פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום, ביתי בת ה-8 החלה הבוקר להתלונן על כאב בפטמה השמאלית שלה. מיששתי לה את הפטמות וגיליתי כי הפטמה הכואבת קצת נפוחה (גוש ברדיוס של כ-4 מ"מ) לעומת הפטמה שאינה כאואב בה כלל לא הורגש הגוש האמור. האם לדעתך מדובר בכאב הנובע מהתחלת ההתפתחות המינית? האם סביר כי שד אחת יתחיל להתפתח בעוד שהשד השני לא יראה כל סימן דומה? הם זה סביר שהתחפתחות מינית תחל אצל ילדה כל -כך צעירה? אני התחלתי לקבל מחזור בגיל 14 וכך גם במשפחתו של בעלי. הגובה שלי הוא 167ס"מ וגובהו של בעלי 187 ס"מ. לכן נראה לי מוזר שביתי תתחיל כבר עכשיו להראות סימני התבגרות בעודה בגובה של 130 ס"מ בלבד. תודה רבה, מיקי.
שלום, בהמשך לתשובתך אודה לך אם תוכל לענות לי על שאלותי הנוספות: אם אכן מדובר בהתחלת ההתבגרות המינית, תוך כמה זמן (מקסימום - מינימום) היא צפויה להתחיל לקבל מחזור? האם יתכן שההתפתחות הזו תעצר עכשיו מאליה ותחזור בשלב מאוחר יותר? האם התאור שמסרתי לך על כך שהיא התלוננה על כאב בשד שמאל, ומישוש השד הצביע על כך שקיים גוש קטן ברדיוס של כ-3 מ"מ (אגב הכאב חלף לה כבר באותו היום ויותר לא חזר מאז) מצביע על כך שצריך לפנות לרופא מומחה או שאפשר להניח לזה? תודה רבה, מיקי.
שלום, קראתי מאמר כל כך שאור בחדר שינה מפריע לתיפקוד הורמון הגדילה בלילה. האם זה נכון? ואם כן באיזה גיל מומלץ להתחיל ולישון בחושך מוחלט? תודה וחג שמח.
שלום, בתי בת 9 וחצי, 22 שוקלת ק"ג ובגובה 124 ס"מ. הילדה שומרת על עקומת הגדילה לאורך השנים. צילום כף יד הראה התאמה בין גיל העצמות לגילה הכרונולוגי. לאחרונה החל שיעור בבית השחי, מעט פצעונים באזור הפנים, וניצני גדילה באחד מהשדיים. בת דודתה קבלה מחזור בגיל 10 וחצי. האם ניתן להעריך תוך כמה זמן היא צפויה לקבל מחזור? מאחר והיא באחוזון 3% של עקומות הגדילה החשש שלי שצמיחתה תואט עקב קבלת המחזור וגובהה יהיה נמוך מאוד (כיום קצב הגדילה השנתי 5 ס"מ). האם מקובל לתת דקפפטיל במצב שכזה?
1 מתחילת הופאת ניצן השד ועד סוף הגדילה מוסיפים בערך 25 סמ- לא תלוי בזמן 2. אין יכולת חישוב מתי יוםיע מחזור 3. יעילות עיכוב המחזור במצב זה אינה גדולה 4. יש צורך בבדיקת מומחה.
שלום. לפני שלושה חודשים היתה לי דלקת חריפה בבלוטת התריס. הדלקת עברה והתוצאות נכון להיום הן : TSH- 20.12 (גבוה) ן-FT4, -11(נמוך), האם הבלוטה ניזוקה? תודה על תשובתך. ריקי
דלקת חריפה בבלוטת התריס היא דבר נדיר ובדרך כלל לא עושה דבר יתכן שהיתה לך דלקת מסוג אחר תפקוד בלוטת התריס שלך אינו תקין- גשי לאנדוקרינולוג.
לפרופ' צדיק צבי שלום רב, בבדיקת תהודה מגנטית נתגלה לי מיקרואדנומה בבלוטת ההיפופיזה יש לי הפרשה של פרולקטין..האם תוכל לאמר לי למה אני צפוייה מבחינה בריאותית בגיל מעבר..למשל יש לי דימום ברחם..ואני בבדיקות, הבנתי שזה ייתכן מהבלוטה...או קרירות מינית בדרך כלל לגברים, אבל אני אשה ויש ליבעייה מסוג זה... האם הגידול עלול לגדול, הבדיקה נעשתה לפני כ 4 שנים , מתי צריכה להידלק לי נורה אדומה? אודה לך אם תתייחס לשאלותי...משום שאני מרגישה שאין לי מספיק ידע בנושא...תודה
ברצוני להוסיף, גודל שהיה 5מ"מ ולא בדקתי ממזמן , בעבר היה לי הפרשה של 1950 פרולקטין, לפני כשנה 950, היות ואני מוטרדת מכך אני פונה מידי פעם לרופאה,שתורים להגיע אליה זה חצי שנה , שאומרת לי כי זה שום דבר..ויש את זה לרוב האנשים ואפילו אינם יודעים זאת...וכי אין דאגה..ובכן זה אמנם מרגיע אך לפעמים כאשר יש לי שינויים בבריאות אני שוב נלחצת, אולי אחרי הכל הבלוטה אחראית לכך. ..כמו הדימום... טישטושי ראיה,,הייתכן שגדלה? ,שנבדקתי אצל רופא עיניים ונאמר שהכל בסדר....מבחינת שדה הראיה ... האמת שזה מאוד מציק שגודל לך משהו במוח..ואתה רוצה להיות שקט.....אודה לך אם תוכל לתת לי קצת יותר פרטים לתופעה שלי..והאם יש היתייחסות לבעיה אם אני לפני גיל המעבר... תודה על תשומת הלב...
בדרך כלל נותנים טיפול בכדורים והבעיה נפתרת ונעלמת עליך לפנות לאנדוקרינולוג לבדיקה ויעוץ. פני לפורום מבוגרים
לביתי בת השנתיים וחצי הופיעו ניצני שדיים לפני חודש. היינו אצל רופא שאמר לנו שהכל בסדר ולהגיע לביקורת עוד שבועיים. אתמול התחילו הפרשות דמיות מהנרתיק ושפתי הפות שלה מעט נפוחים. מה לעשות? ומה התופעה הזו? אשמח לתשובה בהקדם
תפסיקי לה את כל המוצרים שיש בהם סויה!!! גשי לנטורופטית שתתאים לה תזונה מתאימה.
לבתי בת השנתיים וחצי יש חזה אחד שגדל ותופך לאחרונה. החזה השני שטוח, כמו שצריך להיות. לפני כחצי שנה עברנו מחלב צמחי (מטרנה ) לחלב פרה רגילה והגידול הפסיק. לאחרונה הגידול התחדש, ומסתבר שבמעון יום החדש שלה היא מקבלת יום יום לארוחת צהריים שלה מנה שמכילה סויה במקום מנה בשרית, מכיוון שהמטבח שם כשר חלבי.בקשתי מהם שיפסיקו לתת לה את מנת הסויה. האם יש מוצרים בשוק שהם תחליפי בשר שאינם מכילים סויה ???
עד היום אין הוכחה מבוססת המקשרת לסויה. במקום לקשור את הדבר לתופעות לא מוכחות, יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים בהקדם כדי לבצע בדיקות. קיימות תופעות הרבה יותר רציניות שיש לבררן בהקדם.
בני בן ה-12 בגובה 1.42 משקל 35 ק"ג, אני 1.71 אביו 1.69 (בעלי משקל עודף) התזונה שלו מאוד סלקטיבית, לא אוכל ירקות ופירות, ניתן לתת לו ויטמינים או כדורים כלשהם להשלמת התזונה ותוך כך לעידוד הגדילה???????????
1 יש לפנות לדיאטנית עם רישום תזונה של 3 ימים כדי לבדוק חוסרים ולהשלימם בהתאם 2 אם הבעיה היא תזונתית בלבד, תוספת תזונה עשויה לעזור. אבל אם קיימת בעית גדילה מסוג אחר, תוספת תזונה אינה מספקת.
שלום אבי בן 86 מטופל מזה כשנתיים בכדורים לתת פעילות הבלוטה. לאחרונה החל לסבול מפרפורים. עשה בדיקות לב והכל תקין. האם יכול להיות קשר בין נטילת הכדורים לפרפורים.? תודה מראש חג שמח שנה טובה
אם מינון התרופה גבוה מידי -כן זה פורום של ילדים ונוער. גילו של האבא קצת חורג מהתחום שלנו חג שמח ובריאות שלמה
תודה וחג שמח.
שלום פרופ' אני בהריון חודש שלישי ונוטלת אלטרוקסין 50 ביום. בבדיקת TSH שעשיתי השבוע התוצאות הן: TSH-4.34 הערכים הם 0.39-4 T4-1.1 ערכי נורמה 0.8-1.5 הרופא שלי בחופשה רציתי לדעת האם אתה ממליץ להגדיל את כמות האלטרוקסין? תודה וחג שמח
מה יכולה להיות הסיבה לריח זיעה חריף בילד קטן. הבנתי מהרופא (אנדוקרינולוג) שאיתו דברתי שהילד צריך להיות נוכח בפגישה בנינו (פשוט קוותי להגיע לבד ולקבל הפניה לבדיקות דם). הילד חרדתי מרופאים והייתי רוצה להכין אותו למתרחש בפגישה עם הרופא...מהרופא שדיברתי לא הצלחתי להבין. אולי ממך אבין יותר? בתודה מראש ובברכת חג שמח מיכל
1. הפרשת זעה היא הפעלה של בלוטות הזעה על ידי מערכת עצבים מיוחדת שנקראת אוטונומית. 2. הפעלת מערכת עצבים זו הגורמת להפרשת זעה תיתכן על ידי גורמים שונים א. מאמץ . בהשמנה קורה בקלות מכל מאמץ מזערי ב. לחץ נפשי ג. הורמונים שונים ד התבגרות רק לאחר שבודקים ילד, מתרשמים ממנו ומדברים עם ההורים והילד אפשר לבחור את כוון הברור לא שולחים בדיקות בלי שבדקו והחליטו בצורה סבירה מה צריך לעשות
אני בת 39 בריאה בדרך כלל בבדיקות ליפני כ-3 חודשים רמות גבוהות של pth 117 מה ניתן לעשות ? רופאת האנדו אמרה שיש לי חוסר בויטמין d היתכן ?
ביתי בת 9ו8 חודשים מטופלת מזה 10 חודשים בדקפפטיל בשל התפתחות מוקדמת , בחצי שנה האחרונה גבהה 4ס"מ התפתחות שדיים נעצרה אך תופעת השיעור המיני התגברה, בדיקות דם מראים על עצירת התבגרות מינית, אם כך מדוע תופעת השיעור לא נעצרת? בדיקות בלוטת אדרנל תקינות גיל עצמות 11שנים.
דקאפפטיל מעכב את השחלות וההתבגרות שעור מיני שייך לבלוטת האדרנל ולדקאפפטיל אין כל השפעה על כך, על כן הוא לא מעכב הופעת שעור מיני לאחר גיל 8 , בבנות, היא תופעה רגילה על כל היתר אינני יכול לענות לך- רופא שמכיר את הבת ואת כל הבדיקות יכול לענות
שלום רב, אני בן 25 ונמצא בתהליך של שינוי מין (FTM). הבעיה שלי היא שאני די נמוך יחסית לבחורים, ותהיתי אם לקיחת הורמון גדילה יכולה לגרום לי לגבוה? בנוסף, האם מסוכן לשלב בין לקיחת הורמון גדילה לטסטוסטרון?
דוקטור שלום, אישתי סובלת מבעיית השימוטו. היא נוטלת באופן קבוע 1000 מ"ג אלטרוקסין. בהריון נמדדה עליה של ה-TSH אחרי שלושה חודשים ,למרות שהרמות של ה-T3 וה-T4 היו תקינות. עד שהגענו לאנדוקלינולוג העלינו ל-1100 עצמאית והאנדוקרינולוג הגדיל החל מחודש רביעי ל-1350. התינוק נולד ובבדיקה הראשונית אובחן ב-TSH גבוה מעט (6.7) T4 תקין ו- T3 מעט נמוך. אנחנו אמורים להיבדק שנית בעוד שבועיים. הבנתי שתינוקות לאמהות שנוטלות אלטרוקסין נוטות לדכא את הפעילות של הילוד. האים זה העניין או שעדיין ייתכן שלא קיבל מספיק בלידה?
ל- T3 אין בכלל חשיבות במקרה זה. בלי לדעת באיזה יום לחיים ומה משך ההריון אין משמעות לבדיקת ה- TSH
דוקטור נכבד שלום רב! לפני כשלושה שבועות עשיתי בדיקת fna והתוצאות להלן: בניקור מאיסטמוס התקבל חומר המכיל קולואיד דליל וסמיך, קבוצות של תאים פוליקולרים, חלקם עם ציטופלסמה ואקואולרית מאקרופגים רבים בעלי פיגמנט. זפק קולוידי ציסטי עם דימום ישן. בניקור מאונה שמאלית התקבל חומר המכיל מעט קולויד דליל, קבוצות רבות של תאים פוליקולרים, חלקם עם שינויים אינבולוטיבים ודגנרטיבים, מאקרופגים עם פיגמנט. נראה שמדובר בזפק קולוידי ציסטי, אך בגלל ריבוי של הקבוצות ושינויים דגנרטיבים מומלץ מעקב והמשך ברור. א. אנא ממך רשום האם יש חשש לגידול סרטני? ב. האם יש צורך בניתוח להסרת הבלוטה? ג. נסה לכתוב לי את תשובה במילים של "העם" על מנת שאני אבין מה יש לי. תודה מראש בהערכה רבה שרית
דוקטור נכבד שלום רב! לפני כשלושה שבועות עשיתי בדיקת fna והתוצאות להלן: בניקור מאיסטמוס התקבל חומר המכיל קולואיד דליל וסמיך, קבוצות של תאים פוליקולרים, חלקם עם ציטופלסמה ואקואולרית מאקרופגים רבים בעלי פיגמנט. זפק קולוידי ציסטי עם דימום ישן. בניקור מאונה שמאלית התקבל חומר המכיל מעט קולויד דליל, קבוצות רבות של תאים פוליקולרים, חלקם עם שינויים אינבולוטיבים ודגנרטיבים, מאקרופגים עם פיגמנט. נראה שמדובר בזפק קולוידי ציסטי, אך בגלל ריבוי של הקבוצות ושינויים דגנרטיבים מומלץ מעקב והמשך ברור. א. אנא ממך רשום האם יש חשש לגידול סרטני? ב. האם יש צורך בניתוח להסרת הבלוטה? ג. נסה לכתוב לי את תשובה במילים של "העם" על מנת שאני אבין מה יש לי. תודה מראש בהערכה רבה שרית
במילים פשוטות לפי הבדיקה אין המעבדה יכולה לתת תשובה מוחלטת- על כן על היתר אינני יכול לענות
שלום רב אני סובלת מתת פעילות ונוטלת אלטרוקסין 50 ביום שאלתי היא לגבי כאבי ברכים תמידיים לאחר שנשללה דלקת פרקים בבדיקת דם, רופא המשפחה שלי טען שזה נובע מבלוטת התריס האם זה הגיוני? תודה
מה הם כל הגורמים והדברים שמשפיעים, לחיוב ולשלילה, על גביהתו של בן אדם ואיך הם מתחלקים באחוזים? אני מתכוון להכול: שינה, אכילה, הרמת משקולות, שכיבות סמיכה, פעילות גופנית, 'גורל'. ומאיזה גיל מותר להרים משקולות ובאיזה משקל? תודה רבה לעוזרים!
שלום יש לי תינוקת בת חודשיים. לפני כשבועיים היא לא חשה בטוב , היתה ישנונית והיה קשה מאוד להעירה, בבית החולים ערכו לה בדיקות וחשבו שהיה לה וירוס בבטן, צבע הצואה שינה את צבעו לירוק ,ולא היה לה חום. היא שוחררה לאחר יומיים. בביה"ח לא בדקו בלוטת התריס, רק בשחרור מן הלידה והכל היה תקין. מאז היא מתנהגת כרגיל. מאוד ערנית ביום וישנה כ6-7 שעות בלילה רצוף. היות ואני צריכה לחסן אותה מחומשת, הרופא הציע לעשות בדיקות דם ולראות שהכול תקין הבדיקות היו תקינות חוץ מ : eosinophils 8.60 mcv 91.5 t3 total 3.20 free t4 13.40 tsh 6.70 hemoglobin 10.10 השאלות שלי הן: האם התוצאות לא בנורמה? האם יש סקאלה של תוצאות מיוחדות לתינוקות? האם אפשר לחסן אותה? האם ההתנהגות של ערנות ביום ושינה רצופה בלילה תקינה לגיל זה או זה קשור לבלוטת התריס? האם יש קשר לכך שקיבלה חיסון שני לצהבת והוא גרם בזמנו לישנוניות? למרות שכנראה היא החלה לא לחוש בטוב כבר יום קודם. האם ההמוגלובין נמוך ומצריך תוספת ברזל? והסוכר 106 האם נחשב גובה? תודה
התוצאות סבירות יש סקאלה מיוחדת לתינוקות שאלי את רופא הילדים, אני לא בדקתי אותה. חשובה הבדיקה הגופנית אין שום קשר לבלוטת התריס קשר לחיסון- ניחוש, אינני עוסק בניחושים המוגלובין- דברי עם הרופא- יש שגרת ברזל לתינוקות. הסוכר תקין
לבתי בת ה- 8 וחודשיים החלו להתנפח הפיטמות , האם מוקדם מידי? האם יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג, האם יש צורך בהפניה מרופא ילדים? אמא מודאגת אודה על מענה
בגבול הנורמה כדאי לפנות לאנדוקרינולוג ילדים נא לקרוא חומר באצר WWW.GDILA.CO.IL
אני בת 25, לא בהריון כרגע ומעולם לא הייתי. בחודשים האחרונים אינני נוטלת גלולות למניעת הריון (לאחר שנים של שימוש) ושמתי לב (יותר נכון חבר שלי שם לב..) שסחיטה של השד באזור הפטמה מלווה אצלי בהפקת מס' טיפות של חלב (לעיתים עד כדי השפרצה קלה). רציתי לדעת מה יכול להיות פשר הענין- האם מדובר בבעיה הורמונלית כלשהי (כגון עודף פרולקטין נניח) או שמא זו תופעה מוכרת/נורמלית לנשים שאינן מניקות? אודה מאוד לכל תשובה בנושא :-) עדי
שלום רב וגמר חתימה טובה לפני יומיים ערכתי לבני בדיקות דם וצילום כף יד, בעקבות תלונתי בפעם השניה בשנתיים האחרונות כי הילד נראה חיוור ולא אוכל טוב. בצילום של שנה שעברה הבחינו כי בגיל 6.5 עצמות כף היד תאמו לגיל 4. ועכשיו בצילום הבחינו כי בגיל 8 שהוא כיום, עצמות כף היד מתאימות לגיל 4.5. אני מאוד מוטרדת. הילד הוא בין הקטנים בכיתתו, כיתה ג. הוא ילד עירני ופעיל מאוד. בעייתי מאוד מאוד באוכל. אני די מוטרדת בשל התוצאות ואשמח לקבל עצה מקצועית ומכוונת כיצד עלי לטפל בילד כדי שלא יפריע לגדילתו והתפתחותו בעתיד ענר. תודה רבה וגמר חתימה טובה דליה
בבדיקת דם לבת 17 נמצא: זרחן 3.6 (נורמה 4-6), סידן 10.3 (נורמה 8.5-10.5) ואלבומין 5.0 (נורמה 3.5-5.2). אמנם הזרחן נמוך רק מעט מהנורמה, והסידן קרוב לגבול העליון אך בתוך הנורמה, אך האם בכל זאת זה יכול לרמז על בעייה? האם כדאי לבדוק PTH?
עד איזה גיל נערה יכולה לקחת הורמון גדילה
שלום. נאמר לנו כי להורמונים שונים מותאמים מזרקים שונים. בני קיבל מרשם להורמון: norditropin simp.10mg והמזרקים שנכתבו במרשם הם: nevofine 30g 8mm אנחנו מעונינים לתת את ההורמון במזרקים ללא מחט. האם אפשר לתת את ההורמון הזה במזרקים כאלה? מה עלי לבקש בבית המרקחת? תודה, ושנה טובה.
להורמון מסוג זה אין מזרק ללא מחט. על כן לא תוכלי להשתמש במזרק ללא מחט. מזרק ללא מחט יש רק להורמון הנקרא ביוטרופין. רופא צריך להוציא מרשם מתאים
לבני בן ה-12 שהוא בשלב ההתבגרות יש איבר מין מאוד מאוד קטן ומוכנס פנימה, כשהוא יוצא הוצה הוא בגודל של איבר מין של תינוק. בני מאוד מתבייש בזה ומתוסכל, בביקור אצל אנדוקרינולוג ילדים נאמר לנו שנתחיל בזקירות הורמונים האם זה מומלץ בגיל כזה ומה עושים?
אינני יודע מה היו הבדיקות של הבו אינני יודע איזה טיפול הומלץ ולכמה זמן אינני יודע מה זה נקרא אבר מין של תינוק יתכן גם שהבן הוא שמן ואז אבר המין נראה עוד יותר קטן מאשר הוא באמת צריך מידע יותר מדוייק או לפנות לרופא לחוות דעת שניה.
שלום רב, אני כבת 34 ומאובחנת כמי שסובלת מפעילות יתר משמעותית של בלוטת המגן. אני מטופלת בכדורים מסוג מרקפטיזול במשך כ- 6 חודשים (בהם לא נטלתי את הכדורים באופן סדיר). בבדיקות שערכתי בין היתר לתפקודי כבד, התקבלו ערכי אלקפוספט גבוהים. האינדוקרינולוג המטפל בי ממליץ כי אקבל טיפול באמצעות קפסולת יוד. למיטב ידיעתי קיימת אופצייה נוספת של ניתוח. ידוע לי כי ב- 2 המקרים קיימות תופעות לוואי.אלו הנובעות מהטיפול ביוד ידועות לי (פחות או יותר). ראשית,איני יודעת באיזה מבין האופציות לבחור (יוד או ניתוח) והאם חשוב כבר היום לטפל בנושא ומהי רמת דחיפותו. אני מבקשת לדעת אלו תופעות עלולות להגרם כתוצאה מניתוח ומהי רמת הסבירות/שכיחות של תופעות אלה. אשמח לקבל כל מידע שיעזור ויכוון אותי. תודה רבה.
אם למקום אין מומחיות גדולה מאד בניתוחים מסוג זה , הסיבוכים הרבה יותר גדולים. מי שלא לקח כדורים באופן סדיר, לעולם אינני מפנה אותו לניתוח. כי אם בניתוח יפגע הפאראתירואיד והוא לא יטופל באופן סדיר-יש סכנת מוות.
בני בן החמש רוצה ללכת לחוג גודו. שמעתי על כך שילדים שעוסקים בפעילות גופנית מאיטים את גדילתם. האם יש מחקרים על כך? האם זה נכון? בברכה, רונית
שלום רב! האם ילד שנולד בגובה של 54 ס"מ (לא נחשב נמוך נכון?) יכול להאט את קצב גדילתו במהלך השנים? אני גבוהה (1.73) ובעלי 1.78 ס"מ אך בעלי סיפר לי שהוא היה מאוד נמוך עד לגיל 13 ולאחר מכן גבה בבת אחת. האם המרכיב הגנטי בגלל היותו בן הוא רק מהאב או גם ממני ( תמיד נחשבתי לגבוהה) בני כיום בן 4 וחצי גובהו 1.12 ס"מ. האם יש מקום לדאגה בגלל עברו של בעלי? אודה לתשובתך.
לבעלך היתה התבגרות איטית ואין בכך כל בעיה. אינני מבין מהיכן נובעות הדאגות שלך. לפי הנתונים שנתת לבן אין בעיה
מה זה הורמון התבגרות גדילה גבוה לבת בגיל 8 חודשים.
אינני יודע למה את מתכוונת בדיוק במקום שאלתך זו, ספרי מה הבעיה ומה היו תוצאות הבדיקות ותקבלי תשובה
בתי בגיל 8 חודשים היה השד שלה נפוח , הלכתי ליועץ אמר שזה יחלוף וזה מהלידה ומההורמונים ,בבדיקות דם שעשיתי אמרו שיש לה הורמון התבגרות גדילה גבוה ,ויש מי שהפחיד אותי ואמר שהילדה תגדל לגיל מסוים ואחר כך תפסיק לגדול , אני רוצה לדעת מה זאת אומרת הבדיקה הזאת ?.
בתי בת 9 הגיעה היום אלי והתלוננה כי נמאס לה, כל היום היא הולכת לשרותים כי יש לה הרגשה רטובה. היא טענה והראתה לי שיש לה הפרשות סמיכות צהבהבות. הדרכתי אותה לנגב טוב טוב , אך היא לא מוכנה לשים תחתונית. בכל אופן, ההתפתחות שלה ניראת נורמלית לחלוטין, גובה מעל הממוצע ומשקל נורמלי ולא נראים עליה כל סימני התפתחות מינית עדיין. יש לי ילדה נוספת בת 11 גם היא גבוהה משקלה נורמלי וגם אצלה עדיין לא החלה כל התפתחות מינית. אני ואמא שלי ודודותי ובנות דודותי מקבלות בגיל מאוחר יחסית 14.5 שאלתי היא - מה יכולה להיות הפרשה בגיל 9 ?
שלום לך לבני כבן 13 יש פין קטן והדבר מדאיג אותי. התפתחותו השכלית והגופנית כשל בני גילו עדיין לא החלה הגדילה הגופנית המאסיבית יש לו מעט שיער ערווה ונראה כאילו הפין הפסיק לגדול ונראה כפי שהיה בגיל 5 לערך. יש לי בן כבן 7 שיש לו פין יותר גדול מלבני הגדול. שאלתי האם עוד צפוי שינוי או שלבני הגדול יהיה פין קטן ממשית מהממוצע ואם ניתן לבצע התערבות תרופתית או אחרת. תודה
צריך לבדוק אותו גופנית. יתכן והוא לא התחיל עדיין להתבגר. בהעדר התבגרות גדילת הפין היא כ-3 ממ לשנה
שלום רב, בני בן ;12 גובהו 1.43 בערך, אולי מעט פחות ומשקלו 39 ק"ג. לעניות דעתי, ובהתאם לילדים בני גילו בני כיתתו הוא נמוך מדי. יש לו בעיות תזונה מילדות. לא נוגע בעיקר בפירות ובירקות. למעט ירקות מבושלים. אחותו בת ה-10 גובהה 1.55 ומשקלה 45 ק"ג. זה כדי לסבר את האוזן. נכון שאופן ההתפתחות של בנות מעט יותר גבוה משל בנים בהתחלה אבל בכל זאת. האם יש צורך לדאוג? האם צריך מעקב של אנדוקרינולוג כדי לבצע צילום כף יד. גובהו של אביו 1.78 וגובהי הוא 163. מצד האב כולם במשפחתו גבוהים. אצלי במשפחה יש שני אחים גבוהים מאוד יחסית וכל השאר בגובה ממוצע. יש לי אח שהיתה לו בעיה דומה בילדות אך נכון להיום גובהו 1.72. אשמח לכל תשובה תודה ובברכת חג שמח אריאלה
הם נולדו בזמן (שבוע 38) במעקב אצל אנדרקנולוג הוא גדל מעט,אך עדין נמוך בכ-5 ס"מ מהעקומה הנורמלית. אומרים לנו לחכות מכיון שהוא גדל בעצמו.ורק לעקוב. עשינו 2 בדיקות להורמון גדילה הראשון הראה שכמעט אין הורמון גדילה, והשני הראה שיש , אך בטווח הנמוך של הנורמה. האם בכל אופן אפשר (כדאי?) לקבל הורמון גדילה?
לא ניתן לענות לך בלי נתונים מדוייקים 1. תאריך לידה, משקל לידה, אורך לידה- אם אין אורך לידה, מה התאריך הראשון שמדדו ומה היו המשקל והאורך. כמה זמן (בשבועות) נמשך ההריון מה גובה האבא והאמא תאריך מדידה אחרון ומשקל וגובה באותו היום מה היה שיא הורמון גדילה בטסט מה היה גיל העצמות האחרון ומתי בוצע בלי כל אלה אין סיכוי שאוכל לתת תשובה ענינית להציע לתת לילד זריקה כל יום במשך 10 עד 12 שנים זה ענין שלא מחליטים עליו על רגל אחת
בתי מקבלת דקפפטיל כל 28 יום. בגלל ערב חג - אין ברירה והיא תאלץ לקבל אחרי 27 יום. אם אין ברירה (כמו במקרה הזה) מה עדיף - להקדים או לאחר ביום אחד/ יומיים? האם איחור חד פעמי של יום - יכול לגרום נזק?
ביתי בת ה-11 קיבלה היום מחזור. האם זה מוקדם מדי? האם ניתן לעצור את המחזור? נאמר לי כי ברגע קבלת המחזור הגדילה נעצרת. האם זה נכון?
קיבלתי בתודה את הודעתך בדבר המאמר שמתפרסם באתר "גדילה". מדובר שם בעידוד תמיחה לנמוכי קומה ולא על מי שמבקשים לעצור את גדילתו. האם תוכל להשיב לי בבקשה לגבי מי שקומתה גבוהה מאוד (בת 10 ובגובה 167 עם אב שגובהו 2.00 מ') אודה לך מאוד אם תוכל להתייחס לשאלה
http://gdila.co.il/article/?id=40a94736fe764b6d9e9b8e7aa7281399 החישוב מתבסס על קריאת צילום כף היד על ידי מומחה לנושא- לא על ידי מכון רנטגן. ודרגת ההתבגרות.
סה"כ יש מידע בעולם על 560 נשים שעקבו אחריהן כ-10 שנים. תופעות הלוואיהבולטות: ב- 5-8% עליה במשקל, כאבי ראש בחילות הקאות, 0.5% שינויים בהתהנגות פסיכולוגית-מינית. 0.5% הפרשת חלב 4% דימומים מאברי המין (חייבים לבדוק לפני תחילת טיפול סיכונים במנגנון הקרישה במחלקה להמטולוגיה) 0.3% ציסטה בשד או רחם בחלק מהנשים לא הופיע מחזור או היה מאד לא סדיר 6-12 חודש לאחר הפסקת טיפול. בקבוצה של 40 נשים שעקבו אחריהן לפחות 10 שנים נצפו 60 הריונות
בת 28 לאחרונה שמתי לב שיש לי צמיחת שיער בהיר כמעט בכל חלקי הגוף למשל על הבטן,גב,עורף,בפנים,השיער הוא בהיר כי אני בהירת עור. יש לציין שעברתי לפני שנה הפלה טבעית שמאז הורדתי 10 ק"ג, משקלי היום 47 וגובה 1.61.אינני עושה דיאטה ירידה במשקל נבעה מהמצב הנפשי.TSH יצא תקין. האם יש קשר להורדת משקל וצמיחת השיער?אף פעם לא היתי שעירה ואף פעם לא סבלתי מעודף שיער במקומות משונים. האם יש לי בעיה עם ההורמונים? אנא עזור לי. לא יודעת למי לפנות קודם ואיזה בדיקות לעשות. תודה מראש.
בני בן הארבע וחצי נמצא מתאים לקבלת הורמון גדילה. קיבלנו כבר את כל האישורים כולל מרשם. שמענו כי ישנם מזרקים ללא מחט. כיצד רוכשים אותם? היכן? האם אפשר פשוט לבקשם עם ההורמון עצמו בבית המרקחת? תודה.
שלום רב, בני נולד בשבוע 33 במשקל 1400,הוא שהה בפגייה חודש ימים בדיום.כיום הוא בן 4 וחצי,גובהו 105 ס"מ ומשקלו 14.500.הוא אינו אוכל כראוי לילד בגילו,מאוד בררן בכל מה שקשור לאוכל.אני רוצה לציין כי אביו גבוה מאוד (2 מ') ואני 1.66.מה פוטנציאל הצמיחה שלו,האם עליי לערוך בדיקות מסויימות?
בנך נולד במשקל תקין למשך ההריון. גבהו תקין אם יש חשש לבעיה תזונתית , יש לרשום את תזונתו במשך 3 ימים ולפנות לדיאטנית להערכת תזונתו אם להערכת הדיאטנית קיימים חוסרים בתזונתו, יש לבצע בדיקות. רופא הילדים צריך להעריך האם גדילתו עקבית
בני בן 3.5 שוקל 14.5 קילו וגובהו 93 סנטמטרים. הוא נראה רזה וקטן. הוא ילד בריא נבון ופעלתן. האם נתותיו הפיזיים מצריכים התערבות או בדיקות? בתודה
בנך בתחום הנורמה-זה לא אומר דבר. מה שקובע הוא אם גדילתו עקבית על אחוזון קבוע
אנו שוקלים ליתן טיפול באסטרוגנים לבתי בת ה- 10 שגובהה כיום 168 ס"מ (האב- 2.00 מ') לאחר שהבת הבכורה בת ה- 17.5 נעצרה ככל הנראה ב- 1.82 מ'. לפי גיל העצמות שלה שנבדק לאחרונה, גיל העצמות שלה הוא של בת 12 שנים וכ-4 חודשים. מה הסיכונים והאם כדאי לבצע את הטיפול בהתחשב בזה שהיא עוד קטנה בגיל ואמרו שיכולות להיות בעיות להיכנס להריון בגיל מאוחר יותר. אודה לתשובת מומחה
קיבלתי בתודה את הודעתך בדבר המאמר שמתפרסם באתר "גדילה". מדובר שם בעידוד תמיחה לנמוכי קומה ולא על מי שמבקשים לעצור את גדילתו. האם תוכל להשיב לי בבקשה לגבי מי שקומתה גבוהה מאוד (בת 10 ובגובה 167 עם אב שגובהו 2.00 מ') אודה לך מאוד אם תוכל להתייחס לשאלה
אני עברתי טיפול הורמונלי בכדורים (8 ליום) לעצירת הגובה בגיל 13 למשך חצי שנה (כיום בת 35) התחלתי טיפול הורמונלי בגובה 1.76 ונעצרתי על 1.79. בגיל 12.5 הייתי 1.73 תוך חצי שנה הייתי 1.76.. הרופא בבלינסון אמר כי לפי גיל עצמות הייתי צריכה להגיע לגובה של עד 2.10 מ'
היי, רציתי לדעת מה יכולות הסיבות לעליית שיעור הסידן בדם אצל ילדה בת 4 וחצי. לא ידועות בעיות רפואיות כלשהן והילדה בריאה, ברוך השם.
כדי לענות לך בצורה עניינית צריך יותר מידע על ילדה כזו 1. מה רמת הסידן? גבה העליה משנה 2. מה רמת PHOSPHOR, ALKA PHOSPHATASE, SODIUM, UREA , K 3. האם נבדק PTH? 4. האם מקבלת תרופות כלשהן? 5. האם סובלת ממחלות כלשהן? אם נבדק פעם אחת בלבד והעליה קלה, תיתכןו גם טעות מעבדה אם מקבלת ויטמין D יתכן ונתנו לה יותר מידי אם הרמות ענקיות יתכן ובלוטת הפאראתירואיד מפרישה הורמון בכמות גדולה בלי מספיק מידע על הילדה לא מעשי לענות לך.
אני בת 32. במסגרת בדיקות כלליות שעשיתי בעקבות רצוני להכנס להריון עלה כי רמת ה TSH שלי היא 9.31, FT4 יצא 13.9, כולסטרול כללי, טוב ורע, וטריגליצרידים- הכל תקין. כנל שאר הדברים כולל לחץ דם. לימפוציטים יצאו גבוה מעט-45.3, ניוטרופילים נמוך מעט-34.4 ואאוזינופילים גבוה-11.9%. משקלי תקין. הפסקתי לעשן בבת אחת לפני חודש וחצי לאחר 12 שנות עישון, וכן, אני סובלת מנזלת אלרגית. לא חשתי בכל תופעות חריגות מבחינה בריאותית,האם אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס? האם עלי להסדיר זאת טרם הכניסה להריון? והאם קיים קשר בין רמת ה TSH הגבוהה והלימפוציטים או האאוזינופילים הגבוהים? תודה רבה
ה TSH שלך גבוה- פני לאנדוקרינולוג לברור- TSH כזה בהריון, לא בריא לעובר אין קשר לדברים האחרים מלבד זאת את גדולה מידי למדור זה העוסק בילדים ומתבגרים
שלום לפני כשנה התחלתי טיפולי פוריות התחלה הזרעות ולאחר מכן טיפולי IVF , קיבלתי אלטרוקסין מינון של 5 פעמים בשבוע 50 מ"ג עשיתי בדיקות דם והתוצאה הייתה - TSH - 0.25 וה - T3 ו - T4 תקינים וזה היה כאשר הייתי בחודש ללא הורמונים כי הייתי בהפסקה מהטיפולים הורידו לי מינון ל - 4 פכמים בשבוע 50 מ"ג התחלתי IVF עם הורמונים ועשיתי שוב בדיקה אתמול כי קבעתי תור לאנדוקרינולוגית לאחר שכל פעם רופאת משפחה שינתה לי מינונים הבדיקה הראתה TSH - 20 ו - T3 T4 תקינים היום עשיתי החזרה של 2 עוברים - האם זה היכול לפגוע לי בסיכוי ההיקלטות שלהם ? יש לציין שלפני תחילת כל הטיפולים הכל היה תקין , ואני עשיתי דיאטה וירדתי במשקל ללא שום בעיה בבקשה תשובתך מיתר
TSH חייב להיות בתחום הנורנה. כאשר ה- TSH גבוה יש סיכוי לנזקים בעובר. עלייך להיות במעקב צמוד של אנדוקרינולוג.
מה אפשר לעשות כאשר יש שיער מסביב לפיטמות שממשיך לצמוח,שיער בסנטר (נקבה גיל-40 )
שלום רב, בני בגובה 153 משקל 55 ,לאחר התייעצות עם רופא המשפחה וגרף שהראה לנו הוא בתוך 30% בגובה של בני נוער(לדעתי זה נמוך) . גובהה ההורים אם-158 גובה אב-165 התפתחות הגדילה אצל האב נעצרה לפי זכרונו אמו סיפרה שזה עקב מחלות (אולי בתקופה זו לא ידעו על הנושא) משפחת האם גובה האחים ממוצע 175 משפחת האב גובה האחים 175-180 ומעלה. גם הסבים משני הצדדים היו גבוהים האם אני יכולה לבקש הפניה מרופא משפחה לאנדוקרינולוג לבדיקה מאחר והבנתי כי הגיל המשמעותי לצמיחה הוא בין 13-14 גיל הילד 13 הוא כן התפתח מבחינת שיער בבית השחי ,במפשעה, הנושא מאוד מפריע לו כי לאחר שחזר מחופשה ראה כי כל הילדים אפילו אלו שהיו נמוכים ממנו עברו אותו בראש.רופא המשפחה הציע לחכות שלושה חודשים ולעקוב אחר הצמיחה.
את יכולה לבקש הפניה ואת גם יכולה לקבוע תור לבד מתוך רשימת המומחים בקופת החולים שלך.
אני בן 28, לאחרונה הופיעו תחושות של כמעט אבדן הכרה מלוות בסחרחורות קשות חיוורון, חוסר שינה ועייפות רבה. בבדיקות נתגלה: TSH: 11.910 / t4 :15.3 לאחר בדיקה חוזרת נמצא כי TSH: 9.870 / t4: 15.6 רופא המשפחה אמר כי אני סובל כנראה מ" השימוטו " ורשם לי אלקטרוסין במינון של יום 50 ויום 100 מ"ג לסירוגין! בנוסף שלח אותי לאולטראסאונד של בלוטת המגן רק בעוד חודש וחצי - לא דחוף לדבריו. אינני מתפקד כבר חודש ימים ואני עדיין חש ברע, על אף שאני נוטל הכדור מס ימים. האם עליי לבצע בדיקות נוספות והאם האבחנה היא וודאית?
1) מי שסובל מבעיות של כמעט הכרה וסחרחורות ועוד צריך עזרה דחופה , לא יושב על יד המחשב, אלא יוצא מהבית והולך לרופא באופן דחוף 2) חוות דעת רפואית לא ניתן לתת ללא בדיקת החולה- מסוכן מידי 3) חובה עליך לפנות בגלל "סחרחורות וכמעט אובדן הכרהב" מידית לרופא לבדיקה כי: אם יקרה לך בכביש או בנהיגה או במקום המסכן אותך, אתה יכול לההרג או הפצע אנושות. לא סביר לי שאם זו הבעיה הטיפול שאתה מקבל יפתור את הכל.
שלום. רציתי לדעת האם תופעה של הזעת יתר בילדים ניתנת לטיפול. בני בן שנה ו 3 חודשים סובל מהפרשות זיעה כמעט בלתי פוסקות - מה אפשר לעשות בנושא? תודה.
שלום רב, בבדיקת תינוק בן יומיים התקבלו התוצאות: TSH- 6.72 mlU/L T4 FREE - 36.0 pmol/L אנו ממתינים לתוצאות בדיקה נוספת. האם מדובר בתת תריסיות מולדת? מה המשמעות של הערך הגבוה FT4? אודה לתשובתך.
