיין מזכיר פלומת תינוק וטרם התעבה כמו לילדות בנות גילה. אך מעבר לכך, אני שמה לב שהוא מאוד מדלדל במיוחד באיזור קדמת הקרקפת, עד כמעט קרחות. רציתי לדעת אם הדברים קשורים, והאם יש מה לעשות? האם המצב הפיך? (בלי או עם קשר, היא גם מאוד קטנה בגודלה - באחוזון 3 ואף פחות, למרות שכל הזמן יש עליה קלה בגדילה, היא נמוכה וקטנה יחסית לבני גילה).

שלום רב, יש לי 3 שאלות בבקשה. ביצעתי אמש בדיקת US רקמות רכות בגלל גוש קטן שהרגשתי בעצמי בצד ימין של בלוטת התריס שלא עבר כמה חודשים (עדיין קיים). בבדיקה נאמר לי שמדובר בבלוטת למיפה במיקום מעט נמוך (סמוך לתחנה 3). שאלה ראשונה - מה בדיוק המשמעות של המיקום ? בנוסף, באונה ימנית נצפו מספר קשרים היפואקואים קטנים חלקם ציסטיים הגדול 4.5-5.8 מ"מ בעל מרקם קולואידלי. שאלה שניה - מה זה היפואקואי (להבדיל ממשהו היפר אקואי) ואיך הקשרים אמורים להראות באופן תקין, ושאלה אחרונה - מה פשר / משמעות העובדה שהקשר הגדול במרקם קולואידלי (מה פשר המילה בדיוק)? תודה רבה, ענת

1. לא ברור לי מה משמעות המיקום 2. קשרים לא אמורים להיות בכלל יש קשרים בצורות ובמבנה שונה שיש לברר מה יש בתוכם 3. היפר אקוגני- מחזיר הד בצורה מוגברת. היפואקוגני- מחזיר הד בצורה מופחתת- סימן שיש חלקים שונים במבנה שונה בבלוטה ויש לברר מה הם פני לאנדוקרינולוג מבוגרים- זה פורום ילדים

בלוטות לימפה כלל אינן בלוטות ואינן בתחום התמחותו של אנדוקרינולוג. בעברית צחה יש לקרוא להן "קשרי לימפה" או באנגלית lymph nodes וזאת בניגוד לבלוטות שהן glands. קשר היפראקואי הוא קשר סמיך, היפואקואי - לא סמיך. גוש נוקשה ייראה כהיפראקואי, ציסטה היא מאד היפואקואית. קשר לא אמור להראות במצב תקין. לא היפו ולא היפראקואי. לגבי הקולואידלי - קולואיד הוא התוצר של בלוטת התריס. יכול להיות שהכוונה היא שהקשר מכיל קולואיד, אבל אני לא בטוחה לחלוטין. מקווה שעזרתי.

לא ידעתי שפרופ' צדיק עומד לענות לך כ"כ מהר.

בני בן 5. מזה 10 חודשים מטופל בהורמון גדילה בשל SGA. בתקופה זו גבה בכ-8 ס"מ, אבל עלה במשקל מעט מאוד: 2 ק"ג בלבד, ומשקלו כיום עומד על 13.5 ק"ג. האם זה תקין? תודה רבה!

אנ יודע זה לא בדיוק הנושא של הפורם אבל זה מאוד קשור ואני מקווה שיוכלו לעזור לי: איזה סימנים יש לבן אדם שלוקח הורמון גדילה (בן 40+) ? מי שיש לו קרחת יגדל לו שם שיער? או איך אפשר לדעת בלי בדיקת דם/שתן?

שאלת באתר אחר ועניתי לך

ביתי בת שנה וחמישה חודשים נולדה iugr 1880 גר' במדידת גובה אחרונה מאתמול נמצא גובה 75 ס"מ ונראית ירידה קטנה באחוזון שהייתה בו עד כה , שאלתי האם ירידה באחוזון גובה בגיל זה מצריכה ברור כעת? ביתי הבכורה נולדה עם אותם נתונים ועד גיל שנתיים הייתה נמוכה מאוד אך תמיד שמרה על אותו אחוזון בגיל שנתיים החלה להעלות באחוזוני גובה ואף עברה את בני גילה .

פרופ' צדיק שלום. יש לי תנוקת בת חודשיים ושבוע שנולדה בלידת ואקום. בגלל הלידה המסובכת, נעשו מספר בדיקות שאינן שגרתיות מיד לאחר הלידה והיא נשארה כשבוע במחלקת פגים למעקב היות ונולדה מיובשת מעט, וכן ספירת הדם שלה ורמת הסוכר היו גבוהות. לאחר השחרור קיבלנו מכתב מהמחלקה, שבבדיקת פעילות בלוטת התריס שהתבצעה ביום השחרור, כשבתי היתה בת שבוע התקבלו הערכים הבאים: FT4-28.4, TSH-6.8. נתבקשנו לחזור על הבדיקה במסגרת קופ"ח לאומית בה אנו חברים. כשהיתה בת שבועיים התקבלו הערכים: FT4-22.35, TSH-2.62, T3-2.6 שוב נתבקשנו לחזור על הבדיקות, והפעם כשהיתה בת חודש וחצי התקבלו הערכים: FT4-17.7, TSH-1.69, T3-3.1 לדעתו של רופא המשפחה מדובר בערכים גבוליים, אם כי לא מדאיגים כשמדובר בתנוקת בגיל הזה. למען הסר ספק, ביקש מאיתנו לחזור על הבדיקה בעוד כחודשיים.חשוב לציין שספירת הדם ורמת הסוכר הסתדרו כשהשתחררנו מבית החולים. מה משמעות עודף פעילות בבלוטת התריס כשמדובר בתנוקות? האם זוהי תופעה שכיחה? האם רצוי לטפל באופן כלשהו או להמתין שהערכים יסתדרו מאליהם? אשמח לדעתך בנושא. בברכה-דקלה

שלום-רב, הנני גבר בן 21, לפני כ-4 חודשים ביצעתי בדיקה לפרולקטין ונמצא ערך גבוה של 625, לאחר מכן ביצעתי בדיקה נוספת בה יצא ערך עוד יותר גבוה של 730. שבוע שעבר החלטתי לבצע בדיקה נוספת שלישית, מאחר ואני מעוניין להימנע מCT . הערך שהתקבל היה 494. בכל הבדיקות התעוררתי 3 שעות לפני. בבדיקה הראשונה התקבל ערך טסטוסטרון מעט גבוה, אך תקין של 37. האם אכן מדובר בבעיה של הבדיקות ולא בבעיה רפואית ואין לי מה לחשוש?

שלום, הבן שלי בן 8 חודשים ושוקל 7.8 ק"ג, גובהו 69.5, מתפתח תקין והכל בסדר. בעלי טוען שמשקל הילד נמוך מאד ( למרות שלא נראה רזה) ושיחסית אלינו ( אני ובעלי ממוצאים +) הילד ממש רזה. האם זה נכון ? האם משהו לא בסדר, האם לבדוק את הנושא. אשמח לתשובה מהירה. תודה

בני בגיל 14.3 שנים , נולד עם נירופיברו מטוזיס (nf1) שוקל 30 ק"ג גובה 140 ס"מ במעקב גדילה , נמצא באחוזון 5 , לפי צילום כף יד מתאים לגיל 11 , ביצענו בדיקת טסט להורמון גדילה יצא מתאים לגיל 11 ונעשה MRI מוח וגזע המוח שיצא תקין - מלבד חדרי מוח מורחבים מעט . לא ממליתים לו קבלת הורמון גדילה אלא הורמון טסטסטורון - טיפול תקין?

אין דבר כזה הורמון גדילה מתאים לגיל 11 אם בדיקת הורמון גדילה תקינה ואין לו חוסר, לא יתנו לו הורמון גדילה

בן 5 גובה 93 משקל 13 בבדיקה טסט עם כדור ירידה לחץ דם תשובות סוכר 70 CORTISOL8 AM?B? 244 GH 0 11.70 GH30 4.37 GH 60 63.80 GH90 41.30 GH120 14.40 האם התשובות תקינות אני במעקב האנדקרנולוג אמר שהתשובה של הטסט ה1 יצא 8 גבולי האם זה גם גבולי ויש להמשיך הלאה.

פרופ' שלום , בבקשה , אם תוכל להסביר מהם ההבדלים בין שני סוגי זריקות: דקאפפטיל EMBO לבין זריקות דקאפפטיל CR . ומתי משתמשים בכל אחת מהם . ביתי בת 7.5 ברקע התבגרות מוקדמת . תודה מראש

פרופ' שלום , תשובתך לא צורפה . אשמח לקבלה

אין הבדל ביניהן מבחינת שימוש ותוצאות קופות החולים מחליפול בין תכשירים שונים לפי הנוחיות שלהם ולפי המלאי שיש להן.

פרופ צדיק שלום רב בני בן 7.4 גיל עצמות תואם לגיל 3 וחצי הוחל טיפול בהורמון גדילה לפני כ 4 חודשים גובה תחילת הטיפול היה 102 משקל תחילת טיפול:17.5 בבמהלך ה 4 חודשים לא חלה עלייה במשקל , גובה 105 כלומר עלייה של 3 סמ הפער בינו לבני גילו הוא בן 20-30 סמ מה הגובה המשוער איליו יכול להגיע ???? ברור לי כי מדובר בצפי בלבד שאלה נוספת כיוו שמזה למעלה משנה אין עלייה במשקל , לא ניתן להעלות מינון הורמון גדילה מדוע אין עלייה במשקל מה עלי לעשות ? והאם כן ניתן להעלות מינון למרות חוסר עלייה בגובה?? תודה על הפורום היפה

שלום, 2 בדיקות דם שערכתי בהפרש של חודש, מצביעים על פעילות יתר של בלוטת התריס. (TSH נמוך מאוד, ו- FT3, FT4 גבוהים). אני מניקה תינוקת בת 4 חודשים שאובחנה כבעלת קליטוריס מוגדל, ולגביה הומלץ המשך מעקב. האם ההנקה במצב זה עלולה להזיק, או להחמיר את המצב? תודה רבה מראש.

שלום, הייתי אצל אנדרוקרינולוגית בשל בעייה של שיעור יתר אצל ביתי התינוקת. הרופאה אמרה כי בינתיים אפשר להבהיר את השיער שממש בולט במי חמצן. רציתי לשמוע את דעתך בנושא. האם זה לא מוקדם מדי?על איזה מי חמצן מדובר?