פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
היום אימי (56) ,קיבלה טיפול ביוד רדיואקטיבי בכמות של 8 מילקירי -וברצונה לדעת האים עליה להתנזר מוצרי חלב או מזונות אחרים ואם כן אילו,ולאיזו תקופה. המון תודה מראש, כפיר
אני בחור בן 24 סובל מגיניקומסטיה רמה1. לאחרונה אני שוקל לעבור ניתוח. בבדיקת דם התגלה אצלי רמת פרוגסטרון גבוהה. האם יכול להת שפרוגסטרון הוא הגורם לגיניקומסטיה?
לא ברור לי מדוע בודקים לבחור פרוגסטרון פנה לאנדוקרינולוג- יתכן שיש לבדוק את יותרת הכיליה
האם רגישות גבוה מאוד לקור זה סמפטום של תת פעילות בלוטת התריס ? אני רזה ואוכל בצורה נורמלית . תודה .
שלום רב, אני לוקחת אלטרוקסיל כבר כ-10 שנים(בת 31) בגלל חוסר קל בבלוטה, ללא כל בעיות או חוסר איזון. ברצוני לדעת האם יכול להיות שהכדור עצמו גורם לעצבנות וחוסר שקט(עשיתי הפסקה כשלושה ימים ובבוקר שלקחתי את הכדור הרגשתי חוסר שקט מוגבר ותהיתי האם זה יכול לנבוע מכך, אני חשה המון פעמים תחושה זו ואף פעם לא קישרתי זאת אולי למינון או בכלל לכדור????) תודה מראש....
הפסקה של 3 ימים היא זמן קצר אם בדיקות הדם מאוזנות- אין כל תופעות לוואי של הטיפול
שלום רב, אני לוקחת אלטרוקסיל כבר כ-10 שנים(בת 31) בגלל חוסר קל בבלוטה, ללא כל בעיות או חוסר איזון. ברצוני לדעת האם יכול להיות שהכדור עצמו גורם לעצבנות וחוסר שקט(עשיתי הפסקה כשלושה ימים ובבוקר שלקחתי את הכדור הרגשתי חוסר שקט מוגבר ותהיתי האם זה יכול לנבוע מכך, אני חשה המון פעמים תחושה זו ואף פעם לא קישרתי זאת אולי למינון או בכלל לכדור????) תודה מראש....
ל
שלוםרב. אנא עזרתך בפיענוח צילום כף יד שמאל לגיל עצמות לילד בן 10 ו4 חודשים, גובה 130סמ, משקל 26.5ק"ג.: "ע"פ האטלס על שם גרויליך ופייל (זכר) גיל העצמות : מתאים ל 11 שנים. הגיל הכרונולוגי :10 שנים ו 4 חודשים. סטית התקן לגיל : 11.4 חודשים. נמצא בטווח של 1 סטיות תקן מהממוצע. לסיכום: בטווח הנורמה. ברשותך- מה אומר כל זה? האם ניתן לחזות את הגובה הסופי הצפוי ע"פ צילום זה, ואם כן מהו להערכתך? תודה ושבוע טוב.
1. לא ראיתי את הצילום- על כן אינני בטוח שפענח אותו מומחה לנושא והתשובה נכונה 2. זו סטיה שאינה משמעותית. 3. בגיל עצמות 11 בן מגיע בערך ל 80% מהגובה הסופי
שלום דוקטור שינוי במבנה העצם כשבנוסף לאוסטאופורוזיס- בהדמית mri נמצאו גם ליקויים מרובים בשכבת השומן-מח עצם
יש לי בלוטת תריס מוגדלת בעבר היה לי יתר פעילות וקיבלתי טיפול רדיו אקטיבי. בבדיקה של דיקור שעשיתי זה לא סרטני. הפעילות בסדר, ואין לי שום תופעות לוואי. מה הטיפול לבלוטה המוגדלת? שוב טיפול רדיו אקטיבי או אולי ניתוח? להלן תוצאות בדיקות ללא חומר ניגודי בצוואר הודגמו קשריות קטנות באיזור הסוב-מנדיבולרי לא הודגמו קשריות קטנות במשולשי הצוואר האחוריים. הודגמו קשריות מוגדלות בצוואר התחתון הלרינקס, על חלקיו, תקין. הרקמה הפרה ורטברלית אינה מעובה. בלוטת המגן מוגדלת על שתי אונותיה והאיסטמוס. מרקמה בלתי אחיד. איזורים היפודנסיים והסתיידויות בקשרים אלו. קנה הנשימה העליון דחוק לימין. רוחבו המינימלי 1.2 ס"מ. הבלוטת המוגדלת משתרעת אל שולי המדיאסטינום העליון. בבית החזה לא מודגמים תסנינים ריאתיים. לא מודגמות קשריות מוגדלות במדיאסטינום. אין עדות לתפליט פלאורלי. אין עדות לבלוטות מוגדלות באקסילות. הממצאים ללא שינוי בהשוואה לבדיקה הקודמת מתאריך 1.3.05.
1. יש להוכיח שאין גידולים בבלוטה 2. תלוי במידת ההגדלה של הבלוטה האם היא לוחצת ומפריעה לאברים בסביבתה- אם כן - מנתחים 3. אם תפקוד הבלוטה מאוזן ואין כל בעיה אחרת (שללו גידול, אין לחץ הפוגע באברים בסביבה) מנסים לתת תירוקסין שינסה להקטין את הבלוטה. רק מי שמכיר מקרוב את כל הנתונים והבדיקות במדוייק יכול לייעץ לך ללא הכרה מדוייקת של כל הנתונים מסוכן לייעץ לך.
שלום רב לפני שנה ביצעתי אולטראסאונד צוואר וקילתי כך: ממצאים - US טירואיד ורקמות רכות בצוואר ============================ בלוטת התריס בגודל ומרקם תקינים, פרט למוקד היפואקוגני קטנטן באונה שמאלית בקוטר כ- 0.2 ס"ם. אונה ימנית: -- 1.5 * 1.9 * 5.5 ס"מ. אונה שמאלית: --1.4 * 1.5 * 5.3 ס"מ. במשולש אחורי דו-צדדי הודגמו בלוטות לימפה בודדות קטנות במבנה תקין. באיזורים סופרהקלביקולריים לא הודגם ממצא פתולוגי בעל ביטוי על שמע. מה המשמעות של מוקד הזה? אני בן 26 וכעת בדקתי TSH שהיה תקין ומישוש בלוטת התריס וסביבתה על ידי רופא היה תקין גם!! האם יש צורך לעקוב אחרי המוקד הזה או שאין צורך ממשי? כלומר האם יש סיכוי שהוא מסוכן?
כלומר התוצאות לא תקינות? ומה דעתך על בלוטות לימפה מוגדלות? תןדה רבה
אני בת 25 ולאחרונה הבחנתי כי הפטמות שלי שקעו פנימה וצורתן השתנתה. רציתי לדעת האם זו תופעה שקשורה בבעיה אנדרוקרינולוגית, אם כן, האם יש פתרון והאם הוא כרוך בהתערבות כירורגית. תודה.
פרופסור צבי צדיק שלום רב, הינני מודאגת מאוד ועל כן פונה אלייך לקבל חוות דעתך המקצועית: בתי תהיה בת 9 בע"ה בעוד כחודש ימים,היבחנתי בצמיחה של שד שמאל ושיעור יתר (בגב,בפוט,רגליים,ידיים אין שיער בבית השחי )פניתי לרופאת ילדים שהפנתה אותי לאנדוקרינולוגיה,שם קיבלתי צילום כף יד,u.s שחלות ומבחן acth. אציין כי אני קיבלתי מחזור בגיל 10 וחודשיים אם זה קשור לעניין. אבקש לדעת : 1. האם תופעה זו מוכרת ,ומה הגורם לכך? 2. כיצד מבוצעת בדיקת acth האם מוזרק חומר לוריד טרם הבדיקה והאם ישנן תופעות לוואי לחומר או סיכונים בבדיקה ? 3. מה בעצם יש לבדוק ? 4. בנוסף לבדיקה זו בהפנייה נתבקשו לשלול cah21,מה זה ?ואם יש מה הטיפול הנהוג? בתודה מראש 1. מה לדעתך הביא לשיעור יתר
מה זה בעצם ה-THYROGLOBULIN AB? מה הערכים האופטימלים ומה זה אומר שיש חריגות? שוב תודה. רון
שלום רב אבי נמצא בבדיקות שגרתיות בעקבות הסרת בלוטת התריס לפני 15 שנים לערך. לאחרונה ביצע מיפוי יוד כל גופי בעקבות סממנים מסוימים בבדיקות הדם. יש לציין שכדורים אלטרוקסין הופסקו חודש לפני הבדיקה ונלקחו שוב לאחר הבדיקה. עברו שלושה שבועות לערך מאז המיפוי וכיום ערך הtsh גבוה מהנורמל בבדיקת הדם האחרונה. האם יש קשר בין השניים? תודה מראש,
כשאין יצור של הורמון מבלוטת התריס ואין טיפול בתירוקסין ה- TSH , הורמון שמתרטו לגרות את הבלוטה ליצר את התירוקסין הולך ועולה. במקרים אלה יש צורך לבדוק גם תירוגלובולין שהוא חלבון הנוצר בבלוטת התריס. במידה וכרתו את הבלוטה לא צריך להמצא חלבון זה בדם. במידה ונמצא ההורמון סימן שקיימת רקמת בלוטה שאולי לא היתה צריכה להיות
שלום פרופסור צדיק , אני מטופלת באלקטרוקסין כבר של שלוש שנים, 50 מילגרם ליום כבר שנה שTSH 7 . והרופא אומר שזה לא קריטי . אני רוצהלהיכנס להריון מה עליי לעשות ?.מה הערך שבלוטת התריס צריכה להיות שזה יחשב מאוזן תודה
פרופ צדיק שלום צפיתי בך בתוכנית איי פיל בערוץ עשר שעסקה בבעיות גדילה ודרכי טיפול והבנתי מדבריך שבעיות גדילה קיימות גם אצל מבוגרים לאחר גיל ההתבגרות כתוצאה מטיפול לא נכון או חוסר טיפול. שאלתי אליך בילדותי סבלתי מתת משקל ומגובה נמוך(בגיל 18 שקלתי 48 ) האם יש קשר בין חוסר משקל לגדילה? או שהאנידקיצייה נמדדת רק לפי פרמטרים של גובה? כיום אני בן 34 גובהי 170 ואני שוקל 50 קילו האם זה מעיד על עיכוב בהתפתחות הורמונלית או פזיולוגית?האם כבר מאוחר להתחיל בטיפול ? לאחרונה נשלחתי עי רופא מומחה לעשות בדיקות הורמונליות של GH וטסטוסטרון מה צריכה להיות הנורמה? סביר להניח שני לא אטופל באמצעות ההורמון כי עלותו גבוהה והוא אינו ניכלל בסל התרופות אבל הבנתי שיש תחליפים להורמון או חומרים שממריצים את הפרשת ההורמון בגוף
עניין הגדילה בגילך אינו אקטואלי בכלל רוב הדברים שאתה כותב , אינני יודע מהיכן לקחת את ההשערות קרא על נושאים אלה באתר: WWW.GDILA.CO.IL
מה התופעות של תת פעילות ואיך ניתן לטפל?האם תת בלוטת התריס היא תורשתית? תודה מראש.
TSH-1.79 THYROGLOBULIN AB -0.3 ANTI THYROID PEROXID- 1 נקבה בת 21, בלוטת תריס מוגדלת. תודה.
פרופ' שלום רב, אני אפנה לאנדוקרינולוג נוסף אך כיוון שהתורים לאנדוקרינולוג לוקחים זמן רב הייתי מעונינית לדעת מה בודק החומר שאמרת? אגב - האם כדאי לקבוע תור דחוף באופן פרטי, או שאפשר לחכות לתור של קופת חולים (לוקח חודשיים שלושה) תודה רבה
שלום רב! אני אם לתינוקת מדהימה בת שנה וחודשיים. בזמן ההריון אובחנתי כסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס. נטלתי טיפול תרופתי והייתי מאוזנת במהלך כל ההריון.לאחר שההריון הסתיים הבלוטה חזרה לתפקודה התקין.בתקופה האחרונה הבחנתי כי ביתי ישנה יחסית הרבה( 3 שעות בצהריים ונרדמת בשעה 7 בערב עד למחרת).ערכנו בדיקת דם: T4 1.2 TSH 7.75 יש לציין כי בדיקת הדם נערכה בזמן מחלה חריפה וירלית ממנה סבלה ביתי. האם לדעתך ערכים אלו מדאיגים? האם עליי לפנות לייעוץ? האם הערכים אלו מתחילים מתן טיפול תרופתי? סליחה על האורך. אודה לתשובה מהירה
ערך TSH לא תקין - פני בהקדם לאנדוקרינולוג. אבלח כבר עכשיו נא לחזור על בדיקת דם כדי לוודא שבאמת ה- TSG גבוה.
בבדיקת הדם האחרונה שלי גילו שהורמון הגדילה שלי (igf1) הוא 80,אני בן 37 וניסיתי את כל חומצות אמינו-אסיד,וזה הוסיף לי רק 8% ,אחד הרופאים יעץ לי לקחת 1\2 iu 5 פעמים בשבוע,אני מתאמן כמעט כל יום במכון כבר 7 שנים ונסיתי כבר 2 סייקלים של טוסטסטרון,אך כיום חצי שנה אחרי הסייקל האחרון הרמה עלתה מ 70 ל80 ,החשש שלי הוא שמרגע שאני אתחיל לקחת את הזריקות הגוף שלי יפסיק ליצר הורמון גדילה בכוחות עצמו ואני אצטרך לקחת את הזריקות כל חיי,האם חששי מוצדק ומה תופעות הלואי של זריקות אלו??
אתה משתמש שימוש לא חוקי בתרופות ומבקש עצה בקשר לשימוש לא חוקי בהורמון גדילה. אינני נוהג לייעץ לאנשים כאלה. פרט לעצה לא לקחת תרופות לא חוקיות
השתמשתי פעמיים בעזרת מרשם רופא מפלורידה,בגלל זה הייתי צריך לשלם 500 דולר בשביל בדיקות דם בלבד לראות אם אני מתאים ואין סכנה לכבד לכליות ולפרוסטטה ,כל סייקל נשלח לי מהמרפאה בפלורידה(אני גר בארה"ב) בתוספת אנטי אסטרוגן,וזריקות של לאחר הסייקל לבנית יצור מחודש של טסטוסטרון על ידי הגוף.הכל התבצע באופן חוקי ביותר ובהשגחת רופא.אני ביקשתי ממך עזרה בגלל שאני חושב שהרופאים פה פשוט מנסים לדחןף מרשמים ולעשות כסף על הגב שלי ללא התחשבות בעתיד.לפי דבריהם רמת הורמון הגדילה שלי הינה נמוכה מידי ומסוכנת ובגלל שתוספת טסטוסטרון לא עזרה להרים אותה,עלי לקחת 5 פעמים בשבוע את זריקת הורמון הגדילה.שוב פעם אחזור על שאלתי:האם זה מסוכן לקחת זריקות אלו,והאם הגוף מפסיק ליצר הורמון גדילה בכוחות עצמו לאחר התחלת השימוש??
בבדיקת סי טי בגלל חשד לאבן בדרכי השתן התגלתה תסיסתה כנראה שפירה על בלוטת אדרנל ימין בגודל 2.5X1.8 מה עושים עם זה?, עלי לציין שיש לי לחץ דם גבוה ואני נוטלת וסקייס לאיזון.
ערב טוב, בדיקת אולטרה-סאונד לבלוטת התריס, מה מטרתה? האם ניתן לראות גידול בבלוטה בעזרת אולטרה סאונד? הופניתי בעקבות בדיקות דם
אפשר לראות גוש, אבל אי אפשר לדעת מה טיבו - רק לקיחת דוגמא מתוכו מוכיחה האם יש או אין גידול
שלום מה קורהל סובלות מבלוטה שאינה מאוזנת? אני שנה לאחר יוד רדיואקטיבי ונמצאת בתת פעילות. הבעיה היא שכמות ההורמון משתנות כל חודש ולמרות שינוים בכמות התרופה הרגע המיוחל של האיזון לא מגיע. אני עושה בדיקות פעם בחודש כדי לערוך פעם בשבועים? אני מאוד רוצה להיכנס להריון אך עים הנתוני שלי אף רופא נשים שפגשתי לא בישר טובות. האים יש דבר כזה בלוטה משוגעת? לדוגמא באפריל הtsh שלי היה 50 במאי מאוזן גבולית וביוני 0.22 המינון היום הוא 700 מג לשבוע. מה עושים? להחליף רופא?
הבעיה היא חוסר סדר בטיפול מצידך או חוסר סדר בטיפול מצד הרופא צריך לתקן אחד משניהם או את שניהם
שלום דר' צדיק. אני פונה אליך (אולי אתה לא הכתובת, אז אני מבקשת לקבל אינפורמציה למי אני יכולה לפנות) אם שאלה כזות: עשיתי אולטרוסאונד תירואיד וקיבלתי תשובה. מצב לאחר ניתוח כריתה חלקית של בלוטת התריס. (ניתוח היה לפני 20 שנה) אונה ימנית במידות כ-5.5X2X2.4 ס"מ. אונה שמאלית במידות כ-1X06X07 ס"מ. אונה ימנית בלתי הומוגנית עם מספר מוקדים היפאקוידים מעוגלים. היפאקוידים ומוקדים מסוידים קטנים. הממצאים מתאים לMULTI NOD GOITER , אחד במידה 9 מ"מ. משמאל שארית רקמה הומוגנית לאחר ניתוח. אין עדות לקשרי ליפה מוגדלים. רופא משפחה אמר לעשות עוד אולטראסאונד בספטמבר בשביל לבדוק האים יש שינויים. שאלה האים אני יכולה וצריכה לעשות עכשו משהו נוסף?
לביתי בת השמונה יש דגדגן הבולט מבין שפתי הפות. שמנו לב לזה בערך כשהיא היתה בת שש רק בגיל שבע בערך עירבנו רופאים (רופא ילדים שהמליץ ללכת לאנדוקרינולוג). ביקרנו אצל אנדוקרינולוגית ילדים. נשלחנו לבדיקות גדילה (צילום כף יד) ובדיקות דם לזיהוי הורמונים והכל נמצא תקין. גם בביקורת כעבור חצי שנה הכל תקין והעליה בגובה ובמשקל היא בהתאם לנורמה. הרופאה אומרת שהכל בסדר ואין שום בעיה. לשאלתי, היא אמרה שזאת לא פעם ראשונה שהיא רואה כזה מקרה אך זוהי כן פעם ראשונה שהיא רואה את התופעה ללא הסבר הורמונלי או אחר. היא נשמעה רגועה לחלוטין וטענה שלאור תוצאות הבדיקות אין לי מה לדאוג. הרופאה נראתה יסודית ומקצועית. וכל זאת הייתי רוצה לדעת מה כן יכולה להיות הסיבה לתופעה? האם אתה נתקלת במקרה של דגדגן מוגדל ללא סיבה לכאורה? האם באמת לא צריך לדאוג כלל? תודה רבה
במקרה זה מנזריקים חומר הנקרא סינאקטן ולוקחים בדיקת דם 60 ו- 90 דקות לאחר הזריקה. אם לא בוצעה בדיקה זו והדגדגן באמת מוגדל פני לאנדוקרינולוג ילדים נוסף ביטחון ושקט אישי אינם תלויים בידע אלא באישיות האדם העומד לפניך.
לביתי בת השמונה יש דגדגן הבולט מבין שפתי הפות. שמנו לב לזה בערך כשהיא היתה בת שש רק בגיל שבע בערך עירבנו רופאים (רופא ילדים שהמליץ ללכת לאנדוקרינולוג). ביקרנו אצל אנדוקרינולוגית ילדים. נשלחנו לבדיקות גדילה (צילום כף יד) ובדיקות דם לזיהוי הורמונים והכל נמצא תקין. גם בביקורת כעבור חצי שנה הכל תקין והעליה בגובה ובמשקל היא בהתאם לנורמה. הרופאה אומרת שהכל בסדר ואין שום בעיה. לשאלתי, היא אמרה שזאת לא פעם ראשונה שהיא רואה כזה מקרה אך זוהי כן פעם ראשונה שהיא רואה את התופעה ללא הסבר הורמונלי או אחר. היא נשמעה רגועה לחלוטין וטענה שלאור תוצאות הבדיקות אין לי מה לדאוג. הרופאה נראתה יסודית ומקצועית. וכל זאת הייתי רוצה לדעת מה כן יכולה להיות הסיבה לתופעה? האם אתה נתקלת במקרה של דגדגן מוגדל ללא סיבה לכאורה? האם באמת לא צריך לדאוג כלל? תודה רבה
ל
שלום רב תודה עבור תשובתך לגבי אופן יצירת קשר עם הועדה האנדוקרינולוגית: שאלתי את האנדוקרינולוג המטפל בילדי , ולדבריו לא משנה אם הוא שולח את הבקשה לועדה או ההורים. הוא הנחה אותנו לשלוח את המלצתו בצירוף עקומת גדילה, ולא הזכיר טפסים שצריך למלא. אנא עזור לי להתקדם ביצירת קשר עם הועדה - מה לעשות ? ממי מקבלים את הטפסים ? שוב תודה עבור זמנך ותשובתך. בברכה ורדה
יותר לא תקבלי מענה ממני הגיע זמן שתקבלי את ההסבר , כי הוא לא ישתנה רק אנדוקרינולוג יודע לספק מידע רפואי לוועדה פני לאנדוקרינולוג שלך כל נייר שתגישי לוועדה יוחזר אלייך כלעומת שהגיע
הילד שלי בן שנה ושבעה חודשים. הוא יורד בעקומות, גם במשקל ובעיקר בגובה (כרגע גובהו 73 סמ'). בבדיקות דם יצא IGF-1 = 30. כמו כן, הפריטין נמוך ו-AST (GOT) יצא טיפה גבוה (46). מה זה אומר? האם יש מחסור בהורמון גדילה? או בעיה אחרת?
שלום ד"ר נכבד. בני עולה לכיתה ה. גובהו 130 ס"מ. משקל 26.5. עשינו צלום כף יד שהראה התאמה לגיל 11 (גילו המדוייק 10 ו5 חודשים כמעט). הרופא היה מרוצה וטען שאין חוסר בהורמון גדילה. (גם בדק אותו גופנית). אנו במשפחה לא גבוהים.(סבתות של הילד בגובה 140..). שאלותי: הוצגו בפני גרפים של עקומות גדילה של ילדים שקפצו בטיפול בהורמון גדילה למעלה מאחוזון 5, לאחוזון 50. הבנתי שאז מפסיקים את הטיפול. מה קורה אז? הילד ממשיך באחוזון 50? האם יש תופעות לוואי לשימוש בהורמון גדילה? האם לא מה שקורה בפועל הוא שהילד מגיע לגובה אליו היה אמור להגיע מלכתחילה, רק בפרק זמן קצר יותר? מהם אחוזי ההצלחה של טיפול כזה? האם יש ילדים שעליהם הטיפול לא משפיע, ותוך כמה זמן "עולים על זה"? ולסיום, האם להגיע אליך עוד חודשיים זה לא כבר מאוחר מידי.. תודה מקרב לב.
נראה לי ששמעת סיפורי אגדות קראי על הנושא באתר WWW.GDILA.CO.IL כאשר לא הוכח שצריך טיפול , לא ברור לי מה המהירות.
האם יכול להיות שיתר פעילות בבלוטת התריס מגבירה חרדות שגם ככה יש לי? או שזה ייצר את זה?
לאחרונה התנפחו לי האיזורים שמסביב לעיניים (גם מלמעלה וגם מלמטה) והופיעו לי שקיות שחורות שמתחילות מהעפעף התחתון ועד אמצע הלחי. מבחינה בריאותית הרגשתי טוב למעט יומיים בהם חשתי סחרחורות(בהפרש של שבוע) איזה בדיקות עלי לעבור?
מה זה בדיוק IUGR? מה הסיכון, מהו הטיפול, והאם יש סיכוי לצאת מזה?
אני ובן זוגי יוצאים כשנה וחצי אני בת 24 והוא 32, אנו מעוניינים להינשא בקרוב אך לבן זוגי מפריעה העובדה כי שנינו נמוכים (אני-1.43 מ' והוא- 1.65מ') וכן גם המשפחה הקרובה(אחים, אחיות, הורים) יש לציין כי הוריי הם בני דודים אך במשפחתי המורחבת כולם החל מ-1.70 מ' ומעלה(בעיקר הבנים), שאלתי היא איך זה ישליך בעתיד על ילדינו? האם יכול להיות שיהיו ילדים בגובה של 1.45 או 1.55 (מדובר על בנים בעיקר)? סביר להניח שזהו עניין גנטי. אם כן איך ניתן לפתור את הבעיה- שמענו על הורמון הגדילה אך כשהעניין גנטי אין כלכך הרבה תועלת בו, יש עוד אפשרויות מעבר לזה שתוכלו לייעץ לי? אנא עניין זה מאד מטריד אותנו, ובעיקר את בן זוגי שעבר הצקות כילד נמוך ולא רוצה שהילד שלו יעבור את אותו הדבר. אודה מראש על תשובתכם המהירה.
שלום רב ילדי בן 10.5 נולד באורך 43 ס"מ (מתחת עקומה 3), מקבל הורמון גדילה באופן פרטי למעלה משנה. כיצד ליצור קשר עם הועדה האנדוקרינולוגית, ומהם הטפסים/הניירת שצריך לשלוח כדי לקבל את אישור הועדה, לקבלת הורמון במסגרת הסל - לאחר שמתאריך 1.7.06 הוגדרו הקריטריונים לקבלת הורמון כאשר לא הוכח חוסר בהורמון. קיבלנו בכתב את המלצת האנדוקרינולוג המטפל. אודה לך עבור תשובתך בברכה ורדה
את הטפסים שצריך ידע רפואי למלא אותם שולח אנדוקרינולוג ולא הורים פני לאנדוקרינולוג שלך שידאג לבצע את תפקידו כפי שהורה משרד הבריאות.
ל
שלום רב, בתי בת חמש וחודשיים. גובהה 101 ס"מ והיא שוקלת 13 קילו. אנחנו, הוריה, בגובה 1.65 שנינו עם בעיות אכילה כילדים, היום שנינו מלאים. בצילום כף יד לגיל עצמות שעשינו היום כתב הרופא המפענח שהצילום מתארים לגיל 3 בערך. ספירת דם שלה תקינה. היא אוכלת מכל אבות המזון - פשוט אוכלת מעט ומוציאה המון אנרגיה במהלך היום. הילדה גבהה בשנתיים האחרונות 14 ס"מ (פשוט לא סימנו את המדידות הקודמות ) אך במשקל אין שינוי. מה כדאי עוד לבדוק? אם בכלל. אני מאוד לא רוצה להתחיל "לדקור" אותה ולהכניס אותה לבדיקות לא נעימות לבירורים נוספים, אלא אם כן כמובן יש צורך ברור ומובהק. אודה לדעתך.
ילד שאינו עולה במשקל זמן כה ארוך יש צורך בבדיקה גופנית מקצועית יש צורך בהערכה תזונתית מדוייקת על ידי דיאטנית יש צורך בבצוע בדיקות כדי לשלול מחלה גופנית כללית בכל אחת ממערכות הגוף בהתחשב בבבדיקה הגופנית ובהערכת הדיאטנית יש לראות את צילום כף היד עצמו ולא את תשובת המפענח. נסיון לפתרון באינטרנט -אינו רציני, אינו לוקח את בעית הילד ברצינות וחבל. פנו לאנדוקרינולוג ילדים.
תודה על תשובתך ודתעך בעניין. עם זאת, משתמע מדבריך כאילו התייעצות עימך באינטרנט הינה הטיפול היחיד שאנחנו נוקטים בו למען הילדה. קצת יומרני מצידך לאמר שאיננו לוקחים ברצינות את הנושא אם אנחנו פונים לאינטרנט. הפורום קיים לשם התייעצות ואינו מחליף מבחינתי טיפול בילדה וטעות בידך לחשוב כך. תודה בכל אופן
בני בן 10 ילד ממוצע קומה, ( לפי צילום כף יד שנעשה לו כבר פעמיים במשך השנים) קומתו בהחלט ממוצעת, תואמת גילו, אולם יש לו אשכים קטנים ( כך זה נראה לי ) אם כי הפין נראה בגודל סביר. האם מוכרת תופעה כזו? אפנה עמו שוב לאנדוקרינולוג אולם עד שאקבל תור מהקופה אני מודאגת ומבקשת לדעת האם מוכרת תופעה כזו? האם יתכן שהאשכים יגדלו מעט מאוחר יותר ובעקר האם יש טיפול לאשכים קטנים על מנת שיתפתחו? תודה רבה על תשובתך והתייחסותך והבן את דאגתי.
אינני חושב שיש לך ניסיון בהערכת מידת הגודל הנורמלי של האשכים מישהוא מקצועי צריך לבדוק זאת ולתת תשובה הפתרון אם יש בעיה לפי הבעיה
שלום פרופ' צדיק בני בן ה 14 עובר כל שנה בדיקות דם ושתן מכיון שאביו מושתל כליה חלק מהבדיקות השנה יצאו חריגות אודה לך מאוד אם תוכל להסביר לי את משמעות התוצאות : ערכי יחוס ======= 10.5 - 8.2 . . . . . . . 7.61 ...........CALCIUM 4.5 - 2.5 . . . . . . . 4.8 .........PHOSPHORUS 129 - 40 . . . . . . . 209.........ALK. PHOSPHATASE 4.8 - 3.5 . . . . . . . 5.1 .........ALBUMIN ערכי יחוס ======= 5.5- 0.3 . . . . . . . . 5.85.<--------- TSH 20- 10. . . . . . . . . 13.4 <--------- T4- FREE 670- 180 . . . . . . . . 180 <-------- VITAMIN B12 45.0- 7.0 . . . . . . . 9.8 <--------- FOLIC ACID שאר הבדיקות תקינות !! בתודה מראש עדנה
הבדיקה הבולטת היא סידן נמוך, B12 גבולי. לפני שקופצים למסקנות יש לחזור על הבדיקה, לוודא שאין טעות. לא סביר שבלי להכיר עוד פרטים על הילד ופרטים על כל הבדיקות שלו ניתן להגיע לאבחנה. אחת האפשרויות היא חסר תזונתי גשי לרופא הילדים לברור. פני לדיאטנית עם רישום תזונה של 3 ימים כדי לוודא האם תזונתו סבירה.
לפני כ-5 שנים סבלתי כאבי גב בשורה תחתונה הגעתי לאינדוקרינית לבדיקה מקיפה כולל כל בדיקות דם לסוגיהםהרופאה גילתה לי על בלוטה במוטן שמאל בגב ששמה קישרית כששאלתי מה זה קישרית סרבה הרופאה לפרט בתואנה שרפואה לא למדים על רגל אחת אני עדיין לא יודעת מהי קישרית אבל כל חצי שנה אני בבדיקות של איסוף שתן +בדיקות דם הדבר מאוד מטריד ובמיוחד תשובת הרופאה עברתי בין היתר גם בדיקת בלוטת התריס אגב אני בת 54 אודה אים מישהו יפענח לי חידתי יפית
קשרית זה כינוי לגוש קטן זה לא שם של בלוטה מיוחדת. אינני יודע מה הכוונה לבמותן-בגב. עליך לפנות לרופא אחר עם כל הבדיקות ולקבל הסבר מלא.
שלום, לפני כ- 4 חודשים התגלתה אצלי מחלת השימוטו עם תת פעילות בלוטת הטיירואיד. מאז, בערך כל שבוע "נדבק" בי וירוס אחר, אני חולה רבות, כולל וירוסים בגרון, בבטן, בעיניים ודלקות שונות. בעבר לא הייתי חולה כל כך בקלות. יש לציין כי במקביל התחלתי לעבוד עם ילדים. שאלתי היא: האם יכול להיות קשר בין מצב הבלוטה (שעדין לא מאוזנת) לבין המערכת החיסונית שלי. בתודה מראש, ש.
סביר יותר שנדבקים במחלות וירוסים מהילדים שאת עובדת איתם. את המערכת החיסונית יכול לבדוק רופא המשפחה שלך בקלות
לאחרונה הופיעו לי שקריות שחורות מתחת לעיניים ונפיחות. ביצעתי בדיקת כליות ונתגלתה רמת אוריאה גבוהה, רמות חומרים אחרות היו נורמליות. ממה הדבר יכול לנבוע?
אוריאה גבוהה יכולה לנבוע ממחלת כליות אבל לפני הסקת מסקנות יש לפנות לרופא המשפחה עם כל הבדיקות אולי הבעיה אחרת
בני בן 12.2 בבדיקת כף היד מתאים לגיל 13 סימני התפתחות מינית מלאים כולל שפם וזקן ופיצעי בגרות ההינו אצל מס רופאים שלא רצו להתערב במצב הגובה 1.45 המשקל 42 קילו .היום ההינו אצל רופא שמציע טיפול בזריקות הגובה של האב 1.65 מה הסיכוי להצלחת הטיפול ומה משמעותו לגבי העתיד ואיך נערך יש לציין שאנו אמורים לעשות בדיקת כף יד עדכנית ולחזור לרופא אשמח לקבל חוות דעת נוספת בתודה מראש אמא.
ל
בני בן 12.2 בבדיקת כף היד מתאים לגיל 13 סימני התפתחות מינית מלאים כולל שפם וזקן ופיצעי בגרות ההינו אצל מס רופאים שלא רצו להתערב במצב הגובה 1.45 המשקל 42 קילו .היום ההינו אצל רופא שמציע טיפול בזריקות הגובה של האב 1.65 מה הסיכוי להצלחת הטיפול ומה משמעותו לגבי העתיד ואיך נערך יש לציין שאנו אמורים לעשות בדיקת כף יד עדכנית ולחזור לרופא אשמח לקבל חוות דעת נוספת בתודה מראש אמא.
חוות דעת נוספת תוכלי לקבל אם תשלחי גם את הנער דרך האינטרנט ויבדקו אותו אין מספיק נתונים כדי לדעת מה הבעי ומה גרם לה.
ביתי בת החמש ילדה בריאה מפרישה ריח זיעה מוגבר מבית השחי כמו אצל מבוגרים. האם זה מצביע על בעיה? מה יכולה להיות הסיבה?
שלום. שמי מיכל ואני כבת 19. אני סובלת מתת פעילות בבלוטת התריס כבר הרבה זמן ואני משרתת בצבא כתומכת לחימה בתפקיד שהוא דורש ריכוז גבוה והעבודה יחסית קשה פיזית. במהלך תפקידי אני סובלת מעייפות יתר, חוסר ריכוז וחולשה שמונעת ממני להתרכז ולבצע את תפקידי כראוי. אני רוצה לפנות לקרדיולוג שלי בקשר לפסילת תפקיד והשאלה שלי עד כמה הוא יכול לעזור לי בנושא והאם הוא יכול להמליץ לי לפסילת תפקיד מכיוון שאינני מסוגלת עוד להמשיך לתפקד כראוי.
ליעץ לך יכול רק מי שבודק אותך ורואה את כל הבדיקות שלך לא סביר שבלוטת התריס גורמת לבעיה - בתנאי שאת במעקב מסודר, לוקחת טיפול מסודר ועל כן מאוזנת.
כיצד משפיע פיתוח הגוף על יד הרמת משקולות על הגדילה בגיל 13 והאם מומלץ לעבוד על פיתוח הגוף בחדר כושר
שלום לביתי יש שיעור יתר על הידיים והרגלים הדבר די מפריע לה אין לה בעיה הורמונלית (ביצענו ברור בביה"ח שניידר) האם יש בעיה להוריד לה את השיער באמצעות מכשיר אינפראדום (לא לייזר). הכוונה האם קיימת בעיה רפואית ?
האם יתכן נזק ברמת הקרינה ? כלומר, אם בגיל ההתבגרות היא תצטרך סבב נוסף של טיפולים והרי יש כמות קרינה מסויימת שגוף האדם יכול לספוג האם אז תתעורר בעיה כלשהיא ?
שלום רב, אני בן 30 וסובל מהשימוטו מזה כשנה. בבדיקת US של בלוטת התריס לפני שנה, התגלתה אצלי קשרית בגודל 15 מ"מ בקוטב ימין תחתון שזוהתה לאחר מכן ע"י ניקור FNA כאופיינית להשימוטו. כיום אני מטופל באלטרוקסין 100 מק"ג. לפני כ-4 חודשים עשיתי בדיקות תפקוד לבלוטת התריס שמצאו כי כל המדדים תקינים ומאוזנים. (TSH=2.57 ו- FT4=16.6). בבדיקת US חוזרת לאחר שנה (מעקב) התקבלה התוצאה הבאה: "שתי אונות בלוטת המגן בעלות מרקם הטרוגני. קשרית 12 מ"מ מימין, קשרית שניה 9 מ"מ. משמאל לא נראתה קשרית מוגדרת. מתחת לבלוטה בצד זה נראית מעין קשרית בגודל 11 מ"מ, יתכן קשרית של טירואיד, אולם יש לקחת בחשבון גם בלוטת פאראטירואיד מוגדלת. בלוטות לימפה קטנות בצוואר משני הצדדים." לפי מיטב הבנתי, השימוטו בד"כ מלווה בקשריות מרובות. האם זה המצב כאן? מה משמעות התוצאה והאם יש לי מה לדאוג? האם במקרה כזה מבצעים FNA שוב? בתודה מראש.
כאשר מוצאים קשריות יש לבצע קליטת טכנציום כדי לוודא שאין איזור שאינו קולט. אם מוצאים איזור שאינו קולט מבצעים ניקור כדי לוודא שהוא אינו גידול הדורש ניתוח.
שלום רב, הילד שלי בן שנתיים. יש לי חשש שיש לו איבר מין קטן. אני תוהה האם טיפול הורמונלי יכול לעזור. אם כן מהם סיכויי ההצלחה? תודה רבה,
אנדוקרינולוג ילדים צריך לבדוק אותו כדי לראות : 1 האם יש בעיה? 2. אם יש בעיה , מה מקור הבעיה? 3 טיפול מכוון לבעיה
יש לי ילדה בת 10 שגובה בערך מטר ושלושים זה נמוך לגילה. אנחנו הורים לא נמוכים אישתי בגובה 1.70 ואני 1.75 וגובהה של הילדה די מטריד אותי .האם יש סיבה לדאגה ?עלינו לעשות משהו?למי לפנות על מנת לבדוק? מחכה לעצתכם . בברכה ויום טוב איציק
פנו לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מעברה: פנקס טיפת חלב, נתוני גדילה מאחות בית הספר
שלום! בתי בת 3.5 חודשים - כבר בשבועות הראשונות אחרי שנולדה שמתי לב שהינה מזיעה מאוד בכפות ידיים ורגליים כך שהריני מחליפה לה גרביים כ שלושה פעמיים ביום כי הינם רטובות מאוד וכל זה כאשר בבית לא חם בכלל (בגלל המזגנים). בטיפת חלב הרופא לא ענתה לי מה הבעיה עם הילדה אלא אמרה שאין סיבה לדאגה ושהרבה תינוקות סובלים מבעיה כזו בתחילת חייהם. האם אכן אין סיבה לדאגה או שבכל זאת כדאי לבדוק בלוטת התריס ובכלל לבצעה בדיקות ברור בנושא הנ"ל? הודה מאוד לתשובתך.
אם מדובר בבלוטת התריס, יהיו סימנים נוספים. לא ברור לי מדוע בחרת דווקא את בלוטת התריס. עליך לפנות לרופא ילדים לבדיקה
