פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שאדם מגיע לגיל עצמות מקסימלי זה אומר שהגיע למיצוי מקסימלי של הגובה שלו לפי הגנטיקה שלו ? ואם לא אז איך בעצם ניתן לדעת אם אדם הגיע למיצוי מקסימלי של הגובה שלו? לפי הרפואה? תודה !!

אם מצלמים חצי שלד מהראש עד אצבעות הרגליים , וגיל העצמות הוא המקסימלי זה אומר שהאדם מיצא את פוטנציאל הגובה שלו עד הסוף? ואין מצב כזה שהוא היה צריך להיות יותר גבוה? תודה על ההבהרה!

שלום לפרופסור בתסמונת טוראט יש תופעה של טיקים חזקים ברגליים כלומר לחיצה של הרגל חזק בריצפה עד להגעה של סיפוק מסויים. זה בא יחד עם הקפצת הברכיים , וההליכה היא לא כמו של אדם רגיל (הליכה כבדה ולחוצה ברגליים) שלא לדבר על הצוואר והראש. האם זה אמור להפריע בהתפתחות לגובה של הילד? באורך הרגליים? לגובה הסופי? תודה רבה!

מי שנולד עם אשך אחד כשהאשך השני קטן מאוד ולא יכול להתפתח יותר יכול לסבול מחוסר בכרומוזומים?

שלום. בן 65. בבדיקות דם שגרתיות נמצא TSH ברמה של 6.440. בקיץ 2004 זה היה 6.820. אותו הדבר בקיץ 2003. בקיץ 2002 זה היה 4,400. האם יש מקום לדאגה ? תודה.

זו הייתה וריקוצלה דו צידית כבדה שנותחה בשתי הצדדים. שאלתי: לחץ וריקוצלה דו צידי גורם לירידה בטסטסטורון? כיום אינני יכול לבדוק זאת כי אני בן 13. אבל אני מדבר על התקופה לפני שנותחתי, ונותחתי בגיל 18 בגלל שגילו לי את הוריקוצלה בצו ראשון. התשובה הקודמת שנתת לי: לא סביר שזו דווקא היתה הבעיה. יש צורך לבצע בדיקות של LH ו- FSH כדי להחליט מה הבעיה. אם הבעיה היתה רק בצד אחד ההסבר לחלוטין לא נכון, כי האשך השני מכסה ביצורו על הבעיה שהיתה

אני בת 16 ביצעתי אולטראסאונד לבדוק עם יש לי שיעור יתר והתוצאות נמצאו תקינות לאחר מכן עשיתי בדיקת דם ולאחר מכן טסט(בדיקת דם) של שעה ובאמצע גם הזריקו לי חומר ששכחתי את שמו כדי לבדוק איך אני מגיבה לו (כפי שזכור לי) הלכתי להוציא את התוצאות ועד שאני אלך לרופאה הייתי רוצה שתגיד לי מה הן אומרות. lh 0' 4.0 iu\l children <0.1 - 6.0 follicular phase 1.9 - 12.5 midcycle peak 8.7 - 76.3 luteal phase 0.5 - 16.9 pregnant <0.1 - 1.5 postmenopausal 15.9 - 54.0 contraceptives 0.7 - 5.6 lh 30' 19.2 iu\l lh 60' 16.5 iu\l fsh 0' 9.2 iu\l follicular phase 2.5 - 10.2 midcycle peak 3.4 - 33.4 luteal phase 1.5 - 9.1 pregnant קטן מ- 0.3 postmenopause 23-116 fsh 30' 14.5 iu\l fsh 60' 15.5 iu\l קטן מ- estradiol (e2) 200 pmol\l ערכי יחוס (נשים): follicular 40 - 606 midcycle peak 536 - 1930 luteal 121- 719 postmenopausal nd - 136 (untreated) קטן מ- testosterone total 0.9 nmol\l גבולות נורמה לנבדק: 0,5 - 2,6 hyd. prog. 0' 5.7 nmol\l ערכי יחוס: prepubertal girls <3.0 follicural 0.3 - 2.4 luteal 0.8 - 8.8 post acth <10 הבדיקה לא מיועדת לנשים בהריון hyd. prog. 60' 6.0 nmol\l cortisol 0' 899 nmol\l גבולות נורמה לנבדק: 118 - 618 שים לב ליחידות. לקבלת ערכים ביחידות yg\dl יש להכפיל התוצאה ב- 0.036 cortisol 60' 893 nmol\l dhea-s 2.32 micmol\l גבולות נורמה לנבדק: 0,95 - 11,7 androstendion 2.00 ng\ml גבולות נורמה לנבדק: 0,50 - 5,80

מהי סדרת הבדיקות שעלי לעבור אם אני רוצה לגשת לאנדוקרינולוג על מנת לטפל בשיעור יתר? האם אני יכולה לבצע אותן לפני שאני נגשת אליו על מנת לחסוך זמן או שרק הוא יכול להפנות אותי אליהן?

אלה בדיקות דם?

האם רופאת המשפחה שלי יכולה להפנות אותי לבדיקות דם הורמונאליות או שרק מומחה כמו אנדוקרינולוג/גניקולוג יכול?

ביתי בת 8.0 די נמוכה עשינו לה צילום כף יד והתוצאה היתה שזה מתאים לגיל של 5.9 שנים עשינו לה בדיקת דם פעמיים ויצא לה ערך גבוה של TSH פעם אחת 6.6 ופעם אחת 7.3 שזה מחוץ לטווח מה צריך לעשות? אנחנו הולכים לרופא השבוע עם התוצאות אבל רציתי לדעת את דעתך תודה חוי

גילו שיש לי נוגדנים לבלוטת התריס (930) ושיש סיכויים גדולים שבעתיד תהיה לי תת פעילות. רופאת המשפחה טוענת שכרגע אין צורך בשום טיפול שהוא, למרות שאני מתלוננת על עייפות בשעות הצהריים ועל שיער ועור יבשים מאוד. רציתי לדעת אם מינון נמוך של אלטרוקסין יוכל לעזור (ה - TSH תקין - בעבר היה גבוהה אך התאזן במהרה ללא כל טיפול רפואי). כיצד אוכל להרגיש יותר טוב? אשמל לקבל תשובתך, תודה רבה.

בני בן 9 וגודלו ומשקלו כשל ילד בן 13 לפני מס' חודשים הצעתם לי לפנות למומחית אשר תפנה לבדיקות מקיפות. הערך של בדיקת TRIIODOTHYRONINE 7.2 ותוצאת DHEA-S 2.03 כמו כן לבני יש בעיות של קשב וריכוז ונאמר לי בבית הספר שהחריגות הללו בערכי הבדיקה יכולים להיות הסיבה. אני מבקשת הסבר והמלצות להמשך (כשפניתי לרופא בתחילה לגבי בעיית הגדילה של בני הוא ביטל את הצורך לבצע בדיקות לכן אני זקוקה להדרכתכם) תודה רונליה

פרופ' צדיק שלום רב! אודה לך על תשובתך, בני בעוד חודשיים בן 13 במעקב גדילה , מקבל 6 ימים בשבוע אלקטרוקסין 50 ומקבל גם קונצרטה מאחר והוא ילד עם ADHD בבדיקות שתן התגלה מיקרו אלבומין בשתן 48 הרופאה התקשרה להודיע על הבדיקות וביקשה המשך טיפול/מעקב. הנורמל כפי שאמרה הוא: 10-24 הדבר מדאיג אותי מאוד. אודה על תגובתך על התוצאות, בעיקר האם יש קשר לתרופות שהוא מקבל. הומלץ גם להיבדק אצל נפרולוג. לתשובתך אודה, בתודה מראש

פרופסור שלום בני נולד לפני 10 ימים, בשבוע 39 בהריונה של אישתי, לאחר לידה,וואקום וניתוח קיסרי ולאחר שעבר מצוקה. לאחר לידתו עבר לפגייה ונמצאו רמות TSH 18.9. וT4 2.09 לאחר כ5 ימים בוצעה הבדיקה שוב וה TSH ירד ל 16.8. אבחנת הרופאים הייתה שמדובר בעלייה חולפת ב TSH ושקיים צורך במעקב. היום-בגיל 10 ימים נמדדו רמות TSH 10.01 ו T4 20.73/ רופא הילדים שנשאל בנידון-אמר שלדעתו יש לחזור על הבדיקה שוב בעוד כשבוע+ ושאין מה לחשוש מבעיות התפתחות חו"ח עקב כך שT4 תקין. מבקש לקבל חוות דעתך. בברכה

שלום רב, אני בת 23, אני סובלת מנשירת שיער חמורה כבר 4 חודשים, ולאחרונה גם התחיל לצמוח לי שיער כהה בחלקי גוף שונים בצורה פתאומית דבר שלא היה קיים, ובנוסף יצאו לי פצעים על הפנים והגב. בבדיקות דם רמת ה CORTISOL 8 AM -1155 שזה הרבה מעבר לנורמה. מה עליי לעשות ועל מה אמורים להביע התופעות שמאוד מדאיגות אותי. תודה מראש

שלום דר'. אני בת 28. בבדיקת דם אחרונה שביצעתי מלפני כמה ימים, ערך הפרולקטין הוא 762.2 (הגבול הוא 59-619 ביחידות mIU/l). את הבדיקה ביצעתי כיוון שהיה לי איחור של 4 חודשים בקבלת המחזור , קיבלתי טיפול של כדורי דופאסטון לחמישה ימים ולאחר כשבועיים קיבלתי החודש את המחזור. בעבר היתה לי בעייה של פרולקטין (הערך בשיאו היה 1688) ובזמנו טופלתי בדוסטינקס, ומאז אני במעקב. הערכים של הפרולקטין במדידות האחרונות : ביולי 2003 - 969.9 בפברואר 2004 - 339.6 באוקטובר 2004 - 470.1 בפברואר 2005 - 762.2 יש לי תת פעילות של בלוטת התריס ואני פחות או יותר מאוזנת. לוקחת אלטרוקסין 450 מ"ג בשבוע. השאלה שלי היא מה יכול להסביר תנודות אלו של הפרולקטין ? מדוע הוא כל הזמן במגמת עלייה כאשר הוא לא בטיפול ? (ביצעתי בעבר בדיקת CT ולא היו ממצאים). ועוד שאלה - האם רופא/ת נשים הוא הכתובת או אנדוקרינולוגי/ת ? תודה.

האם אשך שהיה נותן ללחץ וריקוצלה שנותחה עלול במקרים מסוימים לייצר פחות טסטסטורון בגיל ההתבגרות כשהוריקוצלה עדיין הייתה קיימת?

שלום רב, בבדיקות דם שערכנו לביתי בת ה 14 חודש נצפו רמות גבוהות מהנורמה של קלציום וזרחן בדם (בכ10% מהגבול העליון של הנורמות). עושה רושם שאין המדובר בעודף ויטמין D שכן היא הפסיקה לקבלו לפני כ 4 חודשים והבדיקה האחרונה שהצביעה על עודף המינרלים היתה השבוע. כמו כן, מדובר ב 4 בדיקות שונות שבוצעו במהלך השנה האחרונה. מה יכול להסביר תופעה זו? האם יתכן כי הענין גנטי וכי "הכל בסדר"? מה עוד ניתן לבדוק לקבלת אינדיקציה על בעיה, באם קיימת? הילדה מפותחת היטב, פעילה, עירנית ושלווה. תודה.

תודה על תשובתך. אין מדובר בתרופה אלא בויטמין A?D שכל תינוק מקבל עד גיל שנה. בכל מקרה, אין עודף בויטמין זה. אין מחלות רקע. הריון תקין על רקע סוכרת נעורים שלי. לידה בתאריך המשוער, במשקל נמוך (2.5 ק"ג). המשך גדילה על אחוזון 3. כל שאר הבדיקות תקינות, כולל קריאטינין בדם, פוספטז אלקלי, אלבומין ותפקודי בלוטת תריס. ריכוז הסידן שנמדד נע בין 10.9 ל 11.8 - בגיל 3 חודשים (הריכוז הגבוה ביותר שנמדד מאזו היה 11.01). ריכוז הזרחן נע בין 6.7 ל 7.3. לצערי תוצאת בדיקת PTH אבדה במעבדה (ואולם הבנתי כי במקרים אלה הסידן הגבוה מלווה דוקא בזרחן נמוך). אודה על המשך התייחסותך.

שלום לאחותי יש ילד בן חודש. הרופאה הרגישה שהמרפס שלו פתוח מדי ושלחה אותה לבדיקת דם לבלוטת התריס שתוצאותיה היו גבוהות מאוד. כרגע היא נשלחה לחזור על הבדיקה. הייתי מעוניינת לדעת ממה בעייה כזאת נובעת ואיך אפשר לטפל. האם יש אילו שהם סיכונים ואם כן מה הם. ואם ניתן יהיה לקבל שמות של מומחים בתחום. בתודה ד

פרופ' צדיק שלום, נכדתי בת 4 שנים ו-8 חדשים . קומתה 1 מטר ו-2 ס"מ .לאחרונה צולמה כף ידה והצלום הראה שעצמותיה מתאימות לילד בגיל 3 שנים. האם יש סיבה לדאגה ואם כן מהו הטיפול הרצוי. בתודה מראש סבתא מודאגת

א

שלום רב, בני בן 13.5 ונימצא בתחילת ההיתבגרות כרגע הוא מטופל ביגלל בעית חרדה ב10 מג" פריזמה כל יומיים למשך חצי שנה עד שנה ,האם זה יכול לפגוע לו בגדילה? תודה.

שלום רב, בני בן 13.5 ונימצא בתחילת ההיתבגרות כרגע הוא מטופל ביגלל בעית חרדה ב10 מג" פריזמה כל יומיים למשך חצי שנה עד שנה ,האם זה יכול לפגוע לו בגדילה? תודה.

ל

בני בן 9, גובהו 1.23 מ'. נמוך מבני כתתו. האם גובהו נורמלי ? האם ניתן לשפר את גובהו באמצעות התערבות הורמונלית כלשהי ? האם יש סיכון בהתערבות זו? תודה.

האם רוצים לבדוק האם האשכים לא מתפתחים בגלל פחות הורמונים או שבגל האשכים הקטנים נפגעת מערכת ייצור ההומונים? תודה

הסיבה בגללה יש לי מחסור בטסטסטורון היא שאשכי התפתחו לא טוב והיו איתם הרבה בעיות בוא נגיד, אני בן 17 ואף פעם לא טופלתי, אתה מאמין שירד לי פרופיל?

למה אא אשכי קטנים כתוצאה מהוריקוצלה עלי לבצע חוץ מבדיקת זרע גם בדיקת הורמונים? ואילו הורמונים בסכנה במקרים כאלו?

אשתי חולה ב- 21OH deficiency במצב קל מאד - אינה לוקחת כל תרופות, אין לה תופעות לוואי ויש לה מחזור סדיר. בבדיקה גנטית שלי נמצא כי איני נשא של המחלה. למרות זאת, המליץ רופא הנשים על טיפול בדקסמטזון במהלך ההריון לפחות עד שניתן לברר את מין העובר. האם זה הגיוני?

מה הקשר בין פוריות לכדור הוא ניתן לי בשילוב של איקקלומין האם ידוע שזה עוזר?

בגיל 17 נותחתי בגלל וריקוצלה דו צידית. היום נאי בן 30 וגדול האשכים שלי 12 סמ"ק ו-13 וחצי סמ"ק. אילו השפעות רעות יש לזה לגבי?

בדיקת טסטסטורון והתגלה שיש לי מחסור חמור בטסטסטורון ורציתי לדעת אם זה מוריד פרופיל.

הפרופיל לפי הגורם, האבחנה שגרמה לכך. באופן עקרוני מי שחסר לו טסטוסטרון צומקבל טיפול מחליף, הורדת הפרופיל אינה גדולה.

גבר בן 57, היפוטירודיסם למעלה מ 3 שנים, מטופל באלטרוקסין 100 מיקרו ביום, משקל יתר (גובה 175 משקל 100 ק"ג) ספורט בינוני-הליכה. מטופל בליפיטור 10 מ"ג ליום על רקע כולסטרול 220 ו LDL 162, לאחרונה עליה של ה LDL ל 130 מ-80 הגדלת ליפיטור ל 20 מ"ג ביום. בבדיקה ובבדיקה חוזרת נמצא TSHערכים 10.3 ו-9 ולFT4 4 ערכים 12.8 12.6 FT3 תקין 4.85 האם TSH גבוה מול FT תקינים מלמד על בעיה? תודה ויום טוב

תודה על תשובתך המהירה, פרופסור. האם ידועה בספרות בעיה למצב של TSH גבוה מול FT4 ן- FT3 תקינים. לאחר שביצעתי את שתי הבדיקות הקודמות בהפרש של 10 ימים האחת מהשניה עם תוצאות דומות של TSH גבוה מול FT4,3 תקינים, הציע רופא המשפחה לבצע בדיקה שלשית לאחר שבועיים מהבדיקה השניה. נראה לי שאינו יודע את הסיבה. מה דעתך, מעבר להגדלת המינון, אם יש מקום לבדיקות נוספות בלקיחה השלישית.

שלום! ב 08.02.2006 ה-TSH שלי הוא 12.00 ז"א HYPO האם ללכת על אלטרוקסין ובאיזה מינון או דרוש בירור :צילום של בלוטת התריס+אולטרסאונד של ההיפופיזה...ה-T-4 תקין-1.32. . אני בן 55, לפני איזה 5-6 שנים עלו על אותה בעיה ואז נתנו לי אלטרוקסין וזה הסתדר.בתודה מראש-דני זוקמן-קיבוץ ברעם.

אני בשבוע העשירי להריון, ובבדיקות הדם שעשיתי התגלו הנתונים הנ"ל. TSH ערך 60.34 FT4 ערך 7.8 אשמח לקבל אינפורמציה לגבי נתונים אלו. תודה

בבוקר יש לזה צבע חלב , צבע לבן. חצ'קונים אין. למה זה? ממה זה נובע, והאם זה רע? תודה!!

ואם כן , מה הקשר? ואם קיים קשר, למה תסמונת טוראט, שזה יותר חזק מהיפראקטיביות לא קשור? תודה רבה!

ציינת בתגובה הקודמת כי אקנה נוצרת מהורמונים המופרשים מבלוטת יותרת הכליה,אם כך למה בכל המקורות כתוב שעודף הורמונים אנדרוגנים גורמים לאקנה שהרי אצל גברים מופרשים בעיקר מהאשכים, האם קורטיזול המופרש מהבלוטה הוא הגורם לאקנה? אם לא אז מהו ההורמון האחראי לכך?

מדובר באנדרוגנים המופרשים מיותרת הכיליה - גם בגברים וגם בנשים ה נחותיך לגבי ההורמונים אינן נכונות ההורמונים האחראיים בין היתר ANDROSTENDIONE DHEAS ועוד חלק לוקחים גם טסטוסטרון ובעודפים רבים של הפרשה-הקורטיזול, אך זה נדיר.

שתי שורות למטה המלצת לי לגשת לרופא עור. מדוע לרופא עור? על אילו בדיקות אתה ממליץ?

מהן...?

הבעיה היא אצל נערה בת 14 ששד אחד הוא ממש ניצני ושד שני מפותח. מה יכולה להיות הבעיה ? למי לפנות? האם זה נדיר? הנערה כבר קיבלה מחזור. תודה.

תודה מראש.

אני מטופלת בגלולות דיאנה בערך 20 שנה. אני סובלת משיעור יתר, ונטלתי 4 חודשים אינדרוקור. כעת אני נוטלת אלדוספירון. שיעור היתר לא ממש הפסיק, אך יש לי נשירת שיער מקו המצח פנימה למרכז הקרקפת - בקצב די מהיר (אם ניתן להוסיף). מה עושים?????..

מדוע לרופא עור? ואילו בדיקות אתה ממליץ לבצע?

ץץץ

ש

שלום, אני בן שלוש עשרה. רציתי לדעת אלו תופעות של התפתחות מינית היו צריכות כבר להופיע אצלי? ואם אחת לא הופיעה עדיין, האם צריך ללכת לרופא? בתודה, אני.

גובהי הוא מטר וחמישים, האם זה נורמלי?

בבדיקת דם שיגרתית נמצא אצל נכדתי % HYPO גבוה מאד. בערכים ממשיים מדובר ב - 10, לעומת תקן שבין 0-4. מה המשמעות המיידית מבחינה רפואית. אם אפשר לקבל התיחסות מהירה, אודה על כך. אורי.

בוקר טוב, תודה על הנכונות והתגובה המהירה. אורי א.

אני בת 35 ובערך כשנה אני מטופלת באלקטרוסין 100 מ"ג ליום כרגע אני מאוזנת ובדיקות הדם תקינות הבעיה שלי היא שלאחר השעה 9 בערב אני נעשת עייפה מאד ופשוט לא מסוגלת להשאר ערה עיפות טוטאלית אני עובדת בבוקר ויש לי 4 ילדים ומאד מציק לי העניין של העיפות כי אני פשוט לא מסוגלת לתפקד אחרי השעה 9-10 וכל רצוני הוא רק לישון כתוצאה מכך יש לי המון בעיות בבית. שאלתי היא: האם יש קשר בין העיפות לאי פעילות של בלוטת התריס למרות שאני מטופלת בכדורים והתוצאות תקינות והאם אפשר לעשות משהו בנידון תודה מראש סיגל

אני בת 28 וסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס מזה כשמונה שנים. לאחר שהפסקתי לקחת גלולו למניעת הריון, במטרה להכין את הגוף לקראת הריון, שמתי לב כי המערכת ההורמונלית שלי לא מאוזנת. בחצי שנה קיבלתי מחזור רק פעמיים, עליתי שישה קילוגרמים (בתזונה דיאטתית וספורט), וסבלתי משיעור יתר. כמו כן בפרופילים ההורמונליים שעשיתי ניכרו אי סדירויות, טסטסטורון גבוה (גם free וגם טוטאל). אובחנתי אצל אנדוקרנולוג כסובלת מתסמונת השחלות הפוליציסטיות. הוא המליץ לי לטפל בבעיה קודם כל ע"י הורדת ה tsh לערכים של 0.2 - 0.5 ואז טיפול מבוקר בגלוקופאג' - כיוון שהבסיס לההפרעה לדבריו קשור באי סבילות של השחלות לאינסולין - או משהו דומה. מדבריו עלה כי הטיפול עשוי לפתור את הבעיות ולא יכול ליצור חדשות. הייתי שמחה לשמוע את דעתך על כך, אינטיאיטיבית זה נשמע לי בעייתי להתחיל טיפול שמערב איזון של אינסולין וסוכר - מפחד שמא זה יוכל ליצור אי סדירויות במערכת הזו בעתיד (אני עד היום מחזיקה בתיאוריה נאיבית שהאלטרוקסין שהתחלתי לקחת במצב מאוד גבולי, שלא מטפלים בו היום, יצר אצלי את בעיית תת הפעילות של הבלוטה). אני מתנצלת מראש על אורך ההודעה, ומודה לך.

אני יודע שהורמוני מין ברמות גבוהות גורמות להופעת אקנה בגיל ההתבגרות,אך האם רמות הורמוני מין בגיל 16 למשל גבוהות מאלה של גיל 19 או 20?. אני יודע שהורמני המין עולים בהדרגה במהלך ההתבגרות ומגיעות לרמות שיא בסופה,אם כך ,מדוע בדרך כלל ישנה הופעת אקנה בגיל ההתבגרות שעוברת בגיל 19,20 והלאה? האם האקנה נובעת מירידות ועליות חדות ברמות ההורמונים ולא רמתם הגבוהה?

שלום רב, בתי בת ה-12 קבלה מחזור בגיל 9 וחצי. הציעו לי לתת לה זריקות שיעכבו את המחזור אולם סרבתי. לאחרונה בגלל הפסקות ארוכות בין מחזור למחזור והשמנת יתר, הופננו לבדיקות שגילו שחלות פוליציסטיות ורמת אינסולין גבוהה בדם. הרןפאה האנדוקרינולוגית החליטה לא לתת טפול תרופתי בשלב זה והמליצה על ירידה במשקל בלבד. בתי סובלת מאד מכאבי מחזור למרות שאיננה מקבלת. שאלותי הן: 1. האם POC אכן גורם לכאבים? 2. האם ע"פ ניסיונך רצוי להתחיל בטפול תרופתי הורמונלי או בגלוקופאז להורדת רמת הסוכר בדם? תודה על תשובתך אמא מאד מודאגת

יש לי בעית תת פעילות תריס מטופלת ומאוזנת על ידי טירוקסין. עומדת ללדת החודש, לא בישראל. שמעתי שיתכנו בעיות לתינוק ורציתי לדעת, מה עלי להקפיד שיבדקו וכו עם הלידה ואחריה.

פרופ' צדיק, בוקר טוב. בני בן ה-10 עבר בדיקת דם בצום ונמצא שיש לו כולסטרול ברמה של 298. כמו כן כולסטרול LDL ברמה של 212. רמץ הטריגליצרידים תקינה- 58 הוא אינו אוכל מזונות עשירים בשומנים בכלל ובכולסטרול בפרט. הוא רזה מאוד.(לציין שלאביו ישנה רמה גבוהה של כולסטרול גם). שאלתי: מהם הסיכונים בכולסטרול גבוה אצל ילדים? ומה ניתן לעשות? תודה על תשומת הלב. מ.ר.

שלום פרופ' צדיק, בני (בן 8) מקבל טגרטול מזה 3 שנים לטיפול באפילפסיה קלה. הוא גבוה מאד(תמיד היה) כיום גובהו 142 ס'מ.לאחרונה אובחן גיל עצמות של 12 שנה.כמו כן הופיע שיעור באזור המפשעה. אין שינויים בגודל הפין ו/או האשכים. בדיקות דם לא הסבירו את התופעות,כולל בדיקות הורמונליות. בדיקת MRI שבוצעה למוח(לבלוטה הרלוונטית) - תקינה. שאלתי הספציפית: האם יכול להיות קשר בין הטגרטול לתופעות הנ"ל? ,תודה ושבוע טוב.

שלום בת 36 לפני שנתיים עברתי ניתוח ראש העקבות גידול במרץ שעבר עברתי טיפולי כימו עקב לימפומה מוחית הדבר מצריך ממני לשתות טגרטול 800mg לטיפול באפילפסיה אני לוקחת תוסף סידן600mg של חברת GoodSense בתוספת ויטמין D 1. האם המולטי ויטמין פלויטון בו יש 1000 יח' ויטמין D מספיק אם לא על איזה ויטמין אתה ממליץ ? 2. האם ניתן לשתות אותו עם טגרטול ? 1. להלן תוצאות הבדיקה TSH 5.19 mlu/l free Thyroxine FT4 10.1 pmol/l FT3 3.56 pmol/l PTH intact 91 pg/ml בבדיקה נוספת שערכתי הPTH ירד ל 66 calcium (b 8.6 mg/dI dI/mg 3.6 phosphore b po4 ביצעתי איסוף שתן כימיה בשתן 1g/24h Creatinine Calcium mg/24 h 38.4 1600 Urine Volume D1.25 43pg/ml D25 8.6 ng/ml

בבדיקות דם קיבלתי את התוצאות הנ"ל . הרופאה שלחה אותי לצילום בטן כבד ועוד מדוע?

לפני שנתיים בני הראשון נולד ובעקבות הלידה התגלתה אצלי לראשונה דלקת בבלוטת התריס. לפני חודשיים שוב חזרו אותם סימפטומים ומסתבר בבדיקת דם שהדלקת חזרה. הזמן עשה את שלו והיא שוב עברה. ועכשיו שוב - דלקת. אני רוצה מאוד להיכנס להריון וכבר נוטלת חומצה פולית זה חודשיים. מה אפשר לעשות כדי שיהיה נכון להיכנס להרון גם במצבי הלא יציב (בריאה - לא בריאה)? מה יקרה אם אבריא, אכנס להיון ובמהלך ההריון שוב תופיע דלקת? כיצד יכולה להשפיע בעייה מסוג זה עלי ו/או על העובר במהלך ההריון ולאחריו? במילים האחרות, מדוע עלי לחכות עם ההריון? ועד מתי?