פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום פרופ' צדיק צבי... אני בת 14 וקיבלתי מחזור שהייתי בת 11 וחצי ומאז הפסקתי להיתפתח החזה שלי לא גדל מאז וגם לא גבהתי מאז... האם יש קשר לזה שאני רזה (אבל אני לא בתת תזונה) בבקשה זה חשוב שתענהה

היי: גיסי בן 31 היה מאושפז לפני כחודש לאחר שהרגיש כאבים באזור הגב התחתון. לאחר בירור בביה"ח הודיעו לו כי יש לו דימום מסביב לאדרנל , לאחר מספר צילומי סיטי שבוצעו ראו ספיגה של הדימום הוא שוחרר הבייתה עם חופשת מחלה ובטענה שכנראה זה נגרם מיתר מאמץ בעבודה, לפני מספר ימים הוא התמוטט לאחר שאיבד דופק ונשימה וכרגע הוא במחלקה לטיפול נמרץ לב, ברצוני לשאול האם יש קשר בין הבעיה באדרנל לבעיית קוצב הלב? (אין לו רקע לבבי)

ביתי בת 11.5 , קיבלה מחזור לפני כשנה בערך? גובה עומד היום על 1.48 רופא שהיינו אצלו טוען כי לפי צילום כף היד שלה לא נותר לה לגבוה אלא 2-3 ס"מ נוספים? האם יכול להיות? לאורך כל השנים היתה הילדה הגבוהה בכיתה ? האם מבחינה רפואית ניתן לבצע טיפול? תרופות ו/או הורמון גדילה ו/או ניתוח? יש לציין כי היא בזמן האחרון היא שמנה מאוד וצמחו לה שערות בבטן ובגב , מה עלינו לעשות? לאן לפנות?

אני בת 17 וגובהי הוא 1.59. חשוב לציין כי הורי יחסית גבוהים אמי- 1.63 ואבי 1.78 כמו כן אחי הגדול הוא 1.85. את המחזור הראשון קיבלתי לפני 4 שנים. מאז לא המשכתי לגבוה ולהתפתח כלל. שמעתי שניתן לקחת הורמון גדילה על מנת לזרז את ההתפתחות ולהגדיל את הגובה בכמה סנטימטרים. אך האם ניתן לקחת את זה בגיל 17? כמו כן שמעתי גם על ניתוח הארכת גפיים. באיזה גיל ניתן לבצע אותו, אם בכלל ? מהם הסיכונים וכמה זה עולה?

שלום פרופ' צדיק, בתי בת 6 שבועות ועדיין סובלת מצהבת. עד כמה שהבנתי החשד הוא שהצהבת נגרמה עקב כך שלי סוג דם O rh negetive ולתינוקת O RH +. התינוקת יונקת. בשבוע שעבר בוצעה בדיקה לתת תריסיות ולהלן התוצאות: Bilirubin Total | mg/dl 13 Bilirubin Conjugated | mg/dl | 0.7 Bilirubin Unconjugated | mg/dl 12..3 TSH | mIu/l 9.47 Free Thyroxine (FT4) | pmol/l | 17.3 לאחר יומיים חזרו על הבדיקה והתוצאות היו: Bilirubin Total | mg/dl 12.2 Bilirubin Conjugated | | לא בוצע, דגימה המוליטית | Bilirubin Unconjugated | | לא בוצע, דגימה המוליטית TSH | mIu/l | 7.13 Free Thyroxine (FT4) | pmol/l | 19.7 כמו כן עלי לציין כי בתחילת ההריון נבדק אצלי ערכי ה TSH ונמצא כ 4.61 mIu/l הרופא טוען שהכל בסדר עם התינוקת.. האומנם? האם מדובר בתת תריסיות ואנו מתמהמהים במקום לתת טיפול? בינתיים קבעתי תור לאנדוקרינולוג בעוד 3 ימים, האם יכול להיות שנגרם בינתיים נזק? אני מאוד מודאגת, אנא תשובתך.

תודה על תשובתך בבדיקה נוספת TSH של הילדה 9.53 ו -FT4 ירד ל - 16.3 בכל מקרה לאחר פגישה עם האנדוקרינולוג אעדכן.

בוקר טוב , אני בת 31 לפני כחצי שנה התחלתי טיפולי פוריות , בהתחלה התחלתי הזרעות רק עם זריקה לתזמון ביוץ וכמובן שעשיתי את בדיקות הדם הנדרשות והכל היה תקין כולל בלוטת התריס.לאחר קבלת הורמונים שונים חל אי איזון בתפקוד הבלוטה , היום אני בטיפולי IVF אני לוקחת אלטרוקסין 50 שישה ימים בשבוע חוץ מיום שבת .עשיתי בדיקות דם ואלו התוצאות שיצאו: TSH - 0.25( גבולות 0.35-5.5) T4 - 16.3 (גבולות 10.3-19.7) T3 - 4.22 (גבולות 3.5-6.5) אני מבינה שעדיין הבלוטה לא התאזנה מה עליי לעשות ?האם בגלל תת-פעילות קלה כזו יש מצב שאני לא יכולה לרדת במשקל כי אני בדיאטה כרגע (1.72 שוקלת 87) אודה על כל תשובה , יש לי תור לאנדוקרינולוגית רק בעוד חודש , עד עכשיו רופאת המשפחה נתנה לי את המינונים שקיבלתי שיהיה לך יום נעים דניאל

בני התחיל לקבל את הזריקה דקפפיטל הוא נמצא באחוזון הנמוך והתחיל את תהליך ההתבגרות שלו ע"פ דברי הרופא אנדרו שמטפל בו . הייתי רוצה לדעת מה הם תופעות הלווי מהחיסון ומה ההשלכות הקימות אם בכלל מהחיסון ע"פ דברי הרופא בני היום בן 11 והוא יקבל את החיסון עד גיל 13 ורק אז יתחיל את תהליך ההתבגרות האם זה בסדר.

לפרופ' צדיק שלום! בתי בת 10 וחצי קיבלה מחזור ראשון ( הפרשה חומה במשך יומיים) מ גיל 5 היא ירדה בעקומת הגובה מעשירון ה -90 ל -50 ובמשקל אפילו ל- 25 . מגיל 9 וחצי התחילו להופיע סימני המין המשניים. היא נמצאת במעקב של אנדו קרינולוג. הגובה שלה 147 ס"מ והמשקל 41 ק"ג. אנו חוששים מתופעות הלוואי של הדקפפיל. 1. האם קיים מחקר בילדות שקיבלו את הזריקה? 2. האם קבלת הזריקה מאפשרת צמיחה לגובה ( מעכבת גדילת גיל העצמות?) גיל העצמות של בתי 12 שנים.- 3. מהם הנזקים לתווך הארוך? תודה רותי

מבירור אינטרנטי קצר גיליתי כי ישנה כיום תמימות דעים בקרב אנדוקרינולוגים כי DHEA אינו מעכב את הזדקנות העור, או בכלל מעכב הזדקנות. שאלתי: האם ישנם גורמים הורמונלים אחרים אשר הוכחו כמעכבי הזדקנות? האם בכלל יש גורמים ביולוגים המעכבים הזדקנות?

בנוסף, האם יכול להיות שתת פעילות הבלוטה הוא תוצאה של הפרעת האכילה? האם זו גם הסיבה שהשדיים שלי לא מפותחים (של אחותי כן)?

אני בת 24, לוקחת תרופות כמו דפלפט, פריזה, מירו וסרוקוול ומטופלת אצל דיאטנית בעקבות הפרעת אכילה. לאחרונה העלתי 8 קילו במשך חודשיים. עשיתי בדיקת נשיפה של חילוף חומרים ויצא לי במנוחה שריפה של 1590 קלוריות. אני עושה פעילות גופנית 4-5 שעות בשבוע ועדיין לא מצליחה לרדת במשקל. בדקתי רמת של הורמוני בלוטת התריס: TSH גבוה ו - T3 נמוך ו - T4 יצא 9.1. הרופאה מבקשת שאחזור על הבדיקה לפני שאתחיל טיפול, וגם אז, לא בטוח ששווה לקחת אלתרוקסין. אבל רוצה לרדת במשקל! האם אפשר לקבל טיפול ברמה כזו של T4 שיוביל להורדה במשקל אני מרגישה שאני מתאמצת כל כך והורגת את עצמי כל שבוע בסטודיו כדי לשרוף קלוריות ושום דבר לא עוזר! איך אני אחכה עוד חודש ככה? בנוסף, גם סבתא שלי סובלת מהגדלת הבלוטה - האם כדאי שגם אמי ואחותי יבדקו?

TSH הוא 3.1 לצערי אין לי בדיקות קודמות של T4, רק של TSH שהיה ב - 28/2/07 = 2.64 ב - 13/9/06 = 1.81 וב - 2/4/06 = 1.75, LH = 2.8, FSH=4.3 האם כל הפעילות הגופנית שאני עושה היא לחינם כרגע?

שלום רב, בחודש שעבר עשיתי בדיקות דם, והיתה תוצאה של 5.75 של TSH רופא המשפחה הפנה אותי לעשות את הבדיקה שוב, ועכשיו אני רואה השתוצאה גבהוה יותר מהפעם הקודמת 7.37 כאשר ה FT4 נמצא על 12.7, רציתי לדעת מה משמעות התוצאה והאם יש צורך בהתערבות של תרופה כל שהי. תודה רבה, שרון

עד איזה גיל בנים מתפתחים מינית. בני בן 12 ונראה כי יש לו פין קטן (בהשוואה גם לאחיו הצעיר) לאחר בדיקה בהנחה שכך האם ניתן לעשות משהו בנדון . תודה.

שלום רב. אני 14 חודשים לאחר לידת בתי הבכורה. לפני כ-7 חודשים, בעקבות עייפות רבה, הופניתי לבדיקת בלוטת התריס. התוצאות היו: T3-TOTAL 1.50 NMOL/L (1. 10- 3.00 FREE T4 8.90 PMOL/L (7.40- 21.00 TSH 7.53 MIU/ML ( 0.34- 4.50 כמו כן, בוצע אולטרסאונד לבלוטה שהיה תקין. לא התחלתי טיפול תרופתי. השבוע ביצעתי שוב בדיקות, התוצאות: THYROG.ABS 104.00 IU/ML ANTI TPO ABS 13.70 IU/ML TSH 6.52 MIU/ML FREE T4 11.53 PMOL/L יש לציין כי הרגשתי הכללית טובה, אני עדיין מניקה את בתי ומקבלת וסת. אמי סובלת זה 12 שנים מתת פעילות בלוטת התריס ומטופלת באלטרוקסין. הרופא המליץ להתחיל טיפול של 100MCG אלטרוקסין 6 פעמים בשבוע (משקלי 77 ק"ג). שאלתי היא האם המינון לא גבוה? האם לא כדאי להתחיל ב-50 ולראות אם זה מספיק? האם יש סיכוי שהמצב יסתדר מעצמו בעוד מס' חודשים גם ללא טיפול ואז אולי כדאי לחכות? יש לציין כי ברצוני לתכנן הריון נוסף בזמן הקרוב, אך ידוע לי כי עליי לאזן את ה-TSH לפני כן. כמו כן, הרופא אמר כי גם אם המצב יסתדר מעצמו בזמן הקרוב, הרבה פעמים בזמן הריון הבעיה חוזרת, לכן כדאי להתחיל טיפול בכל מקרה כבר עכשיו. מה היית ממליץ לעשות?

בבדיקה דם אחרונה נתגלה פעילות יתר בלוטת התריס TSH 0.01 FT4 57.1 TT3 9.9 מה הטיפול הנדרש לאחר מיפוי

ביתי בת 10 ואחת עשרה חודשים לפני כחודש היא קיבלה מחזור בפעם הראשונה. אתמול שמעתי לראשונה שיש קשר בין מחזור וצמיחה. האם יש אפשרות שביתי תפסיק לצמוח ולא תגבה יותר? והאם אפשר לעשות משהו כדי להמשיך את הצמיחה או לעצור אתהמחזור, ולאפשר לביתי לצמוח יותר ולהשאר עדיין ילדה לשנתיים שלוש נןספות? בתודה מראש

אוקי. יש לי שאלה אישית, אין לי מושג אם זה קשור לפורום הזה אבל אני מקווה שתענו לי בכל זאת.. אני בת 13 וחצי.. ולפני כמה זמן לא זוכרת בדיוק, הלכתי להתקלח ושמתי לב שאחת הפיטמות גדולה בהרבה יותר מהשניה,ציצי אחד גדול יותר מהשני. ואמרתי בטח זה סתם בגלל מחזור ודברים כאלה או בטח זה קורה לכולם בגיל הזה ואחר כך זה ישתנה.. עכשיו אני רואה שזה עדיין ככה ולא השתנה אפילו טיפה. אני מתפדחת לשאול את אמא שלי אם אתם מבינים.. בכל אופן, זה מאוד מדאיג אותי.. מצפה מאוד לתשובה!!!

שלום רב אני בן 20 וקצת גבוה והכל...אבל מבחינת שיערות אני הכי חלק בעולם יש לי ממש 7 שיערות בבית שחי ועל הפנים ממש קצת...זה לא תורשתי כי לכל האחים שלי יש ולאבא גם...יש משהו לעשות בנידון או שאשאר מפודח ו"צעיר" (חלק) לנצח... יש איזה זריקות הורמונים או דברים שיכולים לעזור תודה מראש מאוד חשוב לי

היי. אני בת 11 ו-תשעה חודשים והגובה שלי -1.61, ומשקלי 56 רציתי לדעת עם משקלי בסדר או שלא. תודה מראש.

שלום אני בן 15.5, הגובה שלי הוא 166 ורק לאחרונה התחיל לצמוח אצלי שיער בבית השחי. האם זה רגיל? אני פוחד גם שהאשכים והפין שלי קטנים מדי, איך אפשר לבדוק את זה? תודה מראש!

תודה על התשובה...אבל אני מתבייש ומעדיף לא לעשות את זה אם זה לא ממש חובה. אתה יכול להגיד בבקשה איך אפשר לדעת?

בני בן 5 שוקל 15.3 ק"ג וגובהו 99 ס"מ (מתחת ל5% תחתון). עשינו אתמול צילום כף יד שבפענוחו נכתב גיל עצמות מתאים לגיל שנתיים. מה זה אומר ומה צריך לעשות? תודה.

ילדתי בת שנתיים וחצי, בזמן האחרון שמתי לב כי יש לה פלומת שיער בהירה מאד באיבר המין. האם הדבר מצריך בדיקה מעמיקה יותר - מבחינת התפתחות מינית מוקדמת???

שלום רב, ביתי בת 4, וסובלת מהזעת יתר מיום היוולדה. כתינוקת - הזיעה בעיקר בזמן האכילה מבקבוק ובזמן השינה, ולאחר מכן, כשגדלה - בעיקר סביב פעילות גופנית (לא בהכרח מאומצת) וכשהחדר אינו מקורר מאוד מאוד מאוד.... ההזעה מאופיינת בטיפול מים ואגלי זיעה באזורי המצח, שורשי השיער סביב הפנים, והפנים עצמן (מתחת לעיניים ואף), ונראית גם בחורף (אם כי בתדירות נמוכה יותר) 1. האם יכול לעבור עם הגיל? 2. מה עושים??? אמא.

צילום כף יד לגיל עצמות - האם אפשר להסביר מה זה אומר, ולמי צריך לפנות? תודה

האם יתכן קשר בין מחלת אדיסון ואורטיקריה? מהו הטיפול הנהוג במחלות הנ"ל? האם יש טיפול שאינו כולל סטרואידים? תודה אמנון

ביתי בת 11.5 , בגחל 9.5 קיבלה מחזור ראשון, פנינו לרופא, היא קיבלה במשלך חצי שנה לערך זריקה הורמונים שעצרה את המחזור לשנה , מאחר ולא היה שינוי בגובה החליט הרופא להפסיק הזריקות , והיא קיבלה מחזור שוב, לפי צילומי כף היד שלה נאמר לנו כי כיום היא בשלב הסופי של הגדילה ומקסימום נותר לה לגבוה בעוד 1-2 ס"מ , גובה הוא 1.49 ס"מ. האם יש לפי דעתך מה לעשות? תרופות? טיפול רפואי? או כל דבר אחר?

בתי בת 14 מקבלת מחזור באופן סדיר , גובהה 150 ומקלה 35 ק"ג האם מצב זה תקין? יחסית לחברותיה היא קטנה מאד.

פרופ' נכבד ביתי כבת 13 שנים ילדה בריאה. עשיתי לה בדיקת דם מקיפות ובבדיקת TSH הערך יצאה 6.58 מתחת רשום "עשוי פעמיים" ל - FT4 - 10.8 שאר הבדיקות נראות כתקינות. אני מאוד מאוד לחוצה - האם יש מה לדאוג מהבדיקה הנ"ל. הרופאה שלי הרגיעה אותי אבל קשה לי מאוד להרגע. בתודה רבה מראש.

שלום רב, הבת שלי היא בת 6 . בחודש 5/07 עשתה בדיקת דם וTSH שלה היה 7.71 וT4 היה 18.5.רופא המשפחה אמר שחסר לה יוד והמליץ כחודש וחצי לקבל טיפת יוד ( להוסיף לשתיה) פעם ביומיים ואחרי חודשיים לעשות בדיקה נוספת. נתתי לה יוד כמו שהוא אמר. אחרי חודשיים עשיתי לה שוב בדיקה . התוצאות : TSH 7.71 וT4 14.9. היה לי מוזר לתת יוד רגיל שסמים על הפצע... עכשיו הוא אמר להמתין עוד 3 חודשים ולבצע בדיקה שוב. האם תוצאות יהיו כמו שהם, היא תצטרך טיפול תורפתי כל החיים? האם זה ישפיע אליה איך שהוא בעתיד ?האם מוצאים את הבלוטה לגמרה ובימקום נותנים טיפול הורמונלי? כך הרופא אמר לי... אני מאוד מבולבלת. תודה

בני בן 5 חודשים סובל מהזעה מרובה. כפות הידיים שלו רטובות, החולצה בגב תמיד רטובה, באיזור איבר המין ובקיפולי הגוף. הוא לא תינוק שמנמן כלל. הוא מתפתח וגדל נורמלי (אחות טיפת חלב אמרה שהוא באחוזון ה-25% משקל וגובה וזה קצת נמוך). אין במשפחה שלנו בעיות הזעת יתר. לאחותי יש בעיה בבלוטת יתרת הכליה והיא טופלה במרפאה שלך במשך ההתבגרות. כיצד היית מציע לי לטפל בבעיה? תודה על תשובתך.

בני בן ה 18 עשה בדיקות דם לפני כחודש בבדיקת alkaline phosphatase התוצאה היתה 207 לאחר חודש נערכה בדיקה נוספת והתוצאה היתה 217 . ברצוני לציין כי הנער הוא בחור מאד גבוה כ 1.90 מטר והחל את התבגרותו יחסית בגיל מאוחר. הרופא מק. חולים אמר שהבדיקה תקינה לגילו אך אני מעט מודאגת וברצוני לשמוע דעה נוספת בעניין . האם עלין לעשות בדיקות נוספות ואילו? תודה רבה

לפרופ' צדיק שלום, אני בהריון שבוע 6.בטעות לקחתי היום מנה כפולה של אלטרוקסין 100- כדור בבוקר ועוד כדור בצהריים. שאלותיי- האם נגרם נזק לעובר? האם יהיה נכון לדלג מחר על הכדור הקבוע בבוקר? האם לעשות בדיקות דם ובעוד כמה זמן? תודה רבה.

תודה

ברצוננו לדעת מה צריך לעשות - נערה שעולה לכיתה ח'. קיבלה בגיל עשר וחצי מחזור, וגדלה יפה. בחצי שנה האחרונה היא נעצרה מבחינת גובה. גובהה היום הוא 1.53, נערה רזה. אין לי את משקלה. בכל מקרה. מה הסיבה לעצירה, והאם יש לעשות שינוי בתזונה או בהרגלי התעמלות? נשמח לקבל עצה. סליחה שהמשקל חסר!

שלום אני בן 21 גובה מטר 64, שוקל 56-58 זה משתנה כל פעם , לדעתי אני מעט רזה , זה מאופיין גם במראה ולא רק בנתונים , אני מנסה לאכול הרבה ואוכל אוכל שהוא משמין בד"כ ויש לי הרבה תיאבון ובכל זאת אני לא מצליח לעלות במשקל זה תמיד נשאר בין 56-58 , מה יכולה להיות הסיבה?

אני אעריך את זה אם תמנה סיבות אפשריות , זה לא שאני לוקח את זה כמשהו בטוח , רק לדעת מה יכול להיות

שלום ד"ר... אני בן 13.8 ואני מודאג מאוד: לאחרונה הבחנתי בקצת שיער בבית השחי שלא הופיע לפני זמן קצר, כלומר התחיל לגדול לי שיער בבית השחי... עדיין לא הייתה לי פריצת גובה אני נמוך לגילי, 1.53 ומשקלי הוא 40-41ק"ג קולי לא השתנה, והבעיה המדאיגה ביותר היא אי גדילה של איברי המין(האשכים והפין), אני מאוד מודאג כי הם בכלל לא גדלו עדיין, זה גורם לי להרגיש שונה ומשפיע עליי לא טוב שאלתי את זה בעוד פורומים וחלק אומרים לי ללכת להיבדק אצל אנדוקרינולוג, מה שאני לא יכול לעשות כי אני מפחד לספר לאמא שלי(חד הורית) ואני גם מאוד מתבייש לדבר על זה, וחלק אמרו שזה נורמאלי וזה עוד מעט יקרה, שאלתי היא איך ייתכן שהתחיל להופיע שיעור בבית השחי אך הגדילה באיבר המין עדיין לא התחילה, דרך אגב, יש גם קצת שיעור במפשעה והוא התחיל דווקא ממזמן, בגיל צעיר יותר, אתה לא יודע עד כמה הנושא מדאיג אותי... מה אתה מייעץ לעשות?

OK, לקחתי בחשבון את מה שאמרת, אני אנסה למצוא את הזמן כדי לומר לאימי שאני רוצה ללכת לבדוק את ההתפחתות ואת הגדילה שלי, אני מודה לך מאוד על תשומת הלב ועל העזרה, אתגבר על הבושה ואעשה משהו בעניין... תודה רבה!

שלום ביתי בת חמש וחודש, נולדה בשבוע 35+1, במשקל היא לא נכנסת לעקומה(בערך 13 קילו) ובגובה היא 104 ס"מ (בערך אחוזון 3). נשלחנו לעשות צילום כף יד והתוצאה היא שגיל העצמות מתאים לגיל 3 שנים ו3 חודשים. מה זה אומר? (התור לרופא הוא עוד חצי שנה) תודה שולי

רציתי לדעת באופן כללי , אם יש מקרים בהם מישהו בגיל 20 שסימני הבגרות אצלו הם לא מלאים כלומר רק התחלתיים , שיער פנים לא מלא, תווי פנים צעירים, מבנה גוף וכו , האם יש סיכוי שזה ממשיך להשתנות גם אחרי גיל 20?

שלום, אובחן אצלי היפותירואיד בסביבות גיל 20, ונמצאו אז גם נוגדנים התוקפים את הבלוטה. לבקשת הרופא אחותי הצעירה היתה במעקב, והיפו נמצא אצלה בגיל ההתבגרות, היא קיבלה אבחנה של השימוטו. אצלי לא נאמר השם הזה במפורש, אבל סביר שמדובר באותם הנוגדנים. בגיל 33 נמצא אצלי FSH גבוה (11.2). אני מנסה לברר האם יש קשר בין שני הדברים (קראתי על אפשרות כזו באינטרנט), גם כדי להבין לגבי העתיד שלי, וגם כדי לדעת מה בדיוק לומר לאחותי. עד כה רופא הנשים שלי, שאינו בקיא בבלוטת התריס מן הסתם, אמר שרק לנשאיות של X שביר נמצא דפוס משפחתי לבעית FSH גבוה. אבל אני מנסה להבין עד כמה אחותי (צעירה ולא נשואה עדיין) בסיכון, אני ממש לא רוצה להלחיץ אותה סתם. תודה רבה!

השימוטו יש לי ולאחיותי (רווקות עדיין לא ניסו להכנס להריון ולא עברו בדיקות פוריות). אם אני רוצה בדיקה לנוגדנים של השחלות - איזה רופא יכול להפנות אותי לבדיקה הזו? נשים? אנדו? משפחה? האם מידע מבדיקה כזו נותן משהו לגבי אחיותי? כלומר אם מגלים אצלי את הנוגדנים הללו, האם זה אינדיקטיבי עבורן לסיכון לזה גם? (אני שואלת כי עבורי זה ממילא לא משנה, אין מה לעשות נגד הנוגדנים האלו אם אני מבינה נכון, רק לפעול נגד הזמן בעניין ה- FSH) תודה רבה

לבני בן ה-7 התחיל לצמוח שיער (כהה) באיזור איברי המין . בנוסף , הבחנתי השבוע בריח זיעה מבית שחיו וכן התחלת שפמפם. הרופאה שלחה אותו לבדיקת דם ולהלן התוצאות : mIU/L 2.222 TSH <0.69 TESTOSTERONE- TOTAL 348.1 CORTISOL-BLOOD mEq/L 139.1 SODIUM mEq/L 4.2 POTASSIUM mg/dl 58 GLUCOSE mg/dl 32 UREA mg/dl 0.36 CREATININE mg/dl 148 CHOLESTEROL mg/dl 38 TRIGLYCERIDES mg/dl 49 CHOLESTEROL- HDL mg/dl 90.3 CHOLESTEROL-LDL calc U/L 279 ALK. PHOSPHATASE U/L 31 GOT (AST) U/L 16 GPT (ALT) מה המשמעות ? אני מניחה שהרופאה תפנה אותנו לאנדוקרינולוג . האם יש טיפול ? מהן הבדיקות שעוד צריך לעשות ?

התוצאות התבלבלו בגלל "העתק הדבק" . להלן התוצאות שוב: TSH - 2.222 ; TESTOSTERONE TOTAL>0.69 CORTISOL BLOOD 348.1 SODIUM 139.1 POTASSIUM 4.2 GLUCOSE 58 UREA 32 CREATININE 0.36 CHOLESTEROL 148 38 TRIGLYCERIDES CHOLESTEROL HDL 49 CHOLESTEROL LDL 90.3 ALK PHOSPHATASE 279 GOT(AST 31 GPT(ALT) 16 סליחה ותודה

אני מתלבט האם יש צורך בהתערבות רפואית, בני בן 15 ועדיין קולו ילדותי, איננו שעיר, למעט בבית הערוה, ורמת הטוסטסטרון בדמו היא 1.8 גם א ני בצעירותי לא מיהרתי להתפתח מינית, האם הדבר מדאיג, והאם קיים בכלל טיפול לשיפור תופעות אלו , תודה

שלום רב! בני בן 4 שנים. באופן פתאומי הוא החל להזיע בכפות הידיים והרגליים בצורה מוגזמת. לעיתים , אם אסתכל ממש בכף היד, אראה רטיבות ממש בידיים. אני יודעת שזה מפריע לו . הוא מנגב את הידיים בחולצה וללא הועיל. מה עושים ? איך זה פתאום מופיע ? בינקותו (גיל חודשים - שלושה) הוא היה מזיע המון וזה עבר. אציין שהוא ילד שמזיע באיזור הראש , אבל באופן רגיל. אשמח לקבל אינפורמציה כללית של בעיה זו. תודה

שלום רב, בני בן 7 וחצי,התפתחותו תקינה,גובה ומשקל בנורמה. השבוע שמתי לב שצמחו שערות באשכים. יש לציין שהשיער בהיר ולא נראה על פניו כהתפתחות מינית אך אני תוהה האם יש צורך לפנות להתייעצות בעניין. בברכה רותי

דר נכבד, אודה לך באם תשלח לי תשובה לגבי תוצאות שקיבלתי באולטראסאונד והן הצליחו להלחיץ אותי. בלוטת התריס: אונה ימנית- גודל תקין, קשר היפואוקואי(סולידי?)8*12 מ"מ בקדמת האונה, נושק לאיסטמוס. אונה שמאלית- גודל תקין, קשר נוזלי עם מחיצות בגודל 10*12 מ"מ בקוטב התחתון הדגמה תקינה של בלוטות הרוק לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות או ממצא אחר. אנא, רשום לי הסבר לתוצאות: מה זה קשר היפוקואי (סולידי?), קשר נוזלי עם מחיצות והאם עליי למהר ולעשות בדיקות,כלאמר האם ייתכן כי יש לי גידול סרטני בבלוטה ומה זה אומר. אודה לך על תשובתך המהירה בתודה מראש שרית

שלום רב! בני בן ה-7 כבר שנים בטיפול אנדוקרינולוג עקב תת-פעילות בלוטת התריס. מקבל טיפול באלטרוקסין. 3 רופאים שונים המטפלים בו מתחומים שונים מוטרדים מאוד מבעיית הגובה והמשקל שלו. רק האנדוקרינולוג שלו לא מוטרד וטוען שאין בדיקות נוספות שניתן לערוך מעבר לבדיקת TSH ו FT4. זאת בניגוד להמלצת רופא הילדים שביקש לערוך לו בדיקות אנדוקריניות נוספות. שאלתי: האם 3 רופאים שונים טועים? או שמא, האנדוקרינולוג שלנו "נרדם בשמירה"? אגב, לפני שנתיים בני עבר בדיקת הורמון גדילה שתוצאתה תקינה. אודה לתשובתך המקצועית, אמא מודאגת!!!

מר צדיק היקר!!! איני בטוחה שהציניות בתשובתך סייעה לי במשהו! בניגוד לתשובתך, לא התייעצתי עם אף רופא לגבי נתוניו של בני! 3 הרופאים שבני מטופל אצלם , הם שהעירו תשומת ליבנו על בעיית הגובה והמשקל. ואכן, שוב נשאלת השאלה אם 3 רופאים שמבינים דבר כלשהו בגוף האדם עד כדי כך מדברים שטויות??? (אגב, פנינו בעבר לאנדוקרינולוג נוסף לשם קבלת חות-דעת נוספת ובמקרה זה היית אתה!!!) בברכת יום נעים ופחות ציני, שוליחן

שולי חן , צר לי על תחושתך כי בעיית בנך אינו זוכה להתייחסות שתניח את דעתך. דאגתך בהחלט מובנת לאור העובדה, כי אם אכן ישנה בעיה אנדוקרינית, הרי שזהו הגיל להתערבות. נראה, כי התשובה שקיבלת בפורום הייתה סרת טעם, ולא, לא ברור מדוע היא הוסרה - וזה מדאיג. האירוע ממחיש, כי אין מקום לייעוץ רפואי במסגרת כזו וצר לי כרופא, שהמסגרת הזו קיימת במתכונתה הנוכחית. לעניינך, כל נושא החלטה על גדילה והתפתחות בילדים דורש מעקבים מסודרים ואחראיים לאורך זמן. הכוונה - שהמדידות השונות של גובה והתפתחות יהיו אמינות וסדורות. אין בייעוץ חד פעמי כדי לתת תשובה, יהיה היועץ מי שיהיה. לעומת זאת, קיימים בישראל מכוני אנדו ילדים המבצעים מעקבים ברמה גבוהה, ואשר נלמדים בעולם כסטנדרט טיפולי. באיזור המרכז ניתן למנות את מכון האנדוקריני לילדים שניידר (קומפלקס רבין-בילינסון), מרפאה אנדוקרינית ילדים במרכז רפואי שיב"א ומכון אנדו ילדים של מכבי שירותי בריאות (רעננה). בודאי ניתן למצוא מכונים דומים גם באיזורים נוספים. מרכזים אלו נותנים שרות עבור מבוטחים ואם הביטוח הרפואי מסרב להפנותך הרי התשלום הינו סביר (כ 170 שח) לביקור. התשובה תהיה רק כתוצאה ממעקב רציף עם אורך רוח מול הרופאים והצוות המטפל. בהצלחה.

שלום, ילדתי בת 7 ו-7 חודשים התחלתי אם הזריקה לעצירת ההתפתחות פעם ראשונה, השאלה שלי היא אם אחרי כמה זריקות הציצים שגדלו ירדו לה, ואם כן אחרי כמה זמן? והאם אחרי שמפסיקים את הזריקות בגיל המתאים שהרופא אומר ישר אחרי זה היא מתחילה להתפתח רגיל? תודה מראש האמא המודאגת

יש לי שאלה חשובה. ביתי בת 12 וחצי והחזה שלה גדל למימדי ענק לגילה וממשיך לצמוח במהירות (חזיה מידה D). הדבר גורם לה להתבייש, להימנע מפעילויות ומצב רוח ירוד. השאלה היא, האם ניתן לעצור את גדילת החזה באופן תרופתי, האם זה משפיע על כל הגדילה ואיך ניתן לעזור לה. אודה לתגובה מהירה.

שלום רב, לבתי בת החצי שנה יש שדיים קצת נפוחים ושיעור באיבר המין. נשלחנו לבדיקות דם ע"י אנדוקרינולוג ילדים. מאחר והתור אליו הוא בעוד כחודש רציתי מאוד לדעת מה משמעות התוצאות המצורפות. Endocrinology ---------------------- Estradiol (RIA) 38.0 pmol/L 0-36 (.........)* 17 OH-Progesteron 5.07 nmol/L Reference values for females Follicular phase: 0.57-5.51 Luteal phase: 0.66-14.2 Oral contraception: 0.54-7.59 Postmenopausal: 0.60-5.20 Dhea-SO4 <0.41 umol/L 0.9-11.6 *(.........) Testosterone < 0.28 nmol/L 0-3 (*........) Androstenedione 0.03 ng/mL Females (19-48y):0.47-2.68 ng/mL בברכה אמא מודאגת

שלום, בתי בת 12 וחודשיים וגובהה 151 ס"מ . האם גובהה נחשב נמוך ? תודה.

, ילדנו בו השנתיים וחצי החל לפתח שערות יותר מהמקובל באיזורי הידיים , רגליים, וכן שערות בבית השחי ןהאשכים. בוצעו לו בדיקות TSH , Progesterone , Testosterone total Ichil עם התוצאות: TSH : 1.37 Progesterone : 0.9 nmol/L -קטן מ Testosterone total Ichil: <0.020 L ng/ml ברצוננו לדעת האם הערכים תקינים או לר תקינים ומסבירים את שעירות היתר. כמו כן , אם הערכים תקינים , מה הצעדים הבאים שעלינו לנקוט על מנת לאבחן את הסיבה ? תודה אייל

תודה רבה, האם תוכל להרחיב בכלליות מה הם סדרת הבדיקות הנהןגות כדאי לאבחן את הבעייה ? תודה רבה

ראשית, אני רוצה להודות על המענה המהיר. שאלתי לגבי בתי בת השנה, שיש לה ציצים בולטים והיא מעט שעירה. ביקשת לדעת אם הגדלת החזה היא מהלידה ואכן היא מהלידה. לגבי השיער ביקשת לדעת היכן הוא מפוזר ומה צבעו. השיער הוא פלומתי ויש על הגב (לאורך הגב ובגב התחתון), כתפיים, ידיים, מצח ופיאות. מרחוק קשה להבחין אך מקרוב הוא בולט (לפחות בעיני). האם התופעה עדיין תקינה? האם יש סיכוי שבגיל כזה השיער ינשור, כי היא נולדה יותר שעירה והבנתי שבגיל כזה מה שלא נשר נשאר, האמנם? תודה רבה מראש

שלום לך ותודה מראש! לביתי המנגיומות מרובות על גופה. אחת מהן נפוחה מאוד וממוקמת בבירכה. היא על סף זחילה ועל כן המליץ הרופא על סטרואידים במינון גבוה ע"מ לחסל את כל ההמנגיומות. מהן תופעות הלוואי במקרה של תינוקת בת 5 חודשים (יונקת), איך עליי להערך בזמן מתן התפרופה (היות ומערכת החיסון נחלשת), האם יש השפעות לטווח הארוך? כל מה שתוכל לספר לי על טיפול בסטרואידים אצל תינקות- אודה לך!!! בברכה, מאי

שלום אני בת 12 משקל 33 וגובה 1.46 (בערך) לא התפתחתי כמו שצריך ואני לא יודעת מה אני צריכה לאכול כדי שאני יתפתח והגדל? מקווה שתוכל לעזור לי

למנהל הפורום שלום; בתי בת 16 בקרוב ועדיין לא קיבלה את המחזור. עשתה בדיקות דם הורמונליות. אילו ערכים ופרטים רלוונטים עלי לתת על-מנת לקבל חוות דעת בנושא?

אני בת 24 ובעקבות חולשה שתקפה אותי בשבוע האחרון נשלחתי לבדיקות דם מקיפות (כימיה, המוטולגיה, אנדוקרינולגיה) למעשה הבדיקות יצאו תקינות לבד מרמות ההרמונים הקשורים לבלוטת התריס שהתוצאות בהם הם כדלקמן: TSH: התוצאה 0.05 כשטווחי הנורמה הם 0.35-5.5 T3-TOTL: התוצאה 4.48 כשטווחי הנורמה הם 0.9-2.8 מה אומרים התוצאות הנ"ל? האם זה מרמז על פעילות יתר של בלוטת התריס? מה זה אומר פעילות יתר של בלוטת התריס? האם זה אומר שאצטרך טיפול תרופתי או שיספיק מעקב? ומהב בכלל אני אמורה כעת לעשות. דרך אגב אינני יודעת אם זה משנה אבל אני 3.5 חודשים לאחר לידה ומניקה באופן מלא, וכמובן שאני לא בהריון... בתודה מראש, מירי.

אז ככה כפי איך שהבנתי הרופא שלח בדיקת TSH וכאשר זו יצאה לא תקינה באופן אוטמטי בדקו במעבדה T3 כך שאיןם לי תוצאת T4. לבנתיים אין לי רעד או הזעה בידיים, דופק לא בדקתי, העיניים בסדר גמור (הם אינם בולטות) האם יתכן שיש קשר בין זה שאני מניקה או לאחר לידה לפעילות הזאת של בלוטת התריס? בקיצור מה אני אמורה לעשות כעת להזמין תור לאנדוקרינולוג? זה דחוף? (כי התורים שם הם לעוד חודש וחצי...)

שלום, בננו בן ה 3 ו 4 חודשים גובהו 92 ס"מ ומשקלו 12.5 ק"ג. הוא בין הילדים הנמוכים בגן (יש רק 3 כאלה) ונושא זה מאד מטריד אותנו, במיוחד את בן זוגי. אנו הורים גם לבת 6.5 שגובהה 115 ס"מ וגם היא מהילדות הנמוכות בכתה, אך בגלל שהיא בת אנו לא מודאגים מנושא הגובה. גובהי 1.55 וגובהו של בן זוגי 1.75. נשמח לשמוע את דעתך בעניין.