פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

ערב טוב, הבת שלי בת 5.3 שנים, גובהה 1.08 מ' ומשקלה 18 קילו והיא רזונת. האם בגילה זה נורמלי? אנשים כשרואים אותה חושבים שהיא בת 4 והיא כמובן מאוד נעלבת. יש לי עוד בת והיא בגיל 8.2 שנים (סה"כ 2 בנות), גבוהה יחסית לגילה ומלאה, אני לא משווה בין שתיהן בכלל אבל נראה לי שהקטנה נמוכה. אני בגובה 1.67 ובעלי 1.85, אין מחלות במשפחה. שאלתי היא האם להתחיל בבדיקות דם וצילומים או שאין מקום לדאגה? תודה.

אנחנו הורים(מודאגים) לתינוקת בת חודשיים(יונקת).שרמת בילורובין בדמה 9.5 . בבדיקה של בלוטת התריס התקבלו התוצאות הבאות: FT4:16.4,TSH:8.16 ברצוננו לדעת מה פשר התשובה האם יש מקום לדאגה. בתודה מראש אבי בנישתי.

שלום רב, אני בן 28 גובה: 1.72 משקל: 122 ק"ג (BMI=41) מתעתד לעבור ניתוח LAGB (טבעת קיבה) נשלחתי למספר בדיקת טרם הניתוח בניהן ביצעתי איסוף שתן לקורטיזול משך 24 שעות. הטוח הנורמלי כפי שרשום בדו"ח המעבדה הוא 48-248 הטווח הנורמלי בשמנים כפי שרשום בדו"ח המעבדה הוא 48-365 התוצאה האישית שלי היא : 304 האם הבדיקה שלי תקינה ? אודה מאוד על תשובתך המודאג. נ.ב - בדיקת ה-TSH שגם ביצעתי יצאה תקינה לחלוטין.

שלום! אני בת 16, ומטופלת מגיל 7 ע"י אנדוקרינולוגית בשל הבעיה הנ"ל( השם לא מדויק, לא הבנתי את כתב הרופא). למרפאה הגעתי בשל גילוי של שיעור מוקדם בבית השחי ואני מטופלת ב"פרדניזון". אשמח אם תוכלו להעביר לי מידע בנושא הבעיה ולהסביר לי אותה, רעות.

אובחנתי לפני כ-8 חודשים בפיברומיאלגיה. אני בן-32, בריא (למעט ההתפתחות מלפני 8 חודשים...), לא סבלתי מעולם משום בעייה רפואית, אב ל-2 בנות וחי חיים מאושרים (למעט הפיברומיאלגיה...). במסגרת בירור פיברומיאלגיה ביצעתי בדיקות דם מקיפות. כולם יצאו תקינות (בכדי לקצר לא אפרט אותם, כללו סרולוגיה, כימיה, בלוטת תריס, שאר בלוטות, הורמונים ועוד). רק 2 ערכים היו גבוהים: פרולקטין -1020, ASLO -634. עליי לציין כי אני לא סובל מבעיות אין-אונות, גדילת החזה או הפרשות ממנו, ואם לא היתי מבצע את הבדיקות הנ"ל - קרוב לוודאי שלא הייתי יודע... ביצעתי בדיקת עינים שדה ראייה וקרקעית - הכל תקין, MRI בדרך... ולשאלתי - א. האם יכול להיות פרולקטין גבוה - ללא "תופעות לוואי" האופיניות? ב. האם הערך גבוה, או גבוה בצורה קיצונית? (אני לא מכיר את הסקאלה). תודה מראש.

ד"ר שלום רב הרגע בני הראה לי טופס שקיבל מבית הספר שגרם לי לדאגה . בטופס מצויין כי אריאל בן שש וחצי , משקל - 26 קילו , גובה - 116 . כמו כן צויין כי ואני מצטטת " בבדיקת bmi לפי גיל - מעל אחוזון 90 . אני דואגת מאוד וההייתי רוצה לדעת מה זה אומר : הילד נמוך מידי ? שמן מידי ? אודה מאוד לתשובה תודה רבה רבה ריקי

שלום, יש לי תינוק בן 9.5 חודשים שנולד עם תת בלוטת התריס - הבלוטה מתחת ללשון. הוא התחיל לקבל טיפול (אלטרוקסין) מגיל 12 יום. הלשון שלו מוגדלת, הוא כל הזמן עם פה פתוח כשהלשון משתרבבת החוצה. רציתי לדעת מתי זה אמור להסתדר (אם בכלל). כמו כן, האם בפעם הבאה שאהייה בהריון האם יוכלו לגלות זאת בסקירת המערכות (הבלוטה לא במקומה הטבעי). ואם כן, האם הרופא שביצע בי את סקירת המערכות היה צריך לעלות על הבעיה? תודה

שלום לך פרופסור צדיק שמעתי עלייך רבות וטובות וכן כמו כולם גם לי שאלה שמאוד מטרידה אותי ביתי בת 9 וכשהייתה בת 8 ו11 חודש עשינו לה צילום כף היד שמאל והתברר כי גיל עצמותייה מתאים לגיל 11 האם זה תקין או שזה חריג

פרופ' צדיק שלום רב, אני בן 19 וחצי ולצערי סובל מתת פעילות של בלוטת התריס. לאחרונה קראתי דפי מידע על המחלה באינטרנט וגיליתי משהו מאוד מוזר - הסימפטומים שבאים אצלי לידי ביטוי הם דווקא אלה שקשורים ליתר פעילות ולא לתת פעילות של בלוטת התריס! האם אתה יכול לחשוב מהו ההסבר לתופעה זו....??? בתודה מראש, מוטי.

1. מתי מתחילים לטפל בבלוטת התריס מאיזו רמה (כיום אנו עומדים על 6.05 לילדה בת 9) 2. כיצד קשור יותרת הכלייה לבעיה שיעור יתר אצל בנות ? 3. האם בעיה ביותרת כלייה מעידה כי יש בעיות בכלייה?

אני סובלת מ- n.f1 - לאחרונה הופיע לחץ דם מעט גבוהה ( 90/150) והתקפים של דופק מהיר וקושי בנשימה. בברור אנדוקריני תפקוד בלוטת התריס תקין. נשלחתי לעשות מספר איסופי שתן (של 24 שעות) על מנת לשלול גידול שפיר של האנדרנל- עד כה ביצעתי שני איסופים שהיו תקינים .שאלתי היא האם על סמך איסופי השתן ניתן לשלול בוודאות המצאות של גידול באנדרנל ? האם לאור הסיפור של n.f יש צורך גם ב- c.t ?

שלום פרופ' צבי! ברצוני לדעת (ואני מקווה שאני מפנה את השאלה לפורום הנכון) כיצד קראת המחלה או הסינדרום בה החולה קטן קומה ובעל ידיים / רגליים קצרות יחסית לגוף, כמו כן לרבים מהם הראש בגודל גדול יחסית לגוף שלהם. האם זאת מחלה תורשתית ומה אופן העברתה? תודה רבה מראש

לבני בן ה 8 עשו בדיקות מקיפות עקב נטייתו לחלות לעיתים תכופות בשפעות מכל הסוגים ולפעמים התעלפויות וכאבי ראש לא מוסברים. בין הייתר שלחו אותו לבדיקת אינסולין בדם (לא יודעת למה) התוצאה יצאה נמוכה חריגה מאד. כ 3 . מה זה אמר? מה בכלל אומרת כמות האינסולין בבדיקת דם?

אם כך, מה אני יכולה ללמוד מכך? אם הילד היה בצום אולי רמת הסוכר היתה נמוכה ולכן האינסולין היה נמוך וזה לא אומר כלום. אבל האם זה נכון? מה אני צריכה לעשות עם התוצאה הזו?

רציתי לדעת איזה מאכלים יכולים לסייע לי בהתפתחות השלד..?

שלום אני בן 28.לפני מס' ימים הופיע לי בלוטה בצוואר מצד שמאל ,פניתי לרופא משפחה שהפנה אותי לבדיקת דם התוצאות להלן: ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 8- 3 mg/dl 5.30 URIC ACID 480- 240 U/L 331 LDH הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 10.8- 4.8 K/µL 8.41 WBC 74- 40 % 56.00 NEUT% 7- 0 % 3.30 EOS % 3- 0 % 0.30 BASO % 48- 19 % 31.70 LYM% 10- 3 % 6.90 MONO% 4- 0 % 1.70 LUC% 8- 1.9 K/µL 4.71 NEUT.abs 0.8- 0 K/µL 0.28 EOS.abs 0.2- 0 K/µL 0.03 BASO abs 5.2- 0.9 K/µL 2.67 LYMP.abs 1- 0.16 K/µL 0.58 MONO.abs 0.4- 0 K/µL 0.15 LUC abs 6.1- 4.7 M/µL 5.24 RBC 17.5- 14 g/dl 15.80 HB 52- 42 % 46.10 HCT 96- 80 fL 88.00 MCV 32- 26 % 30.10 MCH 37- 31 g/dl 34.20 MCHC 14.5- 11.5 % 12.80 RDW 2.5- 0 % 0.40 MACRO% 2.5- 0 % 0.40 MICRO % 4- 0 % 0.30 HYPER% 4- 0 % 0.40 HYPO % 420- 140 K/µL 273.00 PLT 11.1- 7.1 fL 8.10 MPV נשלחתי לבצע U.S של הצוואר התוצאות הם: בלוטת מגן:בגודל ובמרקם תקין בלוטות רוק-תת-לסתיות:מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקין. בצוואר מימין מתחת ללסת תחתומה הודגמה בלוטת לימפה בגודל 2.8*0.8 ס"מ. בשרשרת גי'גולרית הודגמה בלוטת לימפה נוספת הגדולה מביניהם 2.5*0.5 ס"מ. בצוואר משמאל -מתחת לסת תחתומה הודגמה בלוטת לימפה 2.5*0.8 ס"מ. בבסיס של צוואר משמאל בשרשרת גי'גולרית הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.7*0.7 ס"מ מרכז שומני לא שמור,עם וסקוליזציה מוגברת,כנראה מדובר על בלוטת לימפה חשודה . אציין גם שלפני כחודש עברתי ניתוח של הסרה של נקודות חן ב-2 מקומות בגוף מצד שמאל.אחת בעורף ושניה בחזה עליון .תוצאות הניתוח תקינות. אודה להתייחסותך לגבי הבלוטה החשודה.

בתי בת 16 יש לה מחזור זה כבר שנתיים זמן מחזור יש לה כאבים חזקים לאחרונה יש לה גם סחרחורות אלה התוצאות שלה שעשתה ביום המחזור הראשוןWBC 3.85 K/uL 4.5-13 *(.........) RBC 3.66 M/uL 4.1-5.3 *(.........) HGB 10.7 g/dL 12-15 *(.........) HCT 31.2 % 35-45 *(.........) MCV 85.2 fL 78-95 (...*.....) MCH 29.2 pg 26-32 (....*....) MCHC 34.3 g/dL 32-37 (...*.....) PLT 290 K/uL 140-430 (....*....) RDW-SD 41.8 fL RDW-CV 13.4 % 11.5-15 (....*....) PDW 13.9 fL 9-17 (.....*...) MPV 11.3 fL 7.8-12 (.......*.) P-LCR 36.9 % Differential ---------------------- Neutrophils % 61.0 % 37-70 (......*..) Lymphocytes % 28.3 % 33-45 *(.........) Monocytes % 7.5 % 1-10 (......*..) Eosinophils % 2.9 % 0-7 (...*.....) Basophils % 0.3 % 0-2 (*........) Neutrophils 2.35 K/uL 1.5-7.7 (*........) Lymphocytes 1.09 K/uL 1.5-6 *(.........) Monocytes 0.29 K/uL 0.1-1 (.*.......) Eosinophils 0.11 K/uL 0-0.7 (*........) Basophils 0.01 K/uL 0-0.2 (*........) ESR ---------------------- ESR 19 mm/h 0-25 (......*..) Coagulation Tests ---------------------- PT (sec) 10.7 sec 9.2-12.3 (...*.....) PT (%) 100 % 88-143 (.*.......) PT (INR) 0.99 INR 0.86-1.1 (....*....) המשך תוצאת מעבדה מופיע בדף הבא... המשך תוצאת מעבדה מדף קודם, עבור בדיקה בעלת מספר ייחוס: 004197299 APTT 23.4 sec 22.6-30.7 (*........) 7.09.05-ערכי הייחוס שונו ב Biochemistry ---------------------- Sodium 139.7 mmol/L 133-145 (....*....) Potassium 3.6 mmol/L 3.7-5.5 *(.........) Glucose 92.7 mg/dL 55-115 (.....*...) Urea 18.4 mg/dL 10-50 (.*.......) LDH 262 U/L 240-480 (*........) Bilirubin, Total 0.56 mg/dL 0.1-1 (....*....) Folic Acid 3.7 ng/mL Deficient:<2.0 ng/mL Normal:>2.0 ng/mL Vitamin B12 416.0 pg/mL 130-750 (...*.....) Endocrinology ---------------------- TSH 1.27 mIU/L 0.35-4.94 (.*.......) Estradiol 221.0 pmol/L Reference values for females Follicular phase: 77-921 Mid cycle: 139-2381 Luteal phase: 77-1145 Postmenop.(not on HRT): 36.7-102 Postmenop.(on HRT):36.7-161 Progesterone 1.4 nmol/L Reference values for females Follicular phase: 0.3-0.95 Luteal phase: 3.8-50.5 Postmenopausal: 0.3-0.63 FSH 6.4 mIU/mL Reference values for females Prepubertal: <2.5 Follicular phase: 3.35-21.5 Mid cycle: 4.97-20.8 Luteal phase: 1.11-13.99 Postmenopausal: 2.58-150.5 LH 3.5 mIU/mL 8.11.05-ערכי הייחוס שונו ב Reference values for females Follicular phase:2.39-6.60 Mid cycle: 9.06-74.24 Luteal phase: 0.9-9.33 Postmenopausal: 10.39-64.57 Prolactin 757.8 mIU/L 25-628 (.........)* Dhea-SO4 8.6 umol/L 0.9-11.6 (.....*...) Testosterone 2.83 nmol/L 0.38-4 (.....*...) Cortisol 371.0 nmol/L Reference values A.M.: 138 - 690 nmol/L P.M.: 169 - 345 nmol/L

תודה מראש על התשובה

k

לבדיקה של מיפוי עצמות .. בבדיקה כזאת מקבלים גם תוצאות של צפיפות עצם או שצריך לבקש? תודה.

"מיפוי עצמות היא בדיקה בה מזריקים חומר מסוים לווריד, החומר נקלט בעצמות, ועל פי עוצמת הקליטה ניתן לשער מחלות שונות כמו דלקת, גידול, ירידה בצפיפות העצמות או צפיפות יתר. שינויים ניווניים מציינים בדרך כלל שינויים הנובעים משחיקת העצמות או המפרקים." אם כך ניתן לברר צפיפות לא כך?

מה הקשר בין תפקודי כבד לתפקוד הורמונלי?

לבני בן ה-9 החל להופיע שיעור מעל אבר המין ובבית השחי-ניראה לי שזה מוקדם מידי ויכול לעצור את הצמיחה שלו,מה לעשות ?

מה יכולה להיות הסיבה שלבחור בן 18 עדיין לא גדל זקן?

יש לי תינוק בן 4 חודשים שהתפתחות הרגליים לא סימטרית רגל שמאל יותר נפוחה ויותר ארוכה מרגל ימין היקף רגל שמאל 19 ס'מ ורגל ימין 18 ס'מ וגודל הישבנים לא סימטרי האם יש סיבה לדאגה?

האם אתה מקבל באופן פרטי אני רוצה אנדקנולוג שאופן פרטי תודה רותי

האם תת פעילות של בלוטת התריס יכול להקשות על הכניסה להריון ? ואם אני אאזן את הבלוטה ע"י כדורים, האם עדיין יהיה קושי להיכנס להריון ?

האם פרופ' צדיק מקבל חולים פרטיים מבוגרים בצחום האנדוקרינולוגיה? (גיל 30+)

שלום, לאשתי יש פגם גנטי הגורם לחוסר באנזים 21 הידרוקסילאז, היא נכנסה להריון והרופאה שלחה אותי לבצע בדיקה של 17 הידרוקסי פרוגסטרון. התוצאה היא 2.8nmol/l יש לי 2 שאלות: א) האם התוצאה תקינה? אני בן31 ב) לשם מה אני צריך לבצע את הבדיקה? האם יש סכנה לעובר? תודה

האם תת פעילות בבלוטת התריס יכול לגרום לשיעור יתר ? והאם הוא יכול לגרום לנשירת שיער ?

אני חמישה חודשים אחרי לידה ראשנה. עשיתי בדיקת דם ויש לי בעיה של תת פעילות בלוטת התריס. לא היתה לי בעיה עם בלוטת התריס לפני ההריון ובתקופת ההריון. T3-TOTAL 1.40 NMOL/L ( 0.90- 2.40 FREE T4 12.00 PMOL/L ( 9.00- 19.00 TSH 5.42 MU/L ( 0.30- 5.00 הייתי אצל רופא אנדוקרינולוג והוא אמר לי שכנראה מדובר בדקלת בבלוטה והמצב אמור להתאזן לבד בעוד חודשיים . הוא אמר לי לעשות בדיקת דם שוב בעוד חודשיים ואם לא יהיה שינוי או יהיה שינוי לרעה אני אצטרך לקבל טיפול תרופתי. אני רוצה לציין גם שיש לי נשירת שיער רצינית מאוד. 1.האם קורה שנוצרת דלקת בבלוטת התריס אחרי לידה ? 2.ואם לא מדובר בדלקת, מה הסיבה שפתאום יש שינוי בבלוטת תריס דווקא אחרי לידה ? 3. אני לא לוקחת אמצעי מניעה(שומרים בדרך טבעית) ורציתי לשאול אם אני אכנס להריון בתקופה הזו, האם יגרם נזק לעובר ? מה עושים ? 4.האם בתקופת ההריון כאשר אני אהיה מאוזנת עם כדורים, אני אצטרך להיות במעקב אחרי הבלוטה כל כמה שבועות וכל הזמן לשנות את המינון של הכדורים? ואם כן מה הסיבה ? והאם זה לא יכול לפגוע בעובר שפתאום יהיה שינוי בבלוטה ויקח זמן עד שהכדורים יאזנו אותה ? אני מצטערת על כל כך הרבה שאלות אבל אני ממש לחוצה. תודה רבה ד"ר

5.רופא הנשים אמר לי שאולי מדובר בדלקת בבלוטת התריס. ורציתי לשאול אם אפשר לבדוק אם זה באמת דלקת, אם יש בדיקה שעושים שבודק אם זה דלקת . ואם אפשר לטפל בדלקת הזו לפני שהיא תפגע בבלוטה ויהיה נזק בלתי נפיך .

לאור תשובתך האם אני צריכה לקחת את בתי למרפאת גדילה?מה ניתן לעשות בנושא?

שלום ברצוני לברר פרטים על מבחן קלונידין. מה משמעותו, מה סיכוניו,ולמה צריך לעשותו רק באשפוז. כמו כן אודה על כל הערה נוספת בנושא זה. ובאותה הזדמנות : האם יש משמעות ל-phosphorus u24h מתחת לנורמה(356) תודה על התשובות.

בתי עשתה צילום שורש כף היד ויצא לה: מתאים לגיל 16 ובתי בעוד 3 חודשים תהיה בת 15.רציתי לשאול מה הכוונה? והאם היא צריכה ללכת למרפאת גדילה? גובהה הוא 1.50 ואני אינני מעוניינת כי היא תקבל הורמון גדילה.

שלום ביתי בת ה- שנתיים ותשעה חודשיים מתלוננת על כאב ברגל (אני חושבת שכל פעם זו רגל אחרת אני לא בטוחה - עדיין לא עקבתי אחרייה באופן רציני). האם יכול להיום בגיל שלה כאבי גדילה? האמת שלא ידעתי שקיים דבר כזה אך העירו את תשומת ליבי על הנושא. בהתחלה חשבתי שנתפס לה שריר אך הרגליים היו רפויות ולא קשות מה לעשות? איך לבדוק ואיך לטפל? תודה.

שלום לך לביתי בת ה-15 החזה אינו צמח כלל - היא ממש שטוחה - לי יש חזה רגיל . היא עשתה בדיקות דם והרופא אמר שהכל בסדר. הדבר מאד מפריע לביתי מבחינה חברתית ורציתי לדעת אם יש עוד סיכוי שהוא יצמח והאם יש הורמונים שניתן לקחת בשביל לגרום בצורה מלכותית לצמיחה. את המחזור היא קיבלה בגיל 11 וחצי. אשמח אם תענה לי האמא המודאגת..

שלום רב, אני מעוניינת בעקומת גדילה, כדי שאוכל לעשות מעקב לבתי. האם יש אפשרות דרך האינטרנט? אתר מסויים? תודה, פרח

פרח, 1. י ש עקומות גדילה באתר משרד הבריאות - http://www.health.gov.il/pages/default.asp?maincat=33&catId=578 2. בנוסף תנסי לבקש בטיפת חלב. 3. יש עקומות גדילה בספר של ד"ר זאב הוכברג - "ילדים, גדילה והתבגרות" 4. באתר www.gdila.co.il, של פרופ' צדיק מנהל הפורום, יש מחשבון לתקינות קצב הגדילה - http://www.gdila.co.il/growth/ מקווה שעזרתי , אהובה

יש לי בת 7.5 אנו במעקב אצל אנדרוקרינולוגית כי היא גם מאוד נמוכה ורזה מאוד וגם לא אוהבת לאכול כל דבר וגם היא אלרגית לחלב, לפני כשנה במעקב ראשון שערך 4 חודשים היא גבהה ושמנה בצורה סבירה ועכשיו לאחר מעקב שני שערך חצי שנה היא לא גבהה ולא שמנה כלל הרופאה נתנה לנו 4 חודשים שבהם עלינו "לפטם" אותה בהרבה קלוריות ואם זה לא יצליח ושוב לא תהיה התפתחות יתחילו בסדרת בדיקות להורמונים וכו', שאלתי היא מה אפשר לתת לה? איזה סוגי מאכלים הם עשירי קלוריות? האם יש תוספי מזון שאפילו מגיעים כמו תרופה? מה לעשות?

לפרופ' צדיק שלום רב! המלצת לי בעבר ללכת לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים בקשר לביתי בת ה-8 עם ניצן שד. רציתי לשאול האם כדאי לעשות איזשהן בדיקות לפני שהולכים לאנדוקרינולוג? תודה וכל טוב! מייקי

שלום תוצאות בדיקת הדם ההמוגלובין הן: על מה מעידות תוצאות אלו 2.9% המוגלובין A2 0.5 המוגלובין f iron 38.9 transferrrin 265 folic acid 5.0 ferritin 6.1

המוגלובין נמוך אצל גברים על מה זה גורם?

בבדיקת הסונר שעברתי נמצאו הממצאים הבאים: אונה ימנית 15*19*47 ס"מ לא הומוגנית עם קשרים היפואקואים זעירים פחות מ-5 מ"מ עם היפרמיה קלה ללא קשר דומיננטי. איסטמוס שמאל - 12*16*43 מ"מ דומה לאונה ימנית במרכז הבלוטה קשר מסויד כ- 6 מ"מ. אין לימפאדנופטיה צווארית בלוטות רוק תת לסתיות ב.מ.פ. האם יש מקום לדאגה עקב הקשרים או הקשר המסויד ? האם יש צורך בטיפול ? אודה לך מאד אם תוכל לענות לי על כך תודה ורד

רופא המשפחה שלי ביקש שאעבור את הבדיקה מאחר וביולי 2002 בבדיקות הדם שביצעתי בדיקת ה- TSH שלי הראתה ערך של 6.54 כשהטווח הוא בין 5 - 0.3 . אני אמורה לבצע בדיקת דם בימים הקרובים לבקשת רופא המשפחה. לא התלוננתי על בעיות כלשהן אבל כשביקשתי ממנו דו"ח מצב בריאותי הוא מסר לי שהייתי בעבר אמורה לבצע את הבדיקה ומאחר ולא ביצעתי אותה הוא מפנה אותי שוב

עקב תלונות על נשירת שיער רבה הופנתה בתי בת 27 לבדיקות דם. בבדיקות שנערכו ב- 8/05 נמצאה רמה גבוהה מאוד של קורטיזול - 1323.6. בדיקת איסוף שתן מה- 9/05 הייתה בגדר הנורמה - 121. בדיקת קורטיזול בדם נוספת 2/06 ערכיה 1088. כיצד עלינו להתייחס לנתונים אלו? תודה

שלום לך רופא יקר אני בן 19 אולי זה ישמע לך מוזר אבל יש משהו שמפריע לי מאוד גובהי הוא 166 אני שוקל 66 ומיבחנת ההתפתחות הגופנית שלי אנני מרוצה מכיוון שאני בקרוב מתגייס ולא צמחו לי שיערות בפנים בבית שחי בקושי וצמחו שיערות אני נראה מאוד צעיר גובהם של הוריי הם:אבי 187 גובה של אימי הוא 160 ואני בכלל לא מרוצה מההתפתחות שלי נמאס לי להראות צעיר ולא מפותח למרות שהגנטיקה שלי טובה הייתי אצל רופא המשפחה עשינו בדיקות הכל היה תקן גיל העצמות שלי הוא בשנה וחצי פחות נמוך ורציתי לדעת אם יש דרכים להאיץ את ההתפתחות שלי? גם בגילי הנוכחי ואם ההסטוריה הרפואית הזאת מעידה על התפתחות לקויה? אני מרגיש חסר מזל שאני רואה חברים שההורים שלהם נמוכים יותצאים גבוהים ואני למרות שמשפחתי גבוהה יחסית יוצא נמוך ועוד משהו לא גדלו לי פצעי בגרות אף פעם אני מקווה שתענה לשאלתי תודה

בני כמעט בן 4 - הוא נולד גבוה ותמיד היה באחוזון מעל הממוצע ובמעקב האחרון בטיפת חלב נמצא בגובה באחוזון ה-20. בשנה האחרונה הוא לא כ"כ רוצה לאכול בעצמו ואם לא מאכילים אותו ומשכנעים הוא לא אוכל לבד. אני יודעת שבגן הוא אינו אוכל מספיק ( מכיוון שאין מי שיאכיל אותו באופן צמוד ) . האם אני צריכה להמשיך לדחוף לו אוכל או להניח לו לאכול לבד ומעט ? האם הוא צריך דיאטנית או יעוץ כלשהו ? האם יש קשר בין הגובה הנמוך בזמן האחרון להידרדרות בתזונה ?

לאחרונה אובחנתי כסובל מהיפותיראודיזם. רמת ה TSH היא 9.24 ורמת ה T4 החופשי 12.7. רופאת המשפחה רשמה לי אלטרוקסין ואני לוקח טבלית קטנה של 25 מיקרוגרם. את הטבליות התחלתי לקחת לפני כשבוע וחצי, אך עדיין אינני מרגיש שיפור בהרגה הכללית, כלומר עדיין אני סובל מעייפות, תשישות וכיו"ב. האם ייתכן שהמינון פשוט קטן מידי?

שלום, אני בת 26, ללא כל עבר משפחתי במחלות בלוטת התריס. בעקבות עייפות חזקה, אשר לא עברה גם לאחר איזון רמות הברזל בגוף, הופנתי לבדיקות פעילות בלוטת התריס. בנוסף לעייפות קיימת גם נשירת שיער. תוצאות הבדיקה: T3-TOTAL 2.9 NMOL/L FREE T4- 15.4 PMOL/L TSH- 2.4 UIU/ML בנוסף נמצא רמת כולסטרול גבוהה : 239, ו- LDL- 153 האם התוצאות הנ"ל מעידות על בעיה כלשהיא בבלוטת התריס? האם התוצאות חד משמעיות? (רופא מסוים טוען שהתוצאות מעידות על תת פעילות, ורופא נוסף טוען שהתוצאות נורמליות בהתחשב בכך שאני נוטלת גלולות)- האם יש צורך בבדיקות נוספות? תודה מראש

שלום רב, ילדתי בת 10 גובהה 140 ס"מ ומשקלה 28 ק"ג. האם היא בגדר הנורמה? היא ילדה בריאה והאוכל כפי שאפשר לראות מנתונים אלו, לא בראש מעייניה.אנא תגובתך. תודה.

כן, עיקבי ביותר. תודה

אני בת 38 וסובלת מתסמונת "קושינג" ומטופלת בדקסמטזון 0.5 מ"ג יש לי בת ובן בגיל 7.5 ותינוק בן 8 חודשים שאלתי היא האם זה מחייב שזה תורשתי? ואם כן מתי עלי לקחת את הילדים לבדיקות על מנת לשלול את הבעיה?

שלום, שמי יפרח גילה יש לי ילדה בת 5 ןהיא שעירה בגב וברגליים מה עושים? ואייך אני מטפלת בנושא זה ? אשמח אם תשלח לי תגובה ודחופה בנושא זה

שלום רב האם בלוטת התריס ובלוטת יותרת התריס הם אותו דבר?

ד"ר יקר שלום רב אני פונה אליך לאחר שהורפא המטפל בי לדעתי אינו מתאמץ במחשבה לגבי אבחוני, או שאינו מקצועי דיו. אני מאמין שעם ניסיונך הרב תוכל לתת לי רעיונות להמשך אבחון: לפני כמה שנים פניתי לרופא המשפחה בתלונות על ירידה בריכוז וביכולת האינלקטואלית שהייתה מאוד טובה אצלי. בדיקות דם כלליות הראו שהTSH מעט גבוה(7.5) יש לציין שמלבד שינויים ביכולות החשיבה לא היו לי עוד תסמינים. הרופא רשם לי אלטרוקסין 50 מ"ג. ולאחר שלקחתי אותם כחודשיים ולא השתנה שום דבר, הפסקתי לקחת. לאחרונה לאחר שחשתי תחושת קור בכפות הידיים, התחלתי שוב בלקיחת התרופה כחודש וחצי, וזה לא הפסיק את תחושת הקור בידיים. כ3 שבועות לאחר שהפסקתי שוב את נטילת האלטרוקסין, עברתי בדיקת דם הורמונלית, וראה זה פלא: רמת הTSH חזרה לרמות נורמלית: 4.5 !!! מאידך רמת הפרולקטין קצת גבוהה - 302 ורמת הטסטוסטרון קצת נמוכה - 11 . האם רמת הפרלוקטין גבוהה מדי ויש צורך לבדיקות נוספות? הבנתי שהשילוב של פרולקטין גבוה עם טסטוסטרון נמוך גורם לבעיות התפקוד המיני שאכן קיימות אצלי לאחרונה, האם הרמות הנ"ל עומדות בקריטורין הבעיה? כיצד יתכן שרמת הTSH כביכול חזרה לרמה נורמלית למרות שבעבר בכמה בדיקות היא הייתה גבוהה? האם אתה יכול לראות בעיה כללית שעשויה לגרום שינוי באיזון ההורמונלי? תודה מכל הלב

שלום רב! מזה כמה שנים הייתי מוגדרת על ידי רופאת המשפחה שלי כ'גבולית' בתת פעילות של בלוטת התריס (גם אמי, אחותי וסבתי סובלות מתת פעילות). לאחר שנכנסתי להריון יצאה הבלוטה מאיזון (באיזור ה-8.5) וקיבלתי אלטרוקסין 50 ליום עד לאיזון. כיום, חמישה חודשים לאחר הלידה, בבדיקת דם שיגרתית התגלה ערך של 29,דבר שהיה נראה מוזר לרופא ששלח אותי לבדיקה נוספת שהצביעה על 30.37(!) האמת היא, שזה מסביר מאוד את מצבי הרוח והעייפות שתקפו אותי בחודש האחרון (מלבד העייפות האובייקטיבית בגידול ובהנקת בתי) אולם ערך זה הפחיד אותי עד מאוד. האם ניתן לדעת את הסיבות שיכולות להחמיר את מצב הבלוטה והוצאתה מאיזון? האם עצם העובדה שאני מניקה יכול להשפיע? תודה רבה מראש! ענת

אם כך, מה אתה ממליץ לעשות? האם עלי לפנות לייעוץ אנדוקרינולוגי או מספיק להגדיל את מינון האלטרוקסין כפי שייעץ לי רופא המשפחה?

ביתי בת 4 חודשים לערך. כמות האכילה לא מספקת,אוכל ביום כ 360 CC יש דרך להכריח אותה לאכול? העלייה במשקל נעצרה.

שלום רב. אני סובלת מדיאבטיס אינסיפידוס מגיל 16 מסיבה לא ידועה ובקרוב ברצוני להכנס להריון. שאלתי היא האם אמורה להיות בעיה בכניסה להריון ותהליך תקין של הריון. שאלתי השניה היא איך אוכל לדעת האם המחלה אצלי היא תורשתית. לא ידוע במשפחתי הקרובה או הרחוקה על חולים נוספים. אשמח לקבל מענה בתודה מראש.

סליחה בבדיקת הבלוטה 69.1

כ