פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום האם ניתן לטפל בתת פעילות של בלוטת התריס באמצעים אלטרנטיביים? תודה ריקי
בהמשך לשאלתך לגבי שיעור אצל תינוקת בת חמישה חודשים: השעור הוא באיזור הערווה, שפם, גבות, מצח, כתפיים, ידיים ורגליים. בידיים רגליים כתפיים, ערווה ומצח לפי דעתי מדובר בפלומה, שיער דק ועדין, עם זאת באיזור הגבות והשפם השיער גס יותר ושחור. יש לציין כי הילדה נולדה שעירה כאשר חלק מהשיער נשר וחלק לא וכן שערות חדשות הופיעו במהלך הזמן. אני יודעת שזה נשמע שטחי אך אני מאוד מודאגת שמא השיער לא ינשור, זה מעסיק את מחשבתי די הרבה. האם תוכל לעודד אותי?
בני בן ה-4 נמוך ורזה מאוד.גובה 93סמ ושוקל 13.נמצא באופן עקבי באחוזון 3.גובהי1.56 ובעלי 1.68.בצילום גיל עצמות-מתאים לגיל 3 שנים.בבדיקות מעבד אין חוסר של הורמון גדילה. יש לי סיוט שחס וחלילה בני גמד.האם אתה על סמך נתונים אלו יכול להרגיע אותי,ולאמר לי פחות או יותר מה יהיה גובהו הסופי של בני?
בגיל זה עדיין לא ניתן לחשב. כאשר גיל העצמות 5 ניתן להתחיל לחשב. ניתן רק להעריך- זה בערך ניחוש. יש סיכוי שיהיה כאביו. אין ערבות על הערכה כזו.
שלום דר, ותודה על תשובה קודמת. לאיזה רופא יש לפנות כדי לאבחן / לשלול ילדים נמוכי קומה? האם היום אפשר לעזור לילדים אלה שיגדלו ויצמחו כמו ילדים "רגילים"?? איזו בדיקה זאת?? תןדה
שלום, פניתי לאנדרוקרינולוג ילדים בשל שיעור אצל ביתי בת החמישה חודשים (שיער ערווה, שפם, גבות וכו'). הרופא שלח אותה לבדיקות דם. כשניסיתי להבין מה הבדיקות הללו השיב "אל תדאגי" האם תוכל לפרט בנושא?האם יש עוד סיכוי שהשיער ינשור מעצמו? האם יש נו טיפול?
אינני יודע לענות- רק מי שרואה את הילדה יכול לענות לך השאלה היא מה אופי השעור- עדין פלומה או גס ועבה כמו של מבוגר האם הגדילה רגילה? מה גיל העצמות? האם הדגדגן מוגדל? לפי הבדיקה והבדיקות - ניתן לענות לך.
שלום, לבתי בת 7 ו-4 חודשים, צמחו מספר שיערות בערווה. בצילום כף יד לגיל עצמות התגלה כי גיל העצמות נכון לגיל 7 ו-10 חודשים. רופא הילדים טוען שכרגע אין צורך בשום התערבות או בדיקות נוספות ויש רק לעקוב. כמו כן הוא אינו מוכן לתת לי הפנייה לאנדוקרינולוג לשם ברור נוסף. אני מאוד מודאגת מההתפתחויות הללו, כי הילדה עדיין ילדה צעירה ודי נבהלה מהנושא. לי נראה שזה גיל מוקדם לכל ההתפתחויות הללו וגם למה לילדה כל כך צעירה כל ענייני ההתבגרות המינית המוקדמת כל כך. מה לעשות ?
אם יש הופעת שעור מוקדמת- שייך ליותרת הכיליה וחובה לברר עלייך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג
בעבר טופלתי ע"י הורמון גדילה לאחר הסרת גידול מיותרת המח, דבר שעזר לי לצמוח באופן תקין. לפני כשלוש שנים הפסקתי את הטיפול על דעת עצמי תוך הבנה כי הדבר לא יפגע בתפקוד היומיומי. לאחרונה היו לי מס' מקרים של התעלפות כאשר מהאחרון שאירע לפני חודש עדיין לא התאוששתי לחלוטין ולמרות והכח הפיזי חזר עדיין ההרגשה הכללית היא לא טובה ומלווה בתופעות כמו חוסר ריכוז, בלבול מדי פעם ועוד. לאחר כל הבדיקות האפשריות נמצא שהכל תקין (אני לוקח אלטרוקסין ופרדניזון באופן קבוע) מלבד אותו הורמון והוחלט מחוסר ברירה של הרופאים לתת אותו לתקופת ניסיון (פרופסור בכיר בארץ טען שאין טעם לחזור להורמון הגדילה כי אין כל קשר ואם כן מדובר במקרה נדיר בעוד שאחר טען שזה בהחלט עונה לסימפטומים הנ"ל ויכול להיות ). שאלתי בעצם האם הדבר אכן יכול להשפיע עלי מעבר להרגשת החוזק הפיזי? והאם ישנו טווח זמן שבו ארגישת השינוי? (ימים? חודשים?). ההרגשה שקיבלתי מרופאיי היא של חוסר וודאות ונקיטת שיטת ניסוי וטעייה. אודה לעזרתך עקב חוסר ההבנה והאונים שאני שרוי בו כרגע.
אם באמת היה חוסר בהורמון גדילה בצורה בולטת והוכח לאחר ההפסקה. חוסר טיפול בהורמון גדילה יכול לגרום: 1. ירידה בנפח השרירים 2. ירידה בצפיפות העצם 3. שינוי לרעה בשומני הדם ניתן לבצע בדיקות להערכת מצבך. אין צורך בניחושים אם אתה מעוניין שלח דוא"ל ל: [email protected]
הבדיקות אכן הוכיחו חוסר בהורמון אך הטענה היא שהתופעות הללו שלי - אין לשייך אותן לחוסר בהורמון הגדילה. יש בכך אמת? או שמלבד שינוי גופני ההורמון עוזר לתופעות הנ"ל?
שלום, נשלחתי למיפוי של פאראתירואיד לאחר שבבדיקות נתגלו PTH וקלסיום קצת גבוהים. הוזרק לי חומר ונעשה צילום. נאמר לי לעשות מיפוי נוסף עם חומר אחר ואז שמים צילום על צילום לאבחנה ולמסקנות. שאלותי : האם זה הסטנדרט..2 מיפויים מדוע שניים ואיזה חומרים שונים בכל פעם תודה דויד
שלום, נשלחתי למיפוי של פאראתירואיד לאחר שבבדיקות נתגלו PTH וקלסיום קצת גבוהים. הוזרק לי חומר ונעשה צילום. נאמר לי לעשות מיפוי נוסף עם חומר אחר , הבדיקה הנוספת נקראת "סימנס 1" ואז שמים צילום על צילום לאבחנה ולמסקנות. שאלותי : האם זה הסטנדרט..2 מיפויים מדוע שניים מה ממפים בראשון ומה בשני? ואיזה חומרים שונים בכל פעם תודה
בת 37 , מאובחנת כחולת תירואידיטיס מנגיף שהתחיל בפעילות יתר ועבר לתת פעילות.לא מטופלת בכדורים. TSH בחודש: יולי 15 אוגוסט 9 ספטמבר 5.6 אוקטובר 5.16 באיזו רמת TSH אוכל לנסות להכנס להריון. האם כדאי לקחת טפול בכדורים או שיסתדר לבד. לחוצה מאוד על הריוו תודה!
שלום פרופ', תינוק שלי נולד פג בשבוע 34.5 במשקל 1735. כיום הוא בן חודש + ושוקל 3200. לאחרונה החלו בעיות באוכל. אינו מסיים את הבקבוק 100 CC. לרוב הוא נרדם אחרי 40-50 CC כך שאי אפשר להעיר אותו. יומיים האחרונים התינוק ישנוני נבדקנו אצל הרופא המטפל והכל תקין. איזה כמות של אוכל נחשבת תקינה לתינוק בן חודש השוקל 3200. תודה מראש על המענה
כמות הגורמת לו לעלות במשקל באופן תקין. אם אינו עולה במשקל, יש צורך לבצע בדיקות לשלול מחלה.
שלום פרופסור , תינוק שלי בן 5 חודשים נולד בשבוע 39 2260היום הוא שוקל 5550 אוכל בדרך כלל 140 cc ולאחרונה שבועים אחרונים הוא מתחיל לאכול כרגיל ולקראת הסוף התינוק לא מסיים את האוכל הורדתי את כמות האוכל ל120 cc והוא עדיין עושה קצת בעיות בסוף האכילה ולרוב הוא נרדם בזמן האכילה רציתי לדעת מה יכולה להיות הסיבה וכמה תינוק במשקלו צריך לאכול אם הוא אוכל 6 ארוחות ביום אשמח לקבל תשובתך בהקדם. רציתי לציין שאף פעם לא הייתה לו בעיה אם האוכל ומאז שהוא נולד הוא עלה במשקל יפה מאוד
שוב שאלה נוספת בהמשך לקודמת. יש לי סיוטים שילדי יגדלו נמוכי קומה או גמדים בשפת הילדים. כיצד ניתן לשלול זאת ובאיזה גיל?? תודה
שלום רב, איזה בדיקות יש לעשות כדי לאבחן וע"י אזיה רופא?
שלום רב, אני אם לתאומים בני 9 וחצי חודשים. נולדו במשקל 1700 ו- 2200 ק"ג בשבוע 37 הילדים עלו יפה במשקל עד גיל 5 חושים בערך. הילדים נעצרו במשקל 6.6 ק"ג הילדה שנולדה במשקל 2200 ק"ג. הבן נולד 1700 ק"ג ושוקל היום 6.9 ק"ג. הילדים בעקומה נמוכה גם בגלל גובה ומשקל. הם אוכלים סימילק בתוספת דיסה. יונקים מעט. פירות ירקות וגבינות. החשש שלי הוא שיש להם יציאות רבות. רבות הכוונה ל- 8 פעמים ביום ויותר. כאשר הם ערים יכול להיות מצב של כל שעה!!! יציאה רגילה לא שלשול. האם הדבר של היציאות צריך להטריד?? או שהדבר נורמלי?? אל מי עלי לפנות?? אודה על תשובתך הדחופה.
רופא ילדים מומחה צריך להיות מסוגל להשלים ברור
ביתי בת 5 שנים וחודש שוקלת 13 ק"ג וגובהה 101 ס"מ . ביצענו צילום כף יד ונמצא מתאים לגיל 5 . רופאת הילדים הפנתה אותנו אליך . האם יש סיבה לדאגה?
האם בחור צעיר שאובחן כבעל תסמונת קליינפלטר ,מרגיש טוב, מתפקד כרגיל צריך להיות במעקב רפואי כלשהו, הנ"ל לא נמצא בכל מעקב (האבחנה לתסמונת נעשתה בגיל 18 עקב דרישת רופא צבאי , לפני הגיוס).כרגע בן 25 .
כן מעקב וטיפול
ב
שלום פניתי לאנדרוקרינולוג ילדים בשל שיעור אצל ביתי בת החמישה חודשים. הרופא שלח אותה לבדיקות דם. כשניסיתי להבין מה הבדיקות הללו השיב "אל תדאגי" האם תוכל לפרט בנושא?
יתכן ובבדיקה היה ממצא מזערי שאני מחשיד לשום דבר ולשום מחלה , על כן לא סביר להמציא לך דאגות היכן נמצא השעור? האם גדילתה עקבית? האם הדגדגן בגודל רגיל או מוגדל?
בני בן 13.8 גובהו 1.52 ס"מ משקל 40 ק"ג הוא טוען שהוא הכי קטן בכיתה בעלי 1.88 אני 1.63 הורמון גדילה של הילד תקין, צילום כף יד תואם את הגיל בדיקות דם תקינות האם ייתכן כי הילד פשוט נמוך וזהו. מה עליי לענות לו? מה עליי לעשות בנוסף? האם הנתונים חריגים?
סיכוי גדול שאין כל בעיה הורמונלית . אין לי מושג על דרגת התבגרותו. אם ההתבגרות תקינה לגילו וסיכויי גדילתו נמוכים אין לי כל הנתונים שלו כדי לתת תשובה מלאה פני לחוות דעת שניה
בני בן 12, קבל תוצאות חריגות להלן: ALKP 385.2 NEUTVOPHILS 32.7 EOSINPHILS 11.8 NAUTVOPHULS 1.74 EOSINOPHIL 0.63 TSH 17.39 FT4- 14.8 [תקין, אך חיוני לידיעה בהקשר לתוצאה קודמת] אשמח להבין מה מכל זה חמור.. ומה פחות
בלי לדעת פרטים על בדיקת הנער, דרגת התבגרותו ויתר הבדיקות, לא סביר לענות לך. פרט לבדיקה אחת: TSH גבוה- מעיד על תת פעילות של בלוטת התריס הדורשת השלמת בדיקות וטיפול.
בבדיקות דם שערכתי לאחרונה מאחר וישנתי המון, עלו הנתונים הבאים : B12 : 163 TSH : 5.669 T4-FREE : 10.6 כרגע אני לוקח כדורים של B12, האם הערכים של בלוטת התריס מחייבים טיפול תרופתי או שהסטייה היא לא משמעותית. ומה הסטייה הזו יכולה לגרום לגוף ? המשך יום נעים אנוור
רציתי לדעת בדיוק למה את מתכוון במושג שארית הגדילה ? מה הכוונה כאן? שאני מיציתי את הגובה ונשאר לי עוד מעט אני לא מבין מהו המושג שארית הגדילה ?
שלום הובחנתי אצל רופאה אנדוקרינולוגית על פעילות תקינה של בלוטת התריס. הומלץ על שתי אופציות : הראשונה היא מעקב שנתי על מנת לבדוק שהבלוטה עדיין שפירה והכל תקין והשנייה היא ניתוח. שאלתי היא מהן ההשלכות של הניתוח (בזמן הניתוח- האם זה מסוכן, האם זה יכול לגרום לתמותה, ולאחר הניתוח- האם יכול לגרום לתופעות לוואי כלשהן שגם יצריכו ביקורים אצל רופאים...) והאם קיימת אפשרות שלאחר הניתוח הבלוטה תחזור שוב? מה היתרונות והחסרונות של ניתוח מול טיפול? מהי המלצתך? תודה!
בלי לדעת את כל הפרטים על מה מצאו בתוך הבלוטה ובגלל ממצא זה היציעו לך את האפשרויות- לא ניתן לענות לך. עליך לבקש צילום של כל התיק הרפואי ולפנות לחוות דעת שנייה לאנדוקרינולוג של מבוגרים.
שלום אני בן 16 הורי בגובה אבא:170 ואמא 166 גובהי כעת הוא 163.5 ,בקיץ שעבר סבלתי מאנורקסיה ואמרו לי שיכול להיות שזה משפיע על הצמיחה שלי. רציתי לדעת כי מכוון שיש לי רק עוד שנתיים לגבוה האם כדי לפנות לרופא של הגדילה "אנדוקרינולוג" ואם כדי אז מהר?? כי התבזבזו לי כבר שנתיים בערך מאז שלא צמחתי לגובה הרבה. גם עצמותי בגוף לא גדלו ויש לי מבנה של ילד בכיתה ז'-ח'. משקלי כעת הוא 58. רציתי לדעת האם אני אוכל לקחת את הורמון הגדילה וכמה הוא יעזור לי? האם ישנם שיטות שיעזרו לי מה עלי לעשות? אשמח לכל תשובה ופירוט במהירות תודה רבה!!!! משה
המחשבה שלך שיש לך שנתיים לגדול, אין לה על מה להתבסס. קובעים כמה גדילה נותרה לפי גיל העצמות ולא לפי השנים. עליך לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים ומתבגרים כדי להציל את שארית הגדילה. אנורקסיה פוגעת בגדילה באופן קשה שום טיפול לא ניתן להציע לך לפני שבודקים את המצב.
שלום, עשיתי בדיקת TSH בגלל עיכוב במחזור של כשבועיים, בתחילה חשבתי שאני בהריון ולכן אני לא מקבלת מחזור וכשהתחיל הדימום שמתי 3 פעמים אוטרוגסטאן, בהריונות הקודמים היו לי דימומים בתחילת ההריון והרופא נתן לי את התרופה הנ"ל ולכן חשבתי שגם הפעם כדאי לקחת, וכשהדימום התחזק פניתי לרופא נשים והוא נתן לי לעשות בדיקת הריון ובדיקת TSH התוצאה היתה שאין הריון ובדיקת ה TSH (בזמן דימום מחזור חזק) הראתה תוצאה של 40.48? האם לבדיקת TSH בזמן מחזור יש השפעה על התוצאה? והאם האוטרוגסטאן גם גרם לתוצאה הנ"ל? אם אני לא אטפל בזה מה יכול לקרות?, אני מרגישה מצויין. תודה א
TSH של 40.48 מעיד על תת פעילות בולטת של בלוטת התריס. כל השאלות וההשארות שלך הן לא לעניין. TSH גבוה הוא סימן לבלוטה עם תפקוד פגוע . אין לו כל קשר לאפשרויות שאת מעלה. אם לא יאזנו את בלוטת התריס ותכנסי להריון, יש סיכוי גדול שיפגע מוחו של התינוק.
אז ככה אני בן 18 ו-3 חודשים כמעט, גובהי הוא 1.72. הגובה של אימא שלי הוא 1.58, ושל אבא 1.73 - אבל כולם במשפחה שלו מאוד מאוד גבוהים העניין הוא שבערך מגיל 14 וחצי הפסקתי לגבוה! כןכן, בגיל 14 הייתי 1.72 והייתי ממש אחד הגבוהים. זה לא מטורף שבארבע שנים שההתבגרות אמורה להיות הכי מאוצת לא גובהים בסנטימטר אחד? זה ממש מבאס אותי. אני זוכר שבבדיקות בסיסיות במרפאה בכיתה ז' או ח' אמרו שאני בטח הולך להיות 1.90, בהתלהבות כזו. אני מרגיש כאילו עשו עליי עין רעה או משו, אני כבר לא יודע מה לחשוב יש לציין שהתפתחתי מאוד מהר, היה לי שפם כבר בכיתה ו', וגדל לי שיער בבית שחי כבר בכיתה ז' או ח' וזקנקן צמח לי בכיתה ט'. אבל בכל זאת אני מרגיש כאילו לא מציתי את הגובה שאליו יכלתי להגיע. תשמעו אני מעוניין באופן נואש לגבוה, זה לא קטע של חוסר ביטחון שלא תבינו לא נכון, בכללי הגובה שלי סבבה, אבל אני מעוניין במיצוי הגובה שלי מסיבות מאוד מאוד חשובות לחיים שלי! תאמינו לי! אני רוצה לגבוה ובאופן פשוט נואש, אני מוכן לנסות ולעשות הכל חוץ מניתוח הארכת גפיים. אשמח אם תעזרו לי :\
אם מגיל 14.5 לא גדלת, סימן שנגמרה הגדילה ושום טיפול תרופתי לא יעזור. אפשר לוודא האם הדבר נכון על ידי בצוע צילום כף יד לגיל עצמות, דרך רופא המשפחה.
אני בן 16 וחצי 1.78 שוקל 84 האם אני ממשיך לגבוה ? והאם אני צריך להוריד משקל כדי לעזור לצמיחה תודה מראש
לא אמרתי שהפסקתי לגבוה מגיל מסוים רק אמרתי שאני שואל אם ממשיכים לגבוה
הנני אשה בת 53 המקבלת אלטרוקסין מזה 5 שנים 100 מ"ג ,האם יכולה להיות לתרופה זו השפעה שלילית כלשהי לגבי ? , הבנתי מדברי רופאת המשפחה כי עלי ליטול תרופה זו לצורך איזון הבלוטה-תת פעילות-כל הזמן ואין להפסיקה.
כשלוקחים במינון מתאים ומאוזנים היטב, אין כל השפעה שלילית.
שלום יש לי תופעות של לחץ דם גבוה דופק אודם בפנים ביצעתי בדיקת שתן 24 שעות וCT ללא ממצא שאלתי לגבי ההורמונים להלן (לקחתי רק את מה שמודגש מקווה שיעזור . תוצאות בדיקת שתן 24 שעות creatinine 2703 dopamine urine 628 norepi urine 129 כיום לוקח אוקסר 50 מ"ג וויזודיפ 10 רבע שעה לפני ארוחת בוקר סביבות 9:00 ב 10:00 לוקח 50 נורמלול (נורמיטן) ובערב לוקח 19:00 עוד ויזודיפ 10 לא יודע האם הבעיה שלי היא חרדה או שיש לי בעיה הורמונלית . מה ממליץ לי לעשות האם יש רעינות . מטופל אצל אנדוקרינולוג הוא חושב שיש בעיה העביר אותי להתייעצות מומחה מחכה לתור תודה
שלום רב בני בן 12 לוקח ריטלין 30 מ"ג האם זה נכון שהריטלין פוגע בגדילה?
שלום רב, בבדיקת אולטרסאונד התגלו אצלי באונה השמאלית של בלוטת התריס קשריות (האחת בגודל 32/22/24 והשנייה 11/6/9). בהמלצת רופא המשפחה ביצעתי FNA ולהלן התוצאה: "בניקור התקבל מעט קולואיד סמיך, שגשוג בולט של תאים פוליקולארים מסודרים בקבוצות סולידיות וחלקם עם מיקרופוליקולים בתוכם, מעט מאוד לימפוציטים הרוסים ותאי ענק מרובי גרעינים ומאקרופגים. נראה שמדובר בקשר היפרפלסטי אך בגלל שגשוג בולט של התאים פוליקולארים מומלץ להוציא את הנגע לאבחנה סופית". רופא המשפחה המליץ על מיפוי של בלוטת התריס ואמר שבקיצור לא ניתן היה לתת אבחנה מדויקת באמצעות הFNA. הבעייה שלי היא שאני אם טרייה לתינוקת ומניקה. הבנתי שאאלץ להפסיק להניק לאחר המיפוי עקב החומר שיוזרק לי. האם נכון הדבר? האם יש בדיקה אלטרנטיבית (גם אם איננה כלולה בסל הבריאות ויש לבצעה באופן פרטי). האם הבדיקה דחופה או שניתן לחכות מספר חודשים? חבל לי להפסיק להניק..... תודה מראש,
1. זו אינה מומחיות של רופא המשפחה, אלא של אנדוקרינולוג 2. מטרת הברור היא לדעת האם יש גידול בבלוטה- פני בדחיפות לאנדוקרינולוג.
האם יתכן קשר בין ניתוח שבוצע בילדה בת 4 בשל חסימת מעיים, שבמהלכו הוצא גם התוספתן לבין עיכוב בהתפתחות בהמשך? (כיום הילדה בת 7 ונתוניה הפיסיים תואמים של בת 5. אמנם נולדה באחוזון 15-20. והיום באחוזון 10). הילדה נמצאת במעקב התפתחות. אבל האם יש לנקוט בפעולות יזומות אחרות?
1. אם לא היתה נפגיעה נרחבת במעי- אין הגדילה קשורה למעי 2. אם הניתוח והפגיעה במעי נגרמה בגלל מחלת מעי כרונית סמויה - יתכן והמעי אשם במהלך הגדילה. 3. יש צורך לבצע ברור כדי לוודא מה הסיבה לגדילה האיטית. פני לחוות דעת נוספת.
שלום, שמי שירי ואני בת 12 וחצי וגובהי 159 ס"מ. קיבלתי מחזור כבר בגיל 10 וחצי, ויש לי ציצים, קטנים אמנם אבל ציצים, ואני משתמשת רק בתחבושות. כבר שנה שאני מנסה לשים טמפון עם מוליך, ולא מצליחה כי כואב לי. לא עוזר לי כלום, אני שמה וזלין על המוליך, שמתי בעבר שמן מיוחד, וכואב לי ואני לא מצליחה. הסתכלתי במראה פעם והחור ניראה לי קטן, ואמי אמרה שהחור מתרחב, אבל זה כואב לי עדיין ואני מפחדת. יש לי 2 חברות שקיבלו בערך באותו זמן שאני קיבלתי, ושתיהן שמות טמפונים בלי שום בעיה, ויש להן חזה יותר גדול משלי. אני מפחדת שמשהו אצלי לא בסדר, ושאולי זה יפריע לקיום יחסי מין בעתיד. אנא ממך ענה לי!!
האיבר נכנס פנימה....וצריך להוציא אותו החוצה כל הזמן. הרופאה אמרה שזה בגלל שומן. שמעתם על מקרה כזה? אנחנו די מודאגים.
בתי בת 15.9 גובהה 1.80.7 - אחוזון 97. משקל 56.6 אחוזון 54. מחזור ראשון בגיל 15. אבא 1.82 אמא 1.78. יש קומה גבוהה במשפחה. בבדיקת עצמות מתאימה לגיל 13.5 האם לדעתך הילדה תמשיך לגבוהה? והאם יש טעם במתן כדורים לעצירה?
1. הנערה תמשיך לגבוה 2. אם רוצים טיפול, אני בודק קודם את מנגנון הקרישה כדי לוודא שמותר לתת טיפול. פנה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים ומתבגרים
יש לי אשכים קטנים. ידוע לי שאשכים מייצרים טסטוסטרון. הלכתי לבדיקת אולטרסאונד כדי לדעת מה גודלם , והאשכים הם בגודל 13 סמ"ק. לפי הבנתי כאשר בצו ראשון מאבחנים אשכים קטנים, שולחים לבדיקת טסטסטורון. האם לדעתך 13 סמ"ק של אשכים מייצרים מספיק טסטוסטרון? אני שואל מכיוון שבעוד חודש ההתייצבות, ואני לא רוצה להיות מופתע. אני אציין רק שיש לי קול בוגר, שיער בגוף, אני רק נמוך (כך גם אבי).
חידוד: ברצוני רק לדעת האם מצפה לי אחרי הצו ראשון בדיקה של דם וכו'? האם ישלחו אותי לבדיקות כאשר יראו בבדיקת אשכים שהאשכים הם 13 סמ"ק? דרך אגב, גם הפין יחסית קטן.
שלום לך ! אני אם ל -4 ילדים כאשר בני בן ה - 7 גובהו 1.21 ומשקלו 22 קילו. ביחס לבני גילו בכיתה הוא נראה בסדר גמור אבל האם הוא נחשב כתקין בהתפתחות, הוא ניראה לי רזה מידי.האם הוא צריך איזה מירשם מהרופא לויטמין - לתאבון? תודה ויום טוב
לכל טיפול צריכה להיות סיבה. עליך לפנות לרופא שיבדוק האם תזונתו לקויה. האם יש בעיה המונעת עליה במשקל. רק לאחר מכן ניתן להציע פתרון.
בגלל דקירות שיש לי לעיתים בצוואר נשלחתי לUS. הממצאים: אונה ימנית 13 מ"מ אורך 45 מ"מ. קישרית היפואקוגנית 14 מ"מ בחלק אחורי תחתון ועם מרכיב נוזלי בתוכה. קישריות היפואקוגניות בודדות זעירות.איסטמוס אינו מוגדל. מה נהוג לעשות במקרה כזה? האם ניקור אפשר ב-14 מ"מ או שמספיק מעקב? תודה מראש
עליך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג. קרוב לוודאי שמי ששלח אותך לבדיקה הוא רופא משפחה. לפי הבדיקה והבדיקות הנוספות הוא ימליץ
שלום רב, בני בן ה - 9 חודשים נשלח לבדיקת בלוטת התריס עקב כך שבגיל שבעה חודשים הוציא לשון במהלך רוב שעות היום - תופעה שנמשכה כחודש ימים וכיום לא קיימת. לבני נערכו 3 בדיקות לפעילות הבלוטה. להלן תוצאות הבדיקות: 1. בדיקה ראשונה: T3-FREE 6.7 , TSH 4.9 ,T4-FREE 13.4 2. בדיקה שניה לאחר ששה שבועות: TSH 5.7 ,T4-FREE 11 2. בדיקה שלישית לאחר 4 ימים: TSH 7.3 ,T4-FREE 14 בני נמצא במעקב אצל אנדוקרינולוג, אשר שלח אותנו לבצע בדיקות דומות בעוד 3 שבועות. אני מודאגת מאוד, והייתי שמחה לקבל את המלצתך להמשך טיפול (האם התינוק נמצא בסיכון כלשהו, האם יש צורך בבדיקות נוספות או שניתן להסתפק רק בבדיקות הדם, האם המצב היום אינו מצריך טיפול תרופתי). אודה על תשובתך.
הוצאת לשון, אינה סיבה לבדוק את בלוטת התריס בדיקה ראשונה ושניה הן תקינות בדיקה שלישית היא גבולית יש שתי גישות: 1. כמו שהציעו לך 2. במקרה כזה אנו מבצעים TRH טסט. הוא מגרה את הבלוטה להפריש TSH ואנו בודקים את צורת ההפרשה. בחלק מהמקרים הבדיקה הזו נותנת תשובה מלאה וחוסכת התלבטות.
שלום רב, מה מטרת בדיקת שתן לאוסמולרית ו/או משקל סגולי ? כיצד זה מתקשר לילד בן 15 שיש לו בעיות בגדילה ? התוצאה של הבדיקה היתה גבוהה מהנורמה. מה זה אומר ? בתודה ובברכה
בודקים האם הוא מסוגל לרכז שתן. אם הבדיקה נמוכה מהנורמה, יתכן שחסר לו ההורמון האחראי על ריכוז השתן. אם הבדיקה תקינה סימן שאין חוסר בהורמון. אני לא יודע מה זה גבוה מהנורמה. בשאלות רפואיות צריך מידע מדוייק
פרופ' צדיק שלום, היום אני בת 17 וחצי ועד לפני כמה דנים קיבלתי זריקות דקפפטיל שעד כמה שידוע לי מטרתן הייתה לעזור את ההתפתחות המינית ע"מ לאפשר לי להמשיך לגבוה. כיום הבנתי ממספר מקורות (בינהם הצבא) שהטיפולים ההורמונאליים האלה בעצם מזיקים לגוף מאוד ושיש להם השפעות ארוכות טווח. הייתי רוצה לדעת יותר לגבי ההשפעות והסיכונים. אני חייבת לציין שאני טופלתי גם בזריקות הישנות יותר וגם בזריקות החדשות ולמיטב הבנתי הזריקות במתכונת הישנה נחשבות לבעייתיות יותר ובעלות תופעות לוואי רבות. אני אודה לך אם תסביר לי יותר לגבי הנושא או שאפילו תפנה אותי למקור מהימן שמסביר את העיניין.
עניתי לך כבר באתר WWW.GDILA.CO.IL אין שום בעיה בשום תוצרת. יש לי כבר דור של ילדים מאמהות שטופלו במרפאתי בדקאפפטיל
שלום רב, שמי יפעת ואני אמא לשני ילדים מקסימים. בני הבכור בן 4.6 שנים ינק עד גיל שלוש, בבדיקות דם שנעשו לו בגיל שנתיים הכל היה תקין. הבעיה היא שהילד אוכל רק שטויות ולא מנסה לאכול דברים אחרים, ניסינו בבית הכל הוצאנו את החטיפים מהבית והילד פשוט צם שבוע ימים, מדי פעם הוא אוכל עגבניות תפוח או בננה אבל לא יותר מזה, מה עושים?
שלום, אני בן 13.5 וגודל הפין שלי הוא 10 ס"מ. גובהי הוא 152 ס"מ ומשקלי הוא 44 ק"ג. האם אני מתפתח בקצב טוב?
הפתתפחות הוא שינוי מנתונים קודמים למשל ההבדל בין מה שהיה בגיל 13 למצב בגיל 13.5 לא ניתן לדבר אצלך על התפתחות כיוון שיש נתונים רק על המצב הנוכחי. גודל הפין תלוי בדרגת ההתבגרות - גודלו מתאים לשלבים התחלתיים של התבגרות הגובה ונמשקל בנורמה- אין הדבר מעיד על עתיד הגדילה.
שלום שמי לילך ואני אמא של ליאת בת 9 וחצי,ליאת ילדה קצת מלאה בגלל או שלא יש לה קצת צצי. שמעתי שכאשר יש לילדה שערות בבית השחי שנתיים בערך אח"כ היא מקבלת מחזור רציתי לוודא ורציתי לדעת האם נדרשת בדיקה כלשהיא בכדי לראות דברים מתחת לפני השטח. תשובה גם באתר וגם למייל שלי תודה
1. אין קשר בין שעור לבין מחזור 2. בגיל 9.5 אין הדבר חריג להתחיל להתבגר. 3. רופא צריך להעריך את דרגת ההתבגרות שלה (גדילת החזה). השמנה, יכולה לפגוע בגובה הסופי של הנערה.
ברצוני לדעת מהן ההשפעות הגופניות הנגרמות כתוצאה מלקיחת רספרידל,ומאיזה גיל ניתן לומר שזו התבגרות מוקדמת[אצל בנות]?
קראי חומר על התבגרות מוקדמתבאתר: WWW.GDILA.CO.IL התבגרות מוקדמת היא לאחר גיל 8 שנים ריספירדל גורם לעלית פרולקטין ולעליה במשקל. לפני שמתחילים תאופה זו יש לבדוק פרולקטין בדם
שלום לפרופ' אני אמא לילד בן 11 נמוך ושמנמן. הבעיה שלי (הוא לא מודע) שאני לא מבינה מדוע איבר מינו זעיר בכלל לא רואים פין זה נראה כמו כפתור . אנחנו במעקב בבית חולים ואחת לכמה זמן עושים לא צילומי כף יד בקרוב יש לנו ביקור חוזר להערכת מצב. השאלה שלי האם אפשר להאריך פין או בכלל יש טיפול לדבר כזה? במידה ותשובת הרופאים תהיה שאכן הפין קטן מהנורמה. אני חייבת לציין שיש לי עוד שני בנים וכשהיו בגילו איבר מינם היה נורמלי לחלוטין. עוד אציין שכשהייתי בהריון עם בני עשיתי סקירת מערכות בחודש השלישי ואני זוכרת שהרופא אמר לי שיש לי בת. בסקירה השניה הוא אמר לי שיש לי בן אבל לא בטוח האם בגלל שכבר בעודו עובר האיבר היה כל כך קטן ולא בנורמה עד כדי כך שגם הרופא לא זהה את סוג העובר? מודה לך על תשובתך ruth k
בדיקת אולטראסאונד בהריון- אינה מעידה דבר ואינה מדוייקת בלי לבצע בדיקות ולבדוק האם יש בעיה ואם יש, מה טיבה, אינני יכול לתת תשובה רצינית. עליך לברר האם בצעו בדיקות בנושא ומה חושבים על הבדיקות שלו. לי אין המידע הזה על הבן.
לפני 10 חודשים כרתו לי את 2 בלוטות התריס עקב גידול סרטני מסוג פפילרי קצינומה. טופלתי באמצעות יוד, והקרנות חיצוניות. האינדוקרינית המליצה לי לקחת אלטרוקסין במינון של 150 מק"ג, יום-יום. שאלתי היא האם המינון שניתן לי הוא מספיק, או שצריך תוספת, כדי למנוע חזרה של הגידול? והאם המינון מספיק בשביל למלא את התפקיד של הבלוטות החסרות בגופי?
אני אהיה בעוד כ- חודשיים בת 16. לפני בערך ארבעה חודשים קיבלתי מחזור לראשונה. במשך כל חיי הייתי בהתחפתחות הגופנית שלי שנתיים פחות מהגיל האמיתי שלי. השדיים שלי ממש אבל ממש קטנים אני אפילו לא לובשת חזיה והשאלה שלי היא אם יש סיכוי לגדילה שלהם עוד?
בני בן 13.5 גובהו 147 ומשקלו 38 ק"ג. הוא נמוך מרוב בני גילו. האם יש מקום לגאגה?
אינני יודע. אין לי מידע על צורת גדילתו, על דרגת התבגרותו, נתוני משפחה ועוד יש צורך שיבדק על ידי רופא כדי לענות לך.
שלום רב, ברצוני לשאול מה זה אאותאירויד ??? מומחה בדק את אימי ואני מצטט את מילותיו:"בבדיקה נראת אאותאירויד ואין סימני קושינג או אקרומגליה" תודה יום טוב
אאותירואיד= בלוטת התריס פועלת באופן תקין קושינג=מחלה בה יש הפרשת יתר של קורטיזול אקרומגליה= מחלה בה יש הפרשת יתר של הורמון גדילה
בבדיקה נראת אאותאורויד ואין סימני קושיג עניתה על זה הבנתי שהבלוטת התריס פועלת באופן תקין ואין הפרשת קורטיזול, ,אך מדוע בבדיקה pth יש עליה לפני שנה 120 לאחר חצי שנה 116 לאחר מספר חודשים 76 והיום 12/07 155 אני סובלת מאוסטופורוזיס שהתגלה עקב נפילה חזקה ושבירת הקרסול לפני שנה וחצי ,תוצאה אמה גבולי/גב גבולי/צואר הירך אוסטופורוזיס לוקחת סידן ופוסלן שבועי ובנוסך b12 מאחר פעם גבוה פעם נמוך צפיפות עצם חדשה 20/12/07 ללא שינוי משמעוטי למעט ההאמה שיש שינוי משמעוטי. בנוסף התחלתי לקחת אומגה 3 אני שוקלת 55 ק"ג 1.62 בת 49 אוכלת נכון/פעילות גופנית אני סובלת מסחרחורות כאבים בגב התחתון ובילבול לפעמים (יכול להיות שזה קשור)בדיקת ציליאק תקינה.בדיקות נוספות wbc 4.6 - mcv 96.0+ mch 31.4 + mchc 32.7- אודה לך על הכוונה ויעוץ תודה ובריאות לכולם
אני בחור בריא בן 23. לאחרונה לצערי העליתי במשקל כ15ק"ג!! שמתי לב שלאחר הליכה אפילו הליכה קצרה או מאמץ אני מזיע מאוד והעירו לי שיש לי ריח גוף רע.האם יש קשר פיזיולוגי בין ההשמנה לבין הריח הרע והזיעה?? אני מתקלח הרבה ושומר על הגייניה תמיד בכל מצב. יש הסבר לדבר?? תודה רבה
ביתנו בת 14 ולא החלה התפתחות מינית. ביקשנו מרופא המשפחה לבצע בדיקות הורמונליות. לפי התוצאות אין שום פעילות הורמונלית. שאלתנו: האם זה נעדין בגד הנורמה? לאיזה רופא פונים: אנדרוקרינולוג ? נשים ? מה הסיבות ? מה עושים ?
יש לפנות בהקדם לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים ומתבגרים. לפי הבדיקה של הנערה מחליטים על בדיקות נא לקרוא על נושא זה באתר: WWW.GDILA.CO.IL
לפני מספר שנים אובחנה אצלי מחלת האשימוטו, עם ערכי Thyroid Peroxidase Ab שעלו בהדרגה מ- 500 ל- 718. עם זאת, כל שאר הערכים לתפקוד בלוטה - TSH, T3 ו-T4 תמיד בטווח הנורמה, כך שאיני סובלת מתת פעילות או מיתר פעילות. אבל חשה כל הזמן בסוג של גודש וכבדות בצואר ולעיתים קרובות בעייפות, בעיקר בשעות אחה"צ. אולטרסאונד מראה קשריות בשתי האונות, אחת מהן מעל 10 מ"מ. שאלותי: האם האשימוטו יכול להחמיר? האם רמת נוגדנים שעולה בהתמדה מעידה על משהו מסוכן? האם יש צורך בבדיקות מקיפות יותר? והאם במצב הנוכחי יש טיפול כלשהו?
שלום רב ! ברצוני לדעת מהן ההשלכות של לפני ואחרי ניתוח כריתת בלוטת התריס איך ההחלמה ומה זה הניתוח הזה (הבנתי שהמנותח נימצא בבידוד במשך שבוע???) אודה לך על תשובתך
אמא שלי עברה מיפויי צואר לפני יומיים החדירו לה חומר רדיואקטיבי בזמן הבדיקה ומאז היא לא מרגישה טוב בכלל(בעבר הרחוק עברה כריתת שד). לאחר הבדיקה שנמשכה הרבה זמן הרופאה אמרה שהיא תיצטרך לעבור ניתוח להוריד את בלוטת התריס אני נורא מפחדת ורוצה לדעת מה הניתוח הזה ואיך ההחלמה? "אחרי שעברנו את מה שעברנו...הפחד מקונן בליבנו " תודה לך מראש אדוני המכובד הבת המודאגת.
