פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
אחותי בת 18 מזה זמן רב בעלת בעיות הורמונליות. בשנה האחרונה מתלוננת על קור (יש לציין כי הסובבים אותה אינם חשים באותו קור ). בבדיקת דם התגלה : גלוקוז 67 ALK PHOSPHATASE 30 PT-SEC 15.8 מה המשמעות? כיצד ניתן לטפל? תודה ה
לפי בדיקות אלה לא ניתן לנחש מה יש לה. עליה לפנות לרופא מומחה שיבדוק אותה יחליט על בדיקוק ויסיק מסקנות.
שלום אני מעוניין לעבור dexa כולל אמא של היד . איפה ניתן לעשות הבדיקה ? מאחר בדרך כלל עושים רק ע"ש ו ירך ללא אמא אני חבר מכבי תודה
נדיב שלום בדיקת דקסה של האמה ניתן לעבור למיטב ידיעתי בבילנסון, מכון מור זבוטינסקי רמת גן, ואולי במכונים נוספים. ממליצה לך לברר אם אתה צריך בכלל לעשות את הבדיקה הזו - ככלל עמוד שידרה וירך מספקים אלא במיקרים חריגים. בברכה, ורדה אשד
שלום נתבקשנו לבצע בבננו בדיקות מחשש שהוא גדול בצורה לא סבירה לגילו תוצאות הבדיקה לתינוק בן 8 שבועות היו: TSH - 8.92 T3 - 3.5 T4 - 15.6 רופאת קופת חולים התייעצה עם אנדוקינולוג מקפלן שאמר שהכל תקין ןאין צורך לדאוג לעומת זאת רופא נוסף הקשור בסבו של הילד (שגם הוא רופא) אמר שצריך לערוך לו בדיקות TSH ן-T4 כל שבועיים למשך חודשיים לפחות ולראות מה קורה אני מבולבלת לגמרי ולא יודעת אם התוצאות תקינות או מה משמעותן לגביו התינוק עולה בצורה אחידה בכל הפרמטרים היקף ראש משקל וגובה, הוא יונק בלבד ומשקלו בגיל 7 שבועות היה 7 קילוגרם והוא גבה ב-10 סנטימטר באותו זמן אודה לך מאד אם תפיג את הערפל, רוית
1. ערך זה של TSH הוא בגבול הנורמה של תינוקות עד גיל שנה. הוא גבוה עבור מבוגרים וילדים. 2. הסיכוי שלילדך יש בעיה הוא די רחוק, אבל אני הייתי חוזר על הבדיקה בעוד שבועיים כדי לוודא
שלום, אשמח אם תוכל לעזור לנו. הבן שלנו נולד בלידת בית לפני כ-4 שבועות. בבדיקת הדם שנלקחה ממנו כ-3 ימים לאחר הלידה נמצאו הערכים הבאים- T4= 14.1 ו- TSH= 15.0. נתבקשנו לחזור על הבדיקה והתוצאות שלו בגיל של ~4 שבועות הן- FreeT4= 16.23 ו- TSH= 6.39. לא ברור לנו האם זו אינדיקציה לתת פעילות של הבלוטה או לא והאם צריך להתחיל בטיפול תרופתי. אשמח לשמוע את חוות דעתך. בברכה ובתודה, יונתן.
רציתי לדעת האם תת פעילות של בלוטת התריס יכולה לגרום למחסור בויטמין או מינרל כלשהו שיש להשלים או שאין שום קשר ביניהם? תודה.
תת פעילות של בלוטת התריס מאיטה את כל חילוף החומרים. שכיח שיש אנמיה. אם מקבלים טיפול סביר ואוכלים תזונה מאוזנת ואין אנמיה, אין מה לדאוג- בהצלחה
עשיתי לפני זמן מה בדיקה של המעי הגס והכל היה תקין וכרגע אני בסדרה של בדיקות. ואני רוצה לעשות בדיקות של הבטן. אבל דיברתי עם מישהי שבתה סובלת מתת פעילות גם ויש לה כל מיני בעיות (חולשה ועייפות, כאבי ראש וכאבי בטן...), תופעות שגם אני סובלת מהן והיא סיפרה לי על מומחית שהיא הולכת אליה בבלינסון (אני לא יודעת את שמה) שגם בתה סובלת מהבעיה והיא המליצה לה על כדורים לכאבי הבטן שמקלים על ההרגשה והיא אמרה שזה עוזר, אני אישית לא ניסיתי ולא שאלתי רופא עליו, אבל אם את מעוניינת לברר עליו שמו eucarbon.
אבקש לקבל על הסבר תוצאות U.S של בלוטת התריס: בלוטת התריס בגודל תקין, עם מספר קשריות מעט היפואקאוים עם מרכיב ציסטי זעיר כ- 0.5 ס"מ משמאל ו- 0.5 ס"מ מימין. הרדיולוג אמר לי שבשלב זה אין מה לעשות, חוץ מאשר מעקב פעם בשנה. האם הוא צודק? מה פירוש המונח היפואקאוים? הרבה תודה.
פירוש הבדיקה שנמצאו שני מקומות שמתנהגים בבדיקה אחרת מאשר יתר הבלוטה. כלומר הרכבם שונה. לפי כל הממצאים שיש לך בבדיקה גופנית, בבדיקות המעבדה ובבדיקה זו-האנדוקרינולוג המומחה צריך להחליט. לא לרדיולוג ולא לי יש התמונה המלאה כדי להחליט על כך.
פרופ' צדיק בוקר טוב, אני בת 25 והשבוע, ביום השלישי של הווסת ביצעתי בדיקות הורמונליות מקיפות, לאחר חודש וקצת מיום הפסקת הגלולות - אחרי שנים של שימוש דיי רציף. ברצוני לקבל את חוות דעתך המקצועית לתוצאות בדיקת - ESTRADIOL E2. התוצאה: קטן מ 200 pmol/L ערכי ייחוס נשים: FOLLICULAR 40 - 606 MIDCYCLE PEAK 536 - 1930 LUTEAL 121 - 719 POSTMENOPAUSAL ND - 136 האם התוצאה תקינה? האם אני בנורמה? יש סיבה לדאגה כלשהיא? אנא, תשובתך - תודה מראש, אפרת.
זו לא הדרך להחליט אם יש בעיה או לא. עלייך לפנות לרופא נשים. לא ניתך לערוך ברור דרך האינטרנט
כנראה לא הסברתי נכון, אני לא מחפשת בעיה. כיוון שאני לא מבינה את תוצאות הבדיקה, האם התוצאה, בהתחשב בערכיי הייחוס שכתבתי היא בטווח הנורמה?...
שלום, בבדיקת דם שערכתי לפני כ- 10 חודשים ערך ה- TSH היה 2.8 וכעת הוא 1.49. אני חשה בעייפות כרונית, ובתקופה האחרונה המצב החריף. כמו כן, אני סובלת משינויים קיצוניים במצב הרוח, ותחושה כללית לא טובה. להבנתי, ככל שערך ה- TSH נמוך יותר (בטווח המומלץ), חילוף החומרים יעיל יותר. האם זה נכון? תודה רבה, אורית
התפלספות מיותרת לגבי ערכים אלה. אין הבדל עקרוני בין ערכים אלה פני לרופא המשפחה לחפש סיבות אחרות לעייפות גם חוסר מצב רוח ודאגות יכולים להביא לכך
שלום פרופ' יקר, באולטראסונוגרפיה של תירואיד (בעקרון נעשה על מנת למדוד בלוטות לימפה צרוויקליות וסאבמאנדיבולאריות) נמצא באונה ימנית: ממצא היפואקוגני עם מרכיב איזואקוי (ידוע כבר כחצי שנה - ללא שינוי בגודל) - קוטרו הכללי כ-0.6 ס"מ, המרכיב הסמיך בקוטר כ-0.3 ס"מ. ברקע נגע בטחול (היפודנסי באולטראסונוגרפיה) בקוטר 1.6 ס"מ - במעקב אונקולוגי, ללא שינוי בגודל כשנה+, ציסטה מולטילובולארית עם ספטציות בקוטר 6 ס"מ - כמו כן ללא שינוי בגודל כשנה+. בבדיקת דם ל-TSH מלפני חצי שנה - תקין לגמרי. הרופאה האונקולוגית רוצה להפנות לאנדו' ילדים בשניידר, אך רופאת הילדים טוענת שאין צורך בכך וטוענת שאין טעם להתחיל לחקור ממצא שקיים זמן מה ללא שינוי, ו"יש מספיק סיבות למעקב אונקולוגי, אין טעם להוסיף עוד אחד לרשימה". האמנם כך? האם יש להתעקש על ט' 17 לאנדו' בהתחשב בנסיבות הרפואיות? והכי חשוב - ידוע לי כי ממאירות של התירואיד היא slow-developing, אבל הרי שאם אין תזוזה ו\גדילה משך חצי שנה, הסיכוי שזה אכן ממאירות הוא אפסי, נכון? תודה.
ילדי צורכים שוקו סויה מזה מספר שנים, בכמות של 3-4 מנות ביום. בימים אלה שמעתי כי צריכת מוצרי סויה בכמות של יותר מאחד ליום עלולה לגרום לבשלות מינית מוקדמת בשל הפיטו אסטרוגנים הקיימים בסויה. האם אני מסכנת את בריאותם של ילדי ? האם הנזק ניתן לתיקון ?
שלום לך, ב 19.8 שלחתי הודעה ולא ענית לי. מבקשת לקבל המלצה או הכוונה לרופא מומחה בתחום האוסטיאופורוזיס באזור גוש דן. אני במצב מאוד קשה וסובלת כאבי תופת. גילי 71. תודה רבה. אורנה
אורנה שלום מרפאות המתמחות בטיפול באוסטיאופורוזיס הנן מרפאות מטבוליות למיניהן. מספר רופאים באזור המרכז - מרפאה מטבולית בילינסון - דר ורדה אשד תל השומר - דר איריס ורד אסף הרופא - דר מוטי וייס בברכת בריאות שלמה דר ורדה אשד
הנני בת 52 מטופלת בפוסלן פעם בשבוע וקלציום + ויטמין D כל יום וכן בהורמונים מסוג אקטיבל, ברצוני לשאול האם ניתן לקחת את האקטיבל + ויטימין D ביחד מיד לאחר הארוחה, והאם האקטיבל מונע גם אוסטאופרוזיס? לתשובתכם אודה, בברכה, רותי
שלום ד.נ., 1. אמי אובחנה כחולת אוסטיאופורוזיס (4- סטיות תקן ב FN ) לאחרונה קיבלה אימי FOSALAN 70 מ"ג , אחת מחברותיה אמרה שאת התרופה מורידים בקרוב מאוד מהמדפים כי היא מסרטנת. לדעתי הן התבלבלו עם ה VIOXX , הסברתי להן שהתרופה איננה מסרטנת ושלעניות דעתי בטוחה בשבילה (היא איננה חולת כליות או מעיים). האם נכון הדבר ? 2.הרופא לא רשם לה תוספת של ויטמין D וקלציום, האם נדרש מרשם או שניתן לרכוש זאת עצמאית? 3. בקשתי ממני ללכת לעשות פעילות פיזית מתונה (נושאת משקל) האם עשיתי נכון ?
פני לפורום אנדוקרינולוגיה של ביה"ח רמבם. לדר' צופיה איש שלום היא מומחית בנושא
שלום ד"ר, שאלתי היא: האם אני יכול לדעת כמעט בבטחה שיש לי רמת טסטוסטרון טובה בדם לפי תוצאת ההתפחות השרירית שלי מחדר כושר? כלומר התפתחתי מהר מאוד בחדר כושר יחסית לאדם רגיל ושהשרירים שלי גדלו בעוצמה גדולה, האם זה אומר שיש לי כמות טסטוסטרון גבוהה בדם? והאם למתאמני חדר כושר זה פוגע ביכולת לקיים יחסי מין? שאלתי מגיעה בעקבות חוסר תשוקה מינית ואורגזמה חלשה שאני לוקה בה מזה כמעט שנה. אני בן 21 בריא בדר"כ. הופנתי מפורום סקסולוגיה
בתי הפסיקה לגדול בגיל 13 את המחזור החודשי קיבלה לראשונה בגיל 14 וגבהה 153 1. מה הטיפול שיכולה לקבל כדי שתגבהה יותר ? 2. עד איזה גיל הבת יכולה לגדול ?
1. לא סביר שנערה תפסיק לגדול לפני קבלת מחזור 2. אין מספיק נתונים כדי לענות על שאלותייך כגון: מה גילה היום? מה גובה ההורים?, מה גיל העצמות שלה?, האם יש בעיה תזונתית? האם יש מחלות או בעיות רפואיות? לא ידועות לי פרטי הבדיקה הגופנית שלה? מה יחס משקל לגובה ועוד? א. קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL ב. בלי שתגשי איתה לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה, לא ניתן יהיה לענות באופן מלא על כל שאלותייך ג. אם היא 3 שנים לאחר קבלת המחזור בדרך כלל גדילתה הסתיימה ואין יותר מה לעשות
1. במקום ספקולציות- פשוט בודקים את רמת הטסטוסטרון בדם 2. ספורט נמרץ מאד, מוריד את רמת הורמוני המין. למשל בבנות רצות מרתון רנות ההורמונים האחראיות על הפעלת השחלות הוכת ויורדת עד שנעלם המחזור 3. אם יש תופעות כפי שאתה מתאר: א. ניגשים לרופא לבדיקה גופנית, כדי לבדוק אם יש בעיה בריאותית הגורמת לכך ב. בודקים בדם, רמות LH, FSH, TESTOSTERONE, PROLACTIN רק לאחר מכן אפשר להסיק מסקנות ולבנות תאוריות.
יש לי חילוף חומרים מאוד מאוד איטי, אני אוכלת 600-800 קלוריות ביום ועושה הליכה מהירה כשעה ביום, 5-6 פעמים בשבוע (ולא יורדת במשקל). ה TSH שלי נמוך, אך בגבולות הנורמה, ואני גם לא סכרתית. האם יכול להיות שמדובר בהפרעה הורמונלית? ואם כן איזו הפרעה? וכיצד ניתן לטפל, אם בכלל, בחילוף החומרים האיטי ובבעיית ההשמנה? תודה נעמי
בדרך כלל השמנה נובעת מאכית יתר יחסית להוצאת אנרגיה. ככל שההשמנה בולטת יותר, צריך פחות אנרגיה כדי שהגוף ישמור על משקל גבוה. הנתונים שאת נותנת אינם מספיקים כדי להסיק מסקנות רפואיות. עליך לפנות לאנדוקרינולוג לבדיקה והוא יחליט על צורך בבדיקות למשל אם דרגת ההשמנה גבוהה והתחילה בשנה שנתיים האחרונות, בודקים באיסוף שתן 24 שעות קורטיזול חופשי ועוד, לפי הצורך בהצלחה
האם יתכן שאותה זריקה באותו מינון ובאותו תדירות הזרקה יגרום מצד אחד לעצירת גדילה (התפתחות )ומאידך להגברת צמיחה ? 3.75 DEFERALIN .והאם יש קשר בן רעב מוגבר השמנה ועליה לגובה לבין התרופה ?
תרופה זו מעכבת את גדילת השדיים-התבגרות. הגדילה לגובה נמשכת בקצב שלפני התבגרות, כלומר יותר איטי מאשר בעת ההתבגרות התרופה גורמת לעליה במשקל והשמנה על ההתבגרות והתרופה-קרא באתר: WWW.GDILA.CO.IL
השאלה היתה האם התרופה עובדת לשני הכיוונים ??? גם עצירת גדילה וגם עידוד צמיחה לנמוכים ?
פרופ' צדיק, לשאלתך מה מטריד אותי זה שביתי בת השנתיים וחצי נמוכה לגילה ונמצאת מאז לידתה באחוזון 3% ואף פחות. מלבד זו התפתחותה נהדרת אך פיסית היא נראית קטנטונת. היינו אצל אנדוקרינולוג פרטי לפני חצי שנה שאמר שבגיל הזה אין מה לעשות ולחזור בעוד חצי שנה. האם בגילה הנוכחי ניתן לקבוע גובה מקסימלי עפ"י צילום כף היד? האם אכן יש צורך לקחת אותה לבדיקה נוספת כך והאם יש צורך בטיפול בהורמון? אודה להתיחסותך. נ.ב-נכנסתי לאתר והכל טוב ויפה אך תשובה ישירה לגבי המקרה האישי שלי אני מעדיפה לשמוע מרופא ולא ממאמרים
האתר שלי, אליו הפניתי אותך, מטרתו לא יעוץ אישי אלא לתת מושגים. לא ניתן לתת יעוץ אישי דרך אתר. בגיל שנתיים וחצי צילום כף יד נותן מידע חשוב, אך אין יכולת לחשב גובה סופי במדוייק , אלא לתת את כיוון הגדילה אם צריך אני מתחיל טיפול גם בגיל שבוע- ההדגש הוא, על אם צריך אם גובהה של התינוקת נמוך מהצפוי וקו הגדילה נמוך- כדאי לגשת ליעוץ
כיצד צריך להתייחס לתוצאות של הבדיקה כאשר תוצאות ה-TSH מראות חריגה מהנורמה ואילו תוצאות FT3 ו-FT4 תקינות. TSH - 12.51 נורמל 0.35-5.5 FT4 - 15.8 נורמל 10.3-19.7 FT3 - 3.79 נורמל 3.5-6.5
אם TSH 12.51 זו תת פעילות של בלוטת התריס. יש להשלים בדיקות ולדון על טיפול- נא לקרוא באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום. אני בת 27. גם אצלי תוצאת ה- TSH בחריגה (13.88) אף על פי שהערכים של T1 ו- T2 בנורמה. האים אתה ממליץ על נטילת אלטרוקסין? כמו כן, איך יתכן שהבלוטה בתת פעילות ועם זאת הערכים של T1 ו- T2 תקינים?? תודה רבה.
לאחרונה הבחנתי כי לבני בן ה-18 הופיע עקמת במהירות הוא עבר צילום רנטגן אשר איבחן עקמת מותנית של 32 מעלות לשמאל.ראוי לציין כי בני אינו מתלונן על כאבים או מיחושים. גובהו היום 185 ס"מ ולפי צלום הריסר שלו הוא 2-3 . ברצוני לדעת האם יש אפשרות תרופתית או הורמונלית אשר יכולה להאט או להפסיק את צמיחתו. אודה על תשובתך המהירה,אמא מודאגת בתודה גליה
באחת התשובות קראתי שאינך חושב שיש קשר בין מתח נפשי לבלוטת תריס מוגדלת . מעניין שתחושות השואלים הן שיש קשר כלשהו . גם אני חושבת שיש קשר לאחרונה הייתי במתח נפשי שאין לי ספק שהוביל לכך שבלוטת התריס שלי מוגדלת , בד"כ אני בריאה. גם אם אני טועה , יש מקום לבדוק את ההשערה.
יש לי בלוטת תריס מוגדלת, ניסיתי תרופות,טיפול ביוד והדברים לא הצליחו לי .אני עוברת ניתוח בקרוב כדי להיברא מהמחלה. רציתי לשאול אם יש נזק בין יתר פעילות לנזק לעובר בהריון...והאם רוב הסיכון בניתוח הם הצלחה.
על איזה בדיקות נוספות כדאי להמליץ כשמתגלית עקמת בנערה גבוהה יותר מהוריה על מנת לשלול תסמונות גנטיות ? האם ישנן עוד תסמונות מלבד מארפאן שעלולות להיות מתאימות? מהן?
כדאי לפנות לגנטיקה- זו המומחיות שלהם יש לבדוק הפרשת הומוציסטאין בשתן- נא לפנות לרופא המשפחה. במצב של הפרשת יתר של הומוציסטאין תוארה קומה גבוהה.
האם עלול להיות קשר בין מתן פרוגסטרון סינטטי וטבעי(בגלולות ובזריקות)בשליש הראשון להריון על מנת למנוע הפלה לבין שיעור יתר של הנערה שנולדה מהריון זה?
שלום, ביתי בת ה- 6.5 סובלת מריח הזעה רחיף מאוד מזה 1.5 שנים. בבדיקת אולטראסאונד לא נראו סימנים להתבגרות מוקדמת. איזה סיבות נוספות יכולות להיות? האם יש קשר למזונות מסוימים? תודה מראש.
כיצד צריך להתייחס לתוצאות של הבדיקה כאשר תוצאות ה-TSH מראות חריגה מהנורמה ואילו תוצאות T3 ו-T4 תקינות.
האם מישהו יכול להמליץ כתוצאה מנסיון אישי או המלצות על רופא מומחה בתחום גדילת ילדים?
פני לאתר: www.gdila.co.il שאלי את השאלה המדוייקת שלך-מה מטריד אותך קראי מאמרים באתר, היכולים לענות על חלק משאלותייך ונעזור לך בהמשך
פרופ' צדיק, מה שמטריד אותי זה שביתי בת השנתיים וחצי נמוכה לגילה ונמצאת מאז לידתה באחוזון 3% ואף פחות. מלבד זו התפתחותה נהדרת אך פיסית היא נראית קטנטונת. היינו אצל אנדוקרינולוג פרטי לפני חצי שנה שאמר שבגיל הזה אין מה לעשות ולחזור בעוד חצי שנה. האם בגילה הנוכחי ניתן לקבוע גובה מקסימלי עפ"י צילום כף היד? האם אכן יש צורך לקחת אותה לבדיקה נוספת כך והאם יש צורך בטיפול בהורמון? אודה להתיחסותך. נ.ב-נכנסתי לאתר והכל טוב ויפה אך תשובה ישירה לגבי המקרה האישי שלי אני מעדיפה לשמוע מרופא ולא ממאמרים
שלום פרופ' אני בת 26 לפני 6 שנים עברתי ניתוח להסרת חצי בלוטה בצד ימין,נשארה לי צלקת יחסית גדולה ועדיין אדומה למראה עין,ברצוני לשאול אם יש איזשהו קרם,גי'ל,משחה,שיכולה לעזור לי למרות שעברו שנים,אוליי יש פיתרון כלשהוא,תודה וחג שמח.
ביתי בת 12. את המחזור הראשון קיבלה קצת אחרי גיל 11. נראה כי בתקופה זו היא הפסיקה לגדול. האם יש קשר בין מחזור ותהליך גידול? מתי מסתיים תהליך הגדילה? האם יש המלצות כלשהן לבדיקת הנושא?
קראי מאמרים באתWWW.GDILA.CO.IL לאחר מחזור גדלים 4-6 ס"מ בדרך כלל עליה לבצע צילום כף יד לגיל עצמות ולפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
הילדה שלי בת 9 התחילה קצת להתפתח,יש קצת הנצה אין שיעור בולט רק פלומתי .עשינו צילום כף יד והצילום הראה שגיל העצמות מתאים לגיל 10 .האם יש צורך להתחיל במעקב יותר רציני? או לתחיל טיפול אחר ? אודה לך על תשובתך איילת
לכבוד פרופ' צבי צדיק, א.נ לאחרונה שמעתי על קשר בין אכילת מאכלי סויה (אצל ילדים) לבין התבגרות מינית מוקדמת. בשל העובדה כי בני סובל מבעיות אוזניים כרוניות (בעיות נוזלים ) אנו מרבים לתת לו לאכול מאכלי סויה. שאלתי: א. האם יש קשר בין סויה לבין התבגרות מינית מוקדמת? ב. אשמח באם תפנה אותי למאמרים בנושא. בתודה מראש אמא של ע'
בשאלתי ובפניתי אליך לא היתה שום כונה להטריד אותך, זו היתה שאלה אמיתית שמטרידה אותנו . צר לי שכך התקבלה שאלתי, הסיבה שחזרתי על שאלתי מספר רב של פעמים היתה, שהמחשב לא הראה כל סימן או אות שהפניה התקבלה . אני חושבת שניתן היה לראות מהדרך בה השאלה היתה מנוסחת שלא היתה כל כונה להטרידך. אודה לך מאוד באם תענה על שאלתי. בכבוד רב, אמא של ע'
אין מידע רב מוכח בנושא. בדרך כלל לא נמצאה כל הוכחה לכך. במחקר שלנו הנערך בשנתיים האחרונות מסתמן קשר בין תזונה המבוססת בעיקר על סויה לבין הופעת חזה בשנתיים הראשונות לחיים.
לכבוד פרופ' צבי צדיק, א.נ לאחרונה שמעתי על קשר בין אכילת מאכלי סויה (אצל ילדים) לבין התבגרות מינית מוקדמת. בשל העובדה כי בני סובל מבעיות אוזניים כרוניות (בעיות נוזלים ) אנו מרבים לתת לו לאכול מאכלי סויה. שאלתי: א. האם יש קשר בין סויה לבין התבגרות מינית מוקדמת? ב. אשמח באם תפנה אותי למאמרים בנושא. בתודה מראש אמא של ע'
?
שלום, לאחרונה התגלתה אצלי תת פעילות בלוטת התריס . אני מעוניינת להבין יותר טוב את מצבי . המדדים : T4 10.6 TSH 11.82 לפי הבנתי מדובר פה בחריגה קטנה למדי וכמו כן ניתן לומר כי התופעה לא נמשכה זמן רב לפי T4 נמוך ו TSH גבוה (כל זאת מתוך המאמר מאתר gdila שאליו ראיתי שהפנתם משתתפים רבים בפורום ) האם הבנתי נכון את הדברים ? הרופאה אנדוקרינולוגית רשמה לי eltroxin 50mcg כדור 1 חמישה ימים וביומיים הנותרים 2 כדורים . האם זהו שם נוסף לתירוקסין ? לפי המאמר באתר gdila אני מבינה שזהו מינון נמוך לא (בהנחה ששם נוסף לתירוקסין) ? הרופאה רשמה "בלוטת תריס נמושה קטנה לא רגישה ללא גושים" מה זה אומר ? האם לפי תמונה זאת אני צריכה לחשוש מלהיכנס להריון כעט ? מה דעתך על טיפול בדיקור סיני לפתרון הבעיה (קיבלתי המלצות ממשהו שזה עזר לו משמעותית כאשר נקודת הפתיחה הייתה בלוטת תריס לא מתפקדת כלל ) תודה רבה על ההתיחסות וסליחה על אורך השאלה .
תירוקסין ואלטרוקסין הם אותה תרופה החלטה על המינון המתאים נעשית לפי בדיקת רמת ה- TSH בדם. נותנים מינון כזה השומר את ה- TSH בתחום הנורמה. את צודקת מחלתך קלה, אך צריכה טיפול. דיקור סיני במקום טיפול מתאים עלול לגרום לפגיעה במוחו של העובר אם את מאוזנת לא צריכה להיות כל בעיה לעובר
בני בן שנתיים ושבעה חודשים וגובהו 85 ס"מ אני גובה 176 ואישתי 156 אנחנו רואים שהוא יחסית קטן לבני גילו וחוששים לעתיד האם גובהו הנוכחי מעיד על העתיד? האם קצב הגדילה יכול להשתנות? והאם יש משהו שניתן לעשות כעת או רק לחכות ? תודה
קרא מאמרים הנושא זה באתר: WWW.GDILA.CO.IL אם ישארו שאלות לאחר מכן שאל שם- אבל פעם אחת
שלום, האם קיים קשר בין חוסר איזון בלוטת התריס לחרדה ולהפרעות שינה? אם כן- מי גורם לכך? פעילות יתר הבלוטה או תת- הפעילות? תודה מראש, ורה
יתר פעילות גורמת לכך תת פעילות יכולה לגרום לבעיות נפשיות מסוג אחר ליתר פירוט -נא לפנות לפסיכיאטר
שלום רב, ביתי בת 11 מטופלת באלטרוקסין מגיל 3 לערך. כעת יש עיכוב בצמיחה ונראה שצריך לשנות גם את מינון האלטרוקסין. בבדיקות הדם שנתנה הרופאה הופיעו גם הבדיקות TGA ו- 17oh-prog+DHEAS רציתי לשאול מה פירוש הבדיקות הללו, במעבדה נאמר לי שTGA וזה נשמע לי קצת כמו טעות כי לביתי אין שילשולים והיא אינה מאבדת ממשקלה. אשמח לתשובתך. תודה
בדיקות אלה נלקחות כשיש גדילה מהירה ולא "עיכוב" אולי הכוונה ל- IGA - אינני יכול לנחש כדאי שתדברי עם הרופא שלך אין לי מספיק נתונים ואינני יודע מה הבעיה. גם אינני מסכים לשאלות הלוך וחזור עם חצאי מידע
שלום, אני שלושה חודשים לאחר לידה. עברתי גרידה עקב שליה שלא נפרדה מהרחם בלידה. כעת אני נוטלת פרוגילוטון. אני מניקה את בתי באופן מלא ללא תוספות. הבנתי שכדורים אלו מכילים הורמונים שעוברים לתינוקת בהנקה. האם יש בכך סכנה? האם ניתן למזער את הנזק? האם רצוי להפסיק את ההנקה תודה רבה, איריס
כל הורמון עובר בהנקה אם זה טיפול מחליף במינון נמוך, המחקה מחזור, הסיכוי לבעיה נמוך עליך לדבר עם רופט הנשים ולהתקשר לפרמקולוגיה קלינית באסף הרופא- יש להם שרות מידע על תרופות בהריון.
שלום רב, אני בת 30, בשבוע 15 להריון ראשון. בשבוע 10 בבדיקת דם שגרתית התגלתה פעילות יתר בבלוטת התריס ומאז אני מטופלת ב PTU. בדיקת דם מלפני שבוע וחצי הראתה תוצאה תקינה והרופא הוריד את המינון ל 100 מ"ג ליום (במקום 150 מ"ג). כל הבדיקות שערכתי עד כה (שקיפות עורפית, סקירה מוקדמת) יצאו תקינות ולמרות זאת אני שוקלת לבצע בדיקת מי שפיר. אני מאד מתלבטת וחוששת מהבדיקה. האם יתכן נזק אפשרי לעובר שלא התגלה בבדיקות שביצעתי עד כה, כתוצאה מחוסר האיזון שבו הייתי נתונה כנראה בשליש הראשון ? האם בדיקת מי שפיר יכולה לאתר נזק כזה ? אודה על תשובתך המהירה.
אין קשר בין בדיקות מי שפיר לפעילות יתר של בלוטת התריס. בדיקת מי שפיר נועדה למטרות אחרות התיעצי עם הרופא המשגיח על ההריון
לפרופ' שלום, לפני כשבועיים החלו לי כאבים בצוואר ולפני כמה ימים יצאה לי נפיחות באיזור בלוטת התריס, בצד ימין,ליתר דיוק. רופאת המשפחה חושדת שמדובר בדלקת בבלוטה. תוצאות בדיקות הדם מראות על ESR 90, בדיקת אולטראסאונד: אונה ימנית 18 על 21 על 46 מ"מ, מוגדלת, מרקם לא אחיד, ללא קשרים. באונה השמאלית לא מוגדלת, מרקן לא אחיד, ללא קשרים. כמו כן מצויין: מספר בלוטות לימפה קטנות משני הצדדים. שאלותיי: האם אכן מדובר בדלקת, או יותר מכך? האם ללכת לרופאת המשפחה או עדיף לאנדוקרינולוג? אני סובלת כאבים אך נאמר לי שהמקרה סובל דיחוי בנתיים מצד שני מעבירים לי מסרים שהעניין דחוף. אנא עזרתך בהקדם האפשרי, תודה
אלה אינן הבדיקות לגילוי דלקת בבלוטת התריס פני לאנדוקרינולוג. יש צורך לבדוק נוגדנים נגד הבלוטה וקליטת טכנציום קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
היי אני בת 20, ויש לי בעיה שמפריעה לי כל חיי, והיא שיעור יתר. אני ממש שעירה בכל הגוף: בבטן, בחזה, בפנים, בידיים, ועוד, ואני ממש נגעלת מעצמי. במשך יותר משנה עברתי טיפולים להסרת שיער בפנים ובצוואר אך זה נמשך כבר המון זמן ועדיין קצב הצמיחה לא השתנה. אני לא יכולה להרשות לעצמי טיפולים יקרים במרפאות הלייזר למיניהן, והסרה עם שעווה וגילוח (בנוגע לרגליים) לא עוזרת כי אחרי יום כבר מתחילה צמיחה חדשה. ניסיתי לעשות שעווה בחלק קטן באיזור בית החזה אך האיזור נהיה אדום והתמלא פצעים שחלקם עדיין קיימים. (שלא נדבר על זה שזה כאבי תופת) ואני מפחדת שכשתהיה לי מערכת יחסים עם מישהו הבעיה הזאת תרתיע אותו. אני מרגישה ממש כמו איש זאב, רק חסר שיצמחו לי שיערות על כף היד וזה יהיה מוחלט. האם ישנה תרופה המעכבת צמיחה של שיער? האם ישנו פיתרון נורמלי לבעיה הזו?...
פני לאנדוקרינולוג לאבחנה וטיפול. טיפולי ליזר במצבך, ללא טיפול תרופתי הם פיתרון לא יעיל
פרופ' צדיק שלום, בתי ערכה בדיקות דם והסתבר שיש לה כולסטרול גבוה (218), היא שוקלת 26 ק"ג וגובה 113 ס"מ. בדיקת TSH - 3.60. רופאת הילדים המליצה על בדיקה חוזרת ובה לבצע פרופיל שומנים ובנוסף הפנתה אותנו לטיפולו של אנדוקרינולוג. אם ה-TSH עדיין בגדר הנורמה - מה האנדוקרינולוג אמור לבדוק? יש לציין שבדיקת הסוכר שלה בצום גם כן תקין. תודה וחג שמח אריאלה
היא מפנה למישהוא שיטפל בכולסטרול פני לדר צונג, אולי יש לו פתרון טוב עבורך: [email protected]
קושי באכילת מזון מוצק תאריך : 03/10/04 08:24 מחבר/ת : מיכל בני בן שנה מתקשה באכילת מזון מוצק, הוא לא מוכן לאכול מזון מוצק כגון: ביצה מגוררת בפומפיה, במבה, ביסקוויט לתינוק, פרי מגורר בפומפיה. לגבי מזונות כגון קציצה אני אפילו לא ניסיתי. אציין כי גם עם בני הגדול - היום בן 3 הייתה בעיה דומה, הוא היה מקיא כאשר אכל מזון מוצק, אך הבעיה הייתה בחומרה פחותה. בני התינוק נולד בשבוע 36+2 לאחר אי ספיקת שיליה חמורה, ראשו התאים לשבוע בו נולד וגופו התאים בגודל לשבוע 32. בלידה הייתה היפרדות שיליה מלאה הוא נולד עם וואקום, ציונו לאחר הלידה אפגר 8,9. מבחינה שכלית הוא מתאים לגילו ואף עושה דברים מעבר לצפוי מבני גילו. קיים איחור בהתפתחות המוטורית הגסה הוא עדיין לא עומד על 6, לא יושב, לא נעמד לבד, הוא זוחל על הבטן, מצליח לעמוד כאשר מעמידים אותו. נוירולוג ילדים שמטפל בו אומר שהאיחור המוטורי הוא כתוצאה מגמישות יתר. רופא התפתחותי של ילדים אמר שהסיבות לאיחור הנם: גמישות יתר, מערכת שרירים לא מספיק בשלה כתוצאה מאי ספיקת שיליה בהריון. שניהם אמרו שהדבר יסתדר עם הזמן. הילד עושה פזיוטרפיה, ותרגילים בבית. שאלה: האם בעיית אכילת מזון מוצק מחייבת טיפול? אם כן איזה טיפול - רופא התפתחותי/פיזיוטרפי/ריפוי בעיסוק? ממה נובעת בעייית האכילה לדעתך?
על הנוירולוג להחליט אם החוסר ביכולת לאכול מזון מוצק נובע מבעיה עצבית-התפתחותית אם לדבריו לא- מתגברים על כך בהדרגה על ידי נסיונות חוזרים
שלום, אני בן 29 ואני סובל מבעיה של דילול וחוסר סימטריה (לא אסתטי - גם לאחר גילוח) בגדילה של שיער הפנים (שפם וזקן) לא בעיה של נשירת שיער אלא דילול מאז ומתמיד. אני באופן כללי גבר די דליל בשיער על כל הגוף. האם לבעיה הזאת יש מונח רפואי ? האם זאת בעיה הורמונלית / בעיית עור ? והאם יש דרכים לטיפול בבעיה ? תודה מראש
שני רופאים צריכים לבדוק אותך ולפי הבדיקה תוכל לקבל תשובה אנדוקרינולוג ורופא עור רק לאחר שיוחלט אם יש בעיה ואיזו תוכל לקבל תשובה בקשר לטיפול
כל כמה זמן צריך לבצע בדיקת דם כדי לבדוק איזון בבלוטת התריס?
תלוי במידת האיזון שלך. עלייך לשאול את הרופא המטפל בך? מעל גיל 18, אם המטופל שלי מקפיד על לקיחת תרופות והוא מאוזן היטב פעם ב- 6-12 חודש. מי שאינני מרוצה מהאיזון שלו פעם ב-3 חודשים ולעיתים אפילו לעיתים קרובות יותר
שלום רב, בחודש ספטמבר ערכתי בדיקת דם ל- tsh. התוצאה היתה 64 (64)!!. האם התוצאה הנ,ל הגיונית? כמובן שנשלחתי לעשות בדיקה חוזרת אך עדיין אין תוצאות. האם ידועים ערכים כאלה גבוהים ?מבקשת לציין כי בחחודשיים האחרונים הרגשתי חלק גדול מהתופעות של תת פעילות הבלוטה, כמו נפיחות בפנים, עצבנות,עור יבש, דיבור איטי וכו'. בבדיקה ידנית של הרופאה היא מיששה שהבלוטה קצת גדולה ונקבע לי תור ל- 20/10 לאולטרסאונד צווארי. מה אמור להיות הטיפול והאם אכןידועים ערכים כה גבוהים ? כרגע איני מטופלת בשום תרופה. אגב, בחודש ינואר הבדיקה ל-tsh היתה 2.4 כלומר תקינה לחלוטין. בתודה מראש יעל
TSH 64 מתאים לתת פעילות של בלוטת התריס אני רואה לעיתים גם אנשים שהגיעו ל- 200 קראי מאמרים על כך באתר WWW.GDILA.CO.IL
שלום רב, ראשית, מודה על ההתיחסות המהירה. היום התחלתי טיפול בהטרוקסין לפי הוראת רופאת המשפחה שלי. כדור של 50 מ"ג בשבוע הראשון ולאחר מכן - 100 מ"ג. תוך כמה זמן מתחילת הטיפול אני אמורה להרגיש שינוי במצבי ? (נפיחות בפנים ובגוף כולו, עייפות - ממש קשה לי לעמוד על הרגליים), עצירות , עצבנות ועוד ?
איך מגיעים לעמותה יש להם דוא"ל? תודה
צר לי - לא ידוע לי דואל נסי ב google ורדה אשד
מדוע מקובל לקחת פוסלן במנה חד שבועית? האם יש מינונים אחרים? מהו תופעות הלואי האופיניות? האם תופעות הלואי האופיניות שונות במינונים אחרים? תודה
אפשר לקחת פוסלן במינון חד שבועי ובמינון יומי. תופעות הלואי הן כאבים בקיבה בדומה לכאבי אולקוס. כדאי להתחיל במינון יומי שהוא נמוך ולראות איך הקיבה "מתנהגת".
שרה שלום פוסלן קיים במינון של 10 מג ליום או 70 מג לשבוע לטיפול באוסטיאופורוזיס. מאחר והתרופה לאחר שנספגת, מגיעה לעצם ונשארת זמן רב, אין בעיה לקחתה פעם בשבוע. עבודות מראות שההשפעה על העצם זהה בין מינון יומי לשבוע. תופעות לואי אפיניות - כאבי בטן , צרבות אי נוחות בבטן. בעבודות שהשוו בין פוסלן יומי ושבועי, הייתה מגמה של מיעוט תופעות לואי בטיפול השבועי, אך מגמה זו לא הייתה משמעותית סטטסיטסית. בנסיון אישי שלי , הפוסלן השבועי, אולי מבחינה פסיכולוגית, קשור בפחות תופעות לואי. בברכה, ורדה אשד
קראתי בתשובה לשאלה קודמת שיש משקאות הגורמים ליציאת הסידן מהגוף. בינהם נמנו משקאות קלים. האם אפשר לפרט? אני שואלת זאת מכיון שעלי לשתות הרבה בכל יום (בעית כליות). קשה לי לשתות הרבה מים. האם יש לכם הצעות איך לגרום לי לרצות לשתות יותר? תודה וחג שמח
סובל מאותם סיפתומים. אשמח לקבל פתרונות שהועברו/יועברו אליך. תודה מראש דני 052-8304210 [email protected]
אל דני אתה תראה את התשובה באתר בדיוק כמוני
ביתי בת 13 עדיין לא קבלה מחזור גובה 1.69 משקל 45 קילו נראת מאד רזה היא פוחדת שהיא תגבה עוד הרבה משום שהיא לא רוצה כי זה נראה מאד לא יפה רציתי לשאל אם יש משהו שיוכל לעצור את הגובה ואם המשקל באמת כל כך נורא?
עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם צילום כף יד לגיל עצמות (בקשי צילום כזה מרופא המשפחה) קראי מאמרים באתר WWW.GDILA.CO.IL
אני בת 53 חולה בטרשת נפוצה. מצבי טוב למדי ואני בדרך כלל מקפידה להתעמל. קבלתי סטרואידים בעירוי רק פעם אחת השנה. בבדיקת צפיפות עצם נראתה ירידה בצפיפות כאשר הרופא אמר שזוהי ירידה נורמלית לגילי. (ותוצאה מצוינת בהתחשב בסטרואידים) ניסית לקחת תכשירי סידן, גם כדורים עם ויטמין די, וגם קלציום סנדוז. התכשירים גורמים לי לכאבי בטן קשים. אני דוקא אוהבת גבינות ויוגורט ואין לי בעיה להעלות את הכמות בתפריט, אבל יש מומחים רבים שממליצים על דיאטה נטולת מוצרי חלב או דיאטה עם מעט מוצרי חלב דלי שומן בלבד לחולי טרשת נפוצה. מתוך מחקר (אישי) החלטתי להמשיך לאכול דיאטה מאוזנת, יחד עם זאת אני חוששת להעלות את כמות דברי החלב. (אני אוכלת גם דברים אחרים שעשירים בסידן,) אודה לכם על המלצות
תמר שלום המידה ואינך מטופלת בסטירואידים כעת וצפיפות העצם אמנם תקינה, מומלצת לך דיאטה של סידן 1500 ליום, ויטמין D 600-800 יחידות ליום את הסידן ניתן אמנם לקבל מאוכל ( חלבי בעיקר) אך במידה ואינך יכולה לאכול מוצרי חלב פשוט קחי כדורי סידן קלטרט מכיל 600 מג סידן. אם כלל אינך אוכלת מוצרי חלב, קחי 2 כדורים והגעת לכמות סידן הרצויה לך. בברכה, ורדה אשד
תודה על התשובה אלא שציינתי שהסיבה שאני פונה בבקשת עצה היא שתכשירי הסידן גורמים לי לכאבי בטן קשים ביותר. אני כבר שמעתי מהרופא שלי שאין מה לעשות, אני חייבת לסבול. אני כבר סובלת מספיק כאבים מטרשת נפוצה וקשה לי להכריח את עצמי לסבול עוד, מה עוד שהענין נתון לשליטתי. בנגוד לכאבים שנובעים מטרשת נפוצה, כאן אני פשוט לא לוקחת את התכישרים. לכן בקשתי המלצה לדיאטה אפשרית במקום התכישרים.
האם יש קשר בין חוסר איזון בלוטת התריס לבעיות נפשיות?
פרופ' אילנה בלום, ראש מחלקת אנדוקירנולוגיה מרכז רבין, טל: 7255271 -03 (1200 שקל ביקור) פרופ' ארנסטו לובין, אני אישית הייתי אצלו ומאוד התרשמתי, מאוד יסודי, מאוד בנאדם, טל: 6744550 -03 (550 שקל ביקור)
ליוסי עם כל הכבוד לך אינך יכול לחלק ציונים לאנשים- אתה לא מקצועי אני מכיר את כל האנדוקרינולוגים המנוסים בארץ ואינני מחלק ציונים
לכבוד פרופ צדיק שלום ברצוני לשאול דבר מה ב 5 שנים האחרונות יש לי תופעות של עייפות כאבים בידיים , רצון לישון כל הזמן , חוסר סבלנות ועצבנות יתר . תופעות אלו חוזרות מידי כמה חודשים ובעיקר בתקופות שאני מובטל אך לא רק .שתיית אלכוהול הייתה מעבירה לי תחושות אלו דיי מהר אך כמובן שלמחורת זה חזר . מעולם לא נבדקתי דמית בקופת חולים , אך פעם רופא איבחן אותי בכנפגע טראומה לאחר מקרה במילואים שנה שעברה וטופלתי בפריזמה . לאחרונה חברה שלי לא הרגישה טוב והלכה לבדיקות דם שבה גילו לה עודף פעילות בבלוטת התריס והיא ציינה באוזני את התופעות שיש לי . שאלותי : האם יכול להיות לי תת פעילות של בלוטת התריס ???????? האם זה מדבק ?????? חברתי לקתה בזה רק בתקופה האחרונה מחר אני הולך לבדיקה נקווה שזה רק זה בברכת חג שמח גיא
בעיות של בלוטת התריס אינן מדבקות בלי לבצע בדיקת דם לא ניתן לנחש אם לאדם יש או אין בעיה.
לפני כחודש (אחרי ארוחה עשירה מאוד בפירות ים) התכסיתי פריחה מגרדת ביותר. הפריחה עברה לגמרי אחרי שבועיים בערך. במסגרת בדיקות הדם התגלה כי ערכי הבלוטת התריס חריגים. הנה ערכי הבדיקה האחרונה: (קופ"ח מכבי) TSH - smaller than 0.03 mIU/I FT4 - 29.6 pmol/l FT3 - 11 pmol/L Thyroid Peroxidase Ab - 25.9 IU/ml האנדוקרינולוג הורה לי לקחת Propylthiouracil 50mg 2 כדורים 3 פעמים ביום (סה"כ 6 כדורים) הוא אמר שהוא רוצה להוריד במכה אחת את פעילות היתר ואז לבדוק אחרי שבועיים מה המצב, ואולי אז להוריד את המינון של הכדורים. האם זו טכניקה מקובלת? האם זה לא טיפול אגרסיבי מדי? האם אצטרך לקחת כדורים לוויסות פעולת הבלוטה מעתה ועד סוף ימי חיי? האם יש דרך אחרת, אלטרניטיבית, לטפל בפעילות היתר (דיקור, תזונה וכו') עד כמה המצב דחוף? האם אני יכול לחכות עוד קצת לראות אם זה מסתדר מעצמו? תודה רבה מראש רמי
כמו כן, עברתי מיפוי שתוצאותיו (אני מעתיק מדף התוצאה) 1. בלוטת המגן בגבול העליון של הנורמה בגדולה 2. ריכוז החומר הומוגני 3. אין לראות איזורים בבלוטה שאינם מרכזים את החומר 4. טרפינג של החומר בבלוטה מוגבר דיפוזית 5. קצה תחתון של הבלוטה מעל פתח בית החזה מבחינה אישית אני מרגיש מעט מתוח ועצבני בזמן האחרון, מעט יותר מזיע. יציאות לשירותים נורמליות. נרדם בקלות. ישן שינה עמוקה רצופה וללא הפרעות.
1. באינטרנט אינך יכול לקבל אבחנה. מאד טיפשי לתת עצה רפואית למי שלא בדקתי אותו ואינני מכיר את כל הנתונים שלו 2. הטיפול שקבלת הוא טיפול מקובל 3. אני מייעץ לך לא לנסות לשנות הוראות רופא על דעת עצמך אלא אם אתה מודאג להבדק אצל רופא נוסף. 4. מי שיש לו יתר פעילות של בלוטת התריס, אינו מטופל וחלולה במחלה זהומית מסתכן בסכנת מוות
ביתי בת 5 קיבלה התוצאות הבאות (בדיקות דם): mlu/l tsh 5.14 t4-free pmol/l 16 יש לציין כי היא מתלוננת על עייפות, כאבים בכל הגוף, סובלת מהתפרצויות (תלונות יומיומיות)והתקפי דיכאון האם יש צורך לטפל וכיצד?
