פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מזה זמן רב שמנו לב שלילד(עם התפתחות גופנית ושיכלית תקינה) יש אבר מין קטן ודק בהשוואה לבני גילו ואף אפילו לתינוקות שנולדים כעת. האיבר גם לא גדל מאז הלידה כלל. ולטעמי אורכו כ-1-2 סמ.והקפו דק מאוד. פנינו לפרופסור בתל אביב שבדק ומצא לטענתו פניס בגודל כ-5 סמ במתיחה חבוי ברובו ברקמת שומן סובגניטלית או משהו כזה ולחטענתו ההתפתחות תקינה ויש לראות את נהילד רק בגיל 12. האים יתכן?? וסביר בענייך התאור הזה בתודה אבא דיי לחוץ.
מיקרופניס מוגדר כפניס במתיחה הקטן מ 2 סמ באורך לפני גיל ההתבגרות אין הפרשת הורמונים הגורמת באופן משמעותי לגדילתו קרא מאמרים באתר WWW.GDILA.CO.IL
שלום ד"ר. אני בן 16 ו9 חודשים, גובהי 174 ס"מ, ומשקלי 63 ק"ג. גובה ההורים- אבא: 190 ס"מ. אמא: 167 ס"מ. אני מודאג מהגובה הנוכחי שלי, ופניתי לרופאת המשפחה, אך היא מאוד אדישה. רציתי לדעת מהן האופציות לטיפול, אם בכלל. תודה מראש.
כדי להחליט אם ש לך בעיה מומחה צריך לבדוק את צורת הגדילה שלך, את גיל העצמות, את דרגת התבגרותך- רק לאחר מכן ניתן להחליט אם יש ומה יש לעשות
אני חבר בקופת חולים כללית. כמו שכבר כתבתי- רופאת הילדים שלי אדישה מאוד בנושא. למי אני יכול לפנות? אגב- אני גר באילת, אך לומד במרכז, ככה שאני יכול להגיע כמעט לכל מקום באיזורים האלה.
האם כשגיל העצמות צעיר מהגיל הכרונולוגי זה אומר שיש יותר פוטנציאל גדילה או פחות? האם לאחר קבלת מחזור גובהים במס' ס"מ קטן, גם אם גיל העצמות צעיר?
לאחר מחזור, בת נמוכה, גדלה 4-6 ס"מ. מחזור מקבלים כאשר גיל העצמות 12-12.5 גיל העצמות אומר לאיזה אחוז מהגובה הסופי הגעת
האם כשגיל העצמות צעיר מהגיל הכרונולוגי זה אומר שיש יותר פוטנציאל גדילה או פחות?
שלום, אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ומקבלת אלטרוקסין 50mg . לפני כחצי שנה חזרתי לקחת גלולות נגד הריון,ומאז אני סובלת מעייפות,עצירות ועליה במשקל. תוצאות בדיקות הדם תקינות:TSH=2.84 , T3-TOTAL=2.4 , 16.3 =T4- FREE , THYROGLOBULIN=2.2 שאלותי: 1.האם גלולות עלולות לשבש את תוצאות הבדיקות? 2.האם גלולות עלולות לפגוע בתפקוד הבלוטה? תודה.
שלום! האם יש סיכוי שמי שסובל מתת פעילות (האשימוטו) יפסיק אי פעם ליטול אלטרוקסין? האם יש סיכוי שהבלוטה תחזור לתפקד בכוחות עצמה?
שלום רב, יש לי אבן בגביע הכליה שרואים באולטראסואנד אבל לא בצילום רנטגן. בבדיקות דם בחדר מיון מצאו לי בדם סידן במצב יוני ברמה של nmol/l 1.25 בשבוע הבא אקבל תשובות מאיסוף השתן ומבדיקות דם מקיפות. (בלוטת התירואיד נוטה להיפוטירואידיזם ואני נוטלת מעט מאוד ל- תירוקסין. האם בהעדר נתונים נוספים נראה שכדאי לחשוב על בדיקת בלוטת הפרתירואיד?
עפ"י תוצאת בדיקה אחרונה TSH 6.29 האם מושפע מנטילת גלולות למניעת הריון? האם תפקוד זה של הבלוטה יכול למנוע כניסתי להריון כשאחליט לעשות זאת? תודה
שלום רב! בן 49 מזה כשנה סובל מתת פעילות בלוטת התריס המאוזנתבכדור 1 אלטרוקסין 100מק"ג שלוש פעמים בשבוע. שאלותי: 1. מה הגורמים לתת פעילות בבלוטה? אבקש פירוט. 2. האם יש סיכוי שהבלוטה תחזור לפעילות? 3. האם מצב זה יכול לגרום לירידה בשמיעה, והאם לאחר איזון השמיעה תחזור לקדמותה?
פרופ' צדיק, שלום רב בפיענוח של צילום כף יד שערכתי היום לבני כתוב: "ממצאים - צילום כף יד שמאל לגיל העצמות ========================== על פי האטלס על שם גרויליך ופייל (זכר) גיל העצמות של גלילים ומטאקרפוס מתאים ל7 שנים. גיל עצמות של קרפוס מתאים ל4 שנים הגיל הכרונולוגי: 5 שנים ו9 חודשים סטית התקן לגיל: 9.3 חודשים. נמצא בטווח של 2 סטיות תקן מהממוצע. לסיכום: בטווח הנורמה". ניסיתי לחשב את הגובה בבגרותו של בני ע"פ הטבלה "הגובה כאחוז מהגובה הסופי של המבוגר", שצרפת למאמר שכתבת ב"טבעלייף", ולא הצלחתי. אנא ממך, עזור לי להעריך את גובהו של בני בבגרותו, דבר שמשום מה מטריד אותי מאוד..... אגב: גובהי (אימו) 165ס"מ, וגובהו של אביו הוא 185 ס"מ. מודה לך מאד, אמא
עד היום, כשהבן שלי משתעל, אני עושה לו אינהלציה עם בריקלין- שהבנתי שהוא מעכב צמיחה.... האם יש קשר בין עיכוב צמחיה לבין אינהלציה, ואם כן- האם בסופו של תהליך גביהה הוא יגיע לגובה כמו של ילד שמעולם לא השתמש בסטראויידים בשאיפה ?? תודה רבה...... אמא
גובהו הוא-110 ס"מ, ומשקלו 18 ק"ג.
למה ניחוש ?!? הרי בפורום מאמץ כתבת לי שהוא הגיע ל-66% מהגובה הסופי שלו, ושנותרו לו עוד33% תוספת....
מה פרוש : זפק קולואידלי?
הבן שלי, בן 18 חודש, צנח מעקומות באזור 7 חודשים ונשאר איפשהו שם. הצמיחה בגובה ועליה במשקל לא כ"כ נראית לרופאת הילדים. נשלחנו למרפאת גסטרו באזורינו (ניו-יורק) ונערכו בדיקות לשלילת מחלות כמו צליאק. כול הבדיקות חזרו תקינות. שאלתי לגבי הגובה, איזה בדיקות צריכים לעשות ואולי צילום כף יד וזה היא אמרה (כמו בגשש החויור), זה לא המחלקה שלנו. לפני שאני נגשת לעבור איתו בדיקות יותר פולשניות בהרדמה כמו לנדסקופיה שהיא ביקשה,האם יש בדיקות שעליי לבקש מאנדוקרינולוג לערוך? הילד לא עולה מספיק במשקל כנ"ל בגובה. הוא לא חזר לעוקמה שלו והוא בקושי מגרד את העקומות מלמטה. גם בתוך ה"אין עקומה" הוא לא שומר על קצב גדילה. הוא מקיא בתדירות של אחת לשבוע בממוצע, ולא הבחנתי באיזה מכנה משותף שעשוי לגרום להקאות, למעט שזה בד"כ במהלך הערב. חוצמזה הוא חיוני ועירני. תודה רבה.
ד"ר שלום. שאלתי בהקשר לבדיקות ולסימטומים שלהלן. TSH 5.69 , T4- Free 17.8 כעבור חודש TSH 5.35 GGT 10 , PHSPHORUS 2.44, BILORUBIN TOTAL 1.85, UREA 43 היה 30 , ESR 34. תרופות. אומפרדקס- ארוזיה באנטרום תסנין דלקתי ללא PH 5 חודשים. קרטיה- 3 שנים מולטיויטמין- עבור הומוציסטאין 17.5 שירד בעיקבות כך ל 6.5 (מכיל קומפלקס B 50 mg) ליקופן- 10 mg בעיקבות כריתת ערמונית בהמלצת אונקולוג. היסמנל- אלרגיה בדרכי נשימה בעיקר באביב ואז לפי הצורך. סמפטומים. תחושה של חם נורא ואין חם. במאמץ הזעה מוגזמת שלא היתה בעבר בשנה וחצי אחרונה. כתמים אדומים על השוקים מפעם לפעם. ירידה במישקל- 4 ק"ג ב 3 ח', ובחודשיים אחרונים 4 ק"ג נוספים. חוסר תאבון בחודשיים אחרונים ותחושה שלא יכול לאכול יותר אחרי אכילת חצי מהמנה. עינים אדומות ותחושת חול. התעיפות מהירה וירידה ביכולת . יציאות 3 פעמים ביום לפחות ושילשולים מפעם לפעם. אבקש לקבל את דעתך. תודה דובי.
דעתי שעליך לפנות לבדיקה למומחה לרפואה פנימית. בלוטת התריס שלך אינה מקור הבעיה.
בבדיקות דם של בתי בת 14 מתאריך 23/8 נמצא כי: ALK.PHOSPHAT = 284 BILIRUB.TOTAL = 1.2 BILIRUB.DIRECT = 0.2 ALT(GPT) = 21 AST(GOT) = 25 CHOLESTEROL = 124 HDL-CHOLEST = 35 LDL-CHOLEST = 30.8 (*) TRIGLYCERIDES = 291 (*) בבדיקת דם מתאריך 16/10 נמצא כי: ALK.PHOSPHAT = 346 (*) BILIRUB.TOTAL = 1.3 (*) ALT(GPT) = 17 AST(GOT) = 23 CHOLESTEROL = 111 HDL-CHOLEST = 42 LDL-CHOLEST = 33.2 (*) TRIGLYCERIDES = 179 (*) יש לציין כי מתאריך 23/8 ביתי נמצאת בדיאטה אשר כנראה בעזרתה ירדו טריגלצירידים מ- 291 ל- 179 . כמו כן יש לציין כי ילדה עצבנית. רופאת משפחה לא ידעה להסביר את הקשר בין ערכי LDL הנמוכים ובין ערכי טריגלצירידים הגבוהים. מה משמעות תוצאות בדיקות הדם (במיוחד LDL נמוך)? האם ערכי טריגליצירידים הגבוהים הינה בעיה תורשתית (כיצד ניתן לדעת)? האם קיימת בעיה אנדוקרינית? מה המלצתכם (למי לפנות)? תודה רבה.
לצורך השלמת התמונה מצ"ב בדיקות דם נוספות מחוץ לתחום: ALK.PHOSPHAT = 346 BILIRUB.TOTAL = 1.3 LYMPHOCYTES = 4.49 MCV = 92.2 RDW = 11.6 (בתחום, אך גבולי) נ- 10/04 RDW = 11.0 תודה על תשובתך
שלום אני בת 13 וחצי והגובה שלי הוא 1.61... ואני רוצה לגבוה עד מטר 65 ואמרו לי שלפי גדילת העצמות אני יכולה עוד כמה ס"מ האם תוכל להמליץ לי על דברים שיכולים לתת לי כמה ס"מ\משהו אחר... אשמח אם תענה על שאלתי...
אין לי שום מידע עליך על צורת גדילתך, על התבגרותך ועוד- ניתן ליעץ לך רק אצל רופא הבודק אותך ורואה את כל הנתונים.
לפרופסור צדיק שלום רב, בני בן 13.5 , החל לפתח סימני גדילה החל מכיתה ו'. ( שיעור מתחת לבית השחי, גדילת הפין). כיום הוא בן 13.5 , עם שיער ברגליים. גובהו 163. בני מוטרד שמא היות והתפתחותו המינית הינה מואצת ( הוא משווה עצמו לשאר ילדי הכיתה), הוא לא ייגדל ויישאר נמוך. האם חששותיו מבוססים על אמת עובדתית או על חרדות של גיל ההתבגרות ? אודה לתשובתך, רינת
התפתחות מינית נקבעת על ידי גודל האשכים ולא לפי השעור עליך לפנות איתו לאנדוקרינולוג ילדים שיבדוק אותו ויגיד. קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום בני בן חצי שנה + הוא החל לעמוד ואף מזיז מעט את הרגלים (כמו צעדים קטנים כשהוא עומד) (כמובן הוא נעזר במשהו) אך הוא עדיין אינו יושב לבד, והוא זוחל רק מעט,עדיין לא באופן רציף ( זוחל קצת ונופל...) שמעתי שזה לא טוב ועלול ליצור בעיות מוטוריות ועוד בעתיד כשהוא יגדל.. ואסור לי לעודד אותו. אבל הרי אני לא יכולה למנוע ממנו מלעמוד...? האם זו הפרעה כלשהי? האם עלי לדאוג? האם זו בכלל שאלה לפורום זה? תודה...
הערכה של מצב זה יש לעשות בטיפת חלב- זה תפקידם להדריך אותך לאחר הערכת מצבו. תינוק לא יבצע מה שאינו מסוגל. אין שום חשיבות לסדר. אני סבא לבת מאד מוכשרת מכל הבחינות ידעה לעמוד ולא להתישב. מכיוון שלקרוא היא למדה בכתה א' היא לא ידעה לקרוא את סדר שלבי ההתפתחות שהיא היתה צריכה לעבור.
לרופא היקר שלום רב. אני סובל מחשד לקושינג איאטרוגני והפניתי למבחן סינקטן. (אני מקווה שאני מאיית נכון רציתי לשאול שאלה כללית בנוגע לבדיקת ACTH stimulation test .(מבחן סינקטן) . האם יש חשיבות לשעה שבה מבוצעת הבדיקה בבוקר ? . או שזה לא משנה? (מה הכי עדיף כי לי חשוב שהתוצאה תהיה מדויקת ובעלת ערך להמשך האבחון ככל האפשר) האם חשובה השעה הספיצפית שבה מבוצעת הבדיקה בבוקר? האם עדיף לבצע בשעה 8:00 או שאין לזה שום חשיבות אם מבצעים נאמר ב-9:00 ? כמו שאמרתי . אני מעוניין שהבדיקה תהיה עפ"י הספר וכמה שיותר מדויקת. תודה רבה.
אין הבדל עקרני בין 8 ל- 9 בבוקר אך למשל אחרי הצהריים התגובה תהיה נמוכה יותר נוהגים לבצע בין 7 ל- 10 בבוקר
שלום רב, אני מטופלת בשל תת פעילות בבלוטת התריס בתרופה אלטרוקסין במינון של 5 פעמים בשבוע למשך חודשיים. האם ישנה סכנה בניסיון להכנס להריון ביחס השפעת העובר?ן
אם נמצאים במעקב אנדוקרינולוג ושומרים את רמת ה- TSH בתחום הנורמה-אין סכנה לעובר.
אני בת 20 ומעוניינת להסיר שיער בלייזר, רציתי לדעת האם קיים קשר או בעיה כל שהיא בין הסרת השיער בלייזר לבלוטת התריס היות ואני סובלת מגיל 10 מתת פעילות של בלוטת התריס ( האשימוטו), מטופלת כיום באלטרוקסין 250 מ"ג , עד לא מזמן כתוצאה מעליה במשקל חל חוסר איזון בבלוטה עד העלאת המינון. כיום אני מאוזנת. האם יש באפשרותי לבצע את הסרת השיער מבלי לפגוע בבריאותי?
יש לי תוצאות של בדיקות כלליות ובין היתר בלוטת התריס אים אפשר לקבל הסבר לגבי התוצאות.tsh-7.65 glucose-76 cholesterol-232-140-200 cholesterol-ldl-calc-165 baso-abs-0.0 rbc-5.6 hct-48.0 ,תודה רבה.
ה- TSH גבוה מהנורמה. יתכן ויש תת פעילות של בלוטת התריס. יש לחזור על בדיקות: TSH, FT4 , ANTI TPO נא לפנות עם התשובות לאנדוקרינולוג. נא לקרוא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום.. אמנם אני לא בדיוק ילדה.. בת 19 וחצי כעת.. אבל אני מנסה בכל זאת היות והפגישה אצל הרופא עוד שבועיים ואני במתח.. ערכו לי את הבדיקה הבאה: ACTH 1MCC ואלה התוצאות: CORT: זמן0: 12.65 זמן:20: 16.42 זמן:30: 16.49 זמן:40: 17.12 מה זה אומר? תודה מראש!
לא יודעת העתקי את תוכן התוצאות כפי שכתוב.. חשבתי שזה משהו גלובלי..
יש לי בת 14 שהגובה שלה 1.52 הגובה שלי 1.67 של בעלי 1.80 היא קיבלה מחזור לפני כשנה ורציתי לשאול אילו דרכים יש על מנת להאיץ את הגדילה? תזונה,זריקות, כדורים או תוספים? ובכלל האם היתן להעריך גובה סופי שהיא תגיע אליו?
טיפול נותנים אם יש בעיה ולפי הבעיה. ניתן להעריך גובה סופי לפי צילום כף יד לגיל עצמות נא לקרוא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
אכן אינני יודעת אם יש בעיה, בצענו צילום כף יד בגיל 8, נאמר לנו שגיל העצמות שלה צעיר בשנה מגילה הכרונולוגי. האם יש לבצע צילון נוסף? והאם ניתן עדיין לטפל באם יש בעיה מאחר והיא קיבלה מחזור לפני כשנה. עלי לציין שוב כי גובהי 167 וגובהו של בעלי 180. מבנה גופה דומה מאד לשלי כפות הרגלים והידיים וכו' האם יכול להיות שתמשיך לגבוה למרות שקיבלה את המחזור. אינני רוצה לגרום לה דאגה מיותרת ולכן אני שוקלת אם כדאי לברר בכלל, אם יש סיכוי לטפל? וכמו כן, האם יש מרכיבים מסוימים במזון שיש להרבות בהם? בתודה מראש.
שלום אני בהריון בשבוע 11 ונתגלה לי לראשונה שאני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס. יש לי חששות לבריאות העובר שכן לא טופלתי עד עכשיו. קבעתי תור לאנדוקרינולוג אולם אני מודאגת מאד אולי עלי לבקש הפסקת הריון לאזן את עצמי ואז להכנס שוב להריון למרות שאני מחכה להריון הזה כבר שנתיים יש לי ילד נוסף בריא ואני חוששת מאד ללדת ילד לא בריא. האם תוכל לומר לי מול פני מה אני עומדת? FT4 13.1 תודה.
עליך לפנות לאנדוקרינולוג בהקדם כדי לאזן אותך. הטיפול במצב זה הוא פשוט ביותר, אך יש לבצעו בדחיפות.
פרופ צדיק שלום בתי בת עשר ושלושה חודשים קבלה כבר 9 זריקות של dipherllin 3.75 mg במהלך התקופה התרחשו אצלה מספר תופעות שמאוד מטרידות אותי ואיני בטוחה אם כדאי לתת לה מחר זריקה נוספת:השמנה של כ8 ק"ג ב5 חודשים. כאבי ראש אשר נשארים לכשבוע עד עשרה ימים -היו 3 התקפים. התגברות של כאבי בטן מהם סובלת מגיל צעיר כשהיום קיבלנו תשובה של בדיקת reflux חיובית כאבי ם בגיד אכילס שהוגדרו ככאבי גדילה. האם הפסקת הטפול תביא לקבלת מחזור כבר בשבועות הקרובים?
עליה במשקל היא תופעה מוכרת בטיפול זה וקורית בדרך כלל בבבנות שאוכלות ללא בקרה ומרבות לראות טלביזיה ואינן עוסקות בפעילות גופנית. בכל הבנות שנשמעו להוראותנו, השתלטנו על המצב כאבי ראש קורים באופן נדיר. כמעט בכל הבנות שבטיפולי, אני נוהג להפסיק טיפול בגיל 10.5 שנים תוך 6-18 חודש מיום הפסקת הטיפול, יכול להופיע מחזור נא לקרוא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
אני לוקחת 75 מג"ג אלטרוקסין , ה-TSH ירד ל-0.03, וה-T3 T4 תקינים, האם להפחית את המינון בהדרגה או בבת אחת?
שלום רב! אני כבת 27, שוקלת 90 ק"ג, גובהי 158. הייתי אצל רופא שמשווק, בין היתר, הדרכה תזונתית להרזייה.... על פי הדיאטה שבנה עבורי, אני אמורה לאכול כ1200 קלוריות ביום מתוך רשימת מאכלים מוגבלת ולהקפיד על גרמים מוגבלים של שומנים, פחמימות וחלבונים. שאלותי הן: 1. האם דיאטה זו קיצונית מדי? האם היא מסוכנת לבריאות? 2. לדבריו, בשלב מאוחר יותר אוכל לאכול יותר, אחרי הפוש הראשוני... האם אחרי אכילה מועטה כל כך - מעבר לאכילה מבוקרת, ך רבה יותר, יגרום לעליה במשקל? 3. אני סובלת מתת תפקוד של בלוטת התריס! לוקחת אלטרוקסין כל יום. חלק ממביני דבר אמרו לי כי דיאטת כסאח תחמיר את מצבי ותאט יותר את פעילות הבלוטה. האם דיאטה זו עלולה רכן לעשות זאת? מאידך, אמרו לי אחרים כי כעת בשל הליקוי בפעילות הבלוטה אצטרך לאכול הרבה פחות ולהקצין את הדיאטה שלי הרבה מאד כדי לרדת במשקל, מאחר וחילוף החומרים איטי יותר... אז מה נכון יותר תודה וסליחה על האור של המכתב
1. אינני יודע מה מכילה הדיאטה שהציעו לך על כן אינני כול לענות לך- כללית עדיך בירידה מבוקרת והדרגתית של התזונה- כדאי לעשות זאת בפקוח דיאטנית. 2. אכילה מבוקרת נועדה כדי לשלוט על המשקל והיא מומלצת. 3. כל מה שאמרו לך, בסעיף זה, איננו נכון.
במסגרת ביקור שגרתי אצל רופא נשים אמרתי לו שהשמנתי לאחרונה למרות שאני מבצעת פעילות אירובית ולא משתוללת יותר מדי עם האוכל . הרופא נתן לי לעשות בדיקה של בלוטת התריס אך מכוון שאת התוצאות קיבלתי דרך האתר של קופת חולים לא הבנתי כלום , הערכים שיצאו : TSH= 1.700 , יחידות 0.35 - 5.5 , PROLACTIN=222 יחידות 59-619 , הנושא חדש לי לחלוטין ללא תורשה ממהורים , אני בת 49 , מבצעת פעילות איורבית פעם פעמים בשבוע , וצוללת פעם בחודש , אודה לך אם תסביר לי את התוצאות ואם הם לא תקינות לאיזה סוג רופא ללכת , והכי חשוב אני לפני חופשת צלילות באילת האם עלולה להיות בעיה ? להתיחסותך בהקדם אודה .
שלום יש לי שדיים נפוחות (שתיהן) מזה מספר שנים (גיל 30)- גינקומסטיה בבדיקת דם (לבדיקת הורמונים) ניתן לראות כי הורמון פרולקטין נמדד 448mIU/L לפי מה שקראתי באינטרנט , איבחון רמה גבוהה של פרולקטין בגברים יכולה לגרום להגדלת נפח שד והקטנת אשך (אחד האשכים אצלי קטן יותר - מאז גיל ההתבגרות) האם מבדיקה זו ניתן להסיק כי בעיה הורומנלית אצלי גורמת לנפיחות בשדיים??(שכחתי לציין שאני די רזה וללא שומן מיותר בגוף)
עליך להבדק על ידי אנדוקרינולוג. חשוב יותר לדעת מה נפח האשכים ומה רמות : LH FSH TESTOSTERONE, ESTRADIOL בלי נתונים אלה לא ניתן לענות לך תשובה מלאה.
שלום, בבדיקת אולטרה סאונד של בלוטת התריס (בעקבות תוצאת TSH גבוה- 8.65 , T4 בסדר) קיבלתי את התוצאות הבאות: שתי האונות ואיסטמוס תקינים. מרקמן בלתי הומוגני באופן דיפוזי. משמאל שני קשרים אקוגניים קטנים בגודל 4 מ"מ. בצוואר משמאל בלוטת לימפה קטנה 0.7 ס"מ. מה זה אומר? תודה!!
יש צורך לבצע בדיקת קליטת טכנציום של בלוטת התריס. בלעדיה לא ניתן לפרש את התוצאות.
לד"ר שלום רב רשמתי לך לגבי בתי שאלה הפנת אותי לאתר גדילה ואפשר לשאול שאלה את הרופא ומי הרופא אתה אז למה אתה לא יכול לענות על השאלה שלי אני לא יודעת להישתמש בגרף שכתוב שם אנא ממך תענה לי זה חשוב אתה הרופא היחיד באתר של גדילה וגם באתר הזה שאלתי היא בתי בת 13 ו10 חודשים גובהה 1.44 ומשקלה 39 האם גובהה תקין ומה אתה ממליץ לעשות יש לציין שהיא הכי נמוכה מכל הבנות בכיתה בני בן 9 ו10 חודשים גובהו 1.41 ומשקלו 49 האם גובהו תקין ומה אתה אומר איך אפשר לדעת כמה גובה הם יגבהו?איזה בדיקה הם צריכים לעשות? תודה רבה
1. קובע -לא הגובה אלא צורת הגדילה. על כן הופנית לקרוא מאמרים כדי להבין. 2. גדילה תלויה גם בהתבגרות. את כל הדברים האלה לא ניתן לראות דרך האינטרנט. יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם צילום כף יד לגיל עצמות (לבצע דרך רופא המשפחה) האנדוקרינולוג יבדוק אותה יבדוק את נתוני הגדילה שתביאי מאחות בית הספר ולפי צורת הגדילה והבדיקה הגופנית יחליט אם יש בעיה ואם יש צורך בבדיקות נוספות ו\או טיפול.
שלום רב. אבקש לשאול האם יש קשר כלשהו בין ערכים גבוהים של קולסטרול 275 + 191LDL ובעיות של הבלוטות TSH גבוהה. 55.3 (מטופלת באלטרוקסין 50מ"ג 100מ"ג לסרוגין) אבקש לציין כי הנני בת 55 בגיל המעבר וסובלת מגלי חום והפרעות שינה. האם יש גם לזה קשר לערכים הגבוהים של הבדיקות??? תודה לורה
תת פעילות , חוסר איזון של בלוטת התריס- גורמת לכולסטרול גבוה. טיפול בהורמון בלוטת התריס במקרה זה, יכול להוריד את רמת הכולסטרול.
שלום רב. אבקש לשאול האם יש קשר כלשהו בין ערכים גבוהים של קולסטרול 275 + 191LDL ובעיות של הבלוטות TSH גבוהה. 55.3 (מטופלת באלטרוקסין 50מ"ג 100מ"ג לסרוגין) תודה על התשובה. לורה
ג
שלום פרופ' צדיק בני בן השש נמצא באחוזון 25 על עקומות הגובה בצורה די קבועה מינקותו.תזונתו טובה ומאוזנת. כיום גובהו 1.12מ'. משקלו 20 ק"ג.התאומה שלו גבוהה ממנו בכ5-8 ס"מ לאורך מהלך חייהם. גובהו של בעלי 1.83מ' ושלי 1.69 מ'.שנינו באים ממשפחות יחסית גבוהות. 1. האם לדעתך יש מקום לבצע במקרה זה בירור מקצועי ביחס לגובהו? יש לציין שהילד מדי פעם מברר באיזה גיל הבנים הופכים לגבוהים יותר יחסית לבנות, דבר שלדעתי מראה שנתון זה מפריע לו. 2. באיזה גיל מתחילים לטפל בילדים נמוכים, כשיש צורך. תודה מראש על התיחסותך. ליאב
1. אם גדילתו עקבית ותקינה - על אחוזון 25- אין שום סיבה לברור. 2. אם גדילתו עקבית לאורך אחוזון 25 לא סביר שמישהוא יטפל בו- הגדילה עקבית ונורמלית נא לקרוא מאמרים באתר:. WWW.GDILA.CO.IL
שלום רב! שלחתי שאלה ב-16.10.05 שעה 8.10 ולא נעניתי,אבקש תשובה. תודה! מאיר
בתי הקטנה בת החמש התלוננה לפני שכואב לה בציצי. בהסתכלות ראיתי שהפטמה השמאלית שלה מעט נפוחה. הלכתי אתמול לרופא המשפחה שמישש וטען שמדובר בריקמת שד. שלח אותנו לבדיקות דם להורמונים וצילום עצמות כף יד. בדיקות הדם טרם הגיעו. בבדיקת עצמות כף יד כתוב שהגיל מתאים לגיל 7 אצל נקבה. קבענו תור לאנדוקרינולוגית ילדים. רופאת הילדים שלקחה את בדיקות הדם לא ממש התרשמה מהנצת השד. וטענה שאו שיעלם או שיצמח בגיל ההתבגרות. אבל מה? עד אז היא תצטרך לחיות עם הכאב הזה? ומה זה אומר שגיל עצמות שנתיים מעל? תודה מראש, אמא מוטרדת.
1. הכאב הוא חולף ואינו בעיה 2. אם זו ממש התחלת התבגרות- יש לברר מדוע- האם יש מצב מחלה הגורם לכך 3. אם זו התבגרות אמיתית שתתקדם תיתכן הופעת מחזור וסיום התבגרות תוך שנתיים וחצי קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום פרופ' צדיק! לפני כשנה עברתי ניתוח לתיקון גניקומסטיה בשד שמאל ולפני הניתוח שלחו אותי לבדיקה של בלוטות התריס עשיתי בדיקות דם והתוצאות הראו ש TSH שלי מעט גבוהה עם נוגדים אנטיתירוגלובוליניים רציתי לדעת מה זה אומר? ואיך אפשר לטפל בזה? והאם זה שיש לי גניקומסטיה זה בגלל הבעיה הזאת בבלוטות בתריס אני ישמח אם תפרט בתשובתך כי החודש אני אמור לעבור ניתוח נוסף לתיקון גניקומסטיה ורציתי לדעת אם יש קשר בין השניים יש לציין שהגניקומסטיה התפתחה בגיל גן ואולי אפילו לפני (יש לי תמונות שהייתי תינוק ויש הבדל בגודל השדיים) ולא בגיל ההתבגרות כמו שקורה אצל רוב האנשים שסובלים מהתופעה אז ממה נובעת הבעיה???
1. רק במקרים מאד קיצוניים של הפרעה קשה בבלוטת התריס יש קשר- סביר מאד להניח שאצלך אין 2. אין לי שום נתונים עניניים ומדויקים על בלוטת התריס שלך- על כן אין לי תשובה 3. מחלת בלוטת התריס שלך היא קרוב לוודאי מחלת השימוטו- קרא באתר WWW.GDILA.CO.IL מאמר על מחלה זו.
שלום פרופ' צבי צדיק! אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס (כרגע הינה מאוזנת), ברצוני לדעת האם יש קשר בין כאבים בברכיים ובין פעילות הבלוטה? כמו-כן האם יש קשר בין תת פעילות בלוטת התריס ובין סידן? תודה ויום טוב.
בדרך כלל אין קשר הקשר היחיד הוא במסגרת מחלה כללית הפוגעת במנגנון החיסון- במקרים אלה יש הרבה צרות אחרות- לא סביר שיש לך.
hase phase se up to תודה
הנכדה שלי סובלת מי השמנת יתר מטופלת חמשה חודדשים ב כדורים בבלוטת התריס ואינה יורדת במישקל היא אוכלת מעט הילדה סובלת מאד
מזה שבועיים יש לי כאבים באזור הגרון נורא חזקים שלא עברו לאחר טיפול באנטיביוטיקה במישוש הגרון לא נמצא גוש . ישד לציין שאני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס למעלה משלוש שנים , אני מאוזנת . אבל שני האונוצ קצת נפוכות יש לי שינוי בעור מעל בלוטת התריס העור אינו חלק תוך כדי מתיחת העור רואים גבשושיות כאלה האם זה מצב רגיל ואם לא אז את מה ניתן לבדוק תודה רבה לך
פני לבדיקת אנדוקרינולוג יתכן שאין הדבר קשור לבלוטת התריס. בלי בדיקה גופנית ושיחה עם אנדוקרינולוג- לא ניתן לעזור לך.
פרופ' שלום, יש יתר פעילות של בלוטת התריס ממצאים רפואיים: TSH - קטו מ- 0.03 mlU/l Free Thyroxine (FT4) - 15.9 Triiodothyronine Free FT3 - 6.04 טופלתי במשך שנתיים בתרופות (בעיקר מרקפטיזול) ללא שינויי בתוצאות בבדיקת אולטראסאונד התגלה ממצא מוקדי גדול מעט היפואקואי באונה ימנית עם מוקד נוזלי גודלו 2.0*4.2*3.6 ס"מ. קוטר AP ימין 1.8 ס"מ ושמאל 1.2 ס"מ. ערכתי גם מיפויי והתוצאה - אונה ימנית מוגדלת ומרכזת בצורה מודגשת את החומר. אין לראות הדגמה של שאר חלקי הבלוטה. הוצא לי טיפול ביוד ראדיואקטיבי לדיכויי אותו גוש היפר. שאלותי הן - עד כמה מסוכן בטיפול ביוד? מה ההשלכות על שאר הבלוטה, האם זה ידכא לגמרי את פעילות הבלוטה? ומה ההשלכות בחיי היומיום והבריאות הכללית לאחר דיכויי הבלוטה?
לא מסוכן יכול להפוך את מצב הבלוטה לתת פעילות קבועה הצורכת טיפול קבוע קרא מאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום רב, ביתי עברה MRI מוח לאור תוצאות גבוהות בבדיקת פרולקטין. הממצאים מראים שהכל תקין מלבד ציסטה בסינוס ספנואידלי. מה זה? ומה זה אומר? מחכה לתשובה. אמא
שלום, מכרה שלי בגיל 55, אשה נורמלית לחלוטין, סובלת כמה חודשים מסימפטומים של דיכאון.אמרו לה שהיא צריכה לבדוק את בלוטת התריס, אבל זו אינה בדיקה שקופ"ח מממנת. 1. האם יש קשר בין גיל המעבר לבלוטת התריס? 2.איך עושים את הבדיקה הזאת, למי או לאן ניתן לפנות? אודה,אם תשיבו מהר לשאלתי.
שלום . לפני כשנתיים לערך ,לאחר ההריון הראשון, התגלו אצלי בעיות בבלוטת התריס. תת פעילות של הבלוטה. התחלתי לקחת אלטרוקסין באופן קבוע והתאזנתי. בזמן ההריון השני,העלו לי את מינון האלטרוקסין כדי לשמור על נמוכה יותר של הTSH . כשבועיים בערך לאחר הלידה, עשיתי בדיקת דם ורמת הTSH הייתה גבוהה מאד, אולם הT3 ו T4 היו נמוכים מאד. הרופא המטפל אמר שזו דלקת של בלוטת התריס (קביעה דרך הטלפון בלבד..........) והורה להפסיק את האלטרוקסין , עד שיחזרו הערכים הקודמים ,בסביבות חודש חודשיים לדבריו. זה היה ביולי. בכל בדיקות הדם שעשיתי עד כה - התוצאות היו TSH גבוה וT3 T4 נמוכים מאד. היום קיבלתי את תוצאות הבדיקת דם האחרונה והתוצאות מוזרות למדי - הTSH מעל 150 ורופאת המשפחה הורתה לי מייד לקחת אלטרוקסין . אני מניקה, ונאמר לי שתוצאות כאלה - TSH מאד גבוה וT3 T4 לא בריאים לתינוק. האם זה נכון ? ומה קורה אצלי בגוף ? בתודה - דקר.
תוצאות אלה מעידות על תת פעילות של בלוטת התריס - הטיפול אלטרוקסין אין לכך כל השפעה על התינוק או על ההנקה.
שלום פרופ' צדיק! לפני כשנה עברתי ניתוח לתיקון גניקומסטיה בשד שמאל ולפני הניתוח שלחו אותי לבדיקה של בלוטות התריס עשיתי בדיקות דם והתוצאות הראו ש THS שלי מעט גבוהה עם נוגדים אנטיתירוגלובוליניים רציתי לדעת מה זה אומר? ואיך אפשר לטפל בזה? והאם זה שיש לי גניקומסטיה זה בגלל הבעיה הזאת בבלוטות בתריס אני ישמח אם תפרט בתשובתך כי החודש אני אמור לעבור ניתוח נוסף לתיקון גניקומסטיה ורציתי לדעת אם יש קשר בין השניים תודה
רציתי רק להוסיף שהגינוקמסטיה התפתחה אצלי מגיל הגן ולא בגיל ההתבגרות כמו שקורה אצל רוב האנשים שסובלים מהתופעה כמו כן האשכים שלי תקינים אז ממה נובעת הבעיה??? ורציתי לתקן משהו בשאלתי הקודמת התכוונתי ל TSH ולא ל- THS תודה!!
אני בת 23 וגילו לי לפני כחודשים בגלל דופק מהיר ולאחר בדיקות TSH 0.05 וערכים של 10-11 בT3. לפני הגילוי הרגשתי מאוד רע, דופק מהיר, עייפות כרונית,עצבנותועוד. במיפוי גילו דלקת בבלוטה.אני 7 חודשים אחרי לידת תאומים. לדעתי יש קשר ללידה אך הרופאה אמרה שאין קשר ללידה כי זו דלקת. אני יודעת שלפני ההריון לא היתה לי בעיה כי טופלתי בפוריות ושם עשו לי בדיקת דם לפני התחלת טיפול תרופתי ולא אמרו לי כלום. המחזור השתנה לי והוא מאוד קצר. אני לוקחת פרופיל תיוציל כ 20 יום ועכשיו לאט לאט זה משפיע( אני רגישה למרקפטיזול). שאלתי היא כזו: 1) מה הסיכונים להכנס להריון ולסחוב אותו בזמן הקרוב? 2) מתי בערך אני אתאזן? חברה שלי סטודנטית לרפואה אמרה לי שזה לכל החיים! חשוב לציין שהרופאה אמרה שמצבי נכון לעכשיון מראה על מחלת גרייבס.זה בעצם פעילות יתר לא?!
הבעיה היא פעילות יתר לא להכנס להריון ךפני השתלטות על המחלה. מהירות האיזון תלויה במומחיות הרופא ובמשמעת של המטופל
שלום הייתי רוצה לקבל המלצה, למי עלי לפנות (באיזה תחום התמחות) על מנת לפתור את בעיית הפיצעונים שיש לי מזה שנה בגב ובחזה. (הובחנה כקשה יחסית). רופא העור אמר שיש לחכות ושאין מה לעשות, תשובה שאינה מספקת אותי. ברצוני להוסיף ולציין, כי כמעט ואנני סובלת מאקנה בפנים, אנני נוטלת גלולות ובעבר נמצא כי רמת הפרולקטין שלי גבוהה במעט מהנורמה, אך אינה מצריכה טיפול. תודה מראש ויום טוב.
שלום ד"ר אני בת 18 וחצי ומגיל 9 גילו לי תת פעילות בלוטת התריס האם עקב כך שבלוטת התריס הופיעה לי בגיל ההתבגרות זה השפיע לי על ההתפתחות? ואני מתכוונת לכך שהמחזור אינו סדיר שיש שיעור יתר ומבחינת החזה שבקושי התפתח.
אם את מקבלת טיפול מסודר ולפי הבדיקות את מאוזנת. אין שום קשר בין בעית המחזור לבלוטת התריס.
שלום רב בתי בת 13 ו10 חודשים גובהה 1.44 ומשקלה 39 האם גובהה תקין ומה אתה ממליץ לעשות יש לציין שהיא הכי נמוכה מכל הבנות בכיתה בני בן 9 ו10 חודשים גובהו 1.41 ומשקלו 49 האם גובהו תקין ומה אתה אומר איך אפשר לדעת כמה גובה הם יגבהו?איזה בדיקה הם צריכים לעשות? תודה רבה
בעקבות PTH גבוה (174) בוצע מיפוי משולב SPECT + Tc + NIBI + מיפוי החסרה במיפוי עם MIBI ובתמונות הטומוגרפיות קיים חשד למוקד באיזור הקוטב העליון של אונת התיראויד מימין המדגים שטיפה דיפרנציאלית חלקית. במיפוי עם Tc מודגמת בלוטת תריס מוגדלת, בעיקר באונה הימנית עם קשר קר גדול באיזור הקוטב התחתון. קשר זה קולט MIBI . לסיכום :- חשד לאדנומה של הפרתירואיד באיזור הקוטב העליון של אונת התירואיד הימנית מה הפירוש לתוצאת הבדיקה הנ"ל אודה לך על תשובת שיר
בת 6 בריאה שיער דליל מלידה. נבדקה אצל רופא עור שאמר שאין הרבה מה לעשות. בחצי שנה אחרונה נשירת שיער עם סימנים לצמיחה מחודשת אבל מעטה. מה ניתן לעשות?????????
