פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
פרופ' נכבד, בבדיקת דם לפני כחודש: TSH <0.01 mIU/L 0.35-4.94 *(.........) Free T4 24.91 pmol/L 9-19 (.........)* Total T3 2.2 nmol/L 0.89-2.44 (.......*.) Endocrinology ---------------------- Thyroglobulin 3.3 ng/mL Ref. Values: Normal < 55 ng/mL Autoimmunity ---------------------- Anti-TPO 403.0 IU/mL Age < 50y: Normal <35 IU/mL Age > 50y: Normal <100 IU/mL Thyroglobulin Ab 150.0 IU/mL Age < 50y : Normal <40 IU/mL Age > 50y: Normal < 80 IU/mL בדיקת אולטראסאונד - תקינה. כמו כן בוצע מיפוי והנה התוצאה: "המיפוי הדגים בלוטה בגודל תקין. הקליטה פחותה אך אחידה. בסיכום: המיפוי אינו אופייני ליתר תריסיות כמו מחלת גרייבס. האם יכול להיות שמדובר בשלב מאוחר של subacute Thyroiditis? יש לציין שתמונה דומה היתה לפני 10 שנים. אז התוצאה היתה זהה, החולה קיבלה חודש וחצי ptu ועברה למצב Euthyroid." שאלתי: האנדוקרינולוג שלי אמר שנראה לו שזה נגרם מדלקת בבלוטה (כיוון שגם הייתי חולה לפני כחודשיים). הוא נתן לי טיפול בנורמיטן, אך עדיין לא התחיל בטיפול לבלוטה. הוא מבקש בדיקות דם בעוד שלושה שבועות ולפי זה ידע אם הגוף מחלים לבד או שיש צורך בטיפול תרופתי. רופא המשפחה שלי אמר שהעיניין דיי נתון לחלוקי דעות ושרופא אחר היה אומר שמדובר בגרייבס. מה דעתך? האם זה לא בזבוז זמן לא לקבל טיפול כל הזמן הזה? מודה לך מאוד
רציתי לדעת האם אפשר להשתמש בפרופיל תיאוציל לכל החיים? האם יש טיפול חילופי לכדורים?
לבת שלי בת 7.4 יש ריח זיעה חריף בבית השחי. יש לציין שאין לה שערות בבית השחי ועדין לא ישנם ניצני שדיים.לאיזה רופא לפנות.
מבקשת תשובות ממנהל הפורום בלבד.השאלות הן בפניה מ13-08-2005 תודה ליאת
אני בן 16, אני לא בטוח אם זה שייך לפורום זה, ואודה לכם אם תפנו אותי לפורום העוסק בנושא הבא: יש לי משהו שגורם לי להרגיש לא בנוח עם הגוף שלי, שלא כמו לרוב הבנים יש לי אגן רחב במיוחד, ואין לי את צורת הגבר ("משולש הפוך"), כלומר החזה שלי מצטמצם אבל אח"כ בא אגן רחב, בנוסף הפטמות שלי נמוכות יחסית לשאר הבנים. חשבתי לעצמי שזה קשור לבעיה הורמונלית או התפתחותית, האם זו באמת בעיה, האם זה יעבור בעתיד? האם ניתן לעשות משהו שיטפל בזה? תודה מראש!
שלום וברכה אני סובלת כבר 3 שנים מחוסר תפקוד בבלוטת התריס הבלוטה מתאזנת כשהנני בהריון הנני 6 חדש אחרי לידה והבלוטה לא מתפקדת בכלל אני לוקחת אלטרוקסין בזמן האחרון אני מרגישה כאבים בצואר שהתנפח וקוצר נשימש מה גם שאני בטיפול והבלוטה לא מתאזנת ואני ממשיכה להשמין ( שמנתי 28 קג ב3 שנים ) מה ניתן לעשות ההשמנה גם גורמת לי לדכאון איזה בדיקןת נןספות ניתן לעשות???? תודה רהלן
עליך לפנות לאנדוקרינולוג עם כל הבדיקות שבצעת . הוא יבדוק אותך ויחילט מה עוד יש לבדוק. אם לא בוצע עד היום, יש לבדוק נוגדנים נגד בלוטת התריס.
שלום, בני בן 10 חודשים ומזיע המון בידיים וברגליים. הזיעה מאוד מפריעה לו בעיקר בעמידה - ואנו פותרים זאת באמצעות גריבת גרביים. האם יש מה לעשות בנדון? האם זה יעבור בתהליך הגדילה? חייבת לציין שאחי ואחותי סובלים מהזעת יתר (אחותי עברה ניתוח), אבל לא אני או בעלי. אשמח לתשובה.
רופא ילדים צריך לבדוק אותו ולראות האם יש בעיות נוספות פרט להזעה, האם הוא עולה כמצופה בגוה ובמשקל. אם הכל תקין, אין פתרון להציע.
איך קוראים לשכבת הציפוי של הצמח?
מבקשת מידע אודות אי ספיקה של יותרת המח לאשה בת שמונים. מהי הבדיקה הכי יעילה לאימות החשד? מה קורה במצב של אי ספיקה? מהו הטיפול המקובל? האם יש טיפול שעשוי להפסיק את אי הספיקה?
יותרת המוח מפרישה לפחות 7 הורמונים שונים. בלי שיהיה תאור מדוייק של הבעיה למה ובמה בדיוק חושדים- לא ניתן לענות לך.
שלום, אני סובלת מהיפר תריסיות.. רציתי לדעת איך יש לקחת את התרופה מרקפטיזול: באיזה משעות היום והאם על קיבה ריקה או מלאה. תודה מראש ארנה
הטיפול מותאם אישית לחולה . על כן ההוראה אישית לכל חולה ממההוראות בהמשך את יכולה להווכח בכך. כך שהמינון מותאם לכל אדם ומחולק ל- 3 מנות ליום. יתר ההוראות שעליך לקרוא ולדעת מופיעים בעלון לצרכן הנמצאים בקופסה בה נמכרת התרופה. חובה עלייך לדבר עם הרופא שלך ולקבל הסבר המתאים לבעיות שלך. לאחר הקטע באנגלית צרפתי את העלון לצרכן בעברית Methimazole is administered orally; daily dosage is usually given in 3 equally divided doses at approximately 8-hour intervals. The usual initial adult dosage of methimazole is 15, 3040, OR 60 mg daily for the treatment of mild, moderately severe, OR severe hyperthyroidism, respectively. In general, once full control of symptoms is achieved, therapy is continued at initial dosage levels for about 2 months. Subsequent dosage should be carefully adjusted according to the patients tolerance AND therapeutic response. The adult maintenance dosage generally ranges from 530 mg daily. Because the risk of methimazole-induced agranulocytosis appears to be substantially increased at dosages greater than 40 mg daily, some clinicians suggest that dosages less than 30 mg daily be used whenever possible. For the treatment of hyperthyroidism in children, the usual initial dosage of methimazole is 0.4 mg/kg. The usual maintenance dosage in children is approximately one-half of the initial dosage. http://www.health.gov.il/units/pharmacy/Trufot/ShowAnonim.asp?TrCod=014+89+24453+00
לפרופ' צדיק שלום רב . תוך כדי התכתבות איתך בנושא בנושא בלוטת התריס (מבקשת לקרוא את שאלותיי מהימים האחרונים) נזכרתי שבחודש אפריל חליתי בפארינגיטיס אקוט בצורה קשה מאוד . כאבים מאוד חזקים בגרון וחום גבוה (38.5) . על פי המלצת הרופא לקחתי אנטיביוטיקה במשך 10 ימים . בדיאבד התברר שהמחלה היתה ויראלית ולא היה צורך באנטיביוטיקה . שאלותי הן : 1. האם המחלה הזו גרמה להתחלה של פעילות לא תקינה של בלוטת התריס ? 2. במקרה שלקחתי אנטיביוטיקה ללא צורך , האם גם זו יכולה להיות הסיבה לפגיעה בבלוטה ? מבקשת תשובות מלאות ככל האפשר . הרבה תודות מראש . ליאת
התשובה לכל השאלות האחרונות- לא
אני בת 13 וחצי שוקל 44 ו-1.58 אני באחוזון 44 (בקשר לגובה) האם זה טוב?? וכמה זה נורמלי?
שאלתי היא כזאת במחשבון של האתר גדילה הקלדתי שגובהי בגיל 12 וחצי היה 156 ושגובהי בגיל 13 וחצי היה 158 והתוצאה היה רשום שונה מהצפוי.. שאלתי היא מה זה הצפוי? האם הייתי צריכה לגבוה ביותר ס"מ?
כנראה שאת בתהליך ההאטה לקראת סוף ההתבגרות והגדילה. אם את רוצה לדעת יותר- בצעי צילום כף יד לגיל עצמות
אני בן 16 שוקל 53 ו-1.68 אני באחוזון 25 (בקשר לגובה) האם זה טוב?? וכמה זה נורמלי?
רציתי לשאול בבקשה האם גם בקרב תינוקות יש קשר בין משקל נמוך ושיער גוף. בתי בת שנה וחצי שעירה מאד ורזה מאד.
לבני בן ה- 3.5 התחילו לפני שנה תנועות ראש וגוף הוא במעקב אצל נוירולוג ילדים ובבדיקות מקיפות לא נמצאה סיבה לכך . מגיל שנה עג גיל שנתיים וחצי לערך הוא אכל מעדנים של סויה ולאחרונה יש המון כתבות לגבי הסיכונים באכילת סויה. בבדיקת US : " באונה השמאלית הודגם נודל היפואקוגני בגודל כ- 7X3 מ"מ" לאורך שני צידי הצוואר הודגמה שרשרת של בלוטות לימפה בעלות מבנה סונוגרפי שמור, בצוואר הימני האחורי נמושה בלוטה בגודל 1.2 ס"מ בבדיקות דם :FREE T4 11.9 TSH 0.68 האם יכול להיות קשר בין הדברים ???
רב מהומה לגבי בלוטת התריס, ללא הצדקה לא ברור לי למה בצעו אקו של הצוואר עלייך לפנות להמשך ברור לאנדוקרינולוג.
שלום . 3 שבועות לאחר קבלת מחזור ביצעתי בדיקת ביוץ ע"י בדיקת דם. להלן התוצאות: Estradiol E2=255 11.1= Progesterone בבקשה אם תוכל לומר לי בקצרה האם היה לי ביוץ ואם היה, האם היה תקין ? אשמח לקבל תשובה במהרה.
האם יש גדילת העצמות לרוחב??-אמרו לי שאין גדילת עצמות לרוחב.. ועד עד איזה גיל היא גודלת?.. שמעתי שארובת העיניים והעיינים שתיהים או אחד מהם לא גודלות בכלל הם נישארות אותו דבר אותו גודל מהילדות..
שלום, בני בן ה 4.5 שותה רק חלב סויה וגם גדל על מטרנה צמחית כשהיה בן 9 חודשים החלו אצלו רגישות לדלקות ריאות חוזרות וברונכיט שנפתרו ע"י חוסר שתיית חלב וטיפולים הומאופטיים כיום הוא באחוזון ה 20 מבחינת הגובה ובאחוזון ה 5-10 במשקל יש לציין כי שני הוריו הינם גבוהים יחסית (אב - 1.80 מ' אם - 1.73 מ') לפי צילום כף יד רואים עיכוב בהתפתחות של חצי שנה כלומר יש לו יכולת לגדול ולהשלים את הפער האם יש קשר בין חלב הסויה לבין העיכוב בגדילה? תודה
לחלוין אין שום קשר
שלום חיפשתי ולא מצאתי טבלה שניתן בעזרתה לדעת אם לבני יש בעיית גדילה מדובר בילד בן 6 שהוא נמוך מאחיו שהיה באותו הגיל בכ 30 אחוז. כמו כן הוא נמוך גם בשנתון שלו. הוא גם רזה "מידי" יחסית לאחיו. שנינו ההורים לא נמוכים (אבא 1.85 אמא 1.70). תודה
בס"ד שלום, בזמן האחרון שמעתי על- התפתחות מינית מוקדמת בקרב בנות הלוקות בc.p זה נכון ??? על פי מה זמ מתבסס ? למה זה קורה לבנות הלוקות בc.p אגב אני לוקה ב- c.p וכול ההתפתחות שלי היא נורמאלית מאוד לכן זה נשמע לי מאוד מוזר והייתי רוצה לאמת ולהסביר את העובדה בתודה הודיה
כל מי שסבל בעיה במערכת העצבים המרכזית יכול להתפתח מוקדם יותר. יתכן, לא הכרחי שיקרה.
אני בהריון עם שלישייה בשבוע 29 ויש לי פעילות יתר של הבלוטה. מטופלת ב- 2 PTU ביום. עד עכשיו ה- TSH היה בגבולות הנורמה וה- T3 קצת גבוה. תוצאות בדיקת דם מאתמול: T3 - 4.57 ערכים נעים בין 0.9-2.8 TSH - 5.58 - ערכים נעים בין 0.35 - 5.5 T4 - 10.90 - נעים בין 10.0 - 20.0 מה דעתך? מה זה אומר כשה- TSH גבוה?
פרופ' צבי צדיק , שלום, אני בת 47, סובלת מתת פעילות הבלוטה מזה 8 שנים, נוטלת אלטרוקסין ומאוזנת ע"פ התוצאות, אך אני מרגישה כל הזמן עייפות,וקשה לי מאוד לשמור על דיאטה ולרדת במשקל, רציתי לשאול -באלו מקרים מבצעים אולטראסאונד של הבלוטה, כששאלתי את הרופא שלי הוא ענה שאין צורך לעשות, האם כדאי לדרוש שנית? תודה רינה
הבדיקה נעשית לחפש גוש בבלוטה ואין לזה קשר או תועלת במקרה שלך. אם בדיקות הדם שלך תקינות- הבעיות אינן קשורות לבלוטת התריס
לרופא שלום רב-מבקשת תשובות לשאלותי .כולם קבלו תשובות חוץ ממני.תודה מראש
TSH של 10.1 אינו תקין קרוב לוודאי שיש לך מחלת השימוטו קראי על כך באתר: WWW.GDILA.CO.IL
tsh זה 1.01 תיקנתי את הערך בפניה הראשונה.מבקשת תגובה.תודה
שלום, שמי דנה ואני בת 23. כשהתחלתי לקחת גלולות עליתי מאוד במשקל (לפני 7 שנים) ומאז אני לא מצליחה לרדת. אני מתאמנת 3-4 פעמים (פעילות אירובי) בשבוע ואוכלת מאוד נכון (אני לומדת את המקצוע).אני מניחה שיכול להיות שמקור שההשמנה הוא בעיה הורמונלית. (בלוטת התריס מתפקדת היטב) מקור הבעיה האקנתית גם הוא יכול להיות הורמונלי אני מניחה. מה היית ממליץ לי לעשות? יש מקום לגשת לאנדוקרילונוג? תודה רבה, דנה.
נא לבצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול בדיקת דם ל: 17 הידרוקסי פרוגסטרון, אנדרוסטנדיאון DHEAS וטסטוסטרון ולגשת לבדיקת אנדוקרינולוג בהצלחה
בבדיקת אולטרה סאונד צוואר נמצא שיש קישריות מימין עד 2.8 ס"מ משמאל עד 4 ס"מ TSH 0.22. בבדיקה גופנית נמושה מעט מוגדלת ולא נמצא ממצא חריג. אין לי תופעות פיזיולוגיות או גופניות חריגות. מבקשת מידע/ חוות דעת להמשך טיפול. תודה
יש צורך לבצע בדיקת קליטת טכנציום של הבלוטה כדי לראות אם יש קשריות והאם אין קולטות בתוך הבלוטה
במסגרת בירור התפתחות מינית מוקדמת בילדה בת 8 , קיבלנו ממצא MRI : "מעל ההיפופיזה, משמאל לגבעול מודגם מוקד מעוגל קטן בקוטר 3 מ"מ מואדר פחות מהבלוטה עצמה. אדנומה אקזופיטית קטנה?" מה פירוש המילה אקזופיטית?
שלום קוראים לי נטע אני בת 13 ושוקלת 43 וחצי.. האם זה בסדר? מה אומר לך המשקל שלי.. הגובה הוא 1.59ורציתי לדעת אם אני נחשבת לגבוהה לגילי?ובסוף הגדילה מה יהיה הגובה שלי?בערך?
נא לבדוק באתר WWW.GDILA.CO.IL בגרף גדילה הנמצא באיזור ההגדרות אפשר לחשב גובה אם יודעים את גיל העצמות קראי מאמרים באתר שהזכרתי
רוצים תשובות ודחוף מכל רופא מומחה ....................
פני לרופא קופת חולים שלך באופן דחוף התשובות באתר הנן התנדבותיות ואיננו חייבים לך דבר
שלום רב, אני בת 18, נוטלת מזה כ-7 חודשים כדורי מטפורמין לטיפול בשחלות פוליציסטיות ושיעור יתר. בבדיקת מעבדה שנערכה יומיים לפני קבלת הוסת תוצאת ה-FSH הייתה 1.6 וה-LH היה 3.9. מה אומרות תוצאות אילו והאם הטיפול מועיל? אשמח לקבל את תשובתך. בתודה, לינה.
יעילות הטיפול נמדדת לפי הירידה במשקל והאולטראסאונד של השחלות תשובות אלה אינן אומרות לי אישית הרבה
שלום, בבקשה התייחסותכם הדחופה. בתי שוקלת 31 ק"ג וגובהה 126 ס"מ. היא בת שש . אני חוששת מהתבגרות מינית מוקדמת היות והחזה שלה אינו שטוח. האם זה אכן כך או שהיא מלאה וזו תולדת המשקל העודף? כמה צריכה ילדה בגיל זה, בגובה זה לשקול? אילו תרופות נותנים לילדה עם התבגרות מוקדמת?
עניתי לך באתר אחר
שלום קוראים לי נטע אני בת 13 ושוקלת 43 וחצי.. האם זה בסדר? מה אומר לך המשקל שלי.. ורציתי לדעת אם אני נחשבת לגבוהה לגילי?ובסוף הגדילה מה יהיה הגובה שלי?בערך?
שלום, איני מקבלת מחזור מאז לידת בתי כשנתיים. בבירור שנערך נמצא שרמת הפרולקטין שלי נעה בין 1096 - 1127 (עקומת פרולקטין). רציתי לדעת מה משמעות הדבר? האם יש מקום לדאגה? האם יש טיפול? מודה לך על תשובתך.
פרולקטין גבוה מעכב מחזור יש לוודא שנלקח בתנאים נכונים- קראי מאמר על פרולקטין באתר WWW.GDILA.CO.IL אם הוא גבוה יש צורך לברר את סיבתו
שלום, איני מקבלת מחזור מאז לידת בתי כשנתיים. בבירור שנערך נמצא שרמת הפרולקטין שלי נעה בין 1096 - 1127 (עקומת פרולקטין). רציתי לדעת מה משמעות הדבר? מודה לך על תשובתך. האם יש מקום לדאגה? האם יש טיפול?
ל
שלום . בעקבות נשירת שיער מאוד חזקה שיש לי בחודשיים האחרונים , ביצעתי מס' דם . TSH = 10.1 הרופא טוען שהערך תקין . ברזל,אבץ - תקין . כל הבדיקות תקינות מלבד : anti thyroid peroxid - 441 (הטווח התקין הוא 0-50 ) thyrogobulin ab - 402 ( הטווח התקין הוא 0-100 ) ביצעתי גם אולטרא סאונד לבלוטת התריס. הממצא : "בלוטה סימטרית יחסית , בעלת מרקם לא תקין עם קשרים קטנים בתוכה " . רופא המשפחה שלי טרם ראה את התוצאה . מה דעתך ? למה הערכים הכ"כ גבוהים ? על מה זה יכול להעיד (האולטראסאונד+הבדיקות ). תודה .
טעיתי לגבי ה-TSH . יצא בבדיקה : 1.02 T4- FREE = 1.4 תודה .
אני בת 20 ומטופלת באלטרוקסין מגיל 10 כל הזמן צריכת האלטרוקסין היתה במגמת עליה עד שהגיעה לאיזון, במשך חצי השנה האחרונה העלו לי את המינון מ- 200 ל-250 ליום וה- TSH עדין לא מאוזן. לאחרונה בנוסף לכך התחילו להיות לי כאבים בפרקים ובעצמות וממש קשה לי לעשות פעילות גופנית יש אפשרות שזה אוסטואופורוזיס קל? (כי ידוע לי שרמה גדולה של ההורמון עלולה לגרום לכך.) מצפה לתשובתך, תודה.
אינני יודע אם זה בעקבות מינון זה יש צורך לחפש גם סיבות אחרות בעזרת רופא המשפחה
פרופ' צדיק שלום, בני בן 13 וחצי. גובהו כיום 1.48 מ'. הוא נמוך יותר מרוב הילדים בני גילו. הגובה שלי - 1.59מ' ושל בעלי 1.70 מ'. באחד האתרים שנכנסתי אליהם והקשתי נתונים אלה, נכתב כי הילד נמוך לגילו ועלי לקחת אותו לרופא לצורך בדיקות. האם אכן גובהו נמוך באופן יחסי לגילו? האם יש כדאי לערוך לו בדיקות גדילה? ואם כן - למי צריך לפנות בנושא? תודה סיגל
את אומרת שהוא נמוך מבני גילו את אומרת שכבר אתר אחד המךיץ לפנות לרופא מה מטרת השאלה כאן? לחפש לגיטימציה לשבת בבית? קראי מאמרים בנושא באתר WWW.GDILA.CO.IL מי שעוסקים בנושא הם אנדוקרינולוגים לילדים בהצלחה
ביתי הגיעה לגיל 17 האם יש מקום כיום להתחיל בטיפול גמילה? חמדה
סליחה בשאלה שליחמדה הקודמת כתבתי בטעות גמילה, צריך להיות גדילה
האם תשובה של קורטיזול בשתן, לאחר איסוף שתן של 30.00 כשהנורמה נעה בין 55.0 ל 350.00 אצל אדם מבוגר, בן 82, מעידה על מחלת אדיסון? אם כן האם ניתן לטפל בה? האם אכן לא ניתן לנתח אדם החולה במחלה כזו? תודה
יתכן שכן צריך לוודא על ידי בדיקות אם יוכח שזו המחלה - ניתן לטפל בה ניתן לנתח לאחר הכנה מתאימה אישית לאדם בהצלחה
האם אני סובלת מיתר פעילות של בלוטת התריס או ההיפך ?
בבדיקה הנ"ל נרשמו הממצאים הבאים: ימין: אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות אונה ימנית בגודל תקין מרקמה אחיד, בשליש התחתון של האונה נסרקה קישרית מוצקה בקוטר 2 ס"מ, במרקם דל הרי, בנוסף הודגמו קישריות קטנות דלות הדים בקוטר 0,4 ס"מ. האסטמוס אינו מעובה. שמאל: אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות אונה שמאלית בגודל תקין מרקמה אחיד עם קישרית ציסטה בקוטר 0.4 ס"מ. TSH - 0.770 אני בגיל 42 מעשנת ומאד מודאגת אודה לך מאד באם תוכל לתת לי קצת פרטים על ממצאים אלו. בתודה מראש.
אלה אינם ממצאים מספיקים כדי לתת חוות דעת. הבלוטות בצוואר יכולות לא להיות קשורות לבלוטה או כן קשורות. אינני מכיר אותך ואת הבדיקה הגופנית יש צורך לבצע בדיקת קליטת טכנציום של הבלוטהכדי לענות לך
מכיוון שאני מאד מודאגת והתור לאנדוקרונולג רק בעוד חודש הייתי רוצה להוסיף עוד פרטים בבדיקת בלוטת התריס בשנת 2003 הממצאים היון בצד ימין: אונה ימנית בגודל תקין מרקמה אחיד, פרט למספר קישריות סולידיות עד 7 מ"מ בצד שמאל: בגדר הנורמה ה- TSH היה 0.520 וכיום ה-TSH הינו 0.770 ה- 12B הינו 158 יתר בדיקות הדם תקינות אני חייבת להוסיף שירדתי במשקל כ-4 ק"ג במשך 5 חודשים ואני סובלת מחרדות. האם יכול להיות מצב של סרטן ? מצטערת על אורך השאלה אשמח לקבל תשובה בהקדם.
אני פונה אליכם שוב כי עדיין לא קיבלתי תשובה מפעם קודמת. יש לי hyperornithinemia שזה עודף אורניטין(חומצות אמינו) שפוגע בעין. הבדיקה של חומצות האמינו נעשתה עקב בעיות בעין. מה עליי לעשות?
אני פונה אליכם שוב כי עדיין לא קיבלתי תשובה מפעם קודמת. יש לי hyperornithinemia שזה עודף אורניטין(חומצות אמינו) שפוגע בעין. הבדיקה של חומצות האמינו נעשתה עקב בעיות בעין. מה עליי לעשות?
ל
שלום פרופ' צדיק, הילדה בת 4 וחצי, נמוכה משמעותית מהממוצע ושוקלת כ- 14.5 ק"ג. האם רצוי לטפל בהורמון גדילה [או אם יש טיפול מומלץ אחר?]. היא קטנה לגילה במהלך כל שנות חייה. מה הסיכונים בטיפול כזה? ראוי לציין שהיא ע ברה צילומי רנטגן רבים מאוד לפני כחצי שנה, בעת אישפוז, כולל צילומי ראש/ סי.טי. צילומי חזה יומיומיים... בגלל דלקת ריאות קשה, אובדן הכרה, פירכוסים [אישפוז של 8 ימים]. תודה מראש
אין לי שום מושג. אין לי נתונים מדוייקים על גדילתה, אין לי נתונים על המשפחה , הלידה, בדיקות ועוד בלי לדעת במדוייק לא סביר להעלות השערות
פרופ' צדיק שלום, בני בן 3 ועשרה חודשים, גובהו באחוזון 9, צילום כף היד שלו הראה התאמה לגיל שנתיים ושמונה חודשים. רציתי לדעת מה משמעות ממצאים אלו. תודה מראש, יעל.
אם קצב גדילתו סביר, אין בעיה בכך. אם קצב גדילתו הולך ויורד יש להשלים בדיקות קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום רב, לפני כחמישה חודשים עברתי כריתה של בלוטת התריס עקב קרצינומה פפילרית (גידול של 1 ס"מ בבלוטת התריס, ללא בלוטות לימפה נגועות). חודש וחצי לאחר הניתוח קיבלתי 30 מיליקירי יוד רדיואקטיבי, והמיפוי שלאחריו היה נקי. יצויין כי גם המיפוי שלפני הטיפול היה תקין (למעט שארית במיטת הבלוטה), ולא נראו בלוטות לימפה נגועות/חשודות. כעת, כמה חודשים בלבד אחרי הניתוח, נראו באולטרסאונד 3 בלוטות לימפה בקוטר של כ- 3 מ"מ כל אחת, חשודות (עגולות וללא הילוס) באיזור מיטת הבלוטה. הרופאה אמרה לי לא לעשות דבר כעת ולהמתין עד למיפוי הבא, אך אני מאוד מוטרדת. שאלותיי הן: 1. האם ניתן לבצע בדיקת PET במקרה כזה (האם ה- PET יקלוט ממצאים של 3 מ"מ?)? 2. האם ניתן לתת עוד יוד רדיואקטיבי כדי לחסל בלוטות אלו, אם חו"ח אכן נגועות? בתודה מראש, מיה
אם הבלוטה בצואר מוציאים ובודקים כדאי לגשת עם כל הנתונים לחוות דעת שניה- לא באינטרנט- זה רציני מידי
שלום רב לפרופ'- אני בת 34 ,רווקה מזה שנים אובחנתי כבעלת מיקרופרולקטינומה - ערכי הפרולקטין נעו בסביבות ה-1500 לפני 3 חודשים ירדו לערכים של-269 וכמובן שמאד שמחתי... מהלך הדימום החודשי בדרכ מגיע כל 28 יום ונמשך בממוצע 10 ימים כשבתחילתו חלש וביום השביעי בדרכ מתחזק מאד ומלווה בכאבים חזקים ולעיתים אף מלווה במיגרנה. החודש הדימום הופיע שבוע לפני הזמן אבל אין זה ממש דימום אלא טיפות ועכשיו כבר היום ה-11 והתחילה מיגרנה ועדיין לא ממש ווסת "כרגיל"- לשאלתי, האם יתכן שהפרולקטין שוב ברמות גבוהות? אני מודאגת משום שקיימתי יחסי מין כמובן עם קונדום אבל יש מצבים יוצאי דופן כידוע....ורציתי לדעת האם יתכן שאני בהריון וכל המופע לא קשור לפרולקטין? אלא לדימום שלעיתים מלווה תחילת הריון? אני מתארת לעצמי שתפנה אותי לבדיקת רופא אבל האם דאגתי אינה מוגזמת, לגבי הריון? אודה על התייחסותך
ניחוש אינו המקצוע שלי ואת מבקשת ניחושים אי אפשר לדעת מה רמת הפרולקטין אם לא בודקים וכך לגבי היתר
האם אפשר לקבל הסבר מה זה או להפנות אותי לקישור מתאים. על מה ההורמון הזה אחראי? מה תפקידו? על מה מצביע רמה גבוהה של ההורמון הזה בבדיקת דם?
יתכן שהוא גבוה בגלל התרגשות מבדיקת דם. כדי לדעת אם זה משמעותי- יש צורך לבצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי- לבדיקה הבודדת בבוקר יש ערך מוגבל ולא אבחנתי. זה הורמון החשוב כדי להתגבר על מצבי דחק- מחלות, מצב אחרי ניתוחים וכו. אחראי על בנית סוכרים ועוד
תודה רבה על המענה המהיר. האם ההורמון הזה משפיע על ירידה במשקל?
על האתר
האם זה נכון, שלאחר ביצוע פעילות גופנית, בעיקר אירובית, רמות הורמון הגדילה בגוף עולות?
הבן שלי בן שניים וחצי והוא נולד בלי הנוגדן איי ג'י איי מה הן ההשלכות הבריאותיות וההתפתחותיות לכך. בתודה מראש
לא שייך לפורום זה-פני לרפואת ילדים
שלום אני חוזר על שאלתי בנוגע לגובה: אני בן 16, וגובהי הוא 1.66. לפני שלוש שנים ביצעתי צילום רנטגן של כף היד, והתוצאה הייתה שקצב גדילת העצמות מתאים לגיל העצמות. תחזית הגובה הסופי שלי הוא 1.71 מטר. שאלתי היא האם לא הייתי אמור להגיע כבר לגובה הזה? בתודה גולן
לפני כשנתיים בלוטת התריס שלי עבדה פעם מהר ופעם לאט. מיפוי ואןלטרסאונד היו תקינים והרופאה אמרה שזה מתאזן לבד ולכן רק להמשיך מעקב. עד החודש הכל היה תקין. היום קיבלתי תוצאת בדיקה של TSH והתוצאה הייתה 6.97. התוצאה של FT4 היא 14.3 והתוצאה של FT3 היא 4.16. בנוסף עשיתי אולטראסאונד לפני 4 חודשים והוא היה תקין. אני בלחץ נוראי כיוון ששבוע הבא אני אמורה לטוס לתקופה ממושכת לארצות הברית. האם עליי לדחות את הנסיעה האם המצב מסוכן ? מה עליי לעשות?
אינני מכיר מקרוב את כל הנתונים שלך, אך נראה ליע שהשינוי מזערי ואין מקום לפניקה. גשי לדבר עם מי ששלח אותך לבצע את הבדיקות הוא יתן לך את התשובה הסופית לפי כל הנתונים.
