פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, כבר הצגתי לך את השאלה, אך אתה שאלת באיזה יחידות: התשובה היא: ננו גרם למיליליטר. את הבדיקה בני עבר בבית חולים דנה. לבני בן ה- 13 נעשתה בדיקת קלונידין. להלן התוצאות, אשמח אם תסביר לי את משמעותן: זמן: 0 התוצאה 0.74 זמן: 60 התוצאה 10.1 זמן: 90 התוצאה 9.59 זמן: 120 התוצאה 6.10 מה זה אומר? תודה, טלי
שלום אני בן 24, בריא בדר"כ. לאחר תופעה של גירודים שונים בגוף עשיתי בדיקות דם וגילו לי (0.35-5.5) 6.32 tsh. תוצאה דומה הייתה לאחר שבוע באותה בדיקה. הופנתי לאנדוקרינולוג אשר אמר לי לעשות בדיקה חוזרת עוד 4 חודשים ולראות אם יש שינוי לפני שאני מתחיל לקחת כדורים לכל החיים. שאלותיי: 1. האם יכול להיות קשר בין הגירודים ל tsh גבוה? 2. האם הכדורים הם באמת לכל החיים? 3. מה הסיכוי שלאחר 4 חודשים ירד לי ה- tsh? לאחרונה ירדתי כ- 9 ק"ג (ב-3 חודשים), האם יכול להיות שגורם זה השפיע על התוצאה? (לפני כן ה-tsh היה תקין)? 4. מהם הגורמים ל- tsh גבוה? 5. מאלו תופעות יכולים לסבול אנשים עם tsh גבוה? סליחה על אורך המכתב ותודה מראש...
1. אפשרות נדירה 2. תלוי במחלה ובסיבתה 3. יתכן שירד. לא תמיד יש קשר 4+5 קרא מאמרים על תת פעילות של בלוטת התריס באתר: WWW.GDILA.CO.IL
גילו אצלי קישורית בתירואיד. נתנו לי תור לניקור בעוד חודש האם זה לא הרבה זמן לחכות? כמו כן תיכננתי לנסות להכנס להריון האם לחכות? ושאלה אחרונה , קראתי שחשוב שהרופא שעושה את הניקור יהיה בעל ניסיון, האם יש באפשרותי לבחור את הרופא- אני בקופ"ח כללית והאם תוכל לחוות את דעתך על הרופאה שאצלה הוזמן לי התור? תודה תמרי
לפני ניקור כדאי לבצע קליטת טכנציום של הבלוטה תמיד ובכל שטח בחיים כדאי לקבל טיפול ממומחה מנוסה ניתן לבחור את הרופא- כדאי לפנות למחלקה אנדוקרינולוגיג גדולה
בשבוע האחרון , ביתי בת השנה מתעוררת בלילה . מקיאה וחוזרת לישון . לפעמים אני מגלה את זה רק בבוקר ולפעמים הריח כל כך חזק . לה זה לא נראה מפריע כי היא חוזרת לישון בבוקר היא משלשלת פעם אחת - או לחילופין קיבה רכה וזהו . במשך היום הכל כרגיל . האם יש להתייחס וכיצד ? יש תופעה שכזו ? אגב הילדה לא עולה היטב במשקל כבר כמה חודשים . (התופעה שפרטתי התחילה רק השבוע ) האם יתכן שזו אלרגיה ? אין שינוי בתזונה ( אוכלת רגיל בשילוב הנקה . לא מוכנה לתחילפי חלב אם או דיסות בבקבוק . דיסה מבושלת מוכנה לאכול בכפית. ) מה אתה מייעץ לי ?
פרופ' צדיק שלום רב, בתחילת החודש קיבלנו תוצאות בדיקת דם של ביתי בת ה-11.5 והתברר שה- TSH שלה גבוה (8.55). הופננו ע"י רופא הילדים לאנדוקרינולוג, אני גרה באזור ראשל"צ ושייכת למכבי ולכן פניתי למכון האנדוקריני וקיבלתי תור רק לתאריך 19/01/06. שאלתי היא האם זמן המתנה זה (כמעט חמישה חודשים) עלול לגרום נזק, או להחמרה במצב? ואם כן האם אתה יודע על אפשרויות נוספות להגיע לאנדוקרינולוג שעומדות בפני כחברת מכבי או באופן פרטי? אודה לך מאוד על תשובתך. נועה
נועה שלום, בתי בדיוק בגילה של ביתך- אחת עשרה וחצי, סיימה טיפול של מספר שנים בהורמון הגדילה וכעת מסתבר שבלוטת התריס נמצאת בתת תיפקוד- האם אצלך המקרה הוא דומה? אגב האנדיקרונולוג שלה שלח לי מיידית מרשם להתחלת טיפול. לדעתי התור שנקבע לך הוא רחוק מדי ואולי תנסי לזרז אותו(או ללכת פרטי) כי זה גיל חשוב. אבל אני לא רופאה ויתכן שהערכים שלה לא כ"כ גבוהים. האם חשבת על טיפול אלטרנטיבי בנוסף? (אני בודקת אפשרות כזו)
אבי, תודה על ההתיחסות. ביתי לא טופלה בעבר בהורמון גדילה והערכים הגבוהים התגלו בבדיקת דם שביצענו בגלל בעיה אחרת. כנראה שאצליח להקדים את התור. בקשר לטיפול אלטרנטיבי - רק קראתי עליו וכששאלתי רופא התשובה היתה חד משמעית שהטיפול שעוזר הוא הקונבנציונלי. שוב תודה. נועה
נועה שלום, בתי בדיוק בגילה של ביתך- אחת עשרה וחצי, סיימה טיפול של מספר שנים בהורמון הגדילה וכעת מסתבר שבלוטת התריס נמצאת בתת תיפקוד- האם אצלך המקרה הוא דומה? אגב האנדיקרונולוג שלה שלח לי מיידית מרשם להתחלת טיפול. לדעתי התור שנקבע לך הוא רחוק מדי ואולי תנסי לזרז אותו(או ללכת פרטי) כי זה גיל חשוב. אבל אני לא רופאה ויתכן שהערכים שלה לא כ"כ גבוהים. האם חשבת על טיפול אלטרנטיבי בנוסף? (אני בודקת אפשרות כזו)
בהמשך לתשובתך פרופסור צבי שכתי לציין שבוצעה הבדיקה לנוגדנים והתשובה יצאה 620 מה זה אומר
יש בגוף נוגדנים שהורסים את הבלוטה, וזה מתבטא בין השאר בתת פעילות בדרך כלל ולפעמים כאילו בפעילות יתר. צריך להיות במעקב מתמיד ועם אצבע על הדופק כל הזמן! ולבחור אנדוקרינולוג מעולה, שמכיר את המחלה הספציפית הזו. זה לא סתם תת פעילות... מניסיון אישי שלי, לצערי.. וזה לכל החיים. אין פתרון לנוגדנים :(
בני בן שנה ו - 10 חודשים אובחן כבעל מיקרופינס בגיל 3 חודשים, וטופל מגיל 5 חודשים במספר זריקות של כוריגון ושתי זריקות של טסטסטרובין עד גיל שנה. חל שיפור ונתבקשנו לחזור בגיל 3 , ביתיים גובהו כיום 80 ס"מ, גובהו בזמן הלידה היה 50 ס"מ. כל בני גילו גבוהים ממנו בראש, האם הטיפול פוגע בגדילה ןמצריך מעקב, מה צריך לעשות? והאם הנתונים מדאיגים? אודה לתשובה
הטיפול שקבל אינו פוגע בגדילה בנך צריך להיות במעקב גדילה מסודר-פנה לאנדוקרינולוג ילדים.
בבדיקת אולטסאונד של בלוטת המגן נמצא שתי אונות ומירקם תקין . בתת לסת בקו האמצע נצפתה ציסטה בגודל 10*15 מ"מ כנראה טירוגלוסל מזה ?.? לאחר מכן הופנה לאף אוזן גרום , בןצע FNA - תקין האם צריך לכרות את הציסטה או שאפשר להשאיר אותה והאם זה מסוכן
זו שארית מהחיים העובריים שבטעות של הטבע לא נעלמה. אם לא מוציאים אותה, ניתוח די קל, גורמת במקרים רבים לדלקות חוזרות בתוכה.
לפני מספר ימים בני בן ה_14 הבחין בגולה פנימית בפטמה השמאלית, בני מאד רזהו ולכן לא מבחינים בכך מבחינה חיצונית אלא רק כשממששים את השד. שאלתי אליך פרופסור צדיק: האם זוהי בעית הורומונים או אולי חלילה יש לנושא קשר עם סרטן השד בגברים? וכמו כן אילו בדיקות עלינו לבצע? תודה רבה.
יתכן וזו תופעה נורמלית הקורית בגיל ההתבגרות- עליכם ללכת לרופא ולהבדק. לא ניתן לנחש דרך האינטרנט.
שלום, תודה איריס, אשמח אם פרופ צדיק ישיב ג"כ בבקשה. לשאלתך, החשד מכיוון שנראה כאילו אינה שולטת בלשון, קשה להכניס לה בקבוק לפה, הלשון בחוץ רב הזמן. אשמח לחוות דעת. תודה רבה נראש
ללשון גדולה התופסת חלק גדול מחלל הפה סיבות שונות תת פעילות של בלוטת התריס היא סיבה מאד נדירה לתופעה זו יש צורך לפנות לרופא ילדים מומחה או לאאג מומחה ליעוץ
מהם הבדיקות הבסיסיות ולמי לפנות ? האם התפתחות השדיים צריכה להדאיג או שזה נורמלי ?
ביתי בת כשנה ואינה עולה היטב במשקל. היא נולדה במשקל של כ- 2950 וכיום לאחר שנה היא שוקלת כ-7300. היא יונקת (לא מוכנה לתחליף - ואוכלת אולי אולי אולי כ-60 סמ"ק מהבקבוק. מוצק היא אוכלת .לחם, איטריות, ביצים, טחינה, ירקות , אני משתדלת להביא לה הרבה חלבונים ופחמימות אבל לשווא . אני קצת פוחדת מהמערכת הרפואית כיוון שבני (היום בן 2.5 אושפז בהיותו בן 9 חודש בחשש ל FTT ורק סבל מוירוסים שתפס שם) הטראומה שעברנו יחד איתו בדיקות דם , שקילות זונדה וכו' מקשה עלי לפנות לייעוץ . לאחרונה הבחנתי בהתפחות שדיים אצלה . (אגב זוהי בת ראשונה שלי אז אולי זה נורמלי? ) האם יש קשר איזה בדיקות חשוב לעבור ולשם מה ? השבוע אתחיל לנסות את ה- פוליקוס אבקה עם ויטמנים וחלבונים ניסיתי אצל הבן זה לא כל כך הלך , אגב אצלנו כולם רזים אבל עדיין היא נראית ממש רזה למרות שיש לה שומנים ברגלים והיא שמחה ולא נראית רע . פשוט בהשוואה לתינוקות בגיל שלה .. האם יש חשש לדאגה . אנחנו כבר צונחים מתחת לעקומות !!1
בלי לבצע בדיקותצ בסיסיות והערכה תזונתית בידי דיאטנית- לא ניתן ליעץ לך. היום לא נוהגים לאשפז מסיבה זו אלא במקרים נדירים.
יש לי ילדה בת 16 והיא הפסיקה לגבוהה. איך אפשר לברר אם חסר לה הורמון גדילה.. האם יש משהו שניתן לעזורלה בעמצאותו??
סיכוי גדול יותר הוא שהיא גמרה להתבגר ולגדול קראי מאמרים באתר: www.gdila.co.il בקשי מרופא המשפחה צילום כף יד לגיל עצמות אם הוא מעל 16 סימן שאין אפשרותצ להתערב.
אני ליאור..... תודה שחזרת אלי.... במשך חודשיים הייתי מאושפזת בביה"ח בגלל תת משקל.... קיבלתי מחזור בפעם הראשונה בגיל 13 ומאז בהפסקות גדולות. האחרון לפני כחודשיים. גיל העצמות שלי לפי בדיקת כף יד מיום 24.4.01 מתאים לגיל כרונולוגי. אודה לך אם תוכל לעזור לי....
לפני מס' ימים-יום שישי 23/09 שאלתי שאלה לגבי שימוש בתרופה ליתר פעילות בלוטת התריס PTUוהמשך הנקה .טרם נעניתי. אשמח מאוד אם תוכל לחזור אלי בהקדם. תודה !
המעבר של תרופה זו בהנקה זניח. האגודה האמריקאית לרפואת ילדים ומחקרים שונים מראים שאין חשש.
שלום , עקב תת תפקוד פעילות של בלוטת התריס נשלחתי על ידי רופא המשפחה לרופא מומחה, התור הקרוב ביותר הוא לעוד 3 חודשים וחצי, רציתי לבדוק אם ישנה אפשרות להגיע אלייך לבדיקה ומהי הדרך לכך . תודרה רבה מראש בטי
לאחר ההריון ביצעתי בדיקות דם שיגרתיות ונמצא TSH 20 זה גבוה מאוד הופנתי לאנדוקרינולוג שאמר שאני צריכה לבלוע אלקטרוקסין 50 כל יום . האם אין בדיקות נוספות שצריך לבצע כמו אולטראסאונד למשל
שלום פרופסור צבי , קיבלתי את תשובתך רופא האנדוקרינולוגיה טוען שTSH -7 זה לא נורא וכך גם חושבת רופאת המשפחה , אני אובדת עצות אני עדיין לא חזרתי לעצמי אני חשה עייפות , קור דיכאון האם אני יכולה על דעת עצמי להעלות את המינון של האלקטרוקסין ?? לגבי האולטראסאונד האם תוכל להסביר לי מה זה אומר הרופא במילים האלה העיף מבט בתשובה ואמר שטויות.
כדי לבצע אולטראסאונד צריך סיבה. לא ברור לי מדוע בצעו לך. אם את מודאגת ואינך מרגישה טוב , פני לחוות דעת של אנדוקרינולוג נוסף.
שלום פרופ' צדיק, אני בת 26, שעירה מאוד (גב, בטן, חזה, שדיים ומה לא), מחזורי סדיר. ואני מתכננת להכנס להריון בחודשים הקרובים. הייתי אצל אנדוקרינולוג והוא הפנה אותי לבצע בדיקות - התוצאות חזרו, אך מכיוון שהתור שלי הוא לתחילת דצמבר (!) אודה לך מאוד אם תוכל להאיר לי את משמעותן : Prolactine 142 LH - Luteinizing Hormone 12.1 FSH 5.7 Estradiol (E2) 289 Progesterone 33 Testosterone total Ichil 0.29 Testosterone Bioavailable 0.06 Testosterone% 19 Hydroxyprogesterone-17 - 4.7 Cortisol 8 am (B) 354 DHEA-S 5.6 Androstendion 1.64 אנא ייעוצך, בהערכה מיכאלה.
בדיקות אלה אינן מספיקות לאבחנה. יש צורך בבצוע בדיקת 17 הידרוקסי פרוגסטרון לאחר הזרקת סינאקטן
בת 52. בלוטת מגן מעט מוגדלת, לא הומוגנית. הודגמו קישוריות זעירות בשתי האונות. לא הודגם תהליך מוגדר בתוכה. בבדיקת דופלר הודגמה זרימת דם מוגברת בבלוטה- אין לשלול אפשרות של HASHIMOTO THYROIDITIS חשוב: עלי לציין כי יש לי אי ספיקה משמעותית ודליפה משמעותית של המסתם המיטרלי מתלבטת בקשר לניתוח תיקון מסתם. שאלתי-מה משמעות האבחנה בעניין בלוטת המגן, והאם יש קשר למסתם הלב. תודה מראש.
שלום, כיצד מזהים בתינוק בן ארבעה חודשים בעיה בבלוטת התריס? כיצד מטפלים? תודה רבה מראש.
מבצעים בדיקת דם פשוטה ל: TSH, FT4, TT3 למה מתעורר החשד שיש בעיה עם בלוטת התריס? רק בריאות איריס
שלום רב, לבני בן ה- 13 נעשתה בדיקת קלונדין. להלן התוצאות, אשמח אם תסביר לי את משמעותן: זמן: 0 התוצאה 0.74 זמן: 60 התוצאה 10.1 זמן: 90 התוצאה 9.59 זמן: 120 התוצאה 6.10 מה זה אומר? תודה, טלי
לא נתת את היחידות בהם דווחו התוצאות לכן לא ניתן לענות לך. למשל קנית תפוחי אדמה: 5 - גרם?, קילוגרם?
ביתי בת 7.8 שנים, מגיל 4 החל להופיע אצלה ריח זיעה חריף בבית השחי ומגיל 6 היא די שמנה. היא אחת הגבוהות בכיתה ותמיד היתה כזו אבל אני כבר רואה התפתחות של שדיים ולמרות שהתזונה שלה בריאה, ללא ממתקים (היא לא אוהבת), ללא בצקים וכל מיני שטויות, היא מפותחת ונראית גדולה, האם זה נורמלי או לבדוק את זה? מה הסיבה להשמנה ולריח הזיעה מגיל כ"כ קטן? אני חוששת שהיא תקבל מחזור מאוד מוקדם ולא תגבה יותר.
הסיבה הכי שכיחה היא הכנסת קלוריות מעל הכמות הרצויה ומעוט יחסי של פעילות גופנית- גם להזעה לפעמים- פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים כדי לוודא האם יש בעיה מעבר לכך.
שלום לפני 3 שנים התגלתה אצלי קישרית בעונה הימנית שהייתה 9 מ"מ עם הסתיידויות. ניסו לעשות ניקור פעמיים אך ללא הצלחה בגלל הגודל הקטן. מאז אני כל שנה עושה US וקשרית לפני שנתיים הייתה 5 מ"מ , לפני שנה 5.5 מ"מ והשנה הייתה 5.7 מ"מ. הבעיה שהשנה גילו בצד שמאל ציסטה כ-2 מ"מ והרופא המהבחן אמר שזה שום דבר והוא אפילו לא יכתוב זאת בתשובה כי אין לזה משמעות. להלן השאלות: 1. האם קצב הגדילה האומנם איטי מעיד על משהו- סרטן בעתיד? 2. האם ציסטה תעלם לבד או שיש צורך בטיפול ? 3. האם אצטרך לעבוד ניתוח?
חוסר דווח על ממצא באולטראסאונד - נשמע לא מהימן- כל דבר שרואים יש לדווח. עם יש קשרית יש לבצע קליטת טכנציום על ידי הבלוטה- אולטראסאונד אינו מספיק גדילה או אי גדילה אינה קודעת הרבה.
במידה ויש ציסטה מה עושים? מה זה קליטת טכנציום? האם יש סיבה לדאוג מקשרית?
חוסר דווח על ממצא באולטראסאונד - נשמע לא מהימן- כל דבר שרואים יש לדווח. עם יש קשרית יש לבצע קליטת טכנציום על ידי הבלוטה- אולטראסאונד אינו מספיק גדילה או אי גדילה אינה קודעת הרבה.
דר' שלום. יש לי תינוק בן 10 חודשים, אני מניקה אותו בין 5-6 פעמים ביום ללא תוספות של תחליפי חלב. (פרט לבוקר שמקבל פירות וצהריים בשר וירקות ) מאוד חשוב לי להמשיך להניק אך לצערי אלי להתחיל טיפול של יתר פעילות בלוטת התריס ,נטילת תרופה פרופיל תיאוציל 50 מ"ל 3 פעמים ביום. רופא הילדים ורופאת המשפחה שלי אמרו לי להפסיק מיד את ההנקה ומצד שני היו שאמרו לי שמותר להניק וליטול את התרופה . נאמר לי לפני כחודשיים להתחיל בטיפול ועוד לא התחלתי כי אני לא יודעת מה לעשות . מאוד חשוב לי לשמוע את דעתך, האם מותר להמשיך בהנקה ואם כן האם התרופה לא מגיעה לחלב או חלקית ? והאם זה לא נורא שאני לא מתחילה בטיפול ? . התוצאות של הן : FT4 - 28 FT3 - 12.99 TSH - קטן מ- 0.03 . אשמח מאוד אם תוכל לעזור לי בהקדם שרון .
שלום . בני בן ה- 9 מזיע מאוד בראושו בשעות הלילה בזמן שינה . ההזעה קיימת גם בחורף . האם זו תופעה ידועה ? האם ניתן לעשות משהו? האם יש בדיקות שעליו לבצע ? נראה לי כי הוא מזיע הרבה יותר ביחס לילדים אחרים גם בכל פעילות גופנית שדורשת מאמץ קטן . תודה
להזעה בראש בלבד אין כל משמעות הזעה מרובה בכל מאמץ קל- יש לבדוק דרך רופא הילדים האם אין מחלה כללית או בעיה אחרת אין לכך בדרך כלל כל קשר להורמונים.
אני בת 18. בגיל 15 קיבלתי מחזור בפעם הראשונה, לאחר מכן קיבלתי מחזור לעיתים רחוקות ממש... פניתי לרופא, והוא נתן לי כדורים בשביל לקבל מחזור סדיר. אבל... חוץ מזה.. יש לי עוד בעיה. החזה שלי מאוד קטן, וגם, הפטמות שלי מכווצות (יש בלוטות קטנות), האם זה דורש בדיקה, או שזה נורמלי??
לד"ר צבי שלום, אני בת 18 ומטופלת באלטרוקסין כ3 שנים לערך. במשך כל הזמן שאני תחת התרופה הTSH שלי מאוזן ונמצא בנורמה (בין 2.2 ל4.5). לאחרונה החלה אצלי נשירת שיער איומה שמעולם לא הייתה לי כזו. מה יכול לגרום לה.? ולא שיניתי לאחרונה את מינון התרופה (4 פעמים בשבוע 50 ו3 פעמים ב100 מ"ג). תודה מראש :)
אם את מאוזנת , פני לרופא עור לחפש סיבה אחרת יש לבדוק דרך רופא המשפחה גם נוגדנים עצמיים: ANF , ANTI TPO
שלום אני ליאור ואני בת 15.5 אני 1.48 מה עלי לעשות כדי שאוכל לגבוה עוד?? זה חשוב לי..... אודה לך אם תוכל לעזור לי....... בתודה רבה
אין לי שום מידע עלייך כדי לעזור לך מה קרה להתבגרות - למחזור? מה גיל העצמות שלך? יש לבצע צילום כף יד דרך רופא המשפחה.
בת 52. בלוטת מגן מעט מוגדלת, לא הומוגנית. הודגמו קישוריות זעירות בשתי האונות. לא הודגם תהליך מוגדר בתוכה. בבדיקת דופלר הודגמה זרימת דם מוגברת בבלוטה- אין לשלול אפשרות של HASHIMOTO THYROIDITIS חשוב: עלי לציין כי יש לי אי ספיקה משמעותית ודליפה משמעותית של המסתם המיטרלי מתלבטת בקשר לניתוח תיקון מסתם. שאלתי-מה משמעות האבחנה בעניין בלוטת המגן, והאם יש קשר למסתם הלב. תודה מראש.
שלום לפני 3 שנים התגלתה אצלי קישרית בעונה הימנית שהייתה 9 מ"מ עם הסתיידויות. ניסו לעשות ניקור פעמיים אך ללא הצלחה בגלל הגודל הקטן. מאז אני כל שנה עושה US וקשרית לפני שנתיים הייתה 5 מ"מ , לפני שנה 5.5 מ"מ והשנה הייתה 5.7 מ"מ. הבעיה שהשנה גילו בצד שמאל ציסטה כ-2 מ"מ והרופא המהבחן אמר שזה שום דבר והוא אפילו לא יכתוב זאת בתשובה כי אין לזה משמעות. להלן השאלות: 1. האם קצב הגדילה האומנם איטי מעיד על משהו- סרטן בעתיד? 2. האם ציסטה תעלם לבד או שיש צורך בטיפול ? 3. האם אצטרך לעבוד ניתוח?
שלום רב... אני בן 22 עד לפני כחודשיים סבלתי מנשירה רצינית הלכתי לרופאת עור והיא הורתה לי לעבור בדיקת דם ושם יצא THS 6 כשהלכתי לרופאת המשפחה עם התוצאות היא אמרה לי שזה בסדר גמור ואין שום דבר חריג בבדיקות אך כאשר הלכתי לרופאת עור היא אמרה לי שכנראה תת פעילות הבלוטה זה הגורם לנשירה עבר חודש הרגשתי שהנשירה מאוד מאוד נחלשה כאשר יש לומר שלא עברתי כל טיפול שהוא... ואז הלכתי לעשות שוב בדיקת דם ושם יצא THS 4.5 האם יכל להיות שהבלוטה מייצבת את עצמה או משהו כזה כי באמת באותה התקופה הנשירה כמעט פסקה אך עכשיו חודשיים אחרי הבדיקה הראשונה וחודש אחרי הבדיקה השניה אני מרגיש שהנשירה מתחילה לחזור שוב.. האם יכל להיות שהסיבה לנשירה היא בבלוטת התריס , או בעצם שאלתי היא : האם ברמות THS כמו שיש לי יכל להוות סיבה לנשירה חזקה ממש... תודה מראש לירון
אני בחודש השני להריוני ולפעמים אני לא זוכרת אם לקחתי את האלטרוקסין בבוקר (זה השעה שאני לוקחת אותה) גלולה של 100 מ"ג - האם כאשר אני לא זוכרת, עדיף לקחת (ולהסתכן שלקחתי בעצם שניים) או לא לקחת (ולהסתכן שלא קלחתי בכלל באותו יום) במיוחד שאני בהריון,מה ההשלכות של שני המקרים?
ההשלכות של אי לקיחת טיפול מסודר בהריון היא נזק למוח העובר אין פשרות אין שום פתרון ביניים שאני יכול להציע לך- זו אחריותך
אני בחודש השני להריוני ולפעמים אני לא זוכרת אם לקחתי את האלטרוקסין בבוקר (זה השעה שאני לוקחת אותה) גלולה של 100 מ"ג - האם כאשר אני לא זוכרת, עדיף לקחת (ולהסתכן שלקחתי בעצם שניים) או לא לקחת (ולהסתכן שלא קלחתי בכלל באותו יום) במיוחד שאני בהריון,מה ההשלכות של שני המקרים?
פ
אני בת 30 וסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס מטופלת באלקטרוקסין 50 מילגרם . לפי בדיקת דם TSH-7.האם זה תקין . באולטראסאונד שביצעתי רשום שתי אונות של בלוטת התריס בגבול העליון של הנורמה מבנה בלתי הומוגני מגורגר עם גבולות מעל לוברליים ופסים היפראקוגניים בתוכם אין לראות תהליך ציסטי או סולידי ודאי מה הכוונה , האם זה שולל במאה אחוז גידול והאם צריך לחזור מתי שהוא על הבדיקה תודה רבה לך
7 - אינו מאוזן אולטראסאונד אינה הבדיקה המתאימה- יש לבצע בדיקת טכנציום אם רוצים לשלול גידול
לדר צדיק צבי שלום רב. בטעות צירפתי את שאלתי לנעמה מה-9 לחודש אני מקווה שלא תהיה טירחה בשבילך ותענה לי בכל זאת בכבות רב יעל
פ
יש לי ילדה בת 6 .ילדה בריאה בד"כ.יש לי חשש שהיחס של הגובה שלה והמשקל לא נכון.ז"א בגובה היא באחוזון ה-50 ובמשקל היא באחוזון ה-90.ז"א יש לה משקל עודף ולא מאכילת יתר.הרבה דברים מטרידים אותי בקשר אליה כמו זה שנפלו לה שיניים לפני גיל 6 ומבנה הגוף שלה בחלק העליון די רחב. אשמח לקבל תגובה בתודה יניב.
עליך לפנות בהקדם לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים. לפי השיחה אתכם ובדיקת הילדה יוחלט מה לבדוק ולעשות נא לקרוא מידע באתר: WWW.GDILA.CO.IL
לרופא היקר שלום, בתי בת שנה וחודשיים, נולדה במשקל 3.400. בחודשים הראשונים לחייה נמצאה בין אחוזונים 25-50 ,עד גיל חמישה חודשים היא ניזונה מהנקה בלבד, קצת לפני גיל חצי שנה, גילתה רגישויות לתחליפי חלב ואף סבלה לעיתים קרובות מהקאות של המוצקים השונים שנתתי לה... עם הזמן היא ירדה בעקומות ובגיל שמונה חודשים היתה בין אחוזונים 10-25. בגיל שנה בין האחוזונים 3-5, וכיום היא מתחת לאחוזון 3... משקלה: 8.100 ק"ג גובהה: 76.5 ס"מ היקף הראש: 46.6 ס"מ יש לציין שהיא עדיין יונקת 3 פעמים ביום, לא מקבלת תחליפי חלב ולא אוהבת מוצרי חלב ודייסות למיניהן. היא אוכלת בעיקר פירות, ירקות, עוף, ומאפים שונים. חוץ מכל הנ"ל היא ילדה פעילה,עירנית, שמחה, בריאה בד"כ ואוהבת לאכול. נכנסה לגן לאחרונה וגם שם מדווחים על אכילה יפה, פעילות ועירנות שלה. שאלתי היא: הרופא שלה שלח אותה לבדיקות דם מקיפות, בהן רופאה צריכה לקחת לה דם מהוריד,(משהו כמו 5-6 מבחנות). כשראיתי זאת במעבדה, החלטתי שלא לעשות לה את הבדיקות היות ולפי מיטב הבנתי אין אצלה איזושהי בעיה אמיתית ב"ה. האם פעלתי נכון? האם יש סיבה להילחץ כל כך מהמשקל הנמוך? בהתחשב בעובדה ששני ההורים רזים...והתפקוד ההתפתחותי שלה יפה. מה עליי לעשות, אם כן? תודה , נעמה
1. אינך מאכילה את הילדה לפי הצורך בגילה 2. אינך נשמעת להוראות הרופא האם את מחפשת עוד עיצה שלא תשמעי לה? פני לרופא שאת מוכנה להשמע להוראותיו. לפי הבדיגה הגופנית הוא יתכנן בדיקות שיש לבצע- הטיפול יהיה בהתאם לבדיקות ובהתאם להוראות דיאטנית.
מה אתה נוזף בה? היא שאלה שאלה מתוך מצוקה ואתה מתנשא. אין מילים.
פרופ' צדיק שלום רב ! אני סובלת מזה כ- 8 שנים מנדודי שינה, רציתי לשאול מה הפרוצדורה בבדיקת מלטונין ? איפה נערכות בדיקות כאלה ? למי עלי לפנות ? איך הבדיקה נעשית ? אני סובלת מזה כ- 8 שנים מנדודי שינה, ניסיתי הכל ללא הועיל, ולמרות שרופאים ממש "לא מדברים" על עניין המלטונין (כולל אנדרוקרינולוג אצלו הייתי מקופת החולים) אני בכ"ז מתעקשת לערוך את הבדיקה כדי לדעת האם ההורמון חסר לי והאם זה מה שגורם לנדודי השינה. אשמח לתגובתך, ובנוסף לתגובת הקוראים אם מי מכם עשה את הבדיקה. תודה אירית
פני לבדיקה במעבדת שינה- הם גם ידריכו אותך מי המומחה שהם עובדים איתו לבצע בדיקה באופן עצמאי- אן בכך תועלת
אמי קיבלה אתמול תוצאות בדיקת בלוטת התריס. התוצאות הינן: TSH - 12.35 (כשהטווח הינו 0.3-5.5) T4-FREE - 13.7 (בגבול הנורמל) לאחר שנשלחה לבדיקת אולטראסאונד, יצאו התוצאות כלהלן: איסטמוס ברוחב תקין אונה ימנית בגודל 1.5*1*3.6 ס"מ אקוגנית הומוגנית. אונה שמאלית בגודל 1.2*1*3.2 ס"מ. צמוד לקוטב תחתון הודגם קשר אנאקוטי כ- 0.4 ס"מ בקוטרו, שיכול להתאים לבלוטת פארותירויד. (ראוי לציין כי אמי חלתה לפני 3 שנים בסרטן הרחם ושנה שעברה עברה כריתה של הטחול עקב מציאת גרורה). התור לרופא הוא רק בעוד שבועיים. אנא את תשובתך המהירה. אני נורא חוששת. רב תודות.
אין קשר בין האולטראסאוד לתשובה 1. יש לה תת פעילות הצריכה טיפול 2. יש צורך בבצוע בדיקת קליטת טכנציום
שלום רב אנ חודש וחצי אחרי לידה ,אני כל הזמן עם מועקה ובכי ,אני מתפקדת אבל צריכה להשקיע מאמץ נפשי גדול בכל פעולה קטנה , יש לי הרגשת כבדות ולחץ בראש . ובעיניים אני מרגישה חושך כמו ענן שחור, האם אני בדכאון אחרי לידה או יש אפשרות שזה קשור להורמונים, מהי המלצתך פסיכיאטר או אנדוקרינולוג?
הסיכוי שמדובר בדכאון הוא גדול יותר- די שכיח. כדי להתיעץ עם פסיכיאטר מבין ההורמונים כדאי לבדוק TSH בהצלחה
ביתי בת שש וחצי התלוננה לאחרונה על כאב בפטמת שד ימין. לאחר בדיקת רופא נאמר לבוא לאחר חצי שנה שהוא לא רואה דבר. לאחר שבוע הבחנתי שהשתנה צבע הפטמה וכשנגעתי כאב לה והיתה ג'ולה קטנה. האם ילדה בגיל זה מתחילה התפתחות ? והאם יכולה להיות זאת דלקת ברקמות או בנקבוביות? מצפה לתשובה מהירה מודאגת מאוד
פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים- יתכן שזו התבגרות מוקדמת קראי מאמרקים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום, בני בן ה 5 נמצא באחוזון התחתון ביחס לגובהו וגילו. אנחנו הורים ממוצעים, לא נמוכים. האב טוען שהיה אף הוא נמוך ביחס לחבריו. האם יש צורך להתחיל בבדיקות ? האם יתכן וסובל מחוסר סידן (ממעט מאד לאכול דברי חלב) בתודה.
1. קראי חומר באתר: WWW.GDILA.CO.IL 2 פני לרופא הילדים שיבדוק אם הגדילה עקבית ומה גיל העצמות לפי צילום כף יד. אם יש בעיה יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים
שלום, אובחנתי לפני כשנה בתסמינים לתת פעילות של בלוטת התריס וכשנה לקחתי 25 מל"ג אלטרוקסין כל יום. עכשיו אני ל3-4 חודשים הפסקה מהכדורים על מנת לראות אם יש אפשרות להפסיק לקחת אותם. רציתי לדעת אם אכילת אצות אשר מכילות הרבה יוד- שחסר בתת פעילות יכולות גם להועיל כתחליף לכדורים. תודה רבה ,דנה
אם שכחתי לקחת כדור אלטרוקסין אחת, האם ביום שלמחרת לקחת שניים?
באולטרסאונד שעשיתי נאמר לי כך בצוואר מימי ניראת בלוטת לימפה בקוטר 1.5 ס"מ האונות והאיסטמוס לא מוגדלים בעלי מרקם מעט בלתי אחיד ,לציין קשרית הדית בקוטר 0.8 ס"מ באונה השמאלית רציתי לדעת מה זה אומר והאם ישנו סיכון? תודה מראש מלי
יתכן שכן ויתכן שלא. אין לי יכולת לנחש. רופא שבודק אותך ומכיר את כל הבדיקות שלך צריך להחליט מה הצעד הבא
אני מבקשת לדעת איך אפשר ואם אפשר לטפל בבעיה זו שמאוד מציקה לי. אני מעצבת גראפית שמשתמשת בעיקר בעכבר והתופעה הזו תוקפת את יד ימין, היד הדומיננטית. בתודה דורית
התסמונת יכולה לקרות מסיבות שונות. לעיתים הפתרון הוא ניתוחי. התיעצי עם האנדוקרינולוג שלך ועם אורטופד מומחה
דבר ראשון תודה רבה על התשובה, מאוד הרגעת אותי , מאוד חששתי מגודל הבלוטה . בדיקת נוגדים נעשית בבדיקה דם ספציפית או במסגרת בדיקת רמות tsh? ולאיזה מטרה נבדקים הנוגדנים- לבדוק אפשרות של דלקת או של מחלה ?
לוקחים בדיקת דם לנוגדנים נגד הבלוטה. כל רופא יכול לשלוח אותך לבדיקה זו הנוגדנים מופיעים במחלות שונות של בלוטת התריס כולל דלקת
ביתי בת שנתיים במשקל 8+ האם כדאי שתעשה בדיקה להורמון גדילה בדיקת דם רגילה הראתה שהכל תקין היא נולדה במשקל נמוך 2.670 בשבוע 40 , האם יש צורך לבצע בדיקות נוספות האם יש קשר גל למנה במשפחה מאחר וגם אני נחשבת קטנה יחסית לגיל.
אין לי שום נתונים על אופן התקדמות גדילתה מהלידה עד היום במשקל ובגובה, על כן אינני יודע. קרא מאמרים באתר: www.gdila.co.il
שלום , בבדיקות דם שעשיתי לאחרונה הערך של ה- TSH הוא 8 בעקבות כך נשלחתי לבדיקת אולטראסאונד ונמצא כי הבולטה מימין בולטת במיקצת 15*17*41. רציתי להבין מה המשמעות של תוצאות אלה ?
זו בדיקה שהיא בדרך כלל מיותרת במצב זה ואינה תורמת כל מידע העוזר לך. הבדיקה החשובה היא בדיקת דם לגילוי נוגדנים נגד בלוטת התריס הבלוטה לא סימטרית במקרים רבים ואם היא יותר גדולה קצת במקום אחד או אחר אין לכך חשיבות- אלא אם בבדיקה מרגישים גבשושיות בבלוטה= הרגשה לא חלקה.
יש לי קשריות בבלוטת התריס ביצעתי ביופסיה והכל תקין בבדיקת דם נימצא ערך גבוה של tyroid peroxidase ab מה המשמעות ומהי דרך הטיפול ?
במצבים שונים יש נוגדנים נגד בלוטת התריס. אין לכך טיפול או משמעות מיוחדת, פרט לעובדה שהגוף מגיב בנוגדנים נגד הבלוטה.