פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
לפרופ' שלום. בבדיקת דם נמצא אצלי TSH גבוה (10.7) אך ערכי הורמוני הבלוטה נמצאו תקינים לחלוטין. האם יתכן שכתוצאה מ- TSH גבוה בלבד,קיימת ירידה בתשוקה המינית וירידה בריכוז ובזיכרון, ובעוד אי אלה ירידות בתפקוד האינטלקטואלי? אודה לך מאוד מאוד על תשובתך
שלום מהיא בדיקת MRA בנוגע DABETES INSIPIDUS במה שונה מבדיקת MRI להיפופיזה ולהיפוטלמוס האם ה-MRA זו תוספת לבדיקת ה-MRI והאם לפי דעתך אני זקוק לשתי הבדיקות הללו לאיבחון המדיוק ביותר של מחלתי. בתודה על העזרה הרבה צחי.
MRI היא בדיקה בטכנולוגיה של תהודה מגנטית (שדות אלקטרומגנטיים) כלומר ללא קרינת רנטגן. רק לאחר בדיקה זו יש לדון האם יש צורך בבדיקה נוספת
דר שלום רב. בני בן 14 ובני השני בן 11.5 נשלחו לעשות בדיקת הורמון גדילה . "לצערי" הוכח בבדיקה כי הבדיקה תקינה. אין חוסר בהורמון גילה. ז"א שלא יתנו להם תוספת של הורמון גדילה. מעבר לכך האם יש טיפול נוסף \ או מתן זריקות הורמון גדילה למרות שהבדיקה יצאה תקינה? יש לציין שילדי הם נמוכים מאוד יחסית לבני גילם. בני הצעיר נמוך במיוחד, והוא מקבל אלקטרוקסין 4 פעמים בשבוע עקב תת פעילות של בלוטת התריס. האם יש עוד תקוה לאחר בדיקה זאת? בברכה. ת?.
אין לי שום מושג לגבי ילדייך. לא בדקתי אותם ואין שום נתונים רלבנטיים המאפשרים להסיק מסקנות האתר עונה רק מבחינה תאורטית על אפשרויות-כי לא בודקים דרך האינטרנט מאמרים המסבירים את אפשרויות הטיפול קיימים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום אני בת 32 אחרי לידה, ידוע על השימוטו והתחלתי טיפול לפני שבועיים באלטרוקסין 50 מק"ג עקב אי איזון בערכים tsh=19.44 עשיתי אולטראסאונד הבלוטה (על דעת עצמי, ללא המלצה של אנדוקרינולוג) ויצא ששתי האונות בגודל תקין , איסטמוס בגודל תקין , מרקמן בלתי הומוגני באופן דיפוזי, בצוואר בלוטות לימפה מוגדלות דו צדדי בולט יותר בשמאל. הממצא האחרון מדאיג אותי , מה זה אומר? האם זה קשור לבלוטה ? האם חלילה זה יכול להיות גידול? תודה
בלוטות בצואר יכולות להיות מסיבות שונות וקשה לענות לך על השאלה. עליך לפנות לרופא שלך שיבדוק אותך ויברר את טיב הבלוטות.
שלום דר', אני בת 52, וסובלת מיתר פעילות של הבלוטה. ניתן לי טיפול בתיאוציל למשך חודש וחל שיפור קל במצב T3,T4, אך כתוצאה מתופעות לוואי (גודש בגרון וכאבי פרקים) הוחלט להפסיק הטיפול ולתת לי כדור יוד רדיואקטיבי כטיפול. ביום המיועד לטיפול ביוד, חטפתי חום גבוה ואושפזתי (וירוס), ועתה שבועיים אחרי ללא לקיחת כל כדור כלשהו נאמר לי שעד הטיפול ביוד עליי לחדש מרשם לתיאוציל. שאלתי אלייך היא האם חידוש הטיפול בתיאוציל אפקטיבי ונחוץ או שמא יש פתרון נוסף לפני הטיפול ביוד. והאם תופעות הלוואי יחזרו כתוצאה.
אינני יודע לנחש האם תופעות הלוואי יחזרו יש אפשרויות אחרות אך הן נעשות תוך כדי אשפוז רק רופא שבודק אותך ומכיר אותך , מותר לו לתת הוראות טיפול. לי לפי החוק אסור דרך האינטרנט
האם מספיק להיות במעקב בלוטת התריס בבדיקות דם שנותן רופא המשפחה או שחייבים ללכת לאנדוקרינולוג גם אם נמצאים באיזון? אילו בדיקות נוספות צריך לבצע בנוסף לבדיקת הדם במקרה של תת-פעילות הבלוטה?
אם תוך טיפול אתה מאוזן. אינך צריך רופא אחר. אם יש בעיה באיזון-כדאי לפנות למומחה. בדיקות נוספות? תלוי באיזה גיל התחילה התת פעילות? האם יש סיבה ידועה לתחילת התת פעילות?
ביתי בת 10 שנים ומקבלת זריקות דקפפטיל מזה שנתיים -מתי רצוי יהיה להפסיק את הטיפןל ?
מטרות הטיפול: 1. לדחות את המראה הנשי והמחזור לגיל המתאים. על כן אני מחכה עד גיל 10.5-11 שנים כדי לדון עם ההורים מתי כדאי להפסיק (שאלה של בשלות נפשית של הנערה 2. שיפור הגובה המבוגר- יעיל הרבה פחות
שלום פרופ' ותודה על העזרה. אני סובל מ-DIABETES INSIPIDUS ,ADH DEFICIENCY HORMMON האם את בדיקת ה- MRI ראש שאני עתיד לבצע יש צורך לבצע + חומר ניגודי האם חומר ניגודי בבדיקה ידגים טוב יותר את כלי הדם המובילים להיפופיזה ולהיפוטלמוס מה תרומתו של חומר ניגודי לבדיקה זו. בתודה צחי.
1. מטרת ה- MRI לבדוק אם אין תהליך או גידול הגורם למחלה זו. 2. מקובל בעולם לבצע MRI חוזרים עד 5-7 שנים מיום תחילת המחלה (אם אין סיבה ידועה להופעתה) 3. בגלל רצינות הסיבות היכולות לגרום למחלה-צריך לתת את התנאים הכי טובים לבדיקה, כדי לא לפספס אבחנה חיונית. והמסקנה - כדאי חונר ניגוד בהצלחה.
האם בהנקה מלאה בלבד תת-פעילות של בלוטת התריס עלולה להוריד את ייצור החלב?
האם צריך לבצע בדיקה של בלוטת התריס גם לתינוק במקרה שאני בתת פעילות? תודה רבה!
נדיר מאד שצריך בגללך כל ילוד לייב לפי החוק לעבור בדיקה זו. רצוי ביום השלישי לחייו
שלום! הנני גבר בגיל 45 , בריא בד"כ. בבדיקת צפיפות העצם קיבלתי T-score של -2.2 הן בעמוד שידרה והן לצוואר הירץ שהם 74% לגבר בגילי. תכולת המינרלים הינה 0.955 גרם/לס"מ בעמוד השידרה ו0.787גרם/סמ"ר בצאוור הירך.מה המשמעות? עד כמה אני צריך לדאוג?
א שלום על פי תוצאות בדיקות צפיפות העצם שלך , יש לך אוסטיאפניה - ירידה קלה בצפיפות עצם שלך. הסיכון לשברים בגילך ועם תוצאות אלו מוגבר במידה קלה. יש לברר גרמים משניים לאוסטיאופורוזיס בגילך , לשמור על תזןנה ופעילות גופנית
בתי בת 9. הדבר שמטריד אותי שבשנה, שנה וחצי האחרונות החלה גדילה מואצת ופתאומית בגובה ובמשקל. משקלה הוא 39 ק"ג וגובהה 139 ס"מ. כמו כן הפטמות בולטות. והחברה החלה ל"הציק "לה.אני רוצה לציין שמהיום שהיא נולדה הפטמות שלה היו נפוחות ולא ייחסתי לזה חשיבות מיוחדת. שאלותיי: מה בעצם הסיבה לנפיחות זו? האם נתוני הגובה והמשקל שלה יחסית לגילה תקינים? אציין שגובהי 164 ס"מ גובה בעלי 178 ס"מ אף אחד במשפחה לא סובל ממשקל עודף. במשפחתו של בעלי קיימת אצל רובם בעיה בתפקוד בלוטת התריס, אך הבדיקות שערכתי לתפקוד הבלוטה תקינות. איזה עוד בדיקות עליי לעשות לה? האם כדאי להגיע לייעוץ אנדוקרינולוגי? אני לא רוצה ההמראה החיצוני המפותח יגרום לה לבעיה חברתית.
משקלה על הצד הגבוה אבל אין נתונים על קצב גדילתה. לא ניתן לבדוק נערה דרך המחשב ולהעריך את דרגת התבגרותה נראה לי שכדאי לפנות לאנדוקרינולוג ילדים. להביא איתך לבדיקה מדידות משקל וגובה מעברה וצילום כף יד
אני בת 22 ואי נמוכה מבנות גילי אני רוצה לדעת אם ניתן לעשות משהו בנושא. ועד איזה גיל?
שלום, רציתי לדעת מה תפקידה של בלוטת התריס בגוף? איזה סימפטומים יש לפגיעה בבלוטה זו? מה זו בדיקת TSH?
אני בת 16 גובה 145 , אבי 190 ואמי 164 , יש לי את כל סימני מין משניים , יש מחזור , גיל העצמות מתאים לגיל 15.5 , TSH תקין, שאר בדיקות הדם תקינות. האם אני יכולה לקבל הורמון גדילה ועד איזה גיל בכלל ניתן לקבל אותו? האם עליי לעשות בדיקה גנטית לתסמונת טרנר? תודה על תשובתך
אם יש לך כבר מחזור, לצערי, אין שום טיפול שניתן לתת לך לא נראה לי שכדאי לבצע בדיקות נוספות
האם דיכאון ונדודי שינה הן אחת התופעות של תת-פעילות?
לפני שמחליטים שזה מתת פעילות יש לחפש סיבות אחרות דיכאון כן. שינה- להיפך רוצים לישון יותר בתת פעילות
אני בת 31, אובחנתי כסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס לפני 5 שנים, ומאז אני מטופלת באלטרוקסין. לאחרונה הבלוטה משתוללת: בבדיקת דם קודמת שעשיתי נמצא כי יש לי יתר פעילות, ואז הורד לי מינון האלטרוקסין. בבדיקה שעשיתי לפני מס' ימים נמצא כי הבלוטה שוב בתת פעילות. לאחרונה אני לא חשה בטוב, עייפות וכו'. שאלתי היא מהם הסימפטומים שיכולים להופיע עקב תת פעילות של הבלוטה ומה ההשלכות העתידיות (או נזקים עתידיים) שיכולים להיגרם עקב בעיה זו. המוני תודות
קראי מאמר על תת פעילות של בלוטת התריס במבוגרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL הבלוטה שלך לא משתוללת- אין דבר כזה. הטיפול שלך אינו מאוזן. האם מטפל בך אנדוקרינולוג?
קראתי פה את המילה סטרס ולא הבנתי מה משמעותה. קראתי פה ששיעור יתר יכול להיות גורם לסטרס, מה זה????????.
סטרס הוא מצב של לחץ, של מצוקה. זה בדיוק מה שקורא לך את נכנסת ללחץ ולמצוקה מהשאלות שאת מחפשת להן תשובה
תודה על התשובה העוקצנית!!!!!!!!!!!!!
תודה באמת על התשובה, אך למה לעקוץ???????????
שלום רב לך בתי בת 8 שנים מזה כמה חודשים כשאני מקלחת את הילדה אני מבחינה כי גדל לה שיער ערווה ויחסית זה נראה לי מאד מוזר בגיל כזה . ברצוני לשאול האם ייתכן והדבר נורמלי כי זכור לי מבתי הגדולה שבגיל הנל לא היה לה כלל שיער. מלבד זאת אין בגופה שום התפתחות חריגה כמו ניצנים ראשונים של שדיים או כל דבר אחר מלבד זה שהיא שעירה מעט בגבה וברגליים מגיל קטן שאלתי היא האם יש צורך להפנות אותה למכון אינדוקריני לבדיקה?. האם כדאי לעשות לה צילום של גיל העצמות?
עיינתי בתשובותיך לשאלות קודמות וקראתי שאחת האימהות פה שאלה אותך בקשר לילדתה גם בת 8 שנים שגדל לה שיער בערווה ואמרת שזה קשור ליותרת הכיליה ורק התפתחות השדיים קשורה להתפתחות מינית אך לא התפתחות שיער הערווה. שאלתי היא אם כך מזה קשור גדילת שיער הערווה בגיל 8 שנים ליותרת הכיליה?? ומה זה המונח הזה? תודה רבה מראש
סעיף על שם מרקל או מקל מה זה?
שלום רב לך בתי בת 8 שנים מזה כמה חודשים כשאני מקלחת את הילדה אני מבחינה כי גדל לה שיער ערווה ויחסית זה נראה לי מאד מוזר בגיל כזה . ברצוני לשאול האם ייתכן והדבר נורמלי כי זכור לי מבתי הגדולה שבגיל הנל לא היה לה כלל שיער. מלבד זאת אין בגופה שום התפתחות חריגה כמו ניצנים ראשונים של שדיים או כל דבר אחר מלבד זה שהיא שעירה מעט בגבה וברגליים מגיל קטן שאלתי היא האם יש צורך להפנות אותה למכון אינדוקריני לבדיקה?. האם כדאי לעשות לה צילום של גיל העצמות?
אני אימא לילד בן 4 שמורט משערות ראשו בזמן שהוא עייף או לא עסוק במשחקיו. פנינו לרופא של הילד והוא לא מצא שזו בעיה רפואית אלא אולי פסיכולוגית והפנה אותנו לפסיכולוגית של הקופה. שמשוחחת איתנו ההורים ועדיין לא הוסבר לנו מאיפה זה בא. לא ברור לי מי אמור באמת לטפל בבעיה זו ולאיזה תחום היא שייכת.וכיצד נוכל אנו ההורים לפתור את הבעיה, ראוי לציין כי הילד הינו ילד עם המון אנרגיות וילד מאוד שמח ששיך למשפחה בריאה. אז מי בעצם יוכל ליפתור לי את הבעיה? כרגע נוצרה לו קרחת קטנה במרכז השיער.(מושך/משחק בשיער של כל הסובבים אותו ושלו). 054-724894
אני אימא לילד בן 4 שמורט משערות ראשו בזמן שהוא עייף או לא עסוק במשחקיו. פנינו לרופא של הילד והוא לא מצא שזו בעיה רפואית אלא אולי פסיכולוגית והפנה אותנו לפסיכולוגית של הקופה. שמשוחחת איתנו ההורים ועדיין לא הוסבר לנו מאיפה זה בא. לא ברור לי מי אמור באמת לטפל בבעיה זו ולאיזה תחום היא שייכת.וכיצד נוכל אנו ההורים לפתור את הבעיה, ראוי לציין כי הילד הינו ילד עם המון אנרגיות וילד מאוד שמח ששיך למשפחה בריאה. אז מי בעצם יוכל ליפתור לי את הבעיה? כרגע נוצרה לו קרחת קטנה במרכז השיער.(מושך/משחק בשיער של כל הסובבים אותו ושלו). 054-724894
מבקשת לדעת: 1. על סיבות ואופציות לטיפול ברמה גבוהה של סידן בדם (11.8-12) 2. על אופציות לטיפול בהפרעות בתפקוד הפאראתרואיד. 3. מה עשויות להיות ההשלכות הכלליות של הסרת הפארתרואיד (ניתוח)? האם מחייב נטילת תרופות לאחר מכן? 4. תשובה מלאה על שאלותיה של יהודית מתחילת יוני בעניין הקשר בין בלוטת התריס לבין יותרת בלוטת התריס מעניינת אותי מאד.וזו התעכבה עד כה. חשוב לרשום בנושא התשובה: "טיפול בפארתרואיד", שכן שאני מוחקת מיידית דוא"ל ששולחו או נושאיו אינם מוכרים לי. תודה שיר
שלום רב רמת סידן מוגברת בדם יכולה לנבוע מסיבות רבות. אחת מהן הנה יתר פעילות ראשונית של בלוטת יותרת התריס. מצב זה עלול לגרום סיבוכים ואמנם בחלק מהמקרים יש לנתח ולהוציא את בלוטת יותרת התריס החולה כדי להחלים. לצורך פירוט יתר על המחלה, הגורמים, הטיפולים, הסיבוכים תיאלצי לפנות למקורות מידע חליפיים. בברכה
אבקש לדעת לגבי תזונה מומלצת במצב של עודף סידן בדם הנגרם עקב בלוטת יותרת התריס מוגדלת. תודה מראש שחר.
גיל 56 רזה צמחוני וגובהי 176. לוקח פוסלן חד שבועי שנתיים בעקבות אוסטופורוזיס קל וכמובן סידן 600. התחלתי גם לקחת ויטמין D 600 יחידות כי אני לא נחשף לשמש. אחרי חודש בוצעו בדיקות מעבדה והתוצאות שהיו מחוץ לתחום הנורמה: PTH 91 Vitamin D 1,25 (OH) 80 ( שאר הויטמינים מקבוצת ויטמין D תקינים). שאלותי ( עד לפגישה עם המומחה): מה משמעות התוצאות וממה זה יכול לנבוע? איזה בדיקות נוספות אולי נדרשות כדי לאתר את הבעיה? האם להפסיק לקחת ויטמין D?
שאול שלום ישנם גורמים רבים לבדיקות של PTH מוגבר - ייתכן ויש יתר פעילות של בלוטת יותרת התריס המפרישה PTH , ייתכן חסר בויטמין D או בסידן בדיאטה וגורמים נוספים. יש להשלים בירור למשק הסידן ולפנות לרופא מומחה בתחום לקבל תשובות מדויקות לגביך בהצלחה ורדה אשד
לדר ורדה אשד רב תודות נבדק ואין מחסור בויטמין D או בסידן. זה משאיר אותנו עם פעילות יתר של בלוטת התריס. דרך אגב היא במגמת עליה כבר כמה שנים. מה ניתן לעשות והאם כדאי לעשות? בתודה שאול
אם יש אוסטאופורוזיס מוכחת באיזה מקרים יש לאביסטה יתרון על פוסלן בנושא של טיפול באוסטאופורוזיס (בתנאי שטיפול בפוסלן כן נסבל) תודה
טוני שלום פוסלן - תרופה המשפיעה רק על עצמות, היפחיתה סיכון לשברים בעמש ובירך. תופעות לואי בדרכי עיכול בדרך כלל. אביסטה - הורידה סיכון לשברים בירך ולא בעמש, אין תופעות לואי דרכי עיכול אך העלתה במקצת סיכון לקריש דם, הייתרון הבולט על פי טיפולים אחרים - הקטנת סיכון ללקות בסרטן שד בנשים עם אוסטיאופורוזיס ב 70% !!! בברכה ורדה אשד
לדר' שלום! טופלתי בפרופיל תיורציל בשל פעילות יתר בבלוטת התריס והייתי מאוזנתץ התחלתי לסבול מספטומים דומים לדלקת פרקים חריפה עד שהסתבר שזה נובע מהכדורים. החליפו למרקפטיזול אחד ליום ופתאום התוצאות הראו תת פעילות חריפה. היום אני מקבלת מינון של חצי כדור אחת ליומיים אבל התוצאות של tsh מראות שבמשך שנה הבדיקות הן כאלה: 21.07.2003 התוצאה 0.190 29.12.2003 " 0.085 31.05.2004 " 0.021 06.07.2004 " 0.015 t3-total בגדר הנורמה בהמשך לכך גם הסידן בבדיקת :calcium.urine 24 h מראה תוצאה של 376 בנפח 2000 אינני מקבלת שום כדור בתודה מראש
לחיפאית שלום למיטב הבנתי - תיפקודי הבלוטה שלך מראים על יתר פעילות של בלוטת מגן. עלייך לפנות לאנדוקרינולוג לקבל טיפול מתאים ובהקדם. בברכה ורדה אשד
התגלה אצלי ערכים גבוהים של יתר בלוטת התריס עם כל הסימנים שהיה לי לפני 10 שנים התחלתי לקבל טיפול במרקפטיזול + דרלין 30מג. ליום שאלתי כמה זמן הטיפול ואם התופעות האלו שיש לי יעבור כפי שהיה בעבר. בוצע בדיקות דם לT3 + T4 ערכים גבוהים. EKG SINUS TAHICARDIA מטופלת בDERALIN 30מג ליום.
שלום ל ד"ר אשד אני בן 50 ,אני סובל שנה ו חצי מ כאבי שוקיים.בדיקת dexa לפני חדשיים: ע"ש מינוס 3.1 צ.ירך :מינוס 1.9 .לאחר כל הבדיקות הנדרשות ,ופגישה עם אינדוקרינולוג סיכום :הורמונים תקינים,הכל תקין,הבעיה היא אי קבלת מספיק סידן ל גוף.המליץ רק סידן,פעמיים ביום. לפני שבועיים בדיקה מרפאת חוץ בקשר ל כאבים : שברי מאמץ בדרגה בינונית.הומלץ מנוחה בבית. שאלתי היא בקשר ל סידן : א. אני כן יכול ל ארגן לי 1500 מ"ג ליום רק מ המזון ללא תוסף סידן כל שהוא תרופתי או טבעי ?.? האים אני נוהג נכון ?? ב. האים אני יכול לקחת ס"ה 1200מ"ג מ המזון ועוד 300 מ"ג תוסף סידן טבעי ?? רב תודות.
נדב שלום על פי המידע שאתה נותן, ניראה כי יש לך אוסטיאופורוזיס. אמנם מומלץ טיפול על ידי סידן 1500 מג ליום - בדרך כלל קשה בתזונה קשה להגיע ולכן במידה ואינך מסוגל - יש להוסיף סידן. בנוסף לסידן מקובל להוסיף לטיפול גם ויטמין D ובמיקרים של אוסטיאופורוזיס, גם תרופה להקטין סיכון לשברים כגון פוסלן . מליצה לך לפנות לייעוץ מסודר על ידי רופא מומחה בתחום.
מהו הטיפול המומלץ לאוסטיפורוזיס בגברים צעירים הנגרם ממאזן הורמונלי לקוי ? האם סילוק בלוטות הוא הפתרון היחידי ? האם אין אפשרות לשפר את המאזן ההורמונלי ע" ניטרול עודף של ההורמון הפעיל ביתר ?
נער בן 16 (ו-10 חודשים). נמנע מצריכת מוצרי חלב במשך כל השנה האחרונה (עקב חשד לאלרגיה לחלב כסיבה לאנמיה גבולית - אמוגלובין 13 ופריטין 8. תוסף ברזל סידר את האנמיה). עקומת הגדילה שלו בשנה זאת (ללא חלב) השתטחה מאוד (סנטימטר 1 לעומת 8 סנטימטר בשנה קודמת). האם חוסר סידן (ואולי גם ויטמינים A ו- D עקב אי צריכת מוצרי חלב), יכול להשפיע\לעצור את תהליך הגדילה? אם כן, האם יש דרך לטפל (מלבד מתן כדורי סידן שהותחל לאחרונה)? תודה
בינתיים ביצענו צילום כף היד, ובפיענוח צויין גיל עצמות 18. האם פרושו של דבר שמרכזי הגדילה נסגרו?
ערכתי לילדי בן ה-11 ועשרה חודשים צלום כף יד. הוא בגובה של 1.43 מ' על פי האטלס על שם גרויליך ופייל (זכר) הגיל הכרונולוגי: 11 שנים ו-8 חודשים גיל העצמות: מתאים ל12 שנים ן6 חודשים סטית התקן לגיל: 10.4 חודשים רופא הילדים אמר שהצילום לא טוב והוא הפנה אותי לאנדוקרינולוג. קבלתי תור רק ל13.10 האם משהו ממש לא תקין אני מבינה שצריך לצאת הפוך האם עלי לבקש דחוף? שאלתי אותך פעם על התוצאה ואמרת שבהנחה שהפענוח תקי יש התפתחות מוקדמת ויש ממאוחרת. האם המצב אבוד. האם הוא ממש את כל פוטנציאל הדילה שלו? אנא הסבר לי
יש מאמר שלם על גיל עצמות באתר WWW.GDILA.CO.IL קראי קודם את המאמר הזה ההסברים שאת וגם הרופא שלך נותנים שגויים. גם אינני סומך על כך שפענוח מכון הרנטגן מדוייק.
שלום פרופסור צדיק צבי,שמי תומר ואני בן 15,אני מתאמן באימוני כח כבר שנה ללא בנייה ניכרת של מסת שריר ביחס לשאר בני משפחתי הבוגרים יותר,ידוע לי שהורמון הטסרוסטרון הוא ההורמון העיקרי בבניית שרירי השלד,יש לומר שאני מפותח אך כמעט ללא שער פנים שאלות 1.האם שער פנים הוא אינדיקציה לכמות קטנה של הורמון זה למרות ששאר הסימנים מראים על כך שאני מפותח? 2.האם בשנים הראשונות לגיל ההתבגרות ( 13-15)תפקידו העיקרי של הטסרוסטרון הוא בניית עצמות השלד והתפתחות מינית ללא השפעה ניכרת על מסת שריר? 3.יש לי עצמות קטנות בקוטרן ביחס לבני משפחתי האם זו אינדיקציה לכך שיש לי זמן רב עד לסגירת האפיפיזה ופוטנציאל גדילה לגובה גדול? תודה רבה.
1. לא 2. לא נכון- תפקידו אינו משתנה 3. אינני יודע מה זה עצמות קטנות בקטרן. לאילו עצמות אתה מתכוון. קרא מאמר על גיל עצמות באתר WWW.GDILA.CO.IL שם יש הסבר על כך
לדוקטור ורדה אשד שלום שמעתי הבוקר ברדיו ברשת א' חלק משיחתך על האוסטיאופורוזיס. אני מבקש, אם אפשר, להשלים ולקבל כמה שיותר פרטים על : העלויות, היתרונות, החסרונות, ועל אפשרויות נוספות של טיפול מתקדם, וגם על מה שלא ידעתי לשאל בנושא. בתודה מראש - האוסטיאופורוטי
שלום רב זומרה הנ התרופה מחקרית לטיפול באוסטיאופורוזוס - ניתנת אחת לשה דרך הוריד - במסגרת מחקר בלבד. עדיין לא ברור אם אמנם יעילה לאוסטיאופורוזיס , כאמור במחקר בלבד בתחום זה פורטאו - זריקות הניתנות אחת ליום, תרופה הבונה עצם, מקטינה סיכון ללקות בשברים עמוד שידרה ואחרים. טיפול זה מאושר על ידי משרד הבריאות ורשיויות הבריאות בארהב אך אינו בסל - עלות של 20 דולר ליום טיפול באופן פרטי. בברכה ורדה אשד
שלום רב זומרה הנ התרופה מחקרית לטיפול באוסטיאופורוזוס - ניתנת אחת לשה דרך הוריד - במסגרת מחקר בלבד. עדיין לא ברור אם אמנם יעילה לאוסטיאופורוזיס , כאמור במחקר בלבד בתחום זה פורטאו - זריקות הניתנות אחת ליום, תרופה הבונה עצם, מקטינה סיכון ללקות בשברים עמוד שידרה ואחרים. טיפול זה מאושר על ידי משרד הבריאות ורשיויות הבריאות בארהב אך אינו בסל - עלות של 20 דולר ליום טיפול באופן פרטי. בברכה ורדה אשד
הנני סובלת מתת בלוטת תריס ומטופלת באלטרוקסין באופן קבוע. כמו כן אני אם טרייה המנסה להניק אך תפוקת החלב מאוד ירודה. האם ישנו קשר בין חוסר חלב מספיק לבין בלוטת התריס תודה רבה
אם את מאוזנת -אין קשר לכל אמא טריה בהתחלה יכול להיות קושי , עם סבלנות ואמונה בהצלחה-מצליחים בדרך כלל בהצלחה והנאה מהנסיך\נסיכה
בבדיקת פעילות בלוטת התריס שנערכה כרוטינה בבית החולים התקבלו אצל בני הערכים הבאים: FT4-26.6 ו- TSH-9.030. התבקשנו לחזור על הבדיקה במסגרת קופת חולים ובגיל 10 ימים התקבלו התוצאות: FT4-20.7 ו-TSH-7.48. רופא המשפחה אמר המליץ לחכות לגיל חודש ולחזור על הבדיקה, בגיל חודש ועשרה ימים התקבלו התוצאות: FT4-17.2 ו- TSH-3.35. חזרנו על הבדיקה לבדיקת יציבות בגיל חודשיים ועשרה ימים והתקבל TSH-3.92. כיום בני בן חודשיים וחצי, האם יש צורך להמשיך במעקב? לבקר אנדוקרילוג? או שהתייצבות הערכים מספקת? תודה מראש קרן
לפי שתי הבדיקות האחרונות בלוטת התריס מאוזנת אם צריך מעקב שאלי את רופא הילדים שלך. אינני נותן הוראות דרך האינטרנט. אולי יש דברים נוספים בקשר לילד שאינני מכיר
ביתי בת 4.5 נוטלת מזה 3 חודשים כדורי PTU ליתר פעילות בבלוטת התריס . בבדיקות אחרונות שביצענו חרגו: ALKP-329.1 NEUTROPHILS-32.3 EOSINOPHILS-15.5 האם לדעתך מתשובת בדיקות אלו הכדור לא מתקבל אצלה באופן חיובי בגוף? (ה-FT3,וה-FT-4 חזרו לנורמה בזכות הכדור. אודה לתשובתך
שלחת רק חלק מהבדיקות ולא ניתן לענות לך לפי חלק זה אינני מקבל פענוח של בדיקות שלא ראיתי. איך אני יכול להאמין לפרוש של תשובה נורמלית כשאינני יודע את התוצאות. החלטה האם המטופל סובל את הכדור נקבעת גם על סמך תגובות גופניות שאותן ודאי אין לי כל מה שאני יכול לאמר האם הבדיקות חריגות או לא. עלי לדעת את כל הבדיקות- למשל לא רבע ספירת דם אלא כולה
שלום, קוראים לי דור אני בן 14.5 גובהי הוא 1.70 והמשקל שלי הוא 68 ק"ג עם מבנה רחב. התאמנתי גם במכון כושר במשך חצי שנה. הגובה של אבא שלי הוא 1.86 ושל אמא שלי 1.65. מידת הנעליים שלי היא 46 ואני מפותח מאד לגיל שלי. 1. רציתי לדעת אם הגובה יחסית לגיל שלי הוא ממוצע והאם יש סיכוי שאני לא אעבור את ה 1.85 2. באיזה שלבים אני אוכל לתת את הצמיחה המואצת שלי 3. האם יש סיכוי שאשאר בגובה הזה
לא ניתן לענות לך -כי אין מספיק נתונים הנתון החשוב ביותר הוא גיל עצמות לפי צילום כף יד חיוני לחישוב הגובה המבוגר אין לי שום מידע על אופן גדילתך בעבר והתבגרותך - נתון זה נותן לי מושג על תקופת הגדילה המואצת בהתבגרות קרא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
אז האם תוכל לי לעלות על השאלות האלה : האם בד"כ עוברים את ההורים בגובה? האם מכון כושר יכול להשפיע לי על הגדילה?
בבדיקות שאישתי עשתה t3-total =3.67 wbc=3.4lymp.abs=1.00 באולטרה סאונד יש הבחנה לנפיחות בבלוטת הלימפה! על מה לדעתך זה מעיד? מה היית ממליץ להמשך?
1. לחזור לרופא שבדק אותה ומכיר אותה כדי שיחליט על ההמשך 2. קליטת חומר רדיואקטיבי על ידי בלוטת התריס כדי לברר האם יש גושים חשודים בתוכה 3. הרופא ישקול האם יש צורך לבדוק את בלוטת הלימפה
אבקש לדעת האם לאחר כריתתבלוטת התריס ( אונה שמאלי שהיתה עם גידול סרטני)שהוסר היום נערך בדיקה של בלוטת הלימפה שקרובה לצוואר יש חשד שיתכן שהוא נגוע שאלתי האם יש טיפול לסוג זה של סרטן ומהי אחוזי ההצלחה
אכן סמוך ללידת ביתי נעשתה בדיקת דם לבירור בלוטת תריס, אך טרם קיבלתי תשובה למרות שעבר חודש ימים. בבירורי עם רופא קופ"ח נאמר לי שהיא צריכה לעבור בדיקת דם מהגרון לבירור בלוטת תריס וכן הבדיקה שנעשתה סמוך ללידתה , תוצאותיה אינה משקפים כי עדיין הדם שלי נמצא בדמה. להזכירך אובחנתי לפני כשנה וחצי לערך שסובלת מתת בלוטת תריס והנני מטופלת באלטרוקסין ובמהלך כל ההיריון נטלתי אלטרוקסין לכן רוצים לבצע את הבדיקה ע"מ לשלול . שאלתי היא האם ניתן לדחות את הבדיקה במעט כיוון שהיא עוד קטנה ומשקלה 3.470 ק"ג. יש לציין שהבדיקה אמורה להיעשות דרך הגרון.
מציאות "הדם שלך בדם הילוד" שטות מוחלטת אם צריך לבצע בדיקת בלוטת התריס בחלק הראשון במיוחד של שנה ראשונה, איחור באבחנה גורם להפרעה בהתפתחות המוח. מה יותר מדאיג? מאיפה יקחו דם או האפשרות של נזר במוח? חובתך לבצע את בדיקת הדם- נא לא לפנות יותר אלי עד שתבצעי את הבדיקה
שלום לביתי בת ה 3 חודשים גולה מתחת לפיטמות . זה לא משהוא שרואים , אלא במישוש ניתן להבחין בשני הצדדים בגולה . האם התופעה תקינה ?? רופא הילדים ראה ולא התייחס ממש . האם להיות רגועה או מצריך בדיקה ?? תודה
שלום פרופסור צדיק . כבר חודשיים אחרי לידה , בלוטת תריס תקינה במהלך ההריון . תוצאות בדיקה ביולי : Thyroglobulin Ab 150 TSH 37 , T4 7.8 ,T3 3.35 שבועיים לפני (באמצע יוני) התוצאות היו טובות יותר , ה T4 בתוך הטווח ו TSH היה 6.6 ו T3 3.47 תוך שבועיים המצב הדרדר . לוקחת הטרוקסין 50 מ"ג כבר 4 ימים . בשנת 2001 גם אחרי לידה היו תוצאות חריגות דומות של הנוגדן אך זה עבר תוך שבועיים וכל השנים ביצעתי מעקב והכל היה תקין . הפעם אי התקינות הזאת נמשכת כבר יותר מחודש והגוייטר גדול יותר . האם אי תקינות לתקופה ארוכה יחסית מעיד כי זה לתמיד ?? האם אני חולה במחלת השימוטו ?? ואם זה אכן מנוגדנים שגופי מפתח נגד הבלוטה האם אין תרופה שהורסת נוגדנים אלו ?? תודה רבה
שלום רב! אני בת 26, לפני 3.5 חודשים הפסקתי ליטול גלולות במטרה להיכנס להריון. לאחר איחור של שבועיים במחזור פניתי לרופא ועשיתי בדיקות והבדיקות הראו שה-TSH נמוך מהנורמה כ-0.15 כאשר לפי הקופה הטווח הוא 0.35-4.94 והתוצאות של T3 T4 היו תקינות. כשלושה שבועות לאחר מכן ביצעתי שוב בדיקה דומה ו ה-TSH ירד ל0.07 והערכים האחרים עלו קצת אך עדיין נשארו בגבול הנורמה. היום כעבור חודש וחצי קיבלתי תוצאות של הבדיקות וה-TSH הוא 0.01, T4 - 17.08, T3-2.4 . האם תוצאות אלו מעידות על יתר פעילות של בלוטת התריס? מחר אני אמורה להתחיל טיפול באיקקלומין בנסיון להרות,האם כדאי להמתין עם טיפול זה? האם יש סיכוי שערכים אלה השתבשו כתוצאה מהפסקת גלולות ויחזרו לנורמה כשהגוף יתרגל לתפקד ללא גלולות? הודה על תשובתך!
בשליש הראשון של ההריון TSH יורד ו- FT4 ו- TT3 עולים עד כדי לחכות פעילות יתר. עליך גם להבדק על ידי אנדוקרינולוג מומחה שיחליט האם יש לך פעילות יתר או שזה מצב נורמלי בהריון. לא להתפשר במעקב על בדיקת רופא נשים או רופא משפחה לשם מעקב אחר בעיה זו.
נא לשלוח לי מידע על הורדה במשקל אצל ילדים כולל כבוצות תמיכה ורופאים
בבקשה אם למשהוא יש סוג של דיטה כתובה לילדים (בגיל 13) אז שישלך לי לאיימל בבקשה אני זקוק לזה מהר!! בבקשה!
נא לשלוח לי מידע על הורדה במשקל אצל ילדים כולל כבוצות תמיכה ורופאים
אני רוצה מידע בנושא דיטות ילדים
במרכז פרא-רפואי-טיפולי "גוונים" בעין ורד נפתחה קבוצה טיפולית עבור ילדים שסובלים מהשמנת יתר. צוות של טרפיסטית באומנויות, דייטנית ומדריכת הורים מצאו דרך ייחודית לגרום לשינוי בהרגלי האכילה של הילד ושיפור הדימוי העצמי. צלצל ל -09-7966808 והרשם לסדנה "טוב לי עם גופי".
אני רוצה מידע על דיאתות כולל כבוצות תמיכה וצוות מקצואי
שלום במהלך בדיקות שביצענו לילדנו בן 8 בגלל השמנה .נתגלה בבדיקה "רמה גבוהה של קורטיזון " אבקש לקבל מידע: מה ההשלכות הכלליות היכולות לנבוע מהתופעה. תודה
שלום רב ! הנני סובלת מתת בלוטת תריס ז כשנה וחצי ומטופלת באלטרוקסין, נולדה לי תינוקת לפני כמעט כחודש בדיוק ונאמר לי שהילדה שלי צריכה לעבור בדיקת דם לשלילת בלוטת התריס בגיל חודש , בדיקת הדם נלקחת מהגרון. האם ישנה אפשרות לדחות במעט את בדיקת הדם עד שתתחזק ? יש לציין שמשקלה הינו 3.470 ק"ג. במידה וחלילה תוצאת בדיקת הדם תהיה חיובית ,מהו הטיפול? והאם זה יעבור? יש לציין שהשתדלתי להיות מאוזנת במהלך ההיריון . אודה על תשובתך בהקדם
1. לא ברור לי מדוע בקשו בדיקה בגיל חודש - בכל ילוד בודקים סמוך ללידה 2. עליך לשאול את הרופא שבקש בגיל חודש- מדוע? 3. אם יש צורך בבדיקה - אסור לדחות אותה 4. לא ברור לי למה הבדיקה בגיל חודש, על כן אינני יודע לענות על ההמשך
שלום רב, אני מתענינת בלימודי תואר שני בתזונה קלינית (סיימתי תואר ראשון בהנדסת ביוטכנולוגיה) האם אוכל לקבל פרטים לגבי מוסדות לימוד בהם ניתן ללמוד תזונה קלינית כתואר שני. תודה
חופית שלום שטח מעניין בטוחני שתוכלי למצוא מידע זה באוניברסטיה ברכה ורדה אשד
אני בת עשרים ולוקחת אלקטרוקסין האם זה פוגע במשק הסידן אז מה יש לעשות?
טליה שלום טיפול באלטרוקסין, כל עוד ניתן במינון נכון ומביא לאיזון טוב של תיפקודי בלוטת המגן, אינו פוגע בצפיפות העצם ואינו גורם לאוסטיאופורוזיס. לבריאות
מה הבדל בין פוסלן לאקטונל
גלעד שלום פוסלן ואקטונל הנן שתי תרופות מאותה משפחה - ביספוספונטים - הניתנות לטיפול באוסטיאופורוזיס. יעילותן ניראית די דומה בסך הכל - מקטינות סיכון ללקות בשברים בעמוד השידרה , ירך. לגבי תופעות לואי - גסטרואינטסטינליות בעיקר. הרושם הוא שטיפול בפוסלן קשור ביותר תופעות לואי גסטרואינטסטינליות כאלו אך השוואה במחקר גדול בין מטופלים שלקחו פוסלן ואקטונל - אין כך שמדבר עדיין ברושם בלבד. מקוה שמספק
שלום רציתי לדעת אם יש קשר בין שיעור יתר לסטרס?
שלום ד"ר! אימי בת 65, מקבלת פוסאלאן (70 מ"ג) במשך מספר שנים, האם צריך לעשות הפסקה או לשנות את המינון לאחר מספר שנים וכמה? תודה מראש איריס
איריס שלום מחקרים רפואיים מראים על יעילות בהקטנת שברים במשך 4-5 שנים. מעבר לכך - היעילות אינה ברורה. עבודה שפורסמה לאחרונה מראה שטיפול ב 10 שנים אינו מזיק. נראה סביר, לאחר 5 שנות טיפול לעשות הערכה מחדש של מצב המטופלת ולקבל החלטה מחודשת האם להמשיך או להפסיק ( תוך מעקב כמובן) את הטיפול.
שלום,אני בת 27, ולא מצאתי שום פורום אחר בנושא אנדוקרינולוגיה שיכול לענות לשאלותי על כן אודה לך אם תענה לי בפורום זה: לפני כשנתיים התגלתה אצלי פעילות יתר בבלוטת התריס- Graves disease. טופלתי כ-9 חודשים במרקפטיזול והמדדים חזרו לרמה נורמלית. לאחר מספר חודשים שוב חלה עליה במדדים ושוב לקחתי מרקפטיזול (לכ- 3 חודשים) ושוב המדדים חזרו לנורמל. לאחרונה שוב יש לי פעילות יתר בבלוטה. האם עלי להמשיך את הטיפול התרופתי? האם תרופה אחרת שאינה מרקפטיזול יעילה יותר? אינני מעוניית להגיע למצב של הסרת הבלוטה או של טיפול ביוד רדיואקטיבי. האם יש אפשרויות נוספות לטפל במחלה? אולי טיפול ברפואה משלימה?
יש רק 3 אפשרויות לטיפול תרופות מרקפטיזול או דומות לה טיפול ביוד רדיואקטיבי ניתוח אם הראשונה לא עוזרת כעבור שנה שנתיים בדרך כלל מציעים טיפול ביוד ניתוח הוא האפשרות הכי פחות רצויה אפשרויות אחרות לא הוכחו כיעילות בחוסר טיפול בפעילות יתר יש סכנת מוות
לאחר חודש של נטילת התרופה התחלתי להרגיש חום נוראי בראש והזיות עד לכמעט עלפון אני כבת שישים ושבע האם זו בעיה שכיחה למרות שהפסקתי כמה ימים וקבעתי תור לרופא ולמרות שבבדיקת הדם הבלוטה התאזנה אשמח אם תיעצו לי חוות דעת נוספת
שלום רציתי לדעת האם יש קשר בין סטרס לשיעור יתר?
?
האם ייתכן גידול (אפילו שפיר) בבלוטת התריס למרות שהחולה מאוזן ע"י טיפול תרופתי?
הי אני סטודנטית בת 25, ומאז ומעולם לא אכלתי מוצרי חלב (כי אני לא אוהבת). לאחורנה אני מודאגת כי נראה לי שחסר לי סידן (הציפרניים פחות חזקות, ויש לי נקודות לבנות עליהן..) . התחלתי לשתות אקטימל כל בוקר, אך אני לא בטוחה שזה עוזר .. כמה סידן אני צריכה ליום? (אם אפשר גם באופן פרקטי נגיד כמה אקטימל ...). ובאיזה עוד מאכלים יש סידן (שמעתי שבשקדים?)... תודה ... ויום טוב...
יעל שלום על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי, אישה צעירה עם מחזורים סדירים צריכה לצרוך 1000 מג סידן ליום. הנך יכולה לפנות לדיאטנית לקבלת תפריט או לעשות חשבון לבד - על מוצרי המזון כתוב כמה סידן הם מכילים. באופן כללי יש הרבה סידן בגבינות, חלה, גבינות צהובות בעיקר, סרדינים ( עם עצמות), שומשום לבריאות
שלום רב לך, עדיף בעיני לשתות יוגורט מחלב עיזים. כמו כן בטחינה יש הרבה סידן ובירקות ירוקים כהים (פטרוזיליה, רוקט, חסה כהה, ברוקולי טרי וגם בשאר הירוקים יש משהו). גם אכן שקדים ואגוזים אחרים, יש סידן, אבל הם מעט שומניים וכדי לקבל כמות סידן משמעותית, יש לאכול הרבה, אבל כמה ביום (חופן)- זה בסדר. כמו כן בטופו יש סידן וגם בשומשום (קונים במשקל, טוחנים אותו ואפשר לפזר על כל מזון). הסידן ממוצרי חלב לא נקלט במלואו והם לא המקור העדיף בעיני. ה-ר-ב-ה י-ר-ק-ו-ת י-ר-ו-ק-י-ם זה המוטו שלך מהיום. יום טוב, עידית
שלום ! אני אישה בת 53 , סובלת לאחרונה מיתר לחץ דם ומבדיקת אולטרסאונד כליות נתגלה כי הודגם תהליך סולידי שקוטרו מגיע ל 9 ס"מ ובתוכו איזורים היפר והיפראקוגניים בחלקם נימקיים אך ברובם סולידיים. מהם הטיפוליים במידה והגידול שפיר או ממאיר ? בתודה מראש , אסתר