פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, בתי בת ה-17.5 סובלת מזה 4 שנים מפצעי בגרות טורדניים ועקשניים. כל טיפול במשחה לא עזר. כמו כן היא סובלת משיעור יתר ולכן נשלחנו לפרופיל הורמונלי שבעקבותיו הופנינו לאנדוקרינולוג ערכנו בדיקות דם שהתבקשו ולהלן התוצאות hyd.prog 0 2.4 hyd.prog 60 10.4 cortisol 0 407 cortisol 60 838 dhea-s 3.86 אודה לך מאד אם תסביר לי את התוצאות והאם יש קשר לשיעור היתר ולפצעי הבגרות מהן סובלת בתי? האם התוצאות קשורות אולי למשהו אחר? תודה לתשובתך תמי
זב אינו בירור מלא, על כן אינני יכול לענות לך. קראי מאמר על שעור יתר באתר WWW.GDILA.CO.IL שנה טובה
קראתי את תשובתך ועל כך תודה אבל על אילו בעיות בריאותיות מחזור מוקדם עלול להצביע? תפרט בבקשה ממה כל כך חוששים בקבלת מחזור מוקדם האם הסיבה היא גובה בלבד? אם לא פרט מודה לך שוב...
1. פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים במקום לשבת ליד האינטרנט. החשש שלי שתמשיכי לשבת ליד האינטרנט במקום לפנות עם הילדה לבדיקה, על כן זו תשובתי האחרונה אליך 2. חובה לחפש סיבה להתחלת ההתבגרות המוקדמת. אמנם בבנות ב- 95% מהן לא מוצאים סיבה אבל בחלק הקטן שכן מוצאים:. תתכן סיבה החל מציסטה שחלתית או גורם אחר בשחלה המפריש הורמונים. סיבה מוחית שגרמה להתעוררות המערכת. החל מסיבה התפתחותית, שינויים בכלי דם במוח, ואף סיבות רציניות יותר 3. אם לא מוצאים סיבה, כמו ברוב המקרים- ילדה שהתבגרותה התקדמה- וההתבגרות יכולה להסתיים תוך 1.5 עד 2 שנים-תראה כמו בת 16 בגיל 9.5 - המצוקה החברתית תהיה קשה ביותר. גמר הגדחילה לגובה גם הוא בעיה
לי ילדה בת 8 אשר צמח לה שיער ערווה מעט שעירה בגופה וגבוהה. על פי הרופאה אין צורך לפנות לאינדקרינולוג אלא להסתמך על צילום כף היד , שנמצא כתקין, ולטענתה עדין לא צמח גרעין שד לכן "אין מה לדאוג הילדה תקבל מחזור בטווח גיל 11-12 ". מה דעתך על כך? אציין כי בהיותה בת 4 נבדקה על ידך מס' פעמים וביקשת לשים לב אם יהיה משהו חריג.
שער ערווה בגיל 8 הוא בתחום הנורמה. אין קשר בין שער ערווה להתבגרות. קראי על כך מאמרים באתר WWW.GDILA.CO.IL
שלום פרופ' צדיק. האם תינוק בן חמישה חודשים חייב במעקב למשקל וגובה. התינוק נולד בשבוע ה38 אורך 48 ס"מ ומשקל 2650 (בניתוח קיסרי). כיום הוא בן חמישה חודשים משקלו 6500 גרם וגובה 62 ס"מ. האכלה מבקבוק. האם יש לבחון נושאים מסוימים,או זה מוקדם מדי. תודה על תשובתך
לפרופסור צדיק צבי שלום תודה רבה על ההפנייה לאתר גדילה, אכן מצאתי שם תשובות לרוב שאלותי, לכל הלוקים בתת פעילות מומלץ מאוד להיכנס לאתר ולקבל מיידע מפורט על הבעיה ושוב תודה חבצלת
שלום לכולם, האגודה לזכויות החולה מכינה פניה לבג"צ בנושא הפליה במתן טיפול רפואי על רקע גיל. חולים אשר נמנע מהם לקבל טיפול במסגרת הציבורית על רקע גילם, או שלדעתם קיימת הפליה בקבלת שירותים רפואיים בקופות החולים על רקע גילם, מתבקשים לפנות אלינו בטלפון 6022934 - 03 או באמצעות הדואר האלקטרוני [email protected] בברכה, עדינה מרקס - יו"ר האגודה לזכויות החולה http://www.patients-rights.org
i
שלום, ילדתי בת 9 ו-10 חודשים הכי גבוהה בכיתה ומפותחת מאוד לגילה כולל שיער ערווה ושדיים ובבית שחי קיבלה מחזור היום מה עושים? האם זה מצריך בדיקה? יש לציין כי אחותה הגדולה ממנה קיבלהבגיל 11 וחצי תשובתך בבקשה ומה עם הגובה האם זהו גובהה הסופי?
אחרי מחזור גדלים בדרך כלל 4-6 סמ עלייך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים. לברר האם יש סיבה בריאותית לכך שבעבותיה הופיע המחזור מוקדם.
שלום רב שמי ירון ואני בן 25 אני סובל מגינקומסטיה האם יש דרך להפטר מהבעיה ללא ניתוח? רופא המשפחה שלי בדק אצ מצב ההורמונים שלי וקבע שהם בסדר, בנוסף אני סובל מתת פעילות של בלוטת התריס, האם יש שינוי כל שהוא בתזונה שיכול להאיץ את הבלוטה, אני מתאמן באופן מסיבי 5 פעמים בשבוע ולא מצליח לרזות מה עושים?
1. בגיל 25 לא סביר שיש דרך לסלק גניקומסטיה ללא ניתוח 2. לא סביר ששינוי בתזונה "יאיץ את הבלוטה" 3. הרזיה א. פנה לדיאטנית. חלק מהמשקל הוא משקל עצם ושריר שהוא גבוה יותר בספורטאים.
בתי בת השנתיים התחילה לאבד שיער,שיערה נהיה דליל מהן הסיבות לכך ,איזה בדיקות צריך לעבורולמי לפנות
התחנה הראשונה היא רופא עור בדרך כלל לא מוצאים דבר בבדיקות, אולם בודקים תזונה ורמות ברזל, אבץ והורמון בלוטת התריס. ומדדים של מחלות לנוגדנים עצמיים.
איך אפשר להעביר את ההרגשה הרע של שבירת לב? דוגמא: אהבתי משהיא מאוד מאוד והיא לא רצתה אותי ו"חבר שלי" היה איתה (חברים) והיום ראיתי אותם מתנשקים וליבי שבור איך אני מעביר את ההרגשה הזאת ומתגבר עליה? תודה לכולם..
חברים או חברות טובים, תמיד יכולים להקל על המצב. נאמר על ידי הוגה דעות אנגלי בשם אלדוס הקסלי, שחבר טוב מכפיל את השמחה ומקטין את הצער לחצי מאחל החלמה מהירה ללבך השבור
מספר שאלות: 1) איזה בדיקות דם או אחרות יש לבצע לנער בן 17, (עם גיל עצמות 18 לפי צילום יד) שהפסיק לגדול בגיל 16 והתייצב על גובה שהוא 6 ס"מ מתחת לגובה החזוי?. 2) עד איזה גיל יכולים להמשיך להתפתח איברי המין (אשכים)?.האם יש קשר בין סיום גדילת העצמות וסיום ההתפתחות המינית?,
1. אין שום תועלת בבדיקות 2. לא תלוי בגיל, כל אחד אחרת. עדיין תתכן הץתפתחות עם הזמן.
אחדד את השאלה: האם עצירת הגדילה קצת לפני הגיל הממוצע ומתחת לגובה הצפוי, יחד עם התפתחות מינית לא מלאה (אשכים לא בגודל של בוגר), יכולים להיות סימן לבעיה הורמונלית או אחרת שיש להקדים ולטפל בה, לפני שמסתיימים תהליכי הגדילה?
פרופ' צדיק שלום רב, - לפני כשמונה חודשים אובחנתי עם בעייה של היפרטיירואיד - טופלתי עם מרקפטיזול ועקב אלרגיה עברתי ל ptu (שלוש פעמים ביום) (האמת שגם הptu גרם לי לאלרגיה אך ברמה פחותה מהמרקפטיזול) - לאחר מס' חודשים של טיפול ע"י ptu + כדורים נגד אלרגיה (אריוס,אוטרקס,ועוד) הגעתי למצב של היפו והאנדוקרינולוגית הורתה לי להוריד את המינון של ה ptu (בהדרגה עד למצב של חצי כדור ביום) - תוצאות הבדיקות שלי מאתמול (01/09/04): TSH- 0.22 T3-TOTAL- 1.80 T4-FREE- 14.5 ואינני לוקחת ptu ולא אף תרופה אחרת (בהוראת האנדוקרינולוגית כיוון שלמרות כל הורדות המינון נשארתי בהיפו, היא הורתה לי להפסיק לקחת במשך שבועיים ואני כבר לא לוקחת כדורים כחודש וחצי ומרגישה טוב- דופק רגיל וכו') - בבבדיקות האחרונות לפני כחודש (בהם הייתי כמעט מאוזנת) הייתה התאוששות בהפרשה של ה TSH? ( מסתבר מהבדיקות האחרונות של אתמול שהתאוששות איננה ההגדרה המדוייקת למצבה, הלא כן?) - אתמול (01/09/04) גיליתי שאני בהריון בשבוע השביעי בערך (למרות ששמרנו...)ושאלתי היא - מה עכשיו? תודה רבה, עירית.
עלייך לחזור לאנדוקרינולוגית לספר לה על ההריון ולהיות במעקב צמוד אחר תפקוד בלוטת התריס שיהיה במזל.
שלום, הבן שלי נולד עם מחלה תורשתית המכונה Osteogenesis Imperfecta" כיום הוא בן 24 ובשנים האחרונות כנראה שהוא עבר את המחלה , ולא נגרמו לו שברים. מאידך, בשל מחלתו וההתערבויות הניתוחיות הרבות שעבר, הוא נמוך קומה ביותר. האם ישנו הורמון גדילה, שיש בכוחו להתערב ולהביא להמשך צמיחתו גם בגילו. תודה מראש- ענת
ד"ר שלום רב בני בן שנה וחמישה חדשים ועדיין לא הולך עצמאי רק סביב שולחן או עם אוחזים את שתי ידיו וגם 10 צעדים לא יותר ויושב. בבדיקות דם ניתקבלו התוצאות החריגות הללו: אלקליין פוספטז - 1858 המוגלובין - 11 כל יתר התוצאות בגדר הנורמה. הרופא אמר להמתין שבועיים אין לי מושג מדוע. הבדיקה של הפוספטז נערכה פעמיים ע"י המעבדה, לא נראה לי טעות מעבדה. מה עלי לעשות? אילו בדיקות עלי לעשות לבני? ומה עלי לשלול? תודה על תשובה מלומדת ממצה ומהירה אורלי
1. כדי לענות חסרות לי תשובות הבדיקות הבאות. "כל יתר הבדיקות בגדר הנורמה" היא תשובה לא מספיק טובה עבורי. אינני יודע מה נבדק, מי הגדיר נורמה ולפי מה. עלי לקבל תשובות של: GOT, GPT, PROTEIN, ALBUMIN, CALCIUM, PHOSPHOR, ISOENZYMES-ALK. PHOSPHATASE יש לבצע צילום כף יד- לחיפוש רככת. כשיהיו כל התשובות- אוכל לענות.
1. כדי לענות חסרות לי תשובות הבדיקות הבאות. "כל יתר הבדיקות בגדר הנורמה" היא תשובה לא מספיק טובה עבורי. אינני יודע מה נבדק, מי הגדיר נורמה ולפי מה. עלי לקבל תשובות של: GOT, GPT, PROTEIN, ALBUMIN, CALCIUM, PHOSPHOR, ISOENZYMES-ALK. PHOSPHATASE יש לבצע צילום כף יד- לחיפוש רככת. כשיהיו כל התשובות- אוכל לענות.
פרופ' שלום רב. הבדיקות שנערכו עד כה ותוצאותיהן: 1. לגבי צילום כף יד - אין סימנים לרככת, גיל העצמות מתאים לשנה וחצי (גיל בני שנה וחמישה חדשים 2.4.03)ונאמר לי כי גבוה מעל גילו. 2. בדיקות דם (קופ"ח כללית): ggt - 8 טווח 11-61* ldh-567 טווח 230-460* iron-81 טווח 50-160 urea- 26 טווח 20-50 creatinine - 0.38 טווח 0.5-1.33* uric asid- 5.3 טווח3-8.5 calcium-10.3 טווח 8.5-10.3 phosphrus - 5.5 טווח 4-6 prothein - total - 7.5 טווח 6-8.7 albumin5.1 טווח 3.4-5.1* cholesterol 164 טווח 100-240 triglycerides 74 טווח 30-200 alk. phosphatase - 1858 טווח 30-47- בוצעה פעמיים, נורמה שונה עד גיל 17. got (ast) 30 טווח 3-37 gpt alt 15 טווח 3-40 bilirubin - total 0.2 טווח 0-1.2 bilirubin - direct 0.08 טווח 0-0.4 dodum 136 טווח 135-150 potassium 4.8 טווח 3.5-5.5 wbc 11.5 טווח 4.8-10.8* rbc-5.0 טווח 4.2-8.1 hgb - 11 טווח 13-18 hct- 33.2 טווח 37-52 plt - 375 טווח 130-400 mcv - 65.8 טווח 80-94* mch-21.8 טווח 27-31* mchc - 33.1 rdw-16.5 mpv-6.3 differential: lymp.abs-4.9 טווח 0.9-5.2 lym%-42.7 טווח 19-48 neut.abs-4.6 טווח 1.9-8 neut%-40.3 טווח 40-74 mono.abs-0.6 טווח 0.16-1 mono%-5.0 טווח 3.4-9 eos.abs-6.6 eos%-5.4 טווח 0-7 basorbs-0.1 yuuj 0-0.2 baso%- 0.9 טווח 0-1.9 blochemistry: cpk 158 טווח 0-190 external tests: ck-bb units- cpk150אין צורך בבדיקה תוצאת בדיקת האיזואינזים לעצמות עדיין לא הגיע לוקח זמן. מה דעתך? אילו בדיקות נוספות עלי לעשות? מה עלי לעשות? אודה לך מאוד על תשובתך המהירה והמלומדת. אורלי.
אני מעוניין לדעת מהם הורמונים פיטואיטריים, מתי משתמשים בהם ולמי מותר. כמו כן אם יש מקורות מידע נוספים שמהם אפשר לדעת על תופעות לוואי והשלכות אודה לך מאוד אם תסייע לי, אני לא הצלחתי למצוא באינטרנט או באנציקלופדיה רפואית.
כדי לענות על שאלתך וכל חלקיה צריך לכתוב ספר. "פיטואיטריים" = של יותרת המוח. הבלוטה נקראת גם פיטואיטרי גם היפופיזה וגם יותרת המוח היא מפרישה בין היתר: הורמון גדילה, הורמון TSH=אחראי על בלוטת התריס, פרולקטין=אחראי על יצור חלב, LH ו - FSH אחראים על התפתחות בלוטות המין האשכים והשחלות, ACTH- אחראי על בלוטת יותרת הכיליה=אדרנל, ADH=אחראי על משק המים חפש חומר לפי המילים שנתתי ולפי כל מערכת בלוטות בנפרד ותמצא.
שלום, בננו בן שנה ושמונה חודשים. משקלו 8.840 ק"ג וגובהו 78 ס"מ. בצילום כף יד שעשה בגיל שנה וחצי נראה כי גיל עצמותיו כשל ילד בן חצי שנה. הוא סובל מיציאות רכות ונראות חתיכות לא מעוכלות בצואה. הילד אוכל כמויות מזון ממוצעות לילד בגילו ואוכל הכל. מה ניתן לעשות או צריך לבדוק? תודה.
1. יש צורך לבדוק אם אין הפרעה בספיגת מזון. 2. יש לבחון את צורת התקדמות המשקל והגובה מהלידה עד היום. פני לאנדוקרינולוג ילדים.
בראשית, תודה על תשובתך. אולי לא הסברתי את עצמי, קראתי את כל החומר האפשרי על פעילות היתר, הנסיעה לתאילנד, תקרה רק בעוד 3 חודשים וזה בעקבות ירח דבש לתקופה של חודש. אח"כ סביר להניח שבשנה הקרובה אני ארצה להכנס להריון. הפחד שלי בגדול, הוא שהתרופה יכולה לעשות בעיות בהמשך, כי הבנתי מהרופא שלפחות כשנתיים אני אהיה מחוייבת לקחת את התרופות. מה דעתך? ענת
פעילות יתר של בלוטת התריס כאשר היא לא מאוזנת וחולים במהלך גם במחלה זיהומית מסוכנת לחיים. אינני יודע אם תהיי מאוזנת בעוד 3 חודשים ואיך ישגיחו עלייך בתאילנד. אם את מאוזנת היטב בתרופות ניתן לעבור את ההריון בשלום הפחד שלך מכוון לדברים הלא נכונים את פוחדמ מהתרופה המצילה אותך במקום מהמחלה ובעיותיה. פני לאנדוקרינולוג ודברי איתו פנים אל פנים על הנושא- לא מעשי באינטרנט.
שלום פרופ' צדיק בני בן ה-9 החל לכחכח בגרונו . בתחילה זה היה ניראה מיקרי ואחר כך המשיך להיות בשעות שונות של היום. לפני כמה ימים אמר לי שיש לו תחושה של "משהו תקוע וזז " בגרון. די ניבהלתי מהעניין ופניתי לרופא. הוא שאל שאלות לגבי התנהגות,אכילה וכו' ובאמת שמתי לב שיש עליה בתאבון (למרות שהוא ילד רזה עם פנים עגולים) והרבה התפרצויות זעם ואפילו בכי. גם לנו היה מאוד קשה איתו בזמן האחרון. הרופא נתן לנו הרבה בדיקות שאני לא יודעת מהן אבל הבנתי שהוא חושב בכיוון של הפרעות הורמונליות. מה זה יכול להיות ? הרבה תודה
אינני יכול לנחש למה התכוון הרופא. בדרך כלל המומחה לזה הוא רופא אף-אוזן -גרון ולא בעיה של הורמונים
לפרופ' צדיק צבי שלום אשמח לקבל מידע בנושא או הפניה לספרות או אתרים ( רק בעיברית) המידע המבוקש: 1.מה הם תפקידה של הבלוטה? 2.אילו נזקים עלולים להיגרם אם לא מטפלים בבעיה לאורך זמן רב? 3.האים ישנה תזונה מסויימת שכדאי לאמץ במצב זה או מאכלים מומלצים/אסורים וכ"ו? מה הם הערכים הטובים בבדיקת דם וממתי זה ניקרא ערך גבוה ( לתפקודי הבלוטה ולנוגדנים) תודה מראש חבצלת
לפרופסור צדיק צבי שלום תודה רבה, על ההפניה לאתר גדילה, מצאתי שם את כל מה שחיפשתי זה זמן רב. לכל הסובלים מתת פעילות, מומלץ מאוד להיכנס לאתר. ושוב תודה חבצלת.
פרופ' צדיק צבי שלום, אני בת 30 ולאחרונה אובחנה אצלי במקרה פעילות יתר של בלוטת התריס. לאחר מיפוי נקבע כי כנראה מדובר במחלת גרייס ויש להמשיך לבדוק מקרה קר. 1. מה זה קר? 2. רופא המשפחה שלי ביקש כי אתחיל לקחת כדורים (MERCAPTIZOL), פעמיים ביום. שאלתי היא האם יש תופעות מיוחדות לכדורים, בזמן הקרוב אני מתכוונת להכנס להריון, ורציתי לדעת אם יש סיכון כלשהו? 3. כמו כן, אני מתכננת טיול למזרח (תאילנד), האם זה מתנגש עם החיסונים שאצטרך לקחת? אודה על תשובותייך. ענת
את מתכוננת להכנס להריון וגם לצאת לתאילנד כאשר את מתחילה טיפול זה- ממש לא סביר. בלי שתהיי מאוזנת- זה מעשה לא הגיוני קראי על פעילות יתר של בלוטת התריס באתר WWW.GDILA.CO.IL
יש לי תינוק בן 3.5 חודשים , עד לפני כשבועיים לא היתה לו בעייה לשחק בכל המשחקים שיש לו . לפני כשבועים התחלתי להרגיש שהתינוק שלי מתחיל להתרגז מכמה משחקים , לפני כשבוע התחלתי לתת לו מספר דברים משחקים או בקבוק שתיה לתפוס אותם , גם הדרכתי אותו איך לתפוס, אני מרגיש שהתינוק שלי היום יש לו פחד לשחק במשחקים שלו , והוא עדיין יש לו בעייה בתפיסת החפצים והמשחקים שלו ,הוא גם לפעמים קם מהשינה מופתע ומלא בכה ,האם זה דבר טבעי שהתינוק בגיל הזה תהיה לו חרדה , ומה אני צריך לעשות על מנת לשפר את הדמות והבטחון העצמי שלו - איך לשפר לו את האהבה לשחק ולתפוס בידיים חפצים ומשחקים שלו לא בפחד . ותודה רבה לכם
ביתי בת ה4 מטופלת מזה חודשיים+ בזריקות דקפפטיל. השדיים שלה ממשיכות לצמוח, והיא ממשיכה לגבוה. חוץ מזה, אין לה תאבון בכלל (זה קשור?) האם יש משהו אחר לעשות? נ.ב. התור הקרוב ביותר שהצלחתי להזמין במרפאה בראשון לציון הוא לעוד יותר מחודש. הערה: בדיקת MRI ראש שבוצעה הייתה תקינה.
התור אלי במרפאת בית החולים הוא תוך יומיים 3 . במצב זה אסור לחכות חודש. התקשרי לטלפון 9441260 08 בימים א ב ה
אני בת שלושים לאחר חמש לידות. כשבכל ילד הינקתי שמונה חודשים ולאחר מכן הופיע המחזור. כיום אני לאחר "שנה" עדיין מניקה [רק בלילה בתור מוצץ ותו לא] ועדיין המחזור לא מופיע. יש לציין- 1.שבשלושה חודשים אחרונים הורדתי עשר קילו [כיום שוקלת 60] שנעשה באופן של דיאטת קאסח , עשיתי בדיקות דם לפני שבוע והכל נראה בתחום. 2.אני לא בהריון. 3. שבועיים אחרונים אני שומרת ולא נמצאת ממש בדיאטה. רציתי לדעת האם יש מה להילחץ וללכת לרופא? תודה
האם נשירת שיער אופיינית יותר לתת פעילות או לפעילות יתר של בלוטת התריס?
שלום פרופ צדיק איני יודעת אם אני שואלת במקום הנכון אך אנסה... אני מקבלת פרדניזון מזה חודש לטיפול בדלקת פרקים. אני מבינה שזה טיפול אנטי דלקתי אך בעצם מדובר בהורמון.(התחלתי עם 60 מ"ג והיום אני מקבלת 17.5 מ"ג) מאז תחילת הטפול אני מרגישה תופעה של גודש בחזה שמאוד מפריעה לי ואיני יודעת אם זה קשור לתרופה או למשהו אחר. ראיתי בפרוספקט שיכולות להיות הפרעות בוסת אז הינחתי שאולי זה קשור. לא היו לי עיכובים בוסת האחרונה. אודה לתשובתך אם ניתן, אני מאוד מוטרדת תודה.
התופעה שאת מתארת לא ידועה לי כסיבוך יש לך קישור לכל תופעות הלוואי של הפרדניזון בהצלחה http://ibscrohns.about.com/cs/prescriptiondrugs/p/medprednisone.htm
לפני כשבועיים אבחנתי אצל בני בן ה- 4 חודשים מספר שערות שחורות די ארוכות על האשכים. ביקרנו אצל רופא הילדים אך הוא אמר שאין סיבה לדאגה אך שלח אותנו בכל מקרה לאנדוקרינולוג אליו יש לנו תור בעוד חודש. בשבועיים השערות האלה גדלו אך שערות חדשות לא הופיעו. האם יש סיבה לדאגה, אנחנו מאוד מודאגים. ואם יש בעיה , מה יכולה להיות הסיבה אליה? האם חשוב להקדים את התור לאנדוקרינולוג או שזה יכול לחכות. תודה על תשובתך.
1. בדרך כלל אין סיבה לדחיפות, אלא אם פרט לכך יש סימנים נוספים בבדיקה גופנית 2. הסיבה יכולה להיות - שינוי מולד של יותרת הכיליה או התבגרות- גם האשכים היו גדילם במקרה זה או ילד רגיל ללא בעיה נוספת 3. לקרוא מאמרים באתר : WWW.GDILA.CO.IL 4. נא לבצע כבר עכשיו את הבדיקות: צילום כף יד לגיל עצמות, בדיקת דם ל: 17 הידרוקסי-פרוגסטרון, אנדרוסטנדיאון, טסטוסטרון כדי שתגיעו מוכנים לפגישה בהצלחה
יש לי שאלה בשלב כל שהו כדורי רטלין יכולים לעשות נזק כל שהו?
אני כבר בן 13 ו7 חודשיים ואין לי שערות בבית השחי יש לי חורים שם מאיפה שאמור לגדול השערות ואבל משום מה הם לא גודלות לי למה? שלכם מתן (שם בדוי)
שער בבית השחי יכול להופיע מאוחר ללא כל בעיה אם שעור מופיע באיזור אברי המין- סימן שאין בעיה בנושא השעור
כן תאמת יש לי יער (;... אבל יש ילדים בכיתה שלי שעדיין לא היה להם בר מצווה או שיה להם לפני איזה חודש או חצי חודש ויש להם יערות מהאני אמור לעשות?
ואם אין לי גם שם? או שהתחיל לי באיזור אברי המין רק בגיל 15 בערך ועכשיו אני בן 17 ואין לי עדין בבית השחי? מה לעשות שכן יגדל?
האם התרופה היחידה לגדילה הוא הורמון גדילה? או תזונה מתאימה, או ספורט?, לא ברור
זה כמו שתשאל אותי האם למכונית, כדי שתסע צריך גלגל?, דלק? נהג? או מה הכי חשוב? כולם חשובים כל אחד מסיבה אחרת א. מוסיפים מה שחסר- מה שלא חסר לא נותנים ב. תזונה, ספורט ואורח חיים בריא כולם חשובים באותה מידה ג. מעבר לתת את כל התנאים הרגילים- אינך יכול לעשות דבר כדי לשנות את גדילתך מעבר לנתונים שלך. ד. זה מציק כשאתה שואל אותי אותה שאלה בשני פורומים שונים
בני בן 13 , בבדיקת דם שיגרתית נתגלה TSH =6.85 נורמה עד 4.5 FREET4 = 8.40 הנורמה 7.40-21.0 מה משמעות הבדיקה? (יקח זמן עד שנגיע לרופא) אציין שבשנה האחרונה גדל לו מס' המשקפיים ב3/4 מספר (ממספר 1 שהיה יציב שנתיים) הוא אינו ילד פעיל . אינו שמן ולא רזה במיוחד. האם זה פליק של גיל ההתבגרות ? טעות מעבדה? מה צריך לעשות עכשיו? מה זה יכול להיות ???? נודה על תשובה מהירה
יש לחזור על בדיקת 4 FT ו TSH אין קשר למשקפיים בשינוי מזערי כזה הסיכוי למצוא סימנים גופניים אינו סביר אין שום סיבה לחיפות או לבהלה.
שלום רב, בתי בת 5 רזה ולא אוהבת לאכול ביקשתי מרופא הילדים בדיקת דם כלליות באופן כללי בדיקות הדם תקינות פרט ל TSH 6.82 שהתווך הוא בין 0.48-4.67 T3TOTAL 2.50 שזה תקין ו א4FREE 11.6 גם כן תקין חשוב לציין שגם רמת הפריטין נמוכה 7.7 היתה מטופלת כמה חודשים בפריפל טיפות שאלתי היא מה יכולה להיות הסיבה ליתר פעילות של הבלוטה ? ומה עלי לעשות? אודה בעבור חוות דעתך יפעת
זה פירוש שגוי של התוצאות. TSH עולה בתת פעילות שינוי זה הוא מזערי ולא כדאי להתחיל לבנות תאוריות. חוזרים על הבדיקקות בשלב א קוראים מאמרים על הנושא באתר WWW.GDILA.CO.IL
פרופסור צדיק שלום, בני בן ה - 10 חודשים התשתחרר היום מאשפוז בדיקת PH לרפלוקס. בנוסף הגעתי לאשפוז כבר מצויידת בצילום כף יד שנעשה לפני שבועיים. וגם חזרו על בדיקות דם מקיפות שיצאו תקינות. בני ירד באחוזוני הגובה ובכלל אלינו ההורים הוא נמוך למרות שהוא בטווח הנורמה. לאחר התייעצות עם הרופאים הומלץ על יעוץ אצל אנדוקרינולוג בהקדם האפשרי. לטענת הרופאים בבית החולים גיל כף היד מתאים לתינוק בן חודשיים ולא לתינוק בן 10 חודשים. (אני יודעת ושמעתי על הטעויות אבל לא כאלה גדולות בגילו) איך ניתן להגיע אלייך לייעוץ ובדיקה בדחיפות דרך קופת חולים. אנא השאר לי טלפון או פרטים ליצירת קשר עמך בברכה אמא
תודה רבה ענית לי כבר בפורום השני שלך, אני אצור קשר ביום ראשון עם המרפאה
שלום פרופ' צדיק, אני רוצה לשאול: 1. אחרי כמה זמן אפשר לעשות שוב בדיקת דם לבדיקת רמות TSH אחרי שינוי מינון אלטרוקסין, ולראות כמובן אם יש סוף סוף איזון? 2. איך ניתן להבחין אצל תינוקת אם השדיים הם של "שומן תינוקות" או בגלל הפרעה כלשהי? האם יהיו תסמינים נוספים במקרה של הפרעה? תודה מראש.
1. שבועים שלושה מיום שינוי המינון 2. הולכים לרופא שיש לו ניסיון. בד"כ אין סימנים נוספים.
שלום רב, חברתי סובלת מאוסטופניה על גבול האוסטיאופורוזיס, גילה צעיר יחסית והיא בתחילת שנות השלושים לחייה,ובעלת מבנה גוף רזה , וברצוני לדעת: 1. מה המשמעות הבראותית העתידית (אם בכלל) של המצב הנדון והאם השלב הבא הוא אוסטיאופורוזיס? 2. האם יש למצב הזה השפעה על הריון, לידה ובריאות ילדים ? אודה מאוד על מתן תשובות לשאלותי, בברכה א.
חברתך יכולה לעצור את ההדרדרות במצבה ע"י שיפור התזונה. כנראה שהיא סוחבת איתה הרגלי אכילה לא נכונים עוד מילדותה. ורצוי לעשות את זה אפילו לפני שהיא בכלל תחשוב על הריון ולידה. ראו הוזהרתם !
ובנוסף למוצע בנושא התזונה. פעילות גופנית, והליכה מסייעות.
ביתי בת ה-6 החלה להדיף ריח זיעה האם הדבר מרמז על תחילת התפתחות מינית? כמו כן נדמה לי שיש לה 1-2 שערות חומות בפות . האם גדילת השערות מתחילה בפות או בבית השחי? למי לפנות לטיפול בבעיה ומה הטיפול במקרה זה?
זעה ושעור אינם קשורים להתבגרות אלא לבלוטת יותרת הכיליה. התחלת השעור בדרך כלל בפות פונים לאנדוקרינולוג ילדים לפני שיש אבחנה, אם בכלל יש בעיה, לא הגיוני לדבר על טיפולים
לפני כשבועיים אבחנתי אצל בני בן ה-4 חודשים מספר שערות שחורות ארוכות על האשכים. תוך שבועיים הן גדלו אך שערות חדשות ככל הנראה לא הופיעו. רופאת הילדים בדקה אותו ואמרה שהיא לא רואה בינתיים בעיה, אך שלחה אותנו לאנדוקרינולוג ילדים שאליו יש לנו תור בעוד חודש. אני מאוד מודאגת. האם יש לנסות ולהקדים את התור? תוכל בבקשה להסביר מה יכולה להיות הסיבה לממצא ומה השלכותיו לחיים העתידיים של התינוק. תודה רבה.
גם אצל הבת שלי בת השמונה חודשים יש שיעור באיזור הפות. אנחנו כבר ביקרנו אצל האינדוקרינולוגית (ביחד עם צילום כף יד לקביעת גיל העצמות) והיא שלחה אותנו לבדיקות דם ולאולטרא סאונד. גם אני הייתי נורא מודאגת, אבל אחרי הביקור אצל הרופאה התברר כי יש מקרים כאלו וכי חלק מהם אינם מעידים על איזושהי בעיה. התשובות שהתקבלו בינתים מהבדיקות נראות מעודדות. אז אני מקווה שגם במקרה של הבן שלך יתברר שהכל בסדר. חזקי ואמצי
שלום רב למרות שאני בת 43 היתי רוצה לדעת אם מותר לקחת אומגה 3 למרות שיש לי היסטוריה של פעילות יתר של בלוטת התריס כעת מאוזנת ללא כדורים תודה רבה לך פרופ' צדיק
האם יתר פעילות בבלוטת התריס יכול לנבוע תוצאה ממתח נפשי ממושך, וממצב פסיכיאטרי גרוע? מודה מראש לעונים, ולרופא.
ג
אני בת 37 ולאחרונה אובחנה תת פעילות של בלוטת התריס. אני מניקה תינוק בן חצי שנה ומאד מעונינת להמשיך. 1.מה יכולה להיות ההשפעה על החלב במצב כזה? וכתוצאה מכך על התינוק? 2.פרט לטיפול באלטרוקסין, האם יש טיפול אלטרנטיבי שיכול לעורר את הבלוטה? 3.מה הסיכוי שהבלוטה תחזור לתפקד כרגיל? אודה מאד על תשובתך מיקי
רציתי לדעת מה ההשפעות של כדורים נגד שיעור יתר והאם הם פוגעים בכבד תודה
ברצוני לדעת אם אפשר לקחת יחד כדור סידן וכדור ברזל בתוספת מנה של ויטמין C כמו עגבניה או פרי הדר. ואם לא, הייתי רוצה לדעת אם יש דרך אחרת לקחת אותם ביחד. תודה שרון
הדרך הפשוטה והעדיפה היא כמובן לקבל אותם מהמזון הטבעי ולא ממקורות מלאכותיים. זה גם יותר זול וגם יותר בטוח.
שלום לרופא. ביתי בת 16 נישלחה לבדיקה בגלל בקשת טיפול בעינין סימני נשירת שיער . נישלחה לבדיקות דם להלן תוצאות: WBC 9.1 RBC 4.4 HGB 12.3 HCT 38.4 PLT 264 MCV 87 MCH 28.9 MCHC 32.1 L RDW 14.1 LYMP 4.2 LYM 46.3 NEUT 3.9 NEUT? 42.7 MONO 0.7 MONO ? 7.1 EOS 0.3 EOS? 3.7 BASO 0.0 BASO ? 0.2 ביוכימיה UREA 30 CREATINE 0.62 GOT 18 GPT? 15 GGT 12 IRON 56 SODIUM 141 POTASSIUM 4.0 PERRITIN 32.9 אנדו-הורמון TSH 0.14 T3-TOTAL 2.8 T4-FREE 15 אנא אם ניתן לקבל והערכתך הכללית בעינין הבדיקות והאם יש קשר לנשירה ואו פיצעי בגרות שיש לה ואם ניתן לתת לה רוקוטן?
הבדיקות תקינות. אך אלה לא הבדיקות המתאימות אינני מציע כל טיפול למי שלא בדקתי ואינני מכיר אותו בתך צריכה ללכת למומחה. שיציע בדיקות ולאחר מכן טיפול.
שלום לרופא. ביתי בת 16 נישלחה לבדיקה בגלל בקשת טיפול בעינין סימני נשירת שיער . נישלחה לבדיקות דם להלן תוצאות: WBC 9.1 RBC 4.4 HGB 12.3 HCT 38.4 PLT 264 MCV 87 MCH 28.9 MCHC 32.1 L RDW 14.1 LYMP 4.2 LYM 46.3 NEUT 3.9 NEUT? 42.7 MONO 0.7 MONO ? 7.1 EOS 0.3 EOS? 3.7 BASO 0.0 BASO ? 0.2 ביוכימיה UREA 30 CREATINE 0.62 GOT 18 GPT? 15 GGT 12 IRON 56 SODIUM 141 POTASSIUM 4.0 PERRITIN 32.9 אנדו-הורמון THS 0.14 T3-TOTAL 2.8 T4-FREE 15 אנא אם ניתן לקבל והערכתך הכללית בעינין הבדיקות והאם יש קשר לנשירה ואו פיצעי בגרות שיש לה ואם ניתן לתת לה רוקוטן?
אני לא בטוחה שזה הפורום הנכון אבל אני מנסה כי לא מצאתי משהו דומה . אני בת 30 , מטופלת פוריות, בבדיקות דם עשיתי גם תפקוד של בלטוטת התריס ולהלן התוצאה : TSH= 11.350 (ערכי ייחוס - 0.3-5.5 ) האם זה מצביע על בלוטה לא מאוזנת ,אם זה קשורו להורמונים או לתרופות הדיכוי הקשורות לטיפול 0 דקאפפטיל וכו') ? האם זה מצריך התערבות תרופתית? אושה לך על תשובה תמי
תפקוד בלוטת התריס שלך אינו תקין. לא מושפע על ידי דקאפפטיל עליך לפנות לאנדוקרינולוג להשלמת בדיקות וטיפול בהמשך.
לפרופסור צדיק שלום תודה על תגובתך . בדיקת האולטרהסאוונד נעשתה לראשונה בעקבות חסימת מעיים שהייתה בגיל 3 חודשים ולאחריה הייתה במעקב, בבדיקת האולטרסונד הראשונה חשבו שיש לה ציסטות בשחלות, בבדיקה השנייה שנעשתה לאחרונה הסתבר שיש זקיקים. אין התפתחות של שדיים או שיעור. אשמח אם תוכל לתת לנו מעט מידע על ההשלכות, הטיפול, הבדיקות וכו'. תודה מראש. סו
לפרופסור צדיק שלום תודה על תגובתך . בדיקת האולטרהסאוונד נעשתה לראשונה בעקבות חסימת מעיים שהייתה בגיל 3 חודשים ולאחריה הייתה במעקב, בבדיקת האולטרסונד הראשונה חשבו שיש לה ציסטות בשחלות, בבדיקה השנייה שנעשתה לאחרונה הסתבר שיש זקיקים. אין התפתחות של שדיים או שיעור. אשמח אם תוכל לתת לנו מעט מידע על ההשלכות, הטיפול, הבדיקות וכו'. תודה מראש. סו
מי בכלל מדבר על טיפול. אין לה שום סימני התבגרות. אם גם אין האצת גדילה ואין סימנים אחרים. חוזרים לכל היותר על אולטראסאונד בעוד חודש חודשיים.
בבדיקת צפיפות עצם שעשיתי החודש נמצאו הערכים הבאים: חוליות גב 87% (97% לפני 4 שנים) ירך 89% (91% לפני 4 שנים) אמה 95%. אני בת 55, שנתיים ללא מחזור, מבנה גוף בינוני-רזה, לא מעשנת, אוכלת מאוזן בהנחית תזונאית, לא מקבלת הורמונים, לוקחת סידן+מגנזיום + אבץ של סולגר 2 כדורים ביום, פעילות גופנית - יוגה פעם בשבוע. נבהלתי מהירידה התלולה בחוליות הגב. זה 4 שנים אני סובלת לפעמים מכאבים בגב התחתון ובעורף. מהי המלצתכם ? לא קיבלתי שום המלצה עם תוצאות הבדיקה. תודה
האם תוכלי לפרט מה התזונה המאוזנת שלך ? האם את שותה מספיק במשך היום ? האם היית מוכנה לנסות תוסף סידן אחר, העשוי להיות יותר יעיל ?
אני שותה 10 -11 כוסות מים ביום +2 כוסות תה ירוק, 2-3 פעמים בשבוע בשר עוף, כל בוקר יוגורט ביו +מלפפון או פצפוצי אורז מלא, הרבה ירקות ירוקים ואדומים וכתומים +טחינה, אורז מלא וירקות מבושלים בערב, פת אורז, שקד טבעי +תפוח עץ כארוחות בינים. מה הצעתך? תודה
שלום!!!!!! אני אמא לילד בן 5+ שאובחנו כסובלים מהתסמונת (הוא חוטף את החום אבל גם אני ושאר המשפחה סובלים מהחום שלו). התופעה ממש מתישה כל 4-5 שבועות הוא עובר התקף כ-3 עד 5 ימים, ניסינו לתת לו מנה של סטרואידים שאכן קיצרו את ימי החום אך השפיעו מאוד על ההתנהגות שלו (חוסר שקט ועצבנות) לכן הפסקנו לתת לו. ההתקפים ממשיכים להופיע אחת ל4-6 שבועות ואנחנו די מתוסכלים מהענין . קראתי מאמר של פר' פסוול מתל השומר על אפשרות לניתוח שקדים שגם פה לא הוכח חד משמעי שזה פותר את הבעיה . אנא האם ידוע לך דבר נוסף בנושא אפילו סתם טיפים להתמודד עם זה תודה אמאאאאאאאאא
פרופסור צדיק שלום רב, תודה על התייחסותך מאחר ואתה אומר שערכי הסידן של בני בן ה - 10 חודשים 11.05 מעט גבוהים ויש להתייחס לעניין. רופא הילדים שלו אינו חושב כך, ומאחר ואני אמא דואגת והוא לפני אשפוז לבדיקת PH ביום שלישי הקרוב , אני מבקשת ממך אם הינך יכול לרשום לי איזה עוד בדיקות עליי לבקש למעט בדיקה חוזרת של סידן - בלאו הכי ידקרו אותו בבית החולים כנוהל רגיל. ובנוסף מאחר ורופא הילדים שלו לא ייתן לו הפניה אם אבקש אלייך כי הוא לא חושב שיש צורך, איך ניתן להגיע אלייך ללא הפניה ודרך קופת חולים, (יש בעיות תקציב לפרטי) המון תודה אתה עוזר לנו המון בברכה לילך
שוב שלום, הילד יבדק בבית חולים רוטשילד האם מחלקת אדוקרינולוגיה אצלהם מספיק טובה כדי שבנוסף אבקש ברור לגבי הסידן? הוא נבדק בגסטרו בדיקת PH לרפלוקס למרות שאין היום סימנים לפליטות, אך שוב זאת לאור העצירות נשימה בעבר, תודה לאל אנחנו כבר חודש כמעט ללא עצירות נשימה שהיו קורות פעם בשבוע - שבועיים למשך 20 שניות והיינו מעירים את הילד. רק בגיל 5 חודשים הוא עשה עצירת נשימה רצינית פעם אחת ואחרונה (שוב תודה לאל) - ארוע מפחיד במיוחד שקראו לו ALTE. ושוב המון תודות לילך
שלום, מבקשת המלצה לרופא המתמחה באוסטיאופורוזיס באזור גוש-דן או מרכז. תודה רבה. אורנה
התזונה היא גם הסיבה וגם הרפואה. עשי לעצמך טובה ותנסי את זה קודם !