פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
ד"ר שלום רב. הבן שלי בן 11 וישן 7 שעות בליליה. האם זה ישפיע על הגדילה שלו?
שלום רב, בעקבות מישוש בצוואר גיליתי מספר בלוטות בצוואר. בן 36 בריא. הופניתי ל USאשמח לתשובתך בקשר לUS שעברתי אתמול והאם יש מקום לדאגה. .בלוטת התירואיד הודגמה במנחים רוחביים ואורכיים אונות התירואיד הודגמו במרקם הומוגני ובגודל .תקינים באונה השמאלית לכיוון האיסטמוס הודגם נודול היפואקוגני .קטן בגודל כ 3 מ"מ .כלי הדם, הקרוטידים והג'וגולריים הודגמו במקומם, ללא דחיקה .הקנה במקומו ואינו מוסט ,הודגמו מספר בלוטות לימפה משני צידי הצוואר הגדולה מימין בגודל כ 1.5 ס"מ ,ומשמאל בגודל כ- 0.6 ס"מ .מרקם סונוגרפי של הבלוטות הנ"ל שמור ותקין .סכום : נודול זעיר באונה השמאלית של התירואיד .בלוטות לימפה תקינות
אדם שעוסק בפעילות גופנית, חוזק העצם וצפיפותה יותר גבוהה מאשר אדם שלא עוסק בפעילות ? או שזה לא קשור אדם שלא עוסק בפעילות יכול להיות לו חוזק עצם יותר גבוהה מאדם שכן עוסק בפעילות? ואם יש קשר לפעילות גופנית , חוזק עצם אצל אדם שספורטאי מגיל ילדות תהיה יותר גבוהה מאשר אדם שעוסק בפעילות גופנית מגיל בוגר? תודה.
1. אם כל הנתונים האחרים זהים- כן 2. אם יש שוני בנתונים אחרים יתכן 3. בדרך כלל כן
לפני כ-חודש ימים עברתי ניתוח קריטת עונה שמאלית של בלוטת התריס עקב גוש שבדיעבד נימצא כשפיר שזה משמח אבל מצד שני גילו את מחלת ההשימוטו בנוסף לזה אני גם סובלת מ-תסמונת apla ברצוני לדעת האם הריונות במצב כזה הם אפשריים ואם כן אז כיצד תודה מראש זוהר
צפיפות עצם בגיל הקריטי? ע"י איזה בדיקה? מה שם הבדיקה , למי פונים? גם בכלל כדי לדעת אם הכל תקין. כי לא שתיתי אף פעם חלב . והאם כל אחד שמוטרד מקבל בדיקה כזאת? או שרק אם יש בעיות? תודה רבה לך!
אני מבקשת לדעת מהו הגורם לתת פעילות בלוטת התריס, מהן ההשלכות ומהו הטיפול הממומלץ. מדובר באישה בת 50, שבבדיקות דם נמצאו ערכי TSH גבוהים מהנורמה. פרט לכך אין מצידה שום תלונות מיוחדות. תודה.
אני סובלת מיתר לחץ דם ומדפוק מהיר, הקרדיולוג בדק ולא מצא את הסיבה לכך וביקש לבדוק את פעילות בלוטת התריס. בבדיקה הראשונה ה- TSH יצא 0.187 וובדיקה השנייה יצא ה- TSH 0.680 רציתי לדעת מזה אומר..אם אני סובלת מיתר פעילות של בלוטת התריס ... ומה ההשלכות של זה ? אני סובלת מיתר לחץ דם , דופק מהיר, עיפות , הזעה, חום הגוף שלי תמיד 37 מעלות . אשמח לקבל תגובה
סיכוי סביר שאינך סובלת מיתר פעילות. אבל לשם תשובה מלאה אני צריך גם בדיקת FT4 ו- TT3 באותו זמן שנלקח TSH
שלום. אני בן 16 (ו-4 חודשים בערך, אם זה עוזר) והגובה שלי הוא בין 1.61 ל-1.66... אז יש לי כמה שאלות: 1. אני נחשב נמוך, גבוה או ממוצע? 2. מה אני צריך לעשות בשביל לגבוה יותר, למשל מה אני צריך לאכול, או האם אני צריך לישון הרבה, ואם כן, כמה שעות אני צריך לישון ביממה) 3. אמרו לי שבנים גובהים עד גיל 21 ובנות עד גיל 18, זה נכון? 4. ישנו מקסימום לגובה שאני יכול לגבוה (לדוגמא: אני לא יכול לעבור את 1.90)? 5. יכול להיות שאני אמשיך בקצב איטי, ואז בגיל 17 אני אתחיל לצמוח לגובה? תודה מראש, אייל
1. 161 נמוך, 166 לא כל כך 2.מזון נורמלי מאוזן על כל המרכיבים, שינה כך שלא תקום עייף בבוקר. 3. לא נכון- בנים גדילם עד סוף ההתבגרות- יש כאל שגומרים להתבגר בגיל 13 ויש בגיל 21- רק רופא יכול לבדוק ולדעת 4. לכל אחד יש מקסימום אחר אנדוקרינולוג מחשב זאת בעזרת צילום כף יד לגיל עצמות. 5. אין לי מושג אין לי שום נתונים מעשיים עליך: דרגת התבגרות, צורת הגדילה, גיל העצמות, נתוני לידה, נתוני משפחה קרא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום, אני בת 29, מטופלת כעשר שנים באלטרוקסין עקב תת -תפקוד בבלוטת התריס. לפני כארבעה חודשים הפסקתי ליטול גלולות. עקב אי סדירות במחזור החודשי, התגלה בבדיקות דם הורמונליות כי רמת הפרולקטין שלי גבוהה מאוד. הופנתי לאנדוקרינולוג. שאלתי - תוך כמה זמן אמור להתאזן המינון המופרש, ומה הצפי לגבי כניסה להריון? האם כשהפרולקטין יתאזן, צפויות להיות בעיות נוספות באשר להריון (ה TSH מאוזן)? תודה.
פרולקטין גבוה מחייב ברור למה הוא גבוה לעיתים הוא גבוה כי בלוטת התריס אינה מאוזנת ולעיתים בגלל בעיות אחרות עליך לפנות לאנדוקרינולוג כדי לברר- לפני כניסה להריון בלי ברור לא ניתן לענות לך.
ימינה ממפתח הלב, במרחק של כ4 אצבעות מצד ימין, באופן בלתי פוסק, לא מתגברים(ראוי לציין שהכאב מתפרס על כ10 ס"מ ברדיוס מאוד מוגדר ומדויק..) בנשימה או בזמן האוכל, קבועים בעוצמתם. מכר שהינו גם רופא, סובר שהבעיה היא בכיס המרה או בלבלב למרות שאינני חשה בצריבות או במרירות בפה וגם אינני מהממהרים להיבדק.. מה יכולה, לדעתך, להיות הסיבה לכך? הכאבים נמצאים שם, כל היום והלילה , האם לדאוג? (אני בת 50) אילו בדיקות עליי לעבור? אודה מאוד על תשובתך
עלייך לפנות בהקדם לבדיקת רופא מומחה לרפואה פנימית. זו שטות לשבת בבית ולחפש תשובה באינטרנט.
מה ניתן לעשות כדי ששדיה של ילדה בת 14 יצמחו מהר יותר? האם ישנו אוכל מסויים שגורם לכך? ויטמינים? או כל דבר אחר?
יש לבדוק האם מדובר בבעיה של התבגרות, בעיה הורמונלית הדורשת ברור ועזרה או ממדים קטנים בלי כל בעיה אחרת. מבלי לבדוק מה הסיבה, יהיה זה לא אחראי להציע טיפול. לא סביר שבעזרת מזון או בעזרת קסמים ניתן לשפר את המצב.
צפיפות עצם מעל גיל 20 אומרת שתהליך ההתבגרות עבר כמו שצריך? או שאין קשר? זה דבר שיכול להיות תקין היום, ועוד חודש/שנה כבר לא? תודה
צפיפות עצם תקינה מעל גיל 20 אינה מעידה שום דבר על תהליך ההתבגרת מצב בריאותי ומדדים שונים תמיד יכולים להשתנות. אם אדם בריא ואין מאורעות יוצאי דופן , פחות שכיח שיש בעיה.
בן 18.5 בתור ילד זוכר את עצמי אוכל רק ממתקים . ולא דברים שיש בהם סידן וויטמין D. צפוי נזק בעתיד בגלל זה? אוסטיאופורוזיס או משהו כזה? או שתמיד אפשר לאכול דברים בריאים ולתקן? תודה רבה.
1. אם לא נבנתה צפיפות עצם בגיל הקריטי- לא ניתן לתקן 2. התפתחות אוסטיאופורוזיס והקצב שלה אינם ניתנים לחיזוי- יש לבדוק 3. נא לקרוא על צפיפות עצם באתר: WWW.GDILA.CO.IL
ביתנו בת8 וחודשיים נמוכה מתחת לאחוזון 3 (114.5 סמ) בד"כ בריאה בדיקת הורמון גדילה לאחר 20 דקות מאמץ היתה תקינה. צילום גיל עצמות מתאים ל גיל 4 וחודשיים לפני שנתיים וחצי גיל העצמות התאים לשלוש ושבעה חודשים. אנו מאוד מודאגים בשל העיקוב בגיל העצמות למרות שלכאורה אין חסך בהורמון גדילה. בבירור כללי לא נמצא גורם לעיקוב גדילה. (צליאק וכדומה) מה יכול לגרום להפרש הגדול ולעיקוב המשמעותי בגיל עצמות?
1. יש צורך שהצילום יבדק על ידי אנדוקרינולוג ילדים המומחה לנושא - קרא מאמר על כך באתר: WWW.GDILA.CO.IL 2. אין לי שום נתונים מדוייקים על הבדיקות שעברה כדי לתת חוות דעת 3. יש צורך לקבל מידע על מצב המדדים של בנית ופרוק עצם. 4. יש לקבל מידע על המצב התזונתי.
פרופ' צדיק, תודה על תשובתך, האם כל אנדוקרינולוג ילדים מתאים או שמוטב לפנות למומחה לנושא גיל עצמות צעיר (אם יש כזה)? אנו מטופלים אצל אנדוקרינולוג ילדים לביקורת במסגרת קופת החולים. להערכתו גיל העצמות הוא כ- 4 וחצי. אנו תוהים אם יש מומחה לתחום שיוכל לבחון זויות נוספות כגורמים לגדילה מואטת של העצמות. אילו בדיקות ניתן (או צריך) לעשות על מנת לקבל מידע על מצב המדדים של בנית ופרוק עצם? אנדוקרינולוג הילדים לא שלח אותנו לבדיקות נוספות בקשר לגיל העצמות. כל מה שנעשה עד כה בנושא העצמות הוא צילום כף היד. מצב תזונתי תקין, הילדה אוכלת היטב ומגוון ומשקלה יחסית לגובה תקין. נראית בריאה ולא רזה או שמנה באופן מיוחד יחסית לבני גילה.
שלום פרופ' צדיק היקר. במסגרת התופעות של קושינג ישנם דיווחים על "הפרעות ראייה קשות". רציתי לדעת בדיוק מה טיבן של הפרעות אלו, ממה בדיוק הן נובעות ( האם בעיה נוירולוגית?) והאם הן הפיכות במצב כזה? האם הטיפול הינו טיפול אנדוקריני בלבד ? בהוקרה רבה לפועלך בפורום.
ההפרעות במצב מחלה זה יכולים לנבוע מ: 1. הגדלת יותרת המוח ולחץ על עצב הראיה. עד שלא ישוחרר לחץ זה לא ישתפר המצב. אם הלחץ נמשך זמן רב, אי אפשר להבטיח תיקון מלא של המצב 2. ששינוי זמני במאזן הנוזלים בדרך כלל נמשך זמן לא ארוך 3. עודף הורמון הקורטיזול יכל לשנות לחץ תוך גולגולתי באופן זמני. יתכנו עוד סיבות. יש צורך להיות במעקב מחלקת עיניים ואנדוקרינולוג במשולב
שלום רב בני (תאום) נולד בשבוע 33 להריון במשל 990 גרם. הוא נולד קטן לגיל הריון וסבל מ SGA חריף. נכון להיום (בן שנה ושבעה חודשים) הוא מצוי מתחת לאחוזון 3% על עקומות הגדילה. האם יש מקום לטיפול בהורמון גדילה? באיזה גיל מומלץ להחל בטיפול? האם קיימות תופעות לוואי? אודה על תשובתך תודה אמא מודאגת
שלום רב בני (תאום) נולד בשבוע 33 להריון במשל 990 גרם. הוא נולד קטן לגיל הריון וסבל מ SGA חריף. נכון להיום (בן שנה ושבעה חודשים) הוא מצוי מתחת לאחוזון 3% על עקומות הגדילה. האם יש מקום לטיפול בהורמון גדילה? באיזה גיל מומלץ להחל בטיפול? האם קיימות תופעות לוואי? אודה על תשובתך תודה אמא מודאגת
ל
שלום רב בני (תאום) נולד בשבוע 33 להריון במשל 990 גרם. הוא נולד קטן לגיל הריון וסבל מ SGA חריף. נכון להיום (בן שנה ושבעה חודשים) הוא מצוי מתחת לאחוזון 3% על עקומות הגדילה. האם יש מקום לטיפול בהורמון גדילה? באיזה גיל מומלץ להחל בטיפול? האם קיימות תופעות לוואי? אודה על תשובתך תודה אמא מודאגת
ל
שלום רב בני (תאום) נולד בשבוע 33 להריון במשל 990 גרם. הוא נולד קטן לגיל הריון וסבל מ SGA חריף. נכון להיום (בן שנה ושבעה חודשים) הוא מצוי מתחת לאחוזון 3% על עקומות הגדילה. האם יש מקום לטיפול בהורמון גדילה? באיזה גיל מומלץ להחל בטיפול? האם קיימות תופעות לוואי? אודה על תשובתך תודה אמא מודאגת
ל
שלום רב לבתי בת ה- 8 צמחו מס' שערות מתחת לבית השחי. חוץ מזה היא העלתה מעט במשקל. אין סימני התפתחות נוספים. רציתי לדעת האם זה תקין? תודה
בהמשך לשאלתי - שכחתי לציין שהמשקל שלו (כ-14 ק"ג) מתאים לגובה.
ל
פרופ' צדיק שלום! בני בן ה-3 האט מאוד את קצב הגדילה שלו. בגיל שנתיים הוא היה בסביבות האחוזון ה-75% (כ-89-90 ס"מ גובה) ובשנה החולפת הוא גבה בכ-3 ס"מ בלבד, כך שגובהו כיום הוא כ-93 ס"מ - בסביבות אחוזון 40 - 45. נוסף לכך הוא סובל בשנה החולפת מעצירויות (על רקע של פחד ככל הנראה , היציאות עצמן הו רכות) ומטופל בפגלקס. בבדיקות דם נשלל צליאק, רמות TSH תקינות , וFT4 סידן ואלבומין טיפונת מעל המקסימום. רופא הילדים אומר שהמשך בירור (הפניה לאנדוקרינולוג ילדים ו/או צילום) מתבצע רק כאשר יש ירידה אל מתחת לאחוזון ה-25. אני סבור שירידה מאחוזון 75 לסביבות אחוזון 40 , וקצב גדילה של כ- 1/3 מהמצופה על פני שנה שלמה (ולא כאירוע קצר של מספר חודשים) מצדיקים המשך בירור מידי. אשמח לקבל את דעתך. תודה
בשנת 1997 קבלתי טיפול ביוד רדיואקטיבי בערכים של 24.5 מיליקי, ואז נאמר לי לאחר בדיקות מקיפות, שבלוטת התריס חוסלה ועלי לקבל אלטרוקסין במשך כל שארית חיי בכמות של 150 ליום. בבדיקה תקופתית מהיום התגלה שערכי ה T S H קפצו ל 30.26 הייתכן? הרי הבלוטה אינה קיימת על מה מורים ערכים אלו נא תשובתכם.
TSH מופרש מיותרת המוח הוא עולה כאשר מינון האלטרוקסין שאת לוקחת קטן מידי או שאינך לוקחת תרופה באופן מסודר
האים רמת קורטיזול נמוכה יכולה לגרום לנפילת סוכר והאים נפילת סוכר יכולה לגרום לקושי בנשימה ולחולשת שרירים ושרפה בחזה
בחוסר קורטיזול רמת הסוכר יכולה לרדת מאד לסימנים המתוארים הם אינם מיוחדים לשום מצב וצריך לחפש סיבה נוספת.
ד"ר שלום רב, אימי בת 51 לאחרונה התגלה בעקבות אולטרסאונד בבלוטת התריס מוקדים היפואקוגנים בגודל של 1. ס"מ באונה הימנית. קבעו לה תור לעוד שלושה שבועות לאינדקרינולוג לבירור העניין, אבקשך להסביר לי מה הממצאים הללו מצביעים?האם יש מקום לדאגה דחופה? אודה לך על קישור נרחב בנושא. בכבוד רב ,סיוון.
אלה איזורים שאינם מתנהגים כמו בלוטת תריס רגילה ויש לברר מה בתוכם האוטראסאונד הוא בדיקה גרועה ומעוררת לעיתים דאגות מיותרות. יש צורך לבצע קליטת טכנציום אם אותם איזורים אינם קולטים, יש לבדוק האם זה גידול של בלוטת התריס.
שלום רב לך ד"ר. קיבלתי היום תשובת אולטרה סאונד טירואיד ובה כתוב כי אונה ימנית אינה מוגדלת בעלת מרקם בלתי אחיד הכולל 2 נגעים היפואקוגנים 8 מ"מ ו12 מ"מ בקוטב התחתון של האונה. כמו כן בדיקות דם שעשיתי לאחרונה גילו שהנני אנמית מאוד וכן מחסור חמור בוויטמין ב b12 שלמרות הזריקות שקיבלתי והעירויים הוויטמין מסרב פשוט להקלט. כמו כן מזה תקופה ארוכה הנני עייפה מאוד וחלשה האם יש קשר לתוצאות האולטרה סאונד ? ולאנמיה שהנני לוקה בה? אודה לך מאוד על תשובתך ועל תשומת הלב בברכת יום נעים ופורה פרי
שלום שמי לימור בת 29 בדר"כ בריאה בבדיקות שערכתי לבדוק האם יש לי סכרת בגלל אבצס ברגל אז ככה בצום היה לי 116 בהעמסת סוכר 50 ג 142 HEMOGLOBIN A1C % 5.3 מה זה אומר??
שלום, אימי סובלת כבר 8 שנים מתת פעילות בלוטת התריס. לאחרונה לאחר התייעצות עם הרופאה האנדוקרינית הוחלט להפסיק לה את הטיפול באלתרוקסין (כדור אחד של 50 מ"ג ביום). לאחר שלושה חודשים תוצאות בדיקת הדם הראו שרמת TSH עלתה ל 6,כאשר לפני הטיפול הרמה היתה בין 2-3 . והוחלט לחזור לאותו טיפול. עכשיו כחודש לאחר חידוש הטיפול גילינו נפיחות באיזור בלוטת התריס בצד ימין. ממה זה נובע? האם זה קשור להפסקת הטיפול? האם צריך לחזור לרופא לשינוי הטיפול? תודה מראש
-
לד"ר שלום! אני מנסה להכנס להריון מזה חצי שנה. לאחרונה נשלחתי לבדיקות הורמונליות ואלו התוצאות (בפעם השנייה): LH= 3.8, FSH= 6.6, PROLACTIN= 306, ESTRADIOL ?E-2? =73.4 17OH PROGESTERONE = 21.6 (הנורמה בין 0.5-5.5) , TESTOSTERONE= 2.8 שאלתי 1. היא מה יכול להסביר את הערכים המוגבהים- יש לציין שאין לי סימפטומים גבריים נטיה לשיעור יתר וכו'. 2. האם זה עשוי לפגוע בסיכויים להריון, ואיך מטפלים? בתודה מראש, שירה.
ערב טוב דחוף לי בבקשה המלצתך לגבי בתי בת ה- 7 וחצי. להלן התשובות: TSH 16.960 FT4 20.7 מקבלת 600 מ"ג אלטרוקסין בשבוע שוקלת 26 ק"ג גובה 1.26 לערך בתודה מראש על תשובתך איריס
יש בדיקה כלשהי אם אדם צפוי לעצמות פחות חזקות בגיל המבוגר או שסיכוי לאוסטאופורוזיס? בגלל מחסור של סידן בגיל ילדות? איזה בדיקה צריך? או שאי אפשר לדעת? תודה!
שלום רב, לפני כ-3 שבועות עבר אבי ניתוח במהלכו כרתו לו את האונה הימנית של בלוטת התריס וכמו כן הוצא גידול מאותו צד. השבוע נתקבלו התוצאות שאומרות כי הגידול שהוצא היה ממאיר וכי יש לעבור ניתוח נוסף בכדי לכרות גם את האונה השמאלית (הבריאה) כפעולת מניעה. כמו כן עליו לעבור טיפול רדיואקטיבי ביוד. שאלתי היא מה הוא הטיפול הזה? האם סוג של כימותרפיה? הקרנות? האם קיימות תופעות דומות? אשמח לקבל תשובה מהירה מאחר ואני בהריון ונתבשרתי בעצמי כי עליי לעבור בדיקת מי שפיר. הלחץ איום. תודה רבה מראש.
יוד רדיואקטיבי מתרכז בכל מקום שיש תאים של בלוטת התריס כולל גרורות והקרינה ממנו הורסת אותם. כך שיכול לגרום להעלמות גרורות.
בתינו בת 15.5 לפני חצי שנה הפסיקה לקבל מחזור,לאחר שנתיים של מחזור מסודר. בבדיקה נמצא פעילות יתר של בלוטת התריס . TSH בסביבות 9-11 וערכי FT4 בתחום הנורמה , גונדוטרופינים ,רמות פרולקטין וטסטוסטורון ב רמות הנורמה. משקלה 43.5 ק"ג וגובהה 158 ס"מ ללא שיעור יתר. ניתן לה טיפול של כדורים אלטרוקסין פעם ביום במשך שלושה חודשים . לאחר כחודשיים בבדיקת דם נמצא פעולה נמוכה של בלוטת הטריס לכן הוסק לקיחת הכדורים שאלתנו: האם להמשיך בטיפול, האם הטיפול נכון ,האם הוא הטיפול היחיד בבעיה זו, ולאחר כמה זמן נראה שינוי מה אנחנו צריכים לעשות?
הגובה שלי 1.61 והרופא אמר שאני עוד יכולה לגבוה... אבל אמא שלי אומרת שאני לא אוכלת מפסיק וזה... תוכל לתת לי תפריט נכון שיעזור לי לגדול לגבוה ולתהתפתח?
עם לא גבהתי מגיל 12 זה אומר שאני לא הגבה בכלל? אני בת 15
שלום, בתי בת ה- 3 ו- 8 חודשים לא אוכלת מספיק והיא רזה מאוד (שוקלת בערך 15 קילו) והיא מעל 1 מטר (לא ידוע לי כמה) , מה אפשר לעשות כדי שתוכל לעלות במשקל בנוסף לאוכל, על מנת שתקבל את כל מה שהיא צריכה. בנוסף רציתי לשאול לגבי בתי בת ה- 4 חודשים. מתי אפשר להתחיל לתת לה תוספת של דיסה לחלב? תודה דורית
שלום רב אני לאחר כריתת בלוטת התריס בשלמותה כ10 ימים.אני במצב גופני מעולה למה עלי לצפות כשהיוד יעלם לאט ולפני בדיקת הרדיו אטיבי?האם הבדיקה גם משמידה תאים נוספים או רק מודדת? האם כרגע בגלל חוסר בבלוטה אהיה יותר בעלת תאבון או חוסר?בכל אופן החלטתי לחזור לשיגרה ולעבודה כרגיל. מצפה לתשובה תודה
שלום רב!!!! 1. מה זה קשוריות 2. קישוריות 7 מ"מ 7 המ"מ מורגש בבליעה גורם לחנק מסוים אלה הם הממצאים של האולטראסאונד מהם השלבים הבאים שבו אני עומד למצוא את עצמי איזה בדיקות נוספות עומדות להערך עקב הממצאים[ נקבע לי תור למומחה לעוד חודשיים האם זה ניראה לך זמן סביר עקב הממצא והאם רק רפואה פרטית היא הפתרון כי הקדמת התור אפשרית אם אבחר בדרך הפרטית אבל אז אשלם 720 ש"ח תשובה בת שתי שורות לא תספק אותי תודה מראש
קשרית היא מילה לגוש- עד שלא בודקים מהוא - לא ניתן לדעת אינני יודע מה הרופא שלך מתכונן לעשות- שאל אותו במקרים רבים מבצעים קליטת חומא רדיואקטיבי או ניקור לשם לקיחת דוגמא לבדיקה במעבדה אינני יודע מה הדרך שעליך למצוא רופא- אני עונה על שאלות רפואיות בלבד. ככל שפותרים בעכיה רפואית יותר מהר-יותר טוב אם תשובה מסוימת לא מספקת אותך חבל- זה מה שיש
פרופ' צדיק שלום, הלכתי לאנדוקרנילוגית עם הפניה מרופאת משפחה בקשר לשיעור יתר בבדיקות שעשיתי היא מצאה הורמון גברי אחד שקצת מעל הרגיל אבל לא בצורה חמורה וגם רמת קורטיזול גבוהה קצת , היא המליצה על טיפול בגלולות , שאלתי אותה אם ישנו טיפול אחר לזה מכיון שבטיפול בגלולות השיעור חוזר אחרי כמה חודשים של הפסקה רציתי לדעת מה אתה אומר , והאם אין פתרון בעצם שיצליח לגרום לשיעור לרדת לגמרי בשילוב של לייזר או טפול אחר של הסרת שיער. תודה מראש..
לאשתי היתה פעילות יתר בבלוטת התריס ועל כן כרתו לה את הבלוטה ביוד. עכשיו היא סובלת מתת פעילות בלוטת התריס , במשך כשנתיים היתה לוקח אלטרוקסחן בכמות קבועה, והבלוטה היתה יציבה. אחר כך פתאום היתה בדיקת דם שהראת ממצא tsh קטן מאד 0.06 ולכן נראה כי יש פעילות ייתר. זה היה לפני כשנה. עכשיו tsh בסביבות 7.7 וזה מעיד על תת פעילות הבלוטה. במשך כל השנה האחרונה הורידו והגדילו את המינונים לאלטרוקסין. פעם 900 לשבוע , פעם 1000 ופעם 1100. אשתי בתקופה האחרונה סובלת גם מקור, כנראה בגלל תת פעילות. הנכות שקיבלה בביטוח הלאומי הוא 10% כי היא נוטלת כדורים בקביעות. השאלה היא האם המצב הנפשי כתוצאה משינויים בבלוטה , והבלוטה לא יציבה יכולה לגרום לכך שהיא תקבל במוסד לביטוח לאומי 20% נכות על בלוטת התריס, או שהמצב כעת הוא סביר. כפי הידוע לי במצב כזה גם לא כדאי שתיכנס להריון. מה דעתך ד"ר על כך? תודה מראש.
אינני עוסק בעניני בטוח לאומי. בהריון חייבים בלוטה מאוזנת כדי שהעובר לא יפגע.
Dear Dr. Thank u for answering in this forum My computer can read Hebrew but I can not write in Hebrew My friend has over active Thyroid ,She was advised to get the radio active pill.Can you please expalin what it does AND if there any side effects? does a person needs to take any pills after this treatment? Thank you
Radioactive iodine (RAI) is often chosen for treatment of hyperthyroidism (overactive thyroid) because of its simplicity: it is given in a single dose. Another plus for RAI is its lack of side effects. How Radioactive Iodine Treatment Works RAI treatment is based on the fact that the thyroid actively accumulates iodine, which it uses to produce thyroid hormones required for normal body function. This RAI is like the iodine found in foods such as fish, seaweed, AND iodized salt, except that it releases an electron, OR beta particle, which creates its therapeutic action. For use in treatment, the RAI is given dissolved in water OR as a capsule. It is absorbed quickly by the stomach AND intestines, then carried in the bloodstream to the thyroid, where it is taken up by the gland. While in the thyroid gland, the RAIdisrupts the function of some of the thyroid cells - the more radioactive iodine given, the more cells cease to function. As the cells stop functioning, excessive amounts of thyroid hormones are no longer produced, AND symptoms of hyperthyroidism begin to disappear. Side Effects Radioactive iodine treatment has few side effects, AND these occur infrequently. A sore throat may occur a few days after the treatment, which can be treated with acetaminophen. Rarely, the salivary glands may swell, which is caused by the iodine AND not the radioactivity. Some physicians believe that sucking hard candies for a few days can prevent this. Mild nausea may develop for a few hours after the iodine is taken, so it is best not to eat two hours before AND two hours after the iodine administration. Precautions Some precautions are necessary because of the small amount of radiation that emanates from the neck where the RAI is stored for a few days after treatment. While this radiation is beneficial for the person being treated, precautions are needed to reduce the radiation families AND friends are exposed to. 1. Avoid prolonged contact with others, especially children AND pregnant women. In general, a distance of one arm's length should be maintained between the person treated AND others who spend more than two hours next to the patient in any 24 hour period. This applies especially to children AND pregnant women. While brief contact with a person after treatment is acceptable, sleeping together, watching television, going to movies, long care OR plane trips should be avoided for approximately 11 days after the treatment. Sharing food AND utensils, including glasses, bottles, cans of soda, water, beer, etc., should also be avoided. For example, when the treated person is eating an ice cream cone, it should not be licked by anyone else. Dishes AND eating utensils should be rinsed before being put with those of the rest of the family. Paper plates AND plastic utensils should only be used if they are immediately disposed of outside the home. Cooking is fine, as long as the utensil used to taste the food while cooking is not re-used before rinsing. 2. Drink lots of liquids, void often, AND flush twice. The treated person should drinks lots of liquids, especially water, to help remove the RAI from the system, flush the toilet twice after using it, AND be sure to thoroughly clean up any spilled urine. Laundry need not be washed separately unless the treated person has sweated heavily, such as after exercise. 3. No pregnancy OR breast-feeding. It is extremely important that women who are breast-feeding stop before the RAI is given, since iodine is concentrated AND excreted in breast milk. Pregnant women should not be treated with RAI, AND pregnancy should be avoided for six months following treatment. After the Treatment Symptoms of the disease will improve slowly, beginning about two weeks after the treatment. Muscle strength improves, tremors AND irritability lessen, heat intolerance improves, AND sleep is more sound. To prevent recurrence of the disease, enough radioiodine is commonly given to cause an underactive thyroid within six to 12 weeks following treatment. Once the thyroid becomes underactive, a single daily pill of thyroid hormone, T4, must be taken for life. Although most patients are completely cured, a few people will need a second treatment. Even if thyroid function returns to normal after radioactive iodine, there is a high likelihood that the thyroid will eventually become underactive. Therefore, people treated with radioactive iodine must remain under the care of their doctor indefinitely.
מזה מספר שנים הובחנו בהסתידויות באזורים שונים בגוף. בהתחלה זה היה בעמוד השדרה ובהמשך בזמן בדיקת אקוקרדיולוגיה הבחינו בהצרות כתוצאה מהסתידות. לאחרונה ההסתידות החמירה. שאלתי, מאחר וגוף האדם מסלק חומרים לא נחוצים מה יכולה להיות הסיבה להצטברות סידן על מקומות אלה והאם יש אפשרות לא כירורגית להוריד או לפחות לעצור תהליך זה?
פנה לרופא פנימי לברור
האם 45 ק"ל גובה 1.65+- זה נורמלי ? (לא חושב) ואם לא מה כדי לעשות?
שלום, היקף הראש של בני בן ה 5.5 חודשים פורץ אחוזונים והגיע בהדרגתיות מאחוזון 10 לאחוזון 95 נכון להיום. בבדיקת אולטרה סאונד נתגלה הרחבת חללים תת עכבישיים. ע"פ רופא הילדים התפתחות הילד תקינה, אך דובר על טיפול שינקז את הנוזלים בראש אם קצב הגידול ימשיך. 1. האם פריצה הדרגתית במקביל של אחוזוני גובה (מאחוזון 40 בגיל חודש לאחוזון 80 בגיל 5 חודשים) אמורה להדאיג גם כן ? אולי להרגיע ? 2. נאמר לנו כי אם יש במשפחה אדם עם היקף ראש גדול מהממוצע (נתון במחלוקת) לא צריך לדאוג. מכיוון שאובחנה אצלו הרחבה ונוזלים בראש האם זה אומר שהמצב בעיתי בכל מקרה גם אם יש מישהו במשפחה עם ראש טיפה גדול ? תודה רבה על ההתיחסות !
אני סובלת מתת תפקוד בלוטת התריס. זוהי מחלה הורמונלית. למיטב ידיעתי, חלק גדול מהמקרים של סרטן השד קשור איכשהו להורמונים. רציתי לדעת מהו במדוייק הקשר בין ההורמונים לסרטן השד והאם "הבעיה ההורמונלית" שלי הקשורה לבלוטת התריס קשורה באופן כלשהו לסרטן השד ו/או יכולה להצביע על כך שאני בקבוצת סיכון לחלות בסרטן השד והאם אני צריכה לבדוק את את עצמי לעיתים קרובות (אני בשנות ה30 לחיי). תודה.
הי אני סובלת מתת תפקוד של בלוטת התריס. רציתי לשאול: יועץ תזונה המליץ לי להמנע מהמאכלים הבאים :כרוב כרובית וברוקולי בטענה כי הם מזונות שרצוי להמנע מהם מכיון שהם מתערבים בפעילות בלוטת התריס ויכולים לשבש את האיזון התרופתי. האם זה נכון? האם צריך להמנע מהם לחלוטין או שאכילה מועטה מהם (פעם בשבוע כי זה טוב לקיבה) לא תזיק לי? תודה
כמה זמן עלולה המחלה להמשך
אממ טוב אממ אחח קצת קשה לי לדבר על זה אבל אני ידבר.. בכיתה ט' התחילו לגדול לי ציצים בגיל 15 אני בן 16 עכשיו ואני לא יודע למה זה כאילו לא גדולים אלא קטנים כאלה שרואים אותם ויורדים עליי וכל מיני.. מהנ אפשר לעשות כדי להוציא אותם פאק אני חיי איתם יום יום וסובל אם מישו מבין אולי ולא צוחק על זה שייכנס שייגיב אני ייייישמח.. כי זה חרא חיים ככה :(
בני בן 9 חודשים ומזה כ4 חודשים שהחלה צמיחת שער באזור איבר המין וכן בצילום כף ידו מראה גיל עצמות שנתיים ושמונה חודשיים. אנו עורכים בדיקות אך אשמח לקרוא מידע בנושא זה. תודה