פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום פרופ' צדיק ראיתי כתבה שלך על התסמונת הנ"ל. כתבת שם על מאפיין מאוד מוזר - נמשים בבית השחי, גידולי עור קטנטנים. - יש לי את זה החל משנות ה-30 שלי. מעבר לזה אני בריאה ברוך השם ואין לי כל מאפיין נראה לעין אחר (רק אלוהים יודע מה הולך לי בתוך הגוף) לדודה שלי היו כתמים לבנים בעור. האם ייתכן שיש לי נוירופיברומטוזיס ?? איך מאבחנים את זה? אני בת 50 ויש לי ילדים. אני דואגת האם יש לי וחלילה וחס את התסמונת ואולי אף להם?
תודה. העלת חיוך על פניי. חג שבועות שמח לך, אתה עושה עבודת קודש בפורום, ובמידע ברשת בכלל.
האם יש השפעה חיובית של הורמון גדילה בתמונת המצב של נשאי נוירופיברומטוזיס?
אני סובלת מזה שנים מנשירת שיער חריפה. הבדיקות שלי תקינות וכדיאגנוזה לאחרונה נאמר לי שכנראה מדובר ברגישות יתר לרמה תקינה של אנדרוגנים. רציתי לשאול האם מדובר בתופעה נפוצה בקרב נשים צעירות, האם המצב יכול להשתנות לטובה וכיצד רגישות שכזו יכולה להתעורר ביום בהיר אחד כשבעבר לא סבלתי מנשירה כלל. אודה מאוד על התשובה.
אמרו לך "כנראה" כי אין שום הוכחה לתופעה כזו. ולהוכיח אותה אין דרך מעשית פשוט לא יועים להסביר את מצבך
שלום רב בשד ימני נמצא נוזל שקוף,בת 29 אין ילדים הוחלפו גלולות ממיקרודיול למרסילון (לפני כחודשיים) כרורג שד בדק ומצא כי אין סיבה לבהלה. שאלתי האם לפנות לגניקולוג ולבקש בדיקה לערכי פרולקטין? לתשובתך אודה,בברכת חג שמח ענבל
שלום רב אני בת 26 ו"נלחמת" עם פרולקטין גבוהה כבר 9 שנים. זה קרה בשרותי הצבאי שלא קיבלתי מחזור חצי שנה. הלכתי לרופא ואמרו לי לעשות MRI נמצא גידול די גדול בראשי ורמת הפרולקטין היתה בסביבות 6000 . לקחתי דוסטינקס ורמת הפרולקטין ירדה וגם הגידול. בשלוש השנים האחרונות עשיתי בדיקות MRI לצורך מעקב. אני נשואה כ- 7 חודשים ורוצה להכנס להריון. האנדוקרינולוג החליף לי את הכדורים לפרילק אך עדיין הפרולקטין גבוהה (1400) והמחזור שלי סדיר. לאיזה רמה הפרולקטין צריך לרדת כדי שאוכל להכנס להריון? האם זה יעבור או שאני אצטרך לקחת כדורים כל החיים? האם כדאי לחשוב על ניתוח?
בתי בת שנה וחודשיים ויש לה תפיחות בשדיים ושעירות קלה מסביב להם. היא אינה שעירה בפות או בבית השחי וכן אינה ילדה שעירה באופן יוצא דופן. רצוי לציין כי למטב זכרוני אין שוני בתפיחות או שרמת השעירות במשך השנה האחרונה. הראתי את השדיים למספר רופאי ילדים ולטענתם מכיוון ואין שערות ערווה או בבית השחי אין חובה לברור מעמיק יותר וכנראה שהיא פשוט שעירה (רצוי לציין כי אני שעירה מאוד) וכנראה שהבעיה הינה גנטית. רציתי לדעת מה דעתך בנושא?
קרוב לוודאי שאין קשר בין השער לשדיים. חוסר התקדמות שער אינו אומר דבר על התבגרות. אלה שתי מערכות נפרדות. פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
שלוםרב, בני בן 14 ו-8 ח'.מזה כשנתיים יש לו תפיחות בפטמות.לדעתי יש הקטנה מסוימת. הוא מאוד מוטרד מזה. האם יש משהו לעשות בעניין זה ? בתודה מראש, יעל.
רציתי לברר מה אחוז ההצלחה של ההורמונים הטיבעיים המעודדים צמיחה? האם ניתן ליטול אותם ללא מרשם רופא? מדוע בכל הפרסומים מזכירים רק את הזריקות היומיומיות לעידוד הצמיחה ולא את כדורי ההורמונים? האם יש סיכוי שהורמונים לעידוד הצמיחה יוכלו להועיל לאחר שהילד מיצה את הגובה? (צילום כף היד מראה שהילד הגיע לבגרות השלד) בתודה דנה
שכיתי לכתוב את הגובה שלה 119 סמ
ל
הבת שלי בת 5 אבל גבוה ושמנה קצת (משקלה 26 ) וכל מי שרואה אותה חושב שהיא הכתה א או ב והשנה הבאה היא רק תכנס לגן היא נולדה ב 26-3-2000 זה מציק לי מאד ורוצה לדעת מה אפשר לעשות האם צריכה ברור?????????????? בבריאות האמ והילד תמיד אמרו היא גבוהה אבל משקלה מתאים לגןבהה האם אפשר לעשות דיטה בגילה
עליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מעברה כדי לבדוק את צורת העליה במשקל ובגובה
האם ךפי הנתונים היא צריכה לפנות למרפאה האם הנתונים לא טבעיים
שלום לך פרופסור צדיק. היום לאחר שקיבלתי את ההלם הראשון והתעשתי, אני מתחילה לשאול שאלות: אני אם רגילה, ככל אם רציתי להעניק לילדי את הטוב ביותר. נשענתי על מיתוסים שלדעתי אחוז גבוה מאוד באוכלוסייה נשען ומאמין בהם, מה גם ש מצאתי להם סימוכין בשיחות עם רופאים: ידעתי שתהליך הגדילה ממשיך עד גיל 21. ידעתי גם שלאחר בר המצווה הבנים בעיקר צומחים לגובה, ולכן כאשר ראיתי שבני אינו גבוה האמנתי שהמצב ישתנה במשך השנים משום שנותרו עוד שנים רבות עד למיצוי הפוטנציאל. עתה כאשר המציאות הכתה בנו, ובני הפסיק את הצמיחה בגיל 14. (כאשר בגיל 14 גובהו היה 169 ס"מ, וכולם חשבו שגובהו מעל לממוצע לגילו) אנחנו חסרי אונים. מדוע לא מיידעים את ההורים? מדוע אין מסע הסברה? מדוע האחיות או הרופאים שמגיעים לבתי הספר אינם מעירים את תשומת לב ההורים? אני בתחושה שאילו הייתי מודעת יותר הדברים היו יכולים להשתנות. "הבשורה" שלא יגבה משפיעה קשות על בני, הוא מסתגר ואינו מוכן לצאת עם חברים. כל חבריו שהיו נמוכים ממנו הגיעו לגובה 180 ומעלה והוא נראה נמוך מאוד ביחס אליהם. מעבר לכך שיש ביניהם ילדים שהיו ממש ננסים והם טוענים שהם בולעים כדורים הורמונאליים על בסיסי טבעי ולכן הם גובהים, והוא מצידו חושב שלא עשינו עבורו מספיק. אני מצפה לתשובה או לפחות לנס. אביבית
את ההסברים צריכים לתת לך הגורמים האחראיים על רפואת בית הספר. הם מערכת נפרדת. אינני יודע אם אילו רופאים דברת, בודאי שלא מומחים לנושא סיכוי גדול שגם אם היית יודעת לא היית יכולה לשנות דבר. העזרה האמיתית שהבן צריך כעת היא סיוע פסיכולוגי מצטער שאינני קוסם
ל פרופ' צדיק שלום רב, פניתי אליך אתמול בקשר לביתי שהיא כמעט בת שמונה ובגובה 113 ס"מ מתשובתך בקשר לטיפול לפני גיל 8 - איך אני פונה ולמי אנחנו שייכים לקופת חולים מכבי תודה משפחת מילר
עניתי לך למי לפנות את הבעיות הקשורות לקופת חולים מסויימת את צריכה לפתור-אני מטפל ברפואה לא בביורוקרטיה. מי שיודע לחשוב מוצא פתרונות.
לבן שלי בן 13 יש איבר מין מאוד קטן. אני מודאגת מה עושים?
שלום אני בן 20 ,נולדתי בחודש תשיעי אבל קטן לגיל שלי (קילו שש מאות) תמיד הייתי קטן לגילי והכי נמוך מכל המשפחה,ומכל החברים שלי. בגיל 12 בערך ראיתי שאנ גם הכי מפותח מכל החברים שלי, שערות ,עבר מין אבל הכי הנמוך, לא התפתחתי מאז לא בגובה וקצת שערות בבטן. יש לי חסר פורפורציה בגוף (הידיים ארוכות מאוד יחסית לגוף וממש רואם את זה). רציתי לדעת אם יש אפשרות שאני יגבהה למרות שאני בן 20 ואם אפשר לעשות משהו . תודה
שלום אני בן 20 ,נולדתי בחודש תשיעי אבל קטן לגיל שלי (קילו שש מאות) תמיד הייתי קטן לגילי והכי נמוך מכל המשפחה,ומכל החברים שלי. בגיל 12 בערך ראיתי שאנ גם הכי מפותח מכל החברים שלי, שערות ,עבר מין אבל הכי הנמוך, לא התפתחתי מאז לא בגובה וקצת שערות בבטן. יש לי חסר פורפורציה בגוף (הידיים ארוכות מאוד יחסית לגוף וממש רואם את זה). רציתי לדעת אם יש אפשרות שאני יגבהה למרות שאני בן 20 ואם אפשר לעשות משהו . תודה
שלום אני בן 20 ,נולדתי בחודש תשיעי אבל קטן לגיל שלי (קילו שש מאות) תמיד הייתי קטן לגילי והכי נמוך מכל המשפחה,ומכל החברים שלי. בגיל 12 בערך ראיתי שאנ גם הכי מפותח מכל החברים שלי, שערות ,עבר מין אבל הכי הנמוך, לא התפתחתי מאז לא בגובה וקצת שערות בבטן. יש לי חסר פורפורציה בגוף (הידיים ארוכות מאוד יחסית לגוף וממש רואם את זה). רציתי לדעת אם יש אפשרות שאני יגבהה למרות שאני בן 20 ואם אפשר לעשות משהו . תודה
שלום אני בן 20 ,נולדתי בחודש תשיעי אבל קטן לגיל שלי (קילו שש מאות) תמיד הייתי קטן לגילי והכי נמוך מכל המשפחה,ומכל החברים שלי. בגיל 12 בערך ראיתי שאנ גם הכי מפותח מכל החברים שלי, שערות ,עבר מין אבל הכי הנמוך, לא התפתחתי מאז לא בגובה וקצת שערות בבטן. יש לי חסר פורפורציה בגוף (הידיים ארוכות מאוד יחסית לגוף וממש רואם את זה). רציתי לדעת אם יש אפשרות שאני יגבהה למרות שאני בן 20 ואם אפשר לעשות משהו . תודה
שלום רב, לילדה בת 7.5 המפותחת מכפי גילה, הוצע לקחת תרופות מעכבות התפתחות. האם מומלץ? האם יש תופעות לוואי? האם נכון שאם לא נותנים תרופות אלו, הילדה עלולה לקבל מחזור מוקדם, בגיל 9, ואז נעצרת התפתחותה? אודה על תשובתכם
אני מנחש ש"מפותחת מכפי גילה" התכוונת להתבגרות מינית וצמיחת חזה. אם כן, את צודקת בכל מה שאמרת. על הטיפול ותופעות הלוואי יש מאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום בתי בת 9 וחודשיים עם סימנים להתבגרות מינית ניצני שדיים גובהה 129 ומשקלה 24 ק"ג צילום כף היד מראה שגיל העצמות מתאים לגיל 11 . מה זה אומר לגבי גבהה העתידי גובהי 160 וגובהו של בעלי 173 האם טיפול לעיכוב ההתפתחות והמחזור יעזור לגדליתה לגבה? אמא מודאגת
עיכוב התבגרות בגיל זה אינו מועיל לגובה הסופי לא ראיתי את הצילום ולא נראה לי לחשב לפי תשובה שאינני בטוח באמיתותה. אם אתם רוצים באתר : WWW.GDILA.CO.IL יש מאמר המסביר לכם איך לחשב
עיכוב התבגרות בגיל זה אינו מועיל לגובה הסופי לא ראיתי את הצילום ולא נראה לי לחשב לפי תשובה שאינני בטוח באמיתותה. אם אתם רוצים באתר : WWW.GDILA.CO.IL יש מאמר המסביר לכם איך לחשב
שכחתי לציין נולדה בסוף שבוע 40 עקב זרוז משום שלא גדלה מספיק בבטן נולדה במשקל 2265 ובאורך 31.7 ס"מ תודה
ילד שנולד קטן למשך ההריון דנים אצלו על הכדאיות בטיפול בהורמון גדילה והבטים אחרים נוספים. עליכם לפנות לאנדוקרינולוג ילדים כדי להעריך את המצב. מאמרים בנושא באתר WWW?GDILA.CO.IL
שלום רב, אני ובעלי לא גבוהים ויש לנו ילדה בת "כמעט שמונה" נולדה ב 18/8/97 כיום היא מגיעה ל- 113 ס"מ. בהפנית רופא המשפחה עשינו צילום כף יד והוא תואם את הגיל הכרונולוגי. שאלתנו מה הצעד הבא? או פשוט לחכות שתגדל בקצב שלה כמו שעשינו עד היום? תודה משפחת מילר
כיוון שנולדה קטנה למשך ההריון עליך לפנות לפני הגיעה לגיל 8 שנים לפרופ גולנדר באיכילוב או אלינו בקפלן 9441260 08 כדי לבדוק אפשרות טיפולית חינם. אפשרות נעלמת יום אחד לאחר גיל 8.
שלום רב... לביתי בת 8.5 חודשים יש רמות LH ,FSH ,CORTISOL PROLACTIN גבוהות מהנורמה בנוסף יש לה התפתחות מאוד איטית (לא מתהפכת ולא מעבירה חפצים מיד ליד ויש לה כתמים לבנים על הבטן ,לא חומים (כמו חוסר פיגמנטציה) בדיקת גיל עצמות תקינה ומחכים לUS של בלוטת יותרת הכיליה...מה הסבירות למחלה והאם היא מוכרת בארץ והאם יש טיפול???אודה לתשובה מהירה...תודה
1. מחלה זו מוכרת שנים רבות 2. רמות קורטיזול ופרולקטין יכולים להיות גבוהים בגלל מצבי לחץ כאב בעת לקיחת דם וסיבות אחרות שאינן קשורות למחלה. 3. רמות LH ו- FSH גם הם בלי קשר למחלה זו יכולים להיות מוגברים. 4. למידע שאת נותנת אין שום ערך אבחנתי שכן המידע הזה אינו מדוייק, לא ידוע באילו תנאים נלקחו הבדיקות ומה הרמות. לדוגמא, מישהוא יכול להגיד הרווחתי השבוע יותר כסף משבוע שעבר. המשמעות שונה אם הרויח 10 אגורות או 1000 שקל יותר גם לא ניתן להתרשם מבדיקת הילדה דרך האיטרנט, מה הסימנים שלה, מה הביא לחפש מחלה זו ועוד. צורת ההתפתחות של הילדה אינה מביאה לאבחנה. דרך האבחנה מתחלקת ל-3 כיווני פעולה: על הכתמים בעור יש להתיעץ עם גנטיקאי מנוסה ועם רופא עור מנוסה. על הבדיקות ההורמונליות יש להתיעץ עם אנדוקרינולוג ילדים מנוסה. קראי מאמר על תסמונת זו באתר: www.gdila.co.il
1. מחלה זו מוכרת שנים רבות 2. רמות קורטיזול ופרולקטין יכולים להיות גבוהים בגלל מצבי לחץ כאב בעת לקיחת דם וסיבות אחרות שאינן קשורות למחלה. 3. רמות LH ו- FSH גם הם בלי קשר למחלה זו יכולים להיות מוגברים. 4. למידע שאת נותנת אין שום ערך אבחנתי שכן המידע הזה אינו מדוייק, לא ידוע באילו תנאים נלקחו הבדיקות ומה הרמות. לדוגמא, מישהוא יכול להגיד הרווחתי השבוע יותר כסף משבוע שעבר. המשמעות שונה אם הרויח 10 אגורות או 1000 שקל יותר גם לא ניתן להתרשם מבדיקת הילדה דרך האיטרנט, מה הסימנים שלה, מה הביא לחפש מחלה זו ועוד. צורת ההתפתחות של הילדה אינה מביאה לאבחנה. דרך האבחנה מתחלקת ל-3 כיווני פעולה: על הכתמים בעור יש להתיעץ עם גנטיקאי מנוסה ועם רופא עור מנוסה. על הבדיקות ההורמונליות יש להתיעץ עם אנדוקרינולוג ילדים מנוסה. קראי מאמר על תסמונת זו באתר: www.gdila.co.il
לגובה סופי , משהו עם גיל 2 ומשהו עם גיל 6 ? איפה אפשר למצוא את הגובה בגיל הזה? ובכלל איפה הנתונים של כל השנים אמורים להיות? תודה רבה!
רציתי לברר האם בצילום כף היד יש הבדל בין צפיפות העצם אצל ילד ספורטאי? היום נאמר לי באחד המכונים שיתכן שהאבחון של צילום כף היד אינו מדוייק משום שצילום כף היד אצל ילד ספורטאי שונה משל ילד רגיל, ועל כן יתכן והוא בכל זאת לא סיים את תהליך הגדילה שלו משום שהוא מתאמן אימונים אינטנסיביים. אודה לך אם תשיב בהקדם על שאלתי וזאת משום שהילד מאוד מאוד מודאג. בתודה אביבית
בגובה סביר. אלא ששנה שלמה לא גבה בכלל. אפילו לא ס"מ. בעבר היה מהגבוהים והיום כולם "עוקפים אותו". יש מקום לדאגה? טיפול?
אין לי שום יכולת לדעת האם הפסיק לגבוה כי גמר להתבגר ולגדול או שבגלל מצב מחלה. צריך לקחת את הבן לרופא שיבדוק ויחליט. לא ניתן לנחש דרך האינטרנט.
בני בן 16, ומזה שנתיים שאינו גובה, בבדיקה של עצמות כף היד, נראה כי הילד הגיע לשיא ההתבגרות. כהורים חשבנו שעד גיל 21 הילד יכול לצמוח ולכן לא ייחסנו חשיבות רבה לנושא הגובה. אולם כעת הילד מאוד מוטרד מגובהו, ומכך שכאשר היה בן 14 היה בין הגבוהים בכתה, ואילו עתה כאשר כולם צמחו לגובה הוא נשאר נמוך. (גובהו 168 ס"מ). בבדיקה אצל רופא נאמר לנו שאין סיכוי שהילד יגבה יותר. האם לא ניתן להשלים את הגדילה על ידי הורמונים טבעיים? אביבית
אין דבר כזה הורמונים טבעיים שיעזרו לגדול אם לפי צילום כף יד הגדילה הסתיימה, אין כל יכולת לשנות את הדבר. אני עונה לכם לפי המידע שנתתם לי ולא לפי מידע מדוייק
יכול להיות שהצילום לא מדוייק? לפי הצילום יש חלק קטן (בקצה האמה) שעדיין לא נסגר, האם קצה זה יכול לשנות במשהו את הגובה של הילד? אביבית
שלום רב לבתי בת ה9 התחילו ניצני שדיים ללא סימני התפתחות נוספים . בצילום כף היד גיל העצמות מתאים לגיל 11 הרופא טוען שזה לפי הנורמה ושצריך לחכות ולראות כיצד היא מתפתחת אני מאוד מודאגת האם היא לפני מחזור? האם היא תהיה נמוכה? גובהו של בעלי 1.75 וגובהי 1.61 בבקשה אם אפשר תשובה מהירה
רציתי להוסיף שגובהה של בתי הוא 1.30 ומשקלה 24 ק"ג
שלום ותודה שענית לי . התבקשנו לבצע בדיקות דם היקיפיות ואולטראסאונד לשחלות האם זה מספיק או שיש בדיקה נוספת שיש לעשות איזו סיבה יכולה לגרום לפער כזה בין הגיל הכרונולוגי לגיל העצמות את הצילום בדקו שני רופאים ממחלקה אנדקורינולוגית האם תוכל לומר לי כיצד אפשר לעזור לילדה לצמוח לגובה כמה שיותר כרגע גובהה 129 ומשקלה 24 ק"ג .
אני בת 16. אני לוקחת אסטל 35 לשיעור יתר כבר 3 חודשיים. וכל יום הוא פשוט מלחמה , קשה לי מאוד לבלוע את הגלולות האם אפשר להמיס אותם עם מים חמים ולשתות?
אינני יודע אם מים חמים אינם הורסים את התרופה נסי לפורר לאבקה ולערבב בכפית ריבה או משהוא טעים אחר
בני בן שמונה חודשים, נולד עם איבר מין קטן מאד, שאינו גדל (לפחות בנתיים). הוא נמצא בפנים, אם לוחצים אז יוצא קצת. היינו לפני כשבועיים בבדיקה אצל אנדוקרינולוג שהציע טיפול בזריקות טוטסטרון. הוא אומר שאין לזריקות תופעות לוואי ושסיכוי גבוה שאחר כך איבר המין יגדל. הוא חושב שעלולה להיות בעיה בהתפתחות מינית בהמשך החיים. אנחנו גרים עכשיו בארצות הברית, נחזור כשבני יהיה בן שלוש ( עם סיום חוזה עבודה). רציתי לדעת מה הגישה בארץ לגבי הנושא, האם גם מזריקים הורמוניים? מה דעתכם? האם כדי לחכות עם ההחלטה? האם להתיעץ עם מומחה נוסף. ( הרופא אליו הלכנו בעל שם מאד טוב). תודה רבה
כאשר אבר המין קטן מאד יש שני אפיקים חשובים 1. ברור הסיבה- אם אין בעיה אחרת או כל משהוא אחר בבדיקה גופנית ניתן לחכות לגיל גדול יותר, אבל חשוב לברר 2. באופן בלתי תלוי יש לדון על טיפול. בכל העולם מקובל כאשר אבר המין קטן מאד לתת טיפול בטסטוסטרון ארוך טווח במינון נמוך-בחודשים הראשונים לחיים בגיל מאוחר יותר הערך של טיפול זה הולך ויורד. אתם כבר בגיל די מאוחר . טיפול זה יכול לחסוך בעיות (אין 100 אחוזי הצלחה). טיפול זה נהוג למעלה מ-30 שנה. תופעות הלואי נדירות ומועטות. התינוק יכול להיות מעט יותר פעיל מאשר קודם (בצורה חולפת), יתכן שיאכל יותר טוב ויעלה במשקל. אבר המין עומד לעיתים קרובות. באופן נדיר הופעת שערות בודדות.
פרופ' צבי צדיק תודה רבה! תודה רבה על התשובה המהירה, הברורה והמקצועית. עזרת לנו מאד. יישר כוח
תוצאות הבדיקות שלי: T4-FREE; 12.9 TSH; 9.06 האם יש לי בעיה בבלוטת תריס.
שלום פרופסור, ביתי בת ה10 חודשים נולדה עם פלומת שיער בגבה התחתון, שדיים נפוחים מעט, ופלומת שיער דקיקה על הידיים והרגליים. מיד הרגיעו אותנו שאלו הורמונים שקיבלה ממני עוד ברחם, ושתוך מספר חודשים הכל ירד. אנחנו מחכים בסבלנות ולא דאגנו כלל, אך לפני כמה ימים, רופאת הילדים בגן הפנתה את תשומת ליבי לכך שלא חל שינוי וכי כדאי לבדוק זאת. היום הייתי במרפאה אצל רופאת הילדים וביקשתי ממנה להסתכל- היא בדקה אם יש שיעור יתר באיבר המין ובבית השחי -איןן!!! ובדקה את הנפיחות והשיער מסביב לפטמות ואמרה שכבר לא מדובר בהורמונים מהלידה. איך בודקים מה זה באמת? ומה המשמעות אם לא מדובר בהורמונים? אני ובעלי לא מה"חלקים" אבל גם לא שעירים במיוחד. מה הקשר גם לפיטמות?? בקיצור- הרבה שאלות... מה עושים? תודה מראש, אמא אוהבת.
ההבטחה שהשער ינשור ותפיחות הפטמות תעלם אין לה על מה להתבסס. לא תמיד הדבר קורה. שער שהוא ממקור הורמונלי הוא במיוחד באיזור אברי המין. במצב זה יש גם נטיה לתפיחות הדגדגן. אם השדיים נשארות באותו הגודל מאז הלידה ואינן הולכות וגדלות-אין מקום לדאגה. הרושם שלי הוא שיש סיכוי סביר שיש לכם תינוקת רגילה ונחמדה. אבל כמובן בלי לראות בעיני אין לי ערבות על תשובה זו. פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים.
ילדתי בת 8.5 יש לה עליה במשקל מאוד מהירה ממוצע 10 ק"ג לשנה. בשלוש השנים האחרות עלתה כ 30 ק"ג ניסתה דיטות לא עזר הופנתה לדיטנית ללא תוצאות , האכילה שלה רגילה כמו כל ילד אחר, הרופא הופנה אותה לאנוקרינולוגיה כי יכול להיות יש לה בעיה בהורמונים,שאלתי היא אם כן יש בעיה בהורמונים מה הוא הטיפול ואם אין האם מומלץ לעשות לה בדיקת תירס (הילדה עברה בדיקות ,שתן כללי,המטולוגיה ספירת דם,כימיה והתוצאותבסדר)
1. יש צורך לבצע בדיקת TSH 2. יש צורך לבצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי וקריאטינין 3. יש לפנות לדיאטנית עם רישום מדוייק (כמותי) של כל מה שהיא אוכלת ושותה במשך שלושה ימים לשם חישוב קלוריות ואבות מזון 4. יש לבצע צילום כף יד לגיל עצמות 5. יש לאסוף את כל נתוני המשקל והגובה מהלידה ועד היום. נתונים מכתה א והלאה יש אצל אחות בית הספר הטיפול הוא לפי הבעיה שמאתרים. עד שיחליטו מה הבעיה עליך ללכת איתה ברגל כל יום 3/4 שעה.
האם לצורך מעקב גדילה, יש תחילה לערוך בדיקת דם, ואיזה?
ביתי בת ה-15מריחה לעיתים מריח זיעה חריף. שמתי לב שזה קורה אחרי ימים ארוכים בלימודים, ובשעת התרגשות ופעילות מיוחדת. בתי בת ה10 , מתפתחת מינית, החלה אף היא בימים האחרונים לסבול מריח הזיעה. מעניין שלשתיהן אותו ריח בדיוק. האם זה ריח של זיעה, או ריח שמופרש כתוצאה מפעילות הורמונלית? תודה
שלום, בני בן 4 סובל כבר חודש וחצי מהזעה במהלך השינה. יש לציין, כי בערך בתקופה זו הוא הבריא ממחלת אבעבועות רוח. איזור ההזעה הנו הצוור והחלק העליון של הגב. הדבר לא תלוי באופן שאנו מלבישים את בנינו. בכל מקרה, מיד לאחר ההירדמות הילד מזיע, ולעתים הדבר קורה מספר פעמים במהלך השינה. דיווחנו לרופא הילדים על התופעה ובנוסך לכך על חולשה וירידה במשקל. הופננו לבצע ספירת דם שיצאה תקינה . בדיקה נוספת שביצענו לדברי הרופא הייתה תקינה: ALK.PHOSPHAT. 145.00 IU/L ALT(GPT) 15.00 IU/L AST(GOT) 22.00 IU/L BILIRUB.TOTAL 0.50 MG/DL BUN 10.90 MG/DL CALCIUM-SERUM 9.50 MG/DL CREATININE-S 0.50 MG/DL SODIUM-SERUM 139.00 MEQ/L POTASSIUM-SERU 4.20 MEQ/L PHOSPHORUS 4.60 MG/DL URIC ACID 3.50 MG/DL ESR 10.00 MM/HOUR WBC 6.27 K/UL NEUTROPHILS 2.48 K/UL NEUTROPHILS % 39.60 % LYMPHOCYTES 2.90 K/UL LYMPHOCYTES % 46.30 % MONOCYTES 0.43 K/UL MONOCYTES % 6.90 % EOSINOPHILS 0.45 K/UL EOSINOPHILS % 7.22 % BASOPHILS 0.00 K/UL ( 0.02- 0.10 BASOPHILS % 0.00 % RBC 4.66 MU/L HEMOGLOBIN 12.60 G/DL HEMATOCRIT 37.70 % MCV 80.90 FL MCH 27.00 PG MCHC 33.40 G/DL PLATELETS 318.00 K/UL MPV 6.87 FL RDW 12.40 % CMV-IGG 0.10 IU/ML NEGATIVE NEGATIVE :< 0.4 IU/ML BORDERLINE : 0.4-0.6 IU/ML POSITIVE :> 0.6 IU/ML CMV-IGM NEGATIVE EBV-IGM 2.00 U/ML NEGATIVE VALUES RANGE: FROM 18-11-2003 NEGATIVE:<20 U/ML BORDERLINE: 20 - 40 U/ML POSITIVE :> 40 U/ML EBV EBNA (IGG) 8.00 U/ML ( 0.00- 20.00) (...*.....) NEGATIVE FREE T4 10.40 PMOL/L ( 7.40- 21.00) (.*.......) TSH 4.66 MIU/ML ( 0.34- 4.50) (.........)* CHILDREN:<12 MONTHS 1.36-8.8 MU/ML FROM 1 -6 YEARS 0.85 - 6.5 MU/ML הייתי מעוניינת לדעת מה יכול להיות פירוש התופעה, האם צריך לבצע בדיקות וכיצד יש לטפל בעניין ? בתודה, דינה
בזמן מחלה יכולה להיות תופעה של הזעה. לבדיקות ששלחת אין שום קשר לעניין. צריך להיות במעקב רופא הילדים ולראות מה קורה
בבדיקת רופא לילדי כתה א חשד הרופא בהגדלה של בלוטת המגן . הילדה שוקלת 30.5 ק"ג וגובהה 1.20 . מה זה אומר ????????????????
בתנו נולדה במשקל 2.300 . בתום שנה היא שילשה את משקלה כך שהגיע קרוב ל-7 ק"ג. אולם עתה בגיל שנה וחצי היא עדיין שוקלת רק 7.6 ק"ג וגובהה בסביבות ה-70 ס"מ. האם יש לפנות לרופא? האם ישנם רופאים מומחים לנושא זה באיזור ירושלים?
דר גיליס-עין כרם דר' צנגן- הר הצופים דר' הירש- מרפאת מטר פרופ' רסלר- בית שטראוס דר' שטריך - בית שטראוס
בת אחותי ילדה בת 5 מאוד מאוד שעירה. זה בא לידי ביטוי בשערות שחורות מאוד בגב ובכלל בגוף ממש מרבדים, זה מאוד מכוער ומתסכל הן את האמא והן את הבת מאחר שאינה מלבישה לה שמלות וגופיות בגלל אי נוחות ובושה מה נתין לעשות בגיל כה צעיר???
בני בן 9 חודשיים ,בחודשיים האחרונים לא חל שינוי משמעותי באורכו ,היקף ראשו ומשקלו (69 ס"מ ,45 ס"מ ו-8.350 ק"ג בהתאמה ) מעבר לכך התפתחותו המוטורית והשכלית תקינה לחלוטין.האם אני צריכה לדאוג ממידותיו היחסית קטנות לתינוקות אחרים בגילו ? האם יש קשר בגודל התינוק בגיל כזה למימדי ההורים (גובהי 1.56 וגובה האב 1.78 )?
שלום בתי בת 9 מתלוננת על כאב וגרוד בחזה בנוסף יש לה שיער קצר וחלק בפות האם השיער שיש לה הוא שיער ערווה? הייתכן שאלו סימנים למחזור חודשי שמתקרב. אני קיבלת מחזור בגיל 12.5. ביחס לבנות בכיתתה היא נראית הכי פחות מפותחת מבחינת מבנה גוף ואגן היא מאוד רזה.
לא סביר שהיא קרובה למחזור. אבל אינני יכול לבדוק אותה דרך האינטרנט-פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה
התכוונתי לטיפול המעכב גדילה, ע"מ לא לקבל מחזור מוקדם מדי. האם יש סיכוי לטיפול בשלב הזה? לאיזה גובה היא תגיע בנתונים הבאים:משקל 34, גובה 140,גיל עצמות 10.6, גובהי 155, בעלי 180. תודה על תשומת הלב המהירה.
שכחתי לציין כי לא נערכה לה אפילו בדיקת דם אחת לבדיקת ההורמונים. האם יש לבקש בדיקה כזו
אם את צריכה לבקש מהרופא בדיקות- מצב שניכם רע רופא אמור לדעת לבד מה צריך לעשות- אם הוא לא יודע-צריך להחליף אותו
שלום רב. בתנו בת 10.4, גובה 140, משקל 34. שעירות מתרבה באזור הפות, וחזה שגדל בקצב מהיר. היא היחדה בין בנות כתתה עם חזה כזה. בבקורת שערכנו נאמר כי היא ב"נורמה" ולא יאשרו לה טיפול. היא תגיע לגובה 155 .ילדתינו הראשונה טופלה בהצלחה. האם לדעתך יש סיכוי לקבל תשובה אחרת בהתאם לנתונים שהצגתי בפניך. תודה.
לא ברור לי לאיזה טיפול את מתכוונת ולמה את מוזמנת להרצאות להורים שינתנו בתאריך 7.6.05 בביהח קפלן מ1730 פרטים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
התכוונתי לטיפול שמעעכב את הגדילה על מנת שלא תקבל מחזור מוקדם מדי, ובכל אופן תוסיף כמה ס"מ לגובהה. האם יש סיכוי לקבלת טיפול זה בנתונים אלו. תודה
ביתי קיבלה מחזור בימים אלה והיא רק בת 10.4 בהתייעצות שערכתי לפני מס' חודשים עם אנדוק' נמסר לי כי במידה והמחזור יחל מוקדם ניתן יהיה לעוצרו ע"י זריקות. האם זה מומלץ והאם זה יתרום לה בצמיחה לגובה, אגב מה נחשב לגובה נמוך בגיל זה ומה לגבוה? תודה מראש
ביתי קיבלה מחזור בימים אלו והיא רק בת 10.4 בהתייעצות שערכתי לפני מס' חודשים עם אנדוק' נאמר לי כי במידה והמחזור יחל מוקדם ניתן יהיה לעכבו ע"י מתן זריקות,כיוון שהילדה מאוד ילדותית ואינה מוכנה להתמודדות זו הייתי רוצה לקבל מידע על טיפול מסוג זה ולדעת האם יש לו השפעה על עליית הגובה? גובהה נכון להיום 1.48 מ' ,האם טיפול זה מומלץ? בתודה מראש
בני בן שמונה, ולפני שבועיים גיליתי שהופיעו לו שערות על שק האשכים. ממה זה יכול לנבוע? מה צריך לעשות עם זה? למי כדאי לי לפנות?
האם מיצר בבלוטת התריס דורש טיפול מיוחד? מדוע זה קורה? ובכלל האם גידול שפיר בבלוטת התריס מעכב ירידה במשקל גם שה-TSH בסדר?
מיצר הוא החלק המחבר בין שני חלקי בלוטת התריס. בכל אדם יש איזור כזה וקיומו הוא נורמלי ואינו מהוה בעיה. אין קשר בין גידול בבלוטת התריס למשקל
אני בחורה בת 27 לפני 6 שנים גיליתי שיש לי פעילות יתר של בלוטת התריס. טיפלתי ב-PTU למשך שנתיים ע"פ דרישת הרופא ,הטיפול הופסק על מנת לבדוק האם תופעת הבלוטה היה זמני. לאחר שנה וחצי חזרה בעיית פעילות יתר . בוצע טיפול ביוד רדיו אקטיבי. נטלתי אלטרוקסין 800 מ"ג בשבוע למשך 5 חודשים. תוצאות הבדיקה היו בטווח הנורמה. לפניי 4 חודשים נקלטתי להריון ,לאחר בדיקת TSH גיליתי שמצב הבלוטה שלי הוא 17 גבוהה מאוד. בשבוע ה-7 ההריון נפסק באופן טבעי. כרגע,לאחר שלושה שבועות מיום ההפלה ובעקבות טיפול של 850 מ"ג הבלוטה במצב של 0.82 שאלתי היא האם יש קשר בין ההפלה לרמת ה-TSH הגבוהה ? ומהו הטווח שה-TSH צריך להיות במצב נורמלי? והאם ברגע ששוב אני יקלט ה-TSH יעלה שוב פלאים וצריך לעשות פעולה מתקנת? מהם ההשלכות אם ה-TSH לא תקין בהריון ? האם במצב של TSH 0.82 תקין להכנס להריון? מודה לך מראש,ומצפה לתשובה.
TSH גבוה בהריון יכול לגרום לפגיעה ב- IQ של התינוק שיוולד. אם יש לך בעיה של תפקוד בלוטת התריס, עליך להיות כל ההריון במעקב של אנדוקרינולוג שיוודא שהTSH נשאר בטווח הנורמה.
בתי בת 4 וחצי. נולדה פגית עם IUGR. היא נראית פרופורציונלית אך היר נמוכה מאוד לגילה (מתחת לאחוזון 3). בבדיקת עצמות שעשינו היום נמצא שגיל העצמות תואם את גילה הכרונולוגי. אני ובעלי לא נמוכים (אני 160 ובעלי 178). האם יתכן שהיא עוד תדביק את הפער? אם לא, האם יש מה לעשות? נ.ב. אני לא חושבת שזה קשור אבל היא סובלת משיתוק מוחין "קל".
1. לאחר גיל 3 שנים הסיכוי להדביק את הפער אינו סביר 2. קראי מאמרים על נושא זה באתר: WWW.GDILA.CO.IL בתאריך 7/6/05 יום ג שעה 17:30 יהיו הרצאות בנושא זה בדיוק באודיטוריום של ביהח קפלן ברחובות
הבת שךי בת שלוש וחצי. היא שעירה מאוד באזור הכתפיים והגב בעיקר. רופא המשפחה שלח אותנו לבדיקת דם שבה התגלה שיש לה טסטוסטרון 0.5. זה כתוב בתור תוצאה חריגהץ השאלה שלי היא האם זה באמת חריג ומה זה אומר לגבי הטיפול בשעירות?
זו לא הבדיקה המתאיה למצב זה. עליך לבצע את הבדיקות המתאימות- פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה
האם יש המלצות תזונה במקרה של פעילות יתר כתוצאה מדלקת בבלוטת התריס? והאם ישנן המלצות לאורח חיים, בנוסף לטיפול התרופתי?
שלום אני בן 18 וקצת אוטוטו מתגייס ועוד אין לי ממש שיערות בבית שחי שאר הגוף נסבל אני מתגלח פה ושם לא בכמויות אבל עניין הבית שחי מטריד אותי מאוד. מה ניתן לעשות לאן אני צריך לפנות. ואם אני צריך הפניה מיוחדת נושא זה רגיש מאוד ומונע ממני דברים רבים. אני רוצה לטפל בזה לפני הצבא כי שם אני לא יודע איך יהיה ניתן לטפל תודה מראש
צריך הפניה מיוחדת בשביל זה מרופא משפחה או שאני פותח ספר מכבי לדוגמא וקובע?
שלום פרופ' לנוגדנים "ANTI MITOCHONDRIAL" יש משמעות או קשר ביחס לבעיות בבלוטת מגן? תודה
ילדה בת 10 עברה בקיץ שעבר ניתוח להוצאת השקדים ופוליפים מוגדלים , לפני הניתוח היא היתה מלאה מעט ושקלה 36 ק"ג כיום היא שוקלת 52 ק"ג לגובהה שהוא 1.42 מ' כמובן שהיא נראית שמנה מאד(יש לציין שאני מקפידה איתה על תזונה מאוזנת מאד ללא קלוריות ריקות), רופא משפחה טען שיתכן ובלוטת התריס שלה נפגעה במהלך הניתוח והוא הפנה אותנו לבדיקות מתאימות. רציתי לדעת מה הם ההשלכות של פגיעה בבלוטת התריס? איך מטפלים בזה? האם זה ישאר לתמיד? והאם יש פה מקום לתביעה נגד הרופאים? תודה
את מחפשת עילה לתבוע עוד לפני שהוכחת שיש פגיעה - נראה לך הגיוני. ניתוח שקדים אינו בכלל באיזור בלוטת התריס רופא שמתמצא בנושא לפנישהוא מעלה השערות שולח בדיקות לבלוטת התריס. התכנית: 1. ריעשום של כמות האוכל והשתיה ב- 24 שעות- לא מה שנדמה לך-רישום מדוייק. לפנות עם הרשימה לדיאטנית והיא תבדוק גם ביחס לפעילות הגופנית שהילדה אושה-את מאזן הקלוריות 2. בדיקת דם ל- TSH ו- FT4 בדיקות לבלוטת התריס 3. איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי וקריאטינין. כשיהו בידיך התשובות להכל!!- אשמח לדעת.
קראתי במספר מקומות שהשכיחות להווצרות קשרית בבלוטת התריס אצל גברים נמוכה יותר מאשר אצל נשים (בערך 1 ל-3) . האם נכון שהסיכוי שקשרית תהיה סרטנית אצל גברים הוא גבוה יותר מאשר אצל נשים? האם עצם מציאת קשרית בבלוטת התריס אצל גברים מעלה את הסיכוי שהקשרית תימצא כסרטנית , או שמא הסיכוי לכך אצל גברים הוא גם נמוך מאוד? דבר נוסף - האם המצאות קשרית בודדת מגבירה את הסיכוי להיותה סרטנית מאשר המצאות קשריות מרובות? תודה מראש.
מבחינה מעשית התפלספות זו מיותרת. אם יש קשרית יש להוכיח שהיא לא סרטנית גם בגברים וגם בנשים
אני כבת 51 סובלת מתת פעילות בלוטת התריס והשימוטו. מטופלת ב-50 מ"ג אלטרוקצין יום כן יום לא (לפי הוראת רופא המשפחה). מרגישה ב-3 החודשים האחרונים עייפות יתר ודכדוך. תוצאות הבדיקות הן: TSH - 5, GOT - 41, GPT - 62, כולסטרול - 242. תפקודי כבד תקינים. חוץ מאלטרוקצין אני לא לוקחת שום תרופה. לציין שתפקודי הכבד והכלורסטרול הם תקופה ארוכה באותן ערכים. שאלתי: א. מה דעתך על תוצאות אלו ? והאם תוצאות אלו מסבירות את העייפות בו אני סובלת.- תודה רבה - שולה.
הבעיה היחידה בבדיקות היא הפרעה בתפקודי כבד- יש לפנות לרופא המשפחה לברור לא נראה שיש לדבר קשר לבלוטת התריס
בתי בת 4 ו- 5 חודשים לפי צילום כף יד, גיל עצמות תואם ל- 3 שנים. רציתי לדעת מה זה אומר ומה הסיבה לכך. בבדיקות שערכנו נמצא תת פעילות של בלוטת התריס, ותפקודי כבד גבולי. תודה מראש, מאיה.
תת פעילות של בלוטת התריס גורמת לאיחור בגיל העצמות. רק לאחר איזון הבלוטה ומעקב של מספר חודשים, לפי שינוי גיל העצמות ניתן יהיה להתיחס לכך
שלום רב אני מאוזנת עם אלטרוקסין 0.75 מק"ג כבר תקופה ארוכה. בבדיקת הדם האחרונה שעשיתי גיליתי שאני לא מאוזנת והערך הוא 5.67. באותה בדיקת דם גיליתי גם שאני בהריון. האם להעלות מייד את המינון של האלטרוקסין? האם יש צורך ללכת לאנדוקרינולוג או שרופא המשפחה יכול לטפל בי? האם יכולה להיות סכנה להריון? תודה מראש
בינתיים קיבלתי גם תוצאה של ft4 - מעל 21 שלפי מה שאני מבינה זה לכיוון יתר פעילות. מה קורהת הגוף שלי השתגע?