פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום רב, הילד שלי בן שנתיים. יש לי חשש שיש לו איבר מין קטן. אני תוהה האם טיפול הורמונלי יכול לעזור. אם כן מהם סיכויי ההצלחה? תודה רבה,
אנדוקרינולוג ילדים צריך לבדוק אותו כדי לראות : 1 האם יש בעיה? 2. אם יש בעיה , מה מקור הבעיה? 3 טיפול מכוון לבעיה
יש לי ילדה בת 10 שגובה בערך מטר ושלושים זה נמוך לגילה. אנחנו הורים לא נמוכים אישתי בגובה 1.70 ואני 1.75 וגובהה של הילדה די מטריד אותי .האם יש סיבה לדאגה ?עלינו לעשות משהו?למי לפנות על מנת לבדוק? מחכה לעצתכם . בברכה ויום טוב איציק
פנו לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מעברה: פנקס טיפת חלב, נתוני גדילה מאחות בית הספר
שלום! בתי בת 3.5 חודשים - כבר בשבועות הראשונות אחרי שנולדה שמתי לב שהינה מזיעה מאוד בכפות ידיים ורגליים כך שהריני מחליפה לה גרביים כ שלושה פעמיים ביום כי הינם רטובות מאוד וכל זה כאשר בבית לא חם בכלל (בגלל המזגנים). בטיפת חלב הרופא לא ענתה לי מה הבעיה עם הילדה אלא אמרה שאין סיבה לדאגה ושהרבה תינוקות סובלים מבעיה כזו בתחילת חייהם. האם אכן אין סיבה לדאגה או שבכל זאת כדאי לבדוק בלוטת התריס ובכלל לבצעה בדיקות ברור בנושא הנ"ל? הודה מאוד לתשובתך.
אם מדובר בבלוטת התריס, יהיו סימנים נוספים. לא ברור לי מדוע בחרת דווקא את בלוטת התריס. עליך לפנות לרופא ילדים לבדיקה
בדקנו גיל עצמות בכף יד ונמצא תקין.האם ישנה דרך להתערבות שתסייע.אנחנו ההורים בגבהים ממוצעים.
פנו לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים הוא יבדוק את הילד, יבצע בדיקות לפי הצורך ויראה האם ואיך ניתן לעזור
שלום, רציתי לדעת, במידה ואני סובלת מאקנה בשל בעיות הורמונליות , אם אני אקח רואקוטן,אז זה יעזור לי ויעלים לי את הפצעים לתמיד??.. או שהם יחזרו אחרי הטיפול? ועוד שאלה קטנה עד איזה גיל נמשכות הבעיות ההורמונליות?
קודם יש לברר האם יש "בעיה הורמונלית" אם יש , צריך טיפול אחר והרואקוטן לא יעיל כמה זמן- תלוי בבעיה פני לאנדוקרינולוג
שלום, רציתי לדעת איפה ניתן לבצע בדיקה כזאת?? האם צריך הפנייה מרופא לשם כך?? זה עולה כסף? אני בן 18 ומשחק כדורסל כבר 8 שנים, וההורים לא רצו לעשות לי את הבדיקה בגיל צעיר יותר כשהיתה לי הזדמנות לכך, מפני שהם לא רצו שהתוצאות ידכאו אותי (אני כרגע 1.75, ולא גבהתי כבר שנה שלמה). מצד שני, יכול להיות שהסיבה לכך שלא גבהתי היא התזונה שלי בשנה האחרונה - בתחילת השנה עשיתי דיאטת חלבונים למשך חודשיים, והפסקתי אותה לאחר מכן לקצת זמן, ושוב התחלתי אותה וכבר קרוב ל3 חודשים אני מבצע אותה עוד פעם (עם הפסקות כאלו פעם פעמיים בשבוע)
בבדיקת קורטיסול באיסוף שתן התוצאה היא פעם ראשונה 176 ובדיקה נוספת לאחר שבוע התוצאה 263. מה פרוש התוצאות? בבדיקת דם שעשיתי בשעות הבוקר לאחר לקיחת כדור התוצאה היתה 44. האם זה גבוה/נמוך/נורמלי? תודה על התשובה
שלום רב, אני בת 32 חולת סוכרת נעורים מזה כבר 11 שנה, ולאחרונה התחלתי לסבול מתופעות של יתר פעילות בלוטת המגן עקב דלקת בבלוטה ועכשיו המצב נרגע אך לדעתי לכיוון הלא טוב. ברצוני לדעת מה אומרת תוצאת בדיקת המעבדה שבצעתי היום: THYROG.ABS 92.2 ANTI TPO ABS 398.50 T3-TOTAL 1.5 FREE T4 9.2 TSH 5.9 אודה לך על תגובתך המהירה. מיכל מלר
שלום, בתי נולדה בגובה 50 ס"מ ובמשקל 4850 גרם. עם הזמן היא המשיכה לעלות יפה במשקל אך נעצרה בגובה. כיום היא בת 7 וחצי חו' שוקלת 9100 גרם ובגובה 65 ס"מ. האחות בטיפת חלב אמרה כי זו ירידה בגובה מאחוזון 75 לאחוזון 25. האם יש מקום לדאגה? ולמי יש לפנות? הילדה ניזונה משילוב של תחליף חלב וחלב אם וכן צורכת פירות וירקות בגיוון ובשר. חשוב לציין כי מדובר בילדה ש"אוהבת לאכול" ומסיימת יפה את כל המנות המוגשות לה. אולי יש קשר לעובדה כי ב3 חודשי חייה הראשונים גילתה רגישות לחלב פרה שאופיינה בצרחות בלתי פוסקות במשך כל היממה, ולוותה בחוסר שינה לאורך 3 חודשים (ישנה כ 4-5 שעות ביום במצטבר). האם חוסר השינה השפיע על הגדילה?
שלום, בבדיקות דם שגרתיות בהריון התגלתה אצלי בשבוע 8 תת-תריסיות (TSH 11.5). (בעבר הנושא לא נבדק לכן יתכן שהמצב קיים עוד מקודם, יש רקע משפחתי). התחלתי טיפול באלטרוקסין 75 מ"ג ולאחר כשבועיים בבדיקה חוזרת התוצאה היתה TSH 4.25. עם זאת בבדיקת נוגדנים התקבלה התוצאה הבאה: Thyroid Microsom Ab 927.00. מה ההשלכות לגבי העובר והמשך ההריון? האם יש משהו שצריך לעשות?
שמירה על TSH תקין במשך ההריון היא הדבר היחיד שיש לעשות. הנוגדנים מסבירים מה הבעיה- קראי על מחלת השימוטו באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום! בתי כיום בת 10, מקבלת כבר 4 שנים טיפול (זריקות) עקב התפתחות מוקדמת. בני כיום בן 6, בתמונת מחזור של הגן שקיבלנו לפני כמה ימים שמתי לב לתדהמתי שהוא משמעותי גבוה יותר משאר בני גילו. לאיזה סימנים נוספים אני צריכה לשים לב שיכולים להצביע על התפתחות מוקדמת אצל הבן? האם לא כדאי בכל מקרה לגשת לצילום כף יד? תודה
קחי אותו לבדיקת רופא. בבנים - התבגרות מוקדמת מתבטאת בהגדלת האשכים- אין לך הידע להעריך זאת.
שלום רב האם יש משמעות לתוצאת בדיקת LH - 19.7 ו-FSH- 5.4 כאשר המחזור סדיר וגם בדיקות אולטראסאונד וגינלי תקינות? אך בדיקות ה- U.S נעשו לפני שנה בערך ובדיקת הדם נעשתה כיום. הרופאה אמרה משהו על זה שאין ביוץ וזה נשמע מפחיד, אבל הוסיפה שיכול להיות שזה רק החודש. ביצעתי את הבדיקה ביום ה-17 בערך של המחזור לאחר ששאלתי רופאים בפורום אחר ואמרו לי שכדאי לבצע בדיקה זו לאחר הווסת, האם זה חשוב מתי מבצעים בדיקת הורמונים זו? אני רווקה ללא ילדים בת 31. יש לציין שביקשתי בדיקת הורמונים מלכתחילה על מנת לבדוק למה אני סובלת משיעור יתר מפני שאני מעוניינת בהסרת שיער בלייזר והרופא לא נתן לי לבדוק טסטוסטרון שזה לפי מה שהבנתי הכי חשוב. תודה
לא נוטלת גלולות. תודה
בדיקה אחת אינה אומרת דבר משנה אם בדיקת הדם נלקחה בתחילת המחזור או באמצעו. משנה מה היתה רמת האסטרדיול. אם המחזור סדיר- אין מקום לדאגה. כאשר יש שעור יתר אלה לא הבדיקות החשובות ביותפני לאנדוקרינולוג
אני נוטלת פרופיל תיוציל ואומגה 3. שאלתי היא, האם עלולה להתרחש תגובה המפריעה לפעילות הרפואית של התרופה פרופיל תיוציל?
שלום אני אברהם. בן 18. בן אדם בריא ושומר על תזונה נכונה. גובהי הוא כ164 ס"מ אך מבנה גופי רזה. הייתי רוצה לדעת אם אני אוכל לקבל טיפול בהרומוני גידלה על מנת לגבוה קצת אעפ"י שאני לא נמוך מהנורמל ?
בתי תהיה בעוד כשבוע בת 8 בביקור שערכנו אצל אנדקרינולוגית ילדים נאמר לנו שצילום כף היד תואם את הגיל חשוב לציין שהיא שעירה באופן חריג לגילה הן בידיים וברגליים והן בבית השחי ובאיבר המין. האם יש אפשרות שהפרשות ריריות +כתמי דם בהירים מאיזור הפות מעידים על קבלת וסת?
בתי בת 12 והיא נמוכה1.4 בבקורת אינדוקרינית אמרו שמאחר ובשנה האחרונה גדלה אין טעם בהורמון הגדילה , בינתיים היא קיבלה פעם שלישית מחזור שהם מגיעות לה כל 20עד22 יום. מה עלי לעשות? והאם יש סיכוי שתצמח וכמה המקסמום?
ל
בתי בת 12 והיא נמוכה1.4 בבקורת אינדוקרינית אמרו שמאחר ובשנה האחרונה גדלה אין טעם בהורמון הגדילה , בינתיים היא קיבלה פעם שלישית מחזור שהם מגיעות לה כל 20עד22 יום. מה עלי לעשות? והאם יש סיכוי שתצמח וכמה המקסמום?
שלום פרופ' צדיק, גילו לי תת פעילות של בלוטת התריס לפני כשנתיים. אחרי מספר חודשים הגעתי לאיזון ומאז לא הייתה בעיה. אני לוקחת כדורי אלטרוקסין מידי יום. בחצי השנה האחרונה התחלתי להרגיש עייפות ובבדיקות TSH שביצעתי ה TSH יצא בערך באמצע (כלומר, תקין). לפני מספר ימים ביצעתי שוב בדיקה וה TSH הוא 6.83 כעת. מה עושים? האם צריך לפנות לאנדוקרינולג? איך יתכן שה TSH חורג מהנורמה תחת כדורים? תודה
אני סובלת בהיפרטירואיד מטופלת בפרופיל טיוציל מזה כחודשיים בעוד חודש אני רוצה ליסוע לחול רציתי לשאול אם יש בזה בעיה מבחינת עייפות ומאמץ?
בתי בת 7 שנים הופנתה לצילום כף יד שמאל לגיל עצמות לאחר אבחון ניצני שדיים, ללא סימנים לשיעור. גובה - 127 ס"מ, משקל 27 ק"ג. בבדיקה - גיל העצמות מתאים ל - 8 שנים ו - 10 חודשים, סטיית התקן לגיל: 8.3 חודשים, נמצא בטווח של 2.5 סטיות תקן מהממוצע. 1. האם על פי תוצאות אלה ניתן לקבוע האם נדרש טיפול הורמונלי לעיכוב ההתפתחות? 2. לקראת הביקור אצל אנדוקרינולוג (נקבע לסוף אוגוסט) - האם מומלץ לבצע בדיקות הורמונליות, ואם כן - אילו? תודה
ביתי בת 4 חודשים, סובלת מהזעה מרובה בכפות הרגליים והידיים, גם כשנמצאת בחדר ממוזג. התופעה החלה לפני כחודש. פרט לכך הילדה בריאה. האם התופעה נורמלית או שיש צורך בבירור?
בבדיקה שיגרתית שעברתי TSH מעט גבוה מהנורמה 6.5 מה זה אמור להעיד הנורמה עד 5
שלום, ביצעתי את הניקור שלגביו שאלתי בעבר. התוצאות הן כדקלמן: בניקור באונה השמאלית תחת סונר התקבל דם, קולויד חופשי רב וסמיך, קבוצות לא רבות של תאים פוליקולרים רגילים ומאקרופאגים בודדים. לא נראו תאים ממאירים. נראה שאלו סה"כ תוצאות חיוביות, אך הייתי שמחה לדעת מה בכל זאת נראה לא תקין, ומה פירוש קולויד חופשי. המון תודה, דנה
קולואיד הוא חומר שהבלוטה מיצרת ואין לו שום משמעות בקשר למחלה או בעיה בריאותית. הוא תוצאה של גרוי לפעולת הבלוטה.
בבדיקות דם מסתבר שבני בן ה-19 סובל מתת פעילות של בלוטת התריס, והניתן לו טיפול של 150 מג' אלקטרוסין. באולטרסאונד צוואר נרשם כי התסמינים מתאימים למחלת השימוטו?? אונה ימנית בגודל 5.1 * 2.8* 3.4 ס"מ מירקם היפוסונרי עם מוקדים היפוסונרים קטנים - מרובים פסים פיברוטים בתוכה בבדיקת דופלר הודגמה hyperemia אונה שמאלית בגודל 4 * 8*1.* 1.9 ס"מ מירקם היפוסונרי עם מוקדים היפוסונרים קטנים - מרובים פסים פיברוטים בתוכה בבדיקת דופלר הודגמה hyperemia איסטמוס בעל מרקם דומה אין סימני לחץ על הקנה, קנה בקו האמצע אין דחיקה של כלי דם צוואריים מזה כמה ימים שבני נוטל את התרופה, וסובל מעייפות בלתי נסבלת (שינה של 20 שעות ברצף) דיכאון עמוק . אני מודאגת מאוד מה עושים ומה הכוונה של מחלת השימוטו, עם העייפות ובעיקר הדיכאון תודה
1. צריך סבלנות עד שהטיפול יפעל את פעולותו המלאה . בדרך כלל כ-3 שבועות. חוזרים אז על בדיקת דם ל- TSH ו- FT4 2. חומר מפורט על מחלה זו שהיא בדרך כלל קלה ולא בעיתית ניתן לקרוא במאמר מפורט באתר: WWW.GDILA.CO.IL
ראשית תודה על התשובה המהירה אודה לך באם תוכל לענות לי האם הממצאים של האולטרסאונד כפי שציינתי בהודעה הקודמת תקינים והאם זה חד משמעי שבני סובל ממחלת השימוטו ומה ההשלכות לכך. כמו כן האם העיפות והדכאון העמוק בו הוא שרוי נורמאלי למצבו.. תודה
שלום, האם יש מידע מדוייק על הקשר שדובר עליו לא מזמן בתקשורת על הקשר בין בקבוקי האכלה לתינוקות והימצאות הורמון מיני מוגבר אצל תינוקות/ התפתחות מינית מוקדמת ? איך ניתן לזהות אם בתי בת שנה נפגעה מכך ? (היא במעקב אצל אנדו בגלל שדיים מוגדלים משהו בבדיקות הדם היה לא תקין אבל שכיח) והאם ניתן להאמין לפרסומות של חברות בקבוקים שטוענים שבבקבוקים שלהם אין את החומר הפוגע? בריאות לכולנו
1. הקשר להפרעות במערכת המין הוכח בחיות בלבד! 2. החומר נמצא בכל בקבוק פלסטי פרט לבקבוק הנמכר כ- B FREE 3. לא סביר לי שיש קשר בין החומר לבעיה של הבת. הבעיה של הבת היא נפוצה מאד
האם מומלץ לבצע בדיקת אולטרסאונד כדי לברר את הסיבה לתת פעילות של בלוטת התריס בגיל 55 ? תודה, דורית.
תת פעילות כשלעצמה אינה סיבה לבדיקה זו. אם הבלוטה מוגדלת וממששים ושים מבצעים בדיקה זו
שלום מתי ובאילו מצבים מופרש הורמון הגדילה (ואם זה משנה: אצל ילד בן 14...)? והאם זה נכון שרעב מגביר את הפרשת ההורמון ואכילה מדכאת את ההפרשה? תודה!
אין לתשובות לשאלות אלה כל השלכה מעשית. כל הגרויים משפיעים לטווח קצר, אך לא ישנו את סך הכל של ההפרשה במשך היממה. הורמון גדילה מופרש ב9-11 שיאים ביממה. בילדות ובגיל מבוגר החלק המושפע משינה בולט. בגיל ההתבגרות אחוז ההפרשה מסך הכל ההפרשה ביממה, המופרש במשך היום הולך ועולה. דיכוי הורמון גדילה על ידי מזון הוא קצר טווח. ברעב הורמון גדילה עולה אך הקולטנים יורדים כך שהשפעתו פוחתת. נא לקרוא מאמרים באתר WWW.GDILA.CO.IL
בני בן ה 6.5 נמוך מאוד יחסית לבני גילו, גובהו כ 103 ס"מ בלבד, צילום שורש כף יד לגיל עצמות מתאים לגיל 3.5. בצילומי סקירת שלד לא הודגמו השינוים האופיניים למחלת סחוס ועצם. האבא נמוך אף הוא כ -158 ס"מ ובעל אותן פרופורציות גוף. בוצעו לילד שתי בדיקות להמצאות הורמון גדילה. הראשונה הראתה שחסר, ואילו השנייה שבה גירו את הגוף באמצעות זריקה - הראתה שלא חסר ההורמון. הילד גדל בקצב אחיד אך איטי מאוד. בהעדר פתרונות היינו רוצים לנסות טיפול בהורמון גדילה. האם קיים ניסוי כלשהו שניתן להשתתף בו כרגע ? האם על פניו נראה שטיפול כזה יועיל ? אודה לתשובתך סתיו
בלי להכיר את כל הנתונים המדוייקים של הילד אינני יכול לאמר לך את מידת התועלת של הטיפול. נתונים מדויקים הם: נתוני המשפחה והלידה, משך ההריון, כל נתוני הגדילה מהלידה ועד היום. צילומי כף היד עצמם. בדיקת הילד ובחינת הפרופורציות של הגוף. הסתכלות על האבא והפרופורציות שלו. בחינת כל הבדיקות שבצע עד היום. לא בצעו לו שתי בדיקות הורמון גדילה. בדיקה ללא גרוי להפרשה-אין לה כל ערך יש דרך להעריך את התועלת בטיפול, אך לא דרת האינטרנט. בארץ כעת אין כל מחקר שילדך יכול להשתתף בו. קראי מאמרים באתר WWW.GDILA.CO.IL
ביתי בת 1.7 נולדה בשבוע 32 להריון ושוקלת 8.5 ק"ג מגיל 8 חודשים בערך שמנו לב שהשדיים נפוחים יחסית הלכנו לאנדוקרינולוג שמדד חצי היקף של השדיים מישש ובדק שיעור באיבר המין ובבית השחי, אין שיעור, ואמר להמשיך מעקב, מאז היינו אצלו עוד פעמיים בבדיקות, הבדיקות כללו מדידת היקף חצי שד בלבד ולטענתו הכל בסדר, בבדיקה השניה שד ימין נראה נפוח יותר ונראה שהמצב הולך ומחמיר, לטענת הרופא קורה שיש אי סימטריות ("תכינו את הכסף לניתוח קוסמטי"). תחושתי היא שהבדיקות לא מספיק מקיפות האם יש עוד משהו שניתן לעשות לדעתך תודה רבה אם דואגת
בגיל זה אין מדברים על ניתוח קוסמטי אם השד הולך וגדל יש לבצע בדיקות לברור כדאי לפנות לחוות דעת נוספת אצל אנדוקרינולוג נוסף
לאחר כריתת מיקרואדנומה בבלוטת יותרת המח בגלל מחלת קושינג, והתאוששות איטית ביותר למרות רמות קורטיזול סבירות, אובחן חסר מוחלט בהורמון גדילה בבדיקות דם ולאחר מיכן בבדיקת אינסולין. בן 54 היום וחלפו כשלוש שנים מאז הניתוח והרגשתי עדיין רעה,כל הצירים האחרים נבדקו ונמצאו סבירים. האם לדעתך תפוקת הורמון הגדילה במצבי הוא דבר הפיך והאם נתן לטפל. תודה מראש
יתכן והורמון גדילה יכול לשפר את מצבך- אם הוכח חוסר. עליך לדעת שלגביך, הוא אינו בסל הבריאות
לבתי בת ה8 צמחה פלומת שיער על האף והדבר מפריע לה מאוד, מהי הדרך היעילה והבטוחה להסיר זאת?
שלום, לביתי הגדולה התלגתה בגיל מוקדם ביותר תת תריסיות עקב בילירובין שלא ירד. ילדתי לפני 6 שבועות והאנדוקרינולוגית המליצה לבדוק גם את התינוקת. בשחרור מבי"ח TSH היה 11. לאחר 3 שבועות היתה ירידה יפה ל7 בTSH ו17 בT4. אתמול (גיל 6 שבועות) היתה עלייה גבוהה בTSH עד 13.51 והבדיקה של הT4 מוזרה - היא עלתה ל19.1. מה יכול להיות כאן? מה עוד מומלץ לבדוק פרט לT3 ומיפוי בלוטה? יהיה לי תור לאנדו' רק בעוד כמה ימים ואני די לחוצה. תודה על תשובתך!
פרופ' צדיק שלום! אנחנו 3 תלמידים מבית ספר בהוד השרון ובמסגרת שיעורי ביולוגיה אנחנו עושים עבודת חקר על נושא נבחר. בחרנו להתמקד בהורמון הגדילה, השפעותיו על הגוף, מחלות הנגרמות כתוצאה ממחסור או עודף בו וכן טיפולים בהורמון גדילה. נודה לך אם תוכל להפנות אותנו למאמרים רפואיים בנושא. תודה מראש הדר עדי וגב
שלום רב אני סובלת מהיפרטירואיד ומטופלת בפרופיל טיוציל 500 מג' 3 פעמים ביום היתה הצלחה כבר אחרי שבועיים הדיקות הראו שיפור אני מטופלת כבר כבר חודשיים שאלתי היא - מתי אפשר כבר להוריד את המינון של התרופה מ- 3 ל- 2 ביום האם אין סכנת גלישה לתת טריסיות הרופא נתנה לי בדיקה רק בעוד חודש
צריך לחכות בסבלנות. לא מורידים מהר. מורידים לפי תגובת בדיקות הדם. לחכות 3-4 שבועות בין בדיקה לבדיקה סביר
שלום ד"ר ! ברצוני לדעת מהי מחלת אדיסון ,מה הסימנים ,האם ניתן למנוע ואיזה בדיקה ניתן לעשות בכדי לגלותה? אם כבר אז בדרך גם תסמונת רב בלוטי אם תוכל לשלוח לי חומר על הנושאים שהעלתי למייל אודה לך! תודה רבה!!! אם לא תתאפשר תשובה אנא שלח אותי לאחד שמבין.
אני מבין שאתה מתכונן להעסיק אותי בחצי משרה הסגנון שלך לשלוח אותך למי שבין - אינו נראה לי חפש אנדוקרינולוג בספר קופת החולים שלך.
היי,אני נער בן 16 ששוקל 51 ק"ג בקושי והגובה שלי 1.64 מטר בקושי. אני רוצה לגבוה בגובה וגם במשקל אני מנסה לאכול ולעלות במסת שרירים ושומן אך לא מצליח,אני מתאמן זה חודש במכשיר חיטוב AB KING PRO ושבע רצון מהתפתחות השרירים בבטן. אני רוצה לעסוק בריצה אך שמעתי שבריצה מאבדים קלוריות וזה ההפך ממה שאני רוצה אך גם בריצה מפתחים סיבולת לב-ריאה שזה גם דבר טוב,הם אני צודק? אז לעסוק בריצה אן לא במצבי? תנו לי טיפים והצעות איך לגדול ולעלות במשקל. בתודה..מראש
1. אין שום פטנט להוסיף לגובה מעל הפוטנציאל שלך. 2. כל ספורט הוא טוב לפיתוח בתנאי שאתה מקבל מספיק קלוריות כדי להחזיר את ההוצאה.
שלום לפרופסור, בננו בן ה- 15.5 סובל מהתקפי חרדה בתדירות של פעם-פעמיים בחודש הוחלט על טיפול בפרוזק במקביל להמשך טיפול אצל פסיכולוג. על רקע החלטה זו נעשת לו בדיקת EKG שנמצאה תקינה ותפקוד בלוטת התריס שתוצאותיה: TSH - 3.13, T4 FREE - 21.0 להלן שאלותנו: א. מה משמעות של תוצאות אלו והאם ההשלכות התיפקודיות הפיזיולוגיות - רגשיות יכולות להסביר את התקפי החרדה? ב. האם צריך או רצוי להתערב תרופתית כדי לאזן את תיפקוד הבלוטה? ג. האם לאור התוצאות הנ"ל יש מניעה לטפל בפרוזק? ד. האם פרוזק הוא הטיפול האולטימטיבי? ה. האם יש לפרוזק תופעות לוואי ואיך נערכים לקראתם? בתודה ובכבוד רב MALON
תפקוד בלוטת התריס תקין . אין בתפקוד הבלוטה כדי להסביר את התקפי החרדה. כל הקשור לפרוזק והטיפול בחרדה הוא במומחיות הפסיכיאטר בהצלחה
שלום. בני בן 10 חודשים. נולד במשקל 3 ק"ג. התיישר בימיו הראשונים על אחוזון ה 50% ולאט לאט הוא יורד ויורד אחוזונים. כיום אחרי 10 חודשים נמצא באחוזון ה 5% - גם גובה וגם משקל. אוכל כרגיל, מבחנת תפקוד - זוחל על הגחון, אך כבר ומטייל בתוך הלול, נראה ילד קטן אך פרופורציונלי. עשינו בדיקות דם וצואה ובינתיים הל נראה תקין. הרופא המליצה על דיאטת השמנה כדי לראות אם הוא ישמין- משמע הוא סתם ילד קטן (כמו הוריו) ואם יישאר באותו משקל - טענה שכנראה יש בעיה. המצב אצלנו היה שכעבור שבועיים הילד ירד 100 גרם במשקל. מה עוד כדאי לבדוק כדי לעלות על הבעיה. תודה עדי
בלי לבדוק את הנער ולראות את כל הבדיקות שבוצעו עד היום ואת כל נתוני הגדילה, לא ניתן לענות לך.
ביתי בת 3 ומעבר לאיחור התפתחותי פיזי ואיחור בדיבור היא אינה לועסת אלא מחזיקה האוכל בפה ובולעת. מיהם ומהם המומחים שיכולים לסייע בהקדם?
בעיה זו צריכה להפתר בין נוירולוג הצריך לחוות דעתו על מנגנון הבליעה לבין רופא אאג לא מן הנמנע לעיתים שזו בעית התנהגות.
ביתי היא בת 12 והיא גבוהה מאוד יחסית לגילה (1.71) לעומת זאת בני בן 16 הוא נמוך יותר ממנה (1.65). מוזר לי הקטע הזה של הפרשי הגבהים...למרות שאשתי גבוהה ממני גמכן, היא בגובה 1.86 ואני בגובה 1.78 האם זה הגיוני ההפרשים האלה?
לעיתים בנות גדלות לכוון גובה האם והבנים לכוון גובה האב. אבל יש צורך לבחון את כל צורת הגדילה ולא נקודה אחת בלבד
העניין הוא כזה:האב הוא מעל ה2 מטר והוא לא מעוניין שהילד יגיע לגובה הזה בקשר לגיל מאיזה גיל אפשר להתחיל את הטיפול?ולעניין של בן או בת אם אפשר לקבל תשובה לגבי שתיהם.
בן שעומד להתגיס לצבא ליחידה קרבית. בבדיקת דם נימצא ערך פרולקטין 450. האם מצב זה ימנע ממנו להתגיס לחיל קרבי? בדיקת הדם נעשתה שעתיים וחצי אחרי הקימה בבוקר. בתודה מראש ו.צ.
הבעיה היא למה הפרולקטין גבוה- יש לבדוק צריך לדעצ האם התבגרותו תקינה והאם אין בעיות נוספות. הגיוס הוא הדבר הכי פחות חשוב ברשימה שלי.
שלום רב אני סטודנט בן 25 ויש לי בעיית עייפות אני ישן הרבה מאוד אפילו באמצע היום אני חייב לנוח אף פעם לא הרגשתי כך ולהיפך הייתי מאוד פעיל ואנרגטי . עשיתי בדיקות דם לפני 4 חודשים ולפני שבוע TSH לפני 4 חודשים =5.96 TSH לפני שבוע=5.26 בתחום התקין לפי הגרף רציתי לשאול האם הערכים הללו הינם גבוהים לבחור בגילי והאם יכול להיות שזאת הסיבה לעייפות אצלי. תודה שלומי.
בלוטת התריס שלך אינה יכולה להסביר את העייפות. עליך להבדק על ידי רופא המשפחה ולבצע בדיקות להערכת בריאותך-לא דווקא הורמונים.
שלום, אני עוד מעט בן 20 וקיבלתי מאז גיל 13 סטרואידםי במינונים משתנים בעקבות בעיית לופוס וכליות. הסטרואידים עצרו את הגביהה שלי (אני יכול לומר זאת בוודאות מאחר ומשפחתי לא נמוכה ואחי הקטן כבר עבר אותי...) מאחר ואחת מתופעות הלוואי היא האטת הגדילה. עכשיו, הייתי אצל אנדוקרינולוגית לראות אם יש אפשרות בקשר להמשך הגביהה והיא הפנתה אותי לעשות צילום לגיל עצמות התוצאה הייתה מפתיעה (13), ולטענה יש לי עוד לגבוה. כששאלתי אותה מה בשבר גיל 18 שכבר עבר, אז היא טענה שהוא לא תקף עליי מאחר והסטרואידים שינו את התהליך כך שכשאני אפסיק, אני אמור להמשיך לגבוה... עכשיו, אני קצת ספקני בנוגע לזה ולא רוצה לפתח ציפיות שווא, האם זה הגיוני והאם בדיקת העצמות הגיונית ? (אני יכול לעשות עוד אחת אם זה נדרש...)
תשובת גיל העצמות מפתיעה. יש צורך לפנות עם הצילום לחוות דעת נוספת פנה לבדיקת אנדוקרינולוג נוסף עם הצילום
האם אפשר לעצור גדילה? אם כן אז איך והאם זה מזיק?
בני בן שמונה וחצי בשבועיים האחרונים הרחנו ריח זיעה מבית שיחיו לאחר מאמץ האם נורמלי? מה המשמעות? למי לפנות במקרה ולא תקין?
שלום! אני כבן 50, יש בשוק משהו טבעי בשם "מחדשון" שהוא מגדיל את הורמון הגדילה אצל מבוגרים, הוא בצורת אבקה, וטוענים שזה מחזק ועושה אותך צעיר בהרבה שנים. האם מומלץ? ואם לא מסוכן? תודה
הילד שלי בן 3 ושבע חודשים גובה 87 ס"מ משקל 12 קג. פשוט היה לו, כנראה, בעיות בשקדים ודום נשמתי בלילה כך שההורמון גדילה לא מופרש במשך שנה, רק לאחר ניתוח בהול, הוא התחיל לגבוהה, אבל יש פער של שנה עדיין מה קורה עם עושים ייעוץ עם 2 אנדוקרינולוגים אחד ממליץ לתת הורמון גדילה והשני לא, האם קיים נזק שנותנים גם שאין חוסר, ואין לא חוסר. מה השיקולים? כשביקשתי מהרופא הפנה ואמרתי לו למי אני הולכת הוא נרתע ואמר שהוא לא אוהב את הייעוץ של רופא זה. קשה לי קצת להיות אדישה ולסמוך במאה אחוז ברופאים כי בגלל זה הילד שלי היה תקוע שנה שלמה, רק בגלל ייאוש לקחנו אותו לבית חולים ואז ראו את הנשימה שלו שיורדת ל50 אחוז בלילה ועשו לו ניתוח דחוף. מה עושים.
יש צורך קודם לברר מדוע קומתו של הבן נמוכה. עליך לפנות למומחה באנדוקרינולוגיה של ילדים שיבצע ברור. בסוף הברור ניתן יהיה להחליט מה יש לעשות
igf1 34.6 האם זה ערך נמוך? והאם יש קשר כלשהו בין השניים. הבדיקות נעשו עבור בן 5 שנמצא באחוזון 5 גובה ומשקל. גיל עצמות מתאים לגיל 3. אשמח לכל תובנה בנושא משום שהתור לרופא יהיה רק בעוד מספר חודשים.
פרולקטין גבוה - השאלה באלו תנאים נלקח- נא לקרוא מאמר באתר WWW.GDILA.CO.IL IGF- באילו יחידות מדווח?
IGF-1 34.60 NG/ML ( 52.00- 297.00)*(.........) העתקתי את השורה מתוצאות קופ"ח. לגבי בדיקת הפרולקטין לא קיבלנו הנחיות ובטח שלא עמדנו בקריטריונים שציינת במאמרך "יש צורך לבדוק את רמת הפרולקטין יש צורך לקחת דם לבדיקת רמתו לפחות שעתיים אחרי קימה משינה ואחרי 10 בבוקר" יש לזכור גם שקופות חולים מבצעות בדיקות דם עד השעה 9 בלבד. במידה והיינו צריכים לבצע את הבדיקה במקום אחר לא קיבלנו אף הנחייה בנושא.
אני מניקה הנקה מלאה, אך לאחרונה התינוקת שלי ירדה באחוזון (עלתה רק 90 ג בשבוע). התינוקת בת חודשיים וחצי. לאחרונה שמתי לב שהצואה שלה צהובה אמנם אבל ללא גושים (כמו "קוטג'") אלא מיימית לחלוטין. קראתי באחד הספרים שהמשמעות היא שהתינוק לא מעכל היטב את האוכל. האם אכן כך? האם ידוע לכם משהו בנדון? אודה לעזרה.
לתינוקות יונקים הצואה יותר נוזלית יש צורך לשקול את התינוקת לפני ואחרי הנקה- כך יודעים כמה גר ינקה ואם זה מספיק