פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

בבדיקות דם בנושא בלוטת התריס נמצא להלן : TSH = 9.96 T4-FREE = 16.7 T3-TOTAL = 3.56 ANTI THYROID PEROXID = 1000 גילי הוא 20 שנה אודה לך אם תסייע לי בהבנת ממצאים אלו והאם נדרש טיפול באלקטרוסין לסייע בחוסר תפקוד הבלוטה ? בתודה ובברכה

שלום רב אובחן לי על ידי אידיקרינולוגית HYPERTHYROIDISM GRAVES הרופאה שלי נתנה לי תרופה בשם MERCAPTIZOL 20 MG התחלתי לקחת חצי כדור וזה עשה לי בחילות וחוסר תאבון גירודים בגוף ולחצים בחזה. הפסקתי מייד ופניתי אליה בחזרה והיא אמרה שאני אפסיק ובנתיים אהיה במעקב ללא תרופות. השאלה היא האם זה לא מסוכן להיות ללא תרופות ההיפרטירואיד שלי מוגדר כקל לא חזק, והוא מתבטא ב- דופק מהיר, עייפות, חולשה, עודף תאבון ויציאות דחופות אני ממש חסרת עונים כי אני גם עובדת וקשה לתפקד. האם זה יכול לעבור לבד אם אני הוריד ממני את הלחץ?

קו"פח לאומית יש רופאה בשם דר' ליאת דה פריס או דה פריז מקבלת בפ"ת 03-9333418 רופאה יסודית, אני הייתי אצל רופא אחר ואחרי שהגעתי אליה ראיתי את ההבדל, הילדים שלי נשלחו לבדיקות שמעולם א עשו להם לאחר מעקב של ששששנים. בהצלחה

בדיקות הTSH לאורך מספר חודשים גילו שיפור ועברו מ25 ל 8 עדיין לא קיבלתי טיפול תרופתי עד היום שהרופאה בטלפון אמרה שאקח 3 פעמים בשבוע 1.לא הבנתי מדוע עלי לקחת תרופות בזמן שיש שיפור לאורך זמן בבלוטה 2. ה thyroid peroxidase antibody היה מאד גבוה -580 - מה המשמעות לכך מה זה אומר 3. יש לי ילדה בת 10 חודשים. בחודשיים האחרונים יש לה יובש בלחיים - האם יש חשש לבעייה דומה?

בני בן 10.הוא גבוה לגילו , 1.43 וכמעט כל שיני החלב שלו התחלפו כולל הטוחנות תוך זמן קצר.במשפחתינו אין אנשים גבוהים כלל,להיפך,הסבים והסבתות משני הצדדים הם נמוכים עד ממוצעים וגם אביו ואחיו ממוצעים ואף היו נמוכים בילדותם.האם הוא גדל מהר מידי והאם זו בעייה - לא בגלל החשש שיהיה גבוה מידי אלא מחשש הפוך שאולי עכשיו הוא גדל במהירות אבל יעצור מוקדם מידי.אין עדיין התפתחות מינית.

ברצוני לדעת האם לאחר טיפול מאוזן ומבוקר בתת-פעילות בלוטת התריס,ישנן עדיין הפרעות בחיי היומיום(לילד/למבוגר),והאם צריך להימנע מפעילויות שונות כגון: אכילת מזונות ממשפחת הכרוביים,למרות נטילת התרופה-אלטרוקסין]

בני בן שנה ושלושה חודשים. משקלו 10.100 ק"ג וגובהו 81 ס"מ. הרופאה קבעה כי הוא רזה וגבוה. בגיל שנה וחודשים עשינו צילום כף יד. הרופאה אומרת כי לפי הצילום העצמות מתאימות לגיל שנה וחצי. מה זה אומר? האם זו בעיה? אם כן מה עושים?

לבתי בת 10.8 יש הפרשה אדמדמה מועטה ביותר כבר יומיים, פעם אחת בכל יום, יש לה צמיחת שערות בערווה, לא בבית השחי ותחילת צמיחת שדים. גובהה 138 ס"מ. האם הפרשה זו היא סימן מקדים לקבלת מחזור, מתלוננת על כאבי בטן תחתונה. מה משמעות הדבר מבחינת המשך הצמחיה לגובה ומה נכון לעשות לדעתך. נשלחנו על ידי רופאת המשפחה לצילום כף יד ולאנדורינולוג ילדים. נקבע לי תור לסוף אפריל, האם יש מקום להקדמת התור, האם תוכל להמליץ על רופא מומחה בתחום באזור המרכז, שרון או דרך להגיע לרופא ? תודה

שלום, בני בן שנה ורבע שוקל כיום כשמונה קילו. הוא נולד במשקל של שלוש ורבע קילו ועד לגיל חמישה חודשים בערך עלה באופן סביר, בסביבות גיל 5 חודשים הוא ירד בעקומת המשקל דרסטית אל מתחת לאחוזון שלוש. הקף הראש תקין לאורך כל הדרך והאורך סביר אם כי נראה כי ישנה ירידה מסוימת בעלייה אם כי לא דרסטית כבמשקל). התחלנו במעקב - התברר כי היה לו CMV בערך באותה תקופה, מלווה בתיפקודי כבד לא תקינים (לא היו סימפטומיים קליניים לCMV שהתגלה רק דרך הבירור על המשקל). ישנן תקופות שהוא לא עלה, תקופה קצרה שירד במשקל או עלייה מאוד איטית ואי עלייה בעקומות. נשללו: צליאק, רגישות לחלבון חלב פרה ובעיות בבלוטת התריס. חשוב לציין כי התינוק במתוק אוכל יפה! (מועשר בשקדיה, חמאה וכו')התפתחותו תקינה והוא חברותי מאוד. בהתייעצויות לא הומלץ על עוד כיוונים ונאמר כי ילד חולה לא מתנהג כפי שהוא מתנהג. אולם, המשקל מאוד נמוך ונראה כי למרות שהמוגלובין וכו' תקינים הוא חלש יותר ומתעייף מהר יותר מתינוקות בגילו.והוא קטנטן מה שנראה כמצביע על בעיה. אנו הוריו די גבוהים (אמנם רזים באופן כללי). יש לו אח גדול יותר שקצב גדילתו היה תקין לחלוטין והוא היה בעקומות גבוהות יותר.

תודה על תגובתך. היינו מספר פעמים בחוות דעת נוספת פרטית אצל פרופ' ברנסקי שאמר שכך לא נראה ילד חולה וסביר שהכל בסדר. האם ישנו כיוון מסויים שחשבת עליו? מומחיות אחרת? תודה

שלום, אני בת 16:4ש'. התגלה אצלי צליאק בגיל 15ש' ומאז לא גבהתי. גובהי 1.51.5 מ'. הוצעה לי אפשרות להיעזר בזריקות גדילה, אשר להן תופעות לוואי. שאלותי הן: 1. מהן תופעות הלוואי? 2. מהו משך הזמן שלהן? ו/או האם הן חולפות? 3. והחשובה ביותר: בכמה אוכל עוד לגבוה? תודה, שני

שלום אני בת 18 והגובה שלי הוא 1.49 אני נורא אשמח שתזביר לי על הזריקות אם הן יכלו לעזור לי או שאתה ממליץ לי על כדורים .. משהו שאתה יודע שיכול לעזור לי הגובה ממש מפריע לי מבחינה חיצונית

שלום אני בת 18 והגובה שלי הוא 1.49 אני נורא אשמח שתזביר לי על הזריקות אם הן יכלו לעזור לי או שאתה ממליץ לי על כדורים .. משהו שאתה יודע שיכול לעזור לי הגובה ממש מפריע לי מבחינה חיצונית

מזה כשבעה חודשים אני סובלת מבעיה רפואית, שטרםגילו ממה היא נובעת. המחלה כוללת התנפחות במקומות שונים, כל פעם מקום אחר, שמלווה בכאב. כמו כן עליתי במשקל 25 קילוגרם, תוך זמן קצר מאוד ואני ניראית נפוחה מאוד. יש לציין שלפני כן עסקתי בפעילות גופנית, באופן קבוע ואינטנסיבי. נעשו בדיקות רבות כגון צילומי רנטגן, מיפוי עצמות ובלוטת התריס, תפקודי ריאות, emg ועוד רבות. הכל יצא תקין למעט שקיעת דם גבוהה:84,40,65 ובדיקת eos גבוהה.בשבוע שעבר עברתי בדיקות הורמונליות. הבדיקות יצאו תקינות, למעט בדיקת cortisol blood. הבדיקה הראשונה הייתה תקינה, אולם למחרת עברתי שוב בדיקה לאחר שנטלתי בלילה שני כדורי קורטיזון במינון של 0.5 כל אחד. הבדיקה השניה הראתה תוצאה של פחות מ-14 כשערכי הייחוס הרשומים הם 130.00-660.00. בבדיקה רשום שבוצעה פעמיים. מה הבדיקה מראה ואומרת? האם היא שופכת איזה אור על מצבי ולאן להמשיך מכאן. יש לי בעיה שהרופאה המטפלת שלי יצאה לחופשה ארוכה ואיני יודעת לאן להמשיך. יש לציין שקורטיזון עשה לי הזיות קשות, הקאות ובפעם קודמת שנטלתי טת התרופה הייתה לי פריחה קשה מאוד על כל הגוף, כמו חומצה שנשפכה עלי. אנא אודה על תגובתכם, בתודה מראש, תמי.

פרופ' צדיק, שלום, דילגת על השאלה שלי, וחשוב לי לקבל עליה תשובה. אני כותבת את השאלה כאן שוב: לפני כשנתיים עברתי ניתוח להסרת בלוטת התריס לאחר איתור של פפילרי קרצינומה. כיום אני מטופלת באלטרוקסין. האם יש בעיה בנטילת תרופות מסוג SSRI ?

אני מחפש מאמרים , חומר , מידע האם תרופות מסוג פרוזק או רסיטל ממשפחת מעקבי הסרטונין - גורמים לעיקוב- פגיעה בגדילה של ילדים בני 12-13 תודה יואל

שלום, קיבלתי תוצאות של בדיקת אולטרסאונד מאחר וכחודש יש לי נפיחות בבלוטת התריס שיצאה בזמן שהייתי חולה אבקש את עזרתך בפירוש התוצאות: בלוטת מגן- אונה ימין- אינה מוגדלת לא הוגדמו קישוריות עומק 1.7 ס"מ , רוחב 2.2 ס"מ אומה שמאל- עומק 2.5 ס"מ , רוחב 2.5 ס"מ , מעט מוגדלת, בחלקו הקידמי הודגמה קישרית היפואקוגנית עם הסתידויות קטנות בגודל 1.7*2.3 ס"מ , בדופלר זרימת דם מוגברת בתוכה, בצמוד אליה הודגמה קישרית דומה בגודל 0.8*1.2 ס"מ . איסטמוס - בגודל תקין ללא קישריות, אין קשרי לימפה מוגדלים לאורך הצוואר משני הצדדים חשוב לציין שכל בדיקות הדם ספירה + כימיה יצאו תקינות אודה לתשוותך המהירה.

פרופ' יקר שלום אני בן 26 . בבדיקה הורמונלית שבוצעה אצלי התקבלו התוצאות הבאות: פרולקטין 305 טסטוסטרון - 11 (לא טסטוסטרון חופשי) כאשר הגבולות הם 10-31 התחושות היחידות שאני חש הם ירידה בחשק ובסיפוק מיני ושפיכה מוקדמת. 1) האם יתכן בסבירות גבוהה קשר בין הסימפטומים לתוצאות הבדיקה, או שבעצם אלה הם ערכים תקינים. 2) האם ברמת פרולקטין גבולית כמו זו (שהתקבלה ב-2 בדיקות) צריך לברר את סיבת הדבר? תודה מקרב לב

אשמח אם תפרט לי בקצרה אילו סיבות אפשריות לרמת טסטוסטרון נמוכה בגבר בריא כביכול

תינוק נולד עם שדיים נפוחים שהמשיכו לגדול במהלך הימים הבאים כיום בן 9 ימים. האם יש קשר להנקה של האם? האם עליה להפסיק הנקה? התינוק מקבל טיפול אנטיביוטי ללא הטבה כיצד ניתן לאבחן את הבעיה?

קיבלתי תוצאות של בדיקת אולטראסאונד שנורא מדאיגות אותי, הנה הן: "אונה שמאלית בחלקה לטרלית קשרית תת הדי כ-0.7X0.4 ס"מ עם הלו וללא הגברה בזרימת הדם בתוכה. מדיאלי עליון קשרית זניחה כ- 4 מ"מ. איסטמוס ואונה ימנית בגדר הנורמה. אין לראות בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר." מה כל זה אומר? האם יש לי שתי קשריות והאם הן מסוכנות לבריאותי?

בתי בת 15.5 גובהה כעת 1.50 מ'.היא סובלת מכאבי בטן .ביקרנו אצל גסטרו וביצענו את כל הבדיקות האפשריות ולא נמצא דבר.גם המחזור החדשי היא קיבלה בגיל 11.5 שנה ובגיל 13 הפסיק לה המחזור.היינו אצל רופא נשים ,היא קיבלה כדורים להסדרת המחזור.בחודש הראשון זה עזר, אבל יותר זה לא חזר.ביקנו מספר פעמים אצל רופא אנדוקינולוגיה,ונאמר לנו שאין מה לעשות. שאלתי.? האם יש מה לעשות בקשר לגובה? ומה ניתן לעשות על מנת שהמחזור יחזור? משקלה של בתי כעת 48 ק"ג.

לפני 10 שנים אובחן אצלי קשר חם באונה ימנית של בלוטת התריס.בשנתיים האחרונות התחילה להתפתח פעילות יתר וגודל הקשרית הוא 3X0.9 ס"מ. תוצאות בדיקות הדם הן: TSH - קטן מ-0.03 FT4 - 14 FT3 - 6.26 הטיפול המומלץ על ידי האנדורינולוגית הוא יוד רדיואקטיבי. שאלתי היא האם יש אלטרנטיבות אחרות? מה הסיכונים שבטיפול ביוד? האם זה נכון שהוא מעלה את הסיכוי לסרטן הבלוטה פי 100? (קראתי על כך באינטרנט) ושקיימים 25% סיכוי לפתח תת פעילות בהמשך? מה הסיכון שבהשארת המצב כמו שהוא לעוד מספר חודשים?

שלום רב. בתי, בת השלוש וחצי, קטנה ורזה. מאז שנולדה ( שבוע 40), היתה מהקטנים, תמיד באחוזון הנמוך ( 10% בערך). גובהה כעת הוא 90 ס"מ והיא שוקלת 12 קילו. עד היום לא היינו מודאגים כיוון שכל הזמן היא נשארה בעקומה הנמוכה, כלומר: היא גדלה באותו היחס. לפני כשנה גובהה היה 86 ס"מ, וכך יוצא שבשנה האחרונה היא גבהה רק 4 ס"מ וכך יצאה גם מהעקומה הנמוכה. האם תקין? יש לערוך לה בדיקות? מעקב? אם יש קשר או אם זה רלוונטי: גובהי-162 ס"מ ובעלי- 176 ס"מ. תודה.

בבדיקת שתן (עשיתי פעמיים)בהפרש של 3 ימים נמצא לי גלוקוז. פעם ראשונה 250, ופעם השנייה 100.בפעם הראשונה נמצאו גם קטונים,פרוטאינים וקלציום, ופעם השנייה הכל היה תקין למעט הסוכ יש לציין שעשיתי במקביל פעמיים בדיקת דם לסוכר. והיא תקינה - 92, 86 .. אני בת 21, וסובלת מזה כשלושה חודשים מקוליטיס אולצרטיבית. מטופלת בראפאסל 3 מ"ג ליום. ולוקחת תוספי מזון. וויטמין B קומפלקס, כדורי ברזל (אני אנמית), פרוביוטיקה(כשבוע) וויטמין C ,(הפסקתי לקחת לפני מס' ימים), ברור לי על פי בדיקת הדם, ועל פי זה שאין לי סימפטומים של סכרת שאנני סובלת ממחלה זו. אולם אני דואגת הגלל הסוכר בשתן. קראתי שישנם מקרים של סוכר בשתן ללא סכרת -גליקוזוריה רציתי להבין ממה זה יכול היה לקרות? האם יכול להיות קשר לקוליטיס(שלשולים), או שמא לראפאסל, או ליתר הכדורים שבלעתי? מה עלי לעשות עכשיו? האם זה יעבור?האם יש טיפול? .

אני בת 23.5 ואובחנתי בבעיות בתיפקוד בלוטת התריס עקב השמנה ואני מטופלת באלטרוקסין 50 כמעט שלוש שנים בלי הטבה במצבי בכלל. אני סובלת מנירה רצינית ועיפות וחולשה כרונית רציתי לדעת האם יש טיפול אחר חוץ מאלטרוקסין כי ניסיתי אותו בכמה מינונים ולא עזר אף מינון? תודה,ליהיא

שלום לפני שחודשיים התחלתי לקחת אלקטרוקסין 100 מ"ג ביום לאחר תקופה של חודשיים שלקחתי 50 מ"ג ליום והבדיקות התחילו להיות טובות יותר (לפני כן היה TSH גדול מ150 ) TSH 7.23, FT4 16 בימים האחרונים אני מרגישה גירוד בכל הגוף האם זה בעקבות מינון גבוה אני מטופלת אצל רופא משפחה לטענתו אני לא צריעה אנדוקינולוג מה דעתך תודה רות

שלום רב, בתי, בת 13 ,קיבלה ווסת לפני שנה ומאז ,במהירות התפתחו שדיה לממדים שמעבר לממוצע בגילה ובכלל. מה שמטריד יותר הוא חוסר הפרופורציה-גובהה הוא 1.50 ואני חוששת שבשל כך היא לא תגבה יותר. הוריה הם 1.85 ו-1,65 . מה ניתן לעשות בנושא בשלב זה?

שלום לכולם אני בן 20 סובל מתת פעילות של בלוטת התריס( tsh עד 10) נוטל אלטרוקסין כשלושה חודשים. לאחרונה ביצעתי בדיקת דם וה-tsh התייצב על 2.7 , בנוסף עשו לי בדיקת נוגדנים שיצאה לא תקינה. בערכי הייחוס כתוב שהמקסימום של האנטי תירואיד פרוקסידס הוא 35 ואילו שלי היה 1000!!!! הרופא לא ידע מזה ולכן הפנה אותי לאנדוקרינולוג מומחה. ההשארה שלי הייתה שקיבלתי מינון יתר של אלטרוקסין מכיוון שבחודש האחרון לא הרגשתי טוב בכלל ולכן הפסקתי על דעת עצמי את הטיפול באלטרוקסין. (הבדיקה התבצעה בזמן שעדיין לקחתי את הכדורים) מה אתם אומרים?

שלום ברצוני לדעת באילו תרופות משתמשים לטיפול בתסמונות הבאות: AIS CAH 5 ALPHA תסמונת קלייפנטר תודה רבה לימור

שלום אני שבוע 14, לאחרונה גיליתי קרחת קטנה באחורי הראש ובין השאר הופנתי לבדיקת בלוטת התריס, התוצאה היא: TSH 0.37 (ערכי יחוס 0.5 - 5) 4.1 T3 TOTAL (ערכי יחוס 1.29 -3.1) 12.8 T4 - FREE (ערכי יחוס 10.3 - 20) כמובן שאפנה למומחה אך בינתיים ארצה לדעת: האם זה מוגדר כיתר פעילות של הבלוטה? מה ההשפעה על ההריון? מה הטיפול הנהוג בהריון? מה הסיכוי שזהו מצב כרוני שידרוש טיפול מעבר להריון? אציין כי במשפחתי יש היסטוריה של יתר פעילות של הבלוטה בתודה מראש

אני סובלת מתתפעילות של בלוטת התריס שאובחנמ לפני מ'ס ימים,מבדיקת אולטראסאונד נמצא כי על הבלוטה ישנה דלקת כרונית ביצעתי ביופסיה התוצאות כפי שהרופאה דיווחה כי יצא בבדיקה רק דם ושריר מה עלי לעשות בהמשך הטיפול.למי לפנות חשוב לי להזכיר האדוקינולוג לא ידע להגיד לי כיצד להמשיך לטפל.אשמח לעזרה

ביצעתי מיפוי של בלוטת המגן (בהזרקת TC - פרטכנטאט),בעקבות בדיקות דם שעשיתי שהראו תפקוד יתר של הבלוטה (עשיתי את הבדיקות לאחר שאצל אימי התגלה גידול בבלוטת התריס) וקיבלתי תשובה בה נכתב: מודגמת בלוטת מגן אסימטרית עם אונה ימנית גדולה מימין. במישוש: אין מה לציין. סיכון: ווריאציה אנטומי של הבלוטה, אונה ימנית גדולה מהשמאלית. ללא ממצא אופיני לטירואידיטיס תת-חריפה. מה המשמעות?

ומה משמעות תוצאה נמוכה מהגבול תחתון

ערב טוב, הבת שלי בת 5.3 שנים, גובהה 1.08 מ' ומשקלה 18 קילו והיא רזונת. האם בגילה זה נורמלי? אנשים כשרואים אותה חושבים שהיא בת 4 והיא כמובן מאוד נעלבת. יש לי עוד בת והיא בגיל 8.2 שנים (סה"כ 2 בנות), גבוהה יחסית לגילה ומלאה, אני לא משווה בין שתיהן בכלל אבל נראה לי שהקטנה נמוכה. אני בגובה 1.67 ובעלי 1.85, אין מחלות במשפחה. שאלתי היא האם להתחיל בבדיקות דם וצילומים או שאין מקום לדאגה? תודה.

אנחנו הורים(מודאגים) לתינוקת בת חודשיים(יונקת).שרמת בילורובין בדמה 9.5 . בבדיקה של בלוטת התריס התקבלו התוצאות הבאות: FT4:16.4,TSH:8.16 ברצוננו לדעת מה פשר התשובה האם יש מקום לדאגה. בתודה מראש אבי בנישתי.

שלום רב, אני בן 28 גובה: 1.72 משקל: 122 ק"ג (BMI=41) מתעתד לעבור ניתוח LAGB (טבעת קיבה) נשלחתי למספר בדיקת טרם הניתוח בניהן ביצעתי איסוף שתן לקורטיזול משך 24 שעות. הטוח הנורמלי כפי שרשום בדו"ח המעבדה הוא 48-248 הטווח הנורמלי בשמנים כפי שרשום בדו"ח המעבדה הוא 48-365 התוצאה האישית שלי היא : 304 האם הבדיקה שלי תקינה ? אודה מאוד על תשובתך המודאג. נ.ב - בדיקת ה-TSH שגם ביצעתי יצאה תקינה לחלוטין.

שלום! אני בת 16, ומטופלת מגיל 7 ע"י אנדוקרינולוגית בשל הבעיה הנ"ל( השם לא מדויק, לא הבנתי את כתב הרופא). למרפאה הגעתי בשל גילוי של שיעור מוקדם בבית השחי ואני מטופלת ב"פרדניזון". אשמח אם תוכלו להעביר לי מידע בנושא הבעיה ולהסביר לי אותה, רעות.

אובחנתי לפני כ-8 חודשים בפיברומיאלגיה. אני בן-32, בריא (למעט ההתפתחות מלפני 8 חודשים...), לא סבלתי מעולם משום בעייה רפואית, אב ל-2 בנות וחי חיים מאושרים (למעט הפיברומיאלגיה...). במסגרת בירור פיברומיאלגיה ביצעתי בדיקות דם מקיפות. כולם יצאו תקינות (בכדי לקצר לא אפרט אותם, כללו סרולוגיה, כימיה, בלוטת תריס, שאר בלוטות, הורמונים ועוד). רק 2 ערכים היו גבוהים: פרולקטין -1020, ASLO -634. עליי לציין כי אני לא סובל מבעיות אין-אונות, גדילת החזה או הפרשות ממנו, ואם לא היתי מבצע את הבדיקות הנ"ל - קרוב לוודאי שלא הייתי יודע... ביצעתי בדיקת עינים שדה ראייה וקרקעית - הכל תקין, MRI בדרך... ולשאלתי - א. האם יכול להיות פרולקטין גבוה - ללא "תופעות לוואי" האופיניות? ב. האם הערך גבוה, או גבוה בצורה קיצונית? (אני לא מכיר את הסקאלה). תודה מראש.

ד"ר שלום רב הרגע בני הראה לי טופס שקיבל מבית הספר שגרם לי לדאגה . בטופס מצויין כי אריאל בן שש וחצי , משקל - 26 קילו , גובה - 116 . כמו כן צויין כי ואני מצטטת " בבדיקת bmi לפי גיל - מעל אחוזון 90 . אני דואגת מאוד וההייתי רוצה לדעת מה זה אומר : הילד נמוך מידי ? שמן מידי ? אודה מאוד לתשובה תודה רבה רבה ריקי

שלום, יש לי תינוק בן 9.5 חודשים שנולד עם תת בלוטת התריס - הבלוטה מתחת ללשון. הוא התחיל לקבל טיפול (אלטרוקסין) מגיל 12 יום. הלשון שלו מוגדלת, הוא כל הזמן עם פה פתוח כשהלשון משתרבבת החוצה. רציתי לדעת מתי זה אמור להסתדר (אם בכלל). כמו כן, האם בפעם הבאה שאהייה בהריון האם יוכלו לגלות זאת בסקירת המערכות (הבלוטה לא במקומה הטבעי). ואם כן, האם הרופא שביצע בי את סקירת המערכות היה צריך לעלות על הבעיה? תודה

שלום לך פרופסור צדיק שמעתי עלייך רבות וטובות וכן כמו כולם גם לי שאלה שמאוד מטרידה אותי ביתי בת 9 וכשהייתה בת 8 ו11 חודש עשינו לה צילום כף היד שמאל והתברר כי גיל עצמותייה מתאים לגיל 11 האם זה תקין או שזה חריג

פרופ' צדיק שלום רב, אני בן 19 וחצי ולצערי סובל מתת פעילות של בלוטת התריס. לאחרונה קראתי דפי מידע על המחלה באינטרנט וגיליתי משהו מאוד מוזר - הסימפטומים שבאים אצלי לידי ביטוי הם דווקא אלה שקשורים ליתר פעילות ולא לתת פעילות של בלוטת התריס! האם אתה יכול לחשוב מהו ההסבר לתופעה זו....??? בתודה מראש, מוטי.

1. מתי מתחילים לטפל בבלוטת התריס מאיזו רמה (כיום אנו עומדים על 6.05 לילדה בת 9) 2. כיצד קשור יותרת הכלייה לבעיה שיעור יתר אצל בנות ? 3. האם בעיה ביותרת כלייה מעידה כי יש בעיות בכלייה?

אני סובלת מ- n.f1 - לאחרונה הופיע לחץ דם מעט גבוהה ( 90/150) והתקפים של דופק מהיר וקושי בנשימה. בברור אנדוקריני תפקוד בלוטת התריס תקין. נשלחתי לעשות מספר איסופי שתן (של 24 שעות) על מנת לשלול גידול שפיר של האנדרנל- עד כה ביצעתי שני איסופים שהיו תקינים .שאלתי היא האם על סמך איסופי השתן ניתן לשלול בוודאות המצאות של גידול באנדרנל ? האם לאור הסיפור של n.f יש צורך גם ב- c.t ?

שלום פרופ' צבי! ברצוני לדעת (ואני מקווה שאני מפנה את השאלה לפורום הנכון) כיצד קראת המחלה או הסינדרום בה החולה קטן קומה ובעל ידיים / רגליים קצרות יחסית לגוף, כמו כן לרבים מהם הראש בגודל גדול יחסית לגוף שלהם. האם זאת מחלה תורשתית ומה אופן העברתה? תודה רבה מראש

לבני בן ה 8 עשו בדיקות מקיפות עקב נטייתו לחלות לעיתים תכופות בשפעות מכל הסוגים ולפעמים התעלפויות וכאבי ראש לא מוסברים. בין הייתר שלחו אותו לבדיקת אינסולין בדם (לא יודעת למה) התוצאה יצאה נמוכה חריגה מאד. כ 3 . מה זה אמר? מה בכלל אומרת כמות האינסולין בבדיקת דם?

אם כך, מה אני יכולה ללמוד מכך? אם הילד היה בצום אולי רמת הסוכר היתה נמוכה ולכן האינסולין היה נמוך וזה לא אומר כלום. אבל האם זה נכון? מה אני צריכה לעשות עם התוצאה הזו?

רציתי לדעת איזה מאכלים יכולים לסייע לי בהתפתחות השלד..?

שלום אני בן 28.לפני מס' ימים הופיע לי בלוטה בצוואר מצד שמאל ,פניתי לרופא משפחה שהפנה אותי לבדיקת דם התוצאות להלן: ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 8- 3 mg/dl 5.30 URIC ACID 480- 240 U/L 331 LDH הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 10.8- 4.8 K/µL 8.41 WBC 74- 40 % 56.00 NEUT% 7- 0 % 3.30 EOS % 3- 0 % 0.30 BASO % 48- 19 % 31.70 LYM% 10- 3 % 6.90 MONO% 4- 0 % 1.70 LUC% 8- 1.9 K/µL 4.71 NEUT.abs 0.8- 0 K/µL 0.28 EOS.abs 0.2- 0 K/µL 0.03 BASO abs 5.2- 0.9 K/µL 2.67 LYMP.abs 1- 0.16 K/µL 0.58 MONO.abs 0.4- 0 K/µL 0.15 LUC abs 6.1- 4.7 M/µL 5.24 RBC 17.5- 14 g/dl 15.80 HB 52- 42 % 46.10 HCT 96- 80 fL 88.00 MCV 32- 26 % 30.10 MCH 37- 31 g/dl 34.20 MCHC 14.5- 11.5 % 12.80 RDW 2.5- 0 % 0.40 MACRO% 2.5- 0 % 0.40 MICRO % 4- 0 % 0.30 HYPER% 4- 0 % 0.40 HYPO % 420- 140 K/µL 273.00 PLT 11.1- 7.1 fL 8.10 MPV נשלחתי לבצע U.S של הצוואר התוצאות הם: בלוטת מגן:בגודל ובמרקם תקין בלוטות רוק-תת-לסתיות:מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקין. בצוואר מימין מתחת ללסת תחתומה הודגמה בלוטת לימפה בגודל 2.8*0.8 ס"מ. בשרשרת גי'גולרית הודגמה בלוטת לימפה נוספת הגדולה מביניהם 2.5*0.5 ס"מ. בצוואר משמאל -מתחת לסת תחתומה הודגמה בלוטת לימפה 2.5*0.8 ס"מ. בבסיס של צוואר משמאל בשרשרת גי'גולרית הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.7*0.7 ס"מ מרכז שומני לא שמור,עם וסקוליזציה מוגברת,כנראה מדובר על בלוטת לימפה חשודה . אציין גם שלפני כחודש עברתי ניתוח של הסרה של נקודות חן ב-2 מקומות בגוף מצד שמאל.אחת בעורף ושניה בחזה עליון .תוצאות הניתוח תקינות. אודה להתייחסותך לגבי הבלוטה החשודה.

בתי בת 16 יש לה מחזור זה כבר שנתיים זמן מחזור יש לה כאבים חזקים לאחרונה יש לה גם סחרחורות אלה התוצאות שלה שעשתה ביום המחזור הראשוןWBC 3.85 K/uL 4.5-13 *(.........) RBC 3.66 M/uL 4.1-5.3 *(.........) HGB 10.7 g/dL 12-15 *(.........) HCT 31.2 % 35-45 *(.........) MCV 85.2 fL 78-95 (...*.....) MCH 29.2 pg 26-32 (....*....) MCHC 34.3 g/dL 32-37 (...*.....) PLT 290 K/uL 140-430 (....*....) RDW-SD 41.8 fL RDW-CV 13.4 % 11.5-15 (....*....) PDW 13.9 fL 9-17 (.....*...) MPV 11.3 fL 7.8-12 (.......*.) P-LCR 36.9 % Differential ---------------------- Neutrophils % 61.0 % 37-70 (......*..) Lymphocytes % 28.3 % 33-45 *(.........) Monocytes % 7.5 % 1-10 (......*..) Eosinophils % 2.9 % 0-7 (...*.....) Basophils % 0.3 % 0-2 (*........) Neutrophils 2.35 K/uL 1.5-7.7 (*........) Lymphocytes 1.09 K/uL 1.5-6 *(.........) Monocytes 0.29 K/uL 0.1-1 (.*.......) Eosinophils 0.11 K/uL 0-0.7 (*........) Basophils 0.01 K/uL 0-0.2 (*........) ESR ---------------------- ESR 19 mm/h 0-25 (......*..) Coagulation Tests ---------------------- PT (sec) 10.7 sec 9.2-12.3 (...*.....) PT (%) 100 % 88-143 (.*.......) PT (INR) 0.99 INR 0.86-1.1 (....*....) המשך תוצאת מעבדה מופיע בדף הבא... המשך תוצאת מעבדה מדף קודם, עבור בדיקה בעלת מספר ייחוס: 004197299 APTT 23.4 sec 22.6-30.7 (*........) 7.09.05-ערכי הייחוס שונו ב Biochemistry ---------------------- Sodium 139.7 mmol/L 133-145 (....*....) Potassium 3.6 mmol/L 3.7-5.5 *(.........) Glucose 92.7 mg/dL 55-115 (.....*...) Urea 18.4 mg/dL 10-50 (.*.......) LDH 262 U/L 240-480 (*........) Bilirubin, Total 0.56 mg/dL 0.1-1 (....*....) Folic Acid 3.7 ng/mL Deficient:<2.0 ng/mL Normal:>2.0 ng/mL Vitamin B12 416.0 pg/mL 130-750 (...*.....) Endocrinology ---------------------- TSH 1.27 mIU/L 0.35-4.94 (.*.......) Estradiol 221.0 pmol/L Reference values for females Follicular phase: 77-921 Mid cycle: 139-2381 Luteal phase: 77-1145 Postmenop.(not on HRT): 36.7-102 Postmenop.(on HRT):36.7-161 Progesterone 1.4 nmol/L Reference values for females Follicular phase: 0.3-0.95 Luteal phase: 3.8-50.5 Postmenopausal: 0.3-0.63 FSH 6.4 mIU/mL Reference values for females Prepubertal: <2.5 Follicular phase: 3.35-21.5 Mid cycle: 4.97-20.8 Luteal phase: 1.11-13.99 Postmenopausal: 2.58-150.5 LH 3.5 mIU/mL 8.11.05-ערכי הייחוס שונו ב Reference values for females Follicular phase:2.39-6.60 Mid cycle: 9.06-74.24 Luteal phase: 0.9-9.33 Postmenopausal: 10.39-64.57 Prolactin 757.8 mIU/L 25-628 (.........)* Dhea-SO4 8.6 umol/L 0.9-11.6 (.....*...) Testosterone 2.83 nmol/L 0.38-4 (.....*...) Cortisol 371.0 nmol/L Reference values A.M.: 138 - 690 nmol/L P.M.: 169 - 345 nmol/L

תודה מראש על התשובה

k

לבדיקה של מיפוי עצמות .. בבדיקה כזאת מקבלים גם תוצאות של צפיפות עצם או שצריך לבקש? תודה.

"מיפוי עצמות היא בדיקה בה מזריקים חומר מסוים לווריד, החומר נקלט בעצמות, ועל פי עוצמת הקליטה ניתן לשער מחלות שונות כמו דלקת, גידול, ירידה בצפיפות העצמות או צפיפות יתר. שינויים ניווניים מציינים בדרך כלל שינויים הנובעים משחיקת העצמות או המפרקים." אם כך ניתן לברר צפיפות לא כך?

מה הקשר בין תפקודי כבד לתפקוד הורמונלי?

לבני בן ה-9 החל להופיע שיעור מעל אבר המין ובבית השחי-ניראה לי שזה מוקדם מידי ויכול לעצור את הצמיחה שלו,מה לעשות ?

מה יכולה להיות הסיבה שלבחור בן 18 עדיין לא גדל זקן?

יש לי תינוק בן 4 חודשים שהתפתחות הרגליים לא סימטרית רגל שמאל יותר נפוחה ויותר ארוכה מרגל ימין היקף רגל שמאל 19 ס'מ ורגל ימין 18 ס'מ וגודל הישבנים לא סימטרי האם יש סיבה לדאגה?

האם אתה מקבל באופן פרטי אני רוצה אנדקנולוג שאופן פרטי תודה רותי

האם תת פעילות של בלוטת התריס יכול להקשות על הכניסה להריון ? ואם אני אאזן את הבלוטה ע"י כדורים, האם עדיין יהיה קושי להיכנס להריון ?