פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום, אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס כבר מספר שנים ונוטלת אלטרוקסין. עברתי בדיקות דם והתוצאה של TSH היתה 0.10. הרופא אמר לי להוריד 100 מק"ג אלטרוקסין מסה"כ הכמות שאני לוקחת בשבוע, כלומר עד עכשיו נטלתי 1200 מק"ג סה"כ בשבוע ועכשיו עלי לקחת 1100 מק"ג. האם זה הגיוני? אם התוצאה הנמוכה לא אומרת שעלי לעלות את המינון? אני מבולבלת. תודה!
TSH נמוך אומר שאת מקבלת טיפול במינון יותר מהנדרש הסברים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום רב, יש לי ילדה בת 1.4 (ילדה שלישית) נולדה לאחר הריון ולידה תקינים, במשקל לידה של 3180. מאז הלידה לא עלתה במשקל "כמצופה" לעיתים במהלך חודשיים עלה אולי 100גרם. כיום היא שוקלת 8300, נמצאת מתחת לעקומות, מידת רגליה אפילו לא 18 כך שאפילו נעליים לא יכולה לנעול. רופא הילדים טוען שכל עוד איננה יורדת במשקל ומתפתחת כראוי אין סיבה לדאגה (ציין שגם אני ובעלי לא גבוהים). אני מאוד לא רגועה, הבכור שלי גם כן מעט רזה והשנייה ממוצעת אך כתינוקות לא היו כאלו קטנים. שאלתי האם חוסר הגדילה יכול להיות סמן למחלה כל שהיא כמו צליאק או משהו דומה? לתשובתך אודה, אמא מודאגת מאוד.
עךליה בלתי מספקת במשקל יכולה להיות עקב בעיות ספיגה-צליאק ועוד צחלה כללית או תזונה בלתי מספקצת- יש לפנות לברור
מה יכולות להיות ההשפעה של טסטוסטרון נמוך בסביבות ה 6 אצל בחור בן 29 וחצי כמוני ? מה הם דרכי הפתרון להעלאתו ?
עליך לפנות לברור מדוע הוא נמוך. תיתכן גם סיבה בריאותית פנה לבדיקת אנדוקרינולוג
ילדי בן השבע וחצי עלה בשנה האחרונה 3 ס"מ הוא כעת 1.18 הרופא אמר שזה לא מספיק ובשנה הוא צריך לפחות 6 ס"מ עשינו בדיקות דם והכל תקין. רוב הילדים גבוהים ממנו בראש משפחתי למשל רובם בסביבות ה1.60 לעומת אצל בעלי יש מעל 1.80 עד כמעט 2 מטר. האם יש טעם לעשות לילד בדיקות נוספות האם יש לי מקום לדאגה? אודה על התשובות.
השאלה ממש לא רצינית. כיוון שאינני יודע מה בדקו לו ומה התשוהבות. לכן אינני יודע מה עוד צריך לבדוק. אם קצב הגדילה כזה איטי ואין טעות במדידה, יש צורך בברור רציני של אנדוקרינולוג ילדים קראי מאמרים באתר: www.gdila.co.il
אני בהריון שבוע 11, יש לי תת פעילות של הבלוטה (TSH=9.56). אני חוששת לקחת כדורים בשל העובדה שהם עלולים לנוון את בלוטת התריס ומצד שני, חוששת יותר לפגיעה בעובר. מה המלצתכם? עם מי אוכל להתייעץ?
החשש שלך נובע מחוסר ידע. TSH גבוה גורם לכך שיכולה להיות פגיעה בלתי הפיכה במוחו של העובר וירידת IQ חובה עליך לקבל טיפול פני באופן דחוף ביותר לאנדוקרינולוג
בני בין ה- 6 הינו בעל התפתחות נורמלית, אך נראה כי איבר מינו קטן ביחס לילדים אחרים בגילו. האם הנושא דורש התייחסות בגיל זה ואם כן היכן?
פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים קראי מאמר בנושא זה- התבגרות באתר: .www.gdila.co.il
אני בת 15 והגובה שלי 1.64 קיבלתי מחזור כיתה ה'.. הייתי רוצה לדעת אם אני יכולה לגבוה עוד.. גובה ההורים 1.66ו1.62
שלום! יש לי תינוקת בת שנתיים ששוקלת 10 ק"ג גובה ממוצע. מגיל 4 חודשים היא עולה מעט במשקל. היא תינוקת מקסימה כבר מדברת, התפתחה די מהר בהתהפכות , זחילה וכו'. נושא המשקל מטריד אותי. היא אוכלת בכמות סבירה. היינו בבדיקת רגישויות והיא לא נמצאה רגישה , למי אני אמורה לפנות על מנת לקבל עזרה? תודה
בתי בת 13 שעירה בעיקר בשפם, האם אפשרי להוציא השפם בשעווה או בלייזר? האם אין תופעות לואי? כמו כן יש לה כתמי לידה בכל הגוף {קפה} יש פתרון באיזהן שלב? תודה
ילדתי בת 10 מטופלת באלטרוקסין 50 MG פעם ביום כבר בערך שנה. השבוע עשינו לה בדיקת דם לביקורת התוצאות הם TSH-6.61 T4 FREE-15.6 רציתי לדעת האם למרות הכדור הנלקח בבוקר בקביעות יתכן כי הTSH יעלה כמו כן התגלה אצלה גם GLOUCOSE-102 MG/DL יחסי מעט גבוה האם יש קשר בין העליה של הבלוטה לבין עליה של הסוכר הילדה מטופלת גם בסינגולייר 5 MG פעם ביום לטיפול מונע באסטמה מודה לך מראש אמא
לרמת סוכר זו אין כל משמעות השינוי ב- TSH מזערי יש לחזור על הבדיקה לפני הסקת מסקנות. 1. הסיבה השכיחה ביותר לשינוי בTSH היא "שכחה לקחת חלק מהכדורים" 2. עליה במשקל
שלום רב בני הוא בן 11 שנים והגובה שלו 131 ס"מ . בפענוח צילום כף היד של המכון נמצא שזה מתאים לגיל 11 שנים ותשעה חודשים. גובה ההורים האם 160 האב 185 מהו פוטנציאל הגדילה של הילד והאם נכון שצילום כף יד צריך להראות גיל נמוך יותר מהגיל שהילד נמצא בו עלמנת להראות פוטנציאל גדילה???
אם זו תשובה של מכון רנטגן ולא של מומחה לגדילה- אינני בטוח שהיא נכונה בגיל זה גיל העצמות יכול להיות שנתיים יותר או שנתיים פחות וכל ערך באמצע. הילד נמוך יחסית למצופה לפי נתוני המשפחה- פנו לאנדוקרינולוג ילדים.
הנני נוטלת היטרוקסין עקב תת פעילות, בבדיקת הדם האחרונה שעשיתי הערך היה tsh - 1.09 האם זה בסדר??כי יש לי נשירה רצינית. תודה...
אחרי בדיקת אולטרסאונד ומיפוי איזוטופים בלוטת התריס שלי נמצאה תקינה. בגלל זה אני חושש שכמות הסידן הגדולה שיש בדמי נגרמת בגלל התרופות שאני לוקח זה שנתיים. התרופות הן: Normiten - 25 mg (נגד לחץ דם גבוה), Cartia (Aspirin - 100 mg, Simvaxon - 20 mg (נגד כולסטרול). כמו-כן אני לוקח Enaldex - 10 mg (נגד לחץ דם גבוה) קרוב ל-8 שנים. השאלה שאני שואל היא האם ישנה אפשרות שהתרופות הנ"ל הן אלה שגורמות לכמות גדולה של סידן בדם?
שלום לפני שנים רבות אובחנתי ב: HYPERPARATHYROIDISM HYPOTHYROIDISM UNS אני במעקב בדיקות דם ומאוזן בעזרת אלטרוקסין 100 מ"ג ביום. לפני שנה בגלל תלונות של התעוררוית ליליות רבות עם יובש קשה בפה ובגרון : נישללה סכרת בבדיקות דם. במיפוי בלוטות רוק נימצא : מיפוי בלוטת רוק כולל שלב דינמי ותמונה סטטית, מדגים כל הבלוטות רוק (תת לסתיות ופרוטיס דו"צ ) עם תפקוד וניקוז תקינים. עקומות תקינות וסימטריות. מיפוי בלוטות תקין. ממצא לוואי - בלוטת תריס אסימטרית, באונה ימנית הודגם חשד לקשר "קר" באספקט לטרלי תחתון ואונה שמאלית- קטנה עם קליטה ירודה ובלתי אחידה במידה גסה. דרושה קורלציה ו - US ( ? FNA ) ממצאי בדיקה על קולית של בלוטת התריס מיום 26.03.07 : סיבה לבדיקה - תת פעילות. איסטמוס : 4 מ"מ . אונה ימנית : 18X35X56 מ"מ עם מספר קשריות מפוזרות (עד 6X10 מ"מ ) אונה שמאלית : 22X22X41 מ"מ עם מספר קשריות (עד5X8 מ"מ ), מרכזי קידמי. בלוטת התריס מעט מוגדלת עם מרקם מעט בלתי הומוגני. אין לימפאדנופטיה. סיכום : קשריות דו צדדי, כמתואר. מומלץ מעקב. קיבלתי הפניה לבדיקה : FNA under us - 76942 ואני שואל : האם הבדיקה הזו חיונית ??? האם היא מבוצעת תחת הרדמה חלקית או מלאה ,או בכלל לא ??? האם היא כואבת ??? אפשר לנהוג מיד אחרי הבדיקה ??? בתודה.
פנה לאנדוקרינולוג מבוגדרים
שלום שמי הוא איתי ואני נער כבן 16. בקיץ שעבר התאמנתי במכון כושר במשך חודשיים וקצת הייתי הולך על הליכון כ70 דקות ואופניים כ10 דקות לאחר מכן או להיפך ההיתי עושה אימון של משקולות . הבעיה היא שאני עשיתי כל מכשיר כמאה פעם ולא במשקלים שהייתי צריך להרים (הרמתי קצת יותר בערך ממה שהייתי צריך) לאחר מכן כחוודשיים -3 חודשים החלו לי כאבים בגב שנמשכים עד היום לעיתים רחוקות הכאב מופיע בצוואר הלכתי לארבעה רופאים שרשמו לי את הדבר הבא: החולה מתלונן על: מוגבל תפקודית כאב פחת(זה לאחר שהרופא נתן לי תרגילים לבית אבל זה לא פיזיותרפיה)בבדיקה אין פרט לכאב לא ממוקם מתלונן על כאבי גב עליון ללא הקרנה לרגליים מזה זמן רב ללא חלבה מקדימה כאב מחמור בפעילות פיזית כגון ריצה 28906-עדיין מתלונן על כאבים ללא שיפור לאחר טיפול כנגד כאב ודלקת יש לציין לא עשיתי פיזיותרפיה ולא קיבלתי משככי כאבים ממצאים בבדיקה : רגישות בגב עליון תנועות מוגבלת עקב כאבים 90 מעלות SLR דו צדדית כח גס תחושה והחזרים תקינים אבחנה משוערת: BACKACHE יש לצין שהמליצו לי לחזק את שרירי הגב ולא עשיתי את זה ואת שאר הדברים הנ"ל בנוסף עשו לי צילום רנטגן ובו לא מצאו לי כלום כלומר הבדיקות חיוביות וערוצים לעשות לי מיפוי עצמות למרות שאני מטיל ספק עם ימצאו שם משהו השאלה המרכזית היא האם הגובה שלי יעצר עקב כך? יש לציין שבאותה תקופה עשיתי דיאטה אז אני פוחד שיש לזה השפעה בנוסף השרירים ביידים וברגליים התדלדלו מאוד בגלל המשקל הרב שאלתי היא האם ללכת למכון כושר ? כדי לחזקם
בעיה זו היא בתחום האורטופדיה הגוף מודיע לך שהמשקולות אין מתאימות לו פנה לבדיקת אורטופד ולבדיקת אנדוקרינולוג עם צילום כף יד לגיל עצמות.
בני בן 6 חוד' , גיליתי לתדמתי פלומה בהירה באיזור המפשעה, וגם בשפם. החלו לצמוח שיערות שחורות על רגליו.. הוא מתפתח יפה חוץ מיזה. קבענו תור לאנדוקרינולוג אולם כרגע אנחנו בחול. אינני ישנה בלילה מרוב דאגה. הוא ילד ivf אולי זה קשוא? מה עושים במקרה כזה? אנא תשובתך הדחופה. האם כדאי להקדים חזרתנו או ששבועיים לא ישנו? תודה מראש וחג שמח!
ספק אם יש לו בעיה אין קשר ל- IVF בלי בדיקה גופנית קשה לענות לך לא סביר לי שיש צורך בבדיקה שהיא מהירה יותר מאשר תוך שבועיים
שלום בתנו בת חצי שנה נולדה 3.830 עם ראש קצת גדול כעת הממדדים שלה הם היקף ראש :45.8 גובה 67.5 ומשקל 7.900 . הרופא המטפל שלה המליץ ללכת לאולטרסאונד בשל דופק שהוא הרגיש במרפס וגודל הראש לחשש של נוזלים בראש. ניתן לציין שגם בהריון היה חשד לראש דוכיצפאלי...ניבדק מספר פעמים (באולטרסאונד) ונאמר לנו שהכל תקין. מבחינה התפתחותית היא ממלמלת הרבה הברות, התחילה להתגלגל מהבטן לגב ולהפך מרימה את עצמה מעט יוצרת קשר עין אבל לאחרונה פחות והיא נבהלת מאנשים חדשים היא רק לפעמים מגיבה לשם שלה. שאלותנו הם: 1. אם זה אכן נוזלים וצריך לנתח ,האם זה לא עשה כבר נזק? 2. האם לפי הממצאים יש חשש לאוטיזם ?
אני בת 23 והגובה שלי כרגע הוא 1.64 ...אני עד גיל 16 לא קיבלתי מחזור ובכלל כול ההיתפתחות שלי ..ציצי והגובה היה 1.52 עכשיו אני מעלה משהוא שלא מפסיק להציק כבר מאז במשך שנים שאני רוצה ליגובה לפחות בעוד 5 או 8 סנטימטר ..והלואי שהיה אפשרות ליותר אני קבוע על עקבים והפילו בחו"ל כשההיתי חיפסתי נעלים גובהות יותר מימה שיש בארץ וגם מצאתי ואני הולכת עלהם קבוע שהם 20 סמ" זה לא נוח וממש אני רק חושבת על זה המון כול כך רוצה ליגובה יש לי והיה לי תמיד כול חודשים מחזור בדקתי את זה ואני לא אוכלת מספיק ארוחות ביום .. זה מה שהרופה אמר לי ... אבל כרגע יש מצב שאני יוכל לקחת את הכדורים וזה ישפיע עלי בגיל שלי? ואם לא מה כן יכולה לקחת בשביל לגובה..?אני מאוד מתוסכלת מהגובה שלי ולא יתנחם מי תשובה של אני בגובה שלך..!זה לא צריך להפריע יש ממש נמוחים.. אז תישתדלו ליפתור לי את הבעיה בבקשה כי זה מאוד לא נוח וכואב להיות כול יום על עקבים אם יש משהוא שאפשר לקחת..ואיפו אפשר להסיג
שלום לכם! אז אני אתחיל בכך שאני בת 14 ו-3 חודשים. הגובה שלי הוא 153. והמשקל שלי הוא 41. אז בעבר הייתי במעקב אצל רופא. בפעם האחרונה שהייתי אצלו[לפני כ 9 חודשים] הוא אמר שאצלי הכל בסדר[למרות שאני יודעת שאני מאוד נמוכה וזה לא בסדר לדעתי] ועכשיו אני כבר לא במעקב. אבל שמעתי שיש זריקה של הורמוני גדילה וממש רציתי שיעשו לי אותה.. למרות שיש תופעות לוואי למינהם. אז בנתיים ני ממש לא מרוצה מהגובה שלי.. יש אולי איזה דרכים לגבוה??? בבקשה תעזרו לי!!
בגילך הסיכוי להשפיע על הגדילה הוא מזערי עליך לבצע צילום כף יד לגיל עצמות כדי לדעת האם יש עוד מקום לגדילה קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
לחברתי נולדה ילדה אמרו להם שיש לילידה חוסר בלקטט והיא לא מעקלת מזון ולא עולה במשקל האם ניתן למצוע חומר בנושא ?.. ולתת לי הסבר על התפועה .? האם זה משפיעה לך על הגדילה
פרופ' צדיק צבי שלום רב! מיה בת4 +10 חוד' מתלוננת לאחרונה על הפרשה לבנה "קוטג'" מהפות וכשבדקתי נוכחתי לראות גם מעט שיער שחור. היינו אצל רופאת המשפחה ששלחה אותנו לצילום כף היד ובתוצאות נכתב: כי לפי גיל העצמות היא מתאימה לגיל 6+10 חוד' , דהיינו שנתיים מעל גילה המקורי. ביום א' אנו מופנות לבדיקת הורמונים. אני לא כ"כ רגועה...מה אומרת תוצאת הצילום? מה זה אומר לגבי הילדה והתפתחותה המינית? הערה חשובה: מיה נולדה לאחר טיפולי פוריות (הזרעה IUI? ) ושימוש של 3 סדרות של זריקות גונאל-אפ האם קיים קשר כלשהו? אודה לך מראש על תשובותייך והתייחסותך. אמא של מיה
התבגרות פירושה הגדלת שדיים שעור מקורו בבלוטת יותרת הכיליה. אין לכך קשר להתבגרות גיל עצמות מתקדם רומז על כך שיתכן ומופרשים הורמונים, שלא היו צריכים להיות וגורמים לכך. אין שום קשר לטיפולי הפוריות בברכת חג שמח
האם ניתן להפסיק את האלטרוקסין לפני בדיקת מיפוי הבלוטה לילדה בת 3
שלום, התחלתי לקחת אלטרוקסין 0.05 מ"ג עקב תת פעילות, כשהייתי בחודש הראשון להריון . לפני כ-3 חודשים ילדתי ועשיתי בדיקות דם שהראו שיש לי TSH ממש נמוך. לפי מה שהבנתי זה אומר שיש לי כיום יתר פעילות. רופא מומחה המליץ לי להמשיך ליטול את הכדורים מדי יום. חשוב לי לציין שאני מניקה וחוששת לבריאות בתי. האם כדאי להמשיך את הטיפול או שממולץ להפסיקו? ואם כן כיצד מפסיקים?
הילד שלי הוא בן 7 חודשים הוא אחוזון 95 גובה שלו 76 ס"מ ומשקל 9820. תודה
שלום. לבן שלי הייתה צהבת ילוד במשך 3 חודשים ראשונים של חייו. אחרי הצהבת סמו אותו במעקב של גאסטרואינטרולוג והוא שלח אותנו לעשות בדיקות דם שבהם ck היה 278 כאשר תווח נורמה מ0-170. עקב כך רופא שלח אותנו לאנדוקרינולוג. אנדוקרינולוג גם נתן לנו לעשות בדיקות דם שבהם ck יצא 343 וSomatomedin C (IGF-1) יצא 29 כאשר תווח נורמה הוא 53-315. עד כמה שידוע לי ck גבוה מצביע על פגיע בשריר לב או שריר שלד.בדיקת לב בני עבר ושם הכל בסדר גמור.הילד שלי הוא עכשיו בן 7 חודשים,והוא כל הזמן בתנועה, כל הזמן זוחל על הבטן ועם הוא לא זוחל בכל אופן הידיים ורגליים שלו תמיד עובדות.השאלה שלי העם ck יכול לעלות ממעמץ פיזי רב או זה חייבת להיות בעייה רפואית? מה זה אומר IGF-1Somatomedinנמוך אצל תינוקותואם יש קשר לזה עם תוצאות גבוהת של ck? אני מודע מראש על תגובתיהם.
CK יכול להיות גבוה גם כאשר לא מצליחים לקחת דם בקלות ודוקרים כמה פעמים CK יכול להיות גבוה גם בתת פעילות של בלוטת התריס- על כן יש לבדוק TSH ו FT4
נכדתי נולדה בשבוע 32 במשקל 980 ג"ר כיום בת 3 ו 7 חודשים. גובה 90 ס"מ ומשקל 10.5 ק"ג בשנה הראשונה צמחה יפה אך מעולם לא עברה את האחוזון השלישי הילדה לא אוהבת לאכול האם היית ממליץ על טיפול בהורמון גדילה?
יש לי ילדה בת4 ו3 חודשים שהיא מאוד גבוהה (מטר ו26 ס"מ) רציתי לדעת האםניתן לעצור את הגדילה שלה והאם צריך בכלל כיום היא הילדה הכי גבוהה בגן בראש וחצי מכל הילדים אני מפחדת שיהיו לה רגשי נחיתות או שהבטחון העצמי שלה יפגע
ל
אני בת 23 והגובה שלי כרגע הוא 1.64 ...אני עד גיל 16 לא קיבלתי מחזור ובכלל כול ההיתפתחות שלי ..ציצי והגובה היה 1.52 עכשיו אני מעלה משהוא שלא מפסיק להציק כבר מאז במשך שנים שאני רוצה ליגובה לפחות בעוד 5 או 8 סנטימטר ..והלואי שהיה אפשרות ליותר אני קבוע על עקבים והפילו בחו"ל כשההיתי חיפסתי נעלים גובהות יותר מימה שיש בארץ וגם מצאתי ואני הולכת עלהם קבוע שהם 20 סמ" זה לא נוח וממש אני רק חושבת על זה המון כול כך רוצה ליגובה יש לי והיה לי תמיד כול חודשים מחזור בדקתי את זה ואני לא אוכלת מספיק ארוחות ביום .. זה מה שהרופה אמר לי ... אבל כרגע יש מצב שאני יוכל לקחת את הכדורים וזה ישפיע עלי בגיל שלי? ואם לא מה כן יכולה לקחת בשביל לגובה..?אני מאוד מתוסכלת מהגובה שלי ולא יתנחם מי תשובה של אני בגובה שלך..!זה לא צריך להפריע יש ממש נמוחים.. אז תישתדלו ליפתור לי את הבעיה בבקשה כי זה מאוד לא נוח וכואב להיות כול יום על עקבים אם יש משהוא שאפשר לקחת..ואיפו אפשר להסיג
יש לי ילדה בת4 ו3 חודשים שהיא מאוד גבוהה (מטר ו26 ס"מ) רציתי לדעת האםניתן לעצור את הגדילה שלה והאם צריך בכלל כיום היא הילדה הכי גבוהה בגן בראש וחצי מכל הילדים אני מפחדת שיהיו לה רגשי נחיתות או שהבטחון העצמי שלה יפגע
הילדה בריאה לחלוטין חוץ מאסתמא של העור הכול תקין אצלה היא פשוט גבוהה מאוד יש לזה פתרון????
שלום! לבני בן ה-10 קומה נמוכה (125 ס"מ). בבדיקת דם התגלתה כמות נמוכה של פריטין (10.9). האם ייתכן קשר לקומה הנמוכה? (גובה ההורים-1.68 ו - 1.83). בתודה, עלמא
פריטין נמוך יכול להעיד על תזונה לא מספקת או על הפרעה בספיגת מזון תזונה לא מספקת יכולה לגרום להפרעה בגדילה.
ב"ה שלום רב אני בן 24 ונראה לי שאני סובל כבר הרבה זמן מהסימפטומים שדומים למחלת גרייבס : עייפות, עצבנות ובעיות נפשיות, בעיות עיכול, הזעה ואי סבילות קשה לחום וייתכן שגם עין שמאל של קצת בולטת. העניין הוא שלא מזמן עשיתי בדיקות דם וה-TSH היה תקין - 2.67 לא בדקו הורמונים אחרים שקשורים לבלוטת התריס. האם ייתכן שיש לי בכל זאת מחלת גרייבס או משהו דומה ? תודה
אם TSH תקין- לא סביר סימני מחלת גרייבס נובעים מהפעלת מערכת העצבים האוטונומית. אותם סימנים נובעים גם ממצב של חרדה וממצבים שהם בתחום מצוקה נפשית-לחץ.
כמעט שנה , שאני מטופלת במרקפטיזול ופרולול בגלל יתר פעילות של בלוטת התריס שאובחנה כגרייבס. אתמול קבלתי 8 מיליקרי יוד כי הטיפול התרופתי לא איזן את הבלוטה. מה בהמשך? האם אעבור לאלטרוקסין או יש סיכוי שהטיפול יאזן את הבלוטה?
אני סובלת מהזעה בבתי השחי (אם כי לא הזעת יתר הדורשת טיפול), וטרם מצאתי דיאודורנט היכול להגן על החולצות מפני הריח. הריח נשאר גם אחרי כביסות, וכתוצאה מכך אני צריכה כל עונה לקנות חולצות חדשות. אני מנסה דיאודורנטים שונים, אך ללא הועיל. האם יש דיאודורנט רפואי שיכול להקל על הבעיה או האם צריך לחפש הרכב מסוים של דיאודרנט שיכול לעזור?
שלום רב, אני בת 42 סובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס גרייבס מזה שלוש שנים ומטופלת במרקפטיזול עם הפסקה של כחצי שנה ושוב היתה התלקחות. הייתי במתח נפשי עצום ואז היתחלה הבעיה בבלוטה הרופאה הציע לי טיםול ביוד אך אני חוששת. האם יש תופעות לוואי על הטיפול ביוד כגון בלט בעיניים או השמנה ?? האם ניתן להמשיך את הטיפול במרקפטיזול עוד שנים רבות....... 10 שנים או יותר..... במקום טיפול ביוד?? היות והטיפול ביוד הוא בלתי הפיך אני די חוששת ממנו?? מה לעשות??? תודה רבה.
שלום רב! ערב טוב! אני בת 24 בגיל שנה וחצי עברתי ניתוח להסרת גידול שפיר אני במעקב בבית החולים "שיבא" מגיל זה. שמו של הניתוח נקרא לא במדויק קליפנירגיומה. עקב כך אני מטופלת באלטרוקסין כדור אחד של 100 מ"ג ליום ופרדניזון 1.25 מ"ג ליום. לפני חודשיים עברתי דום לב שהסיבה איננה ידועה עדיין לרופאים העלו לי בבית חולים את המינון של הפרדניזון ל10 מ"ג שזה פי 10 מהכמות הנמוכה שקיבלתי לפני. עקב הכמות הגדולה הייתי נורא נפוחה והלכתי לאחר המקרה לאנדוקרינולוגית חדשה שהייתי אצלה פעמיים לפני המקרה הקשה כי האנדוקרינולוג שהייתי מטופלת אצלו כל הילדות שהייתי במעקב אצלו כל חצי שנה פרש. היא ערכה לי בדיקות והורידה את המינון מ10 מ"ג ל 7.25 מ"ג אני עדיין נפוחה נורא ישר אחרי נטילת התרופה אני מתנפחת כמו בלון ונהייה לי כאב בטן. שאלותי הן מדוע לאחר הדום לב העלו לי את כמות הפרדניזון פי 10 ומדוע לא מורידים לי אותו בחזרה ל1.25? האם תיהיה באפשרותי לחזור למינון הקודם שלי? והאם אתה ממליץ לי לפנות לרופא האנדוקרינולוגי שלי שטיפל בי מגיל קטן באופן פרטי? אני כרגע בלי רופאה מטפלת מכיוון שהרופאה החדשה החליטה שעליי לעבור ממחלקת אנדוקרינולוגיית ילדים למבוגרים ונורא קשה לי עם המצב הזה שבו אני נמצאת אשמח עם תענה לי בהקדם האפשרי תודה מראש ומצטערת על המכתב הארוך בברכה אירית
1. העלו לך את מינון הפרדניזון. כי פחדו לאחר שהיה לך דום לב. 2. אין הגיון למינון גבוה . 3. הוראה שבוואי קבלת היא שבעת מחלת חום גבוה או כל מחלה בולטת יש לתת מינון של פרדניזון פי 3 מהרגיל. 4. אני יודע בדיוק מי הרופאים שהיית אצלם. לדעתי המקום הטוב ביותר עבורך הוא אנדוקרינולוג מבוגרים. צריך לבחור לך מינון ותרופה כזו שלא תגרום לך לנפיחות ועליה במשקל- לא קשה לסדר זאת.
הבן שלי בן שנה וחדשיים. הוא נולד במשקל ממוצא ועכשיו הוא פחות מאחוזון 3, מתפתח טוב, אבל בחודשיים האחרונים עלה 280 גרם בלבד, הוא גבה בס"מ וגם הראש גדל בצורה תקינה, הוא עושה קקי מספר פעמים ביום והוא רך מאוד אך לא שלשולי ויש בו את חתיכות האוכל שאכל, כלומר יצאו כמו שנכנסו כמעט, יש לו תיאבון טוב מאוד. יש לציין שהוא מנוזל יותר מחבריו לקבוצה. האם עליי להלחץ?
על רופא הילדים לראות את גרף הגדילה של הילד ולפיו להחליט6 אם יש בעיה ממדידה אחת חריגה- אין מסיקים מסקנות
בבדיקה של בני בן ה-4.5 נמצא Glucose נמוך מאד (52) ו-Ferittin גבוה מאד (111.4). נאמר לנו שהתוצאות האלה יכולות להיות מדאיגות. רציתי לדעת אם וממה יש לחשוש, ואילו בדיקות נוספות מומלץ לבצע. תודה מראש, יואל
לפני שמסיקים מסקנות יש לחזור על כל בדיקה יוצאת דופן. כדי לבדוק גלוקוז יש צורך במבחנה מיוחדת- אחרת מקבלים תוצאות נמוכות. פריטין יכול לעלות במצבי מחלה שונים- לא אומר דבר.
שלום, ד"ר אני לפני טיפולי הפריה עברתי כריתה מלאה של הבלוטה וכיום אני לוקחת אלטרוקסין 100 מ"ג בבדיקה לאחרונה שעשיתי התקבלה התוצאה :TSH= 23 עד לקביעת תור לאינדקרינולוג יש עוד כשבועים. כמה עלי לקחת בנתיים? אני חייבת להיות מאוזנת לקראת ההפריה בעוד חודש. עצתך בבקשה. תודה מראש
לבקש הוראות טיפול דרך האינטרנט- זה חוסר אחריות TSH גבוה, הוא מסוכן למוח העובר. על כן יש להקפיד על איזון קפדני של בלוטת התריס.
שלום למומחה., בתי בת 12.4 נמוכה מהגרף בהרבה ובמשך שנים נאמר לנו כי אין מה לעשות שכן לא אובחן חוסר בהורמון גדילה (האבחון נעשה בהפניית בי"ח שניידר) לאחרונה נאמר לנו כי ישנם מחקרים המצביעים על כך שגם לילדים כמוה מסייע מתן הורמון גדילה ,אך בשל גילה קיימת אפשרות שתצטרך לקבל טיפול לעצירת ההתפתחות המינית. שאלתי היא: האם יש נסיון/מחקרים לגבי ילדים שאין להם מחסור בהורמון גדילה כך שברור כי לא יגרם להם נזק מקבלת כזה ומקבלת תרופה לעצירת ההתפתחות. השאלה מיחסת רק לנזק שכן כל סיכוי, ככל שיהיה קטן, כדאי מבחינתי לאור הסבל המתמשך שלה בעניין תודה
לא הוכח נזק מתן הורמון גדילה בעת תהליך התבגרות, ללא שיש חוסר בהורמון גדילה, בחלק מהמקרים , על פי ניסיוני-מזיק לגובה הסופי .השילוב של הורמון גדילה ועיכוב התבגרות , לפי רוב הדיווחים מוסיף בממןצע כ- 2.5 ס"מ לגובה הסופי המקומות היחידים בארץ שיש להם ניסיון ארוך טווח עד הגובה הסופי הם ביה"ח רמבם וקפלן
הבת שלי בת שנה ושלושה חודשים ,ומאז שנולדה השדים שלה נפוחים , הרופאה בטיפת חלב אמרה לי שזה יעבור עד גיל שנה אך לא ,והרופאה בקופ"ח שלחה אותנו לאנדרוקרינולוג ,אך נקבע לנו תור רק לעוד חודשים , מה המשמעות של הנפיחות והאם יש צורך ללכת מוקדם יותר (לרופא פרטי) תודה !
אם קיים מאז הלידה ללא שינוי-אין בעיה לא ניתן להבטיח לך שיחלוף ומתי אם גדלים גודלם היחסי של השדיים קטן בקשר לדחיפות- שאלי את רופא הילדים- אינני יכול לנחש, לא ראיתי אותה
שלום, ביתי בת שש וארבע חודשים. גובהה 1.14 מטר ומשקלה 20 וחצי ק"ג. היא מאוד נמוכה בכיתה וגם מאוד רזה. האם זה נורמלי כי אותה זה די מתסכל במיוחד הערות של אנשים: "מה את בכיתה א'?" או "חשבנו שאת בגן" או בת כמה את? בת ארבע?" האם עלינו לבדוק מדוע היא כ"כ קטנה ולא גודלת, תודה.
האם יש התלוננות על כאב בהזרקת הורומון גדילה? ואיזה עט להורמון גדילה הכי טוב ? מבחינת כל דבר. כמה פעמים בשבוע צריך להזריק? והאם זה חייב להישמר בקירור?
1. לא ממש כאב, יש גם מזרק ללא מחט 2. כולם טובים 3. זריקה כל יום 4. תלוי בסוג ההורמון לקרוא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
לבעלי רמות נמוכות מאד של טוסטסטרון 0.69 ושל אנדרוגן חופשי 3.15. לבדיקות שלח אותנו אנדוקרינולוג.\ בנוסף בעלי ביצע MRI ואולרסאונד בטן. מה הלאה?
שלום אני מעוניינת להכנס להריון תוצאות בדיקת בלוטת התריס TSH 6.01 T4 13.7 האם אני צריכה טיפול תרופתי לפני או בהריון עצמו?. תודה גדולה.
בתי בת 7 ושלושה חודשים עם מעט שיעור בבית השחי ובערווה. לאחר בדיקות מקיפות, נמצא שכל הבדיקות הכלליות בתחום הנורמה. בדיקות אנדוקרינולוגיות: TSH-1.58 Free Thyroxine - 14.9 LH - קטן מ-0.5 FSH - 1.6 Testosterone total - קטן מ-0.9 Coristol לפני הזרקת טסט ACTH - 187 (בתחום הנורמה) Coristol שעה לאחרהזרקת טסט ACTH - 800 אנא הסבירו לי האם הבדיקות תקינות או לא. תודה, שרי
בתי בת 10 מטופלת אצל אנדוקרינולוג ילדים כבר 5 שנים. היא סובלת משעירות יתר כמובן גם באיבר המין ובתי השכי. הרופא טען עד עכשיו שעד שהחזה לא מתפתח זוהי רק בעיה תורשתית (עדה - פרס) נכון לשבוע האחרון יש התפתחות בחזה שלה (רק בצד אחד) והתחילו כאבי בטן תחתונה. אני מאוד מודאגת מכך שהיא תקבל מחזור מוקדם מהרגיל וזה יפגע לה בהתפתחות. התור הבא שלה לרופא רק בעוד חודשיים ומה יהיה עד אז? האם לספר לה על מהו מחזור ואיך להסביר לה את זה בלי להפחיד אותה? אנא תענה לי מהר האם עלי לבקש מרופא המשפחה לעשות לה בדיקות דם הורמונליות?
בדרך כלל לא סביר שיגיע מחזור, כאשר החזה רק מתחיל להתפתח. כדאי לדבר עם הבת שלךהפחד הוא שלך ולא שלה בדיקות של רופא המשפחה לא יעזרו לך
הייתי מבקשת לדעת מהו מבחן זה? מה הוא בודק? ומה הקשר שלו למתן זריקות טסוטוירון? תודה
המבחן בודק את כושרה של יותרת המוח להפריש הורמונים האחראיים על התפתחות האשכים הטיפול בטסטוסטרון קשור למצבו של האדם. לחסר בטסטוסטרון
שלום רב, לפני כשנתיים בבדיקת דם שגרתית התגלו ערכים גבוהים של tsh לאשתי , רופאת המשפחה התעלמה מהן ואמרה שהכל בסדר. 11/05 בדיקה נוספת ערכי tsh תקינים . לכן לא טופלה ולא התייחסנו לנושא . לפני שבועיים גילינו שאנו בהיריון ערכי הtsh היו 11 ולאחר שבוע כ-7 ה- t3 ן t4 תקינים . הההיריון נפל טבעית . שאלותיי: 1.היות וזה היריון ראשון שעברנו ונפל טבעית האם מגדיל סיכון לחוות הפלה טבעית שוב-חלילה? 2. האם אשתי הייתה אמורה להיות מאוזנת לפני כניסה להיריון בערכי tsh ? 3. האם יתכן וזאת הסיבה להפלה הטבעית? בתודה מראש
שלום רב בני בן 6 ח' והוא קטן. נולד 2.800 קג' בשבוע 40 אחרי הריון תקין כולל סקירות מערכות תקינות. ובגיל 2.5 חודשים אובחן כסובל מרגישות לחלב וסויה (חודשיים ראשונים ניזון מחלב שאוב) ומאז מקבל נוטרמיגן עם תוספת פוליקוז. לאורך החודשים התרחק בהדרגה מהעקומות - מאז גיל 2 ח' הוא מתחת לאחוזון 3 אך הוא הולך ומתרחק מהעקומה. היום בהיותו בן 6 ח' שוקל 5.720 קג גובה 62 סמ'. היקף ראש 43 סמ' הוא במעקב אצל גסטרואנטרטלוג. השבוע בוצעו בדיקות דם - ספירה פאנל ביוכימי, צואה - תרבית ושתן וכן TSH. הכל בנורמה. מבחינת התפתחות מוטורית הוא זוחל, נעמד... כך שמבחינה זו הוא זריז וחיוני. האם להערכתך יש לבצע בדיקות נוספות? האם יש טעם בבדיקת הורמון גדילה בגיל זה? האם קיים סיכון לננסות? אשמח להמלצותיך בנידון. תודה רבה
לאחר שביצעתי צילום כף יד לבני בן השנתיים וחצי,קיבלתי תשובה כי גיל עצמותיו הוא שנתיים. הוא נמוך יחסית לבני גילו וזו הסיבה שביצענו את הצילום. מה משמעות התוצאות??
לאף בדיקה אין כל משמעות בלי כל התמונה וכל הנתונים. סטיה כזו בגיל העצמות היא בתחום הנורמה ואין להסיק ממנה דבר
שלום רב, במשך מספר שנים הייתי חולה בהיפותירודיזם וטופלתי באלטירוקסין אך לפני כמה חודשים התהפך המצב ואני בהיפרתירודיזם. מזה כ- 3 חודשים אני לוקחת כ- 20-40 מ"ג מרקפטיזול. רק לפני 3 שבועות עלה ה- TSH מ-0.01> ל-0.63 אך לאחר שהורדתי מינון ל-20 מ"ג ירד שוב ה- TSH ל- 0.03. כיום שוב העליתי את המינון ל-40 מ"ג. 1. מה הסיכוי לווסת את הבלוטה ע"י כדורים ולהימנע מניתוח / טיפול ביוד רדיואקטיבי? 2. כמה זמן נהוג לטפל בכדורים ולאיזה ערך רצוי להגיע? 3. לפי הבנתי אסור לי להיכנס להריון כל עוד אני לא מאוזנת, האם כך הדבר? האם יש אפשרות להרות בזמן מתן המרקפטיזול? עליי לציין שאני בת 36 ואני לחוצה להקים משפחה, מהן האופציות שעומדות לרשותי כדי שאזרז את תהליך האיזון?
לדעתי האישית תרופת הבחירה היא יוד רדיואקטיבי בהריון חייבים להיות מאוזנים כדי לא לפגוע בעובר. תת פעלות בהריון מורידה את המשכל של התינוק. כל השאלות האחרות פני לטיפול צוות של אנדוקרינולוג ורופא נשים זה פורום של רפואת ילדים- בהצלחה.
תודה על תשובתך אכן עשינו בדיקות דם אבל לא ענית לשאלתי אם יש קשר בין אוננות לגדילת הפין וגם מה התופעות לואי של זריקות ההורמון.(כגון שיעור יתר בגיל צעיר..)
לאוננונות אין כל השפעה רפואית וכל השפעה גופנית שהיא נדיר שיש תופעה של שעור. בדרך כלל אינני רואה כל תופעה שהיא.
שלום פרופ' צדיק, השאלה שלי היא מהו מצב של tsh גבוה (8.8) אולם t3 t4 תקינים?יש צורך באלטרוקסין? האם זוהי תת פעילות מובהקת? תודות ולילה טוב
מטפלים בבן אדם ולא בבדיקות המעבדה צריך לדעת פרטים על הבדיקה הגופנית, על בעיות ועל בדיקות נוספות. האם נבדקו נוגדנים נגד בלוטת התריס? אם אין כל בעיה מיוחדת והכל תקין זו בדיקה גבולית שיש וויכוח האם לטפל או לא
