פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

ח

שלום רב, רציתי לשאול בבקשה, הייתי חולה במחלת UC כ 6 שנים במהלך התקופה לקחתי סטרואידים, לפני כשלושה שבועות עשיתי ניתוח להסרת המעי הגס, וכעת אני עם סטומה זמנית לכמה חודשים,בבדיקת צפיפות העצם שעשיתי נתגלו התוצאות שיש לי 2.5T- , בתקופה זו בלעתי גם כדורי סידן VITA +D של דרך חיים, האם אני צריך לעבור לכדורים אחרים או להמשיך לבלוע , עד כה בלעתי כדור ביום.

דותן שלום ידוע היום שחלות מע דלקתיות כמו UC מעלות משמעותית סיכון לאוסטיאופורוזיס. הסיבות רבות - עצם הדלקת - שחרור חומרים שמאיצים פירוק עצם, לעיתים חסרים תזונתיים, הפרעות בספיגשה, טיפול בסטירואידים כמובן ואף לעיתים תזונה ורידית. כמובן שטיפולית יש להקפיד אצלך על תזונה עשירה בסידן, ויטמין D - למלא חסרים אם יש ולהחלטי אם יש צורך בטיפול נוסף כמו פוסלן ממליצה לך לאור מחלתך הבסיסית לפנות לרופא מומחה בתחום בברכה ורדה אשד

ראשית, תודה על התגובות המהירות.... ורציתי לבקש ולומר שאני יודעת שהניקור מראה תוצאה של אותו היום ולא על העבר אך שאלתי היתה - שמאחר ועשיתי בעבר ניקור והכל היה תקין אז השאלה היא: האם יש מצב שזה יכול להפוך להיות לא תקין פתאום?? וזאת היתה הכוונה בשאלתי בפעם הקודמת) ושוב תודה מראש, (על הסבלנות) בייי

שלום לך לאחרונה גיליתי בעקבות בדיקות שנתיות כי: אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס, (7.01) קוסטרול ברמה של 178 וירידה של צפיפות עצם בצואר -1.30 אני בת 56 ונוטלת באופן קבוע מגה גלופלקס עקב שחיקת סחוס בברך. לדעת הרופא המטפל עלי לטפל תחילה בבלוטת התריס כי היא משפיעה על כל שאר התופעות. שאלתי: במה להתחיל? או האם יש לטפל בכל התופעות יחד?

זהבה שלום תת פעילו של בלוטת מגן אמנם יכול לגרום לכולסטרול מוגבר אםכי הכולסטרול שלך אינו מוגבר כלל להבנתי אינו גורם לירידה בצפיפות עצם בכל אופן מאחר וקל מאוד לטפל בתת פעילות של בלוטת מגן, אני מסכימה עם הרופא שלך לטפל בבעיה זו בהקדם בברכה ורדה אשד

שלום, רציתי לשאול 2 שאלות: 1. האם אי קבלת מחזור יכול להיות קשור לתת פעילות הבלוטה? 2. האם יש קשר בין תת פעילות הבלוטה לעודף משקל? תודה.

מזה כשנתיים אני מטופלת באלטרוקסין עקב תת פעילות הבלוטה ומבצעת בדיקת דם כל 3 חודשים, ובכל זאת הבלוטה אינה מתאזנת ותוצאות ה-TSH גבוהות (המינונים הלכו וגדלו עד ל-800 מ"ג בשבוע). 1. האם יש תועלת בהגדלת תכיפות בדיקות הדם? 2. האם הדרך היחידה לקביעת המינונים המתאימים היא "ניסוי וטעייה"? 3. האם אתה מקבל מטופלים במסגרת קופ"ח מכבי? 4. בעת היריון, האם יש לבצע בדיקות דם לעיתים קרובות יותר? תודה.

אני בת 54. תוצאות הבדיקות ל- TSH T4 T3 תקינות. רמת נוגדנים TPO מעל 800.אובחנתי ע"י ראומטולוגית כסובלת מאטוסופטיה בגלל כאבי גידים ושרירים . שאלתי האם אני בתת פעילות של בלוטת הטריס?

הבת שלי בת 4 התלוננה בלילה על כאבי ידיים ורגליים וממש בכתה נתתי לה בלילה נורפן ממה זה יכול לנבוע ,אני מפחדת שהיא בקושי נותנת שתן אבל עדיין לא בטוחה לגבי זה .

האם התרופה biotropin דומה באיכותה לnorditropin ואם לא מה ההבדל ביניהן ואיזה תרופה עדיפה האם יש עוד תרופות השוק לאותה מטרה - הורמון גדילה.

איזה חברת תרופות ישראלית מיצר את התרופה ביוטרופין ואיזה חברה מיצרת את הנורדי טרופין תודה

שלום רב, אני מקבלת 2 כדורי סידן 600 +ויטמין D ביום עלי לבצע בדיקת איסוף שתן לקלציום וכן לבצע בדיקת דם לויטמין D . האם עלי להפסיק את לקיחת הכדורים לפני ביצוע הבדיקות הנ"ל?

בדרך כלל איסוף שתן נעשה כדי להעריך משק סידן במצב בסיסי. אם מצבך הבסיסי הנו טיפול עם שני כדורי סידן, לא כדאי להפסיקם לפני איסוף אלא לעשותו עמם. בכל אופן כדאי לוודא זאת עם הרופא שהזמין את הבדיקה.

שלום, אני עוד מעט בת 16 ועשיתי בדיקות דם כדי ליבדוק אם יש לי שיעור יתר כתוצאה מבעייה הורמונלית התור לרופאה הוא בינואר ועד אז אני מאוד מתוחה ורציתי לדעת אם תוכל לעזור לי בזה: hydroxyprogesterone-17 9.0 nmo1/1 ערכי יחוס: prepubertal girls <3.0 follicular 0.3 - 2.4 luteal 0.8 - 8.8 post ACTH <10 על אייזה ערך יחוס אני צריכה להיסתכל? ומה זה אומר תודה

עשיתי לפני כשנתיים בזמן ההריון ניקור FNA והיה תקין/שפיר.. האם יש מצב שזה יכול להשתנות ללא תקין/שפיר?? והאם ה"קללה" שתוקפת את מוחי שזה "בלבול" נוראי שאני סובלת ממנו מזה זמן והוא הולך ומחמיר קשור לבלוטה?? רב תודות לך שוב...

תודה דוקטור. מדובר באישה בגיל 35 (TSH = 7.5 האם גם בגיל כזה זה חריג ומצריך ברור? חריג מאוד?

שלום רב, לפני כשנתיים ילדתי ובמהלך ההריון היצה לי בעית תת פעילות שהיתה במעקב ולא הצטרכתי טיפול תרופתי כלשהו... (בזמנו עשיתי ניקור FNA ויצא שפיר) כיום, לאחר שנתיים כמעט,נמצא כי הפעילות של הבלוטה הינה ביתר פעילות.. ונישלחתי גם לצילום.. כרגע, אני מוכרחה להודות שאני מעט במתח, מאחר ואני הולכת לראות את הרופא רק בעוד כשבוע+ ויהיה לי קשה להחזיק מעמד.. אז אם לא איכפת לך לומר לי מה אומרת תוצאת בדיקת הצילום- אני אודה לך מאוד (למרות שאני יודעת שזה לא סימן טוב במיוחד) - ואשמח באם תאמר גם מה הטיפול שיחכה לי.. והאם יש איזו שהיא בעיה להיכנס להריון עכשיו (כי אני מנסה ולא מצליחה מזה זמן למרות שאני עדיין לא לקוחת שום כדורים לטיפול) להלן תוצאות הבדיקה כפי שרשמו אותה: בלוטת התירואיד הודגמה במנחים רוחביים ואורכיים. אונה ימנית הודגמה בגודל כ- 2X4.8 ס"מ, בחלקה התחתון הודגם נודול היפראקוגני סולידי בגודל כ- 1.2X1.6 - ס"מ ושני נודולים קטנים נוספים בגודל כ- 5 מ"מ כל אחד. אונה שמאלית בגודל כ- 1.3X4 - ס"מ, במרקם גס.לציין וסקולריזציה מוגברת על פני שתי האונות. כלי הדם, הקרוטידים והג'וגולריים הודגמו במקומם, ללא דחיקה. הקנה במקומו ואינו מוסט. סיכום: כמתואר. ************************** ושוב תודה מראש, (ואנא אל תחסוך במילים אני ילדה גדולה מספיק כדי להתמודד עם מה שזה לא יהיה)

שלום פרופ': אני בת 20 וגובהי 1.48 בשאלתי הקודמת "האם אוכל לקבל זריקות לגדילה" תשובתך היתה "שעצמותיי כבר הפסיקו לגדול ושום דבר לא יכול לעזור בשלב זה". לאחרונה פגשתי חברה מהתיכון (גם היא בת 20) שאותה לא ראיתי שנה. והיא נראתה לי גבוהה מבעבר, אז שאלתי אותה אם זה רק נדמה לי או שבאמת היא גבהה, והיא אמרה שאכן היא הוסיפה לגובה שלה בשנה האחרונה כ-10 ס"מ. א. האם זה יכול לקרות? ב. האם אוכל לקבל טיפול, אני מוכנה לעשות הכל, כפי שאמרתי לך בעבר גובהי מפריע לי בחיי היומיום באינטרקציה עם אנשים אחרים, גורם לי לדיכאון וחוסר ביטחון עצמי. תודה!

לשיר שלום כיום בתזונה נכונה ניתן לתת תשובה להפרעות גדילה ונמוכי קומה שלחי אימייל וקבלי פרטים כי אפשר גם אחרת

בני כיום בן 13.5 גובה 1.47 משקל 37.5 ,לפי צילום כף היד גיל עצמות כ-12.5 שנים סטיית התקן 11.1 חודשים .האם ניתן לאבחן זאת כבעיה ??????????. מאחר ואני מבינה כי גורם הזמן הוא גורם קריטי מה עליי לעשות כדי לדעת בבירור /אם ניתן בכלל מה יהיה הצפי המשוער לגובה שאליו יגיע הילד גובה האבא- 1.72 אמא -1.65 תודה מראש

TSH- 7.5 זה נחשב חריג? גבוה? מצריך בדיקה נוספת/טיפול? בתודה מראש

שלום עשיתי בדיקות הורמונליות,והתגלה אצלי שערכי ההורמון של הטסטורון גבוהים- 3.6 במקום 3. רציתי לדעת עד כמה זה חריג, האם יש לזה תופעות לוואי?(אני סובלת מכאבי ראש חזקים בתקופה האחרונה ומתחושת נמלים ברגלים). רופא הנשים שלי שאל אותי אם אני סובלת משיעור יתר, ואני לא. האם אני צריכה לקחת כדורים על מנת להוריד את הרמה ההורמונלית? תודה

אבי בן 92 סובל מאוסטיופורוזיס- כפוף מאוד, שבר מפרק ירך, נותח, קשה לו בהליכה. לפני כ- 10 ימים נפל על גבו. אחרי יומיים נתקף בכאבים עזים. בצלומי רנטגן נשללה אפשרות של שבר והפגיעה הוגדרה כמכה יבשה. הוא סובל כאבים קשים בגב תחתון בעיקר במעבר מתנוחות שכיבה, ישיבה וכדומה. תרופות רגילות נגד כאבים לא משפרות את המצב. נקבע לו תור לאורטופד . האם לכאבים יש קשר לאוסטיופורוזיס? האם אפשר להקל עליו מהכוון הזה? תודה

שלום רב קשה לי לדעת על פי מכתבך מה סיבת הכאבים. יש צורך במצב כזה לבדוק את החולה. בעקרון , אוסטיאופורוזיס גורמת לכאבים רק אם יש שברים. הייתי מפנה להערכה חוזרת אצל אורטופד ואולי מיפוי עצמות לשלול שבר קטן. בברכה, ורדה אשד

בני בן 8 חודשים סובל מתת פעילות של בלוטת התריס. ומטופל באלקטרוסין 50 מ"ג ליום בבדיקות תקופיות בטיפת חלב הוא מתנדנד פעם יורד במשקל ופעם מזנק במשקל בגיל 6 חודשים שקל 7840 ג וגובה 68 ס"מ ועתה 9060 ג וגובה 73 ס"מ . האם זה נורמלי ? עשינו לו בדיקת דם והוא מאוזן בתודה מראש לירון

שלום יש לי בת בת שנה וחצי ,יונקת . רופא הילדים מצא ניצני שדיים אצל בתי . ושלח אותי לעשות צילום של גיל עצמות . בצילום של כף יד שמאל נמצא גיל עצמות מתאים ל שנתיים סטיית תקן בגיל הנ"ל 3.4 חודשים האם הבדיקה תקינה או לא ? האם יש קשר להנקה ? בתודה איריס האם יש קש

בתי בת 12 ו10 חודשים היום עשיתי לה צילום גיל עצמות להלן התשובה על פי האטלס על שם גרילך ופייל גיל העצמות מתאים ל-11 הגיל 12 ו-10 חודשים סטית התקן לגיל 14.6 איך אתה מגדיר את התשובות שקיבלתי ? האם התשובות לא טובות או טובות? האם היא צריכה לקבל הורמון גדילה ? אגב משקלה 33 גובה 1.39 יש לציין שהאימא 1.57 מטר והאבא 1.78 האח שלה 1.39 מטר ,בן 9

נרשמו לי כדורים בשם קלציום-סנדוז פורטה. אני בן 90. האם כדאי לאכול בנוסף לכדורים אלה על מנת למנוע את התפתחות המחלה. תודה מראש אריה

אריה שלום לגברים מעל גיל 60 מומלץ לקבל 1500 מג סידן ליום בדיאטה. מרבית האנשים לא מגיעים לכמויות סידן כאלו על ידי אוכל בלבד ולכן לוקים תוספות של כדורי סידן כמו שהומלץ לך. בעקרון, תוספות סידן חשובות למנוע שברים ואוסטיאופורוזיס וכן לאחרונה דיווחים על הקטנת סיכון לנפילות עם תוספות של סידן וויטמין D בברכה, ורדה אשד

שלום פרופ' צדיק בני נולד לפני שנה בשבוע 27 לאחר IUGR חמור במשקל 665 ג'. מס' ימים לאחר לידתו אובחנה אצלו בבדיקת הסקר תת פעילות של בלוטת התריס. כיום הוא בן שנה, מאוזן תחת אלטרוקסין (125 מק"ג בשבוע). אני מאוד מודאגת לגבי הצמיחה שלו בגלל השילוב של IUGR, פגות ותת פעילות. מה אתה ממליץ לעשות? האם יתכן טיפול בהורמון צמיחה? תודה דנה

תודה על תשובתך. מאיזה גיל ניתן לעשות הערכה של קצב הגדילה? איפה אפשר לבצע מעקב כזה? קראתי באתר שקישרת והא ממש מרתק. תודה וערב טוב דנה

שלום אני אמורה להתחיל כימו תרפיה עקב כריתת שד , שאלתי ,האם יש מניעה לקחת את הפוסלאן בתקופת הטיפול (אטופל ב-c.e.f ) תודה

שלום לך במידה ואת זקוקה לפוסלן, יש לוודא שאין הוראת נגד כולל בעת טיפול כמותרפי. הוראות נגד לפוסלן כוללות - חסר ויטמין D או חסר סידן בדם, חוסר יכולת לקחת אותו על פי ההוראות ( הפרעות בליעה למשל, חוסר יכולת להיות זקופה חצי שעה לאחר הנטילה). אין בעיה עקרונית עם טיפול בפוסלן וכמותרפיה כל עוד נשמרות הוראות הנטילה. בברכת בריאות ורדה אשד

לד"ר שלום בתי שוקלת 33 קילו גובהה 1.39 רזה לא מפותחת האם זה בסדר המשקל שלה והגובה ומה לעשות?

למגי שלום כיום ניתן בשיטת הבריאות הטבעית בתזונה נכונה ואורח חיים בריא להשפיעה על היתפתחות הגובה לקבלת פרטים נוספים שלחי אימייל וקבלי דף מידע בברכת בריאות טיבעית

לדליה שלום תישלחי לי בקשה בפקס' 03-9653618 לא באיימל הוא לא טוב תודה ונשתמע

הייתי רוצה לדעת האם המצב של עיפות ןחוסר יוכלת ללכתלאחר שני ניתוחים האחרון היה לפני שבוע ים אני צריכה לעבור טיפול הקרנתית של שלושה ימים ואני לא מקבלת את הכדורים שקיבלתי בין ניתוח לניתוח ואני מרגישה שאני לא מאוזנת האם יש טיפול לאחר הניתוחים בניתוח האחרון מצאו לי גידולים כם בבלוטת הלימפה ןעל מיתרי הקול את הכל הורידו איך אני נמצא בחחש שמה זה התפשטת ות נוספים אנא את תשובתכם בדחיפות

לפרופ' צדיק שלום. בתי בת 16 ולטענתה היה גובהה 1.67 בשנה שעברה ועכשיו הוא 1.64אולי זו שאלה לא הגיונית - אבל הילדה ממש מוטרדת. יש לציין שהאכילה שלה ממש מועטה ולא מסודרת ומוגבלת למספר מאכלים קטן מאד. בעיקר פסטה, לחם וגבינה צהובה. בעקומת הגדילה מצבה נורמלי (שוקלת 55 ק"ג). בדיקות הדם הכלליות שלה בסדר, אם כי אף פעם לא נעשו בדיקות דם אנדוקרינולוגיות

שלום לרופא, ביתי מקבלת טיפול לפיצעי בגרות בראוקוטאן בבדיקה האחרונה היתה: CHOLESTEROL=151 TRIGLYCERIDES=318------חריג מעל200 mg/dl ALK.PHOSPHATASE=149 GOT?AST?=25 GPT?ALT?=16 BILIBUBIN -TOTAL=0.5 BILIRUBIN-DIRECT=0.03 אבקש לציין בבדיקה לפני חודש הכל היה בסדר ובתחום. אנא האם היא יכולה להמשיך לקחת תרופה זו?

שלום לרופא, ביתי מקבלת טיפול לפיצעי בגרות בראוקוטאן בבדיקה האחרונה היתה: CHOLESTEROL=151 TRIGLYCERIDES=318------חריג מעל200 mg/dl ALK.PHOSPHATASE=149 GOT?AST?=25 GPT?ALT?=16 BILIBUBIN -TOTAL=0.5 BILIRUBIN-DIRECT=0.03 אנא האם היא יכולה להמשיך לקחת תרופה זו?

א

לרופא שלום רב, אני בן 33, בבדיקת דם שעשיתי לפני כחודשיים התגלתה אצלי רמת TSH נמוכה - 0.07. בפרמטרים T3 ו- T4 התוצאה היתה בתחום הנורמה. בעקבות זאת שלח אותי רופא המשפחה לבדיקה נוספת שאת תוצאותיה קיבלתי היום: TSH - 0.96 (כלומר בתחום הנורמה) ANTI TPO ABS - 4.2 THYROG ABS - 40.10 , כלומר חריגה מהנורמה בפרמטר זה. מה משמעות הדבר?: אודה לתשובתך אבנר

מדוע במדינות המזרח אין מחלה של חוסר/בריחה של סידן שם לא צורכים כלל מוצרי חלב ה"ידועים" כ"תורמי סידן לגוף" לדעתי תרומת החלב לשיפור ריכוז הסידן בגוף תורמת רק לניפוח חשבונות הבנק של המחלבות הגדולות .... הייתי מעוניין בתשובות אמינות בתודה א ירון

לא ידוע לי על חסר של אוסטיאופורוזיס במזרח. לא ברור לי מה כוונתך לגבי המחלבות. תוכל להפנות שאלתך אליהן. בברכה, ורדה אשד

האם יכול להיות שטיפות A?Dגרמו לכך שרמת הסידן תעלה?האם במחלות בלוטת התריס הזרחן צריך גם להפגע? כמה שעות תינוק בן שנה צריך להיות בצום?

עברתי ניתוח טירואיד ימין (כל האונה). האם ניתן לעשן? סבלתי ממחלת הנשיקה, האם אני עלול להדביק מי שיושב לידי וכיצד ניתן להדבק ממני?

לבתי יש לבן על השינים ולכן עשיתי בדיקת קלציום ויצא גבוה 11.06 ושאר הערכים טובים מה זה אומר?

בתי בת ה 13 גבוהה 1.70 מ היא שוקלת 47 ק"ג עשינו לה צילום כף יד שמאל לגיל העצמות כתוב שגיל העצמות מתאים ל 13 שנים הגיל הכרונולוגי 13 שנים ו 3 חודשים סטית התקן לגיל 14.6 חודשים נמצא בטווח של 1 סטית תקן מהממוצע. לסיכום בטווח הנורמה ויש לציין שביתי לא קיבלה מחזור. רציתי לדעת על פי הצילום הזה האם אפשר לדעת אם היא תגבה עוד הרבה כי אצלה זה כבר נראה ממש לא יפה כי היא גם מאד רזה מה עלינו לעשות?

שלום רב, אני בת 23 לפני כחצי שנה אוחנה אצלי פעילות יתר של בלוטת התריס, מאז אני מקבלת מרקפטיזול והמינון הולך ויורד כרגע אני לוקחת 0.5 כדור 2 בשבוע. ונראה שהבלוטה התאזנה אך לפני כחודש השיער שלי התחיל לנשור(מקודם לא היתה לי נשירה) בצורה חמורה ומוזרה מאוד הוא נושר בכמויות רבות תוך חודש כמעט ולא נשאר לי שיער. אני כבר לא יודעת מה לעשות. האם זה כתוצאה מהמחלה או הכדורים או שיכול להיות שלא קשור לזה כלל? אודה מאוד על התשובה.

שלום דר'. יש לי תת פעילות ומטופלת באלטרוקסין 450 מ"ג לשבוע. קיבלתי תוצאות של בדיקות : THYROGLOBULIN Ab -23.09 NEGATIVE THYROID MICROSOM Ab - 39 NEGATIVE האם תוכל להסביר לי את משמעותם ? תודה.

שלום רב, בבדיקה שערכתי התוצאה של thyroid microsom ab הייתה 165 חיובי. מה משמעות הדבר? (אני מטופלת באלטרוקסין ונמצאת חמישה חודשים אחרי לידה). התוצאה של throglobulin הייתה 62 שלילי. תודה

שלום הנני בת 33 משקל תקין ורזה. 1.74 גובה, משקל 56 ק"ג לאמא שלי אובחן אוסטאופרוזיס בגיל 56. בעקבות זאת ביצעתי גם אני בדיקת צפיפות ויצא אוסטאופניה בירכיים מינוס 2.4 ואוסטאופרוזיס בעמוד השדרה מינוס 3.0 רופא המשפחה נתן לי בדיקות דם שונות ושתן 24 שעות לסידן שהיו תקינות. בעקבות האוסטאופרוזיס רופא המשפחה המליץ שאקח כדורי סידן. התחלתי לקחת 400 מ"ג סידן ביום כי הסתבר שאני כבר 7-6 שנים צורכת מעט מאוד סידן בתזונה ( לפני כ 6-7 שנים הפסקתי כמעט לחלוטין לאכול גבינות וחלב כי הרגשתי שזה עושה לי לא טוב. עד אז אכלתי הרבה גבינות ). האם יכול להיות שבגלל 6 שנים ללא גבינה נהיה לי אוסטאופרוזיס?! כמו כן אשמח לדעת האם בגיל 33 אני עוד יכולה לעלות את הצפיפות של העצם ולהחזיר אותה לתקינה בבדיקות הבאות - אם אקח הרבה סידן ואעשה יותר פעילות גופנית. האם אפשר עדיין בגיל 33 לעלות צפיפות או שאיחרתי את הרכבת וזה רק בגיל צעיר יותר ובילדות? אם בגיל 33 יש לי מינוס 3 האם זה אומר שבגיל 60 אני אתפרק לחלוטין? תודה רבה ( אני מודאגת קצת ...)

ליאתשלום צפיפות עצם משתנה עם הגיל - עולה עד לשיא בגיל 25-30 , יציבה תוך שנות הפוריות אצל אישה ועם גיל מעבר יש ירידה בדרך כלל. באישה צעירה כמוך, עם צפיפות עצם נמוכה יש לשלול גורמים משניים לאוסטיאופורוזיס - כפי שנעשה על ידי רופא המשפחה להבנתי. אם הוצאו מחשבון מחלות מסוימות, ניתן להניח שצפיפות העצם שלך נמוכה על רקע גנטי ותומך בכך משקלך הנמוך והאוסטיאופורוזיס שיש לאמך. כמו בן שמיעוט סידן בדיאטה תורם אך לא כגורם יחיד. ממליצה לך גם על אורח חיים נכון - פעילות ותזונה ולשקול עם רופא מומחה בתחום האם הטיפול מספק ו שיש צורך בטיפול נוסף בהלצחה ורדה אשד

הנני מטופלת בבלוטת התריס באלטרוקסין 200 מ"ג ליום לאחר שעברתי לפני כ- 4 שנים טיפול ביוד . סבלתי מיתר פעילות טופלתי ביוד וכיום אני מטופלת ומאוזנת. ברצוני לשאול הנני עוברת טיפול בקרן אור (לייזר) להסרת שיער מהפנים וכמו כן האם אפשר לבצע את פעולת קרן האור באיזור הבלוטה גם כן? אנא תשובתך בהקדם. תודה ויום נעים

שלום רב, מעט רקע: אני בת 34 וחצי עם ילדה כבת שנתיים. לפני יומיים גיליתי שאני בהריון (שבוע ראשון או שני בקושי..). שתי שאלות: 1. בהריון הראשון היתה לי בעיה עם בלוטת התריס והיא היתה בתת פעילות אך מאוזנת לרוב ולא הצטרכתי כדורים.. עכשיו הפעילות של הבלוטה הינה ב"היפר" ואני אמורה לאזן אותה בעזרת כדורים ולהיות במעקב.. הייתי שמחה לדעת מעט פרטים לגבי משמעות הדבר והאם זה מסוכן לעובר או לי ומהם הסימפטומים שאני אמורה לשים לב אליהם..?? (קראתי באיזה שהוא מאמר פעם שחלילה זה עלול לפגוע בעובר ויכול להוליד מום) ומהן ההשלכות?? תודה מראש,

בתי נולדה בשבוע 39 במשקל 2200. כיום בתי בת שנה ושלושה חודשים גובהה 73 ס"מ ומשקלה 8.7 ק"ג. היא מתפתחת בקצב המותאם לאחוזון ה 5. נראה שהיא תהייה נמוכה (הגבהים של האם 150 והאב 180). במידה ונרצה לטפל בנושא מהן האפשוריות הקיימות כיום? האם ניתן לסייע לה לשפר את גובהה?

בני בן נשנתיים שוקל בערך ק"ג וגובהו כ ס"מ , מאז היוולדו סרב לחלב אם ושתה רק תחליפים , והחל מגיל ארבע חודשים הוספנו לו אוכל מוצק. הבעיה התחילה ברגע שהוא למד לסרב , כיום הוא חיי על שתי מנות של סימילאק ודיסה מיל' בוקר וערב ומעט נישנושים מסביב . אם הוא בגן אז הוא חוטף פה ושם פרוסת לחם או מזון כלשהו כיוון שהוא רואה ילדים אחרים אוכלים, אבל בבית זה פשוט מלחמת עולם אפילו אם מדובר במעדן . ביומיים האחרונים הוא אפילו מקיא כל אוכל שהוא לא מוצק לדוגמא מאדנים או רסק פרות. לקחתי אותו לבדיקת רופא בקופה אבל הכול יצא בסדר , אין שקד שלישי אין שום בעית נשימה , אין עצירות או שילשולים. אני כבר לא יודעת מה לעשות. אף פעם לא החרכתי כי ידעתי שגם המעט שהוא אוכל מספיק , אבל הגעתי למצב שהוא פשוט מעדיף לישון צהריים על בטן ריקה. אני חייבת לציין שהוא ילד אנרגטי ואוהב חטיפים.

בתי בת 9, התחיל לצמוח לה שיער באיבר המין ויש הופעה של ניצני שדיים. האם זה יכול להעיד על כך שגם הווסת תופיע בגיל מוקדם? האם יש מקום כבר לדבר איתה על הנושא (להכין אותה לקבלתת הווסת?)

בתי בת כמעט 12 היא נמוכה לגילה הרבה מתחת לעקומה אם כי היא גדלה בעקומה אישית שלה , לאחרונה עברה בדיקת הורמון גדילה . מספר ימים לאחר הבדיקה החלו להופיע ניצני שדים.( היא לקחה במשך 3 ימים כדורים פרמריל 0.625). בתוצאות הבדיקה יצא קורטיסול 724 ו- somatomedin 104. יחד עם זה לא הופיע צמיחה לגובה, משמעותית עדין. אודה לשמוע את דעתך לפני הפניה לרופא ( התור רחוק ואני קצת דואגת) תודה

בנותי בגילאים 13 10 ו-6 ובני בן שנה וחצי. כולם נמוכים יחסית לגילם. אני מתכונן לבקש הפניה לאינדוקרינולוגיה. רופאת המשפחה טוענת שלגדולה כבר לא ניתן לעזור (גיל 13) שכן כבר קיבלה וסת. האם זה נכון? בתודה חיים

שלום אשמח אם תוכל לפרט מהם הסיכונים שנלווים לטיפול ביוד רדיואקטיבי כטיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס. מהן הסכנות לטווח הארוך והקצר? האם יש סכנה של עקרות לגבר? תודה!!!

דר שלום. אני אשה בת 60 סובלת מכאבי גב. בבדיקה לצפיפות עצם נמצאו התוצאות הבאות: צוואר הירך: דירוג T -1.6 . התוצאה הינה 79% ביחס לשיא מסת העצם. עמוד שדרה: דירוג T -1. התוצאה הינה 83% ביחס לשיא מסת העצם. מבחינה תורשתית אמא שלי סובלת מאוסטאופורוזיס מתקדמת. מהו הטיפול המומלץ לגבי? בתודה מראש, רונית.

רונית שלום ברור שככל אישה מומלץ לך לשמור על אורח חיים בריא - תזונה עשירה בסידן, ויטמין D ופעיות גופנית. עם פי צפיפות העצם שלך אינך סובלת מאוסטיאופורוזיס אך כדי לקבוע אם יש לתת לך טיפול נוסף ( על ידי פוסלן, אקטונל או אביסטה בדרך כלל), מקובל היום לעשות הערכה כוללת של הסיכון לשברים. גורמי סיכון מסויימים כגון - סיפור משפחתי של המחלה ( שיש לך), עישון, מבנה גוף רזה, נטיה לנפילות ועוד, מעלים סיכון לשברים וכך לעיתים קרובות אנו ממליצים טיפול תרופתי גם בנשים עם צפיפות עצם כמו שלך . ממליצה לך לפנות לרופא מומחה בתחום להערכה והחלטה על הטיפול העדיף בישבילך. בברכה, ורדה אשד

שלום! אני בת 18, נוטלת 150 מ"ג אלטרוקסין. להלן ערכי הTSH העדכניים שלי: TSH - 0.03 T3 - 105.6 T4 - 1.87 האם לדעתך עלי לשנות את המינון?

שלום רב הנני בן 34 וסובל כבר 8-10 שנים מחומצה אורית גבוהה בדם. תוצאות אחרונות 9.4 ו 9.6 מעבר לזה כל בדיקות הדם שלי תקינות. אני מקפיד על דיאטה מתאימה ליוריק אסיד שהגדירו לי ( ללא איברים פנימיים ואלכוהול ) ומעבר לזה אני בריא בדרך כלל ורזה. בנוסף, אני כבר שנים לא אוכל מוצרי חלב עקב רגישות לחלב. לאבא שלי בגיל 62 יש אוסטאופרוזיס. לכן המליצו לי לקחת כדורי סידן כי יש לי מעט מאוד סידן בתזונה. החשש שלי הוא - האם כדורי סידן עלולים לעלות את החומצה אורית בדם ולגרום לגאוט? המון תודה!

אלון שלום בהחלט לא ידוע לי כל קשר בין תוספות סידן בכדורים לעליה ברמת חומצת שתן בדם. בברכה, ורדה אשד

שלום רב, בני בן 14 מזה למעלה מחצי שנה יש לו תפיחות בפטמות,הבנתי ממנו שהוא לא היחיד עם תופעה זו.התפיחות הזו מאוד רגישה ולפעמים אף כאוב.דבר זה מתריד אותו מאוד. כמה זמן בד"כ נמשכת תופעה זו ? בכבוד רב אמא לבן.

שלום בני בן חצי שנה , הופיעו לו מעט שערות על אשכיו. האם זה ינשור? מה עושים?

אין לי הרבה פצעי בגרות אבל היו כמה פעמים שיצא לי איזה פצע מוזר...גדול ונפוח בלי מוגלה....(וסגור)...המצב ממש קשה!...אני מיתבישת לצאת מהבית ואף מוצאת תירוצים לא ללכת לביצ'פר...זה ניראה כמו מכה שהיתנפחה זה ממש מוזר...אין לי זמן ללכת לרופה..(ומיתבישת)....אני רוצה שזה יעבור...אני מיתפללת!!...זה חוזר שוב ושוב למרות שאני שומרת על עור פנים נקי...אני מסודרת ונקייה...אינני יודעת איך הם מגיעים...(עוד לא ראיתי משו דומה למקרה שלי)...בבקשה עזרו לי...דחוף!!! אני נואשת ...תודה.