פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

16996 הודעות
15752 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
10/05/2007 | 16:43 | מאת: אפרת

בתי בת 7 גובהה 1.31 משקלה 35.5 סובלת מעודף משקל למרות שאנחנו עושים את המיטב למגר זאת בזמן האחרון שמתי לב שצמחו לה שערות בבית השחי , שדיים צמחו לה עוד קודם ורופא הילדים טען שזה ריקמת שומן . האם יש לפנות למומחה ?

פני לאנדוקרינולוג ילדים

10/05/2007 | 11:41 | מאת: אליעזר

שלום, אימי בת 60 שנה. סובלת מזה כ-שנתיים וחצי מתת-פעילות של בלוטת התריס. מטופלת באלטורקסין. בבדיקות התקופתיות לבחינת פעילות הבלוטה/ההורמון ישנם עליות ומורדות ,לטובה וליהפך. א. מדוע העניין לא מתקבע על הנורמל הרצוי לאחר כשנתיים וחצי? ב. מה משמעות הערכים של הבידיקה האחרונה: TSH 8.72 ו- T4 FREE 11 ? ג. מה משמעות האינטרקציה בין הT4 ל- TSH לאורך זמן: מה מייצג מה ? בברכה

10/05/2007 | 23:49 | מאת: פרופ צבי צדיק

קראי כתבות על בלוטת התריס באתר: www.gdila.co.il אנדוקרינולוג מומחה צריך להיות מסוגל לתת טיפול והסבר- פני למומחה

09/05/2007 | 19:56 | מאת: אלין

היי אני בת 23, במשקל 52 ק"ג וגובה 1.62 לפני כשנתיים ביצעתי בדיקת בלוטת התריס tsh- 5.85 לאחרונה ביצעתי בדיקה נוספת ths- 6.58 ו- t4free- 13.8 רופא המשפחה אמר שכרגע אין מה לעשות.. יש לי ברשותך 3 שאלות: 1. האם יש דרך למנוע מהמצב להמשיך להדרדר? לדוגמא: תזונה נכונה, אצות? 2. האם בהכרח זה יגרום לי בעתיד להשמנה? 3. האם הבלוטה יכולה עדיין להתאזן מעצמה?

לקריאה נוספת והעמקה

1. המצב לא מתדרדר. השינוי מינימלי ולא בהכרח תהיה בעיה. תזונה ואצות אין להם השפעה על הבלוטה. 2. לא בהכרח תהיה בעיה או השמנה. 3. כן

09/05/2007 | 12:02 | מאת: חנה

עברתי ניתוח של הסרת הצד הימני של בלוטת התריס עקב בלוטה מוגדלת.הניתוח עבר יפה והתוצאה היתה שהכל שפיר.אני גננת במקצועי ולאחר חודש החלמה חזרתי לעבודה.אולם התקשיתי מאוד עקב צרידות מתמדת בעבודה עד לכמעט אובדן קולי ואז המאמץ היה גדול והרגשתי גם כאבים במקום הניתוח,בזמן בליעה....בבדיקה נאמר לי שמיתרי הקול תקינים. מה הסיבה לכך?האם זה שכיח אצל עובדי הוראה?האם אני צריכה להמשיך את ההחלמה מבלי לאמץ את מיתרי הקול?

לקריאה נוספת והעמקה

עלייך לפנות ליעוץ למומחים לנושא. מכון העוסק בדיבור- זו מומחיות של רופאי אף אוזן גרון.

08/05/2007 | 22:11 | מאת: מוריה

שלום... עברתי בדיקת דם והנה התוצאות: THYROG.ABS 15.00 ANTI TPO ABS 5.00 T3- TOTAL 2.00 FREE T4 13.70 TSH 1.16 האם הבדיקות תקינות?? תודה רבה

בלי לדעת למה בדקו ומה המצב אינני נותן תשובות. כדי לדעת תחומי הנורמה יש טבלאות- אין צורך ברופא

08/05/2007 | 15:22 | מאת: דנה

שלום רב, ילדתי כבת שלוש נמצאת מתחת לאחוזון 3 , גובהה כ 84 ס"מ וקצב גדילתה איטי. הרופאים ממליצים נתינת הורמון גדילה כבר עכשיו . האם עלי לחשוש מתופעות לוואי לגיל זה ? כמו כן היא מאוד רזה - 10.5 קילו. האם זה ממומן בסל הבריאות?

לקריאה נוספת והעמקה

לא נתת שום נתון המאפשר לענות לך 1. האם נבדק הורמון גדילה? האם יש חוסר בהורמון? האם בצעתם בדיקה גנטית? 2. מה זה קצב גדילה איטי? צריך לדעת מה ההתקדמות האמיתית של הגדילה במדוייק מה גיל העצמות? הורמון גדילה הוא בסל הבריאות למי שחסר לו הורמון גדילה, תינוקות שנולדו קטנים למשך ההריון ולא תיקנו את פער הגדילה, תסמונת טרנר, אי ספיקת כליות ותסמונת פרדר וילי נא לקרוא מאמרים בנושא באתר WWW.GDILA.CO.IL

08/05/2007 | 14:32 | מאת: הילה

שלום לבני בן השנה וחצי נתתי לשתות במשך מספר חודשים תה לטיפול בשיעול ונזלת (בהמלצת ספר שכתב רופא ילדים). התברר לי במקרה כי לצמח שבתה יש השפעה דמוית קורטיזול, שגורמת להעלאת רמת הקורטיזול. האם רמת קורטיזול גבוהה גורמת לדיכוי תהליך הגדילה? אם כן, האם הוא פרמננטי, או שהגדילה ממשיכה באופן בריא לאחר שהגוף מתנקה מרמות הקורטיזול הגבוהות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

האם בדקת ממש את רמת הקורטיזול? אם כן איך בדקתם? באילו תנאים? האם בדקת את קצב הגדילה? אם הכל תאורטי לפי ספר ומאמרי עיתונים, את מיצרת דאגות ללא קשר למציאות

08/05/2007 | 11:43 | מאת: רונית

בביופסית fna של בלוטת התריס נרשם: ב- 8 משטחים שהתקבלו מהניקור בגוש בלוטת המגן אונה ימנית תחת אולטרהסאונד נראה קולואיד חופשי בחלקו סמיך קבוצות של תאים פוליקולרים רגילים ותאי hurthle. הממצא יכול להתאים לזפק קולואידי. אין עדות לתאים ממאירים. 1. מה הפירוש של הנ"ל? 2. מה עושים במצב כזה? ניתוח / לא ניתוח. 3. האם המצב יכול להשתנות לממאירות?

לקריאה נוספת והעמקה

אין שום עדות לגידול בבדיקה בדיקה כזו אינה מעידה על מחלה הדורשת ניתוח עךייך לקבל הסבר מפורט ממי מבדק ומכיר אותך. כי אולי יש פרטים נוספים שאינם מוכרים לי ויכולים להשפיע על החלטה טיפולית

08/05/2007 | 08:19 | מאת: בטי

שלום פרופ', ברצוני לדעת מהן הבדיקות המקובלות למעקב אחרי תת פעילות בלוטת התריס? האם מבצעים רק בדיקות דם או שמקובל גם לבצע אולטרסאונד מידי כמה שנים?

אם מדובר בתת פעילות רגילה. עוקבים אחר רמת ההורמונים בדם בלבד. זאת כדי לדעת האם יש צורך לשנות את מינון הטיפול

07/05/2007 | 15:46 | מאת: eli

שלום רב!תוצאות בדיקת צילום כף יד לילד בן 8 שנים היא שגיל העצמות מתאים לגיל 5-6 שנים. מה זה אומר? האם הילד לא יגדל וישאר כך? האם לזה יש טיפול והילד יכול להבריא ולהשתלב לגילו? אנא חוות דעת שלכם בבקשה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

גיל העצמות הוא ביטוי חיצוני לבגרות השלד ואינו מחלה תשובה של 5-6 מעידה על כן שהקורא לא היה מקצועי במיוחד. את הצילום צריך לקרוא אנדוקרינולוג ילדים גיל עצמות מבטא לאיזה אחוז מהגובה הסופי הגיע הילד ביום הצילום. אם אין בעיה, ככל שגיל העצמות צעיר יותר נותר פוטנציאל גדילה גדול יותר. נא לקרוא מאמר בנושא זה באתר: WWW.GDILA.CO.IL

07/05/2007 | 10:01 | מאת: סיון

פרופ' צדיק צבי שלום רב, לאחר כריתת בלוטת התריס בעקבות קרצינומה פפילרית עברתי גם טיפול ביוד. תוצאות המיפוי הכל גופי הן: לצורך אבלציה לאחר TOTAL THYROIECTOMY מודגמת קליטת יודופילית במיטת התירואיד משמאל התואמת לקליטה שהודגמה במיפוי עם TC99. שאר הסריקה ללא ממצא חריג. לסכום: ממצא בצוואר הקדמי יתכן שארית הבלוטה כמתואר. ללא עדות סינטיגרפית לתהליכים מישניים בגוף. ממצא לוואי: קליטה דיפוזית בבטן תחתונה מרכזית- יתכן ברחם וקליטה דיפוזית בשדיים יתכן פיזיולוגית. אודה לך אם תסביר לי את התוצאות, ומה משמעות ממצאי הלווי.

לקריאה נוספת והעמקה

פני לאנדוקרינולוג מבוגרים בפורום של רמבם באתר זה

06/05/2007 | 22:00 | מאת: שלומי

לביתי בת ה 4 ימים נילקחה בדיקה של בלוטת התריס בבית חולים שניידר והתשובה היתה : FT4:31.0 , TSH:7.13 . בדיקה חוזרת נעשתה בגיל 11 יום בקהילה והתשובה היא : FT4:26 , TSH:0.1 נתבקשנו לבצע בדיקה חוזרת אך בנתיים אנו מודאגים ומבולבלים אבקש את חוות דעתך

לקריאה נוספת והעמקה

למה לקחו לה את הבדיקות? אינני מודאג מתשובות אלה.

06/05/2007 | 23:39 | מאת: שלומי

זוהי בדיקת רוטינה שנילקחת ביום השלישי של היילוד הסיבה שהתשובה הגיע אלינו באופן מהיר יחסית היא כיוון שהתינוקת היתה עם חום למוחרת הלידה ואושפזה בשניידר לבירור ספסיס . קיבלה אנטביותיקה ובדיעבד נימצאו כל הבדיקות תקינות והתברר שהיתה מיובשת

06/05/2007 | 14:44 | מאת: sigal

אנו נמצאים במעקב גדילה עם בתי בת 8.8 הנתונים הם: גובה 129.4 משקל 27.2 קצב גדילה 10ץ42 עליה במשקל 6.03 ,גיל עצמות מתאים לגיל 11!(מהביקור הקודם לפני ארבעה חודשים-משקל 25.0 גובה 125.6 קצב גדילה 8.11 עליה במשקל 4.63).הומלץ לנו להתחיל טיפול בזריקות בשל קצב גדילה מואץ ולשלב דיאטה דלת שומן. שאלתי היא:האם מטרת הטיפול היא שלא תקבל ווסת בגיל מוקדם? ואם לא נטפל מה יקרה? וכן מהן תופעות הלוואי של הטיפול? גובה ההורים:אם 153 ס''מ אב:165 ס''מ. האם ישנו טיפול אלטרנטיבי ו/או האם דיאטה בלבד תאט את קצב הגדילה. אנו מאוד מודגאים ומצב רוחנו ירוד.אנא ענה על שאלותינו והבהר לנו את המצב בו אנו נתונים(והילדה). בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

1. הסיבות לקידום גיל העצמות הן: התבגרות מוקדמת, הפרשת הורמונים , הגורמים לכך, מיתרת הכיליה ועוד. אין לי מושג על הברור שהנערה עברה 2. אם ההתבגרות מוקדמת (החלה לפני גיל 8) המטרה העיקרית היא מניעת הופעת מחזור לפני גיל 10 . מראה של בת 16 בגיל 10 ומצוקה חברתית קשה 3. תופעות לוואי: קראו באתר: WWW.GDILA.CO.IL 4. טיפול זה קיים כבר מעל 20 שנה. אני מכיר בנות שטופלו על ידינו וכעת הן אמהות בעצמן. 5. לא המציאו שום טיפול אלטרנטיבי

07/05/2007 | 17:07 | מאת: sigal

ראשית,תודה על תגובתך ותשובתך.שנית:בתי אינה סובלת מחוסר בהורמון גדילה אלא כפי שתארתי יש ניצנו התבגרות מינית וגיל עצמות מתקדם. כפי שקראתי בכתובת אליה הפנית אותי ,ואנא הסבר לי אם לא הבנתי נכון: "תחילת טיפול בהורמון גדילה,תוך תהליך מתקדם של נהתבגרות,מקדם את גיל העצמות בצורה בולטת ויש סיכוי שיפגע בסיכויי הגובה הסופי" אז מה עושים? נשיג מטרה אחת ונגרום לבעיה אחרת?! (דרך אגב בתי מטופלת במחלקה האנדוקרנולוגית בקפלן,האם תוכל לעיין בתיקה ולענות בהתאם?) מאוד מודה לך על העזרה וההבהרות.

05/05/2007 | 00:11 | מאת: qp

בני בן 11.5 ולומד בכיתה ה'. בשנה שעברה קיבל במשך שנה זריקות דקפפטיל עקב התבגרות מוקדמת. לפני כ חמישה חודשים בהתייעצות עם הרופא הפסקנו את הזריקות. כיום חזר להתפתח בקצב מהיר וגדל לו זקן ושפם שנראים מאוד לעין וגורמים לו למבוכה רבה. מעבר לקושי החברתי שהעניין יוצר עבורו אין בעיה עם התפתחותו איתה הוא מצליח להתמודד באופן בוגר ומותאם. האם חזרה לדקפפטיל תסייע בעצירת גדילת הזקן ואם לו מהו הפתרון המתאים. האם גילוח בגיל כזה עלול להצמיח זיפים אשר יחריפו את המצב. בברכה qp

לקריאה נוספת והעמקה

צמיחת זקן אינה בשליטת דקאפפטיל. יש לפנות לאנדוקרינולוג כדי לוודא שאין בעיה נוספת ולאחר מכן להחליט אם אין כל בעיה נוספת, למיטב ידיעתי אין טיפול יעיל למניעת צמיחת זקן. לכל טיפול שישפיע על כך יתכנו תופעות לוואי

04/05/2007 | 21:40 | מאת: לירז

בתי בת העשר יש לה גדילה מהירה בחזהב וכבר קיבלה מחזור את לא חושבת שמוקדם מדי? אנא תעני בהקדם האפשרי

גיל מוקדם , פנו לבדיקת אנדוקרינולוג

03/05/2007 | 20:44 | מאת: דנה

בני בן ה-15 - גובהו כרגע 1.57 - היה במעקב גדילה אצל רופא כ-3 שנים. קצב הצמיחה - נכון לחצי שנה האחרונה 3 ס"מ. הבדיקות ההורמנליות תקינות.על פי הערכת הרופא צפוי להגיע ל-1.68 . (אני 1.64 ובעלי 1.80 )על פי צילום כף היד - יש לו פיגור של שנתיים בגיל העצמות. בני אינו משלים עם העובדה הזו- ואף נכנס למצבים ריגשיים קשים (מטופל על ידי פסיכולוג ילדים)הילד הכי נמוך בכיתתו. האם יש מקום להתערבות תרופתית/זריקות למטרה שאולי ויגבהה מעבר לתחזית. מנסיונך האם התחזיות שנקבעו על פי גרף שמשקף את קצב הגדילה הינם מדויקות (פחות או יותר. אודה על תשובתך המהירה.

לקריאה נוספת והעמקה

אינני בטוח שתשובת גיל העצמות נכונה בתהליך התבגרות מתקדם, כל התערבות בגדילה אינה משפרת את הגובה הסופי. אולם עלייך להתייעץ עם אנדוקרינולוג, שכן אין לי מספיק נתונים עליו ולא ראיתי את צילום כף היד.

03/05/2007 | 14:31 | מאת: קרן

שלום רב! בת 31 עם עבר של סרטן בלוטת התריס וכריתה מלאה של הבלוטה. עשיתי בדיקה של תירוגלבולין, להלן התוצאות: 1 normal < 50 borderline 50-75 elevated > 75 2 normal < 100 borderline 100-150 elevated > 150 שאלותי הן: מה זה אומר?האם הערכים תקינים? אודה לך על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

אינני מבין את התשובה מבוע כתוב 1 ומתחתיו תחומים ואחר כך 2 באופן כללי בודקים תירוגלובולין כדי לוודא שאין חזרה של המחלה. כל זמן שתירוגלובולין נמוך מאד, סימן שהמחלה לא חזרה

03/05/2007 | 00:32 | מאת: אורנה

שלום רב האם על-סמך פיענוח תוצאת בדיקתfna (ניקור בלוטת התריס ) חייבים לנתח ולהוציא בלוטת התריס? האם אין בדיקות נוספות לאימות חשד papilory? האם תוצאת פיענוח fna כל-כך מדוייקת ומספקת לגשת מייד לניתוח? אנא תשובתך בהקדם האפשרי תודה, איריס

לקריאה נוספת והעמקה

אם מותאים בניתוח עדות לתאי גידול, סימן שמצאו גידול

שלום רב ברצוני לדעת האם תוצאת בדיקת fna נישקור בלוטת התריס אכן מדוייקת? ואם כן מדוע יש צורך לכרות את בלוטת התריס ורק אז לשלוח לבדיקה? לא חבל קודם כל לכרות בלוטה חיונית? תודה איריס

ל

בני בן ה 14 נמוך מאוד. תמיד חשבנו שכשיגדל ...הוא עוד יגבה. הענין הוא שעכשיו הוא כבר בן 14 והשעה דוחקת. לא היה לנו מעכב במשך השנים, ואנחנו לא יודעים מה אפשר לעשות והאם ניתן עדיין לעזור לו. אנו לחוצים מאוד. מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

עליכם לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם צילום כף יד לגיל עצמות. בקשו הפניה מרופא משפחה. עשו זאת בהקדם. בלי לבדוק את הנער, לא ניתן לענות לכם.

02/05/2007 | 10:28 | מאת: א

שלום רב, הנני גבר בן 20, תופעת גניקומסטיה, שיעור מועט מאוד ואזורי בפנים ובחזה. עלייה במשקל משמעותית בשנים האחרונות (ללא השמנה), האם ייתכן שלא סיימתי את הליך ההתבגרות? שאלה נוספת: האם תופעת הגניקומסטיה יכולה לחלוף מעצמה (החלה בגיל 14) ללא התערבות כירורגית? והאם ניתן להתערב פרמקולוגית? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

עליך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג כדי לוודא שאין בעיה הורמונלית הגורמת לתופעה

01/05/2007 | 22:21 | מאת: מירב

ביתי בת שיבעה חודשים נולדה במשקל תקין 3.600 ניזונה עד גיל שישה חודשים מהנקה בלבד וכיום הנקה ומוצקים (פרות ירקות,גמדים,לחם,עוף וכ"ד).הארוחות שלה קטנות מאוד וכשמנסים להאכיל מעבר למה שזקוקה פשוט פולטת/מקיאה.באופן עיקבי ישנה מזה כארבעה חודשים נפילה באחוזוני גדילה,הילדה עולה במשקל אבל לא מספיק וגרף הגדילה בסימן ירידה.יש לציין שהיא פעילה מאוד זוחלת ומפותחת מבחינה מוטורית. הרופאה הפנתה אותנו לסדרה של בדיקות דם וצואה.אשמח לדעת מה יכולים להיות הגורמים לכך שהעליה במשקל כ"כ נמוכה?

לקריאה נוספת והעמקה

תזונה בלתי מספקת אי סבילות למזון-הפרעת ספיגה (כגון צליאק) הצרות שריר מוצא הקיבה (שוער) חוסר יעילות השריר המונע חזרת מזון מהקיבה לוושט ועוד סיבות רבות בתום הברור הראשוני, אם לא ימצא דבר, כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג ילדים

בס"ד שלום רב אבי בן 71. חולה סכרת כבר 25 שנה. הסכרת שלו אינה מאוזנת (היפו-היפר). מטופל באינסולין לנטוס ואפידרה. מטופל בקביעות ע"י רופא סכרת מומחה. לאחרונה, בעקבות בקשת רופאת הסכרת, הופנה לאולטראסאונד לבדיקת הלבלב ושאר החלקים הפנימיים. היות ולא יכלו לראות בבירור את הלבלב, נשלח לסי.טי. אבקש הסבר על תוצאות הסי.טי: הלבלב מאט אטרופי עם הסתיידויות מרובות והרחבה של הווירסונג בעיקר באזור הגוף והראש. אדרנל ימני תקין. שמאלי מעט מעובה. הסתיידות מרובות בלבלב יתכן על רקע של פנקריאטס כרוני, לקורלציה קלינית. ביקשו בנוסף המשך בירור ב- EUS/ שאר האיברים נראים די בסדר מלבד הרחבה קלה של פיתולי מעיד דק בכל הבטן עם רושם לעיבוי דופן קל, ללא חסימה. כמו כן, מרקם גרמי- תהליך סקלרוטי קטן בקוטר 8 מ"מ בעצם האסן מימן. יתכן אי עצם. שינויים ניוונים בע"ש מותני. (עבר בשנת 71 ניתוח דיסק בחוליה 4 ו-5). אבקש מאוד הסבר על הסי.טי. לתשובתכם המהירה, אודה מאוד.

לקריאה נוספת והעמקה

פנה לפורום מבוגרים

13/01/2011 | 07:40 | מאת: דליה צרפתי

אני חולה אונקולוגית בת 65.כרתו לי לפני 9 שנים את הכליה הימנית. לפני 3 שנים גילי לי סרטן בערש הכליה הימני עם גרורות לריאות. אני לוקחת כדור ביולוגי בשם אפיניטור. כעת, ב-C.T האחרון הלבלב די אטרופי. מה זה אומר? האם הוא מנוון? אי הוודאות מסיר שינה מעיני והתור שלי לרופאה האונקולוגית רק בחודש הבא. אודה אם אקבל במהירות תשובה. האם אני בסכנה גדולה יותר. תודה

30/04/2007 | 23:30 | מאת: חיים

בני בן ה-16 הובחן לאחרונה כמי שחסר לו הורמון גדילה(גובהו 1.53 מ').הרופא המליץ על טיפול ואנו ההורים מבקשים לדעת על מהותו של טיפול זה,תופעות לוואי וסיכונים,והאם הטיפול הוא צורך רפואי או אסטטי בלבד. בתודה מראש.

קראי מאמרים בנושא באתר: www.gdila.co.il

30/04/2007 | 09:39 | מאת: אם מודאגת

בני בן שנה וחצי גובהו 76 משקלו 10.5 בגיל שנה 73 משקל 9.200 נולד במשקל 3385 גובה 48.5 ביקשתי הפניה לדיאטנית ובדיקות דם כדלקמן:- TSH FREE T4 ANTIGLIAD IGG, IMMUNOGLOBULINES A, FERRITIN, TRANSFERRIN, CBC, LIVER PROFILE, IRON, RENAL PROFILE, URINE GENERAL, LIPIDS PROFILE . אני מבינה שאין פה בדיקה של הורמון גדליה האם הבידקות האלה יכולות להספיק לברור הסיבה. תודה

הרבה יותר חשוב מכל הבדיקות-בחינת קו הגדילה מהלידה ועד היום ובדיקת הילד. הבדיקות שתוכננו נועדו לשלול מחלה כללית, מחלת כבד או כליות ובדיקה למחלת צליאק. עליך לפנות לרופא ילדים טוב עם כל התשובות ונתוני הגדילה בשלב ראשון ורק לאחר מכן להחליט האם יש סיבה לבדיקת הורמון גדילה.

29/04/2007 | 13:42 | מאת: איריס

שלום, בני בן שנה ו-7 חודשים והוא מסרב לאכול. הוא שוקל 10.5 קילו וגובהו: 83.5 ס"מ. מה עושים? המיואשת

פונים למרפאה שתעזור לך בטיפול בתזונתו

ומדידה אחרונה נכון להיום 20 חודשים כרונולוגי (פחות 5 שבועות מתוקן): משקל 7250, אורך 65.5, ראש 46.4

פני לאנדוקרינולוג ילדים עם הילד וכל נתוני הגדילה

29/04/2007 | 09:26 | מאת: אסתי

בני בן 5 ו-5 חודשים וגובהו 96 ס"מ, בגיל 4 ו-11 חודשים היה 93.6 ס"מ ובגיל 4 ו-6 חודשים היה 91.2 ס"מ. הוא נולד בשבוע ה40 להריון במשקל תקין 3.130 ק"ג. בבדיקת קלונידין נמצאה רמת הורמוני גדילה תקינה ואין בעיות בבלוטת התריס. עד גיל 4 חודשים גדל בצורה טובה ומשם נעצרה גדילתו למספר חודשים ומאז היא מתקדמת בקצב מאוד איטי. גובה האבא הוא 168 ס"מ וגובהי 156 ס"מ. צילום כף ידו פוענח בגיל 4 וחצי והתאים על פי פיענוח של אנדוקרינולוג לגיל 3. פרט לכך הילד סובל לעיתים מהצקות מצד חבריו שכולם גבוהים ממנו באופן משמעותי. ההפרש בגבהים רק הולך ונראה יותר לעין ובשנה הבאה הילד ילך ללמוד בבי"ס. שאלתי: האם יש סיכוי כלשהו עלפי התאור שלעיל להכלל במימון סל הבריאות לשם מתן הורמוני גדילה? (לא הצלחתי להבין זאת מהמאמר באתר גדילה) תודה!

לקריאה נוספת והעמקה
29/04/2007 | 09:35 | מאת: אסתי

נשלל גם צליאק

כתוב בפרוש שהורמון גדילה ניתן מסל הבריאות ל: חוסר בהורמון גדילה תסמונת טרנר אי ספיקת כליות תסמונת פרדר וילי תינוקות קטנים למשך ההריון בנך לא שייך לאף אחד מהקבוצות האלה- על כן טיפול בהורמון גדילה אינו בסל הבריאות עבורו.

28/04/2007 | 23:58 | מאת: ערן

אני בן 25, אין לי חשק מיני בכלל...סקס זה הדבר האחרון שמעניין אותי, אני לא זוכר מתי הפעם האחרונה שהייתה לי זיקפת בוקר. זה לא נראה לי הגיוני, בהתחשב בעובדה שגברים בגילי חושבים רק על סקס. גם כשאני עם מישהי אפילו אם אני מגיע לזיקפה אני ממש משתעמם ולא נהנה מהסקס. בנוסף לזה אני סובל מחוסר אסרטיביות, תחושה שאני "לא מספיק גבר", וזה די דופק לי הדימוי והביטחון העצמי. ניסיתי בעבר תרופות מהקבוצה של ה ssri's(שהיו בכלל לחרדה), אבל הן לא הזיזו לי, רק עשו אותי עוד יותר אדיש לסביבה שלי. גם טיפול פסיכולוגי לא הזיז לי, וגם לא נראה לי שהבעיה אצלי היא בראש. אני יודע שאני לא בדיכאון כי אני מתפקד רגיל לגמרי, עובד לומד, מבלה...אני כמעט בטוח שזה קשור לחוסר בטסטוסטרון, לא יודע איך אבל אני ממש מרגיש שחסר לי ההורמון הזה. חסר לי הפן האסרטיבי/אגרסיבי באופי שלי, ואולי זה יכול לעזור לי להתמודד עם הבעיה הזאת. אני יודע שאני בחור צעיר, אבל לפי מה שהבנתי זה לא חייב להיות פונקציה של גיל. האם יש אפשרות שזאת הבעיה אצלי? במידה וכן מה עליי לעשות ולמי עליי לפנות? בברכה ערן

לקריאה נוספת והעמקה

פנה למרפאה לפוריות הגבר- הם מומחים לנושא זה

28/04/2007 | 20:27 | מאת: אמא מודאגת

לפני ההריון ידענו על שרירן ברחם, דעות הרופאים היו חלוקות לגביו, ומפני שלפני ההריון הוא היה קטן יחסית, בהמלצת חלקם החלטנו להרות ספונטנית מבלי להתעסק איתו בשבוע 14 חוויתי דימום שחלף מהלך ההריו היה תקין עד שבוע 32, בו אושפזתי עקב צירים מוקדמים עד הלידה הרופאים בבית החולים לא התייחסו לנוכחות השרירן ברצינות, אבחנו IUGR בעובר, תוצאות דיקור מי שפיר שבצענו בחודש 8 היו תקינות בשבוע 35, בניתוח קיסרי חירום יזום, עקב מצג עכוז וירידה חד פעמית בדופק במוניטור חודשיים לאחר הלידה הגעתי למיון עם כאבין והפרשות, ואבחנו מיומה נסנס, שהוצאו בניתוח בהרדמה כללית דרך הנרתיק בני נולד במשקל 1650, אורך 42.5, היקף ראש 32.8 כפות רגליו נוטות פנימה, גובסו בגיל שבועיים, ואנו במעקב אורטופד ילדים, ומבצעים תרגילים לא היו בעיות נוספות בשאר אפיקי ההתפתחות בני לא אכלן דגול, וכל ארוחה היא "מלחמת התשה" נכון לביקורנו האחרון בטיפת חלב, בגיל 9 חודשים (גיל לא מתוקן): משקל 6750, אורך 66.5, היקף ראש 45.8 נסמר לנו שהוא פחות או יותר באחוזון 3, אבל מתקדם בעקומתו בטווח המינימלי של העקומה שאלותיי: 1. האם ישנה בעיה בקצב גדילתו? 2. מה עליי לעשות בדיוק בנידון? מה ניתן לעשות? 3. למה עליי לשים לב? מה אמור להדליק חלילה נורה אדומה? 4. האם בהריון הבא אני עלולה חלילה לחוות את אותו הדבר?

לקריאה נוספת והעמקה
29/04/2007 | 15:38 | מאת: אמא מודאגת

תיקון טעות בנוגע למדידה ב-9 חודשים גיל כרונולוגי (הגיל המתוקן זה פחות 5 שבועות): אורך 64.5 ולא 66.5 ומדידה אחרונה נכון להיום 10חודשים גיל כרונולוגי (הגיל המתוקן זה פחות 5 שבועות): משקל 7250, אורך 65.5, ראש 46.4

1. אם גדל כל הזמן על אחוזון 3 -גדילתו עקבית 2. מעקב של טיפת חלב ורופא ילדים כל 3 חודשים 3. רופא הילדים צריך-זו המומחיות שלו-לבדוק שהעליה במשקל וגובה עקביים. 4. אינני יכול לנחש- שעלי רופא נשים

27/04/2007 | 18:06 | מאת: ויקסלר מיכאל

שלום לך. לפני מספר שבועות שאלתי אותך שאלה, והפנת אותי לאנדוקרינולוג מבוגרים. אני לא יכול למצוא אחד כזה בפורומים. האם תוכל בבקשה לעזור לי.

http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-571,m-Doctors,a-Forums.html

27/04/2007 | 16:18 | מאת: קרן

שלום רב, בתי בת 7 שבועות. נימדדה השבוע ואורכה 50 ס"מ - אחוזון 3. בגיל חודש אורכה היה 47 ס"מ. לא נימסר לנו אורכה בלידה. משקלה 4.7 ק"ג ועל פניו ניראית מתפתחת יפה. תינוקת רגועה ונחמדה. האם אחוזון 3 מחשיד לגמדות? בעיה אחרת בגדילה? האם יתכן שבמשך הזמן נצפה לשינוי לטובה? איך ניתן לבדוק באם קיימת בעיה בגדילה. הריון תקין. לידה בשבוע 38. מודאגת מאד. אודה להתייחסות.

ל

27/04/2007 | 16:17 | מאת: קרן

שלום רב, בתי בת 7 שבועות. נימדדה השבוע ואורכה 50 ס"מ - אחוזון 3. בגיל חודש אורכה היה 47 ס"מ. לא נימסר לנו אורכה בלידה. משקלה 4.7 ק"ג ועל פניו ניראית מתפתחת יפה. תינוקת רגועה ונחמדה. האם אחוזון 3 מחשיד לגמדות? בעיה אחרת בגדילה? האם יתכן שבמשך הזמן נצפה לשינוי לטובה? איך ניתן לבדוק באם קיימת בעיה בגדילה. הריון תקין. לידה בשבוע 38. מודאגת מאד. אודה להתייחסות.

לקריאה נוספת והעמקה

שאלת ונענית כבר באתר GDILA

27/04/2007 | 13:01 | מאת: חשש לעקרות...

שלום רב, אני בן 19 ונטלתי לראשונה סטרואידים אנבוליים לצורך פיתוח גוף. (SUSTANON +?DECA DURABOLIN). כתוצאה מכך ההורמונים שלי ירדו הם לכאורה עדיין בנורמה אבל במינימום: TESTOSTERON-246 LH-0.932 FSH-1.88 PROLACTIN-475 אני כבר 5 חודשים לא משתמש וההורמונים עדיין במינימום, האם קיים סיכון לעקרות ממחזור אחד של סטרואידים? חשוב לציין שלפני שהזרקתי אז עברתי צילום רנטגן ברגל שבו לא השתמשו בעופרת על האשכים זה היה לפני שנה בבי"ח 10 (אני חייל) האם זו יכולה להיות סיבה משנית לכך שההומונים יירודים בתודה והמשך יום נעים רן.

לקריאה נוספת והעמקה

בצילום אין כל בעיה בקשר לתרופות שלקחת- פנה למרפאה לפוריות הגבר

לפורום, שלום רב! הבת שלי היום בת שנה ושמונה חודשים ושוקלת היום 8.5 קילו. היא נולדה במשקל 3.305 בשבוע 10 והכל היה רגיל עד גיל 9 חודשים. מאז היא בקושי עולה במשקל למרות שיש לה תאבון מאוד בריא והיא אוכלת בסדר גמור. היום היינו בביקור אצל הרופאה בטיפת חלב והיא אמרה שאם עוד חודשיים הילדה לא תראה סימנים של עליה במשקל היא תשלח אותנו לרופא אנדוקרינולוג ושזה קשור להורמונים. אני ממש מודאגת והייתי רוצה לדעת לפחות בכלליות מה זה אומר הורמונים ואיך זה יכול להשפיע על הילדה ואם יש מקום לדאגה ואולי לא צריך לחכות חודשיים אלא לפנות לבדיקות עכשיו? אודה לך מאוד על התשובה המהירה.

חוסר עליה במשקל, חייב ברור אצל רופא ילדים מומחה לפני כל פניה לגורם אחר. בודקים אם אין הפרעה בספיגת מזון ואם אין בעיה בריאותית אחרת. על תחכי חודשיים. פני כעת לרופ-א ילדים מומחה.

26/04/2007 | 07:16 | מאת: גוסטי

בתי בת 13, חזה אחד שלה קטן משמעותי מהשני. אנו במעקב שוטף אצל רופא אנדוקרינולוגייה (בליווי רופא נשים) זה כשנתיים אשר המליץ לנו להמתין עד לגיל מבוגר יותר. במקביל שלח אותנו לפלסטיקאי, אשר גם המליץ לנו להמתין ואולי מאוחר יותר לערוץ התערבות פלסטית. אני לא שקט. האם זו תופעה נורמלית? האם יש מרפאת אנדוקרינולוגייה שאני יכול לקבל Second opinion? האם זה נחוץ או שמא אני סתם בלחץ?

מעקב רופא הנשים והאנדוקרינולוג לא יתרמו דבר פרט להסתכלות עליה אין בעיה של הורמונים, שכן ההורמונים מגיעים עם זרם הדם לכל מקום במידה שווה. ההבדל בין שתי השדיים אינו קשור להורמונים אלא לתגובה של רקמת השד. אף רופא לא יכול לשנות את התגובה. הניסיון מלמד שברוב הגדול של המקרים הפער בין גודל שתי השדיים הולך וקטן עם הזמן. מחכים עד סוף ההתבגרות. אם עדיין נותר פער גדול מבצעים ניתוח פלסטי. בינתייט ממלאים צד אחד של החזיה הריפוד.

26/04/2007 | 02:44 | מאת: דניאל ביטון

שלום פרופ' צבי..שלחת לי אתר שאני אקרא מכיוון שטענת שאין לך מספיק נתונים עליי ..קראתי אך לא מצאתי את תשובתי באתר..הנתונים שביקשת הם..הגובה שלי כעת הוא מטר 50 אני בת 15 ושלושה חודשים אכן כבר קיבלתי מחזור והגובה של ההורים שלי הוא סביר נע בין מטר 60 ל 70 השאלה שלי היא האם יש סיכוי שאני אגבה עוד קצת ..שמעתי על טיפולי גובה כמו זריקות וכו' האם זה נכון ואיפה אפשר לברר על זה ?

לאחר קבלת מחזור, אף טיפול לא ישנה את המצב. לאחר קבלת מחזור, בנות מוסיפות 4-6 ס"מ לגבהן

23/04/2007 | 10:26 | מאת: לורה

ילדה בת 10 שגיל העצמות שלה 11-12 ויש לה שיער ערווה ושדיים, אך עדיין לא קיבלה מחזור...אם כי נראה שהיא עוד מעט תקבל... הגובה שלה 1.45, משקלה 36. האם עיכוב התבגרות יכול לעזור בעניין הגובה בשלב הזה? האם בכלל נהוג להתחיל לעכב התבגרות בגיל 10?

אין כל הצדקה או תועלת בעיכוב ההתבגרות בגיל זה למטרה זו

22/04/2007 | 11:54 | מאת: אבא מודאג

ביתי בת 24, מגיל 16 היא תקועה באותו המשקל 45 ק"ג, גובה 1.60 היא מודאגת מגודל החזה, אוכל סביר לחלוטין ולא בררנית במזון, בבדיקות הרגילו הכל תקין, דם, שתן צואה. אשמח לקבל המלצה למי לפנות... תודה מראש.

לרופא המשפחה תחילה

22/04/2007 | 10:22 | מאת: אפרת

שלום פרופ' צדיק, בני, בן 5, החל לפני 4 חודשים טיפול בהורמון גדילה (בהתווית SGA), לפי מינון של 0.033 מ"ג לק"ג משקל גוף. בחודשיים הראשונים לטיפול היה אוכל כמויות מזון אדירות (פי 3 ממה שהיה אוכל בד"כ) וממש גבה לנגד עיננו. בחודשיים הראשונים הללו הוא גבה ב-1.5 מדי חודש (בדקנו את המדידות מספר פעמים כדי לוודא שזה אכן כך). בחודש השלישי הוריד משמעותית את כמויות האוכל וגם גבה הרבה פחות: 1 ס"מ בלבד. בחודש הרביעי אכל קצת פחות מהחודש הקודם וגבה 0.9 ס"מ. בכל ארבעת החודשים עלה במשקל 300 גרם בלבד. האם זה נורמלי? האם זה אומר שהוא מפתח עמידות לטיפול? האם צריך לשקול הגדלת המינון? תודה רבה על תשובתך!

. זו עליה מועטת במשקל הדורשת ברור יש צורך לפנות לדיאטנית עם רישום תזונה של 3 ימים לוודא את הרכב תזונתו וקרוב לוודאי בדיקות דם מדידת אורך כל חודש היא מעשה לא נבון. שגיאת המדידה גדולה מיכולת המדידה ודורשת מכשור מדוייק וניסיון במדידה לפני בדיקות וברור תזונה אין טעם ללכת לכוונים אחרים קראי מאמרים באתרכ: www.gdila.co.il

22/04/2007 | 00:19 | מאת: מורן

מתי צריך לחשוד במחלה? אני בת 29. גובהי 1.62. לאחר שהעירו לי בחביבות מספר פעמים על הזרועות הארוכות שלי, מדדתי את אורכם מקצה לקצה. האורך היה כמעט 1.70. כפות ידיי ארוכות, אצבעותיי ארוכות. האם כדאי לעשות בדיקה? מלבד השניים שלושה שהעירו לי, ואני ששמתי לב לכך דרך שיעורי היוגה (כיון שתמיד יש לי יותר מדי "ידיים" בתרגילים), מעולם לא שמתי ליבי לכך. האם זה עשוי להצביע על מחלה אחרת? לציין גם שהמפרקים שלי גמישים, שהיו לי בעבר דלקות פרקים לתקופות קצרות, סובלת ממיגרנות, וקוצר ראייה מגיל צעיר. תודה , מורן

יש לפנות לבדיקת אנדוקרינולוגואם הוא לא יודע למצוא פתרון לגנטיקאי. יש תסמונות מספר הנותנות סימנים אלה

21/04/2007 | 16:12 | מאת: אמא

מדובר בנערה בת 14 שאובחנה כסובלת מ OH21- DEF. הי מטופלת בתרופה בשם דקסמטזון 0.5 מ"ג. הנערה סובלת מנדודי שינה, מצבי רוח משתנים ובעיות התנהגות, עד כדי הכנסתה למסגרת של פנימיה טיפולית סגורה. האם יתכן קשר בין התרופה ו/או המחלה לבין התופעות המתוארות ואם כן מה הדרך לטפל בכך. תודה על תשובתך אמא במצוקה

לקריאה נוספת והעמקה

דקסאמטזון יכול לגרום לתופעות כאלה. אך יש גם בו זמנית לוודא שאין בעיה נפשית עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם כל הבדיקות שבוצעו עד היום.

21/04/2007 | 04:22 | מאת: אמא דואגת

לילדתי בת ה 9.5 כבר צומח שיער ערווה ומתחיל לצמוח החזה (ניצנים), האם עלי לפנות לרופא ? האם זה מוקדם מידי או נורמטיבי ?

תקין לגמרי קראי מאמר על התבגרות בנות באתר: www.gdila.co.il

האם לא יזיק לקחת במקרה של רמת פרולקטין גבוהה מדי (המצביעה כידוע על אפשרות של בלוטת יותרת המח מוגדלת) כמוסות טבעיות מצמחי מרפא (כמו למשל ג'ינסנג, מאקה או Men Virilling Power - M.V.P של חב' "now" המשלבת צמחים אלה ונוספים וכו'...לשיפור ניכר בחשק המיני ובזיקפה מתוך הנחה שכמוסות אלו ממריצות את זרימת הדם (האם זה עם ע"י הרחבת כלי הדם שאולי היא לא בריאה?) ו/או מעלות את רמת הטסטוסטרון שעלול ברמות גבוהות לגרום לסרטן הערמונית? אציין שלגבי חלק מהכמוסות רשום "לא מומלץ לבעלי לחץ דם גבוה". מהי הסיבה? בברכה ותודה. א.

לקריאה נוספת והעמקה

אינני מומחה לאמונות ולכמוסות פלא פרולקטין גבוה יכול להיות גם עקב גידטול בהיפופיזה בפרולטטין גבוה יש להשלים ברור ולטפל כל טיפול שאינו מכוון לאבחנה וטיפול יסודי מסכן אותך

20/04/2007 | 13:16 | מאת: אמא

בני בן שנה וחצי כשהיה בן שנה גובהו היה 73 ומשקלו 9.3 כיום בן שנה וחצי משקל 10.5 וגובה 76 ס"מ האם זה מעיד על בעיה. תודה.

לא

19/04/2007 | 18:31 | מאת: דניאל ביטון

אני עוד מעט בת 15 וחצי ואני יחסית נמוכה לגיל שלי אני לא גבוה בכלל האם יש סיכוי שאני אגבה עוד קצת והאם יש זריקות לגובה או טיפולים מיחודים באופן פרטי האם יש דבר כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

אין לי שום נתונים עליך כדי לענות לך האם יש לך מחזור? מה גיל העצמות שלך? מה הגובה שלך וגובה ההורים? קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL

19/04/2007 | 18:29 | מאת: דניאל ביטון

אני בת עוד מעט בת 15 וחצי ואני לא גבוה יחסית לגיל אני נמוכה מאוד האם יש סיכוי שאני אגבה עוד קצת והאם יש טיפולים מיחודים לגובה שמעתי על זריקות לגובה האם יש כזה דבר?

21/04/2007 | 02:45 | מאת: ל

ל

19/04/2007 | 14:07 | מאת: אבא מודאג

בני בן 14 וקומתו נמוכה מאוד. יש עדיין סיכוי לטיפול?

אין לי שום נתונים עליו כדי לענות לך פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים

18/04/2007 | 21:11 | מאת: סוניה

שלום פרופסור! אני ביצעתי סריקה טומוגרפית של ארובות העיניים, בסיכום נכתב כי "התמונה הטומוגרפית יכולה להתאים למחלת GRAVE" מה היא מחלת GRAVE, ומה זה אומר מבחינתי, ממה זה נגרם ומה הטיפול?

לקריאה נוספת והעמקה

נא לקרוא על פעילות יתר של בלוטת התריס באתר: WWW.GDILA.CO.IL

18/04/2007 | 18:36 | מאת: גלית

מה יכולות להיות המשמעויות כאשר האבחון של הצילום אומר שגיל העצמות מתאים לגיל 5-6, הילד הוא בן 4.5, וקטן לגילו מבחינת גובה ומשקל (אחוזון 5 עד 10 בערך)

לקריאה נוספת והעמקה

המשמעות היא שסיכויי הגובה הסוםי שלו הם נמוכים פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים