פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום, בבקשה התייחסותכם הדחופה. בתי שוקלת 31 ק"ג וגובהה 126 ס"מ. היא בת שש . אני חוששת מהתבגרות מינית מוקדמת היות והחזה שלה אינו שטוח. האם זה אכן כך או שהיא מלאה וזו תולדת המשקל העודף? כמה צריכה ילדה בגיל זה, בגובה זה לשקול? אילו תרופות נותנים לילדה עם התבגרות מוקדמת?
עניתי לך באתר אחר
שלום קוראים לי נטע אני בת 13 ושוקלת 43 וחצי.. האם זה בסדר? מה אומר לך המשקל שלי.. ורציתי לדעת אם אני נחשבת לגבוהה לגילי?ובסוף הגדילה מה יהיה הגובה שלי?בערך?
שלום, איני מקבלת מחזור מאז לידת בתי כשנתיים. בבירור שנערך נמצא שרמת הפרולקטין שלי נעה בין 1096 - 1127 (עקומת פרולקטין). רציתי לדעת מה משמעות הדבר? האם יש מקום לדאגה? האם יש טיפול? מודה לך על תשובתך.
פרולקטין גבוה מעכב מחזור יש לוודא שנלקח בתנאים נכונים- קראי מאמר על פרולקטין באתר WWW.GDILA.CO.IL אם הוא גבוה יש צורך לברר את סיבתו
שלום, איני מקבלת מחזור מאז לידת בתי כשנתיים. בבירור שנערך נמצא שרמת הפרולקטין שלי נעה בין 1096 - 1127 (עקומת פרולקטין). רציתי לדעת מה משמעות הדבר? מודה לך על תשובתך. האם יש מקום לדאגה? האם יש טיפול?
ל
שלום . בעקבות נשירת שיער מאוד חזקה שיש לי בחודשיים האחרונים , ביצעתי מס' דם . TSH = 10.1 הרופא טוען שהערך תקין . ברזל,אבץ - תקין . כל הבדיקות תקינות מלבד : anti thyroid peroxid - 441 (הטווח התקין הוא 0-50 ) thyrogobulin ab - 402 ( הטווח התקין הוא 0-100 ) ביצעתי גם אולטרא סאונד לבלוטת התריס. הממצא : "בלוטה סימטרית יחסית , בעלת מרקם לא תקין עם קשרים קטנים בתוכה " . רופא המשפחה שלי טרם ראה את התוצאה . מה דעתך ? למה הערכים הכ"כ גבוהים ? על מה זה יכול להעיד (האולטראסאונד+הבדיקות ). תודה .
טעיתי לגבי ה-TSH . יצא בבדיקה : 1.02 T4- FREE = 1.4 תודה .
אני בת 20 ומטופלת באלטרוקסין מגיל 10 כל הזמן צריכת האלטרוקסין היתה במגמת עליה עד שהגיעה לאיזון, במשך חצי השנה האחרונה העלו לי את המינון מ- 200 ל-250 ליום וה- TSH עדין לא מאוזן. לאחרונה בנוסף לכך התחילו להיות לי כאבים בפרקים ובעצמות וממש קשה לי לעשות פעילות גופנית יש אפשרות שזה אוסטואופורוזיס קל? (כי ידוע לי שרמה גדולה של ההורמון עלולה לגרום לכך.) מצפה לתשובתך, תודה.
אינני יודע אם זה בעקבות מינון זה יש צורך לחפש גם סיבות אחרות בעזרת רופא המשפחה
פרופ' צדיק שלום, בני בן 13 וחצי. גובהו כיום 1.48 מ'. הוא נמוך יותר מרוב הילדים בני גילו. הגובה שלי - 1.59מ' ושל בעלי 1.70 מ'. באחד האתרים שנכנסתי אליהם והקשתי נתונים אלה, נכתב כי הילד נמוך לגילו ועלי לקחת אותו לרופא לצורך בדיקות. האם אכן גובהו נמוך באופן יחסי לגילו? האם יש כדאי לערוך לו בדיקות גדילה? ואם כן - למי צריך לפנות בנושא? תודה סיגל
את אומרת שהוא נמוך מבני גילו את אומרת שכבר אתר אחד המךיץ לפנות לרופא מה מטרת השאלה כאן? לחפש לגיטימציה לשבת בבית? קראי מאמרים בנושא באתר WWW.GDILA.CO.IL מי שעוסקים בנושא הם אנדוקרינולוגים לילדים בהצלחה
ביתי הגיעה לגיל 17 האם יש מקום כיום להתחיל בטיפול גמילה? חמדה
סליחה בשאלה שליחמדה הקודמת כתבתי בטעות גמילה, צריך להיות גדילה
האם תשובה של קורטיזול בשתן, לאחר איסוף שתן של 30.00 כשהנורמה נעה בין 55.0 ל 350.00 אצל אדם מבוגר, בן 82, מעידה על מחלת אדיסון? אם כן האם ניתן לטפל בה? האם אכן לא ניתן לנתח אדם החולה במחלה כזו? תודה
יתכן שכן צריך לוודא על ידי בדיקות אם יוכח שזו המחלה - ניתן לטפל בה ניתן לנתח לאחר הכנה מתאימה אישית לאדם בהצלחה
האם אני סובלת מיתר פעילות של בלוטת התריס או ההיפך ?
בבדיקה הנ"ל נרשמו הממצאים הבאים: ימין: אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות אונה ימנית בגודל תקין מרקמה אחיד, בשליש התחתון של האונה נסרקה קישרית מוצקה בקוטר 2 ס"מ, במרקם דל הרי, בנוסף הודגמו קישריות קטנות דלות הדים בקוטר 0,4 ס"מ. האסטמוס אינו מעובה. שמאל: אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות אונה שמאלית בגודל תקין מרקמה אחיד עם קישרית ציסטה בקוטר 0.4 ס"מ. TSH - 0.770 אני בגיל 42 מעשנת ומאד מודאגת אודה לך מאד באם תוכל לתת לי קצת פרטים על ממצאים אלו. בתודה מראש.
אלה אינם ממצאים מספיקים כדי לתת חוות דעת. הבלוטות בצוואר יכולות לא להיות קשורות לבלוטה או כן קשורות. אינני מכיר אותך ואת הבדיקה הגופנית יש צורך לבצע בדיקת קליטת טכנציום של הבלוטהכדי לענות לך
מכיוון שאני מאד מודאגת והתור לאנדוקרונולג רק בעוד חודש הייתי רוצה להוסיף עוד פרטים בבדיקת בלוטת התריס בשנת 2003 הממצאים היון בצד ימין: אונה ימנית בגודל תקין מרקמה אחיד, פרט למספר קישריות סולידיות עד 7 מ"מ בצד שמאל: בגדר הנורמה ה- TSH היה 0.520 וכיום ה-TSH הינו 0.770 ה- 12B הינו 158 יתר בדיקות הדם תקינות אני חייבת להוסיף שירדתי במשקל כ-4 ק"ג במשך 5 חודשים ואני סובלת מחרדות. האם יכול להיות מצב של סרטן ? מצטערת על אורך השאלה אשמח לקבל תשובה בהקדם.
אני פונה אליכם שוב כי עדיין לא קיבלתי תשובה מפעם קודמת. יש לי hyperornithinemia שזה עודף אורניטין(חומצות אמינו) שפוגע בעין. הבדיקה של חומצות האמינו נעשתה עקב בעיות בעין. מה עליי לעשות?
אני פונה אליכם שוב כי עדיין לא קיבלתי תשובה מפעם קודמת. יש לי hyperornithinemia שזה עודף אורניטין(חומצות אמינו) שפוגע בעין. הבדיקה של חומצות האמינו נעשתה עקב בעיות בעין. מה עליי לעשות?
ל
שלום פרופ' צדיק, הילדה בת 4 וחצי, נמוכה משמעותית מהממוצע ושוקלת כ- 14.5 ק"ג. האם רצוי לטפל בהורמון גדילה [או אם יש טיפול מומלץ אחר?]. היא קטנה לגילה במהלך כל שנות חייה. מה הסיכונים בטיפול כזה? ראוי לציין שהיא ע ברה צילומי רנטגן רבים מאוד לפני כחצי שנה, בעת אישפוז, כולל צילומי ראש/ סי.טי. צילומי חזה יומיומיים... בגלל דלקת ריאות קשה, אובדן הכרה, פירכוסים [אישפוז של 8 ימים]. תודה מראש
אין לי שום מושג. אין לי נתונים מדוייקים על גדילתה, אין לי נתונים על המשפחה , הלידה, בדיקות ועוד בלי לדעת במדוייק לא סביר להעלות השערות
פרופ' צדיק שלום, בני בן 3 ועשרה חודשים, גובהו באחוזון 9, צילום כף היד שלו הראה התאמה לגיל שנתיים ושמונה חודשים. רציתי לדעת מה משמעות ממצאים אלו. תודה מראש, יעל.
אם קצב גדילתו סביר, אין בעיה בכך. אם קצב גדילתו הולך ויורד יש להשלים בדיקות קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום רב, לפני כחמישה חודשים עברתי כריתה של בלוטת התריס עקב קרצינומה פפילרית (גידול של 1 ס"מ בבלוטת התריס, ללא בלוטות לימפה נגועות). חודש וחצי לאחר הניתוח קיבלתי 30 מיליקירי יוד רדיואקטיבי, והמיפוי שלאחריו היה נקי. יצויין כי גם המיפוי שלפני הטיפול היה תקין (למעט שארית במיטת הבלוטה), ולא נראו בלוטות לימפה נגועות/חשודות. כעת, כמה חודשים בלבד אחרי הניתוח, נראו באולטרסאונד 3 בלוטות לימפה בקוטר של כ- 3 מ"מ כל אחת, חשודות (עגולות וללא הילוס) באיזור מיטת הבלוטה. הרופאה אמרה לי לא לעשות דבר כעת ולהמתין עד למיפוי הבא, אך אני מאוד מוטרדת. שאלותיי הן: 1. האם ניתן לבצע בדיקת PET במקרה כזה (האם ה- PET יקלוט ממצאים של 3 מ"מ?)? 2. האם ניתן לתת עוד יוד רדיואקטיבי כדי לחסל בלוטות אלו, אם חו"ח אכן נגועות? בתודה מראש, מיה
אם הבלוטה בצואר מוציאים ובודקים כדאי לגשת עם כל הנתונים לחוות דעת שניה- לא באינטרנט- זה רציני מידי
שלום רב לפרופ'- אני בת 34 ,רווקה מזה שנים אובחנתי כבעלת מיקרופרולקטינומה - ערכי הפרולקטין נעו בסביבות ה-1500 לפני 3 חודשים ירדו לערכים של-269 וכמובן שמאד שמחתי... מהלך הדימום החודשי בדרכ מגיע כל 28 יום ונמשך בממוצע 10 ימים כשבתחילתו חלש וביום השביעי בדרכ מתחזק מאד ומלווה בכאבים חזקים ולעיתים אף מלווה במיגרנה. החודש הדימום הופיע שבוע לפני הזמן אבל אין זה ממש דימום אלא טיפות ועכשיו כבר היום ה-11 והתחילה מיגרנה ועדיין לא ממש ווסת "כרגיל"- לשאלתי, האם יתכן שהפרולקטין שוב ברמות גבוהות? אני מודאגת משום שקיימתי יחסי מין כמובן עם קונדום אבל יש מצבים יוצאי דופן כידוע....ורציתי לדעת האם יתכן שאני בהריון וכל המופע לא קשור לפרולקטין? אלא לדימום שלעיתים מלווה תחילת הריון? אני מתארת לעצמי שתפנה אותי לבדיקת רופא אבל האם דאגתי אינה מוגזמת, לגבי הריון? אודה על התייחסותך
ניחוש אינו המקצוע שלי ואת מבקשת ניחושים אי אפשר לדעת מה רמת הפרולקטין אם לא בודקים וכך לגבי היתר
האם אפשר לקבל הסבר מה זה או להפנות אותי לקישור מתאים. על מה ההורמון הזה אחראי? מה תפקידו? על מה מצביע רמה גבוהה של ההורמון הזה בבדיקת דם?
יתכן שהוא גבוה בגלל התרגשות מבדיקת דם. כדי לדעת אם זה משמעותי- יש צורך לבצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי- לבדיקה הבודדת בבוקר יש ערך מוגבל ולא אבחנתי. זה הורמון החשוב כדי להתגבר על מצבי דחק- מחלות, מצב אחרי ניתוחים וכו. אחראי על בנית סוכרים ועוד
תודה רבה על המענה המהיר. האם ההורמון הזה משפיע על ירידה במשקל?
על האתר
האם זה נכון, שלאחר ביצוע פעילות גופנית, בעיקר אירובית, רמות הורמון הגדילה בגוף עולות?
הבן שלי בן שניים וחצי והוא נולד בלי הנוגדן איי ג'י איי מה הן ההשלכות הבריאותיות וההתפתחותיות לכך. בתודה מראש
לא שייך לפורום זה-פני לרפואת ילדים
שלום אני חוזר על שאלתי בנוגע לגובה: אני בן 16, וגובהי הוא 1.66. לפני שלוש שנים ביצעתי צילום רנטגן של כף היד, והתוצאה הייתה שקצב גדילת העצמות מתאים לגיל העצמות. תחזית הגובה הסופי שלי הוא 1.71 מטר. שאלתי היא האם לא הייתי אמור להגיע כבר לגובה הזה? בתודה גולן
לפני כשנתיים בלוטת התריס שלי עבדה פעם מהר ופעם לאט. מיפוי ואןלטרסאונד היו תקינים והרופאה אמרה שזה מתאזן לבד ולכן רק להמשיך מעקב. עד החודש הכל היה תקין. היום קיבלתי תוצאת בדיקה של TSH והתוצאה הייתה 6.97. התוצאה של FT4 היא 14.3 והתוצאה של FT3 היא 4.16. בנוסף עשיתי אולטראסאונד לפני 4 חודשים והוא היה תקין. אני בלחץ נוראי כיוון ששבוע הבא אני אמורה לטוס לתקופה ממושכת לארצות הברית. האם עליי לדחות את הנסיעה האם המצב מסוכן ? מה עליי לעשות?
אינני מכיר מקרוב את כל הנתונים שלך, אך נראה ליע שהשינוי מזערי ואין מקום לפניקה. גשי לדבר עם מי ששלח אותך לבצע את הבדיקות הוא יתן לך את התשובה הסופית לפי כל הנתונים.
שלום לך דוקטור לפני כחודש ניהלתי איתך התכתבות מאסיבית בנושא גובהו של בני בן ה-16 שהפסיק לצמוח בגיל 14 וגובהו הוא 169 ס"מ. צירפתי תצלום כף יד וכן סיפרתי לך שלאחר בדיקה אצל אנדוקרינולוג נקבע כי בני הגיע לבגרות המינית ושלא יצמח יותר. אתה אמרת שיתכן ויגבה בעוד ס"מ אחד. כאשר הלכנו לחוות דעת שניה נאמר לנו כי יתכן ויגבה בין סנטימטר אחד ל-5 סנטימטרים השבוע מדדנו את גובהו והתפלאנו לראות שהוא גבה בסנטימטר. האם זהו הסנטימטר עליו דיברת? יתכן והוא כרגע בשלב הצמיחה האחרון, האם ישנה דרך לעודד את הצמיחה הנ"ל? האם יש מזון כלשהו או הורמונים שכדאי שיצרוך על מנת לעודד את הצמיחה? עלי לציין שהסנטימטר הנוסף נטע בו תקוות רבות ושיפר את מצב רוחו לאין ערוך. אשמח לקבל תשובה מעודדת. אביבית אנו מוכנים לעשות כל שיידרש על מנת לעזור לו.
את מבקשת שאנחש מה יקרה למי שאינני מכיר את כל הנתונים שלו מקרוב אם אתם מוכנים לעשות הכל שיידרש. - עזבי את האינטרנט, צאי מהבית ופני לרופא שיבדוק אותו ויחווה דעתו לפי כל הנתונים. באינטרנט יכולים לתת תשובה עקרונית ולא אישית לגבי הנער.
אני כבת 49 מטופלת באלטרוקצין 50 בגלל תת פעילות והשימוטו. לפני כחודשיים רמת ה-tsh - 5, כעבור חודשיים (היום) רמת ה-TSH - 3.5. אני כל הזמן רעבה, עייפה מאד ועולה במשקל. העייפות הורגת אותי. לציין, שאני לא אי/שה שמינה רק קצת מלאה. א.ק.ג. ולחץ דם -תקין. מה דעתך על הנ"ל ומה עלי לעשות?- רב תודות - גילה.
תוצאות הבדיקה של בלוטת התריס אינה מסבירה את התלונות הגופניות שלך עליך להבדק על ידי רופא שיחפש סיבה.
לשתי הבנות שלי בנות 3.9 ו- 1.5 יש ריח זיעה דומה לענבים רקובים, אולי אפילו לשתן. הגדולה עם בעיות משקל עוד לפני הלידה הגובה נמוך אבל בתוך העקומות, המשקל באחוזון השלישי. סביב גיל שנה וגיל שנתיים היינו בעקבות דרישה שלנו בבדיקות אצל גסטרו ילדים והבדיקות היו תקינות. רופאי הילדים של המרכז של כללית באחי מאיר אמרו שאין צורך לפנות לאנדוקרינולוג. האם יש קשר לחוסר תקינות בשל ריח זיעה שכזה? האם לדעתך יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג?
בעקבות אולטראסאונד נשלחתי לבדיקה שבה נמצאו הממצאים הבאים: בדיקה מקירוספי : Hemoorrhagic mildly cellular smears. Small clusters of partially degenerate flliculat cells.Extracellular colloid present. The major cellular component is due to foamy AND hemosideirin laden macrophges. Negative fot malignant cells. Consistent with a hemorrhagic nodule/ אשמח להבין מה אומר? האם הגיוני שלאחר הבדיקה יש לי כאבים בצוואר באזור הבלוטה? האם נדרש מעקב ?
האם הכוונה שהדימום הוא כתוצאה מהדיקור או שיש בעיה לטיפול בנושא. (לאחר הדיקור סבלתי מכאב במשך מספר ימים שהתעמעם.)
TSH < 0.03 mU T3-TOTAL NMOL/L 1.9 FREE T4 PMOL/L 16.5 THYROG.ABS IU/ML 233.6 ANTI TPO ABS IU/ML 269.1 עייפות עד כדי תשישות, דופק מואץ, עצבנות, השמנת יתר. האם אפשר לעזור?
בוודאי שלא דרך האינטרנט. עליך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג. עליו לבדוק אותך גופנית כולל דפק, לחץ דם ועוד. לא בטוח שכל הבעיות הן בגלל בלוטת התריס.
בני כמעט בן שנה וגובהו 72 סמ' והו שוקל כמעט 8 ק"ג. בני נולד 49 סמ' ועד גיל 8 חודשים גבה כ 3 מס' בחודש. בגיל 8 חודשים גובהו היה 8 סמ' ומאז התחילה ההאטה בגובה. בני אוכל טוב ומגוון. שאלתי ממה יכולה לנבוע ההאטה? (בני ינק עד גיל חודשים) תודה מראש
שלום רב מה ידוע על סרטן פפילארי בבלוטת התריס אצל ילדים בגיל 6-7? האם מכירים מקרים דומים בארץ ובעולם? האם יש רופאים המתמחים בניתוח כזה אצל ילדים קטנים? כירורגים? א.א.ג.? תודה אמי
שלום רב, אני בהריון בשבוע 11. לפני ההריון טופלתי באלטרוקסין 50 מ"ג בכל יומיים וערכי ההרומונים היו: TSH=0.88, T3=1.91, T4=13.66. בחודש הראשון להריון עברתי בדיקות דם בהפרש של 8 ימים בין הבדיקות. בדיקה I: נערכה בשבוע הרביעי להריון, יום לאחר נטילת התרופה - TSH=0.28, T3=1.95, T4=15.6. בדיקה II: נערכה בשבוע החמישי להריון, יומיים לאחר נטילת התרופה (נטלתי תרופה יום כן יום לא) - TSH=1.59, T3=1.82, T4=10.08. רק כחודש לאחר הבדיקה השנייה (שבוע 10 להריון), הגעתי לרופאה המטפלת, אשר הגדילה את מינון האלטרוקסין ל- 50 מ"ג ליום. בבדיקות ניתן להבחין בירידה החדה בערכו של T4. ערכים אלו עדיין תקינים, אך יתכן שמצביעם על מגמה של ירידה משמעותית יותר שחלה עד הביקור אצל הרופאה (אין לנו תוצאות בדיקה לפני הגדלת המינון). שאלותי הן: האם סביר להניח ש- T4 ישתנה באופן כה חד בין אם התרופה נלקחה יום או יומיים לפני הבדיקה? האם ערכי T4 יורדים עם התקדמות ההריון (השבועות שמהם אנו חוששים הם שבועות 5-10 להריון)? לאחר קריאת מספר מאמרים בנושא באינטרנט, אני מעוניינת לדעת עד כמה מוצדק החשש שלי שנגרם נזק כלשהו (בעיקר מוחי) לעובר מחוסר ב- T4. תודה רבה, אורית ומידד
החששות אינם במקום. יש צורך במעקב צמוד בהריון אחר רמות הTSH וה- FT4 חשוב לשמור את ה- TSH כפי ששומרים אצלך.
החששות אינם במקום. יש צורך במעקב צמוד בהריון אחר רמות הTSH וה- FT4 חשוב לשמור את ה- TSH כפי ששומרים אצלך.
תודה רבה.
שלום, אני בן 26, ועד לפני כשנתיים הייתי די חלק. בזמן האחרון החלה לי צמיחה מואצת של שיער בחזה, בכתפיים, בצד האחורי של היד, ואף באיבר המין. האם עלי ללכת להיבדק אצל אנדוקרינולוג, או שזו תופעה נורמלית?
שבת שלם, רקע אני בת 53, שמנה, מעשנת. (אני נמצאת בחדר כושר גופני אולם לעיתים אני משתתפת בגלל חולשה או עייפות - אולי בגלל החום הכבד ששורר בארץ בתקופה אחרונה). לפני שלוש שנים עברתי כריתה של אונה ימנית של בלוטת התריס (הגידול היה שפיר), הגידול היה גדול מאד, שלחץ על קנה נשימה וגרם לתזוזתו. מאז הניתוח לא הזדקקתי לשום טיפול ו/או תרופה, וגם לא הייתי במעקב רפואי הרגשתי נפלא. פרופ' יקר, השבוע בצעתי בדיקה של אולטרה סאונד בבלוטת התריס, לאור קשיים כגון: חולשה, עייפות, נשימה כבדה, נשירה היסטרית, כפות הרגליים נפוחות אולם בבוקר הנפיחות יורדת, רגלים נרדמות, אני לא ישנה טוב בלילות, מתעוררת כל שעה. ובנוסף, בצעתי בדיקות דם מקיפות עדין לא קבלתי את התשובות. בבדיקה של אולטרה סאונד נמצאו הממצאים הבאים: האונה ימנית - אין מימצא חריג באזור הניתוח. להלן התוצאות של אונה השמאלית: 1. 4*5. 2. 2*3 ס"מ מעט מוגדלת. בחלק העליון הודגם מוקד בגודל 0.8 ס"מ. מוקד נוסף בגודל 0.5 ס"מ. בחלק האחורי אמצעי עוד מוקד בגודל 0.7 ס"מ. בלוטות רוק תת לסתיות - בגדר הנורמה. בלוטות לימפה לא מוגדלות בצוואר. פרופ', מה משמעות של הבדיקה האם שוב יש גידול, האם שוב עלי לעבור כריתה של אונה השמאלית? האם ניתן לחכות עוד כמה שנים? האם הגושים ו/או גידולים משפיעים על אופן תפקודה של הבלוטה ולכן אני נמצאת במצב המתואר לעיל. אנא תשובתך המהירה. בתודה מראש ובברכה, מ.ד.
צריך לבדוק את הגושים שבבלוטה כדי לדעת מה יש בתוכם. בלי לבדוק אין לדעת. הדרך הכי פשוטה היא לקיחת דוגמא עם מחט "בדומה לבדיקת דם" מהגושים ובדיקתם במיקרוסקופ. בדיקות הדם לא עוזרות במקרה זה.
פרופ' נכבד, (בהמשך לשיחתנו בפורום זה) לפני 10 שנים היתה לי פעילות יתר אשר טופלה ע"י מרקפטיזול חודש וחצי ואוזנתי. במשך 10 השנים הייתי מאוזנת לגמרי. לפני שבוע וחצי חליתי בדלקת גרון +סינוסיטיס עשיתי בדיקת דם שיגרתית והגיעו התוצאות הנ"ל: TSH <0.01 mIU/L 0.35-4.94 *(.........) Free T4 24.91 pmol/L 9-19 (.........)* Total T3 2.2 nmol/L 0.89-2.44 (.......*.) Endocrinology ---------------------- Thyroglobulin 3.3 ng/mL Ref. Values: Normal < 55 ng/mL Autoimmunity ---------------------- Anti-TPO 403.0 IU/mL Age < 50y: Normal <35 IU/mL Age > 50y: Normal <100 IU/mL Thyroglobulin Ab 150.0 IU/mL Age < 50y : Normal <40 IU/mL Age > 50y: Normal < 80 IU/mL שאלתי: למה הרופא בחר לשלוח אותי קודם למיפוי ואולטראסאונד לפני שיתחיל בטיפול -האם תוצאות בדיקות הדם לא מספיקות? תוצאות המיפוי הקודם שעשיתי לפני 10 שנים היה - בלוטת תריס בגודל תקין, קליטה טובה ואחידה באונה שמאלית. קליטה בלתי סדירה באונה ימנית, ללא פגם מלוי מוגדר. תודה
את צריכה לבקש הסבר מהרופא שלך למעשיו. אני יודע להסביר את עצמי בלבד. יתכן והוא מחפש האם יש גוש בודד הגורם ליתר פעילות.
את צריכה לבקש הסבר מהרופא שלך למעשיו. אני יודע להסביר את עצמי בלבד. יתכן והוא מחפש האם יש גוש בודד הגורם ליתר פעילות.
לאימי בת 70+ הופיעו לפני מספר חודשים פצעים על הגפיים, סימנים אדומים, המגרדים אותה מאוד, רופאי עור רבים ראו אותה, טרם מצאו מקור הבעיה ופתרון. לפני כחודשיים החלו להופיע כתמים כחולים באיזור הפצעים הנראים כמו שטפי דם, שאינם נעלמים עם הזמן, אדגיש שהיא אינה נוטלת אספירין וקומדין. אודה על המלצתכם מה זה עשוי להיות ומה לעשות.
שלום ברצוני לברר (אני מקווה שאני במקום הנכון)על מחלת מין מסוג parafilia האם זו בעיה הורמונלית מדובר בחולה בן 31 כיום שקיבל בעבר זריקה בשם decapeptyl cr 3.75 מ"ג אך לא טיפל בבעיה ומצבו מדרדר ,מהם הסימפטומים של מחלה זו ובמה מחלה זו מלווה? מהי הפעילות של תרופה מסוג זה האם יש למחלה זו השלכות על הפוריות בעתיד? האם יש טיפול מוצלח בבעיה ולמשך כמה זמן? ממתינה לתשובה תודה מראש.
לאדם שמטופל באלטרוקסין ומקבל בבדיקת דם TSH גבוהה מהרגיל במעט (6) כאשר T3 ו T4 עומדים בטווח הנורמלי מה הטיפול המומלץ ? אני הבנתי שהגדלת מינון התרופה תגרום להורדת TSH לטווח הנורמלי, אבל במקביל תשנה גם את רמות ה- T3 ו- T4 מחוץ לטווח הנורמלי, זה נכון ? תודה
זה שינוי מזערי שבדרך כלל אינני עושה דבר.
לאדם שמטופל באלטרוקסין ומקבל בבדיקת דם TSH גבוהה מהרגיל ( 22) כאשר T3 ו T4 עומדים בטווח הנורמלי מה הטיפול המומלץ ? אני הבנתי שהגדלת מינון התרופה תגרום להורדת TSH לטווח הנורמלי, אבל במקביל תשנה גם את רמות ה- T3 ו- T4 מחוץ לטווח הנורמלי, זה נכון ? (דרך אגב אני נוטלת 200 מ"ג ליום העלו לי את המינול ל-225 מ"ג כל יום וזה עדיין לא עזר הTSH ירד ל 13. מה עושים..? מגדילים עוד.? זה לא יכול לפגוע בי בטווח הרחוק? מצפה לתשובתך. תודה.
בתי בת 10 התחילו לצמוח שער בערווה שאלתי היא אם זה תקין? ולאומת זאת היא שטוחה בחזה תודה
בתי בת 10 התחילו לצמוח שער בערווה שאלתי היא אם זה תקין? ולאומת זאת היא שטוחה בחזה תודה
ך
התגלה אצלי pth גבוה. אולטרה סאונד של הפראתירואיד היה תקין. סידן תקין. מה יכול להיות הגורם לכך? האם אפשרי לקחת פוסלן כשה-pth גבוה מדי?
כדי לענות לך אישית צריך לדעת את כל הבדיקות שיש לך ואת סיבת בצוען לדוגמא חוסר ויטמין D או סידן נמוך גורמים לכך
האם הרמת משקולות או כל פעילות גופנית פוגעת בגדילה?? בצמיחה לגובה ובהתגברות הנער והילד?? האם השינה תורמת לגדילה ולהתפתחות הנער והילד?? ואם כן כמה שעות צריך לישון נער בממוצע?? אני יושן 6,7 ולפעמים 8 ,לפעמים 5 שעות האם זה טוב ?? ולישון פחות מ6 שעות זה טוב?? אני בן 16 שוקל 53 ו-1.68 האם אני יגבה עוד?? אני מאוד מודאג מהגובה שלי כי זה נמוך מאוד ואני ניראה שאני צריך להיות גבוה האם אני יגבה?? אפילו אם לא ימצאו לי בעיות צמיחה האם אני יכול לקחת הורמונים שיגרמו לי לצמוח ??
הרמת משקלות לא מבוקרת יכולה לפגוע בעמוד השדרה על כל השאלות האחרות לא ניתן לענות לך בלי לבדוק אותך ולראות צילום כף יד לגיל עצמות
ל
אני בת 30 .ילדתי לפני כשלושה חודשים והופניתי לבדיקת TSH\ft4\ft3 מיכוון שאיני מצליחה לרדת במשקל. התוצאות שהתקבלו הן: tsh-0.89 ft4-12.1 ft3-4.96 uric acid-6 שאלתי היא,האם הבדיקת האלו תקינות ,או שמא יש לי בעיה בבלוטת המגן. במידה וכן, מהו הטיפול או התזונה שאני אמורה לקבל ? תודה אפרת
סיכוי גדול שאין לך כל בעיה בבלוטת התריס. אבל רופא שבודק אותך צריץ לענות לך סופית. אין לי נתונים של בדיקה גופנית.
לבני ,בן השלוש, שיער רב על גבו ופלומת שיער על ששפתו העליונה (מלידתו). האם קיים שיעור יתר אצל בנים? האם יש טיפול בגילאים כה צעירים?
הנני סובלת מנשירת שיער פתאומית, תוצאות בדיקת הדם הן כדלקמן: THYROGLOBULIN AB- ערכי יחוס- 0-40 תוצאה- 176 THYROID MICROSOM AB- ערכי יחוס- 0-35 תוצאה- 500 TSH- ערכי יחוס- 0.3-5.5 תוצאה- 1.54 האם יש לי סיבה לדאגה? האם זה מעיד על תת פעילות בבלוטת התריס? תודה
תפקוד בלוטת התריס תקין. יש נוגדנים נגד הבלוטה -הם אינם מסבירים את נשירת השער קראי על מחלת השימוטו באתר WWW.GDILA.CO.IL
ראשית תודה על תשובתך. לפי תשובתך הבנתי שאין לדעת עד כמה הילדה תגדל מאחר וטופלה בדקפפטיל. האם ישנו סיכוי שהילדה תישאר בגובהה הנוכחי? במידה וגובהה מאוד נמוך יהיה לגילה בטווח הרחוק מה ניתן לעשות? תודה.
אינני יכול לנחש בקשר לגדילתה- אין לי נתונים עליה ותמונה מלאה. עליך לשאול רופא שבודק אותה ובידו כל התמונה על המצב.
שלום רב, אני צורכת אלטרוקסין ע"ג אריזת הבקבוקון כתוב שצריך לאחסן מתחת ל25 מעלות. האם אפשר לשמור את התרופה במקרר? תודה טלי
בדרך כלל בטמפרטורת הבית אין בעיה לשמור במקרר. בתנאי שבכלי אטום כך שהכדור אינו חשוף ללחות.
אני בן 21. איני מתגלח (למעט כמה שערות) וגובהי 1.73 מטר. בגלל מראי הנקי, אנשים חושבים שאני בן 17, והדבר מפריע לי מאוד. אני תוהה אם אני סובל מאיזשהו חוסר איזון הורמונלי ואולי התפתחותי מאוחרת.. אציין כי אני נראה טוב, ונשים מגילאים שונים מראות הרבה עניין, אך מראי הצעיר יחסית מבני גילי מפריע לי. אציין גם כי אחי הצעיר (17) יותר גבוה ממני ומתחיל להתגלח. כל חיי, מבחינה פיזית, הראיתי סימני התפתחות מאוחרים. שאלתי היא האם קיימת בדיקה אשר יכולה לתת פתרון או הסבר לבעיותי, והיכן ואיך אוכל לעשות אותה. כמו-כן מעניין אותי אם אפשרי להמשיך לגבוה גם בגילי. אם תוכל לייעץ לי אשמח. אור
שלום . אני עובדת בתחום הייטק . לאחרונה אני עובדת נורא קשה , כך שאני כל הזמן עייפה . ביצעתי בדיקות שגרתיות . הכל תקין מלבד בלוטת התריס שניראה לי שהיא במגמת ירידה . TSH = 0.91 לפני 5 חודשים TSH = 1.16 ולפני שנה TSH = 2.44 האם הערך שהתקבל היום הוא ערך תקין ? האם הבלוטה שלי בתהליך של הפסקת עבודה ? האם הערך הנמוך יכול להסביר את העייפות שיש לי ? מה גרם /גורם לערכים לרדת ? ביצעתי את הבדיקה יום לפני קבלת המחזור . החודש המחזור שלי איחר בכמה ימים . האם זו הסיבה לערך הנמוך ? אם אבצע את הבדיקה בעוד שבועיים האם יתקבל ערך אחר ? באיזה ערכים של TSH מתחילים לקחת כדורים ? אני בת 30 ללא ילדים . אני מאוד מודאגת . האם יש מקום לדאגה ? בברכה, ליאת
אני במעקב אינדוקריני לגדילה האם ניתן לתת ריטלין לילדה שהיא בתת משקל(מאחר ונולדה פגית)הרי ריטלין פוגע בתיאבון ואם לא ניתן האם יש תרופה שכן ניתן לתת בלי שתשפיע על התיאבון
ריטלין פוגע בתיאבון. אין לה תחליף שאינו פוגע בתיאבון- תחליפים שהציעו אינם עומדים במבחן המציאות אם התזונה נפגעת קשה- נפגעת הגדילה
שלום! התינוק בן החודשיים וחצי שלי אינו ישן בטיולים בחוץ , גם לא בנסיעה. הוא ישן בבית וגם בקושי. הוא כן ישן בלילה בין 10 ל - 6 ואז במשך היום יש ימים שכמעט ואינו ישן , ויש ימים שהוא ישן טוב מאוד, בכל מקרה בבית הוא ישן טוב יותר מאשר בחוץ. הוא מסתכל ומתבונן בכל, הוא רגוע ועולה במשקל. האם הדבר תקין? האם לא להוציאו החוצה על מנת שישן יותר? אני יודעת ששינה חשובה בגיל זה. תודה