פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

פרו צדיק שלום אובחנתי לפני כחודש וחצי בדלקת תת חריפה בבלוטת התריס. כל תסמני המחלה הקלאסים הופיעו ועדיין מופיעים בעיקר כעת דופק מוחש ורעד ממשי. האנדו' שלי טוען כי יש להצטייד בסובלנות וכי בשלב הנוכחי אין מה לסייע. המצב הסיפטומלי מחריף הורדתי כ-16 קילו במשקל, הדופק עולה מיום ליום -90-95 לוקחת דרלין 4 פעמים היום.שאלתי היא כמה זמן מצב שכזה עשוי לקחת ומה ניתן לעשות על מנת לסייע למחלה לחלוף יותר מהר. תודה דורין

שלום רב, אנא אמא לנוע'לה , תינוקת בת שנה וחודשיים . בעברה הלא ממש רחוק ריפלוקס ושטי טופלה בלוסק במהלך שנה . כמו כן אלרגית לחלבון חלב ניזונה גם כיום (רוב כלכלתה) מנאוקייט מוסמך בקורנפלור. אכילת מוצקים מועטה מאוד. אני פונה עלייך כי בשבוע האחרון נועה מתעוררת כל בוקר עם טיטול ספוג בשתן כאילו הכניסו אותו לגיגית מים ולשתן יש ריח חריף!!! של אצטון. בקופת חולים בדקו לה סוכר על ידי גליקומטר שהראה 218 טסנו לרמבם עם הממצאים הנ"ל ושם (כעבור שעתיים) הגליקומטר שלהם הראה 83. נשמנו לרווחה . כיום ב-4 הימים האחרונים אני בודקת לה סוכר באצבע והערכים תקינים (מלבד פעם אחד שהראה 72) מה שגורם לנו לבהלה זה הריח של האצטון שלא עובר אלא מתגבר (שללו רעב, התייבשות וכאמור סכרת) וכמויות השתן המטורפות של הטיטול בלילה. במהלך הלילה היא מתעוררת אין ספור פעמים(לא רגועה) ושותה כמות יפה של מים. כמו כן עשו לה בדיקה לגלוקוז דרך הוריד שהראה 83 ובדיקה להמוגלובין a1c שהיה 5. הבנתי שהתוצאות תקינות השאלה שלי היא מה עלינו לעשות ? מה יש לה? האם אלו בעיות מטבוליות קשות, האם אנחנו שאננים(אנחנו לא הורים לוחצים) ויכול להווצר נזק לכליותיה של נועה(היא ביתנו היחידה אחרי שנים של טיפולים). אשמח לתשובתך אמא של נועה

שלום, יש לי ילדה בת שנה ו- 9 חודשים והיא נולדה שעירה באזור הגב, הכתפיים ואפילו הפנים. האם שיער זה אמור לנשור לה או פשוט הוא ימשיך ויבלוט יותר. אני לא שעירה וגם בתי הגדולה לא. תודה.

שלום, עשיתי מס' בדיקות דם לבדוק את בלוטת התריס. בבדיקה הראשונה ערך הבלוטה היה 9.44, בבדיקה השנייה הוא היה 11.50 ובאחרונה שעשיתי הוא חזר ל 9.94. במהלך הבדיקות הללו (שהגיעו בעקבות הליכתי לדיאטנית, אני סובלת מעודף משקל חמור) ערך הT4 שלי היה תקין 13-17 בערך. רציתי לדעת אם ישנה אפשרות שלמרות שהT4 תקין, ישנה השפעה שלהערכים של הTSH על בעיית המשקל שלי. אני מנסה דיאטות כבר שנים, וגם בתקופות שאני אוכלת בהן פחות אני עדיין לא יורדת במשקל. אם תוכל בבקשה לענות כמה שיותר מהר, אני מאוד מתוסכלת ומתקשה להתחיל בדיאטה על רגל ימין לפני שאדע תשובה.

שלום פרופסור צדיק, לפני מספר שנים אובחנתי כבעלת שחלות פוליציסטיות ועם מוטציה קלה (הטרוזיגוטית) של 21 הידרוקסילז (רמות גבוהות של 17 הידרקוסילז). לאחר טיפולי פוריות והריון עם תאומים עברתי לידה מוקדמת בטרימסטר השני. בהריון הזה אני עם עובר אחד (זכר). הרופא המטפל רוצה להוסיף לי זריקות של 17 הידרוקסילז מאחר ומחקרים עדכניים מראים שזה מונע לידות מוקדמות (מצ"ב כתבה על מנגנון הפעולה המשוער של החומר http://www.e-med.co.il/emed/new/usersite/content.asp?CatID=27&ContentID=110372) אני מוטרדת מאחר וגם ככה יש לי רמות גבוהות של 17 הידרוקסילז, אך הרופא לא חושב שזה יכול להזיק. אודה לך על תגובה מפורטת האם יש איזשהו סיכון במקרה שלי.

שלום רב, אני בת 36 נוטלת אלטרוקסין 900 מ"ג בשבוע.לוקחת גלולות הרמוניט שנים. לאחרונה אני מרגישה חוסר ריכוז נוראי, ממש קושי בהבנת הנקרא והנשמע ומעין לחץ "במח". בבדיקות עלו התוצאות הבאות: קורטיזול 759 CRP 0.8 TSH 3.44 FT4 14.8 FT3 3.6 האם התוצאות החריגות של הקורטיזול והCRP מצביעות על משהו חמור או על ליקוי בכלל? בתודה

שלום רב ברצוני לקבל מכם פרשנות ואפילו חלקית לתוצאות בדיקת הקורטיזול שלי כפי המתואר בהמשך. בבדיקת קורטיזול נמצא כי רמת הקורטיזול נמוכה והערכים שלה הם: 39NMOL/L טלפון נייד ל - SMSב- 0543978450 או במייל תודה ובברכה שלמה ב'

הי, יש לי שאלה מעט מוזרה. נתבקשתי ע"י האורולוג לבצע בדיקת Testosterone Total. רופא המשפחה במכבי שלך אותי לבדיקות הבאות: Testosterone total Ichil ו - Testosterone Bioavailable . לאחר קבלת התוצאות הגשתי אותם לאורולוג. תגובת האורולוג היתה ש "Ichil" הינו "נגזרת" של הטוסטסטרון, והוא רוצה לראות תוצאות של Testosterone total. מי צודק פה? האים עלי לחזור על הבדיקות, או שבמכבי כך קוראים לבדיקה. תודה מראש, חיים

שלום לפרופ' צדיק בתי היום בת 7.5 שנים אובחנה כפיגור קל. כשנולדה שקלה 2.420 ק"ג, היתה תינוקת ישנונית ועלתה בעקומה שלה שהיתה מתחת לעקומה התחתונה, בטיפת חלב אמרו לי שהיא בסדר והיא עולה בעקומה שלה היא רק ינקה ולא קיבלה תוספות, גם הרופא וגם האחיות בטיפת חלב אמרו לי שהיא בסדר ושאני אתן לה תוספות, אף אחד מהם לא חשב שאולי כדאי לבדוק הלאה אולי משהו לא בסדר, היא היתה חוטפת כל וירוד שעבר על ידה היתה חולה כל הזמן, טונוס השרירים שלה היה נמוך וגם כפות הידיים והרגליים שלה היו נפוחות (היום אני יודעת שאלו היו סימנים של החוסר בפעילות של בלוטת התריס) בגיל 7 חודשים כבר לא יכולתי וניגשתי לרופאה בקופ"ח בזמן שהיא היתה חולה באיזה וירוס, והיא התייעצה עם עוד רופאה שראתה את הקטנה, שנראתה כמו בת חודשים. ואחרי התיעצות נשלחנו לעשות לה בדיקת דם שהראתה שרמת ה- TSH היתה גבוה הערך היה 13.36 והFT4 היה16.8, הבעיה נמצאה רק כשהיתה בת כ8 חודשים גם הרופאה שבדקה אותה וגם האנדוקרינולוגית חושבות שאולי יש עוד משהו שגם לעיכוב ההתפתחותי שלה ולא רק הTSH הגבוה. שאלתי היא האם גיל שמונה חודשים זה גיל מאוחר לגלות ולטפל בהיפותאירואידיזם והאם זה מה שגם לה לפיגור שאובחן השנה. אשמח לתשובה מהירה

בתעודת שחרור אחרי הלידה של הבת שלי לא רשום כי בוצעה הבדיקה. רק רשום שבוצעה בדיקה בשם PKU . האם יכול להיות שכלל לא ביצעו אותה? האם על טיפת החלב שעקבה אחרי גדילת התינוקת חלה אחריות להיות יותר עירניים ולבדוק למה היא קטנה מאוד וגודלת לאט??? הרי היו לה את כל הסימנים לכך שרק היום אני יודעת שאלו הסימנים שהראו שיש בעיה בפעילות של בלוטת התריס. היא היתה ישנונית והם ידעו על כך היא היתה רפויה, היו לה מעין בצקות על כפות הידיים והרגליים האם כל זה לא היה אמור לעורר את חשדו של רופא טיפת חלב. אני מקווה שעכשיו שאלתי יותר ברורה.

בתעודת שחרור אחרי הלידה של הבת שלי לא רשום כי בוצעה הבדיקה. רק רשום שבוצעה בדיקה בשם PKU . האם יכול להיות שכלל לא ביצעו אותה? האם על טיפת החלב שעקבה אחרי גדילת התינוקת חלה אחריות להיות יותר עירניים ולבדוק למה היא קטנה מאוד וגודלת לאט??? הרי היו לה את כל הסימנים לכך שרק היום אני יודעת שאלו הסימנים שהראו שיש בעיה בפעילות של בלוטת התריס. היא היתה ישנונית והם ידעו על כך היא היתה רפויה, היו לה מעין בצקות על כפות הידיים והרגליים האם כל זה לא היה אמור לעורר את חשדו של רופא טיפת חלב. אני מקווה שעכשיו שאלתי יותר ברורה.

בתי בת 13.8 משקל 46 ק"ג גובה 1.56 ס"מ. עדין לא קיבלה ווסת. חזה התפתח. ילדה רזה שאוכלת מעט. נולדה במשקל 2.760 ובאורך 47 ס"מ. בצילום כף יד בגיל 9 ושלושה חודשים נכתב שגיל העצמות 8 שנים. יש לה שני אחים בוגרים גבוהים ורזים. אני 1.70 מ' במשקל 60 ק"ג ובעלי 1.89 מ' במשקל 95 ק"ג. במדידות גובה אחרונות גבהה בשנתים אחרונות 10 ס"מ, שנה לפני כל 6 ס"מ, ושנה לפני 7 ס"מ לשנה. מבקשת לדעת האם נראה לך שהכל תקין מבחינת גדילה, גובה ומשקל, ומה באשר לאי קבלת ווסת, האם צריך לדאוג ולבדוק.

יש לי כמה שאלות לגבי בני בן ה12.5. 1.לילד היתפתחות מינים מוקדמת היות והוא שעיר אך גובהו 1.45 ומשקלו 38 רופאת הילדים לא ממליצה על הורמון גדילה האם עלי להיתעקש?2. מה עליו לאכול כדי להוסיף בגובה?3. מה זה אומר כשילד במשקל וגובה שכזה לאן הוא יגיע סוף התהליך? אני רוצה לציין שאני בגובה 1.65 ובעלי1.78 .תודה מראש .

אני צריכה לדעת לפי הנתונים הבאים האם ילדתי בטווח גדילה תקין או שמה צריך לעשות לה בדיקות כלשהן או זריקות גדילה : היא בת 10 ו 8 חודשים, גובהה 1.36, משקל 25 -26 ק"ג, ממש רזה, התפתחות מינית כלל לא התחילה, ממש כלום . היא נולדה קטנה -2.550 ק"ג ותמיד היתה קטנה יחסית לשאר הבנות (היום בנות כיתתה שוקלות 10 ק"ג יותר וגבוהות ממנה ב 5-10 ס"מ) אני 1.68 ובעלי 1.78 , ילדתי לפי העקומת גובה ירדה בשנה האחרונה באחוזון מ 25 ל 10 מה המשמעות של זה?

שלום רב. נכדתי בת 5 חוזרת מהגן עם ריח חריף של זיעה. האם הדבר מעיד על התפתחות מינית מוקדמת? תודה רחל

בתי בת 7. לפני מס' שבועות הבחנתי בשיער בבית השחי. כמו כן הינה ילדה עם עודף משקל. מה עליי ללמוד מכך?

בבדיקה דם שעשיתי אתמול נמצאו הערכים האלה: TSH- 1.01 T3- FREE - 5.71 T4-FREE-23.3 אני אציין שאני לאחר כריתה מלאה של בלוטה התריס בשל סרטן וטופלתי ביוד 300 מל"ק (לפני שנתיים טיפול אחרון)

שלום רציתי לדעת אם קיים ניתוח להנמכה איכשהו? אפילו לא בארץ.. אני בת 17 וגובהי 1.80 , זה מפריע לי ואני רוצה להיות מקסימום 1.70-1.75 תודה

לא שמעתי על ניתוח כזה, יש הרבה בנות שהיו מתות לגובה שלך, תהני ממנו, פשוט הממוצע אצלנו לבנות בגובה הוא לא משהו, תעשי טיול קטן להולנד ותרגישי שם מעולה כי רוב הבנות כמוך ומעלה !!! אני 1.68 מרגישה שם תמיד נמוכה

סיגלית,קודם כל תודה על התגובה,קצת עודדת אותי אבל לצערי אני חיה בישראל ולא בהולנד,ואין לי כסף לטיול בהולנד.. אז אסתפק בכל הנמוכים בישראל =\

לבתי בת ה5 וחצי החל לצמוח החזה (חזה בצורת שפיץ) היא שואלת לגבי ההתפתחות הנ"ל כי רק לה בגן יש שינוי האם זה תקין האם זה מעיד על בעיה כלשהיא מה ממומלץ לעשות? תודה

לבתי בת ה-10 אובחנה התבגרות מינית מוקדמת שהחלה לאחר גיל 9 : חזה, שיעור, פצעי בגרות וכו', הוצע טיפול בדקפפטילץ מה המשמעויות? תופעות לוואי? והאם ישנם מחקרים לגבי ההשלכות? אודה לתשובה.

בני בן 6, גדל בשנה ו 4 חודשים 3 ס"מ בלבד, ועלה 600 גרם. הוא נוטל קונצרטה כבר 8 חודשים, ועקב כך לא אוכל כמעט כלום. גם לפני התרופה לא אכל הרבה, ושני ההורים נמוכים יחסית: אב - 170 ואם - 153. נולד בדיוק 3 ק"ג בשבוע 40, ואורכו למיטב זכרוני 49 ס"מ. ירד מתחת לאחוזון 3 , "שבר אחוזון". בצילום כף יד מתאים ל 4.5 שנים (בגיל 6 בדיוק). אני מודאגת, מה גורם לזה? אולי יש צורך להפסיק טיפול תרופתי למרות ADHD קשה? בתודה טל

שכחתי לציין: כרגע בגיל 6 בדיוק, גובהו 109 ס"מ, ומשקלו 16 ק"ג ו 100 גרם.

שלום אני בן 17 ואני סובל מבעיית הגניקומסטיה כבר 5 שנים עשיתי בדיקה דם לבדוק שאין בעיה בהורמונים - ואין בעיה עכשיו אני לא רוצה לרוץ לנתח אני מעדיף שזה יעבור מעצמו (אם זה יעבור בכלל) הלכתי לרופא והוא אמר שזה במבנה שלי ויכול להיות שזה יעבור מעצמו ויכול להיות שלא המבנה שלי שרירי מאוד , אני עושה הרבה ספורט ושמתי לב שהשנה הנפיחות של צד ימין ירדה מאוד (צד ימין הצד שהתנפח ראשון) הבעיה היא צד שמאל שפשוט לא מראה שום סימני ירידה ואפשר לראות בברור שיש נפיחות. כמה שאלות: יכול להיות מצב שצד אחד יחזור להיות רגיל והצד השני ישאר מנופח ? האם כדאי בכלל לנתח ? (הבעיה מציקה לי מאוד והיא מגבילה אותי בהרבה דברים בגלל שאני ביישן) אני כבר בן 17 כמה זמן אתה חושב שאני צריך עוד לחכות לפני שאני פונה לניתוח ?- שוב אני חוזר הבעיה מאוד מציקה לי ומיצידי לעבור ניתוח (ההורים שלי מעדיפים שלו אבל זה בגלל שהם לא יודעים כמה זה מציק לי) תודה רבה

אני גבר בן 50 מגיל 13 אני מאוננן ואני מרגיש נפיחות בחזה האים זה נורמלי מחקה לתשובה דחוף

אני בת 19. לפני כשנה וחצי הפסקתי טיפול בגלולות אסטל לאחר חצי שנת טיפול בגלל עלייה משמעותית בכולסטרול וטריגליצרידים. במשך מחצית השנה שלקחתי את הגלולות לא ניכר שום שינוי בשיעור יתר. מאז חיפשתי פתרון לשיעור בדרכים אחרות, וכאשר הגעתי לפגישת יעוץ להסרת שיער בלייזר נאמר לי שבמקביל לטיפולי הלייזר איאלץ לטפל גם בחוסר האיזון ההורמונלי בעזרת גלולות. שאלתי היא, האם ישנן גלולות אחרות שלא יעלו לי את רמת הכולסטרול והטריגליצרידים? מה סיבה לכך שהגלולות לא השפיעו על השיעור והאם יש סיכוי שגלולות אחרות אכן ישפיעו? ואם כן, האם יש צורך בלייזר בנוסף לטיפול בגלולות?. אני מבולבלת ואשמח אם תוכל לכוון אותי, תודה(:.

שלום רב! ראשית, ברצוני להביע את תודתי לך בשמי ובשם כל ההורים שאתה מציל מהרבה לילות ללא שינה מרוב דאגות מיותרות...תודה רבה לך! שנית, ברצוני לשאול: לבתי בת ה-9 צצו מספר שערות בבית השחי ובאיבר המין, בנוסף היא מתלוננת על כאב בלחיצה על החזה, אך לא הרגשתי בליטה קשה. (יש לציין שהיא ילדה מלאה מעט). הבנתי מהאתר שהדבר תקין לחלוטין בגיל כזה, אך אם סיום תהליך ההתבגרות אורך כשנתיים, סביר להניח שהמחזור יופיע אצלה בגיל 11? או שזה לא מחייב? בתודה רבה, איילת

ד"ר שלום רב, אני בת 29 ומאושפזת כרגע בבית חולים כבר שבועיים ! היתי מאוד רוצה לקבל את חוות דעתך וניסיונך במקרה שלי. לפני כחודשיים, עברתי ניתוח להסרת בלוטת התריס עקב גידול , אח"כ התברר שהגידול היה בעל 3 קשרים פפילאריים . במהלך הניתוח , כנראה בטעות הסירו את כל בלוטות הסידן ולא יידעו על כך. במהלך חודשיים לאחר הניתוח הייתי בבדיקות ולא בדקו רמות סידן בדם . הגעתי לב"ח אחרי התמוטטות עם קלציום ברמה 4 , לאחר בירור התברר שהגעתי למצב של פרה- סינקופה, היפו- קלצמיה והיפו- מגנזיה . הועברתי לטיפול נמרץ עקב QT מאורך, קיבלתי קלציום ומגנזיום באינפוזיה רמת הקלציום והמגנזיום עלתה והמשכתי לקבל טיפול בכדורים.(קלציום סנדוס ואלפא D3) הבעיה בכל הסיפור הזה , היא שאחרי 15 ימי אישפוז כדורי הקלציום והמגנזיום לא נספגים בגוף, אפילו תוך מתן מינונים שונים. מה עלי לעשות ? האם יש פיתרון ? אני חייבת להיות מחוברת רק לאינפוזיה בגלל דחייה של הכדורים? האם נתקלת במצב זה ? אשמח לקבל את תשובתך בעינין זה . אני אובדת עצות .

הי, רציתי לברר עם הערכים הבאים תקינים לתינוקת בת שנתיים: LH - Luteinizing Hormone- קטן מ- 0.5 IU/L FSH- 3.9 Progesterone- קטן מ- nmol/L 0.8 Testosterone - קטן מ- nmol/L 0.9 Cortisol 8 am (B)- 177 DHEA-S -קטן מ 0.41 µmol/L התינוקת שעירה ולפיכך עשינו את הבדיקות, התשובות הן חלקיות. להתייחסותך אודה.

אני נוטלת פרילק מזה כבר 4 חודשים כמעט באופן יום-יומי (עקב הפרעות שהיו לי במחזור החודשי..8 חוד" לא היה לי מחזור לפני כן) ומאז הפרילק המחזור הגיע ומופיע ,אך יש לי שאלה לגבי הדימום- מופיע לי דימום (מעט יחסית) כשבוע וחצי לפני הופעת המחזור ואז המחזור מגיע (עם כאבי הבטן..) וכמסתיים המחזור אז אולי רק שבוע וחצי אני ממש נקייה ואז שוב הסימנים.. האם אני צריכה להפחית את כדורי הפרילק או האם הסיבה היא אחרת ? הייתי אצל גניקולוגית ולאחר שבדקה אותי אמרה כי הכל תקין אני צריכה לגשת שוב לאנדוקרינולוג ?

תודה רבה פרופ' צבי צדיק!

הקדמה קצרה: נשלחנו לבצע בדיקות לבלוטת התריס לבני בן 18 ימים בלבד, לאחר שנמצאה חריגה מהנורמה בבדיקות הדם שנלקחו בבי"ח ובמרפאה. התוצאות שהתקבלנו מהסקר הן: TSH=71.51mIu/ml FT4=8.95pmol/L FT3=5.71pmol/L מהידע הבסיסי שרכשתי מקריאה בימים האחרונים, אני מבין שמדובר על TSH גבוה ואילו FT3/FT4 נורמלים ולכן מדובר על "תת תריסיות תת קלינית". ובעצם, אין תסמינים ברורים ולכן מעריכים שמדובר על תת פעילות קלה יחסית. התבקשנו לתת לתינוק Eltroxine 50g. 1. אודה על קבלת חוות דעת מקצועית לתוצאות לעייל. 2. כמו-כן אשמח להבין מה הגורמים שעלולים לגרום לתופעה "לא חד משמעית" שכזו ? 3. האם באמת מדובר על בעיה ? האם 18 יום שכבר חלפו עלולים לגרום לנזק ? והאם התרופה תינתן לכל אורך החיים ? 4. במידה ואין בעיה האם מתן התרופה עלול להפר איזון קיים ולפגוע בתפקוד/גדילה של התינוק ?

שלום, לביתי בת השבע החלה לפני כשבוע נפיחות בשד ימין. הנפיחות לא גדולה, אך היא קשה וכואבת מעט. יש לציין שביתי מטופלת בהורמון גדילה והיא לוקה בתסמונת Russel Silver. תודה, ד

שלום ד"ר, ביצעתי בדיקות דם (עקב חולשה ודפיקות לב חזקות) שגילו - TSH 6.26 מזה 3 ימים אני נוטלת 1/2 כדור של 50 מ"ג (סה"כ 25 מ"ג) כל בוקר. מהיום בשעות אחה"צ אני חשה סחרחורות קשות. האם יש קשר בין הכדור לסחרחורות? בתודה מראש

בני בן 13 שוקל 32 ק"ג וגובהו 1.43 מ' רזה ונמוך יחסית לבני כיתתו. ילד אנרגטי המרבה באימוני כדורגל (ארבע פעמים בשבוע). לאחרונה ביצע צילום כף יד שמאל ובפענוח נכתב כי גיל העצמות תואם גיל אחת עשרה וחצי. אודה על עזרתך בפענוח הממצא וכן מה ניתן לעשות לבירור פוטנציאל הצמיחה והטיפול אם בכלל נדרש כזה לאור הנתונים. יש לציין כי אבי הילד התפתח באופן דומה והראה צמיחה מואצת לקראת גיל 17-18

מה היו תוצאות המחקר ובכל מקרה מה ידוע עד כה בקשר להתאמה בין השניים?

האם אין קשר מוכח = נבדק ולא הוכח או לא נבדק כלל ולכן לא הוכח? אם נושא ההתאמה בין גיל בגרות מינית לבין הישגים כבוגר לא נחקר האם לא הגיע הזמן?

שלום שמי הוא נועה (בדוי) ואני בת 14 ורציתי לשאול שאלה (אגב התפתחותי תקינה) האם השד מתפתח בזמן ימי הווסת או בתקופה הבין ווסתית?

פרופ' שלום רב, (השאלה נשאלת עבור ידיד). אודה על תשובתך. לפי בדיקת אולטראסונד של הטירואיד, האונה הימנית של הבלוטה מוגדלת ברובה תפוסה ע"י נודול בקוטר 2.8 ס"מ. לפי הבדיקה שעשה. האם הגודל הזה הוא גודל נורמלי או שאינו נורמלי ואז צריך להסירה? מה ניתן לעשות במקרה הנ"ל ומה הטיפול האפקטיבי ביותר והאם בכלל צריך טיפול במקרה כזה.

א. הוא שונה משאר הילדים וזה שוני ברור ומובהק ועובדה זו בעצמה עלולה לגרור בעיות פסיכולוגיות ב. גובהו הסופי יהיה נמוך יותר ממה שהיה יכול להיות אלמלא מצב זה, ג. כבר בגיל 13 או אפילו פחות הוא עלול למצוא עצמו מתגלח -ראה סעיף א. (שוני) ד. האם התבגרות מוקדמת גוררת הזדקנות מוקדמת? כי ידוע שקובעים גיל ע"פ העצמות ה. בנוסף קראתי שהתפתחות מינית מוקדמת מגבירה את הסיכון לסרטן בגיל מבוגר יותר! אני חוויתי התפתחות מינית מגיל 10(כיום אני בן 40) וסבלתי מכך רבות בכך שהייתי שונה מבני גילי, עד היום יש לי משקעים מתקופה זו ובנוסף אני הנמוך ביותר מבין אחי ואבי שהתפתחותם היתה תקינה. לאימי גם היתה התפתחות תקינה. כיום יש לי בן בן- 7 האם זה תורשתי? לאם הילד היתה התפתחות מינית מאוחרת דווקא. האם לאור הנקודות הנ"ל או לפחות חלק מהן לא ראויה התערבות רפואית למרות שגיל 10 נחשב תקין? (לדעתי זה גבולי מדי ודורש התערבות) ומה הנימוק?

שלום, אני בת 22 ובבדיקות : TSH 5.9 T4 FREE 14.1 מה זה אומר ? תודה, עדי

שלום ! שוחררתי מבית החולים ובמכתב השחרור ישנם התוצאות של כל מיני בדיקות ואני רוצה לדעת האם נבדק אצלי תפקוד בלוטת התריס מה אני צריך לבדוק ואיך זה מופיע בבדיקות המעבדה ? בתודה אברהם .

שלום רב בת 57 מטופלת באלטרוקסין בשל תת פעילות כבר שנה וחצי.. לפני שלושה שבועות חליתי במה שניראה מחלה וירלית- כאב גרון חזק נפיחות בבלוטות הצוואר, חום גבוה. החום הגבוה נימשך 5 ימים ובנוסף 2 ימים עם חום של 37.6. לאחר 10 ימים ללא חום שוב חום של 37.5 עם עייפות נוראה (ממש רגליים כושלות). חסר תיאבון (לא אופייני לי). משטח גרון- שלילי. הגרון עדיין כואב לעיתים עם הקרנה לאוזניים. בבדיקות: ספירת דם ,שתן, ובדיקות אימונולגיות - תקין למעט TSH=9.23 , תקין-T4. האם יכול להתאים לתירודיטיס? העייפות, החום המתמשך, כאב גרון ללא ממצא? בחודש פברואר עברתי סיפור דומה של מחלה שניראתה כמו שפעת. האם ניתן לבדוק? תודה על התייחסות

בבדיקת דם שעשו לבני בן ה-8 חודשים יצאו התוצאות הבאות: TSH:6.3 T4:14.6 T3 :7.7 האם התוצאות תקינות ?

בבדיקת דם שעשו לבני בן ה-8 חודשים יצאו התוצאות הבאות: TSH:6.3 T4:14.6 T3-FREE:7.7 T3-TOTAL:3.3 האם התוצאות תקינות ? מה המשמעות של T3-FREE לעומת T3-TOTAL

שלום הנני מועמדת לניתוח כריתת בלוטת התריס עקב קרנסיומה פפילרי. שאלתי: האם יש איזה שהיא בדיקה נוספת שאפשר לבצע לפני הניתוח? שמא משהו הסתדר? האם ct ללא חומר ניגוד יכול לעזור ? תודה איריס

שלום אובחנתי אחרי מספר חודשים בדלקת בבלוטת הטריס אשר מאפייניה מתאפיינים ברמות של TSH-0.01 כאשר T4-39 ו-T3-40 ושקיעת דם-60. למצב נתונים אלו הגעתי בהדרגה. הענין הוא שאין תרופה למחלה שלי ומזה חודשיים אני במצב של חולשה כרונית אינסופית אשר מרתקת אותי למיטה. האומנם בעיה זו אינה ניתנת לריפוי באופן קונבנציונאלי? האם מוכרות שיטות ריפוי אחרות לבעיה שלי? כל שניתו לי הוא אבופן שאינו מקל על הבעיה. תודה דורין

ביתי בת 7 שנים. מאז היותה תינוקת היתה באחוזון 25. לפני כשנתיים שברה אחוזונים מטה. היינו במעקב אחות ודיאטנית. עקב חוסר שת"פ שלה בשקילה הנחנו לענין בעצת האחות. כעת אנחנו רואים שהיא אוכלת כמויות סבירות( אך אינה אוכלת ירקות בדר"כ ) ואף טוענת שהיא רעבה בתדירות גבוהה אולם היא עלתה 300 גר' בשנה האחרונה. שוקלת 18 ק"ג, גובה אחוזון 25 (שנינו גבוהים) וBMI מינוס 5.מתפקדת טוב. תלמידה טובה וישנה טוב. מה הסיבות האפשריות לחוסר עליה במשקל?. האם יש מקום לברר או שההתעסקות בנושא עלולה לגרום אצלה לבעיות רגשיות ועקב כך בעיות בתזונה (ילדה רגישה ומודעת לאכילה בריאה)?

תודה על תגובתך. להלן הנתונים שביקשת: גובה אב- 185 ס"מ. משקל אב- 88 ק"ג.(היה רזה בילדות. בדר"כ משקל 85 ק"ג) גובה אם- 175 ס"מ. משקל אם- בדר"כ 67 ק"ג. (היתה רזה בילדות.כעת אחרי לידה 73 ק"ג). ת. לידה של ביתי 28.06.2000. משקל היריון- 12 ק"ג עליה במשקל דהיינו- 77 ק"ג. לידה בשבוע 38 + 3. משקל לידה 3090 גר'. אורך לידה לא מופיע במסמכי השחרור מבי"ח. במעקב טיפת חלב שבוצע ב- 11.07.00 (היו הערכות משקל קודמות עקב מעקב בילירובין), משקל 2850 גר' אורך 48.5 ס"מ. בהערכת משקל מ- 10.07.04 14 ק"ג וגובה 102 ס"מ. ב- 18.09.06 משקל 17.07 ק"ג גובה 115 ס"מ. מדידה מלפני חודש- משקל 18 ק"ג (אחוזון 5), גובה 119 ס"מ (אחוזון 25). BMI מינוס 5. אודה על תשובתך המהירה.

בנוסף, שבירת האחוזונים היתה לפני כשנתיים מדידות קודמות : 30.06.02 משקל 11.300 ג"ר גובה 84.2 ס"מ. 10.07.04 משקל 14 ק"ג גובה 102 ס"מ. אלו כל הנתונים שבידי.

שלום! בחורה בת 29, בעלת היסטוריה גם של גרייבס וגם של השימוטו. לאחר הפלה ספונטנית בשבוע 10 לפני כחודשיים. עשיתי אולטרסאונד לבלוטת התריס והתוצאות שהתקבלו - שתי האונות בגדול תקין, מרקמן בלתי הומוגני באופן דיפוזי. מימין קשר בגודל 7 מ"מ. משמאל קשר בגודל 2 ס"מ. בלוטות קטנות בצוואר מימין. כמו כן יש לציין שלאחרונה (עם או בלי קשר) יש לי כאבים בגרון בצד שמאל - כאבים שנמשכים כבר כחודשיים ושלושה רופאי אא"ג שונים לא הצליחו למצוא את המקור אליהם. האם יש קשר בין הדברים? האם יש קשר בין הקשרים לבין הריון? האם גודל של 2 ס" הוא חריג? מה הצעדים הבאים? תודה!

שלום פרופסור צדיק יש לי בעיה של ריח רח מבית השחי כולל הזעה אבל הדגש הוא על הריח בצד אחד של הגוף. מה ניתן לעשות כדי לעזור לי לפתור את הבעיה? עכשיו גם מתחיל הקיץ וזה עוד יותר סיוט.

רציתי לדעת אם בבוקר של בדיקת דם ל- tsh יש ליטול אלטרוקסין כרגיל או לקחת אותו אחרי הבדיקה.(אני בת 35) תודה מראש

שלום רב פרופ' צדיק, בהמשך לפנייתי בעבר אני מבקשת לעדכן ולשאול על בתי בת חודשיים ושבוע: נימדדה מאז לידתה פעמיים. באחוזון 3. דאגנו מאד. היום נימדדה ע"י 2 אחיות ואורכה 55.5 ס"מ - באחוזון 25. היא ניראית מתפתחת יפה. משקל באחוזון 55. האם נתון האורך יכול להרגיע אותנו? תודה על התייחסות . ממש התייסרנו. תודה מקרב לב על המענה בעבר.

שלום בן 54 ערכי בדיקה - חופשי 45 pmol/L כללי 25.3 nmol/L 1. אפשר לקבל הסבר קצר לנתונים אלה. נראה לי כהדיוט שחופשי נמוך וכללי סביר. האם הגיוני? 2. אני שוקל שימוש באנדרוג'ל 50 על בסיס יומי לשיפור מרץ ותחושה כללית. מהי דעתכם בגדול. תודה.

פנה לפורופ מבוגרים באתר זה

שלום האם טיפול ביוד לאחר כריתת בלוטת המגן עלול לגרום לקרינה במקומות אחרים בגוף ולהתפתחות של סרטן בגוף? תודה א

בהמשך לשאלתי דלעיל- התבוננתי בבני וראיתי שאכן שק האשכים גדל מאד מכאן אני מבינה שהוא התחיל את ההתבגרות המינית האם אין זה גיל מוקדם מדי (כאמור הוא בן 10 ו10 חודשים גובהו 1.42 מ)

בני בן 10 ו-10 חודשים.,מזה כשבוע החל להדיף ריח זיעה מבית השחי כשל מבוגר,וכן במקביל החל שיעור בערוה. אינני יודעת להעריך אם יש שינוי בגודל האשכים או באיבר המין . האם הדבר מהווה תחילת התבגרות מינית ואם כן האם בגיל זה זוהי התבגרות מינית מוקדמת? (אציין כי בני בגובה ממוצע לגילו אם כי בחודשים האחרונים קצב הגדילה שלו ממש גדל אם כי עדיין נחשב בגבה ממוצע לגילו) האם יש מקום להתחיל בברור רפואי?

בתי בת 7.5 ויש לה ניצנים קטנים(ציצים) והיא אומרת שקצת כואב לה, יש סיבה לדאגה? האם זה מסוכן? ומה עושים? המשך לתשובה מהירה תודה

השאלה אם זה מסוכן, כאשר עוצרים את הגדילה אם נצטרך להפסיק

1.לפני 13 שנה נתתי לילד שלי סימילאק סויה .עד גיל 6 חודשים הוא ינק ומאז קיבל 4-5 פעמים ביום תחליף צימחי(הוא היה עם מים באוזניים ונזלות והמליצו לנו על כך). הבנתי היום שמחקרים מראים על ספירת זרע נמוכה עד עקרות בבגרות .האם זה נכון ומה אני צריכה לעשות? 2. את הבת שלי הנקתי עד גיל שנה ומאז קיבלה לחילופין תחליף צימחי ומטרנה חלבית. היא התחילה את ההתפתחות המינית שלה בגיל 9 . בגיל 9 גדלו לה ניצני שדיים והיום היא בת 10 והשדיים ממשיכים לגדול. היא כבר הולכת עם חזיה.היא עדיין מאוד נמוכה כ-130 ס"מ.(אני התפתחתי בגיל מאוד מאוחר ). האם יש מקום לבדיקות ולעצור את ההתפתחות המוקדמת? האם יכול להיות קשר לסויה? ובקיצור מה לעשות? תודה

שלום רב, האם ניתן לבדוק בדיקה גנטית לתסמונת פרדר ווילי? תודה

האם רופא ילדים צריך להפנות?

אני בת 14 ובעוד כחודשיים בערך אני יהיה 15 הבעיה שלי היא הגובה אני רק 1.48 וזה יחסית נמוך מאוד אמא שלי נמוכה והרופאים אמרו שזה הסיבה אין מה לעשות אבל אבא שלי גבוה מאוד המחזור שלי אינו סדיר ואני רוצה לקבל הורמונים כדי לגבוה הרופא שלי עצמו הסכים אך הוא צריך אישור מרופא נוסף שאינו נותן את אישור זה מפני שהוא קובע שהורמונים אינם יעזרו לי מפני גילי וכי קיבלתי מחזור אמרתי לו שאני רוצה אפילו לנסות לראות.. אם זה עובד.. אבל לא! אני מאוד רוצה לגבוה ואני לא יודעת מה לעשות.. היכן אני יוכל לקבל הורמונים? :/

בני בן 13 וו4 חדשים גובהו 144 ס"מ משקלו 37 ק"ג אני חוששת לבעיה בהתפתחות , אני רואה זאת ביחס לחבריו. היכן או למי ניתן לגשת על מנת לבדוק סוגיה זו. תטדה , חגית