פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
בגיל 40 ערכתי בדיקות מקיפות עקב כאבים עזים מאמצע הישבן ועד הירכים, בעיקר בירכים במיוחד במנוחה. אחת הבדיקות שעשיתי היתה צפיפות עצם התברר שבירך הצפיפות היתה -2.0דהינו מינוס שתיים. מאז (לפני שנה וחצי ) אני לוקחת פוסלן שבועי + סידן לפני כמה חודשים בצעתי בדיקה נוספת והערך ירד יותר דהינו היום -2.6 מינוס 2.6. נראה לי חמור מאוד .בעודשלושה חודשים ימלאו לי 42 שנים מה עושים????
לנורית שלום לא ברור לי משאלתך מספר נקודות: 1. את מאוד צעיר - מה לגבי המחזור החדשי שלך? האם כבר פסק? 2. במידה ואת אמנם בגיל מעבר ומקבלת פוסלן, כדי לראות השפעה על צפיפות עצם מומלץ להמתין יותר משנה לאור בעיות טכניות באיכות הבדיקה. 3. בכל מיקר של ירידה בצפיפות עצם בגיל כה צעיר מו לץ על ביצוע בירור לשלול גורמים משניים לירידה. ממליצה לך, לפנות למפראה מטבולית לבירור - ניתן בבילנסון או במקום אחר עם מומחיות בתחום. בברכהה
varda eshed כתב/ה: > המשך > לנורית שלום > לא ברור לי משאלתך מספר נקודות: > 1. את מאוד צעיר - מה לגבי המחזור החדשי שלך? האם כבר פסק? > 2. במידה ואת אמנם בגיל מעבר ומקבלת פוסלן, כדי לראות השפעה על > צפיפות עצם מומלץ להמתין יותר משנה לאור בעיות טכניות באיכות > הבדיקה. > 3. בכל מיקר של ירידה בצפיפות עצם בגיל כה צעיר מו לץ על ביצוע > בירור לשלול גורמים משניים לירידה. > ממליצה לך, לפנות למפראה מטבולית לבירור - ניתן בבילנסון או במקום > אחר עם מומחיות בתחום. > בברכהה לד"ר ורדה אשד בוקר טוב. 1. לא צינתי אך בגיל 35 עברתי כריתת רחם בלבד. 2. הבדיקה השניה נערכה לאחר שנה וחצי של טיפול בפוסלן .המצב לא השתפר ולא עוכב אלא יש החמרה של מינוס 2.6. 3. אשמח לקבל פרטים מפורטים למרפאות מתמחות בנושא באיזור מחוז יהודה. תודה
הנני בת 70 שנים סובלת מאוסאופורוזיס היפרליפידמיה ומטרשת עורקים משפחתית וכן הנני חולה קרדיולוגית לאחר ניתוח מעקפים. הומלץ כי אטול פוסלן. ברצוני לשאול באם אין חשש להתהוות קרישי דם כתוצאה מנטילת הפוסלן בהתחשב בבעיותיי הנ"ל. בתודה מראש שרה.
בבדיקת אלטרסאונד נראו קשריות תוצאת הביופסיה: Asprate was represented by blood. Unsatistactory for accurate cytologic evaluation הרופאים אינם מסבירים את התוצאה ונתבקשתי לבצע בדיקה חוזרת, בבדיקה החוזרת אמרו לי שהתוצאה לא ברורה ואני צריכה לחזור על הבדיקה בפעם השלישית. האם ייתכן שהבדיקה היא לא 100% ? מה פרוש תוצאת הביופסיה שכתבתי? יש לציין שבכל פעם שאני עושה אולטרסאונד או שמס' הקשרים גדל, או גודל הקשרית משתנה מבקשת תשובה בדחיפות תודה מראש איריס
התשובה אומרת שיצא במקום חומר המכיל תאי בלוטת התריס שצריך לבדוק דם. כיוון שלא יצא החומר שצריך לבדוק, לא ניתצן היה לבדוק ועל כן אין תשובה ויש לחזור על הבדיקה
יש לי שאלה בנושא של ילדה שאובחן אצלה חיך שסוע לאחר הלידה. היום בת שנה וחודש לאחר ניתוח מתפתחת יפה ,נעשה בירור גנטי לגבי חיך שסוע ונמצא שזה לא גנטי.ילדה שלישית במשפחה כולם לפניה בריאים ואין שום בעיות נוספות ידועות לא לילדה ולא להורים. נבדקה אקו לב ובדיקות עיניים והכל תקין. שמעתי שיכולה ליהיות בעיה לילדה בנושא הכליות ומערכת העצבים. אם אכן הדבר כדי למנוע בעיות אם אכן יש בעיות שכאלו מה כדאי לבדוק ולאיזה רופא לגשת? מה יכולה ליהיות הבעייה? מודה לכם מאוד על השירות לימור מרום ת"א
המומחה היחידי שיש לו מושג מקיף בנושא הוא הגנטיקאי- כל היתר חובבים על כן עליך לפנות לגנטיקאים שבדקו כדי לקבל תשובה מלאה.
האם מותר להוריד בלייזר לילדה בת 13 שיער מהבטן והגב? ואם לא, באיזה גיל מותר להשתמש שלייזר ? תודה מראש.
שלום רב אני בת 18, וסובלת משיעור רב בכל חלקי הגוף, כשהייתי בת 12, אמי לקחה אותי לבדיקות, והתברר שזה תורשתי, גם אמי סובלת מבעיה זו, אך אצלי היא חמורה בהרבה, השיער מופיע בבטן, גב, ואפילו ישבן- יש כמות גדולה של שיער שזה נראה לי לא נורמאלי לגמרי, בפנים- אני בסיום טיפולי לייזר, אך בשאר חלקי הגוף, אני לא יודעת איך להתגבר על השיער הרב שצומח תוך ימים ספורים. כמו כן, המחזור שלי מאוד לא סדיר שאלתי היא: מה לעשות? אני רוצה לדעת אם מותר להשתמש בכדורים שכן, זוהי בעיה תורשתית, ואם כן, האם זה עוזר.? נ.ב. עדיין לא פניתי לרופא, אך אשמח אם תאמר לי לאן לפנות. תודה מראש על תשובתך.
בני בן 11.5 וגובהו 1.35 ס"מ מאז שנולד אנו במעקב אחר גובהו מכיוון שתמיד היה באחוזון הנמוך ואפילו לעיתים מתחתיו. בני ילד בריא שאין לו בעיות בריאותיות כל הצילומים של גיל העצמות תמיד היו בין שנה לשנתיים פחות מגילו. גובהי 1.56 ס"מ וגובהו של בעלי 1.74 ס"מ. צ. גיל עצמות אחרון בוצע כשהיה בן 11 וגיל העצמות התאים לגיל 9.5 שנים. בתאריך 15/10/02 ביצענו בדיקת הורמון גדילה - והתוצאות: TSH-1.87 GROWTH HORMONE - 27 FREE THYROXINE - 14.1 כמו כן התיעצנו פעמיים עם פרופ' הוכברג, והוא אמר שנגיע שוב רק כשימלאו לילד 12 שנים. יש לציין שהילד אוכל הכל חוץ מירקות ופירות שאינו אוהב. הדבר החשוב מכל הבעיה מאוד מפריעה לו מכיוון שהוא הכי נמוך בכיתה ושנה הבאה הוא עולה לכיתה ז' והוא נראה כילד בן 9, וכמובן אם זה מפריע לילדי זה מפריע לי פי כמה. שאלותיי היא: 1. האם יש טעם לבצע בדיקות נוספות? 2. אולי אפשר להתחיל טיפול בהורמון גדילה? 3. האם תוספת ויטמינים יכולה לעזור? 4. האם אפשר להפגש לפגישת ייעוץ? אשמח שתענה לשאלותיי ואם תקבל אותנו לשיחה. בתודה מראש , נעמי.
תשובות לפי הסדר 1. אין לי נתונים על קצב עליתו בגובה וקצב עליתו במשקל והיחס ביניהם. האם נבדקה לו למשל רגישות לחלבון חיטה? 2. אם אין לו חוסר בהורמון גדילה - מדוע את רוצה לתת לו 3. אינני יודע- אין לי שום מידע על הרכב תזונתו. עלייך לרשום 3 ימים כל מה שהנער אוכל במדוייק ולגשת לדיאטנית עם הרישום כדי שהיא תחשב האם יש חוסרים תזונתיים, אילו חוסרים וכמה חסר 4. שיחה אינה מספקת בלי לקבל נתוני גדילה קודמים, לדעת מה דרגת ההתבגרות, מה גיל העצמות עכשיו. קראי מאמרים בנושא באתר www.gdila.co.il
ד"ר אשד שלום לך ליפני כחודש בדיקת צפיפות העצם שלי ירדה לעומת שהייתה ליפני כשנתיים רופא המשפחה שלי דיי נילחץ וטען שצריך לטפל בבעיה ברצוני לשאול מה זה אומר לגביי התזונה שלי אני צימחונית, אני לא ממש אוכלת נכון ואני ממש רוצה לדעת מה צריך ורצוי לאכול? אייזה ספורט צריך לעשות האם ניתן לשפר את מצב צפיפות העצם, אני רק בת24 והרופא טען שכרגע זה כמו בת 60 אני ממש בדיכאון ואני מאוד דואגת , אשמח לקרא תגבתך אגב בנוסף אני או לא מקבלת מחזור ביכלל או שממש מעט דימום תןצאת צפיפות העצם היא- T score back -2,2 HIP -0.8
דנה שלום לא ברור לי מה היתה הסיבה לביצוע צפיפות עצם בגילך מלכתחילה - ככלל מומלץ ביצוע בדיקה בגיל המעבר או בנשים צעירות אם יש מחלות רקע. בנשים צעירות , על מחזור סדיר. לשמירה על בריאות העצם מומלץ לשמור על תזונה עשירה בסידן 1500 מג ליום. כמו כן פעילות גופנית - כל סוג שמתאים לך ושאת יכולה להתמיד בו. בודאי יש להימנע מעישון, שתיה מוגזמת של קפה ואלכוהול שעלולים לפגוע בצפיפות העצם. במידה ואצל אישה צעירה אובחנה ירידה בצפיפות עצם, אנו מבצעים בירור לשלול גורמים משניים ברי תיקון למצב. לצורך התייחסות יותר אישית לצפיפות העצם שלך ולירידה שקיימת לדבריך בין הבדיקות , ממליצה על פניה לבירור מסודר - ניתן אצלנו - מרפאה מטבולית בילנסון , או מרפאה תאמת במקום אחר. בברכה,
הצעות לעזרה טיפולית ל: ילדים בין גיל 3-8 שנים שנולדו קטנים לגיל ההריון וגדילתם מתחת אחוזון 3 לגילם התקשרו לטלפון 08-9441260 לקבלת מידע או שלחו פקס ל 08-9419112 ונחזיר לכם טלפון קראו מידע באתר: www.gdila.co.il
שלום לך צבי צדיק. הילד שלי נולד בשבוע 35.4 ובמשקל 1380 בניתוח קסרי. בשבוע 27 גילו שהעובר קטן לגיל ההריון. אחרי בדיקות של רופאים היחליטו לשלוח אותי לבית חולים לצורך זירוז דחוף. אחר הלידה ילד הושפז בפגיה למשך חודש. משקלו לאחר שיחרורו היה 2 קילו. כעבור 7 שנים הילד במשקל מאוד נמוך (17). גובה שלו מאוד נמוך. האם יש פתרון לבעיה הזאת. אשמח לשמוע תגובה ממך בטל:068280339 או בדואר אלקטרוני שצויין. תודה
בתי בת שנתיים וחצי ויש לה שיעור יתר בעיקר בכתפיים ובגב התחתון (שיער שלא נשר מאז שנולדה) האם זו עשויה להיות בעייה וכדאי כבר עכשיו לבדוק אותה או יש סיכוי ששיער זה ינשור בעתיד?
הסיכוי שהשער ישור מעצמו-קטן מאד כדאי לגשת לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה קרא על שעור יתר באתר: www.gdila.co.il
אני בת 55 ונבדקתי פעמיים - לפני שנה וחצי ולפני שלוש וחצי שנים. התוצאות זהות : מעט מתחת לגבול הנורמה. אני לוקחת כדור סידן אחת ליום ותזונתי מאוזנת ובריאה. האם כדאי לי להבדק כל שנה?
לרותי שלום במידה וצפיפות עצם יציבה בדיל המעבר, ואינה נמוכה, סביר לבצע בדיקה חוזרת כעבור שנתיים לערך. המשיכי לשמור על אורח חיים בריא בברכה
h
ק
לאחר בדיקת דם של הורמון גדילה יצא תוצאה 11.6 מה זה אומר?
נדרשתי לקחת את בני לבדיקות הבאות,צילום גולגולת+ פיזטורפיה בגלל היפוטניה קלה, והיקף ראש קטן, מרפס קדמי כמעט סגור. האם תוכל להסביר מה אומר היפוטוניה קלה? למה יכול להיות קשור אנא תשובתך בהקדם בתודה מראש.
היפוטוניה- פירושה מתח שרירים פחות מהצפוי. הסיבה יכולה להיות מילד רגיל עם מתח שרירים מופחת ועד ילד שיש לו מחלת שריר. בלי בדיקות לא ניתן לדעת מה הסיבה.
שלום פרופסור,שאלתי היא עד איזה גיל גובהים בנים? והאם פעילות גופנית תורמת להתפתחות או חוסר פעילות גופנית פוגע בהתפתחות וכתוצאה מכך אדם לא יגבה עד הגובה שהיה מגיע אליו אם היה מבצע פעילות גופנית טובה. תודה רבה
גדילה אינה תלויה בגיל, אלא תלויה בהתבגרות. גדלים עד סוף תהליך ההתבגרות. פעילות גופנית לא תשנה דבר.
שלום, אובחנו אצלי polymyalgia rheumatica ברצוני לדעת מה משמועת מחלה זו? האם ניתן לרפא מחלה זו? בתודה
מאיה שלום מדובר דלקתית של כלי דם. עלייך לפנות בנושא זה לרופא מומחה בראומטולוגיה בברכה
אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס, מטופלת באלטרוקסין 100 מ"ג ליום. לאחרונה אני חווה סימפטומים שעשויים להתאים ליתר פעילות של בלוטת התריס (עברתי דיקור סיני). האם יכול להיות מצב בו רמת ה- TSH תקינה (2), אבל עדיין כמות ההורמון בגוף גבוהה? אם כן, מה המשמעות של מצב זה? תודה רבה.
אני בסוף חודש 8. בבדיקה אחרונה t4=9 tsh=1 הרופאה שלי איננה (אנדו)ורופאת נשים לא חזרה אליי וכבר עבר שבוע מהבדיקה. האם זוהי תשובה תקינה ? תודה
TSH 1 הוא תקין התקשרי לרופאה שלך ודברי איתה כי אינני מכיר את כל הנתונים שלך. האינטרנט אינו תחליף לרופא.
אני בת 27 , ללא ילדים. בבדיקת דם שגרתית: TSH-9.65 T3-2.15 T4-13 הבנתי שמדובר בתת פעילות קלה של בלוטת התריס שאלותי: 1.הופנתי לאנדוקרינולוג. מה הבדיקות הנעשות שם? 2. האם המצב הפיך? 3. כיצד מצב זה מטופל? (אם בכלל...) 4. האם לפעילות גופנית ישנה השפעה כלשהי על פעילות בלוטת התריס? אני מעוניינת להתחיל לשחות, האם יש לכך השפעה חיובית? 5.אני נחשבת רזה (1.60, 45 ק"ג). האם תת פעילות לא באה לידי ביטוי בחילוף חומרים איטי ונטייה להשמנה? כי הדבר אינו כך אצלי... 6.האם לתוצאות אלו יש השפעה על הפריון? (מחזור סדיר-ללא גלולות) האם כדאי לדחות כניסה להריון? מתנצלת על "מבול" השאלות... תודה ויום נעים עדי
1. בדיקות דם כולל נוגדנים נגד הבלוטה 2. עם טיפול הכל מסתדר 3. אם בכלל-ע"י כדורים 4. אין כל השפעה 5. לא תמיד 6. כדאי לדחות כניסה להריון- כדי למנוע פגיעה במוח העובר בהצלחה
אחותי בת 13. חולה בסוכרת נעורים מגיל 3. לאחרונה גילו כאשר היא מקבלת התקפה של היפו חזק יש לה נתק במוח ולכן חושבים שיש לה אפילפסיה. גם בבדיקה שעשו לה במעבדת שינה מצאו נתק. היא לא סובלת מכך באופן יומי למעשה היא קיבלה התקפה פעם בשנה במשך 3 השנים האחרונות ואחד שהיא היתה בת 4. אני חושבת שהבעיה נובעת מרמות סוכר נמוכות מדי וגבוהות מדי כמו שהיא סובלת ביום יום. הייתי רוצה לקבל עוד דעה של מומחה לאפילפסיה לגבי מתן תרופות לפני שהיא תתחיל בתרופות שרשמו לה. אנא גם אם אתה לא הכתובת תפנה אותי לכתובת הנכונה היא אף אחד לא יודע לומר לי איפה לדבר עם מומחה בנושא. בתודה מראש יפית
שלום מהי הדרך הבטוחה והמומלצת ביותר להסרת שיער מאזור הפנים לצמיתות? תודה :)
היי, אני בשבוע ה - 34 להריון (הריון יקר לאחר מספר טיפולי i.v.f לא מעטים). בבדיקת אולטרסאונד לפני כשבועיים לא הצליח הרופא לצפות בכיס המרה של העובר (דבר שהיה קיים ונצפה בסקירת מערכות בשבוע 21). נשלחתי ל - m.r.i עוברי וגם שם לא נצפה כיס המרה. עכשיו הרופא ממליץ לבצע בדיקה לנשאות c.f. אשמח אם תוכל לומר לי מה המשמעות של זה. תודה!
לא שייך לאתר זה. מחלה הפוגעת בריאה עד כדי צורך בהשתלת ריאות במצבים חמורים. עלולה להתבטא בהפרעה בספיגת מזון
פרופ' צדיק שלום רב, בבדיקות דם שעשיתי עקב חולשה קיבלתי את התוצאות הבאות. tsh 2.76 ft4 15.3 ft3 4.83 thyroid binding globulin 26.9 thyroid peroxidase ab 66.5 thyroglobin ab 1692 thyroglobin tm חיובי לא ניתן לדווח תוצאה בגלל נוכחות נוגדנים לתירוגלובין. מדוע התירוגלובין גבוה ? מדוע thyroid peroxidase גבוה? האם יש טיפול? האם זה גורם לחולשה ודופק מהיר? תודה
נמצאו נוגדנים נגד בלוטת התריס המופיעים במחלת השימוטו. נא לקרוא על כך באתר: WWW.GDILA.CO.IL לא סביר שהם גורמים לחולשה. עליך להבדק על ידי מומחה לרפואה פנימית כדי לנסות למצוא את הסיבה לחולשה.
שלום רב, עשו לי אולטרסאונד צווארי ומצאו קשרית סגלגלה בקוטר של 0.63 ס"מ ומרקם הבלוטה אינו אחיד במקצת. מה הפשר של ממצאים אלו ומה עושים במקרים אלו?
מה זה קליטת טכנציום?
האם יש צורך בניקור מהקשרית?
בני בן ה- 12 ילד ADHD סובל גם בתת פעילות של בלוטת התריס מקבל 4 פעמים בשבוע אלקטרוקסין, ועכשיו בעקבות בדיקת דם התגלה כי יש חשד לצלייאק. שאלתי היא האם לצלייאק יש השפעות על הגדילה, וזאת בנוסף לבעיות הבריאותיות המצויינות. יש לציין כי בני נמצא מתחת לאחוזון הנמוך בבדיקות הגדילה. אבקש לדעת מהו המושג הישימטו בתודה
אתי שלום, אני לא רופאה אך אני אמא לשני ילדים עם צליאק. נכון למחלת צליאק לא מטופלת יש הפשעה על הגדילה אך ברגע שהילד מאובחן ושומר על דיאטה נטולת גלוטן הוא כמו כל ילד אחר וברוב המקרים הוא משלים את הפער. אך קודם לכן את צריכה לברר על ידי גסטרוסקופיה אם לילד יש באמת צליאק. בהצלחה ורפואה שלמה.
למה את שואלת על השימוטו? אם יש נוגדנים נגד הבלוטה וגם נגד רירית המעי או נגד גלוטן. יש צורך לברר אם אין מחלה כללית הגורמת יצור נוגדנים נגד אברים שונים. יש צורך לבדוק אנטי נוקליאר פקטור ונוגדנים נגד DNA- מומחיות של אימונולוג לא הייתי תולה את כל בעית הגדילה בצליאק לפני גמר הברור.
שלום פרופסור, אני יואב ואני בן 17 וארבעה חודשים. גובהי הוא כ- 174 ס"מ. אבי בגובה 172 ס"מ ואמי 166 ס"מ.אני אח קטן לארבעה אחים גדולים שכולם הגיעו לגובה 180 ס"מ לפחות ושניים אף הגיעו לגובה 184 ו186 ס"מ. רציתי לדעת האם להערכתך אני אוכל להגיע לגובהם הממוצע של אחיי והאם יש משהו מיוחד שאני יכול לעשות כדי לגבוה יותר. מבנה גופי הוא בריא ורחב אך לא מלא.משקליהוא 67 ק"ג וביחסית לאנשים בגובהי ושנראים כמוני מבחינת מסה אני שוקל יותר למרות שכלפי חוץ אני נראה רזה יותר. האם זה מעיד על משהו בעצמות שלי? האם צפיפות העצם שלי גבוהה או שזה מעיד על זה שיש לי עוד להתפתח? אני נוטל מזה כחודש מולטי ויטמין צנטרום פלוס ואשמח לדעת אם הצנטרום יכול לעזור לי לגבוה יותר באיזשהו אופן. שמעתי שפעילות גופנית רצינית יכולה להועיל בגביהה. אני לא מבצע פעילות גופנית רצינית מלבד אימוני משקולות בחדר כושר ללא אירובי. האם אימון אירובי קבוע יכול להועיל בהתפתחות והאם אימון משקולות(מושקע אך במשקלים לא גבוהים) ארבע פעמים בשבוע לאורך זמן יכול להזיק לגביהה? אשמח לדעת אם זה נכון ולבקש ממך עצות בנושא ובעיקר כיצד אני יכול לגבוה יותר,כל שיטה אפשרית בשמחה.
כדי לדעת מה הסיכוי שלך לגבוה, יש צורך לבצע צילום כף יד לגיל עצמות. רק לאחר מכן ניתן יהיה לענות על שאלות נוספות.
שלום, קודם כל אציין כי אני בת 22 והשאלות שלי הם מסקרנות בלבד: 1. אינני זוכרת במהלך ילדותי כאבי גדילה. האם כולם חווים את זה והאם לעובדה כי לא זכיתי לגבוהה באופן משמעותי יש קשר לזה? 2. בגיל 15.5 גובהי היה 147.5 ולאחר צילום עצמות נאמר לי כי הגדילה הסתיימה. מאז לא מדדתי את עצמי (בעיקר כידי לא לדכא את עצמי). כיום אני מנחשת שאני 1.48-9 ובמקרה הטוב 1.50. האם אני נחשבת ננסה? תשובתך חשובה לי מאד תודה
אני בת 27 בבדיקת דם שגרתית: THS-9.64 T3-2.15 T4-13 בבדיקות קודמות (לפני שנה+) ערך ה-THS היה בגבולות התקין. מה משמעות התוצאות? מה עלי לעשות? האם יכולה להיות תת פעילות זמנית של בלוטת התריס? ממה מושפעים הערכים הללו? האם פעילות גופנית רצויה/עשויה לשפר את המצב? האם יש קשר לתזונה/לחץ נפשי תודה טלי
לפי הבדיקות יש לך תת פעילות קלה. עלייך לגשת לאנדוקרינולוג להשלמת בדיקות ולשקול טיפול.
שלום רב! אצל בני בן השנתיים וחמישה חודשים התגלתה תת פעילות של בלוטת התריס: TSH=7.73 (בבדיקה קודמת: TSH=6.03 ). נתבקשנו לערוך את בדיקת הדם בעקבות בירור לחשד להיפוטוניה. ברצוני לשאול ממה יכול לנבוע תת הפעילות, מהן ההשלכות של תת הפעילות על ההתפתחות והתפקוד היומיומי, והאם אצל ילדים זוהי תופעה חולפת. בתודה מראש, מיכל
עדיין אינני בטוח שיש לו תת פעילות . יש להשלים בדיקות כשיש היפוטוניה יש צורך לבדוק דברים נוספים בדרך כלל לא בלוטת התריס גורמת להיפוטוניה קראי מאמרים באתר : WWW.GDILA.CO.IL
אני צורכת כדור אחד של סידן ליום (caltrate 600 +vit.d) האם יש אמת בכך שלא רצוי לקחת את הכדור בסמוך לאכילת מוצרי חלב? אני אוכלת יוגורט וגבינה כמעט בכל ארוחה ועד עכשיו תמיד אכלתי את הכדור ביחד עם היוגורט. האם זה פשוט פשוט לא בריא או שזה לא אפקטיבי! אשמח לקבל תשובה תודה חנה
חנה שלום שאלתך העסיקה גם אותנו לא מעט בעבר. לאחר בירור בספרות , עם מחלקה למידע תרופתי וייעוץ עם דיאטניות ורופאים אחרים במחום, אנו ממליצים על נטילת סידן לאחר האוכל, ניראה שנספג יותר טוב אז. לא ברורה ההוראה להימנע ממוצרי חלב בעת נטילת הסידן. לציין שההנחיות אמנם לא חד משמעיות גם בספרות ואולי זה מקור הבלבול וחסר האחידות. בברכה
לאחר שני דיקורים עדין לא יודעים את סוג הגידול ולאחר התיעצות עם הכירוג הוחלט בהמלצתו שאני יעבור ניתוח ותוך כדי הניתוח יבצעו אצלי בדיקת ביפסיה תאריך הניתוח נקבע לעוד חודש, שתי שאלות :1 אם הגידול הוא ממהיר האם זה לא מסוכן לדחות את הניתוח,2 במידה ואתה חושב שהכן רצוי שאני יבצע את הניתוח כמה שיותר מהר האם תוכל להמליץ לי על כירוג באיזור חיפה, אני בת 30
לפני שיודעים מה סוג הגידול קשה לענות לך אם הוא ממאיר או לא. לכן מבצעים את הניתוח איננימכיר כירורג ספציפי - פונים למנהל מחלקת אאג בביה"ח ומבקשים עזרתו
ל
אני יודע שאתה בטפל בילדים אבל אולי תוכל לעזור לי בבקשה. לאחרונה אני סובל מבעיה של אין אונות . רמת הפרולקטין היא 316.6 שהיא עדיין ברמת הנורמה. האם אתה חושב שיש לי פרולקטין גבוהה מדי? התופעה קרתה לאחר שימוש בכדור הפרופסיה. ד"א אני בן 26 תודות
זו לא המומחיות שלי. עליך לפנות למכון לחקר פוריות- למשל יש מכון מעולה בביה"ח איכילוב
פרופ' צדיק צבי, יתכן וכי אני שואלת במקום הלא נכון, אולם אני אשמח באם תכוון אותי אם טעיתי. ישנה הפרעה אשר עד כמה שאני יודעת היא אנדוקרינולוגית - זה נראה כסימני ליכלוך בצוואר, בבית השחי, בבטן ובמפשעות. אני לא זוכרת את שם. אשמח לשמוע קצת פרטים על כך ואיפה ניתן למצוא על כך חמור, מה שם הדבר הזה, ומה ניתן לעשות כנגד זה. תודה מראש נועה
אכנטוזיס ניגריקנס- זה שם התופעה. מעיד על תנגודת לאינסולין. יש לפנות לאנדוקרינולוג- להשלים בדיקות
בני בן ה15 נמצא בגובה נמוך לפי צילום כף היד נמצא שהוא בן 14 היתי מבקשת לדעת האם זה בסדר בנוסף הוא מוזמן לרמבם לטיפול האם הטיפול יחזיר לו את הטיקים ואם יש סיקון בטיפול שיגרום לו בעתיד אודה לך מאוד אים תעני לי על ההודעה כי הזימון לרמבם קרוב תודה רבה
נכדי אובחן כבעל התסמונת הנל. גדילה מואצת (בן שנה השוקל כבר 16 ק"ג ובגובה בן שנתיים+ והלשון המוגדלת) האם יכולה להתפתח בעיה של התפתחות שכלית נוסף לבעיות הפיזיות? תודה סבתא דואגת
תודה
אבחנו אצלי transient osteporosis ובינתיים רופא המשפחה שלי וכן רופא הנשים לא ידעו לתת לי המלצות לטיפול פרט להידרוטרפיה. ממה נובעת המחלה? האם לקיחת כדורי סידן יעזרו? כמה נפוצה אצל נשים בגיל 30 לא בהריון?
לאפרת שלום לא ברור לי בכלול הבעיות והאבחנה שאינה שגרתית. לייעוץ מקיף יותר אשמח לראותך במסגרת מרפאה מקובלת בברכה
בני בן 10 חודשים והמרפס בראשו נסגר. מה זה אומר? אלו השלכות על גדילת המח יש ?
בתי בת 3 חודשים ונאמר לי כי המרפס שלה נסגר. מה ההשלכות של כך?
בני בן 3 חודשים. ובהיותו בן 8 ימים בני נימול אולם מאז יש לו בצמוד לפין מעין שקיק עור. לטענת המוהל הדבר נגרם בשל היותו של בני ילד שמנמן (פחות מ-4 ק"ג בזמן הברית). הבעיה הינה קוסמטית בלבד ואין היא משפיעה על מתן השתן שלו או על הזיקפה. האם יתכן שהסיבה לזקיק הינו משקלו של בני? והאים יש סיכוי שזקיק זה יספג או יעלם מעצמו מבלי צורך להתערבות כרורגית?
בני בן חצי שנה. היקף הראש שלו עד לחודש 4 עלה כל חודש ב-2 ס"מ. בחודשיים אחרונים ההיקף עולה כל חודש ב1 ס"מ. מבחינת גובה ומשקל הוא נמצא באחוזון 50 ואילו היקף ראש באחוזון 75 (חיצונית נראה שהראש גדול יחסית לגוף). המרפס שלו עדיין פתוח. האם זה נורמלי? האם יכולות להיות לכך השלכות כלשהם בעתיד?
שלום רב אתמול הייתי אצל הרופאה והיא אמרה שצפיפות העצם שלי גבולית ולא יכולה לה"צדיק" שבר ובכלל שמיפוי העצם מראה קליטה מרובה במרבית הגוף, אי לכך ובפרט שהינני חולת "לופוס" וכלל לא חשופה לשמש ביקשה לערוך בדיקה לויטמין D ואיסוף שתן. 1. בנוסף אמרה שחוסר בויטמין D ופוסולן יחד יחד יכול להזיק...מדוע? 2. האם בדיקה גבולית לא מצדיקה שימוש בפסולן? 3. ואם לקחתי כבר שבוע סידן +ויטמין D האם זה ישבש תתשובה? המון תודה לך זאבה
חסר ויטמין D הנו גורם שחיכ לירידה בצפיפות עצם. אמנם לעיתים מתקבלת במיפוי קליטה כללית. לא ניתן לקבל פוסלן עד לתיקון של חסר ויטמין D מאחר ועלול להחמיר את מחלת העצם הנובעת מחסר ויטמין D אין בעיה לעשות בדיקת ויטמין D לאחר תחילת טיפול בתחליפים תזונתיים של סידן וויטמין D. שוב - לתשובות מפורטות יותר במצבי בריאות מורכבים מומלץ בדיקה מסודרת במסגרת מרפאה ולא הסתמכות על תשובות דרך אינטרנט בברכת בראיות שלמה
שלום לך והמון תודה ראשית ברור לי שהמדיה הנ"ל אינה תחליף חלילה לטיפול או ייעוץ שנית.. 1. האם ניתן או מומולץ לקבל פוסאלן כאשר בדיקת צפיפות העצם גבולית ממש כטיפול מונע? או האם מתחילים טיפול רק כאשר צפיפות העצם נראת כבר בעיתית... 2. האם מומולץ לקחת אוויסטה ...כחולת לופוס לא יכולה הורמונים...וגם בגלל בעיות של גידולים שפירימ בשד,<אני ללא שחלות< האם זה עוזר לבניית העצם? המון תודה זאבה
שלום רציתי לשאול האים אישה עים בעיות בלוטת התריס. א. ירידה בחשק המיני ב. הפוריות יורדת
בתי בת ה-6 נולדה עם תת פעילות של בלוטת התריס מטופלת באלטרוקסין מתי רצוי לבלוע את התרופה בבוקר או בערב?
נכדי בן שנה וחצי, נמוך באופן קיצוני לילדים בגילו. (מתחת לגבול תחתון בגרף ההתפתחות. הוא עדיין יונק בתוסתפת מזון מוצק. אימו צימחונית טבעונית, ועד גיל שנה רק ינק ואכל מוצרים טבעוניים. אינני רואה שינוי בגדילה אצלו. האם אפשר לקבל חוות דעת מה ניתן לעשות כדי לטפל בבעית הגדילה שלו, והאים טיפול הורמונלי או אחר יכול להביאו לגודל וגדילה נורמליים?
קודם כל צריך לבדוק אותו גופנית, להסתכל במדוייק על כל נתוני גדילתו ולאחר מכן להחליט אם ובמה לטפל בו
לבתי בת השמונה יש רמת פרולקטין מוגברת גם אחרי מנוחה רמות של 800 .ביעוץ האנדוקרינולוג נשלחנו לצילום MRI .בחשד למיקרו אדנומה . אבקש הסבר על תהליך הצילום ? ואסבר על סוגי הטיפול אם קיים הגידול? תודה........
מכניסים אותה לתוך המכונה צינור מתכת סגור ונעשית סריקה על ידי שדה מגנטי. נדיר שיש גידול בגיל זה- עם יש גידול בדרך כלל על ידי טיפול בכדורים הוא נעלם.
אסרו עלי לקבל פוסלן בגלל בעיות בליעה , וכן הורמונים בגלל קרישים בדם. מקבלת מיאקלציק אך חלה ירידה משמעותית. האם יש תרופה נוספת?
חיה שלום קיימים מספר טיפולים לאוסטיאופורוזיס פרט לפוסלן והורמונים. 1. אביסטה - תרופה יעליה המקנינה גם סיכון ללקות בסרטן שד. הבעיה מבחינתך שגם היא מעלה סיכון לקרישי דם כמו הורמונים ולכן סביר שגם אותה לא תוכלי לקבל 2. יאקלציק - כאמור - יעילות נמוכה יותר אך מוכחת 3. זריקות יומיות של הורמון PTH - רשום בארהב אך עדיין לא בארץ. טיפול יעיל מאוד ( בונה עצם) אך גם יקר מאוד. לדעתי במצבך כדאי ללכת לרופא מומחה בתחום אוסטיאופורוזיס. יש לוודא שאין גורמים אחרים לירידה בצפיפות עצם אשר ניתן ניתן לתקנם אשמח לראותך אצךנו בברכה והצלחה
ורדה שלום, תודה על תשובתך המהירה. מבינה שאין לי אלטרנטיבה פרט ל PTH. האם היעילות גבוהה מאוד וממורידה משמעותית סיכונים לשברים , ואין מגבלות מיוחדות כגון בעיות בליעה וקרישים בדם, והחסרון הוא בעיקר העלות (שמעתי שמדובר ב 600$ לחודש.) ? כי אז למרות הסכום , אם הטיפול ימנע מצב של שברים שיעלו לי יותר (מטפלת צמודה עולה יותר) בתודה, חיה
שלום, רציתי לברר מה זאת קישרית "קרה" בבלוטת התריס. ומה הטיפול הממולץ במקרה כזה
קשרית קרה היא חלק בתוך בלוטת התריס שאינו קולט חומר המסומן באופן רדיואקטיבי. כל קשרית קרה חשודה כגידול עד אשר מוכיחים אחרת מבצאים לקיחה של דוגמא על ידי שאיבתה במחט "ניקור" או הוצאת דוגמא בניתוח ולפי התשובות מחליטים על ההמשך.
שלום! ילדי התינוק יהיה בן שנה בעוד מספר ימים ועדיין לא יצאה לו אפילו שן אחת אף אחד לא מיחס לזה חשיבות רבה, מלבד זה שמציינים שהוא מאחר ביציאת השיניים. יש לו שני אחים גדולים בן (8) ובת (4) שלהם יצאו שיניים בזמן. הלכנו לרופא פרטי שמסר לנו שאולי מדובר בחוסר בויטמין D ואכן אישתי שכחה לתת לו Adטיפות הוא מקבל מזה כשבועיים 4 טיפות ועדין לא רואים סימנים מלבד נפיחות בחניכיים במספר מקומות. נראה לנו שהפעילות המוטורית שלו בסדר גמור הוא זוחל, עומד,משחק ודורש תשומת לב (לא הולך) אבל עדיין לא מדבר או מקשקש . הוא אומר אבא בא בא או אימא מא מא וכדומה אבל אני חושד שהוא פחות מדבר מאיחיו הגדולים כשהי בגילו. האם יכול להיות שמדובר בהפרעה נויאורולוגית. יוסי
ויטמין D - זו בדרך כלל אגדה אם הוא גדל באון תקין, מחכים עד גיל 15 חודש. ואם לא בקעו שיניים מבצעים צילום לוודא שיש נבטי שיניים המצב של איחור בבקיעה הוא לא נדיר ובדרך כלל מסתדר מעצמו.
כמה שאלות: 1. אמא שלי מקבלת פעם בשבוע פםולן 70 מג'. בנוסף הרופא נתן לה עכשיו לקחת חצי כדור של Disothiazide 25 מג', שנותנים לבעיות לחץ דם. האם לקיחת הכדור לא יכולה לשבש את לחץ הדם ורק ליצור בעייה אחרת? 2. בנוסף ניתן לה כדור של ויטקל + D . האם כדאי לקחת 2 כדורים ולא אחד? 3. מצאו שיש לה אנורמה של סידן בשתן. כך שהערך הוא 346.11 (כשהתחום הוא 100-300).האם זה נחשב סביר או מאוד לא סביר? והאם יש דרך לשפר את מצב הסידן וספיגתו? תודה רבה רבה, מיכל
למיכל שלום צר לי אך לאימך מכלול של בעיות ולא ניתן לי לענות על כל שאלותייך על ידי אינטרנט. אשמח לראותה במרפאתי לצורך תשובות מפורטות בנוגע לבעיות בריאותה הספציפיות
שלום רב, אימי בת 70 אושפזה בשבוע שעבר עקב כאבי תופת בעמוד השדרה, בעקבות צילומים התגלה אצלה תמט חלקי בעמוד השדרה. אני מבקשת הכוונה, ייעוץ והפנייה לרופא מומחה בתחום, מאוד דחוף עקב כאבים חזקים. אימי נוטלת פוסלאן, וויטמין D , ויוקס חמניעת כאבים. בכבוד רב, ריטה
שלום, בני בן 9 חודשים ועשרה ימים. היום נימדד גובהו בטיפת חלב והינו 69 ס"מ(נאמר לי כי המיקום הינו מאחוזון 10). עד לפני כשלושה חודשים נע גובהו סביב אחוזון 35-40 באופן עקבי. בשלושת החודשים האחרונים גבה ב- 0.5 ס"מ בלבד. בהנחה שהמדידות נכונות מה יכולה להיות הסיבה לבלימה הפתאומית בגביהה? מספר נתונים נוספים: 1.בשלושת החודשים הללו הוא עלה ב-400 גר' במשקלו וסבל ממחלות ויראליות רבות ודלקות אוזניים דחופות ביותר. האם יש קשר בין מחלות לגביהה? 2. אנו במשפחה אנשים נמוכים. בת נוספת שלי בגיל 7.5 נימצאת באחוזון 3. גם היא כתינוקת התחילה מאחוזון 35 בגיל חודש וירדה עד גיל שנה לאחוזון 5. אך כאן הירידה היתה הדרגתית. היא נימצאת במעקב אנדקרינולוגי מגיל 3 ולא נימצאה אצלה כל בעיה מיוחדת. תודה על תשובתך
גשי למדידה חוזרת כעבור חודש. בדרך כלל זו טעות במדידה רק אם המדידה תהיה לא תקינה- נדון על ההמשך.
שלום ד"ר! האם זה בסדר ילד בן שנתיים+1 היה85 ס"מ אכשיו בגיל שנתיים+11 חודש 92 ס"מ הוא חולה דיי הרבה וזה מוריד לא תאבון וכמובן משקל. האם זה משפיע על גובה אכשיו בן שלי בן 3+חודשיים, איזה גובה צריכה להיות וכמה מוסיפים בשנה
ד"ר שלום עשיתי בדיקת דם והכל היה תקין חוץ מהקלציום שהיה מחוץ לתחום אני ידוע כסובל מאוסטיאופוזיס..ואני בן 24 עשיתי לפני שנה בדיקת צפיפות העצם ויש לי בעמוד השידרה אוסטיאופורוזיס ובאמה אוסטיאופורוזיס ובירך אוסטיאופוניה אני לוקח כל יום קפסולה של ויטמין d + calcium (ללא מרשם רופא) מה את ממליצה לי לעשות ? תודה מראש
לשי שלום רמת סידן לא תקינה בבדיקות דם מחייבת בירור, רצוי על ידי מומחה לאנדוקרינולוגיה למציאת הגורם. ככלל לא מומלץ העודף סידן בדם תוספת של כדורי סידן דרך הפה. אשפח לייעץ במפראה בברכה
בני בו החודש אובחן בבדיקת דם (TSH גדול מ150 ו FT4 4) כסובל מתת פעילות של הבלוטה. 1. במיפוי הוברר כי הבלוטה קיימת והיא במקומה(מעט גדולה), מהם הסיכויים שהבלוטה תחזור לתפקד? 2. האם יש קשר לבלוטת יותרת המוח? ואיך ניתן לאבחן? 3. האבחון נעשה בגיל חודש,(בבדיקה שנעשית בבית החולים עם הלידה התוצאה הייתה תקינה (14), ומיד הוחל טיפול, האם ניתן כרגע לבדוק אם יש סיכוי לפגיעה בתינוק כתוצאה מעיכוב במתן טיפול.
עד גיל שנתיים וחצי ממשיכים טיפול ולא בודקים האם ניתן להפסיק טיפול בגיל 2.5-3 שנים מפסיקים כל טיפול ל2-4 שבועות ובודקים האם צריך טיפול. נא להפסיק לדאוג נא לקרוא מאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL
בני שוקל 6800 גובה 69הרופא נתן לו לפני יומיים נתן לו בדיקות דם לספירת דם להורמון גדילה ולסוכר בדם. תוצאות המשוערות של הבדיקה הם ב3.3 האם זה לא יותר מידי מאוחר. איזה גילויים אפשר לגלות בעזרת בדיקות אלה. צילום עצמות יצאו מתאימות סטיה של חודש וחצי בילבד. מה נותן בדיקת דם של הורמון גדילה.
אם זה באותה בדיקה של הספירה. אין ערך לבדיקה והיא לא אומרת דבר. איך בודקים קראי מאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום אני בת 67 מטופלת בפוסלן בגלל מצב ירך שנמצא ב-10% מינוס מהנורמה וגם יש לי פעילות יתר בבלוטת התריס נאמר לי לקחת בנוסף לפוסלן עוד 2 טבליות של סידן.האם לדעתך עלי לקחת גם וגם?ומדוע אסור לקחת טבלית של סידן לאחר מאכל של גבינה? כך נאמר לי על ידי הרופא שמותר רק לאחר שעתיים אודה לך מאוד על שני השאלות הנ"ל כרמלה
האםאחרי לקיחת גלוקזאמיו וכונדרין+ויטמין של חברת סולגאר בערך כ שנתיים אוכל לעבור למגה גלופלקס בלי חשש
האם אחרי לקיחת גלוקזאמיו וכונדרין+ויטמין של חברת סולגאר בערך כ שנתיים אוכל לעבור למגה גלופלקס בלי חשש
לזוהר שלום שאלה זו עליך להפנות לרופא ראומטולוג. אין לי ידע על תרופות אלו.