פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

האם ברגע שנערה מקבלת את הוסת היא מפסיקה לגבוהה.

לא, עדיין גדלים לפחות 4-6 סמ

שלום ד"ר, מדובר באחיינית שלי בת השנתיים ו- 3 חודשים. כאשר היא נופלת על הריצפה ומנסה להתרומם, יש לה רעד בידיים וברגליים למספר שניות, ואז היא נעמדת. במה מדובר? מה ניתן לעשות? תודה רבה.

פרופסור צדיק שלום שאלתי לגביי בני בן ה- 16 גובהו 1.70 זה תקופה ארוכה שהוא לא גובה - יותר משנה עד איזה גיל נמשכת הגדילה? האם לא יגבה יותר? האם יש משהו שניתן וצריך לעשות על מנת שימשיך לגדול? אני 1.54 אביו 1.77 אחיו הגדול 1.81 יש לו גמישות יתר ואנמיה קלה מאוד תודה מראש

שלום רב, איבחנו אצלי שחלות פוליציסטיות לפני כ- 13 שנה, ב- 3 השנים האחרונות אינני נוטלת גוללות. בעקבות כך שאיני מצליחה לרדת במשקל ובעקבות הרגשתי כי שיעור היתר גבר הופנתי לאנדוקירונולוג, בבדיקות הדם שנשלחתי לעשות התקבלו התוצאות הבאות: ביום החמישי למחזור: GH= 4.22mcg/L LH=4.3 IU/L FSH=5.4 IU/L PROLACTIN=1283 mIU/L (הנורמה עד 622 - הבדיקה בוצעה אחרי שעתיים של ערנות) ESTRADIOL= 193 pmol/L PROGESTERON= 2.5 nmol/L TESTOSTERON TOTAL= 2.52 (הנורמה עד 3.1) SHBG=65.1 (הנורמה עד 180) FREE ANDROGEN INDEX=3.87 (?הנורמה עד 6) ANDROSTENEDON= 13.7 (הנורמה עד 11.5) CORTISOL= 894 (הנורמה עד 690) DHEAS=7.8 (הנורמה עד 11.6) 17OH PROGESTERON= 9.98 (הנורמה עד 14.5) ביום ה- 21 למחזור: PROGESTERON= 4.4 nmol/L אודה לך אם תוכל להסביר לי את משמעות הבדיקות מאחר והתור שלי לאנדוקרינולוג הוא רק בעוד חודש.

שימו לב: הפורום הזה מיועד לטיפול בילדים בלבד. פרופ' צדיק לא יענה לשאלות העוסקות במבוגרים.

בתי אמורה לעבור את בדיקת הורמון הגדילה בפעם השנייה, היא בת 11 ושלושה חודשים אך היא ממש בוכה ובהיסטריה , היא אינה מוכנה לשמוע על כך , כמה זמן אתה אני כולה לחכות עם הבדיקה , עד שהילדה תרגע? האם שלושה חודשים משנים משהו מבחינה רפואית?

אין בכך סכנה רפואית. אבל אם צריך טיפול, הדחיה לא לטובתך

האם ילד שחסר לו הורמון גדילה יש לו עצירות? אם כן מה הממוצע של ילד כזה להכנס לשירותיים ? כל חמישה ימים ? כל שבוע ? אנא ענה לי במהרה

שלום לך פרופסור , רציתי לשאול אותך שאלה, בתי מלאו לה 11 התחילה צמיחת שדיים מעטה ומעט שיעור בערווה , החליטו לעשות לה הורמון גדילה ללא תרופות , וגילו חוסר במקום 10 היה לה 7.3 , לכן החליטו לעשות לה בדיקה עם תרופות ,שאלתי כמה כדורים היא אמורה לקחת במשך יומיים 4 או 8 ? והאם הבדיקה הראשונה הייתה מוטעית כי היו אינדקרינולוגים שטענו שהבדיקה הראשונה בכלל לא נכונה בגלל שהיא לא לקחה כדורים? אנא ענה לי על שתי שאלותי וכיצד אוכל להגיע אליך באופן פרטי , תודה מראש האמא המודאגת מאוד , יש לציין שכל בדיקות הדם תקינות ,אין לה טרנר צילום כף יד מראה על ילדה בת 10

1. בדיקה ללא הכנה ,, בגיל זה, היא בעיתית מבחינת פענוח 2. אינני יודע אילו כדורים מתכוונים לתת לך על כן אינני יודע כמה 3. התקשרי לטלפון 9641511 03 לקבלת פרטים

שלום לך פרופסור , רציתי לשאול אותך שאלה, בתי מלאו לה 11 התחילה צמיחת שדיים מעטה ומעט שיעור בערווה , החליטו לעשות לה הורמון גדילה ללא תרופות , וגילו חוסר במקום 10 היה לה 7.3 , לכן החליטו לעשות לה בדיקה עם תרופות ,שאלתי כמה כדורים היא אמורה לקחת במשך יומיים 4 או 8 ? והאם הבדיקה הראשונה הייתה מוטעית כי היו אינדקרינולוגים שטענו שהבדיקה הראשונה בכלל לא נכונה בגלל שהיא לא לקחה כדורים? אנא ענה לי על שתי שאלותי וכיצד אוכל להגיע אליך באופן פרטי , תודה מראש האמא המודאגת מאוד , יש לציין שכל בדיקות הדם תקינות ,אין לה טרנר צילום כף יד מראה על ילדה בת 10

ל

למצוא תאים סרטניים של בלוטת התריס. שלום, אני פונה בנוגע למידע שהועבר לי והייתי מעוניינת לאמת אותו. נאמר לי כי יש בדיקת דם פשוטה מקופת חולים, שמבודדת את הגן הנגוע בתאים סרטנים ( מדובר על בלוטת התריס בלבד, אם אני לא טועה, פפלרי ) הייתי מעוניינת לדעת מהי הבדיקה ואם יש בדיקות נוספות לא פולשניות ( לא ביופסיה ) בהן ניתן לגלות את הגן ואת הסיכון לחלות. תודה רבה

לא ידוע לי שבדיקת גן יכולה להחליף ביופסיה או ניקור בלוטה

שלום רב אדוני הפרופ. אני קצת פחות מ-40 שנים. לפני כחודש התגלה אצלי בבדיקת אולטראסאונד גוש בבלוטת התריס בהיסטמוס בגודל 0.6 ס"מ קוטר שאר חלקי הבלוטה ומרקמה תקין. יש מעט קושי בבליעה במיוחד סתם של הרוק מורגש מעיין נפיחות פנימית כזאת בגרון מתחת לגורגרת. נבדקתי ע"י רופא א.א.ג ומבחינתו כל מה שקשור לתחומו תקין. נשלחתי על-ידו לאנדוקרינולוג שראה גם האולטראסאונד והתוצאה בדק TSH שנמצא תקין ואמר לי לחזור-כמעקב על האולטראסאונד בעוד חצי שנה. ושמבחינתו זהו גוש קטן על אף שמוצק ולא נוזלי ובשלב זה לא שלח לניקור או בדיקת יוד רדיואקיבי. האם לדעתך יש מקום לבדיקות אלה ואו אחרות בהקדם ולו לצורך גילוי מוקדם? כמו-כן עלי לציין שנמצא אצלי עתה--עקב כאבי בטן וגם באיזור הצלעות אף בגב לאחר בדיקת גסטרוסקופיה ---דלקת בוושט+בקע סרעפתי[היאטלי]+דלקת גסטריטיס ואיני יודע אם זה קשור ואם מצאו את כל המקורות הגורמים לכאבים. נא דעתך המקיפה והמעמיקה בסקירת כל הנושאים. והאם יש מקום לבדיקות הדמיה או אחרות נרחבות יותר אולי אף בבי"ח מאחר ולאחרונה סובל גם חולשה כללית. מה עלי לעשות ואיך לפנות לרופאים בקופה שישלחו אותי---מצבי לא מרשים אותם ולא מזיז אותם ואינם מוצאים לנכון לשלוח אותי לשום דבר-- יש דרך לשכנעם? והאם יש מקום ונכון לעשות זאת? או שאפנה ישר למיון לבד על דעת עצמי עם תוצאות הבדיקות--האם יתיחסו אלי שם לצורך אמשך בדיקות ובירור באישפוז. או שיחזירו אותי לקופה--לתורים הארוכים [חודשים] ולרופאים של הקופה? מה עלי לעשות באמת? לישון בשקט ולהגיד שיהיה טוב למרות הכאבים והמימצאים או מה? בתודה ובכבוד רב

שימו לב: הפורום הזה מיועד לטיפול בילדים בלבד. פרופ' צדיק לא יענה לשאלות העוסקות במבוגרים.

שלום רב, יש לי ילד בן 4.5, הוא בגובה 95 ס"מ ונמוך מאוד לגילו. (הוא נולד כפג אם זה משנה) הרופאים אומרים שהגדילה שלו איטית אבל תקינה. אני עדיין מודאגת מההתפתחות שלו כי הוא מאוד קטן וחלש. רציתי לברר לגבי הורמוני גדילה. מאיזה גיל נותנים, איך נותנים (כדור, זריקה), כמה זמן נותנים למי פונים בארץ ? (מי נחשב למומחה בתחום)

קראי מאמרים בנושא זה באתר: WWW.GDILA.CO.IL

פרופ' צבי צדיק שלום, אני מטופלת באלטרוקסין כשנה וחצי (בת 23). סה"כ מרגישה טוב (מאוזנת, תוצאות בדיקות דם כלליות תקינות) אבל בעייה אחת מטרידה אותי והיא השיער. השיער שלי הופך בהדרגה לעבה, גס ומחוספס מהשורש ועד הקצוות. הוא דהוי, יבש, חסר צבע, קופצני ובקיצור נוראי! איך אפשר לטפל בבעיה?? בבקשה, אם תוכל לתת לי פרטים של רופאים שיכולים לעזור כי פניתי למספר אנדוקרינולוגים וכולם טענו שאין מה לעשות וחוץ מלתת לי מרשם לאלטרוקסין אני לא מקבלת שום מידע נוסף!!!! מצד שני אני קוראת מאמרים באנגלית שיש פתרונות מגוונים לבעיות שנובעות מתת פעילות. אשמח מאוד לקבל את תשובתך. אורית.

שלום רב, לביתי בת 9.5 יש הורמון אסטריודול ברמה של 66. הנורמל הוא 0-36. מה זה אומר והאם ניתן לטיפול? האם זה מסוכן ?

בני בן 9 ביצע בדיקות דם שנשלח ע"י אנדוקרינולוג . אחת התוצאות היא ( ESTRADIOL (E2 וכתוב כי בדיקה זו נבדק פעמיים (מודגש) והתוצאה 444.0 . המקסימום הוא 74 . מה זה אומר? תודה, נינו

בני בן 9 ביצע בדיקות דם שנשלח ע"י אנדוקרינולוג . אחת התוצאות היא ( ESTRADIOL (E2 וכתוב כי בדיקה זו נבדק פעמיים (מודגש) והתוצאה 444.0 . המקסימום הוא 74 . מה זה אומר? תודה, נינו

שלום הבת שלי בת כמעט 4 גובה 85ס"מ משקל פחות מ 10 ק"ג הינו אצל אנדוקרינולוג, ביצענו בדיקות והכל תקין כלומר היא מפרישה הורמון גדילה באופן תקין גיל העצמות צעיר בשנה וחצי מהגיל הביולוגי מכיוון שהיא נולדה קטנה 2540 בשבוע 41 הרופא המליץ על מתן הורמון גדילה והגיש אותנו לוועדה אני מאד מפחדת ממתן ההורמון, תופעות הלוואי וכו' ברצוני לציין כי בעלי ואני נמוכים (הוא 1.70 ואני 1.56 אני מאוד מתלבטת, מה אפשר לעשות חוץ מההורמון? עד כמה הוא נחוץ אם אין מחסור? עד כמה הוא בטוח? תודה

שלום, אנו זוג נשוי כ5 שנים יש לי (בן 33) יותר מדי תקופות של חוסר חשק מיני.... שמעתי ברדיו משהו על טסטוסטרון שגרם לי לחשוב שאולי יש לי חסר שגורם לכך האם זו בכלל אפשרות? איך אפשר לבדוק את זה? בתודה מראש

דר' שלום, בננו בן שלושה וחצי חודשים. הוא ילד חייכן, מלמל רבות, תופס דברים, מושיט יד לקחת רעשן ועוד. אנו מודאגים מריכוז של סמפטומים הקשורים לצד שמאל של ילדנו. מלידה היתה לו נטייה של הראש לצד ימין עם השטחה של הראש בצד זה,הוא "אכל" רק את יד ימין והמעיט להביט לצד שמאל. לאחר פיזוטרפיה, היום הוא מטה את ראשו לשני הצדדים, מביט לאמצע ואוכל את שתי הידיים. השבוע הבחין האורטופד, כי בצד שמאל יש האטה בהתפתחות, והפיסוק שלו אינו רחב כמו בצד ימין. (בדיקת פרקי יריכיים, חוזרת בגיל שלושה חודשים) ובנוסף מלידה שמנו לב כי עין שמאל קטנה במעט מעין ימין (דבר שניתן להבחין רק כשהוא עייף מאוד או אחרי בכי). לאור הדברים הנ"ל רצינו לדעת, האם יש קשר בין הדברים? כיצד ניתן לבדוק האם ישנה בעיה? ולאיזה רופא עלינו לפנות? תודה על התייחסוך, שרון ויאיר

ילדנו נולד בריא בשבוע 40+5 , במשקל 3.460 ציוני אפגרד 9/10 .

בני בן ה-7 גובהו 1.12 ומשקלו 18 ק"ג. בצילום כף יד מתאים לגיל 5. בדיקת הורמון גדילה תקינה. הוא מאוד נמוך בהשוואה לחבריו בכיתה וכרגע שווה לגובה אחיו בן ה-5. הדבר מפריע לו חברתית. נמצא במעקב שנתי. האם ניתן לעשות משהו נוסף? תודה.

אלה אינם נתונים מספיקים כדי לתת חוות דעת. פנה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים קרא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL

שלום, בני בן השלוש וחצי אובחן עם "איחור התפתחותי המלווה במיקרוצפליה גבולית. החסר היותר משמעותי הנו שפתי. הדיווח הינו על תקופות של 'דיכאון' כביכול עם נסוגות..". שאלתי היא: מה זה אומר? האם לילד פיגור קל? אודה לך על תשובתך האם המוטרדת.

פני לנוירולוג

אני בת 16. התחלתי לאונן בגיל 13 בתדירות של כמעט כל יום במקלחת. נהייתי מכורה לזה. ומאז אני חושבת שהפסקתי לגדול <פיזית>- מבחינת החזה, הגובה. כאילו נשארתי בגיל 13. האם יש קשר בין אוננות להפסקת הגדילה שלי? ואיך אפשר להפסיק את ההתמכרות הזו? אשמח אם תענו על זה כמה שיותר מהר. אנונימית

אין קשר לגדילה פני לפסיכולוג

שלום אני בן בן 13 ו-11 חודשים גובהי 1.47 ומשקלי 45 עד עכשיו התפתחתי רגיל הייתי תמיד בעקומה הנמוכה בטיפת חלב והתפתחותי התאימה לשאר הילדים בגילי. לאחרונה אני מודאג לגבי גובהי כי חבריי כבר גבהו (1.60 ויותר) ואני גובה לאט (3 ס"מ בשנה האחרונה). לא מזמן עשיתי צילום כף יד לבדיקת גיל עצמות וצויין שגיל עצמותיי מתאים לגילי הכרונולוגי. האם זה נורמלי? האם אני צריך כבר לגבוה או שיש לי בעיה הורמונלית? הוריי טוענים עדיין לא התחלתי את התפתחותי אך זה מדאיג אותי. גובה אמי: 1.50 וגובה אבי: 1.72

רוצים להרחיב את הידיעה שלכם על מטופל? האם היה מצב שמטופל הגיע אליכם ונשארתם ללא פתרון עבורו? האם אתם מוצאים את עצמכם חסרי אונים מול פציאנט לפעמים? אם כן,אני ממליצה בחום על קורס בריאות הוליסטית של אריאן לב.

ל

שלום, דוקטור. אודה מאד אם תוכל לרשום עבורי מהי ההתןוה החדשה של הFDA לשימוש בהורמון גדילה בילדים להם אין חסר בהורמון. מה ניסוח ההתויה. תודה רבה על המידע. ערב טוב.

לכבוד פרופ' צדיק ! ביתי בת שמונה וחצי, מזה כמה חדשים מתפתחת בחזה, צילום כף היד הראה שגיל עצמות מתאים בדיוק לגילה : שמונה שנים ושש חדשים. שאלה: מה אני לומדת בעצם מהצילום ומה ניתן לעשות ? ולאן צריך לפנות אשמח לקבל תשובה.

ד"ר יקר, אני מנסה להבין מתי הורמון גדילה נחשב כטיפול מקובל: אם הילד נמוך מתחת ל3 סטיות תקן האם הטיפול מקובל? אם הילד שלי נמוך מהפוטנציאל המשפחתי האם טיפול כן מקובל? מקרה שלישי- אם הבן שלי עבר טסט שלא מצא חסר בהורמון אך תחת טיפול בהורמון היה שיפור ניכר, האם הטיפול אכן מקובל? אלו 3 מקרים במשפחתי המורחבת ואנו מתלבטים מתי זה לא נסיוני לטפל אןו מתי זה רק קוסמטי, ומתי זה באמת טיפול. תודה רבה.

בתי בת 12 , לפני שנתיים בצלום כף יד לגיל עצמות היה פער של שנה בין גיל כרונולוגי לגיל העצמות כיום בבדיקה חוזרת הפער גדל וגיל העצמות מתאים לגיל 14.(פער של שנתיים).יש לציין שבדיקות הדם תקינות, עקומות גדילה לאורך כל השנים בגדר הנורמה, עדיין לא קבלה מחזור.התפתחות מינית מתאימה לגילה. יש לציין שהבירור התחיל באופן מקרי מאחר ורופאת השיניים הסווה את תשומת ליבי שהשיניים שאמורות לצמוח בגיל מאוחר יותר צמחו מוקדם ולכן התחלנו את הבירור.מבחינה חיצונית,גובה ומשקל הילדה מפותחת לגילה. מה משמעות הפער בין גיל העצמות והגיל הכרונולוגי? האם יש מקום לחשוש מפני עצירת התפתחות לגובה בשל ההתפתחות המואצת של העצמות? האם יש מקום לטפול הורמונלי במקרים הנ"ל?

שלום. ביתי בת 4.6 נמצאת באחזון ה-3 בגובה. בבדיקת גיל עצמות היא בת 3.6 וכתוב שסטית התקן עד 8 חודשים. ז"א שהיא בהתפתחות לא תקינה. (חשוב לציין שמלבד היותה רזה ונמוכה היא מפותחת יפה). האם יש לעשות התערבות כלשהיא? תודה

תשובות של צילום כף יש שמאל אצל ביתי בת ה-7 ו-3 חודשים מצביעות על גיל עצמות המתאים לבת 8 ו-10 חודשים. אשמח לקבל אינפורמציה ואף המלצה לפרופסור (גם פרטי) לטיפול בבעיה.

במידה ולא, אשמח לקבלת תשובה, איזה סוג רופא מתמחה בטיפול בבעיה זו.

שלום אני צעיר בן 21 משורר טרי משירות קרבי במשך כל שירותי כלוחם לא סבלתי מהזעת יתר בכפות רגליים.אדרבא אני נמצא בכושר מצויין ואיני מזיע כמעט בכל חלקי גופי. לאחרוהנ הרגשתי שאני מזיע הזעת יתר בכפות רגליים ללא שום סיבה כגון ריצה או מאמץ..יתרה מכך גם כשאני יושב ונועל סנדלים ביום די קריר כפות רגליי מזיעות(רק בחלקן התחתו) אודה לכם אם תוכלו להאיר את עיני בנושא

שלום, אני בן 14 ו5 חודשים ואני מתאמן בחדר כושר. האם הרמת המשקולות (לא חופשיות, מכשירים) תעצור לי את הגדילה ? אם כן באיזה משקל אני צריך להרים ? לפי תוכנית המאמן אני מרים 15 קג האם זה בסדר ?

אם לא נגרמים כאבי גב והכל בפקוח, אין מה לדאוג

ילדי, בן שנה , נולד בגובה 52 משקל 3960 . לפני מס. חודשים החלה ירידה בעקומות הגדילה. בדיקות דם- תקינות. נכון להיום- משקלו 9200 וגובהו 73 ס"מ. אשמח אם תאמר לי כיצד עלי להתייחס ולאן לפנות. רופא הילדים שפניתי אליו לא מתייחס לכך וטוען שמה שחשוב שהילד חיוני שמח וומתפתח כראוי מבחינת הליכה דיבור וכיוב'. לי מאוד מפריע שהילד היה באחוזון גבוה ועתה ירד לאחוזון נמוך. תודה.

פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים. הוא ודאי יתיחס אליך ניתן לקרוא מאמרים באתר:: WWW.GDILA.CO.IL

פרופ' צבי שלום, אני בהריון שלישי שבוע 36. בת 37. לפני 3 שנים אחרי לידה שנייה החלה תת פעילות של בלוטת התריס. הבלוטה מאוזנת מזה שנתיים וחצי. אני עורכת בדיקה כל חודש. לוקחת אלטרוקסין 100 כל יום, יום שישי 150 ויום שבת 200. במשך ההריון לא שונה המינון כי הערכים היו תקינים בין 0.75 ל-1.88. לפני שבוע עשיתי בדיקה וה-TSH היה 0.38 T3-2.5 T4-1.5 - אף פעם לא היה לי ערך גבולי לבלוטה. שבוע לפני כן הייתי מאושפזת והערך היה 1.17. האם זה בגלל ההריון המתקדם? האם מסוכן לעובר? איך אדע שהערך לא ממשיך לצאת מהנורמה ויש יתר פעילות? שאלה שניה: אחרי שהתלוננתי על הרגשה לא טובה אחרי ארוחות - זיעה קרה, דופק מהיר עד 180, תחושה של עירפול וחולשה איומה, רעד בכל הגוף והרגשה של עילפון אושפזו אותי לבדיקות. העובר תקין ההריון תקין. הולטר ואקו לב תקין. כל בדיקות בדם תקינות. הייתי מאושפזת במחלקת נשים גנקולוגית בגלל ההריון. אני אמרתי לרופאים שזה אחרי אורחות שיש בהם פחמימות. במיוחד אחרי אכילת לחם. אני שומרת על תזונה טובה ואוכלת לחם מלא וכו'. משבוע 24 של ההריון ירדתי 14 קילו. כל מיני דברים באוכל עשו לי לא טוב והתחלתי להוריד אותם מהתפריט שלי. הסוכר נורמלי בצום 76 אחרי שעתיים 110. לאחר שהתחלנו להוריד את הפחמימות התחושות עברו. הביאו המון רופאים למיטתי כדי לראות את התופעה עד שרופאה אחת אמרה: רגישות לפחמימות בהריון. מאז אני אוכלת בשר ירקות ומוצרים ללא גלוטן והכל בסדר. אני חלשה מהירידה הדרסטית במשקל אך מתאוששת. הסוכר מאז האישפוז בצום בין 85 ל-95 . משהוא קרא עם חילוף החומרים אצלי. אנחנו מחכים לתשובות של צליאק. האם שמעת על מקרה כזה? האם יש תופעות כאלה בהריון ואח"כ זה עובר? זה קשור לבלוטה? אשמח לקבל מידע אם יש לך. בברכה, טלי

שימו לב: הפורום הזה מיועד לטיפול בילדים בלבד. פרופ' צדיק לא יענה לשאלות העוסקות במבוגרים. את חייבת להיות במעקב של אנדוקרינולות ערכי TSH גבוהים מסוכנים להתפתחות מוחו של העובר חוסר איזון של הבלוטה יכול לגרום לבעיה בהריון.

אני בת עוד מעט 11 ובימים האחרונים גיליתי בתחתוניי הפרשות לבנבנות צהבהבות. ההפרשות מטרידות אותי, למרות שלפי כל מה שקראתי הן נורמליות לגילי. מה שמטריד אותי זה: כמה זמן יעבור עד הופעת המחזור? גובהי הוא 141 ס"מ, משקלי 36 ק"ג. לפי הכתוב באינטרנט ובספרים ההפרשות הן סימן להתפתחות מינית, ובמקרה כזה אולי לא נשאר לי מספיק זמן לגדול. אמי נמוכה ואבי גבוה, ולשניהם הייתה התפתחות מינית די מאוחרת. ביקרנו לפני כשנה וחצי אצל אנדרוקרינולוג ולפיו התפתחותי הייתה תקינה. מקווה שתעזרו לי.

פרופ' צדיק שלום, בתי בת 10 שנים ו-11 חודשים שוקלת 62 ק"ג גובהה 1.55.5 גובה אמא: 1.60 אבא :1.73 צילום כף יד- גיל עצמות מתאים ל-13 שנים/ 6 חודשים סטית התקן לגיל 12.3 חודשים נמצאת בטווח של 2.5 סטית תקן מהממוצע. לסיכום- בגבול עליון של טווח הנורמה אודה לך לקבלת הסבר מה המשמעות של כך ומה בד"כ מומלץ לעשות תודה,

שכחתי לציין שהפיענוח נעשה עלפי האטלס של גרויליך ופייל(נקבה) תודה,

אין לזה חשיבות. חשוב יותר מי פענח-מכון רנטגן או מומחה לנושא

גיל העצמות מתקדם יחסית לגילה של הילדה.חשוב לדעת האם יש הסבר לכך הטווח של 2.5 מצביע ע על כך שמספר מעבר לכך הוא חריגה גדולה מתחום הנורמה. גם אם זה בתחום הנורמה, התקדמות מהירה מצביעה על סיום הגדילה בגובה נמוך מהמצופה. אין לי שום מידע על התבגרות או על התקדמות גיל העצמות רק אנדוקרינולוג הבודק את הילדה ואת כל הנתונים יכול להגיד לך מה המשמעות ומה אפשר לעשות

בתי אמורה לעבור בדיקת הורמון גדילה , שלושה ימים לפני שימלאו לה 11 היא צריכה לעבור את הבדיקה ,לבתי יש התפתחות מינית קלה , האם היא צריכה לקחת כדורים לפני? או בגלל שהיא עם התפתחות מינית קלה אפשר לוותר על הכדורים , זוהי הפעם הראשונה שהיא עוברת את הבדיקה ,לציין ששאר הבדיקות תקינות גיל כף עצמות מתאים שנה פחות אודה לך על תשובתך לפני הבדיקה הקרבה

בלי הכנה על ידי הכדורים, הבדיקה לא תהייה קבילה

ברצוני לברר מהו תחום הרפואה העוסק בנושא שיעור היתר כאשר נעשתה בדיקה והוברר כי יש שחלה פוליציסטית. מדובר בנערה בשנות העשרה. האם עלי לפנות לגניקולוג או לאנדוקרינולוג ? או שיש תחום שעוסק בשניהם . אודה על תשובה.

שני המקצועות עוסקים בנושא. לצערי, לא כל הגניקולוגים מבצעים ברור יסודי בנושא זה

שלום לך, בתי בת 12 וחצי, היא טופלה בזריקות דקא פפטיל מגיל שמונה וחצי בגלל התבגרות מוקדמת והטיפול הופסק בהגיעה לגיל 11.3 משום שהרופא אמר שלפי תוצאות הבדיקות וצילום כף היד אין השפעה יותר. בגיל 12 וחודשיים היא קיבלה את המחזור (שהופיעה פעמיים מאז), גובה נשאר 145 והיא מאד מאוכזבת כי לא לזה ציפינו. יש לציין שגובהי הוא 157 וגובה בתי הגדולה דומה לשלי ואביה ואחיה בגובה של 176-178. האם ניתן לעשות כיום משהו כדי שתוכל להגיע לפחות לגובה קרוב לשלי? הילדה מתחילה לפתח דימוי עצמי נמוך ולהתבייש בין חברותיה. תודה רבה

טיפול בדקא פפטיל יעיל לדחית תהליך ההתבגרות יעילותו להשפעה על שיפור הגובה היא קטנה ובמקרים רבים לא קיימת אין טיפול יעיל להשפעה על הגובה של בתך.

אני בן 14 לפני מיספר חודשים התחלתי ליגבוה ולהיתפתח ועליתי כ10סמ ב3-4 חודשים כרגע איני עושה שום פעילות ספורטיבית ואני אוכל שלוש ארחות ביום כולל מנה בשרית והכול אין לי עודף מישקל ואפילו קצת חוסר מישקל (פירוק חומרים מהיר מאוד). מצבי הבריאותי בסדר גמור ואין לי שום ליקוים שידועים לי חוץ מזה שהכושר הגופני שלי ירוד וההשגים בשיעורי ספורט נמוכים. והשאלה: האם ממלץ לעשות פעילות ספורטיבית בתקופה זו??? עלפי הבנתי עד עכשוו הבנתי שלא צריך לעסוק בפעילות ספורטיבית מכיוון שאז האנרגיה אולכת לשרירים ולא לגדילה האם תאוריה זו נכונה ועם לא באיזה פעילות ספורטיבית מומלץ לעסוק?? תודה לעוזרים

בכל גיל גיל מומלץ לעסוק בפעילות ספורטיבית כל דבר שהוא במידה לא מוגזמת הוא סביר

שלום , ילדתי בשבוע 37 . אני שואלת לגבי הגבות . הילד נולד כמעט ללא גבות, ובצבע בלונדיני . והיום כחודשיים אחרי, הגבות התכהו, וישנו גם שיער בין הגבות . כמו גבות מחוברות . גם לאח של בעלי יש גבות מחוברות , וייתכן כי זה תורשתי. אבל שאלתי היא: האם אופייני לראות גבות מחוברות בגיל חודשיים , ועוד אצל תינוק שנולד ללא גבות ? או שמדובר חלילה בבעיה ? אודה לתשובתך , דנה.

אין שום כללים לגבי גבות לא ניתן לנחש דרך האינטרנט שאלי את רופא הילדים אם מצב הבן חריג

שלום. גובהו של בני בן ה18 הוא כ-160 ס"מ. הוא אינו מרוצה מגובהו איך מכיוון שהוא נמצא בטווח הנורמלי לדעת הרופאים אין הם ישלחו אותו לקבלת זריקות הורמוני גדילה. אני מתכוון להמליץ לו על נטילת גלולות טבעיות למטרת הפרשת הורמון גדילה "ויטלין" של חברת רויטה. אשמח אם תוכל לחוות דעתך כל האפקטיביות והיעילות אל התרופה על בני הרי הוא בזמן הגדילה עדיין. להגיד "יש לו עוד זמן לצמוח" לא באמת מזרז את התהליכים. כמו כן המלצות על עיסוק בספורט ובאכילה על פי תפריט מזון בריא ומסודר אינם יעילים כיוון שהוא מקפיד עליהם. אשמח אם תגיב מה דעתך על נטילת הגלולות הללו ו\או אם יש לך דרך לגביההת הבן. תודה רבה

שלום , הבת היא תאומה בת חמישה חודשים לאחרונה החלה גדילה חריגה של שיער באזור איבר המין (שערות שחורות) ושיעור נוסף אך ברמה רכה יותר ברגליים ובידיים. א. האם התופעה מוכרת? ב. בהנחה שמדובר בחוסר איזון הורמונאלי כיצד ניתן לטפל בזה? ג. האם ניתן להשיב את "הגלגל לאחור" ביחס לשיער שכבר גדל (בדגש על איבר המין) תודה מראש.

פני בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים לבצתע בדיקות. אם המצב הוא צמיחת שער שחור באיזור הערווה, הבעיה היא בריאותית שיש לטפל בה בהקדם. לפני בצוע בדיקות ולפני מסקנות לא מניחים דבר ולא מציעים טיפולים.

לפרופסור צדיק צבי שלום רב בתי היום בת 11 וחודשיים , תמיד הייתה קטנה , אני ובעלי גם נמוכים אני מטר חמישים ובעלי מטר שישים וארבע, מגיל 9 שנים , בתי במעקב אצל האינדוקרינולוג כל הבדיקות תקינות , גם טרנר - אין לה ,היא עולה לפי קצב גדילה משלה , לפני כחודשיים הרופא , האינדוקרינולוג רצה להשלים את התמונה הכללית על ידי בירור של הורמון גדילה , וכמובן נעשה לה צילום כף עצמות שהראה שיש לה עצמות של ילדה בת 10 , כמובן שיש לבתי התפתחות מינית קלה מעט שיעור בערווה וניצני שדיים B2-B2-P2 ,יום לפני שמלאו לה 11 היא עשתה בדיקת קלונידין שהראה תוצאה נמוכה של 7.3נ"ג\מ"ל שאלתי האם לאור הנתונים הללו , בתי הייתה צריכה לקחת את הכדורים לבדיקת כלונידין , אני מדברת על כדוריESTROFEM , לפני הבדיקה , מפני שהיא לא לקחה? האם כל ילדה אמורה לקחת את הכדורים הללו לפני בדיקת הורמון גדילה? או אם יש אפילו התפתחות מינית קלה או התחלה אז פשוט לא צריך לקחת את הכדורים , אלא ישר לעשות את הבדיקה? אודה לך על תשובתך המהירה

לביתי בת ה 8.5 החל להופיע שיעור בבית השחי ובשנה האחרונה גם ריח חריף מאד של זיעה מבית השחי, בנוסף לכך בחצי שנה האחרונה היא השמינה, למרות שלא ניתן להגדירה כילדה שמנה. האם התופעה דורשת טיפול ואם ניתן לטפל וכיצד?

איך קורה שתופעת שיעור בגיל הזה היא תופעה רגילה? אני כיום בת 35 וכשאני הייתי בגיל 8.5 זה לא היה שכיח.

שלום רציתי לדעת מהו היפופראתרואיד? מה ההשלכות לגבי ילדה בת 3 ומה הטיפול? תודה לתשובתך

פרופ' צדיק שלום. בתי בת שנתיים, מזה כחצי שנה סובלת מהקאות בתכיפות של אחת ליומיים שלושה. הסיבה להקאות משתנה- לפעמים לאחר בכי,שיעול לחה, או ארוחה מלאה ולפעמים גם ללא סיבה נראית לעין. באופן כללי נראה שיש לה תיאבון אך בפועל לא אוכלת הרבה.אגב מלידתה אובחן VSD בלב נמצאת במעקב ללא טיפול. נולדה באחוזון מעל הממוצע אך עם הזמן (כבר בחודשים הראשונים) ירדה לאחוזון מתחת לממוצע, לא בדקתי אם חלה ירידה נוספת. אבקש את עצתך, מה עלי לעשות למי לפנות ואלו בדיקות לבצע תודה על הסיוע ענת

שלום פרופ' צדיק בתי בת 4 וחצי משקלה כ14.5 ק"ג וגובהה מטר האם המשקל תקין ? נראה כי היא גובהת אבל נתקעת במשקל כמה קלוריות עליה לצרוך על מנת לעלות במשקל תודה תמר

פני לדיאטנית בקשר להרכב התזונה. על סמך נתון אחד של גובה ומשקל לא ניתן להסיק מסקנות. צריכים להסתכל על צורת הגדילה בשנה האחרונה.

בגובה 141 ס"מ עם עצירה בגדילה מזה חצי שנה. האם הממצא יכול להצביע על בעייה הורמונלית? האם יש לבצע בדיקות נוספות? (רופא הילדים אומר שאין צורך, אך אני מוטרדת מהעיכוב בגדילת העצמות ומעצירת הגדילה). תודה רבה, מיה

שלום! נודע לי לאחרונה שיש לי פעילות יתר של בלוטת התריס, אני ארבעה וחצי חודשים לאחר לידה, האם יש קשר מהלידה לבעיה זו? כמו כן לפני ההריון והלידה הייתי בריאה לחלוטין ולא סבלתי משום בעיה. תודה

הפורום הזה מיועד לטיפול בילדים בלבד. פרופ' צדיק לא יענה לשאלות העוסקות במבוגרים. שימו לב: בין התאריכים 21.10 - 24.10 פרופ' צדיק ייעדר מן הארץ ולא יוכל להשיב לשאלו הגולשים. עם המשתמשים הסליחה

שלום רב! רציתי לשאול שאלה בקשר ליתר פעילות של בלוטת התריס שאני סובלת ממנה.בתאריך15.10.06 עברתי טיפול ביוד רדיואקטיבי שבמינון 20.היום לאחר שבועיים ,כאשר עשיתי בדיקות חוזרות,הT3-2.4,T4-23,וTSH פחות מ0.015. השאלה,האים זה כך צריך להיות או שיוד לא ישפיע עלי. תודה מראש.

לעיתים צריכים לחכות אפילו חודשיים עד אשר הטיפול שעברת הוא במלוא השפעתו.

שלום, אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס, ונוטלת אלטרוקסין 950 מ"ג בשבוע. בבדיקת דם האחרונה שביצעתי התקבלו התוצאות הבאות: TSH 0.1 FT4 17.8 FT3 6.06 בשל התוצאה הנמוכה ב TSH התקשרתי לרופאת המשפחה שלי לשאול אותה לגבי מינון הכדורים. היא אמרה לי להוריד את המינון ל 750 מ"ג בשבוע. האם זאת לא הורדה קיצונית מדי? אבקש לציין שלפני שלושה חודשים ביצעתי בדיקות דם והתוצאות היו: TSH 4.01 FT4 16.1 ומינון הכדורים שאני לוקחת לא שונה כבר חצי שנה בערך. אני מעוניינת להכנס להריון בקרוב,האם חשוב לאזן את הבלוטה לפני הכניסה להריון? אבקש לציין שאיני נוטלת גלולות למניעת הריון תודה

ל

פרופ' צדיק שלום בתי בת 5.5 חודשים, נולדה במשקל 3.190, בגיל חודש שקלה 3.820 בגיל חודשיים 4.440 ועכשיו שוקלת רק 5.080, ניזונה עד לפני שבוע רק מהנקה, וכמובן שקיבלתי הוראה להתחיל ולתת מוצקים ותוספות כמה שיותר מהר- שאלתי היא האם היא תוכל להדביק את הפער? או שנגרם נזק בלתי הפיך? (בעלי ואני ממוצעים ומטה בגובה) ושאלה נוספת- בתי הגדולה בת שנתיים ו3 חודשים ועדיין הראש "פתוח" לה - העצמות בגולגולת עוד לא נסגרו לגמרי, האם זה תקין?

בני בן 8 חודשים מזיע המון אין אני יכולה להצביע על מקום ספציפי בגוף יותר ,עתה כאשר חורף אני לא יודעת איך להלבישו בגלל הזעה,כי תמיד יש לי את התחושה שחם לו,למרות שלא בוודאות. רופא ילדים אומר שאין לי מה לדאוג כי זה נורמלי , קשה לי להאמין לזה. מה עלי לעשות?

שלום דוקטור! ביתי בת שנה ו10 חודשים, היא נולדה בשבוע 40 במשקל של 2890 לקראת סוף ההריון בהערכת משקל אמרו שהיא לא מתפתחת בקצב נכון ויש הפרשים במידות של הגפיים והידיים לעומת הראש והבטן. ההינו בבירורים ביעוצים ואצל פרופ' מייזנר שאמר שאין לי מה לדאוג כי אני ובעלי נמוכים(אני 1.53 ובעלי 1.70) כאשר היא נולדה עשינו צילום שלד והכל תקין היום היא באחוזון הנמוך בטיפת חלב היא גדלה באחוזון מתחת ל-5 אבל בקצב משלה. ההינו אצל אנדו שאמר לי לעשות בדיקת קריוטייפ שאותה רופה הילדים שלה לא ממליץ לי לעשות. עלתה ההאפשרות של הורמון גדעלה היון הגובה שלה 80 ס"מ ומשקלה 10 ק"ג , השאלה האם לשעות את הבדיקות המקיפות ? והאם כדאי בשלב כזה מוקדם לקחת את ההורמון?? תודה ימית

1. הורמון גדילה רצוי - מהגיל שצריך. אם חסר הורמון גדילה- צריך מהיום אם בגלל שלא חסר והיא נולדה קטנה למשך ההריון, לא לפני גיל 3 שנים. פני למעקב אנדוקרינולוג ילדים