פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

האם יתכן קשר בין קורטיזול גבוה 783 (בדיקת דם בודדת) לבין הופעת אקנה?
אם יש מחלה הגורמת לקורטיזול גבוה, היא גורמת גם לפצעי בגרות אבל בדיקה בודדת של קורטיזול גוה בבוקר עדיין אינה קובעת אבחנה. קורטיזול גבוה יכול להיות גם בגלל פחד, מצב של לחץ ועוד. יש צורך לחפש גם סיבות נוספות לתופעות אלה- נא לקרוא באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום ד"ר צדיק גמר חתימה טובה. בחודש הבא אני אמורה לעבור הזרעה, אני סובלת מתת פעילות , התוצאה האחרונה שלי היא : tsh - 2.97, t4 - 10.2 הרופא שלי אמר לי ללכת לאנדוקרינולוג ולהגיד לו שיעלה לי את המינון של הכדור: לבוקסיל 137 מ"ג, כי רצוי שה - tsh יהיה פחות מ-2. האם אתה גם חושב כך? והאם אני יספיק להוריד לפני ההזרעה? ומה הסיכונים וההשלכות ? אם זה ישאר במספר הזה? תודה מראש אורית
אינני מכיר את ההוראה שה TSH צריך להיות פחות מ-2 אבל עלייך להתיעץ עם האנדוקרינולוג שהופנית אליו ולהשאר במעקב שלו
בתי בת 3 ו-8 חודשים, עשינו לה צילום כיף היד שמאל והצילום הראה שגיל העצמות שלה מתאים לגיל 3, ושיש לה סטית תקן לגיל - 6.5 חודשים. מה ניתן לישות ומה הטיפול לזה. תודה
לא מטפלים בבדיקה, אלא באדם. 1. אם קצב הגדילה תקין ואין כל בעית גדילה -אין צורך בטיפול 2. אם אין כל בעיה של הורמונים- אין צורך בטיפול בלי לדעת מה הבעיה המדוייקת של הבת ומדוע בוצע הצילום- לא ניתן לתת תשוה ענינית
האם בדיקת mri לילד בן שנתיים, לשם בדיקת ההיפופיזה דורשת הרדמה, ומהן הסכנות הכרוכות בכך?
כמו בכל צילום, אם הילד זז, הצילום מטושטש ואין יכולת לקבל את המידע הנדרש. על כן מרדימים אותו. בכל הרדמה יש סיכון קטן- עליך לדבר על כך עם רופא מרדים. בדיקת ההיפופיזה, אם חסר הורמון גדילה למשל, נועדה לשלול מציאוצ גידול הגורם לחוסר ההורמון. הסכנה בבצוע הצילום קטנה יותר מחוסר אבחון בעיה רצינית הדורשת טיפול.
לבתי בת ה-8 התחילו לצמוח מעט שערות בבית השחי. כמו-כן הפטמות שלה נפוחות, ויש לה מעין פלומה גם בפות. האם הדבר מעיד על התפתחות מינית, האם זה נורמאלי בגילה, ואם זה נכון האם ניתן לעצור התפחות מינית מוקדמת ע"י טיפול בהורמונים?
נולד לנו תינוק חמוד, כיום כבר בן 3 שבועות, מדי זמן היו לו רעידות של 2-3 שניות בזמן שינה, עם נשימה מהירה, הן הולכות ופוחתות, אבל עדיין קיימות (יש לציין שלאחר הלידה נאמר לנו שזה תקין לחלוטין) שאלתי: כמה זמן זה עלול להימשך (כמובן שהוא לא מוטרד מזה.....רק האבא המודאג)? ומהי התופעה?
מצטערת יש לי הון שאלות האם תת פעילות גורם לירידת החשק המיני בנשים?
אני בת 39 ותוצאות הבדיקות שלי: TSH 6.19 T4 9.6 HGB 10.5 האם אני צריכה טיפול של אלטרוקסין? האם יש טיפול אלטרנטיבי יעיל לתת פעילות של בלוטת התריס? האם כדאי לי לצום בכיפור מאחר ואני נוטה לסרחורות ועייפות בזמן מנוחה בעיקר? האם מותר לי במצבי לעשות בוחן בראור הכולל ריצה של 1 ק"מ או הליכה של 4 ק"מ וכפיפות בטן ?
1. בדיקת TSH חריגה רק מעט מהנורמה 2. ההמוגלובין נמוך - יש לפנות לרופא משפחה כדי לברר מדוע ההמוגלובין נמך? האם יש בעיה בריאותית? בעיה כזו יכולה לגרום גם להמוגלובין נמוך גם לעייפות ועוד. 3. אינני יודע מה הבעיה שלך, אינני יודע מה מוצאים בבדיקה גופנית שלך, אינני יודע איזה בירור מעבדתי בוצע? האם הוא מלא? - על לא ניתן לענות לך 4. לכל השאלות האחרות -זה חסר אחריות מצדך לבקש הוראות ממי שאין לו מידע מלא על בריאותך ואין לו מידע מה גורם להרגשות ולאנמיה. לפרש את כל הבעיות דרך בלוטת התריס מבלי שנבדק כל מה שצריך- ממש לא נבון. האינטרנט לא מחליף בדיקת רופא- דרך האינטרנט אפשר להסביר תופעות בלבד
שלום, אני צורכת אלטרוקסין 100 מק"ג ביום, זה 3 שנים, לאחרונה אני חשה בסחרחורות, דופק מואץ שלשולים. בצעתי בדיקת דם והתוצאה היא TSH=12.23 ממה נובעת החריגה הזאת? האם יש קשר בין התוצאה לתחושותי? האם יש טיפול אלטרנטיבי לבעיות בבלוטת התריס? תודה קרן
שלום, יש לי שני בנים. לבני הבכור בן השבע יש איבר מין קטן מאד. יותר קטן משמעותית מזה של אחיו בן השלוש. לציין כי בני אינו סובל מעודף משקל. האם זו אינדיקציה לעתיד? , האם כדאי לפנות בשלב זה לרופא, או שמא תיתכן התפתחןת מינית בשלב מאוחר יותר? תודה אמא מודאגת
אחיני בן -14 אובחן כחולה קושינג לפני שנה ונותח להסרת גידול מהתימוס(כל הבלוטה הוסרה). לפני שבועיים חזרו הסימפטומים של הקושינג ,הוא אושפז וכרגע עובר בדיקות לגילוי האם הגידול חזר והיכן. שאלתי: האם גידולים הגורמים לקושינג חוזרים? האם הם ידועים כסרטניים? ואם כן איך מטפלים?
בדרך כלל הגידול מקורו ביותרת המוח ולא בתימוס אם מקורו בתימוס זו לא מחלה אופינית . אין לי מספיק פרטים ואינני יכול לענות על כך רק רופא שקורא את כל הנתונים הרפואיים יוכל לענות לך על כך
אני חולת קושינג ב6 שנים אחרונות אשמח אם תפנו אלי ואנסה לעזור
בני בן שלוש עשרה וחצי עשה צילום כף יד והוא תואם לילד בן 12 מה הדבר אומר האם הרמת משקולות בגיל זה מסכנת את הגדילה
ביתי בת ה - 7 מתלוננת על כאב בחזה וגוש קטן בגודל כפתור רופא הילדים אומר שזה הורמונלי מה דעתך? ממצאים - כפתור בצד שמאל אבחנה - OBSERVATION-PATIENT UNDER OBSERVATION NEUROFIBROMATOSIS מה זה אומר? האם זה מדאיג לדעתך?
ילדתי בת 5.5 שנים בגובה 118.3 לפני 4 חודשים גובהה היה נמוך ב - 3 ס"מ האם זהו קצב גדילה תקין ובריא? האם לא מהיר מידי? מתי יש צורך בצילום גיל עצמות? תודה
קצב מהיר-פני לבדיקת אנדוקרינלוג גיל עצמות: בבעיות גדילה מהירה או איטית, בבעיות של עודף או חוסר בהורמונים
שלום רב, לנשים במשפחתי יש בעיות עם בלוטת התריס. אלה תוצאות הבדיקות שלי: ANTI THYROID PEROXID 82 THYROGLOBULIN AB 44 ths 13.91 t4 free 12.9 האם לתוצאות גבוליות שכאלה יש צורך בלקיחת כדורים לאיזון? תודה מראש איילת
ברצוני להגיע למרפאתך לשם קבלת ייעוץ לביתי בת ה7
ברצוני להתייעץ על עניין חשוב ביותר: בני בן השלוש (משקלו 13 ק"ג וגובהו 97 ס"מ) סובל מחוסר תיאבון מוחלט. עד גיל שנה ושבעה חודשים הוא ינק ומשקלו בגיל שנה היה 11 ק"ג- הוא נראה מצויין והרגיש מצויין. בהמשך התברר כי הוא אלרגי לחלב פרה ומאז הפסיק לינוק הוא פשוט אינו אוכל!! כל ארוחה הופכת עבורו למטרד והוא מסוגל להעביר ימים שלימים ללא אוכל. אני נאלצת לעיתים "להכריח" אותו לבלוע כי הוא פשוט משאיר את האוכל בפה מבלי ללעוס אותו. אני מכינה המון סוגי מזון ואפילו דברים שאהובים על ילדים (כגון: חטיפים וממתקים) לא מושכים אותו. אני רואה את תיאבונם של חבריו וליבי נקרע, כי אני יודעת שבמשך היום כולו הוא לא אכל מה שהם אכלו כנשנוש "בין הארוחות". משיחה עם העובדות בגנו עולה כי גם בגן הוא מתעקש ובקושי אוכל. יש לציין כי הוא ילד עליז וחביב ואינו סובל מהפרעה רגשית והתנהגותית כלשהי, אלא רק בעניין המזון. מה עליי לעשות? אני דואגת שהדבר יפגע בצמיחה שלו וביכולת הריכוז שלו... אנא עיזרו לי.
פרופסור צבי, ביתי בת ה7 נמוכה מאוד בהתאם לגילה,לטענת רופאת הילדים שלה היא נמצאת באחוזון ה25 הדבר גורם לה להרבה מאוד אי נעימויות בבית הספרתהאם ניתן לנסות לעזור לה? יש לציין שהיא שוקלת 20 וגובהה הוא: 112ס"מ מבחינה גנטית אני ובעלי ממוצעים אשמח לקבל את עזרתך בנושא מיטל
אם קו גדילתה עקבי והוא בתחום הנורמה, אין כל סיבה לתת לה טיפול. כלררצון לטיפול תרופתי למי שגדל בתחום הנורמה, מחייב קבלה של אישור חתום מיור הוועדה לניסויים בבני אדם, מנהל בית המרקחת, נציג הנהלת הבטוח הרפואי ומשרד הבריאות- זה החוק. פנו ליעוץ של אנדוקרינולוג
לפני כשנה סבלתי מחולשה נוראית בכל הגוף. לאחר בדיקות מקיפות אובחנתי כסובל מתת פעילות של בלוטת התריס (tsh 8.68, t4-free 1.2). טופלתי באלטרוקסין 50 מ"ג ליום. חל שיפור ניכר במצבי. כעבור ארבעה חודשים הערך של ה-tsh היה 5.81. המשכתי בטיפול הנ"ל עד חודש מרץ 06. על דעת עצמי-החלטתי להפסיק את הטיפול התרופתי והמשכתי להרגיש מצויין. לפני שבועיים התחלתי להרגיש את אותם הסימפטומים בדיוק-בדיקת הדם העלתה tsh של 4 והרופאה טוענת שזו לא בלוטת התריס. שאלתי היא: אני בן 55-האם הערך tsh-4 או שמא גם בערך כזה אני זקוק למינון של אלטרוקסין ואם כן מהו המינון? ביקשתי מיוזמתי לבצע בדיקת מאמץ על מנת לשלול בעיות בלב, האם ישנה השפעה לבדיקה כזו במצבי הנוכחי?? אודה מאוד אם תענה על שאלתי אני מודאג מאוד ורוצה להבין ממה נובעים סימפטומים אלו של חולשה, עייפות , תחושת נימול בידיים ורגליים וזיעה ובחילות וכדומה.
פנה לאנדוקרינולוג לבדיקה גופנית ולבצוע בדיקות זה לא אחראי לבקש הוראות לטיפול ממי שלא בדק אותך ואינו מכיר את כל הנתונים שלך.
שלום, אני בן 30 גובה 170 ומשקל של 40 קילוגרם. בגיל 13 עברתי השתלת מח עצם (טיפול הכולל כימוטרפיה והקרנות) בגלל לוקמיה. היום אני בריא. אולם בעל משקל נמוך ומבנה גוף כמו של נער ולא גבר. האם יתכן שההקרנות והכימוטרפיה פגעו בהתפתחותי והאם בגילי כיום (30) יש מה לעשות בנידון? (הורמני גדילה או כל טיפול הורמונלי אחר?)
עליך לפנות לאנדוקרינולוג כדי לבדוק האם נגרמה פגיעה במערכת ההורמונים. בהצלחה ושנה טובה
שלום, רציתי לשאול היכן ניתן לעשות בדיקה מיקרוסקופית או לאבחון בעית הנשירה?האם זה באמת יכול לאבחן את הסיבה המדויקת לנשירה? האם ניתן לעשות בדיקה שכזו דרך קופת חולים(לצורך העניין כללית) יש חשיבות לאבחון הבעיה וטיפול בה לפי האבחון?? כי לא נראה שעושים כך תודה מראש מרטין
זו מומחיות של רופאי עור רופא אנדוקרינולוג בודק תפקוד בלוטת התריס ורמות הורמונים זכריים. אם שניהם תקינים, אין לוט מה להוסיף לך וההמשך אצל רופא עור.
שלום רב ושנה טובה יש לי תינוקת בת 4 חודשים . הקף ראשה 39.5 ס"מ . נאמר לי שהוא קטן מה המשמעות של כך והאם יש צורך לחשוש ?
שלום,אחותי בת 13.5 יש לה לה תסמונת נונן,noonan ,עברה ניתוח קרדיולוגי פאלון בגיל שלוש שנים,בנוסף יש לה בליטה של כתף ימין וקצב ההתפתחות שלה הואט כמעט טוטלית מלפני שנתיים, מלפני חמישה ימים היא סובלת מכאבי בטן,שלשולים,הקאות מדי פעם,כמעט ולא אוכלת מאומה,נעשו לה בדיקות דם שהראו שהכל תקין ,פונה אני אליכם במטרה לשאול אם ישנו קשר בין התסמונת לבעיית המעיים העכשווית וכן לשאול אם ישנה איזו התקדמות כללית בהבנת התסמונת ,דרכי הטיפול או דרך לזרז הגדילה הן פיזית והן הורמונלית, בהוקרת תודה ובברכת שנה טובה, אברהם.
מנסים לתת הורמון גדילה - בחלק תגובת הגדילה טובה אין פתרון או הסברים ליתר השאלות שהעלית
לפרופ' צבי-אם ענית לי בפרום אחר, נא תכתוב ש-כן, ואגש לשם. לבתי בת 9 ו-10 ח' יש התבגרות מוקדמת:ריח זיעה מגיל 7-7.5, שיער ערוה ושחי מגיל 8-8.5. בחודשים האחרונים התחלת חזה. משקלה 41, גובהה 138 ס"מ.קצב הגדילה שלה התגבר בחודשים האחרונים. נמצאת במעקב האנדוקר' ילדים כשנה. רק עכשיו התחלנו מעקב אורתופדי. האנדוקר' ילדים שלה- אינו סימפטי(אין לנו אלטרנטיבה) ולא מסביר כלום, פרט לכך שמעריך לפי המעקב שהיא תקבל מחזור בעוד פחות משנה. אני רוצה למנוע ממנה להיות נמוכה, ולתת לה להמשיך את הילדות ככל שניתן. כמו-כן יש לה עקמת ניכרת בגב, שהיא גבולית ושנויה במחלוקת בין האורתופדים לגבי הצורך בהתערבות .אני רוצה למנוע ממנה את עצירת הגדילה לגובה בגיל צעיר,כדי שנספיק לטפל במחוך אורתופדי באם יהיה צורך. לרופא-אני מבקש לדעת מההיבט שלך: 1.האם כדאי להתערב ע"י מתן חומר וכד'? אם אפשר- איזה חומר? 2.האם יש סיכון בחומר זה, מהו ובערך בכמה אחוז? 3.כמה זמן אחרי קבלת מחזור נפסקת הגדילה העיקרית לגובה? 4.באיזה שלב-ממתי עד מתי צריך מחוך (אם יש צורך במחוך לפי המצב) ? בתודה מראש ההורים הדאוגים
ילד בן 4.5 חודשים בגובה 60 ס"מ האם זה נמוך? אם כן מאיזה גיל ניתן לטפל?
קרא מאמרים באתר WWW.GDILA.CO.IL קובע , לא הגובה אלא קצב הגדילה. יש צורך לראות את כל נתוני הגדילה של הילד
ילד בן 7 בגובה 119 ס"מ האם זה נורמלי?
ילדתי בת תשע וחצי, מתחילה כעת להתבגר.היא מאוד עצבנית צועקת מתנפלת על כל אחד בבית וגם בכיתתה, קשה ליצור איתה שיחה גם שיעורים אין לה סבלנות להכין. רציתי לדעת האם כדאי להפנות אותה לבדיקות דם מסויימות ואם כן לאלו. אולי תופעה זו נורמאלית בתחילת ההתבגרות? איני יודעת אודה לפרופסור על התשובה אורלי
שלום רב הנני בן 26 לפני שנתיים עברתי טיפול רדיו אקטיבי להסרת הבלוטה, כיום אני נוטל אלטרוקסין 850 מק"ג בשבוע ומצבי מאוזן לפי הרופאה אצלה אני מטופל. בלוטת התריס עבדה בפעילות יתר בערך שנה פלוס, אולי יותר לפני הטיפול. לשאלתי: הופיע אצלי נשירה חלקית בחלקו הקדמי של הראש לערך לפני 3 וחצי שנים ויותר. לאבי ולסבי ז"ל אין ולא היו נשירות אלה שיער בריא. האם יש קשר לבלוטת התריס עדיין במצב הקיים לפי ידיעתך, האם יש אפשרות לאבחן האם יש איזה שהוא קשר. תודה מראש.
שלום, בני בן 9 ובבדיקה לאבחון tsh התוצאה יצאה 5.04 קצת מעל המקסימום האם הערך הזה נחשב גבוה לגילו האם צריך להמשיך לאינדוקרינולוג ילדים הערה: הנני סובלת מתת פעילות של הבלוטה ומטופלת באלטרוקסין
שלום בת 42, לאחר סונר בלוטת המגן,אונה ימנית בגודל תקין, מירקם אחיד מתחת לאונה ימנית קשר 0.5 ס"מ יכול להתאים לבלוטת לימפה או PTA? מה זה PTA? אונה שמאלית - בגודל תקין, קשר זעיר 0.3 ס"מ, מתחת לאונה תהליך היפואקוגני 2 ס"מ מתאים ל - PTA - איסטמוס תקין, אין סמני לחץ על הקנה, הקנה בקו האמצע אין דחיקה של כלי הדם הצוואריים לציין כי בצד ימין ושמאל לא הוגדמו בלוטות לימפה מוגדלות בשרשרת היוגולרית אבקש הסבר לתשובה זאת בתודה איריס
אינני יודע למה התכוונו. יש פעיה בפרוש ראשי תיבות אין בטחון למה התכוונו אבל בטוח שנמצא גוש שיש לברר את טיבו. יש לשלול מציאות גידול של בלוטת התריס. או בלוטת פאראתירואיד מוגדלת.
אונה ימנית גודל תקין מירקם היפואקואי עם פסים פיברוטיים עדינים בתוכה אונה שמאלית גודל תקין מרקם דומה איסטמוס דק . סוגר רקמות רכות של הצואר בצד ימין הודגמו בלוטות לימפה בשרשרת היגולרית קטנות עד 0.7 ס"מ בעלות מבנה תקין הייתי מעונינת לדעת מה זה אומר אני חרדה
שלום רב אני בת 30, סובלת כבר 13 שנים משיעור יתר מאוד קשה בפנים ובבטן יחד עם השמנה PCO ומצבי רוח קשים, חולשה נוראית וכאבי שרירים (שאובחן כפיברומיאלגיה) עד כדי מצב שבעשור האחרון לחיי אינני יכולה לתפקד (לא ללמוד ולא לעבוד) למרות ניסיונות חוזרים ועמוקים לירידה במשקל (כשרוב ההשמנה היא באיזור הבטן , הצוואר והפנים), אין לרופאים שפגשתי בהם מה לחדש או לאמר חוץ מ- "ככה זה תחיי עם זה" הייתי אצל אנדוקרינולוג שאמר שאני מפתחת סכרת משנית, ואולי אינסולינומה הציע דיאטה אך אני מתקשה עד מאוד לעמוד בה, ויש לציין שאינני אכלנית... המצב נמשך כבר שנים אך זכור לי שהתחיל בגיל 15-16 ותוך מספר חודשים הפכתי מנערה רזה ושמחה לנערה מלאה מאוד שנראית כאילו בהיריון עם שיעור נוראי על הפנים רציתי לשאול אם יש לך איזשהוא כיוון בניסיון להבין ולשפר את המצב תודה
פני לאנדוקרינולוג. היום נותנים למצבים אלה גם תרופות המטפלות במצב ועוזרות לרדת במשקל
תודה רבה על תשובתך האם יש באפשרותך להמליץ לי על אנדוקרינולוג באיזור רחובות, וכיצד אפשר להגיע אליו וכן על אלה תרופות בד"כ ממליצים? מאחר שמה שנטלתי אני (אלדוקטון) לא עזר ורק דרם לבחילות וכן מה הגורם למצב זה, מה הסיבה שהגוף יגיב ככה, תודה וחג שמח
שלום רב, יש לנו תינוקת מדהימה בת 11 חודשים. כבר מגיל 4 חודשים יש לה מעט שערות שחורות די בולטות בפות. האם זה נורמלי? האם יש לבצע בדיקה כלשהיא? האינטואיציה שלנו אמרה לנו שזה קצת שיעור מוקדם לגיל.
בתי ילידת ינואר, בת שמונה וחצי בכיתה גימל. בזמן זה מתחיל לצמוח לה הציצי. וריח זיעה. האם התפתחות זו נורמאלית או מוקדמת? אם התפתחותה מתחילה מעכשיו באיזה גיל תקבל וסת? האם כדאי לעצור את ההתפחות המינית לעת עתה? תודה מראש לדוקטור
לאחר גיל 8 תופעה זו תקינה. יש לעקוב אצל רופא הילדים לוודא שהתהליך אינו מהיר מהמצופה
שלום רב, אני אם לילד בן 2.5. משקלו: 12.2 ק"ג, גובהו 86 ס"מ. גובה בלידה: 49 ס"מ. גובהי: 1.55 וגובה בן זוגי: 1.75. יש לנו ילדה בת 6, שגם היא נמוכה מבנות גילה. גובהה היום: 110 ס"מ. בני נמוך מבין גילו בגן והנושא מטריד אותנו מאד בעיקר במחשבה לעתיד. בטיפת חלב המליצה האחות לבדוק את הורמון הגדילה ולהתעייעץ עם אנדוקרינולוג. שאלתנו היא האם כבר בגיל זה מתחילים בטיפול הורמונלי? האם יש תופעות לוואי לטיפול ומה השיקולים, כאשר יש גם צד גנטי. תודה, הורים מודאגים
בגיל שמוצאים בעיה מטפלים. גם בגיל שבוע פנו לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים קראו מאמרים בנושא באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום רב בתי בת 12 אובחנה כסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס מטופלת מזה 3 חדשים ומקבלת אלטרוקסין 100 פעם ביום.לאחר 3 חדשים בבדיקת דם חוזרת התקבלו תשובות בדיקות הדם-tsh -5.96 .ובפעם הקודמת היה -8.97. t3-3 כמו בבדיקה הקודמת . t4-17.1 ובפעם הקודמת היה 10.21. thyroglobulin-925 antithyrid peroxid-430. האם על פי תוצאות אלה ניתן לקבוע מה הבעית והאם הטיפול לא נכון ? אני מאוד מודאגת מקווה לתשובה תודה
אך בתי התחילה מעט עםהתפתחות שדיים ושיעור בערווה האם היא צריכה לשתות את כדור האסטרוגן לדעתך? או רק ילדות שלא התפתחו לגמרי מקבלות את הכדור? תודה על תשובתך המהירה
שלום, אסטרוגן אינו הורמון הגדילה, כי אם הורמון מין נשי. בקשר להתפתחות הילדה - מדוע היא צריכה לקחת את כדור האסטרוגן? מי המליץ על כך? בד"כ, לילדות שמתפתחות מוקדם מדי, מנסים "לחסום" את הורמוני המין כדי לנסות לעקב את התקשחות העצמות ובכך הילדה תוכל "להרוויח" עוד כמה סנטימטרים בגובה. חסימה של הורמוני מין, תתפלאי לשמוע, עושים ע"י נתינת הורמוני מין עודפים, שגורמים לתחושת עודף במרכז הבקרה במוח, והוא גורם להפסקת/האטת ההפרשות הטבעיות. מומלץ לשאול את מי שנתן את המרשם לסיבה, ולבדוק יחד איתו האם המקרה מצריך לקיחת תרופה זו או אחרת. שתהיה שנה בריאה ומאושרת!
שלום רב, רציתי לדעת איזה אפשרויות {אם בכלל...} ישנן לטיפול בנערה בת 13 אשר קיבלה כבר את המחזור החודשי וגובהה 1.47 מטר. האם הורמון גדילה יכול לסייע בשלב כזה, והאם יש בכלל מה לעשות. ואם כן, אז למי כדי לפנות לייעוץ. במשפחה הקרובה כולם לא מאד גבוהים, אבל אף אחד לא נמוך כל כך {בסביבות 1.60 מטר} אשמח לקבל תשובה, שנה טובה, שירה
שלום, אני בת 24 , סובלת מתסמונת טרנר ולאחרונה התחלתי לקיים יחסי מין. אנחנו נתקלים בקשיים בהחדרה של הפין, נראה כאילו הנרתיק שלי צר מדי. קיבלתי הורמונים לעידוד ההתפתחות. שיער הערווה אצלי קיים, השדיים לא מפותחות עד הסוף. האם יכול להיות שהנרתיק אכן צר מדי בעקבות חוסר התפתחות מלאה בגיל ההתבגרות? מרים.
שלום לך פרופסור, יש לי שאלה בתי אמורה לעבור בדיקת קלונדין ואמרו לה לשתות כדור יומיים לפני , רציתי לדעת מהו הכדור הזה? האם יש לו תופעות לוואי ? והאם אפשר לעשות את הבדיקה בלי הכדור מפני שבתי אינה מסוגלת לשתות כדורים? יש לציין שהיא חגגה 11 שנים תודה מראש וחג שמח
ל
שלום לך פרופסור, יש לי שאלה בתי אמורה לעבור בדיקת קלונדין ואמרו לה לשתות כדור יומיים לפני , רציתי לדעת מהו הכדור הזה? האם יש לו תופעות לוואי ? והאם אפשר לעשות את הבדיקה בלי הכדור מפני שבתי אינה מסוגלת לשתות כדורים? יש לציין שהיא חגגה 11 שנים תודה מראש וחג שמח
קרוב לוודאי שמדובר בכדור אסטרוגן הניתן לבנות שעדיין לא התחילו תהליך התבגרות. אם בתך לא תקח את הכדור לא יהיה ניתן להתחשב בתוצאות הבדיקה והיא תצטרך לעבור אותה מחדש.
בת 33 לפני 13 חודשים ילדתי את בני השני ושאבתי לו חלב קרוב ל 10.5 חודשים. הפסקתי לשאוב חלב , וקיבלתי מחזור ראשון אחרי חודשים מאוד חזק. מאז שהפסקתי לשאוב חלב עליתי כל שבוע במשקל כבר כמעט 5 קילו, יותר מהמשקל הרגיל שלי. זה מצב שמדאיג אותי מאוד כיוון שאפילו שהורדתי באוכל עליתי במשקל. שומרת במשך שנים על תזונה נכונה לא יותר מ 1,800 קלוריות ביום + 4 פעמים בשבוע הליכה של 4 ק"מ. בבדיקת TSH לפני כשנה תוצאה 3. בדיקת TSH השבוע 1.53 . בהתייעצות עם רופא אנדוקרינולוג הומלץ לי לבצע איסוף שתן לקורטיזול חופשי בשתן כדי לשלול בעיה הורמונלית. האם יש עוד בדיקות שיש לבצע לבירור עליה בלתי מסוברת במשקל, האם יכול להיות שקשור להיעדר מחזור זמן רב, מחזור ראשון אחרי שנה ותשעה חודשים? אני אובדת עצות, כי מעולם לא היתה לי בעיה כזו במשקל. בתודה מראש.
אני בן 19 חולה קרוהן (מחלה אוטואימונית של המעי הדק) והסיפור הכללי הוא שבדיוק לפני שנה (ביום כיפור זה היה) התפרצה אצלי סוכרת עצומה (ערכים של 900 בדם ) ומיד אושפזתי. באותה תקופה טופלתי בסטרואידים בכמויות עצומות לאורך חודשיים. אחרי חודש של הזרקות והפסקת הסטרואידים ניתן לומר שהסכור מאוזן. מה שמאוד מטריד אותי זה שלאורך השנה האחרונה שבה לא הזרקתי אינסולין והסוכר התאזן לבד לאחר ארוחות, תמיד ערכי ה-C-PEPTIDE נמוכים במיוחד. עשיתי 3 בדיקות של C PEPTIDE לאורך השנה האחרונה והבדיקה האחרונה שהייתה השבוע היא הנמוכה במיוחד- 406. (קרוב למינמום). הרופא שלי אמר לי בעבר שזה לא מדד יחידי ושצריך להמשיך להיות בביקורת מדי חצי שנה. בדיקות המוגלובין A1C תקינה לחלוטין וסוכר לאחר צום תקין ולאחר האשפוז בדקו אם יש לי נוגדנים ונמצא שאין לי. האם למישהו כאן יש שביב של ניסיון, מידע או הערכה מה בדיוק קורה? הרי אם אין הרבה CPEPTIDE אז זה סימן שהלבלב לא עובד ממש טוב אז איך הסוכר מתאזן? זה HONEYMOON של שנה שלמה? אם אעשה בדיקת העמסת סוכר זה יתן תמונה יותר נכונה לגבי מצבי?
שלום יש לי שאלה מגוככת:אני בחורה בת 21 עוד מעט ו...אני לא נמוכה מידי לגילי אבל אני בהחלט נמוכה בעיני עצמי (אני רוצה לציין שנולדתי פגית) אני גם יודעת שאומרים שזה כבר לא יכול לעזור לאחת בגילי ובכול זאת מה יכול ליקרות לי אם אנסה? האם זה יכול להזיק לי? האם ניסו את זה אי פעם אנשים מבוגרים?
כשמרכזי הגדילה הופכים לעצם, מה שכבר קרה אצלך שום הורמון לא משפיע על הגדילה לכן לנסות הורמון גדילה , אין בכך שום הגיון ותועלת תשובה אחרת לא תקבלי ממני.
שלום לכולם אני די מנוכה לגילי- עוד חודש אני בת 14 ואני גובה 1.49 ומשקל 38. אני בהשגחת רופא משפחתי ונסעתי כבר כמה פעמים לרופא שבודק גובה וזה בפעם האחרונה כשהייתי שם הוא אמרה אם אני לא אגבה יביאו לי "פוש". הכוונה לזריקה. ואני מקווה וסומכת על זה כי אני שונאת להיות קטנה ונמוכה! מה אתה חושב על זה?
בתי בת8 (1.48,48) נמצאת במעקב התפתחותי הומלץ לתת לה זריקות במשך 4 שנים פעם בחודש אני ובעלי מתלבטים,האם ללכת על זה ללא חשש,האם יש תופעות לואי אבקש המלצה להתיעצות נוספת
שלום. לאחותי בת ה-12 עשו בדיקת "DUPLEX" (דופלר עורקי הכליות) בעקבות לחץ דם גבוה. התוצאות שהתקבלו הן: בעורקי הכליה מימין ומשמאל הודגמה זרימה מערבולתית לכל אורך העורקים. לא הודגמה היצרות. הודגמו מהירויות זרימה גבוהות באאורטה. מה זה אומר?? ואיזה רופא מומחה מטפל בנושא זה? אודה לתשובה דחופה.
שלום , במצב שבו ישנם קישריות מרובות על בלוטת התריס , FNA תקין כל כמה זמן צריך לבצע אולטרסאונד למעקב ? תודה
תלוי במחלה היסודית- פנה לרופא המכיר אותך מקרוב- הוא יאמר לך.
שמי דוד בן 71 חולה כרוני קשה עברתי ניתוח לב פתוח לפני מ"ס שנים בנוסף יש לי נטייה לכולסטרול גבוה ולכן אני מטופל בתרופות נגד כולסטרול והם פוגעות באנזימים של הכבד במקרה שלי ה GGT עובר את גבול ה49 השאלה היא לאיזה גבול ניתן להגיע בבדיקת GGT למרות שאני ממשיך לקחת את התרופות נגד הכולסטרול תודה שוב דוד
שלום רב, יש לי בעיית משקל ייתר אני שוקל 150 ק"ג גובהי 1.72 למרות שעשיתי בדיקות רציתי לדעת אם יש סיכוי לכך שהבעייה נובעת מאישזהו סימפטום של מחלה למרות שמעולם לא אובחנתי במשהו לא נורמטיבי אני בגיל 22 מה שקורה שאני חייב להוריד משקל כי הקשיים שבעקבות עודף המשקל מתחילים להימאס לי איך אוכל להוריד משקל? איך אוכל לבדוק כי משקלי אינו נובע מסמפטום של איזשהי מחלה שלא ידעתי על קיומה? תודה בן
פנה לאנדוקרינולוג שיבדוק אותך ויחליט לפי הצורך על בדיקות המפתח הוא שיחה ובדיקה גופנית
בני קבל בהיר ליד העין והריסים הלבינו, רופאת עור אמרה שזה חוסר פיגמנטציה ושזה כנראה בעיה בלוטת התריס ושלחה לבדיקה לתפקוד בלוטת התריס, בנוסף בני רזה מעל הממוצע למרות שאוכל הרבה, רציתי לדעת : 1)האם יכול להיות קשר לבין בלוטת התריס לבין זה שהוא רזה ? 2) האם יש טיפול שלאחר מכן לא ישאר ללא הכתםן ליד העין והריסים יחזרו לצבע הרגיל או שהמצב יכול להחמיר ?
הסיכוי שזה קשור לבלוטת התריס די קלוש לפני שבונים מגדלים צריך לחכות לתשובות הבדיקות
יש לי TSH 6.5 כבר עשר שנים (מגיל 20). משקלי בשנים אלה עומד על 75 ק"ג. לאחרונה התחלתי לקחת אלתרוקסין 50 מק"ג שלוש פעמים בשבוע. בבדיקה שעשיתי ירד ה-TSH ל-5. הומלץ לי לקחת פעם ביום. עדיין לא עשיתי בדיקת דם נוספת אבל משהו משונה התרחש. במקום לרזות השמנתי (5 ק"ג). אני שוקל עתה 80 ק"ג, ולמרות שאני שוחה קבוע 3 פעמים בשבוע אינני מרזה. יתר על כן, ירד לי התאבון. אני אוכל 1500 קלוריות ביום והמחוג לא זז. גם לאמי יש TSH גבוה וגם היא לוקחת אלתרוקסין 100 מק"ג ביום. אינני יודע אם זה רלוונטי אבל גם אמי שמנה מאוד בעשר השנים האחרונות (15 ק"ג), למרות המינון. האם ייתכן כי ה-TSH (אולי אף של שנינו - תורשה?) נובע מבעיה אחרת? למשל יתר פעילות של יתרת המוח ולא תת פעילות של התריס? כיצד אפשר לברר זאת? ומדוע ההשמנה? האם קיימת בספרות השמנה כתוצאה מלקיחת אלתרוקסין? תודה
סיכוי גדול שאין שום קשר בין בלוטת התריס להשמנה שלך. לא לפני הטיפול ולא על הטיפול השוני מהנורמה לפני הטיפול היה מזערי עליך לפנות לברור מדוע קיימת אצלך השמנה
שלום רב, אנו זוג הורים לתינוק בן עשרה וחצי חודשים ובזמן האחרון אנו ממש מודאגים לגבי בעיית המשקל והגובה שלו. בננו נולד בשבוע 40 להריון במשקל 2957. ההריון והלידה היו תקינים. בננו עלה בקצב ממוצע של כ-150 גרם לשבוע במשך חצי השנה הראשונה עד שהגיע למשקל של 8 ק"ג. בזמן זה הוא ניזון מהנקה בלבד. בהמשך הוא התחיל לאכול מזונות מוצקים כמו דייסות מטרנה, פירות ומרק. מאותו זמן ועד היום (כמעט 5 חודשים) בננו כמעט לא עלה כלל במשקל. היום הוא שוקל 8200. גם אורכו עלה מעט מאוד. הוא ירד מהעקומה ה-60% שהיה בה לעקומה 5%-10% גם במשקל וגם בגובה. היקף הראש תקין. העקומה שמשווה גובה למשקל מראה התאמה בין שני המדדים אך שניהם כמובן נמוכים. הירידה זוהתה כבר מההתחלה אך רק לאחר 3 חודשים מאז הירידה הוחלט ע"י טיפת חלב ורופא הילדים שצריך לפעול בעניין. עשינו לו בדיקות דם - ספירה, בלוטת התריס וציליאק. הכל היה תקין פרט לחוסר בהמוגלובין שבעקבותיו התבקשנו להגדיל לו את טיפות הברזל ליום מ-6 ל-8. בנוסף הוספנו לו דיסה סמיכה נוספת כל יום (בנוסף לשתים שהוא אוכל ביום), שינינו את סוג הבשר במרק מכנפיים לבשר הודו אדום, ונתנו לו מעדני חלב כמו גמדים ודניאלה. אתמול, חודשיים לאחר השינוי בתפריט לא חל שינוי במאומה. ראינו שגם האורך עלה בחודשיים שלמים בסנטימטר אחד בלבד - מ-68 בחודש שעבר ל-69 אתמול. לאחות טיפת חלב ולרופאי הילדים אין חדש במה שהם מציעים לנו. בכל פעם הם הולכים על כיוון של תפריט ואכילה. האם זה קשור רק לאכילה? איזו עוד כיוונים אנחנו יכולים לחקור? אנחנו מאוד מודאגים מהעניין. בתודה מראש, הורים דואגים
לא ניתן לפתור דרך האינטרנט. יש לגשת עם נתינוק ועם כל הבדיקות לחוות צדעת נוספת
שלום רב, אישתי בשבוע 13 של הריון (הריון ראשון) לפני כחודש וחצי (שבוע 7) היא ביצעה בדיקת TSH שהראתה תוצאה 0.48 ועכשיו בשבוע 13 היא עשתה שוב בדיקה TSH שהראתה תוצאה 0.17 וכן בדיקת T3-TOTAL שהראתה תוצאה של 3.2 תחומי הנורמה המצויינים בדף התשובה הם: TSH 5.5- 0.35 T3-TOTAL 2.8- 0.9 מאז תחילת ההריון לאשתי יש תלונות בקשר לבחילות מרובות, הקאות, כאבים בבטן תחתונה מתחילת ההריון עייפות וחולשה מרובים וכאבי ראש וסחרחורות. התבוננתי באתר האינטרנט של כללית על תוצאות העבר של בדיקת TSH אצל אישתי והן היו כולם בטווח הנורמה לדוגמא 27.03.2006 TSH 1.83 27.06.2005 TSH 2.23 28.10.2004 TSH 1.11 06.01.2004 TSH 2.78 27.06.2005 T3-TOTAL 1.8 האם הבדיקה האחרונה של בלוטת הטריס (0.17) והעובדה שהיא מתחת לנורמה (כמחצית מהמינימום) מדאיגה ? האם יש לעשות משהו בנידון ? או שהדבר קשור לתקופת ההריון ? כמו כן באותה בדיקה אחרונה שתוצאתה הראתה TSH 0.17 נעשו גם תפקודי כליות וכבד שחלקן (UREA CREATININE CALCIUM PROTEIN-TOTAL ALBUMIN GOT GPT GGT) היו על גבול או מעט מתחת לנורמת המינימום. האם יתכן מצב שבו כל הגוף עובד בפעילות יתר כתוצאה מפעילות היתר של בלוטת הטריס ? נ.ב כל הבדיקות הנ"ל נעשו כבדיקות שיגרה. בברכה, יאיר
בהריון ערכי ההורמונים של בלוטת התריס משתנים. עליך לגשת עם האשה לבדיקת אנדוקרינולוג
שלום רב, מה עושים עם ילד בן 4 שמפחד ללכת לשירותים כדי עשות את צרכיו-בעיקר קיבה. הילד כל כך מפחד מכל עניין ה"יציאה" שפשוט דוחה את ההליכה לשירותים עד לתקופות של שבוע שבועיים ברציפות . הפחד גורם לחוסר במתן קיבה ובעקיפין לעצירויות קשות אשר גורמות לו לעייפות והרגשה כללית לא טובה. אם אנו נותנים לו חומרים משלשלים, הילד גם מונע מעצמו את ה"יציאה" וכך חוזר חלילה.... תודה על תשובתך, ענת
ברצוני להגיע אליך ואני מעוניינת אם תוכל לענות לי על כל השאלות ששאלתי על מנת שאוכל להגיע אליך באופן פרטי
בני בן 12.10 גובהו 1.44 צריך לעבור בדיקה תבחין קלונידון + 10 ימים לפני זריקה TESTOVIRON האם לבדיקה זאת יש תופעות לוואי שיכולות להשפיע עליו בעתיד או זאת בדיקה רגילה לחלוטין. ומה אם קורא שהוא צריך לקבל זריקות הורמונים האם זה בריא ואם זה אכן באמת עוזר ומשפר את הגובה ?
לאחר יום אין כל שריד לחומר הבדיקה טיפול בהורמונים ניתן למי שצריך כל טיפול נקבע על סמך העובדה שהתועלת הרבה יותר גדוה מאשר הסיכו לתופעות מהטיפול
שלום פרופ' צדיק, עשיתי בדיקות הורמונליות ונמצאה לי רמת קורטיזול בדם של 169 . הרופא חושד שמדובר בתסמונת CUSHING . אני בת 29 , בחורה בד"כ בריאה. מהי אותה תסמונת? מהם הסימפטומים? האם יש טיפול מתאים? במידה ומדובר בתסמונת זו, האם ניתן להיכנס להריון? בברכה ותודה על הסיוע, נעמה
קורטיזול 169 עדיין אינו סימן למחלה במחלה זו בין היתר: השמנה, לחץ דם גבוה, נטיה לסוכרת ועוד לפני כניסה להריון מרפאים את המחלה.