פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, האם גדילת האשכים אצל בנים מתבגרים מתרחשת יחד , האם יש מקום לדאגה אם הילד מדווח על אשך קטן ואשך גדול?
מה זה אומר שיש הגדלה של האונה הימנית, מרקם בלתי אחיד וזרימות ערות?
לבני בן ה-6 יש שקדים מוגדלים רמה 3+ וכן גם אדינואידים הוא סובל מהתיבשות הגרון ובעית נשימה שאלתי היא : איך ניתן לטפל בזה והאים יש טיפול להקטין את השקדים ? בברכה,
אני מבקשת לדעת, איך לטפל בקשריות בבלוטת התריס. אין הפרעה בתפקוד הבלוטה. נלקחה בדיקה בדיקור והממצא שפיר. בבדיקת אולטראסאונד הממצא גדל קצת אחרי הדיקור אך לא חזר לגודלו לפני הדיקור. כמה זה נפוץ. איזה רופא מומחה יש בתחום ועם איז קופ"ח הוא/היא עובד/ת?
מוצר בשם קורל קלציום נאמר שהוא ברמת ספיגה מאד גבוהה חברה הראתה לי בדיקות שרמת הסידן שלה השתפרה פלאים אשמח לשמוע גם את דעתה של דר' ורדה אשד משווק ע"י חברת נוטרוניקס הבעיה שאי אפשר למצוא על המדפים אלא משווק ישירות לחברים רשומים של החברה האם כדאי להירשם? בינתיים התחלתי לקחת באמצעות חברה שלי שהיא רשומה ומשיגה לי מהחברה. דפנה
לצערי לא מוכר לי תכשיר coral calcium ולכן איני יודעת איזה סוג סידן מכיל בדיוק והשפעתו על ספיגה.
האם בלוטת יותרת התריס ובלוטת מצד התריס ובלוטת הפאראתירואיד הם שמות שונים לאותה בלוטה? מהן השפעות הגומלין (אינטראציה הדדית) בין ההורמונים המופרשים ע"י בלוטת התריס וההורמונים המופרשים ע"י בלוטת הפאראתירואיד? איך משפיעה כל אחת מבלוטות אלו על מאזן הסידן בדם ובעצמות ועל רמת הפרשתו בשתן? קראתי שבלוטת התריס מפרישה קלציטונין המשנע את הסידן מהדם לעצמות, ובלוטת הפאראתירואיד מפרישה הורמון פאראתירואידי המשנע את הסידן מן העצמות לדם, ובמצב תקין, רמת ההפרשה של הורמונים אלו מאזנת זו את זו, בהתאם לצרכי הגוף. האם זה נכון? אם יש עודף של ההורמון TSH האם הדבר מעיד בהכרח על תת פעילות של בלוטת התריס או על עודף פעילות של בלוטת הפאראתירואיד? איך ניתן להבחין בין שני המצבים?
רציתי לדעת איזה ניתוח נעשה במקרה של סמני היפרפרטירואידיזם ברו הערכיםהםPTH=162 Ca=11.18 סידן באיסוף שתן 24שעות=680 מיפוי HIBI ללא ממצא של אדנומה אולטרסאונד בלוטת תריס ללא ממצא של אדנומה צפיפות עצם תקינה והיכן מומלץ לבצע את הניתוח תוד
אני בת 40 בריאה בד"כ ללא תלונות חריגות . לפני כשנה וחצי עברתי כריתה של חצי בלוטה .בתחילה קיבלתי אלטרוקסין ולפני כחצי שנה הפסקתי ליטול את התרופה מאחר והרופא מצא שהבלוטה שנותרה מתפקדת . הבעיה היא שלעיתים בלילות היד שלי נרדמת כמו כן יש שבועות שאני מרגישה בהיפר ,חילוף החומרים בגופי רב יותר ומנגד בימים אחרים חילוף החומרים איטי.ישנם ימים שאני משמינה ואחרים שאני מרזה ללא שינוי משמעותי בתזונה שלי לרוב אני מרגישה קור וכאבים ברגליים ובתנועות מסוימות אני מרגישה סחרחורות . בבדיקה האחרונה שנערכה לפני כשבועיים תוצאות הבדיקה TSH 3.81 FT4 15 FT3 3.94 בשיחה עם הרופא אני חשה שהוא לא מתייחס לתופעות בהקשר לתאירואיד והמליץ לי להיבדק אצל נוירולוג . מעונינת לקבל תשובה .
TSH בין 0.5 ל- 5 מעיד על כך שאינך יכולה ליחס את הבעיות שיש לך לבלוטת התריס, אלא לחפש סיבה אחרת
מה ההבדל בין תמט ושברים בחוליות? אם רוצים לאתר בצורה מדויקת את מקום השבר או התמט, וכן אם יש לחץ על עצב, האם מספיק מיפוי עצמות וצילומי רנטגן, או שיש לבצע סי.טי. ו/או MRI?
יהודית שלום שבר ותמט הנם ביטויים לאותו דבר בחוליות עמוד שידרה
מהו מנגנון הפעולה של מיאקלציק ואיך הוא מפחית את כאבי הגב.
יהודית שלום מיאקלציק מעכב פעילות של תאים אוסטיאוקלסטים המעלים פירוק של עצם וכך מאטר פירוק עצם ומחזק אותה.
בעקבות כאבי גב תחתון עקב אוסטאופורוזיס המליץ אורטופד על מיאקלציק בתרסיס לחודש. והפסקת נטילת תוסף סידן עם ויטמין D. רציתי לדעת מדוע אסור לקחת סידן במקרה זה. ידוע לי שמיאקלציק מוריד את רמת הסידן בדם, ואצלי היא גם כך נמוכה. אציין שהאורטופד לא התעניין ברמת הסידן בדם.
בטיפול באוסטיאופורוזיס יש לתת תוספת של סידן וויטמין D לכל אישה אלא אם יש לה הוראת נגד ( כגון עודף סידן בדם). טיפול תרופתי ( על ידי פוסלן אקטונל, אביסטה או מיאקלציק) ניתן בנוסף לנל. גם לי לא ברור מדוע היפסיק לך האורטופד את תוספת הסידן
שלום. רציתי לשאול מהו המונח המדויק לגמדות? מאיזה גובה ישנה נטייה לגמדות? החבר שלי בן 19 (לא ממש ילד....) ובגלל משהו גנטי הוא 1.53, ולכן הייתי מעוניינת לדעת את התשובות לשאלות הנ"ל. תודה מראש
פרופ' צדיק שלום רב אני בת 18, וסובלת משיעור רב בכל חלקי הגוף, זה מתבטא בבטן, גב, חזה, ואפילו בישבן יש לי שיער רב. כשהייתי בערך בת 12, אמי לקחה אותי לבדיקות ונמצא כי זוהי בעיה תורשתית, ברצוני לדעת, האם הדרך לטיפול הוא רק באמצעות שעוות והסרת השיער? מפני שזה לא עוזר והשיער מתחיל לצמוח תוך ימים ספורים. כמו כן, המחזור שלי לא סדיר, ברצוני לדעת האם יש לי אפשרות לקבל כדורים, ואם כן האם זה יעזור? אני מאוד מיואשת ממצב זה, ואשמח מאוד לקבל תשובה. בתודה מראש.
עלייך לגשת לאנדוקרינולוג. יתכן וניתן להקל עלייך בתרופות בלי בדיקות ובלי בדיקה שלך, אף אנדוקרינולוג לא יוכל לעזור לך בהצלחה
אני בחורה בת 16 סובלת משיערות יתר גם כן תורשתית נוראית ובנוסף אני נמוכה יחסית. בחצי שנה האחרונה עשיתי בדיקות דם דרך אנדוקרינמינולוגית כדי לבדוק האם זה עודף הורמון גברי שגורם לשעירות. נאמר לי בנוסף שרוב הסיכויים שזה יימצא לא נככון והדרך היחידה היא לעשות טיפולים קוסמטיאיים. שווה לעשות את הבדיקות אבל קביעת תור לוקחת שנים במיוחד בקיץ שחודש שלם רוב הרופאים בחופשה. תנסי לקבוע לך תור וחשוב שתצייני שם שהמחזור שלך לא סדיר מקווה שתקבלי תוצאות שכן יתנו לך אפשרות לפיתרון טוב אם לא תצרכי לחשוב על ליזר אולי אבל חשוב לעשות בדיקות מקיפות לפני שאת נסגרת על משהו. מישהי.
שלום רב, אני בחורה בת 27 ושעירה קצת יותר מהרגיל. בעבר נבדקו ההורמונים והכל היה תקין, כנראה גנטי למרות שעל פי מראה עיניים משפחתה של אימי חלקים מאוד ואילו של אבי סבירים כולל הגברים (לא שעירים). הפיזור הוא ידיים רגליים מעט בישבן ובקו הבטן בצןרה עדינה, ובפנים רק באיזור השפם. אני 7 וחצי חודשים לאחר לידה של בני הבכור, במהלך ההריון החל מהחודש הרביעי התחיל שיער לצמוח בבטן, חזה ובסנטר (פלומה). לאחר הלידה כ - 3 חודשים נשרו השערות ונשארתי עם פלומה בסנטר מה שלא היה בעבר. רצוי לציין שאני מניקה הנקה מלאה וטרם קיבלתי את המחזור החודשי. האם השערות בסנטר ינשרו? מה קורה פה? ואם כן לאחר כמה זמן? האם יש בדיקות לעשות?
לצערי אינני יכול להסביר מהלך זה נראה לי שיש צורך בבדיקות כדי לנסות להסביר מה קורה כאשר את אומרת "בעבר נבדקו ההורמונים והכל נמצא תקין" אינני יכול לדעת מה נבדק, באיזו רמה נבדק וכו' כך שעליך לפנות למומחה שיבחון את הדבר ברצינות הראויה בהצלחה
אני בת 23 ורמות ההורמונים הגבריות שלי גבוהות (טסטוסטרון,פרוגרסטון,הידרוגסטיאון-או משהו כזה..) אני עם גלולות דיאנה. בעצת האנדוקרינולוגית שלי עשיתי הפסקה בגלולות ואז עשיתי בדיקות דם ובדיקת TEST. היום דיברתי עם הרופאה בטלפון (שיחה קטועה ובאיכות רעה מאוד) ,והיא אמרה לי שיש לי בעיה עם אנזים מסויים,לא קלטתי את השם בדיוק אבל זה משהו שנשמע כמו הידרוגספרון 17..יש דבר כזה? (או משהו דומה..) התפתחותי הייתה בסדר, ויש לי מחזור סדיר (גם ללא גלולות,ללא שיעור וללא השמנה,יש פצעים על הפנים שבעזרת הדיאנה נעלמים) בכל מקרה היא דיברה איתי על קושי להיכנס להריון ושזה גנטי מהוריי (אשכנזיה מאבא ואמא) ואמרה שאם בעלי לעתיד אשכנזי,זה קצת בעייתי...(והוא כן...) היא דיברה איתי על כדור בשם "דסקסמיאטזון" או משהו כזה... היא גם אמרה שבד"כ מגלים זאת אצל ילדים.. בבקשה קצת הסברים..התור שלי אליה עוד רחוק.... מה שם האנזים? (17 בטוח היה שם) ושם התרופה.. תודה תודה אני בלחץ היסטרי.
קרוב לוודאי שלאנזים קוראים 21 הידרוקסילז החומר שבדקו נקרא 17 הידרוקסי פרוגסטרון הטיפול בדרך כלל כדור אחד ליום-לא נורא
קרוב לוודאי שלאנזים קוראים 21 הידרוקסילז החומר שבדקו נקרא 17 הידרוקסי פרוגסטרון הטיפול בדרך כלל כדור אחד ליום-לא נורא
אני מנסה כבר זמן רב להוציא רשיון נהיגה ומאד מאד מתקשה בזה. האם העובדה שאני לוקה בתסמונת טרנר היא הגורם לקושי? מצפה לתשובה, אילת.
שלום, אני בת 28, אמא לשלושה וצריכה להתייעץ בנושא הקשור אליי, מקווה שתוכל לעזור לי. מגיל צעיר היה לי שיער יתר, הרבה שיער בכל הגוף, כולל בטן ועד שדיים. היה לי מאוד קשה כילדה. טופלתי מגיל 13-14 ב דיאנה 35. הטיפול די הצליח והמצב השתפר. עוד לפני שהתחתנתי הועברתי לטיפול עם מינולט. אז התחתנתי ובאו הילדים והפסקתי עם הגלוגלות. רק בין הילד השני לשלישי הייתי 10 חודשים על מינולט. כרגע יש לי התקן מירנה. אני שוקלת להוציא אותו בגלל שהדימומים לא מפסיקים. האופציה היא לעבור לגלולות. בינתיים אחרי הלידה האחרונה התחיל עוד פעם להופיע שיער, למשל בסנטר, בשפם, בבטן וכו'. שאלתי: איזה גלוגלות אתה ממליץ לי לקחת כך שמעבר לפעילות של מניעת הריון, הן גם יעזרו לי להיפטר קצת מהשיער המיותר ולחזור לאיזון כלשהו. עוד נתונים: אין לי בעיות הורמונליות ידועות, אני אחרי 9 חודשי הנקה, יש לי עודף משקל (שאני לא רוצה שיחמיר בגלל הגלוגלות), יש לי גם בעיה של ורידים (שאני גם לא רוצה שיחמיר) ואני גם לא רוצה לקחת גלולה שתשפיע על החשק המיני. תודה רבה על עזרתך.
את צריכה לפנות לרופאת נשים ויחד איתה למצוא מה מתאים לך. אין פתרון קסם אוניברסלי המגבלות שאת מציעה, בעיתיות.
בני בן שנה וחודשיים. רופאת הילדים הפנתה אותו לד"ר באומן בנימין לבדיקה, והוא המליץ על שלוש זריקות הורמון טסטווירון דפו במינון של 25 מ"ג לתקופה של שלושה חודשים. אורך הפין הוא 2.2 ס"מ. (לאחר שדוחסים את רקמת השומן בצדדים). אודה על תשובתך לכדאיות הטיפול ולאינפורמציה באם ישנן תופעות לוואי
לאחר שבצעו את כל הבדיקות הנחוצות כדי להגיע לאבחנה, נוהגים לתת טיפול זה בחודשים הראשונים לחיים. הטיפול מקובל תופעות הלוואי: אי שקט של הילד, תיאבון- יתכן מוגבר, אבר המין עומד תקופות ארוכות טיפול זה נהוג כ- 30 שנה
ובמידה ואינו נמשך היכן ניתן לקבל את הזריקה ? תודה
ליאורה שלום הזריקה החד שנתית של זומרה נמצאת במחקר. המחקר נימשך אך לא ניתן להכנס אליו עוד. הזריקה אינה מאושרת לשימוש לאוסטיאופורוזיס בשלב זה אלא על ידי אישור מיוחד ממשרד הבריאות וועדת אתיקה בבית חולים במידה ורופא מטפל חושב שטיפול זה הנו היחידי המתאים לאישה מסוימת
שלום. אני בת 30, לאחר שתי לידות, וביומיים האחרונים התחילו לכאוב לי הבלוטות בשני צידי המפשעה. זה כואב אך ורק בנגיעה. בחיים לא סבלתי מבעיות בבלוטות. בגיל שנה וחצי עברתי ניתוח בקע במפשעה (ימין) (לא יודעת אם זה קשור..אבל בכל זאת)... מה יכולה להיות הסיבה? האם יש סיבה לדאגה? לא זכור לי שקיבלתי מכה במקום.. בתודה מראש קרן
"בלוטות" אלה אינן קשורות לתחום של הורמונים. עליך לפנות לרופא פנימי שיבדוק אותך, יבצע בדיקות ויגיע למסקנה. לא ניתן לנחש באינטרנט.
שלום לך ד"ר צדיק, רציתי לדעת האם זה נורמאלי שתהיינה הפרשות וגינליות "תקינות" אצל ילדה בגיל 8 (רופאת נשים טוענת כי אלה הפרשות לא דלקתיות או פטרייתיות) האם זה מעיד על האצה בהתפתחות המינית ועל הופעה קרבה של המחזור החודשי, או שאין לכך כל קשר? אני זוכרת, אגב, שאצלי הופיעו הפרשות כאלה סביב גיל 12. תודה.
הפרשות מעידות על פעילות. אבל אם אין גדילת שדיים לא סביר שיש ממש התבגרות עכשיו לכן גם לא סביר שהמחזור קרוב
בני בן 12 ו- 10 ח' גובה 145 נמוך ביחס לחבריו האם אפשר לתת לו טיפול על מנת שיגבה? בצילום גיל העצמות , מתאים לגיל הילד. תודה איתן
בנסיבות אלה כל טיפול הוא ניסיוני. בלי לבדוק אותו אין יכולת מה והאם ניתן לתת לו טיפול קרא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
ה
האם עקומות הגדילה של נערים ונערות (גיל 18 בפרט) ישראלים ואמריקאים שונים (בעיקר האם יש הבדל במשקל או משקל לגובה) ?
בתי בת שנה וטרם יצאו לה שיניים. בפיה רואים לבן בצידי החך אך לא מעל והיא אכן מכניסה חפצים קשים לפה וע"י זה מגרדת את החך, אך זה נמשך הרבה זמן. חשוב לציין כי היא נולדה פג - שבוע 34 במשקל 1750 אך כיום היא נמצאת בתוך העקומה שמתאימה לבני שנה (כמעט בכל הקריטריונים). האם יש סיבה לדאגה? אם כן מה עליי לעשות? תודה
שלום רב, סבלתי מפעילות יתר של בלוטת התריס. טופלתי בכדור בשם PTU , תחילה 4 ליום אחר 2 ביום ואחר 1 ביום כל זה ארך 4 חודשים. ואז בדיקת הדם הראתה שהליקוציטים ירדו לרמה של 3.8 ואז הופסק הטיפול. אז כבר הייתי מאוזת ונראה איך יהיה בלי טיפול לפעמים נשארים מאוזנים. שאלתי היא: אני חייבת לקבל כדור בשם נורטילין וראיתי שאחת מתופעות הלוואי שלו לגרום לפעילות יתר של הבלוטה, או כמובן מי שכבר סבל. האם לדעתך אני יכולה להתחיל טיפול בנורטילין?????? הרופא שנתן את הנורטילין אמר שאין בעיה אך הוא לא מומחה לבעית הבלוטה. תודה רבה מראש. באם הבלוטה שוב תתחיל בעודף פעילות הטיפול כבר לא יוכל להינתן לי בכדורים ואני חוששת מאוד. אשמח לקבל את המלצתך. למותר לציין סיפרתי זאת לרופא שנתן לי את הטיפול בכדור בשם נורטילין. תודה מראש שושי.
אסור לי לייעץ לך אם לקחת תרופה. לא בדקתי אותך ואינני מכיר אותך. עליך לפנות לרופא שיבדוק אותך ויראה את כל הנתונים. יעוץ תרופתי דרך האינטרנט הוא מסכן עבורך.
היכן ניתן למצוא מאכלים ממומלצים ואסורים לסובלים מהיפוגלוקמיה? האם צריך לשמור על תזונה זהה כמו חולי סכרת?
ספרי בדיוק מה הבעיה. מתי מופיעה ההיפוגליקמיה? האם קשורה לאוכל? האם מי שסובל עבר קודם לכן ניתוח במעי? האם זו בעיה מלידה?
התופעות התחילו לפני 10 חודשים ונאמר לי שזה קשור לאוכל ורק דיאטה מתאימה תוכל לשמור על איזון. במהלך התקופה היו לי 4 חודשים ללא כל תופעות ובחודש האחרון הכל חזר, אם כי בתדירות נמוכה יותר. רק השבוע גיליתי שאלכוהול גורם להתקף אחרי שני התקפים שזה היה המכנה המשותף למה שאכלתי באותו יום.\לצערי אני עובדת בניסוי וטעיה והייתי רוצה לדעת יותר ולמנוע יותר מההתקפים. למשל, האם יש תרופות שגורמות להתקפים? אתמול למשל אכלתי רק דברים שאני יודעת שמותרים למעט תירס ופעמיים אקמול צינון ובערב כשעה אחרי ארוחת עבר קיבלתי התקף. אשמח לכל ידע נוסף.
שלום רב. האם לאחר חודש של נטילת דוסטינקס 0.5 פעמיים בשבוע, אני אמורה לראות ירידה ברמת הפרולקטין? האם צריך להיות בצום לפני הבדיקה, חוץ מערות של 3 שעות? תודה רבה וחג שמח
אין צורך בצום. בטיפול זה מתחילים במינון מסויים ולפי התגובה הרופא מחליט האם להשאר באותו מינון או להעלות את המינו
תודה מראש
?
שלום רב, ראשית תודה רבה על תשובותיך בני בן 7 וחצי חודשים נבדקה בלידתו תפקודי בלוטה (והיא תקינה) כדבר שבשגרת בית החולים ובנוסף בגלל שבמהלך ההריון טופלתי באלטרוקסין בגלל שנמצאה אצלי תת פעילות בגלל ההריון והיום חזרה הבלוטה שלי לתפקד כרגיל. מאחר ואני דואגת לגובהו. האם יש מקום לבדוק שוב את הבלוטה או שמספיקה הבדיקה ההיא? בברכה א'
שלום פרופסור צבי, אני פוחדת, משום שגובהו של בנינו לא תואם לדעתי את גובהנו ומשום שהאט בחודש אחד את קצב צמיחתו לגובה. כולם מנסים להרגיע אותי אך אני חוששת: למקרה שאינך זוכר את הרקע לשאלותיי אז הנה: בן 7 וחצי חודשים - נולד 50 ס"מ בשבוע 38 ומשקלו 3.620 בלידתו. בגיל חודש וחצי גובהו היה 54 ס"מ בגיל 2 חודשים 57.6 ס"מ בגיל 3 חודשים 60 ס"מ בגיל 4 חודשים 62.5 ס"מ בגיל 5 חודשים 64 ס"מ בגיל 6 וחצי חודשים 65 ס"מ והיום בגיל 7 וחצי חודשים 66.5 ס"מ ומשקלו 9 ק"ג. גובהנו אני - 160 ס"מ הכי נמוכה באופן משמעותי בכ - 8 ס"מ מאימי ומאחותי ובמשפחתי הגברים גם גבוהים אבי 183 ס"מ וגם אחיו 177 ס"מ ומעלה ולדעתי התבגרתי מוקדם (מחזור, שיעור, שדיים). בעלי 180 ס"מ ומשפחתו אירופאים וגבוהים. לכן אני פוחדת, גם כי נראה קטן לילדיהם של חברותי שהם אפילו יותר נמוכים מאיתנו. האם יש מקום לבדוק אותו שוב את בלוטת התריס שלו או שהכל יכול להשתנות מה הסיכוי?. תזונתו תקינה - יונק כל 3 שעות ומקבל בוקר ואחה"צ מנת פרי של 100 גר' כל אחת ובצהריים מנת עוף עם ירקות כ - 100 גר' ובנוסף הוא יונק. מודה לך מראש
שמעתי שישנו דיאודורנט שמונע הזעה והוא עולה בסביבות ה-70 שקל האם מישהו יודע את שם הדאודורנט? זה ממש דחוף לי.. תודה
ל
שלום רב! אינני יודעת את מי לשאול ואשמח מאוד אם תוכל לעזור. אני כותבת עבודה בנושא: דקסמטזון כטיפול ב-Congenital adrenal hyperplasia לפי מה שהבנתי, במחלה זו יש חסר בקורטיזול אך התרופה דקסמטזון היא אנאלוג לקורטיזון. כיצד אנאלוג לקוריטזון עוזר לחסר בקורטיזול? תודה רבה והמשך שבוע נפלא!
יותרת הכיליה מפרישה קורטיזול שהוא ההורמון העיקרי הגורם להיזון חוזר שלילי ל- ACTH הקורטיזול הופך לחומר פחות פעיל שהוא הקורטיזון. דקסאמטזון הוא חומר סינטטי ארוך טווח הפועל ל- 24 שעות הניתן במקום הקורטיזול. פרדניזון פעיל ל- 8-12 שעות והידרוקורטיזון פועל ל- 6 שעות בערך. דקסאמטזון ניתן למבוגרים כטיפול והידרוקורטיזון לילדים
שלום רב, אודה מאד אם אקבל מידע על התפתחות ילדים אשר אובחנה אצלם בבדיקת MRI פכיגריה (בשונה מה - polymicrogyria) הוסבר לי עד כה כי התופעות הנ"ל נדירות ביותר . אני מעוניינת לדעת יותר מנסיונם של הרופאים בתחום זה לגבי אופני התפתחות של ילד עם בעיה זו. בתודה מראש ליז
פרופ' צדיק שלום סבלתי מיתר פעילות הבלוטה וטופלתי ביוד רדיואקטיבי כרגע הנני בתת פעילות ולוקחת מזה כחודש פלוס מינון של 150 ממ"ג, העניין הוא שהתחילה נשירת שיערת משמעותית. השאלה שלי היא האם זה יכול להיות תופעת לוואי לאלטרוקסין? שזה מינון גבוה מידי?
שלום, אני אמא מודאגת לתינוק ראשון בן 7 וחצי חודשים. בכל פעם בביקורת בטיפת חלב נמדדים מדדים של היקף הראש, גובה ומשקל. בכל המדדים בני עולה יפה חוץ מהגובה - שבחודש אחד האט את קצב הצמיחה שלו וזה הלחיץ אותי נורא - וגם בגלל שאומרים לי שהוא נמוך אנשים מסויימים.וגם בגלל היסטוריה של ההריון שמגיל 33 שבועות, עצם הירך נעצרה ויצרה פער בגדילה של שבוע וחצי מגיל ההריון ז"א שבשבוע 33 התאימה לגיל ההריון ובשבוע 35 שנבדקתי אורכה היה עדיין בשבוע 33 וכשילדתי בשבוע 38 בדיוק, נבדקתי יום לפני ואורכה התאים לשבוע 36.5 - פער של שבוע וחצי. מאז אני בלחץ של הצמיחה. כשנולד היה באחוזון ה - 40 לפי טיםת חלב 50 ס"מ והיום בגיל 7 וחצי חודשים גובהו66.5 ס"מ. ההאטה התחילה בחודש 5 שגובהו היה 64.5 ס"מ ובגיל 6 וחצי חודשים גבה רק ל - 65 ס"מ ובחודש הזה גבה בעוד 1.5 ס"מ - משקלו היום 9 ק"ג. בטיפת חלב העקומות גדילה הן לפי נתונים אמריקאיים. וקיבלתי בדואר חוברת של מטרנה ששם יש נתונים אחרים לגבי הגובה והמשקל לפי אחוזון 50 והם: גיל (בחודשים) וגובה /בנים 6 - 66 ס"מ 7 - 68 ס"מ 8 - 69 ס"מ 9 - 71 ס"מ 10 - 72 ס"מ 11 - 73 ס"מ 12 - 74.5 ס"מ גיל (בחודשים) וגובה /בנות 6 - 65 ס"מ 7 - 67 ס"מ 8 - 68 ס"מ 9 - 70 ס"מ 10 - 71 ס"מ 11 - 73 ס"מ 12 - 74 ס"מ האם הטבלה של הגובה של מטרנה היא הנכונה לגבי הילדים בארץ? והרופא אצלנו לא העיר לי בנושא של בני אך אני מודאגת ועסוקה כל הזמן במדידות מהפחד מאז ההריון - מה גם שאנחנו יחסית בסדר בגובה. אני מתאימה לאחוזון ה - 30 ובעלי לאחוזון ה 80. ולכן לא נראה לי שבני אמור להיות נמוך וגם המשפחות גבוהות אחוזון 50 ומעלה... מה לעשות ומתי עליי לבדוק ומה לבדוק (רך אגב בלוטת תריס תקינה) בברכה לי
תודה רבה
פנילקטונוריה
מה זה המחלה
שלום אני בת 20, יש לי תת פעילות בבלוטת התריס ומשתמשת באלקטרוסין 50 מ"ג. אני סובלת משחלות פולציסיטיות. מה ההשלכות של שחלה פולציסטית על הגוף? האם זה קשור לתת פעילות של הבלוטה? תודה
שלום רב, אני בת 32.5 ולאחרונה בבדיקת דם נתגלה אצלי עודף הורמון של יותרת בלוטת התריס, רופא המשפחה אמר שבדיקת הדם מצביעה על כך שאיני צורכת מספיק סידן וכנראה שגם עודף ההורמון גורם לפירוק הסידן כמו כן בבדיקת איסוף שתן נתגלתה רמה נמוכה של סידן רציתי לשאול האם יש קשר בין רמת סידן נמוכה בשתן לבין עודף הורמון זה ובכלל לקבל יותר פרטים על הבעיה. תודה ענת
ענת שלום עודף של הורמון יותרת התריס (PTH) יכול להופיע כתוצאה ממספר גורמים - מיעוט סידן בתזונה, חסר ויטמין D או לעיתים עודף הפרשה של ההורמון ( במצב באחרון מלווה ככלל בעודף סידן בדם). מיעוט סידן בשתן תומך יותר בכך שאצלך יש איזון סידן שלילי הגורם להפרשת PTH מוגברת - חסר תזונתי או חסר ויטמין D
שלום בבדיקות אחרונות שעשיתי יש לי תוצאת PTH 12-65 תוצאה 256 מה זה אומר אני זכר בן 45 תודה
דר ורדה אשר שלום בן 58 עברתי לפני שנה נתוח להסרת 3 בלוטות יותרת התריס 2 היו מוגדלות 1 תקינה כיום רמת ה PTH הוא 3.2 בבדיקת הדם האחרונה רמת הסידן היא 8.6 אני נוטל כל יום בבוקר 1 מיקרוגרם אלפא D3 3*600 mg סידן נורמיטן 50 mg כדור דיזותיאזיד 15 mg
שלום רב פרופסור צבי, אין טעויות במדידות האחרונות, מאחר ובדקנו זאת מס' פעמים ותפסנו טוב טוב את בילד שלא יזוז. ולכן אני שואלת בגלל שאין טעות כשהיה בן 5 חודשים מדדנו וגובהו היה 64 ס"מ. כשהיה בן 6 וחצי חודשים נמדד וגובהו היה 65 ס"מ מאחר והייתי מזועזעת כל כך והיסטרית שלא גבה כל כך והאט את הקצב, האחות בטיפת חלב אני ואימי תפסנו טוב טוב את הילד ואימתנו זאת 3 פעמים כי לא האמנתי. היום שוב לאחר 3 שבועות גובהו 67 ס"מ והוא בן 7 חודשים +10 ימים - ושוב נדהמתי על מהירות הצמיחה ושוב בדקנו זאת פעמיים כשאנו אוחזות טוב בילד שלא יזוז ומצמידות אות לקרש בראש וברגל. לכן שאלתי איך זה יכול להיות??? תודה א'
פרופסור צבי שלום רב, אין טעויות במדידות האחרונות, מאחר ובדקנו זאת מס' פעמים ותפסנו טוב טוב את בילד שלא יזוז. ולכן אני שואלת בגלל שאין טעות כשהיה בן 5 חודשים מדדנו וגובהו היה 64 ס"מ. כשהיה בן 6 וחצי חודשים נמדד וגובהו היה 65 ס"מ מאחר והייתי מזועזעת כל כך והיסטרית שלא גבה כל כך והאט את הקצב, האחות בטיפת חלב אני ואימי תפסנו טוב טוב את הילד ואימתנו זאת 3 פעמים כי לא האמנתי. היום שוב לאחר 3 שבועות גובהו 67 ס"מ והוא בן 7 חודשים +10 ימים - ושוב נדהמתי על מהירות הצמיחה ושוב בדקנו זאת פעמיים כשאנו אוחזות טוב בילד שלא יזוז ומצמידות אות לקרש בראש וברגל. לכן שאלתי איך זה יכול להיות??? תודה א'
א
שלום רב פרופסור צבי, אין טעויות במדידות האחרונות, מאחר ובדקנו זאת מס' פעמים ותפסנו טוב טוב את בילד שלא יזוז. ולכן אני שואלת בגלל שאין טעות כשהיה בן 5 חודשים מדדנו וגובהו היה 64 ס"מ. כשהיה בן 6 וחצי חודשים נמדד וגובהו היה 65 ס"מ מאחר והייתי מזועזעת כל כך והיסטרית שלא גבה כל כך והאט את הקצב, האחות בטיפת חלב אני ואימי תפסנו טוב טוב את הילד ואימתנו זאת 3 פעמים כי לא האמנתי. היום שוב לאחר 3 שבועות גובהו 67 ס"מ והוא בן 7 חודשים +10 ימים - ושוב נדהמתי על מהירות הצמיחה ושוב בדקנו זאת פעמיים כשאנו אוחזות טוב בילד שלא יזוז ומצמידות אות לקרש בראש וברגל. לכן שאלתי איך זה יכול להיות??? תודה א'
א
שלום רב פרופסור צבי, אין טעויות במדידות האחרונות, מאחר ובדקנו זאת מס' פעמים ותפסנו טוב טוב את בילד שלא יזוז. ולכן אני שואלת בגלל שאין טעות כשהיה בן 5 חודשים מדדנו וגובהו היה 64 ס"מ. כשהיה בן 6 וחצי חודשים נמדד וגובהו היה 65 ס"מ מאחר והייתי מזועזעת כל כך והיסטרית שלא גבה כל כך והאט את הקצב, האחות בטיפת חלב אני ואימי תפסנו טוב טוב את הילד ואימתנו זאת 3 פעמים כי לא האמנתי. היום שוב לאחר 3 שבועות גובהו 67 ס"מ והוא בן 7 חודשים +10 ימים - ושוב נדהמתי על מהירות הצמיחה ושוב בדקנו זאת פעמיים כשאנו אוחזות טוב בילד שלא יזוז ומצמידות אות לקרש בראש וברגל. לכן שאלתי איך זה יכול להיות??? תודה א'
שלום פרופסור.אשמח לדעת האם ישנו קשר בין אורך כף הרגל לגובה. תודה מראש.
שלום פרופסור.אשמח לדעת האם ישנו קשר בין אורך כף הרגל לגובה. תודה מראש.
א
שלום פרופסור. אשמח מאוד לדעת האם ישנו קשר כלשהו בין אורך כף הרגל לגובה.
א
שלום פרופסור. אשמח מאוד לדעת האם ישנו קשר כלשהו בין אורך כף הרגל לגובה.
א
שלום היכן ניתן לקבל עקומות גדילה של תינוקות מהארץ שלנו. הבנתי שילדינו נמוכים יותר מהעקומות של ארה"ב בברכה ורד
שלום רב, בני בן 7 חודשים + 10 ימים, מבחינה מוטורית מתהפך לשני הכיוונים מראה סימני זחילה אחורנית ומעט קדימה תוך כדי הרמת אגן/ישבן. מושיט, תופס ומגיע לצעצועים, מסתובב על צירו, וממלמל. מתיישב עם עזרה ונשאר יושב יציב הרבה זמן קרוב ל10 דקות, בישיבה מנסה להגיע לצעצועים הנמצאים קדימה או לצידו וחוזר לשיווי משקל להיות זקוף, מפעיל כוח ברגליו כשמעמידים אותו. כששואלים אותו איפה אור אז הוא מסתכל למעלה לכיוון האור, וכשאומרים לו בא אז הוא מושיט ידיו למי שקורא לו. השאלה שלי היא: לפני 3 שבועות גובהו היה 65 ס"מ ובחודש לפני היה גובהו 64 ס"מ היום נמדד וגובהו 67 ס"מ האם יכול להיות שהדביק פער בגדילתו של 2 ס"מ ב- 3 שבועות. רצוי לציין שלא היתה טעות במדידות מאחר וכל מדידה נמדדה פעמיים לפחות למען הדיוק. איך זה יכול להיות שחודש אחד צמח בס"מ אחד ובחודש אחר ב - 3 שבועות צמח כמעט 2 ס"מ? גובהי 160 ס"מ ושל בעלי 180 ס"מ משפחתינו גובהם בינוני גבוה (אני הכי נמוכה משמעותי מכולם בכ - 6 ס"מ) תודה א
שלום רב פרופסור צבי, אין טעויות במדידות האחרונות, מאחר ובדקנו זאת מס' פעמים ותפסנו טוב טוב את בילד שלא יזוז. ולכן אני שואלת בגלל שאין טעות כשהיה בן 5 חודשים מדדנו וגובהו היה 64 ס"מ. כשהיה בן 6 וחצי חודשים נמדד וגובהו היה 65 ס"מ מאחר והייתי מזועזעת כל כך והיסטרית שלא גבה כל כך והאט את הקצב, האחות בטיפת חלב אני ואימי תפסנו טוב טוב את הילד ואימתנו זאת 3 פעמים כי לא האמנתי. היום שוב לאחר 3 שבועות גובהו 67 ס"מ והוא בן 7 חודשים +10 ימים - ושוב נדהמתי על מהירות הצמיחה ושוב בדקנו זאת פעמיים כשאנו אוחזות טוב בילד שלא יזוז ומצמידות אות לקרש בראש וברגל. לכן שאלתי איך זה יכול להיות??? תודה א'
אתמול היינו אצל רופא שלא קשור לעניין הבא, והוא הלחיץ אותנו מאוד!!! אני נוטלת מזה 10 שנים 150 מג אלתרוקסין, ילדתי לפני חודשיים ואני מניקהף האם התינוק צריך לעבוד בדיקות דם לבירור הפעילות המטבולית שלו? האם יש בעיה עם ההנקה? האם יש בדיקות שאני צריכה לעבור מעבר לבדיקת דם (שמציינת מצב מאוזן). בתודה מראש!
אם את מאוזנת אין כל בעיה. גם אם את מקבלת מעט יותר או מעט פחות תרופה לתינוק אין כל בעיה.
תודה על ההרגעה, והכל זאת לא מומלץ לעשות בדיקת דם קטנה להוציא כל ספק שהכל בסדר?
על מה מצביע חוסר בנתרן אצל ילד בן 5. במשפחה סיפור של סכרת האם יש קשר? בנוסף יש ריבוי של שתן. אודה על תשובתכם המהירה.
מה הכוונה חוסר נתרן? באילו נסיבות נבדק ואיך? נתרן נמוך בדם? אם כן יש מספר אפשרויות החל במחלת כליות וכלה במחלת יותרת הכיליה. בלי פרטים מספיקים קשה לענות
נבדק ע"י בדיקת שטן ודם.