פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

ביתי בת ה-6 החלה להדיף ריח זיעה האם הדבר מרמז על תחילת התפתחות מינית? כמו כן נדמה לי שיש לה 1-2 שערות חומות בפות . האם גדילת השערות מתחילה בפות או בבית השחי? למי לפנות לטיפול בבעיה ומה הטיפול במקרה זה?

לפני כשבועיים אבחנתי אצל בני בן ה-4 חודשים מספר שערות שחורות ארוכות על האשכים. תוך שבועיים הן גדלו אך שערות חדשות ככל הנראה לא הופיעו. רופאת הילדים בדקה אותו ואמרה שהיא לא רואה בינתיים בעיה, אך שלחה אותנו לאנדוקרינולוג ילדים שאליו יש לנו תור בעוד חודש. אני מאוד מודאגת. האם יש לנסות ולהקדים את התור? תוכל בבקשה להסביר מה יכולה להיות הסיבה לממצא ומה השלכותיו לחיים העתידיים של התינוק. תודה רבה.

גם אצל הבת שלי בת השמונה חודשים יש שיעור באיזור הפות. אנחנו כבר ביקרנו אצל האינדוקרינולוגית (ביחד עם צילום כף יד לקביעת גיל העצמות) והיא שלחה אותנו לבדיקות דם ולאולטרא סאונד. גם אני הייתי נורא מודאגת, אבל אחרי הביקור אצל הרופאה התברר כי יש מקרים כאלו וכי חלק מהם אינם מעידים על איזושהי בעיה. התשובות שהתקבלו בינתים מהבדיקות נראות מעודדות. אז אני מקווה שגם במקרה של הבן שלך יתברר שהכל בסדר. חזקי ואמצי

שלום רב למרות שאני בת 43 היתי רוצה לדעת אם מותר לקחת אומגה 3 למרות שיש לי היסטוריה של פעילות יתר של בלוטת התריס כעת מאוזנת ללא כדורים תודה רבה לך פרופ' צדיק

האם יתר פעילות בבלוטת התריס יכול לנבוע תוצאה ממתח נפשי ממושך, וממצב פסיכיאטרי גרוע? מודה מראש לעונים, ולרופא.

ג

אני בת 37 ולאחרונה אובחנה תת פעילות של בלוטת התריס. אני מניקה תינוק בן חצי שנה ומאד מעונינת להמשיך. 1.מה יכולה להיות ההשפעה על החלב במצב כזה? וכתוצאה מכך על התינוק? 2.פרט לטיפול באלטרוקסין, האם יש טיפול אלטרנטיבי שיכול לעורר את הבלוטה? 3.מה הסיכוי שהבלוטה תחזור לתפקד כרגיל? אודה מאד על תשובתך מיקי

רציתי לדעת מה ההשפעות של כדורים נגד שיעור יתר והאם הם פוגעים בכבד תודה

ברצוני לדעת אם אפשר לקחת יחד כדור סידן וכדור ברזל בתוספת מנה של ויטמין C כמו עגבניה או פרי הדר. ואם לא, הייתי רוצה לדעת אם יש דרך אחרת לקחת אותם ביחד. תודה שרון

הדרך הפשוטה והעדיפה היא כמובן לקבל אותם מהמזון הטבעי ולא ממקורות מלאכותיים. זה גם יותר זול וגם יותר בטוח.

שלום לרופא. ביתי בת 16 נישלחה לבדיקה בגלל בקשת טיפול בעינין סימני נשירת שיער . נישלחה לבדיקות דם להלן תוצאות: WBC 9.1 RBC 4.4 HGB 12.3 HCT 38.4 PLT 264 MCV 87 MCH 28.9 MCHC 32.1 L RDW 14.1 LYMP 4.2 LYM 46.3 NEUT 3.9 NEUT? 42.7 MONO 0.7 MONO ? 7.1 EOS 0.3 EOS? 3.7 BASO 0.0 BASO ? 0.2 ביוכימיה UREA 30 CREATINE 0.62 GOT 18 GPT? 15 GGT 12 IRON 56 SODIUM 141 POTASSIUM 4.0 PERRITIN 32.9 אנדו-הורמון TSH 0.14 T3-TOTAL 2.8 T4-FREE 15 אנא אם ניתן לקבל והערכתך הכללית בעינין הבדיקות והאם יש קשר לנשירה ואו פיצעי בגרות שיש לה ואם ניתן לתת לה רוקוטן?

שלום לרופא. ביתי בת 16 נישלחה לבדיקה בגלל בקשת טיפול בעינין סימני נשירת שיער . נישלחה לבדיקות דם להלן תוצאות: WBC 9.1 RBC 4.4 HGB 12.3 HCT 38.4 PLT 264 MCV 87 MCH 28.9 MCHC 32.1 L RDW 14.1 LYMP 4.2 LYM 46.3 NEUT 3.9 NEUT? 42.7 MONO 0.7 MONO ? 7.1 EOS 0.3 EOS? 3.7 BASO 0.0 BASO ? 0.2 ביוכימיה UREA 30 CREATINE 0.62 GOT 18 GPT? 15 GGT 12 IRON 56 SODIUM 141 POTASSIUM 4.0 PERRITIN 32.9 אנדו-הורמון THS 0.14 T3-TOTAL 2.8 T4-FREE 15 אנא אם ניתן לקבל והערכתך הכללית בעינין הבדיקות והאם יש קשר לנשירה ואו פיצעי בגרות שיש לה ואם ניתן לתת לה רוקוטן?

אני לא בטוחה שזה הפורום הנכון אבל אני מנסה כי לא מצאתי משהו דומה . אני בת 30 , מטופלת פוריות, בבדיקות דם עשיתי גם תפקוד של בלטוטת התריס ולהלן התוצאה : TSH= 11.350 (ערכי ייחוס - 0.3-5.5 ) האם זה מצביע על בלוטה לא מאוזנת ,אם זה קשורו להורמונים או לתרופות הדיכוי הקשורות לטיפול 0 דקאפפטיל וכו') ? האם זה מצריך התערבות תרופתית? אושה לך על תשובה תמי

לפרופסור צדיק שלום תודה על תגובתך . בדיקת האולטרהסאוונד נעשתה לראשונה בעקבות חסימת מעיים שהייתה בגיל 3 חודשים ולאחריה הייתה במעקב, בבדיקת האולטרסונד הראשונה חשבו שיש לה ציסטות בשחלות, בבדיקה השנייה שנעשתה לאחרונה הסתבר שיש זקיקים. אין התפתחות של שדיים או שיעור. אשמח אם תוכל לתת לנו מעט מידע על ההשלכות, הטיפול, הבדיקות וכו'. תודה מראש. סו

לפרופסור צדיק שלום תודה על תגובתך . בדיקת האולטרהסאוונד נעשתה לראשונה בעקבות חסימת מעיים שהייתה בגיל 3 חודשים ולאחריה הייתה במעקב, בבדיקת האולטרסונד הראשונה חשבו שיש לה ציסטות בשחלות, בבדיקה השנייה שנעשתה לאחרונה הסתבר שיש זקיקים. אין התפתחות של שדיים או שיעור. אשמח אם תוכל לתת לנו מעט מידע על ההשלכות, הטיפול, הבדיקות וכו'. תודה מראש. סו

בבדיקת צפיפות עצם שעשיתי החודש נמצאו הערכים הבאים: חוליות גב 87% (97% לפני 4 שנים) ירך 89% (91% לפני 4 שנים) אמה 95%. אני בת 55, שנתיים ללא מחזור, מבנה גוף בינוני-רזה, לא מעשנת, אוכלת מאוזן בהנחית תזונאית, לא מקבלת הורמונים, לוקחת סידן+מגנזיום + אבץ של סולגר 2 כדורים ביום, פעילות גופנית - יוגה פעם בשבוע. נבהלתי מהירידה התלולה בחוליות הגב. זה 4 שנים אני סובלת לפעמים מכאבים בגב התחתון ובעורף. מהי המלצתכם ? לא קיבלתי שום המלצה עם תוצאות הבדיקה. תודה

האם תוכלי לפרט מה התזונה המאוזנת שלך ? האם את שותה מספיק במשך היום ? האם היית מוכנה לנסות תוסף סידן אחר, העשוי להיות יותר יעיל ?

אני שותה 10 -11 כוסות מים ביום +2 כוסות תה ירוק, 2-3 פעמים בשבוע בשר עוף, כל בוקר יוגורט ביו +מלפפון או פצפוצי אורז מלא, הרבה ירקות ירוקים ואדומים וכתומים +טחינה, אורז מלא וירקות מבושלים בערב, פת אורז, שקד טבעי +תפוח עץ כארוחות בינים. מה הצעתך? תודה

שלום!!!!!! אני אמא לילד בן 5+ שאובחנו כסובלים מהתסמונת (הוא חוטף את החום אבל גם אני ושאר המשפחה סובלים מהחום שלו). התופעה ממש מתישה כל 4-5 שבועות הוא עובר התקף כ-3 עד 5 ימים, ניסינו לתת לו מנה של סטרואידים שאכן קיצרו את ימי החום אך השפיעו מאוד על ההתנהגות שלו (חוסר שקט ועצבנות) לכן הפסקנו לתת לו. ההתקפים ממשיכים להופיע אחת ל4-6 שבועות ואנחנו די מתוסכלים מהענין . קראתי מאמר של פר' פסוול מתל השומר על אפשרות לניתוח שקדים שגם פה לא הוכח חד משמעי שזה פותר את הבעיה . אנא האם ידוע לך דבר נוסף בנושא אפילו סתם טיפים להתמודד עם זה תודה אמאאאאאאאאא

פרופסור צדיק שלום רב, תודה על התייחסותך מאחר ואתה אומר שערכי הסידן של בני בן ה - 10 חודשים 11.05 מעט גבוהים ויש להתייחס לעניין. רופא הילדים שלו אינו חושב כך, ומאחר ואני אמא דואגת והוא לפני אשפוז לבדיקת PH ביום שלישי הקרוב , אני מבקשת ממך אם הינך יכול לרשום לי איזה עוד בדיקות עליי לבקש למעט בדיקה חוזרת של סידן - בלאו הכי ידקרו אותו בבית החולים כנוהל רגיל. ובנוסף מאחר ורופא הילדים שלו לא ייתן לו הפניה אם אבקש אלייך כי הוא לא חושב שיש צורך, איך ניתן להגיע אלייך ללא הפניה ודרך קופת חולים, (יש בעיות תקציב לפרטי) המון תודה אתה עוזר לנו המון בברכה לילך

שוב שלום, הילד יבדק בבית חולים רוטשילד האם מחלקת אדוקרינולוגיה אצלהם מספיק טובה כדי שבנוסף אבקש ברור לגבי הסידן? הוא נבדק בגסטרו בדיקת PH לרפלוקס למרות שאין היום סימנים לפליטות, אך שוב זאת לאור העצירות נשימה בעבר, תודה לאל אנחנו כבר חודש כמעט ללא עצירות נשימה שהיו קורות פעם בשבוע - שבועיים למשך 20 שניות והיינו מעירים את הילד. רק בגיל 5 חודשים הוא עשה עצירת נשימה רצינית פעם אחת ואחרונה (שוב תודה לאל) - ארוע מפחיד במיוחד שקראו לו ALTE. ושוב המון תודות לילך

שלום, מבקשת המלצה לרופא המתמחה באוסטיאופורוזיס באזור גוש-דן או מרכז. תודה רבה. אורנה

התזונה היא גם הסיבה וגם הרפואה. עשי לעצמך טובה ותנסי את זה קודם !

שלום רב, בני התינוק בן 10 חודשים נבדק. תשובת בדיקת הסידן היתה 11.05 כשערכי המעבדה רשום 7.2 - 10.4. לאור העניין הסידן גבוה. אך הבנתי שהערכים הללו הם למבוגרים ורופא הילדים אמר לי שזה תקין לתינוק. בהרבה דברים הרופא נתפס כאדיש וכלא מתרגש מכלום, ולכן אני פונה אלייך עד איזה ערך הסידן נחשב לתקין בגילו? בברכה לילך

לפרו' צדיק - אינני בטוחה כי כאן המקום המדויק לשאלתי, אך לא מצאתי פורום זה למבוגרים. אני בת 30 .בהריון שלישי, בשבוע 7. בבדיקת דם התגלה כי בלוטת התריס היא בפעילות יתר, ערך 78. ידי רועדות, משלשלת, עצבנית, דופק מהיר עד 120 בישיבה. תופעות אלה חדשות. ידוע - גוש בתוך הבלוטה המדוברת מזה 4 שנים. הגדל בהריון וקטן לאחריו. נבדק - ב FNA ונמצא שפיר. שאלתי - א. האם עלול להזיק לעובר? ב. הרופאה המליצה על שמירת הריון. האם חובה? ג. האם לפי הסטטיסטיקה זוהי תופעה החולפת לאחר ההריון? ד. האם זוהי תורשה? לאבי היה בגילי. ה. הומלץ לי לקחת 6 כדורים ליום של פרופיל - טיאוציל . האם מתאים? אני מאד מודה לך על התיחסותך ועזרתך גליה.

1. כי שלא תהיה הפלה, עליך להיות במעקב אנדוקרינולוג+ שמירת הריון 2. נבואות אינן חלק מהרפואה ועל כן אין יכולת להבטיח לך מה יהיה אחרי ההריון 3. בדרך כלל זו אינה תורשה 4. מקובל תת את התרופה שקבלת רמות ההומונים שבודקים בדם, מכתיבים את המינון על כן יש צורת במעקב צמוד. אסור להמליץ על מינון באינטרנט- כי אין כל הצמונה ולא בדקו את המטופל. ב1/3 האחרון של ההריון מנסים להפחית מינון ואם אפשר להפסיק את התרופה. מעקב אנדוקרינולוג-חובה

ד"ר צדיק צבי שלום! אני סבתא מודאגת, כי לנכדתי בת ה-3 גילו זקיקים בבדיקת אולטרהסאונד. מה ההשלכות שיש לכך על המשך התפתחותה? האם התופעה מוכרת ומה ניתן לעשות? האם יש צורך בבדיקות כדי להמשיך את המעקב? אודה לך מאוד אם תוכל להשיב לי ולהרגיע גם את בתי אם נכדתי. בתודה מראש סו

בני בן שנה ותשעה חודשים,גבוה וגדול מבני גילו, מבנה גופו רחב ואף אבר מינו גדול יחסית. שמתי לב כי מהטבור עד אזור סוף הבטן יש לו פס חלש מאוד ומאוד בהיר שמזכיר לי את הפס המופיע על בטן של נשים הרות. האם יכולה להיות בעייה הורמונלית? חשוב לציין שאף אחד מלבדי לא שם לב לפס,הוא כמעט אינו ונראה

תוצאות בדיקות הדם שלי מראות כי 0.03 mIU/l קטן מ TSH 27.7 Free Thyroxine (FT4) pmol/l 10.49 -- pmol/l --- Triiodothyronine Free FT3 הלכתי לבדיקות כיוון שכל הגוף שלי התכסה בפריחה מאוד מגרדת, עכשיו זה כבר שוכח אבל זה היה די נורא. אני לא יודע מה מקור האלרגיה. היא התחילה אחרי ארוחה מרובת מאכלים בערב שישי. רופאת העור שהיתי אצלה העירה לי שהעינים שלי מדי בולטות והמליצה לי לעשות בדיקת תירואיד. 1. על מה מעידות התוצאות האלו? (אני יודע שהן חריגות) 2. האם יש קשר לאלרגיה שפרחה על גופי? תודה רמי

אני לא לוקח תרופות אני בן 38 תוצאות חריגות נוספות מאותה בדיקת דם (קופ"ח מכבי): Eosinophils% 10.3 Eosinophils # 0.99 הייתי בלחץ נפשי בזמן האחרון

שלום רב, אני בת 30 ולפני כשנתיים עברתי ניתוח להסרת בלוטת התריס לאחר שהתגלה אצלי גוש בגודל של 3.5 ס"מ.. כ- 6 שבועות לאחר הניתוח גם עברתי טיפול ביוד רדיואקטיבי. מאז אני מטופלת באמצעות אלטרוקסין (כדור של 100 מ"ג ביום, חוץ מיום שבת בו נתבקשתי לקחת 2 כדורים כאלה..) לפני כ-4 חודשים התחתנתי ואני מנסה להיכנס להיריון.. לציין כי המחזור שלי סדיר אני מקבלת בכל ה- 19 לחודש.. הגניקולוג שלי נתן לי חומצה פולית ואיקקלומין.. ) האם יכולה להיות בעיה כל שהיא עם בעיות פיריון או עם ההיריון עצמו כשאקלט????. אני מאוד חרדה ומאוד רוצה שהכל יהיה תקין.. נא תשובתך.

פרופ צדיק שלום אני בן 53 סובל מסכרת מטופל באינסולין. בוצעה אצלי בדיקת בלוטת התריס . במפוי נימצא =בלוטת תריס מוגדלת.פזור החומר בלתי הומוגני עם אזורי יתרותת קליטה. וקיים איזור קר גדול באונה הימנית. סיכום הבדיקה= הממצא במפוי מתאים לזפק רב קשרי עם איזור קר גדול באונה הימנית של בוטת התריס. מה אני אמור להבין מהסכום ומה הטיפול המתאים . בתודה מראש אלי

שלום, הבן של חברתי בן 4 וסובל מזה מספר חודשים מבלוטות נפוחות בגרון. לפני כחודש סבל מכאבי בטן קשים ובבי"ח אבחנו נפיחות בבלוטות בבטן. בדיקות הדם נמצאו תקינות במהלך הביקור בביה"ח. לאחרונה, טופל באוגמנטין 10 ימים על מנת לשלול חיידק הגורם להתנפחות הבלוטות ואין שינוי בעקבות האנטיביוטיקה. לא סובל מירידה במשקל או גירודים. יש לציין כי הבלוטות בגרון כאובות לו וחוסמות את קנה הנשימה, נשימתו רועשת. האם יתכן כי מדובר בהודג'קינס? מה עוד יכול לגרום לכך? הילד כרגע בבדיקות אל יקח זמן עד שיגיעו התוצאות. תודה

1.ההני סובלת מתת פעילות בלוטת תריס ובמשך כל תקופת ההיריון השתדלתי להיות מאוזנת, לבתי בת החודש וחצי עשיתי בדיקת דם לאיבחון הבלוטה, הבדיקה תקינה. האם יש צורך לחזור על בדיקת בלוטת תריס במהלך חייה כיוון שאני סובלת מכך. 2.הנני בת 26 ולפני כשנתיים אובחן תת פעילות בבלוטת התריס. יש לציין שאין היסטוריה במשפחתי.של הבלוטה מהן הסיבות שזה הופיע לי בגיל 24. בשנים האחרונות עברתי המון צילומים ובדיקות האם יכול להיות שקיבלתי קרינה לבלוטה ( כך בכל אופן אחד הרופאים אמר לי). אודה מאוד על תשובתך בהקדם

אני בת 37 ולאחרונה אובחנה תת פעילות של בלוטת התריס. אני מניקה תינוק בן חצי שנה ומאד מעונינת להמשיך. 1.מה יכולה להיות ההשפעה על החלב במצב כזה? וכתוצאה מכך על התינוק? 2.פרט לטיפול באלטרוקסין, האם יש טיפול אלטרנטיבי שיכול לעורר את הבלוטה? 3.מה הסיכוי שהבלוטה תחזור לתפקד כרגיל? אודה מאד על תשובתך מיקי

אני משתמשת בהורמון חלופי מיום שפסקה הפעילות ההורמונלית הטבעית שלי. למרות זאת יש לי אוסטאופורוזיס. האם יש סיבות נוספות, מטבוליות אולי, שיכולות לגרום לירידה במסה?

דורית! עד שתקבלי את תשובתה של הרופאה, תוכלי להעשיר את הידע בעזרת המאמרים : http://www.most.gov.il/article/articleview/1138/1/659/ http://www.zom.co.il/osteo.htm

תודה על המידע,אכן הוא מאלף. אני עדיין תוהה לסיבות אצלי מאחר ואני ספורטאית, נוטלת הורמון חילופי מיום שהחלה המנופוזה, וכל הבדיקות שלי כולל בלוטות וכליות תקינות.

פרופסור צבי צדיק, שלום רב. אינני בקיא ברפואה אך אני מאמין שבעייתי קשורה בצורה זו או אחרת לתחום האנדוקרינולוגיה: אני בחור בן 22, גובהי 178 ומשקלי כ51 ק"ג. לפי דעתי העובי של העצמות שלי דק מאוד ביחס לנורמה. הדבר בולט במיוחד באיזור מפרק כף היד ובקרסול באיזור המפרק המחבר את כף הרגל. גם כפות הידיים והרגליים שלי קטנות מהגודל הנורמלי שלדעתי אמור להיות לי. האם ניתן לעשות משהו בנידון? אולי יש סוג ספורט מסוים שיכול לעזור להתפתחות העצמות ולהתרחבות הגוף? או אולי טיפול תרופתי כלשהו? האם עליי לפנות לרופאים מסוימים? אודה לך על כל מידע בנושא. מוטי.

שלום, אני בת 17, בבדיקת דם - Thyroid Peroxidase ABהתוצאה הייתה 81. TSH ו- FT3 תקין. מה המשמעות של זה? ממה זה נובע? ומה ניתן לעשות? בתודה, גלית

לפי הבנתי מחלה זו היא מחלה גנטית האם היא יכולה להופיע גם אצל מי שהתופעה איננה קיימת במשפחתו (גם הרחוקה). דבר נוסף האם זו מחלה שמתפתחת עם תחילת ההריון או שמהלך ההריון יכול להיות תקין והיא מתפרצת לקראת סוף ההריון

שלום שמי רינת ויש לי בן עוד מעט בן 6 ויש לו בעיה של גפיים קצרות והבדל בין הפלג העליון לפלג התחתון נכון להיום גובהו עומד על 96 ס"מ ברצוני לדעת האם הוא יכול כן לקבל את הורמון הגדילה? והאם יש איזשהו אתר שאני יכולה יותר לקרוא על הנושא המדובר תודה מראש רינת

שלום רב, לפנימספר חודשים גילו אצלי גוש בבלוטת התריס, בקוטר של כ- 1.8 ס"מ. במיפוי לא התגלו ממצאים פפילרים, והומלץ לי להישאר במעקב בלבד. אני מאוד מוטרדת - האם לא כדאי להוציא את הגוש בכל זאת? האם עצם הישארותו לא מגדילה את הסיכון לחלות בסרטן? אודה לקבלת תשובתך שכן אני מאוד מוטרדת. תודה רבה, מיה.

שלום לפני תקופה הרגשתי שיעור יתר מתחיל. אני בחורה חלקה באמצע שנות העשרים לחיי ופתאום הדבר הזה נחת עליי. אנדוקרינולוג שבדק ושלח לבדיקת הורמונים פרולקטין וכו' אמר שאין בעיה הורמונלית וזו כנראה רגישות של זקיקי השעיר. שאלה- האם פתאום יכולה להתחיל רגישות כזו בגיל שלי? הבנתי שיש איזה טיפול תרופתי של חצי שנה אבל שאחרי הטיפול השיעור חוזר. מה לעשות? אני ממש מתוסכלת....מפחדת שמאדם חלק נורא אני הופכת לאט לאט לאדם שעיר. השעירות מופיעה לאט לאט בכל הגוף. כולל גם אזור החזה.

כמובן שבדקו לי פרולקטין. בהפרשים של כמה דקות זה מזה גם. יצא טוב. פעם ראשונה בדקו לי רק פרולקטין בקופת חולים וזה יצא נורא נורא גבוה אבל אח"כ התברר שהייתי צריכה לבוא שעתיים אחרי שקמתי ובפעם השנייה זה יצא תקין. לא ענית לי על שאר השאלות...אני אשמח. את המאמר קראתי והוא לא ענה לי

ד"ר צדיק לא ענית לשאלתי הכוונה- האם יכול להיות מצב שבאמצע שנות העשרים מתחילה רגישות של זקיקי השיער ומתחיל שיעור יתר פתאום כך? ושאלתי הנוספת שלא ענית עליה- במידה, שוב, וזה שיעור יתר (רק בהנחה ותתייחס לזה כהנחה) על רקע רגישות של זקיקי הזיער- האם יש טיפול שמעביר את זה לחלוטין? או שיש טיפול שמעביר את זה זמנית? לשאלות אלו לא התחחיסת. תודה

כן אבל מה יהיה בעתיד? בגיל מבוגר יותר כאשר בגילי אני כבר במצב הנ"ל

לא ברור לי על מה מדובר, צר לי

ניתן לעצור את הדרדרות במצבך ע"י שינוים מהותיים באורח חייך, בעיקר ע"י מעבר לתזונה יותר בריאה. ומוטב שעה אחת קודם !

לפרופסור שלום, אם זכור לך ( וגם אם לא) אני הבחור שמשתמש בסטרואידים לשם פיתוח גף וכבר שאלתי פה מספר שאלות בעבר, עד כה לא זכיתי למענה אך קיבלתי ואני עדיין מקבל זאת בהבנה מלאה עקב רגישות הנושא. יש שאלה ספציפית שמאד מציקה לי כרגע ואקווה שכן תוכל להיות לי בזו הפעם לעזר. אני מדגיש מראש שלא מדובר על שאלה לגבי הרכבת סייקלים/מינונים/אופי החומרים וכו' אלא על אחת ההשלכות של החומרים- אקנה בסייקל "נכון" ניתן למתן אם לא למנוע את רוב תופעות הלוואי, הבעייה היא עם תופעות לואי שיש אליהן נטייה גנטית כגון- הקרחה או אקנה, ואצלי הנטייה לאקנה היא מאד חזקה, ומה גם שאני צעיר יחסית. חשוב לי להדגיש שהייתי בצורה פרטית אצל אנדוקרינולוג ( מנהל מחלקה אם זה משנה). ולמרות שהוא היה חביב ( ומיותר לציין שהוא התנגד בכל ומכל ללקיחה של החומרים) הרגשתי שלא הפקתי מאומה מהביקור. סליחה על הביטוי, אבל ביזבוז זמן וכסף. (הרבה כסף) אני לא מנסה להילחם בגנטיקה, כי גיליתי אחרי הרבה מאמצים שזה בלתי אפשרי. אלא לנסות ולשלוט\למתן את תופעת הלואי הזו במיוחד כאשר מדובר על סייקל בעל נופח אנדרוגני חזק. רואקוטן מבחינתי אינו אופציה כרגע: 1. מסוכן לשלבו ביחד עם החומרים, הוא מעלה CPK ואנזימי כבד 2. הוא מאד קטבולי ויפריע לי בתוצאות 3. בתור אחד שעוסק בספורט באדיבילדינג אני שוקל הרבה מאד והמגמה היא לעלות, למשקל שלי אני אצטרך מינון סופר גבוה ואיתו גם תופעות הלואי יבואו. מה שאני יכול לעשות ואכן עושה זה הדברים הטבעיים, ויטמין A וחומצה פנטוטנית, צמח הגדילן, אבץ ושמירה על הגיינה. ( למרות שגם הויטמינים הללו נהיים יקרים מאד במינונים הדרושים להילחם בתופעה בזמן סייקל). זה עוזר אבל עד גבול מסוים. ( אגב גם המשחה ADAFERIN היא משחה שדי עוזרת לי) ולאחר שהלאתי אותך בכל הסיפור הזה, לאחרונה עלה במוחי הרעיון שאולי ניתן לשלב אנטיביוטיקה כדוגמת מיניצוקילין ( מקווה שכתבתי נכון) במהלך הסייקל ולאחריו, שאלותי מסתכמות בכך: 1. האם השילוב הנ"ל יכול להיות מסוכן? אם כן מדוע 2. האם האנטיביוטיקה הינה קטבולית ותפריע לניצול מירבי של השימוש בחומרים? אם כן באיזה רמה ועד כמה זה קריטי ( הכוונה לרמת הפגיעה בתוצאות אל מול רמת התועלת של התרופה) 3. בהנחה ששני הסעיפים הראשונים כן מאפשרים, עד כמה זה יהיה בכלל יעיל כאשר אני לוקח אנדרוגנים בצורה חיצונית? מצטער שיצא קצת ארוך, אך מקווה שהפעם תוכל לעזור לי בנושא. חבל לי להמשיך ולהתרוצץ בין רופאים כאשר איני יודע מה תהיה התועלת וישנו הסיכוי שאוכל לקבל פה תשובות. אני מעריך את הזמן והידע שאתה משקיע פה, ומודה לך מראש. מיקי

שוב שלום פרופסור צבי, אני מאד שמח שהסכמת לענות לי! על פי הבנתי כן ניתן לשלב בין השניים, בהנחה שאני מוכן לקחת את הסיכון שציינת ( למרות שזה אכן קצת מפחיד כי לא ציינת אם כאב הראש קשור לעלייה בלחץ הדם וישנם חומרים שגורמים לעלייה בלחץ הדם, מה גם שלפעמים אני משלב "אפדרה" { ולא אפדרין} ) אך בכל מקרה בשביל הסיכוי שזה יעזור אני מוכן לקחת. גם עם המחיר אני אסתדר רק כדי לסגור קצוות- -לא ציינת האם התרופה קטבולית?? זה מאד חשוב לי. חבל לי להרוס תוצאות - האם גם באנטיביוטיקה יש חשיבות למשקל כדי לקבוע מינון?? הרבה תודה

שלום רב! ברצוני להתיעץ בנושא התפתחות מוקדמת של בנות. בתי היא בת 7.7 שנים. היא שוקלת 32 ק"ג וגובהה 1.25 מ' מאז הוא מתמיד היא היתה די שעירה. כולל שערות בפפי. מכיון שיש לה שיער כהה זה די בולט. לפני כמה שבועות שמתי לב שהתחילו "ללבלב" לה שדיים. חשוב לציין שהיא גם קצת מלאה (לא בצורה היסטרית) אז יכול להיות שזה גם פונקציה של השמנה. בכל אופן השערות בפיפי הן לא כמו שערות ערווה של מבוגרים אבל בהחלט רואים שם שיעור. בבית השחי אין לה שערות. ברצוני לדעת האם במקרה שאכן יש התפתחות מוקדמת, שאת זה צריך לקבוע אידוקרינולוג, האם יש טיפול (סביר להניח הורמונלי) בכדי לעצור או להאיט את ההתפתחות? האם זה נכון שזה יכול לפגוע לה בגדילה (גובה וכו,) אם לא מטפלים בבעיה? ואם (אולי אני שמה את העגלה לפני הסוסים) במידה ונותנים טיפול כלשהוא הוא לא יכול לפגוע לה בעתיד בנוגע לפיריון או כל מיני צרות אחרות ושעדיף לתת לטבע לעשות את שלו ולא להתערב? מצפה לתגובתכם. תודה מראש האמא המודאגת

רציתי להוסיף שמה שקצת הלחיץ אותי זה הדיבורים על השימוש בסויה. ביתי שתתה הרבה רמדיה צימחי יכול להיות שכל הסיפור סביב הסויה הוא סתם "בובה מייסס"? הבנתי שלא ממש נעשה מחקר מדעי על זה. מה ידוע לכם על הנושא והאם אכן זה יכול לגרום לתופעות לואי שלל התפתחות מוקדמת? אודה לכם על תשובה מהירה.

רציתי להוסיף שמה שקצת הלחיץ אותי זה הדיבורים על השימוש בסויה. ביתי שתתה הרבה רמדיה צימחי יכול להיות שכל הסיפור סביב הסויה הוא סתם "בובה מייסס"? הבנתי שלא ממש נעשה מחקר מדעי על זה. מה ידוע לכם על הנושא והאם אכן זה יכול לגרום לתופעות לואי שלל התפתחות מוקדמת? אודה לכם על תשובה מהירה.

דר' שלום. ברצוני לשאול האם ניתן (מבחינה רפואית) לתת לילד הורמון גדילה באופן פרטי כאשר המימון ע"י ההורים לילד נמוך קומה שבדיקת הורמון גדילה נימצא תקין? אני מוטרדת מאוד מגובה של בני בן 14 ומוכנה לעשות הכל כדי לעזור לו אפילו אם הדבר כרוך בתשלום גבוהה. לחסוך מעצמי דברים ולהעניק לו זאת. לתשובתך אודה

דר שלום. תודה על התייחסותך. אילו אפשרויות נוספות יכולות להיות בעצירת הגדילה, ? בדיקת פעילות בלוטת התריס נמצאה תקינה וכן גם הורמון הגדילה? מה עוד עלינו לבקש לבדוק? בברכת שבוע טוב

בארה"ב מצאתי סידן נוזלי המכיל גם 400 יח' ויטמיןD,האם הנוזלי מוכר היות ואין אותו בארץ? האתר שלהם WWW.DRINKABLES.COM אני בגיל המעבר, אובחנתי -אוסטופניה,ויטמין D 11 ,עברתי כריתת שחלות, אינני נוטלת הורמונים. שאלתי - כמה ויטמין D מותר לקחת ביום ? האם אפשר לקחת ויטמין D ומולטי ויטמין יחד?

שלום רב ויטמין D ברמה כמו שלך הוא נמוך במידה בינונית. המלצות ארגון הבריאות העולמי הנן לתוספת של 400-800 יחידות ויטמין D ליום. המלצות אלו נכונות לאנשים ללא חסר ויטמין D. לגבייך - יש לקחת מינוני ויטמין D גדולים יותר. עקרונית ניתן לתת אפילו 4000 יחידות של ויטמין D ליום. אנא פני לרופא מומחה בתחום לקבל המלצות , ולעקוב אחר השפעת הטיפול לגבייך. בברכה, ורדה אשד

שלום! אני בת 22 ובגיל 12 אובחנה אצלי תת פעילות של בלוטת התריס. בנוסף לאחר כמה שנים היתה לי בעיה עם הטרומבוציטים שאובחנה כמחלת "השימוטו" קראתי באינטרנט במאמר כלשהו שלבעלי תת פעילות של בלוטת התריס יש קשיים להכנס להריון רציתי לדעת אם קביעה זו נכונה ואם ישנם עדויות שאכן יש קשר בין תפקוד הבלוטה לכניסה להריון. והאם יכול להיות שיהיו לי קשיים להכנס להריון בעתיד? תודה

שלום ד"ר אשד, אם תוכלי להבהיר לי , בבקשה: א. ספיגת הסידן בחלב עם אחוזי שומן גבוהים יותר,(3%) טובה ויעילה יותר מאשר בחלב דל שומן.(1%) האם זה נכון? ההסבר שקראתי - בחלב עם אחוז שומן גבוה יותר הקיבה מתרוקנת לאט יותר , ואז מואט גם מעבר הלקטוז למעי הגס, ומאפשר זמן ארוך יותר לפירוקו. ב. מכאן, לא רצוי כלל לשתות חלב ללא שומן בכלל,(הכוונה ל-0% שומן) מכיון שהשומן נחוץ לספיגת הסידן. האם זה נכון? (כנ"ל לגבי מוצרי חלב אחרים עם 0% שומן) ג. הכלל הוא לדאוג לאספקת סידן לגוף, בכמה שיותר מנות במשך היום. כלומר חשוב לפזר את אספקת הסידן לגוף, על פני כל שעות הערות,, אם זה דרך התזונה, או באמצעות תוסף סידן. האם זה נכון? ד. חשוב לצרוך מנת סידן אחת לפני השינה. הסיבה: איבוד של סידן בלילה, ובמקביל ספיגה טובה שלו. האם גם זה נכון? לפי מיטב ידיעתי , התשובה לכל השאלות היא שזה נכון. אני מבקשת לאמת זאת, מכיון שנתקלתי במקום אחד בלבד, במידע שונה. תודה רבה, גולשת

שלום רב אנא פני לצורך תשובות לפורום של הדיאטנית בברכה, ורדה אשד

לשואלת שלום 1.הקשר בין ספיגת סידן לאחוזי שומן קשורה לנוכחות ויטמין D החשוב לספיגה טובה של סידן. היות וויטמין D הוא ויטמין מסיס בשומן יש חשיבות לנוכחות שומן. אולם היום מוסיפים גם למוצרי חלב דלי שומן ויטמין D אי לכך ניתן לשתות גם חלב 0% שומן. 2. אכן חשוב שצריכת הסידן תתחלק על פני היום ולא תלקח בבת אחת פעם ביום. 3.לגבי צריכת מנת סידן לפני השינה אני לא שמעתי על זה. בברכה שרון

בכלל לא הוכח חד משמעית שחלב פרה מגן כנגד איבוד סידן, אלא ההפך הוא הנכון, בגלל נוככחות עודפת של זרחן. עדיף לאכול כמות מספקת של ירקות, פירות, דגנים מלאים וקטניות ובו בזמן להמנע ממזונות שגורמים להפרשת סידן בשתן (קפה, אלכוהול, משקאות קלים וכו'). חלב פרה נועד לעגלים ולא לאנשים בוגרים.

שלום רב! לצורך מחקר, אני מחפש רשימת כל סוגי האינסולין שיש היום בשוק התרופות. עד עתה הצלחתי למצוא רשימת אינסולין מחברת NOVONORDISK ומחברת AVENTIS. אודה לכם באם תוכלו לפרסם פה בפורום או אפילו לשלוח לי באי מייל קישור או שם של חברה.שמייצרת אינסולין שאתם מכירים. תודה תודה תודה!!!

שלום בסיכום של מיפוי TC תירואיד ; " בלוטת התריס מוגדלת במקצת .. קליטת החומר בבלוטה מעט בלתי הומוגנית אולם אין לראות איזורים ברורים של יתר או תת קליטה " "בסיכום: המימצא מתאים לזפק בלתי הומוגני" אני בת 54 אודה על הסבר של האמור לעיל בתודה פנינה יניב

אני סובלת מתת פעילות של הבלוטה ומאוזנת הייטב ע"י אלטרוקסין. אני מחפשת חומר כתוב בעיברית על הנושא, מפורט ככל האפשר. או לחילופין הסבר מרופא על ההשפעות על תזונה כדאית/מזיקה. שמעתי שלא טוב לאכול כרוב חי ומוצרי סויה לאנשים עם תת פעילות , האים זה נכון ? ומדוע, על כל זה ועוד. כל אינפורמציה תשמח אותי או הפנייה לאתר מפורט בנושא. רק בעיברית . תודה מראש חבצלת

לבני, בן 32 יש נפיחות ליד האוזן מתחת לרכה. נראה כמו הצתברות של שומן. נאמר לו כי ייתכן שזה בא בגלל בלוטת הלימפה , הייתכן ?.

זה כבר שנה וחצי שאני סובלת מנפיחות בבלוטות בגרון (לא שקדים). הנפיחות גורמת לחסימה של בית הבליעה וקנה הנשימה. עברתי בדיקות מכל הסוגים אך לא מצאו מה הסיבה לבעיה. אני פונה לפורום זה כי נראה לי שיש קשר הורמונלי להעניין שכן הנפיחות יורדת לגמרי כמה ימים לפני המחזור ובמהלכו ואילו ביום שהוא מסתיים הנפיחות חוזרת ובמלוא אונה. מעבר לכך יש לי נשירת שיער רצינית אשר גם לה לא נמצאה הסיבה. אני כבר חצי קרחת ובקרוב אאלץ לחבוש כובע. האם יתכן כי הנפיחות קשורה לאיזושהי בעיה הורמונלית?

בבדיקות דם שביצעתי לפני מספר ימים: TSH=14.5, T4=10. בדיקת T3 לא בוצעה. לפי רופא המשפחה - הערך גבוה אך לא דרוש טיפול דחוף. יחד עם זאת - בחיפושי באינטרנט הבנתי שערך של כ-6 צריך להדאיג. תור לאנדרוקרינולוג נקבע רק לעוד חודש וחצי (פרטי, לא דרך קופת החולים!). האם ניתן להמתין, או שנדרשת התייחסות דחופה יותר?

יש לי 4 שאלות: 1. בני בן השלושה שבועות מקבל אלטרוקסין 50 מיקרוגרם מזה שבוע ימים. זה מספר ימים שאני מבחינה שמידי פעם יש לו רעד בשפה תחתונה. האם יתכן קשר לתת פעילות הבלוטה? 2. קיבלתי מרשם לאלטרוקסין בתמיסה. נאמר לי לתת כל פעם 10 טיפות על הלשון. אני מבינה שזו תרופה חדשה בארץ (רק מס' חודשים). האם התרופה מוכרת לך? האם היא זהה לכדור? 3. בני לעיתים פולט אוכל ולעיתים מקיא לאחר הארוחה. כמו כן, כאשר אני מרסקת כדור יש לי הרגשה שחלק מהכדור אובד. מה עשות? בייחוד במקרה של הקאות, פליטות או שחס וחלילה נשכח פעם בטעות כדור? 4. האם כדאי לקחת את הכדור בבוקר או אחה"צ? כרגע התינוק מקבל כדור רק ב-3 אחה"צ.

שלום אני בן 22 ובמהלך השנה האחרונה היתה לי בעיה בתפקוד המיני. עברתי כבר את הבדיקות האלה שנראו תקינות: TSH Testosterone Total DHEA-S (זה טיפה יותר גבוה מהרגיל, לא יודע אם יש קשר...) איזה עוד בדיקות רצוי לעבור כדי לראות מה הבעיה בתפקוד? האם זה כלול גם בדיקת פרולקטין?

פרופ' צדיק שלום מזה כ-9 שנים יש לי אדנומה באחת האונות של בלוטת התריס. האדנומה אינה משתנה בגודלה באופן משמעותי וכרגע היא בגודל 2.5 ס"מ. יש נטייה לפעילות יתר, אולם אין פעילות יתר בשלב זה. ה-TSH הגיע לאחרונה ל-0.08 ומסקנת הרופאה חד משמעית - יוד רדיואקטיבי. מהו שיעור המקרים בהם היוד גורם להיפוך המצב ויצירת היפו? מהם הסיכונים של הטיפול ביוד? האם אני עדיין בשלב בו אני יכולה לחכות עם זה? האם זהו מצב הפיך? תודה

בוקר טוב: יש לי גיסה שכבר עשרים שנה סובלת מדכאון לאחר לידה, כשהיא מרגישה שהדיכאן מגיעה היא פשוט מאשפזת את עצמה, לכמה שבועות בבית חולים לחולי נפש, האומנם זה מה שהיא צריכה? בתודה ושבת שלום

לפני שלושה חודשים עברתי ניתוח להסרת בלוטת התריס עקב גידול מסוג פפילר קרצינומה. הרופא אמר לי לעשות את הבדיקות הבאות: FREE THYROXINE FT4 , ן- TRIIODOTHYRININE FREE FT3 מה הן בעצם בודקות, ומה זה אומר. ואיך הן נותנות אינדיקציה על הצורך בטיפול ביוד תודה

ילדי רוצים להתקין ליד ראשו של בנם מוניטור שיפקח על נשימתו מהחדר השני. למוניטור מחובר שנאי (input 230 vac , ו-50 הרץ, output 6volt DC Isoma ). לאור מחקרים שמתריעים על קרינה מסוכנת משדות אלקטרומגנטיים ושנאים שנמצאים בחדר, ברצוננו לדעת האם יש סכנה בשנאי המוצב קרוב לראשו של התינוק. תודה מראש - חני.