פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
אבחנו אצלי transient osteporosis ובינתיים רופא המשפחה שלי וכן רופא הנשים לא ידעו לתת לי המלצות לטיפול פרט להידרוטרפיה. ממה נובעת המחלה? האם לקיחת כדורי סידן יעזרו? כמה נפוצה אצל נשים בגיל 30 לא בהריון?
לאפרת שלום לא ברור לי בכלול הבעיות והאבחנה שאינה שגרתית. לייעוץ מקיף יותר אשמח לראותך במסגרת מרפאה מקובלת בברכה
בני בן 10 חודשים והמרפס בראשו נסגר. מה זה אומר? אלו השלכות על גדילת המח יש ?
בתי בת 3 חודשים ונאמר לי כי המרפס שלה נסגר. מה ההשלכות של כך?
בני בן 3 חודשים. ובהיותו בן 8 ימים בני נימול אולם מאז יש לו בצמוד לפין מעין שקיק עור. לטענת המוהל הדבר נגרם בשל היותו של בני ילד שמנמן (פחות מ-4 ק"ג בזמן הברית). הבעיה הינה קוסמטית בלבד ואין היא משפיעה על מתן השתן שלו או על הזיקפה. האם יתכן שהסיבה לזקיק הינו משקלו של בני? והאים יש סיכוי שזקיק זה יספג או יעלם מעצמו מבלי צורך להתערבות כרורגית?
בני בן חצי שנה. היקף הראש שלו עד לחודש 4 עלה כל חודש ב-2 ס"מ. בחודשיים אחרונים ההיקף עולה כל חודש ב1 ס"מ. מבחינת גובה ומשקל הוא נמצא באחוזון 50 ואילו היקף ראש באחוזון 75 (חיצונית נראה שהראש גדול יחסית לגוף). המרפס שלו עדיין פתוח. האם זה נורמלי? האם יכולות להיות לכך השלכות כלשהם בעתיד?
שלום רב אתמול הייתי אצל הרופאה והיא אמרה שצפיפות העצם שלי גבולית ולא יכולה לה"צדיק" שבר ובכלל שמיפוי העצם מראה קליטה מרובה במרבית הגוף, אי לכך ובפרט שהינני חולת "לופוס" וכלל לא חשופה לשמש ביקשה לערוך בדיקה לויטמין D ואיסוף שתן. 1. בנוסף אמרה שחוסר בויטמין D ופוסולן יחד יחד יכול להזיק...מדוע? 2. האם בדיקה גבולית לא מצדיקה שימוש בפסולן? 3. ואם לקחתי כבר שבוע סידן +ויטמין D האם זה ישבש תתשובה? המון תודה לך זאבה
חסר ויטמין D הנו גורם שחיכ לירידה בצפיפות עצם. אמנם לעיתים מתקבלת במיפוי קליטה כללית. לא ניתן לקבל פוסלן עד לתיקון של חסר ויטמין D מאחר ועלול להחמיר את מחלת העצם הנובעת מחסר ויטמין D אין בעיה לעשות בדיקת ויטמין D לאחר תחילת טיפול בתחליפים תזונתיים של סידן וויטמין D. שוב - לתשובות מפורטות יותר במצבי בריאות מורכבים מומלץ בדיקה מסודרת במסגרת מרפאה ולא הסתמכות על תשובות דרך אינטרנט בברכת בראיות שלמה
שלום לך והמון תודה ראשית ברור לי שהמדיה הנ"ל אינה תחליף חלילה לטיפול או ייעוץ שנית.. 1. האם ניתן או מומולץ לקבל פוסאלן כאשר בדיקת צפיפות העצם גבולית ממש כטיפול מונע? או האם מתחילים טיפול רק כאשר צפיפות העצם נראת כבר בעיתית... 2. האם מומולץ לקחת אוויסטה ...כחולת לופוס לא יכולה הורמונים...וגם בגלל בעיות של גידולים שפירימ בשד,<אני ללא שחלות< האם זה עוזר לבניית העצם? המון תודה זאבה
שלום רציתי לשאול האים אישה עים בעיות בלוטת התריס. א. ירידה בחשק המיני ב. הפוריות יורדת
בתי בת ה-6 נולדה עם תת פעילות של בלוטת התריס מטופלת באלטרוקסין מתי רצוי לבלוע את התרופה בבוקר או בערב?
נכדי בן שנה וחצי, נמוך באופן קיצוני לילדים בגילו. (מתחת לגבול תחתון בגרף ההתפתחות. הוא עדיין יונק בתוסתפת מזון מוצק. אימו צימחונית טבעונית, ועד גיל שנה רק ינק ואכל מוצרים טבעוניים. אינני רואה שינוי בגדילה אצלו. האם אפשר לקבל חוות דעת מה ניתן לעשות כדי לטפל בבעית הגדילה שלו, והאים טיפול הורמונלי או אחר יכול להביאו לגודל וגדילה נורמליים?
קודם כל צריך לבדוק אותו גופנית, להסתכל במדוייק על כל נתוני גדילתו ולאחר מכן להחליט אם ובמה לטפל בו
לבתי בת השמונה יש רמת פרולקטין מוגברת גם אחרי מנוחה רמות של 800 .ביעוץ האנדוקרינולוג נשלחנו לצילום MRI .בחשד למיקרו אדנומה . אבקש הסבר על תהליך הצילום ? ואסבר על סוגי הטיפול אם קיים הגידול? תודה........
מכניסים אותה לתוך המכונה צינור מתכת סגור ונעשית סריקה על ידי שדה מגנטי. נדיר שיש גידול בגיל זה- עם יש גידול בדרך כלל על ידי טיפול בכדורים הוא נעלם.
אסרו עלי לקבל פוסלן בגלל בעיות בליעה , וכן הורמונים בגלל קרישים בדם. מקבלת מיאקלציק אך חלה ירידה משמעותית. האם יש תרופה נוספת?
חיה שלום קיימים מספר טיפולים לאוסטיאופורוזיס פרט לפוסלן והורמונים. 1. אביסטה - תרופה יעליה המקנינה גם סיכון ללקות בסרטן שד. הבעיה מבחינתך שגם היא מעלה סיכון לקרישי דם כמו הורמונים ולכן סביר שגם אותה לא תוכלי לקבל 2. יאקלציק - כאמור - יעילות נמוכה יותר אך מוכחת 3. זריקות יומיות של הורמון PTH - רשום בארהב אך עדיין לא בארץ. טיפול יעיל מאוד ( בונה עצם) אך גם יקר מאוד. לדעתי במצבך כדאי ללכת לרופא מומחה בתחום אוסטיאופורוזיס. יש לוודא שאין גורמים אחרים לירידה בצפיפות עצם אשר ניתן ניתן לתקנם אשמח לראותך אצךנו בברכה והצלחה
ורדה שלום, תודה על תשובתך המהירה. מבינה שאין לי אלטרנטיבה פרט ל PTH. האם היעילות גבוהה מאוד וממורידה משמעותית סיכונים לשברים , ואין מגבלות מיוחדות כגון בעיות בליעה וקרישים בדם, והחסרון הוא בעיקר העלות (שמעתי שמדובר ב 600$ לחודש.) ? כי אז למרות הסכום , אם הטיפול ימנע מצב של שברים שיעלו לי יותר (מטפלת צמודה עולה יותר) בתודה, חיה
שלום, רציתי לברר מה זאת קישרית "קרה" בבלוטת התריס. ומה הטיפול הממולץ במקרה כזה
קשרית קרה היא חלק בתוך בלוטת התריס שאינו קולט חומר המסומן באופן רדיואקטיבי. כל קשרית קרה חשודה כגידול עד אשר מוכיחים אחרת מבצאים לקיחה של דוגמא על ידי שאיבתה במחט "ניקור" או הוצאת דוגמא בניתוח ולפי התשובות מחליטים על ההמשך.
שלום! ילדי התינוק יהיה בן שנה בעוד מספר ימים ועדיין לא יצאה לו אפילו שן אחת אף אחד לא מיחס לזה חשיבות רבה, מלבד זה שמציינים שהוא מאחר ביציאת השיניים. יש לו שני אחים גדולים בן (8) ובת (4) שלהם יצאו שיניים בזמן. הלכנו לרופא פרטי שמסר לנו שאולי מדובר בחוסר בויטמין D ואכן אישתי שכחה לתת לו Adטיפות הוא מקבל מזה כשבועיים 4 טיפות ועדין לא רואים סימנים מלבד נפיחות בחניכיים במספר מקומות. נראה לנו שהפעילות המוטורית שלו בסדר גמור הוא זוחל, עומד,משחק ודורש תשומת לב (לא הולך) אבל עדיין לא מדבר או מקשקש . הוא אומר אבא בא בא או אימא מא מא וכדומה אבל אני חושד שהוא פחות מדבר מאיחיו הגדולים כשהי בגילו. האם יכול להיות שמדובר בהפרעה נויאורולוגית. יוסי
ויטמין D - זו בדרך כלל אגדה אם הוא גדל באון תקין, מחכים עד גיל 15 חודש. ואם לא בקעו שיניים מבצעים צילום לוודא שיש נבטי שיניים המצב של איחור בבקיעה הוא לא נדיר ובדרך כלל מסתדר מעצמו.
כמה שאלות: 1. אמא שלי מקבלת פעם בשבוע פםולן 70 מג'. בנוסף הרופא נתן לה עכשיו לקחת חצי כדור של Disothiazide 25 מג', שנותנים לבעיות לחץ דם. האם לקיחת הכדור לא יכולה לשבש את לחץ הדם ורק ליצור בעייה אחרת? 2. בנוסף ניתן לה כדור של ויטקל + D . האם כדאי לקחת 2 כדורים ולא אחד? 3. מצאו שיש לה אנורמה של סידן בשתן. כך שהערך הוא 346.11 (כשהתחום הוא 100-300).האם זה נחשב סביר או מאוד לא סביר? והאם יש דרך לשפר את מצב הסידן וספיגתו? תודה רבה רבה, מיכל
למיכל שלום צר לי אך לאימך מכלול של בעיות ולא ניתן לי לענות על כל שאלותייך על ידי אינטרנט. אשמח לראותה במרפאתי לצורך תשובות מפורטות בנוגע לבעיות בריאותה הספציפיות
שלום רב, אימי בת 70 אושפזה בשבוע שעבר עקב כאבי תופת בעמוד השדרה, בעקבות צילומים התגלה אצלה תמט חלקי בעמוד השדרה. אני מבקשת הכוונה, ייעוץ והפנייה לרופא מומחה בתחום, מאוד דחוף עקב כאבים חזקים. אימי נוטלת פוסלאן, וויטמין D , ויוקס חמניעת כאבים. בכבוד רב, ריטה
שלום, בני בן 9 חודשים ועשרה ימים. היום נימדד גובהו בטיפת חלב והינו 69 ס"מ(נאמר לי כי המיקום הינו מאחוזון 10). עד לפני כשלושה חודשים נע גובהו סביב אחוזון 35-40 באופן עקבי. בשלושת החודשים האחרונים גבה ב- 0.5 ס"מ בלבד. בהנחה שהמדידות נכונות מה יכולה להיות הסיבה לבלימה הפתאומית בגביהה? מספר נתונים נוספים: 1.בשלושת החודשים הללו הוא עלה ב-400 גר' במשקלו וסבל ממחלות ויראליות רבות ודלקות אוזניים דחופות ביותר. האם יש קשר בין מחלות לגביהה? 2. אנו במשפחה אנשים נמוכים. בת נוספת שלי בגיל 7.5 נימצאת באחוזון 3. גם היא כתינוקת התחילה מאחוזון 35 בגיל חודש וירדה עד גיל שנה לאחוזון 5. אך כאן הירידה היתה הדרגתית. היא נימצאת במעקב אנדקרינולוגי מגיל 3 ולא נימצאה אצלה כל בעיה מיוחדת. תודה על תשובתך
גשי למדידה חוזרת כעבור חודש. בדרך כלל זו טעות במדידה רק אם המדידה תהיה לא תקינה- נדון על ההמשך.
שלום ד"ר! האם זה בסדר ילד בן שנתיים+1 היה85 ס"מ אכשיו בגיל שנתיים+11 חודש 92 ס"מ הוא חולה דיי הרבה וזה מוריד לא תאבון וכמובן משקל. האם זה משפיע על גובה אכשיו בן שלי בן 3+חודשיים, איזה גובה צריכה להיות וכמה מוסיפים בשנה
ד"ר שלום עשיתי בדיקת דם והכל היה תקין חוץ מהקלציום שהיה מחוץ לתחום אני ידוע כסובל מאוסטיאופוזיס..ואני בן 24 עשיתי לפני שנה בדיקת צפיפות העצם ויש לי בעמוד השידרה אוסטיאופורוזיס ובאמה אוסטיאופורוזיס ובירך אוסטיאופוניה אני לוקח כל יום קפסולה של ויטמין d + calcium (ללא מרשם רופא) מה את ממליצה לי לעשות ? תודה מראש
לשי שלום רמת סידן לא תקינה בבדיקות דם מחייבת בירור, רצוי על ידי מומחה לאנדוקרינולוגיה למציאת הגורם. ככלל לא מומלץ העודף סידן בדם תוספת של כדורי סידן דרך הפה. אשפח לייעץ במפראה בברכה
בני בו החודש אובחן בבדיקת דם (TSH גדול מ150 ו FT4 4) כסובל מתת פעילות של הבלוטה. 1. במיפוי הוברר כי הבלוטה קיימת והיא במקומה(מעט גדולה), מהם הסיכויים שהבלוטה תחזור לתפקד? 2. האם יש קשר לבלוטת יותרת המוח? ואיך ניתן לאבחן? 3. האבחון נעשה בגיל חודש,(בבדיקה שנעשית בבית החולים עם הלידה התוצאה הייתה תקינה (14), ומיד הוחל טיפול, האם ניתן כרגע לבדוק אם יש סיכוי לפגיעה בתינוק כתוצאה מעיכוב במתן טיפול.
עד גיל שנתיים וחצי ממשיכים טיפול ולא בודקים האם ניתן להפסיק טיפול בגיל 2.5-3 שנים מפסיקים כל טיפול ל2-4 שבועות ובודקים האם צריך טיפול. נא להפסיק לדאוג נא לקרוא מאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL
בני שוקל 6800 גובה 69הרופא נתן לו לפני יומיים נתן לו בדיקות דם לספירת דם להורמון גדילה ולסוכר בדם. תוצאות המשוערות של הבדיקה הם ב3.3 האם זה לא יותר מידי מאוחר. איזה גילויים אפשר לגלות בעזרת בדיקות אלה. צילום עצמות יצאו מתאימות סטיה של חודש וחצי בילבד. מה נותן בדיקת דם של הורמון גדילה.
אם זה באותה בדיקה של הספירה. אין ערך לבדיקה והיא לא אומרת דבר. איך בודקים קראי מאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום אני בת 67 מטופלת בפוסלן בגלל מצב ירך שנמצא ב-10% מינוס מהנורמה וגם יש לי פעילות יתר בבלוטת התריס נאמר לי לקחת בנוסף לפוסלן עוד 2 טבליות של סידן.האם לדעתך עלי לקחת גם וגם?ומדוע אסור לקחת טבלית של סידן לאחר מאכל של גבינה? כך נאמר לי על ידי הרופא שמותר רק לאחר שעתיים אודה לך מאוד על שני השאלות הנ"ל כרמלה
האםאחרי לקיחת גלוקזאמיו וכונדרין+ויטמין של חברת סולגאר בערך כ שנתיים אוכל לעבור למגה גלופלקס בלי חשש
האם אחרי לקיחת גלוקזאמיו וכונדרין+ויטמין של חברת סולגאר בערך כ שנתיים אוכל לעבור למגה גלופלקס בלי חשש
לזוהר שלום שאלה זו עליך להפנות לרופא ראומטולוג. אין לי ידע על תרופות אלו.
שלום אני בת 67 מטופלת בפוסלן בגלל מצב ירך שנמצא ב-10% מינוס מהנורמה וגם יש לי פעילות יתר בבלוטת התריס נאמר לי לקחת בנוסף לפוסלן עוד 2 טבליות של סידן.האם לדעתך עלי לקחת גם וגם?ומדוע אסור לקחת טבלית של סידן לאחר מאכל של גבינה? כך נאמר לי על ידי הרופא שמותר רק לאחר שעתיים אודה לך מאוד על שני השאלות הנ"ל כרמלה
כרמלה שלום יתר פעילות של בלוטת מגן הנו אחד הגורמים לאוסטיאופורוזיס. יש לטפל בבעיה זו לפני כל דבר אחר אצלך. הטיפול בהפרעות של בלוטת מגן נעשה אצל אנדוקרינולוג ואני מקווה שאת במעקב. בקשר לכמות סידן בדיאטה - מומלץ סידן בכמות של 1500 מג ליום בסך הכל - יש לעשות הערכה של הסידן בתזונה ולהשלים בכדורים לכמות שתגיע ל 1500 מג בערך. סידן מומלץ לקחת אחרי האוכל.
האם יש בעייה בנטילה בו זמנית של סידן עם ליפיטור. בתודה, גלי.
גלי שלום ליפיטור מומלץ לקחת בשעות הערב - על התרופות ממשפחתו זוהי השעה שפעיל יותר טוב. סידן מומלץ לקחת לאחר הארוחה - כניראה שניספג יותר טוב אז. לא ידוע לי על בעיה בנטילה של שניהם יחד. בברכה
מה פשר ANTI THYROID שערכו 914? בדקו את זה מאחר והרגישו הגדלה של אחת האונות וכן היו מספר פעמים שערך ה TSH היה גבוה מהנורמה, וכן יש לי את הנטייה להיות חולה הרבה ואני סובלת מספר שנים מכאבי בטן שהולכים ומתגברים ללא הסבר (דלקת בושט אובחנה) ולעיתים שיבושים בתפקודי כבד, וכן רגישויות רבות אם למאכלים ולגורמים סביבתיים שהולכים ומחמירים.
נוגדנים נגד בלוטתצ התריס מופיעים בעת דלקת של בלוטת התריס גורמים להגדלתה ויכולים לגרום לבעיה בתפקודה קראי על מחלת השימוטו באתר WWW.GDILA.CO.IL
אמא שלי אובחנה כסובלת מאוסטופורוזיס. לטענת הרופאים הסידן לא נספג טוב בגופה, כך שבשתן שלה יש המון סידן. הטענה היא שהיא לא אוכלת מספיק מזון עתיר סידן. מה מומלץ לאכול? מה משפר את ספיגת הסידן?
למיכל שלום ההמלצה הנה בעקרון לנשים בגיל המעבר בודאי כאשר יש אוסטיאופורוזיס לצרוך 1500 מג סידן ליום בדיאטה. ניתן לקבלו על ידי מוצרים מחלב, גבינות, סויה ועוד. המצה זו יש לסייג לגבי אוכלוסיות חולים מיוחדות למשל עם אבני כליות או עודף סידן בדם. משאלתך לא ברור לי בדיוק מצב משק הסידן של אמך - במידה ויש עודף הפרשת סידן בשתן - תופעה שעלולה להחמר אוסטיאופורוזיס - יש לבצע ברור מסויים לסיבה, ובמקרים אלו ההמלצה לסידן בדיאטה עשויה להישתנות. ממליצה הפניה לבירור מסודר במרפאה מטבולית - אצלנו או אחר. בברכה
דוקטור נכבד. חברתי היקרה לי מתגוררת בהולנד. בהולנד זה מקרה יחיד ואין הרבה נסיון בנושא. היא מקבלת תרופות אך לא מזמן התחילה אצלה נשרת שיער (עד הכרחת). היא מחפשת עזרה. אולי יש בארץ אתר אינטרנט שיש בו מידע על המומחים בנושא ועל מרפאות שמטפלות בחולים כאלה (כמוון במגזר פרטי!) מקווה לקבל תשובתך בהקדם האפשרי. בתודה מראש מילה
שלום רב, בני בן 3 וחצי חודשים, נולד 3.6 ק"ג והיום 7.2 ק"ג (מלפני שבועיים). שבועיים לאחר לידתו גובהו היה 50 ס"מ (אין לי מושג כמה נולד) ובבדיקה בטיפת חלב מלפני שבועיים גובהו היה 60 ס"מ. גובהי 160 ס"מ וגובה בעלי 180 ס"מ משפחתו גבוהה וגובה משפחתי בינוני (שני הורי ואחיי יותר גבוהים ממני). מה הצפי לגובהו של בני? גובהו היה: בגיל שבועיים 50 ס"מ בגיל חודש 54 ס"מ בגיל חודשיים 56 ס"מ ובגיל 3 חודשים 60 ס"מ. בנוסף שנתו לא טובה בגלל גאזים, הצטננות, פלטות וכו'.. אך ביממה ישן 12 שעות ממוצע לסרוגין עם המון יקיצות האם זה משמעותי בגיל זה? תודה והמשך יום טוב לימור
בגיל זה לא ניתן לתת תחזית גדילה אף אחד לא הוכיח קשר בין דגם השינה במיוחד בגיל זה לבין גדילה את צריכה מעקב מסודר בטיפת חלב אחר הגדילה. הרושם שלי שאין בעיה מיוחדת בגדילתו לאורך עליתו במשקל נמרצת יותר
ד"ר נכבד שלום, בהמשך לתכתובת הקודמת ביננו, אני נמצאת בבירור מזה כחצי שנה בעקבות גוש בצמוד לבלוטת התריס מימין: ניקור FNA ראשון (במרפאת א.א.ג.): הוצא נוזל בלבד ללא חומר. ניקור FNA שני (במרפאת אנדוקרינולוגיה): הוצא חומר שהעיד על תהליך דלקתי. ניקור FNA שלישי (במרפאת אנדוקרינולוגיה): נמצאו שינויים אטיפיים ואחרים בעלי גרעינים בלתי סדירים. כל בדיקות הדם מעידות על תפקוד תקין של בלוטת התריס, אין עדות לדלקת. אינני חשה בכאבים ואין לי בעיות תפקודיות אחרות. לאחר קבלת כל התוצאות פניתי להתייעצות עם שני רופאים אנדוקרינולוגיים: האחד המליץ על ניתוח להסרת הגוש. השני המליץ על טיפול ב-ELTROXINE למשך מס' חודשים כדי למצות את אופציית הקטנת הקשרית שגודלה 2.2 ס"מ. אני מודאגת מאוד מהמצב ואשמח לקבל את חוות דעתך והמלצותיך להמשך. תודה מראש, רונית.
מצטער מאד. אינני יכול לתת יעוץ אישי דרך האינטרנט. תנאי האתר גם מדגישים שהאתר אינו יכול להחליף רופא מקצועי. גם לך זה לא סביר שתקבלי חוות דעת ממי שאינו מכיר את הנתונים מקרוב. אם תודיעי לי באיזה איזור את גרה אמליץ על מישהו באיזורך לחוות דעת נוספת אני יכול לחוות דעה בעניין עקרוני. עלייך להיות במעקב אנדוקרינולוג בצורה הדוקה אם יש חילוקי דעות בין שני אנדוקרינולוגים פני לשלישי
שלום ד"ר, תודה על התייחסותך. אני מתגוררת באיזור עפולה. אשמח לקבל את המלצתך לגבי אנדוקרינולוג שיוכל לתת לי חוות דעת נוספת, אפשרי גם באיזור המרכז. תודה.
שלום ראיתי גי כבר שאלו בפורום אודות הנושא- רציתי הבהרה, כיום אני בת 27 בעברי, אנורקסיה ובולמיה, תת משקל ואל ווסת משך 5 שנים, כעת , אני במשקל תקין, מקבלת מחזור סדיר במשך שנה, אבל עדיין לא אוכלת בשר, עוף, ביצים או תחליפים. איך אפשר להקטין את הנזק שכבר ניגרם? בתודה
לילך שלום שמחה שאת מרגיש בטוב כעת . הדרך הטובה ביותר להקטין נזקין מהעבר הנה לשמר את הקיים. בגילך הכי בריא וחשוב הנו לשמור על אורח חיים בריא: פעילות גופנית, המנעות מעישון, דיאטה עשירה בסידן. יש לשים לב לסדירות המחזור - היעדרו מהווה רמז חשוב לבעיה הורמונלית מסיבות רבות ופוגע משמעותית בצפיפות העצם. מחזור סדיר לכן חשוב ביותר. לבריאות
דר' שלום רב ברצוני לשאול האם בעקבות רגישות לגלוטן צלייאק, שהתגלה לילד בן 12 , יכולה להיות השפעה על הגדילה לתשובתך אודה
ערב טוב נכדתי בת 9 חדשים ועדיין לא זוחלת. הוריה מאד מודאגים למרות שביתר התחומים היא פעילה וערנית. האם דבר זה נחשב לעקוב בגדילה או שזה טבעי? תודה ישראל
מי שבודק אתה בטיפת חלב יוכל לאמר לך לא ניתן לנחש באינטרנט אם יש בעיה סביר להניח שאם כל היתר בסדר אין בעיה- אך לא ניתן לקבוע בוודאות מה מצבו של ילד דרך האינטרנט.
יש לי שאלה: בתי בת 14 החזה שלה גדל בצורה לא סימטרית. צד אחד (שמאל) גדול (חזיה 80 b ) הצד הימני עדיין הרבה יותר קטן. מחזור ראשון קיבלה לפני כשנה. האם זה בסדר או כדאי לערוך בדיקות?
לעיתים לוקח הרבה זמן עד שהפער מצתמצם. לעיתים נדירות , אף פעם לא אין סיכוי שימצאו בעיה הורמונלית, אך כדאי להבדק.
בני בן ה-4 וחצי בגובה של מטר. כרגע הוא הכי נמוך בגן. בדיקת דם שהפנתה אליה רופאת הילדים לגבי הורמון TSH הייתה תקינה. האם יש אפשרות להעריך את פוטנציאל הגובה שלו? לראות האם מדובר בבעיה הוא פשוט עיכוב שבגיל ההתבגרות הוא ידביק אותו? תודה, אורית
יש דברים רבים שבוחנים אותם במקרה זה, לא רק TSH בוחנים את קו המשקל והגובה והיחס ביניהם ובדיקות נוספות קראי מאמרים על כך באתר: WWW.GDILA.CO.IL
האם בדיקת אולטראסאונד מהימנה למציאתגושים בבלוטת התריס? אימי חלתה בסרטןהשד ונמצא תת פעילות בלוטה. האם מישוש ואולטראסאונד מספקים בשלילת גושים? תודה.
בני בן השנה וחודשיים קטן לגילו 7 קילו גובה 68 לאחר פניה לגסטרולוג ממצאים. קטן לגילו בבדיקה ללא ממצא. ניכר דילדול שומן תת עורי בעיקר בגבול הפנימי של הירכיים. להשלמת הבירור תבוצע גסטרוסקופיה וביופסית מעי דק. גיל העצמות מתאים לשנה. יש לי בעוד יומיים תור לאנדוקרינולוגיה במידה והוא יגיד שזה לא בעיה בתחום הבלוטות. איזה אפשרות קיימות עוד.
קודם תגמרי את הערכת הגסטרואנטרולוג והאנדוקרינולוג. לפי ממצאיהם יוחלט לאן להתקדם
אני בת 16.5 ומטופלת למעלה מחצי שנה בדוסטינקס עקב פרולקטין גבוהה. המינון הוא חצי כדור פעמיים בשבוע. הפרולקטין התאזן ולכן הפחתתי במינון אך הוא שב להיות גבוה והחזרתי את המינון לכמו שהיה קודם. לאחרונה התחלתי לקיים יחסי מין. רציתי לדעת אם הכדור משמש גם כמונע הריון ואם לא, איזה גלולה אפשר לקחת שתקביל לדוסטינקס אך לא תשבש את הכדור. כמו כן, הורי לא יודעים דבר ולכן אני נמנעת מללכת לרופא נשים. תודה מראש, מאיה.
אין שום סיכוי שתקבלי המלצה באינטרנט ובוודאי לא לעודד אותך קחת תרופה ללא מעקב רופאת נשים
פרופ' צדיק שלום אני קצת אחרי גיל 18 ואני מתאמן במכון כושר כחצי שנה לערך. אני מעוניין לדעת האם יש פגיעה בגדילה כתוצאה מהאימון ? האם יש נזק בכך? אני לא מרים משקל רב. בתודה תלמיד
עליך לדאוג שקלוריות שאתה מוציא באימון יוחזרו בתזונתך כדי לא לפגוע בגדילה אין כל בעיה נוספת לכך
האם ניתן לספק טבליות אלו לילדה אשר לא נמצאו ממצאים המעידים על הסיבות לעצירת הגדילה שלה במשך שנה וחצי-יורדת באחוזונים.
תנאי אספקת התרופה הוא לבנים שהתבגרותם המינית מאחרת לבוא מה שאתה מבקש הוא שימוש חריג שיש צורך באישור חריג לגביו והכרות יותר טובה עם הילדה כדי להמליץ על כך.
עזרה בבקשה, לבני יש מייקרופינס הוא בן 7 חודשים ,האם מישהוא יכול לתת לי יותר מידע מה זה אומר ? כיצד ניתן עוד לטפל בזה ? אני זקוקה לקצת יותר מידע אם יש פה מישהוא שיכול ליצור עימי קשר ולדבר עימי (שחווה את זה וטיפל בזה ),אנא צרו עימי קשר . אילנה
1. במצב זה יש לטפל בדחיפות בחודשים הראשונים לחיים טיפול מעבר לגיל שנה הוא בעיתי 2. יש צורך כמובן בברור מקדים לטיפול 3. היקף ההסבר שאת זקוקה לו הוא מעבר ליכולת באינטרנט 4. את מוזמנת למרפאה אנדוקרינית ילדים בביה"ח קפלן לקבלת הסברים - פני ל- 9441260 08 ימים א ב ה 13-9 לתאום
שלום רב, הייתי מעוניינת לדעת מה ההשלכות של אנטי תירואיד שערכו 914 (הרבה מעבר למקסימום) והאם יש טיפול כלשהו?
לד"ר שלום רב, רציתי לדעת איזה חומרים מכיל כדור אלטרוקסין? האם ההורמון הוא טבעי או כימי? ואיזה תופעות לוואי נוצרות כתוצאה מלקיחת הכדור הזה? תודה D.M
גם ההורמון הטבעי הוא חומר כימי החומר הוא 4 יודו תירונין גם בהורמון הטבעי וגם ביצור התעשיתי- אין הבדל אם לוקחים אותו לפי ההוראות אין תופעות לוואי רק אם תספר מדוע אתה שואל תקבל הסבר נוסף
האם במחלת השימוטו, TSH מעט מוגבר יכול להגדיל את הסיכוי לגדילת קשרים בבלוטה?
לרופאים שלום ! לי היו כאבי צמיחה כשהייתי בכתה ג' (עכשיו אני בוו). לאח שלי התחילו גם כאבי צמיחה. מה אפשר לעשות נגד הכאבים ? (הכאבים חוזים אלי מדי פעם) בתודה, ל.מ
צריכים לבדוק שבאמת אין כל סיבה אחרת הגורמת לכאבים כגון סיבה אורטופדית או מחלה הקשורה לפרקים. רופאים המומחים במחלות פרקים יודעים לעזור בכוון זה.
מה זה בדיוק ראסל סילבר, הסימפטומים, ההתפתחות והאם זו מחלה גנטית או תורשתית? האם אפשר לגלותה עוד בעובר? תודה, יעל.
בתי בת ה-12 סובלת משיעור יתר בצורה ממש מוגזמת מה הפתרון. אודה לכם באם תשיבו לי. יעל.
1. צריך לבדוק ממה נובע שעור היתר - קראי על כך מאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL 2. רק לאחר שמבצעים בדיקות אפשר להציע פתרון - יש לגשת לאנדורינולג ילדים לשם בצוע ברור 3. לפני שבודקים מה "מקולקל" אי אפשר להציע "תיקון"
רציתי לדעת הופנתי עיי אנדקרדיולוג לעשות בדיקות ובכמה בדיקות יצאו ערכי שחרגו מהנורמה אשמח לדעת מה זה אומר קורטיזול קרטיניין נמוך מהנורמה 0.7 eosנמןך 0.8 וphosphorusגבוהה מהנורמה 5 תודה מראש המלאכית
אין לי שום מושג אין שום תאור של הבעיה שלך ושל הבדיקות שבצעת אין ערך לתשובות שאת מבקשת
ביצעתי בדיקות הורמונלית עקב חשש לבעיות בבלוטת יותרת הכליה אשר מפרישה עודף הורמונים כתוצאה מכך נגרם שיעור יתר השמנה ומחזור לא סדיר אשמח לתשובה על השאלה הקודמת
הבדיקות ששלחת אינן קשורות לבעיה ולא יתנו לך פיתרון יש צורך בבדיקות הורמונים שקשורות לכך ובאולטראסאונד של השחלות ואיזור יותרת הכיליה את יכולה לקרוא על כך שני מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL המאמרים בנושא שעור יתר ובנושא שחלה פוליציסטית (PCO )
שלום ביתי הקטנה כבת 12 בגטבה 1.22 מטר נמוכה בהרבה מגילה, האם יש דרך לעזור לה? בעיה שניה היאשל שיעור יתר האם יש דרך לטפל בזה?
יתכן שכן. אבל אין שום נתונים שניתן בעזרתם לדעת אם אפשר לעזור פנה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מעברה קרא מאמרים באתר : WWW.GDILA.CO.IL
שלום, האם יש אילו נתונים אשר אני יכול לספק לך על מנת שנוכל לדעת באם ניתן לעזור, או שרק בדיקה אצל אנדוקרינולוג ילדים יכולה לענות כל כך.
שלום רב אני בת 42 מגיל 35 עברתי כריתת שחלות ורחם עקב אינדונטריוזיס... אמרו לי ליתכן שאחלה במחלה הנוראית של אוסטופוריזיס רק לא תארתי לעצמי שכה מהר. כרגע יש לי 2 צלעות שבורות והשד יודע איך... אני חולת SLE מיפוי עצם הדגים מוקד בצלע 2 מקדימה ומאחור... כתוב שהממצא יכול להעיד על טראומה...הכאבים כאבי תופת..עברו כבר 11 יום מה עלי לעשות כעט? אני מתחילה פוסולאן בלב כבד פוחדת מפגיע בכבד... שמעתי על זריקה הניתנת בב"ח באישפוז...? אנא תשובותיך והתיחסותך לשאלות- 1. מה עלי לעשות כעט ?כתוב בפענוח לערוך צילומי רנטגן האם יראו דבר מה? מה עוד יכול להיות בטראומה? 2. מהי ה"זריקה" שמחליפה את הפוסולאן? ובקיצור...מה יהיה עלי בגיל כה צעיר. המון המון תודה ומצטערת על מצב הרוח הירוד בדר"כ אני אופטימית אבל הפעם... אני פשוט המומה מעט. זאבה
זאבה שלום צר לי על מצב וחרך הירוד. אין לי ספק שעלייך לפנות לקבל ייעוץ רפואי אלא שתכתובת אלקטרונית אינה יכולה להחליף בדיקה בפועל. בהחלט יש מספר גורמים להופעה של אוסטיאופורוזיס אצל אישה כמוך: הפסקת מחזור בגיל צעיר SLE - לופוס כמו מחלות דלקתיות אחרות מעלה סיכון לאוסטיאופורוזיס. לעיתים לא רק המחלה אלא גם התרופות שנזקקים לטיפול בה ( כגון סטירואידים). לגבי זריקה שמחליפה את פוסלן - מדובר בטיפול שנמצא עדיין בשלבי מחקר בחיתוליו ולכן אינו אקטואלי לגבייך. שוב, אני ממליצה לך בחום לפנות לייעוץ בשאלת בירור וטיפול באוסטיאופורוזיס על ידי רופא מומחה למחלות עצם. ניתן לבוא למרפאתנו או למרפאה מטבולית אחרת. בברכת רפואה שלמה
שלום רב אני בת 49 אחרי כריתת רחם בגיל 35 .סובלת מפריצת דיסק בגב התחתון . מדלקת פרקים ניוונית מטופלת ב- plaquenil . לפני שנה וחצי התגלה לי אוסטוופורוזיס והתחלתי לקבל פוסלן. היום לאחר בדיקה יש שיפור בצפיפות העצם ,לדברי הרופא אני צריכה להפסיק את הפוסלן ולהשאר במעקב בלבד . שאלתי האם אני צריכה להפסיק את הפוסלן ? והאם הפסקת הפוסלן תחזיר אותי למצב התחלתי של אוסטוופורוזיס ? תודה פזית
זאבה חמודה! אני כל כך מבינה אותך... אני בת 44 כיום ןלפני 6 שנים היה לי שפעת,עם שיעול חזק. באיזשהו שלב של שיעול -הרגשתי כאב עז והיתי בטוחה שמשהו נקרע לי מבפנים.כאילו טחול נפרד מהגוף.ממש, ממש כאב עז עד עילום. לאחר בדיקות של צילומים וצפיצות עצם ומיפוי עצם וכ"ו נודע לי כי נשברו לי 4 צלעות. חשבתי שאני היחידה, אך לאחר סבל של חודשיים - שלוש עם אישפוזים וכאבי תופת,שמעתי עוד מיקרים מאוחר יותר נבדקתי לאוסטיאופורוזיס ואיך לא??? וודאי שאני סובלת מזה. פוסאלן + דיזוטיאזיד . מה אגיד לך? ישר כוח!! זה לא עובר מהר, לוקח זמן, אבל בסוף זה כן עובר, הבעייה היא שאנו לא שולטים על זה. כל פעם שאני משתעלת - כולי בחרדות. תשתדלי לנוח יותר, לא לעשות תנועות חדות, את חייבת עזרה בבית והמון עזרה רוחנית! תפעילי את כל החברים והקרובים! אני איתך חמודה. אשמח לעזור לך בעיצות מהניסיון. המון בריאות וכמה שיותר מהר!!!!
אשמח לשמוע ממך
שלום רב הנני בת 49 וסובלת מאוסטופורוזיס. השבוע שברתי צלע כתוצאה מתנועה לא נכונה, דבר שקורה לי בפעם החמישית בעשר השנים האחרונות. הנני מטופלת בפוסלאן שבועי כארבע שנים ולמרות זאת הצלעות שלי ממשיכות להשבר. שאלתי היא כיצד מגיעים לטיפול במרפאה המטבולית במרכז רבין, במיוחד לאור העובדה שרופא המשפחה שלי טוען שאין בכך צורך, ואין שום מעקב לגבי מצבי (פרט לכך שאני עושה אחת לשנתיים בדיקת צפיפות עצם מתוך יוזמה שלי וללא כל הפניה רפואית). בנוסף לכך ברצוני לדעת האם קיימת בדיקת צפיפות עצם המתמקדת בצלעות, מאחר ועד כמה שידוע לי הבדיקה שנעשית מראה את מצב עצם הירך ועמוד השדרה. אודה לכם מאד על תשובתכם.
לורדה שלום אין בדיקת צפיפות עצם לגבי הצלעות בלבד. להגיע למטבולית בביח בילנסון יש ל צלצל למוקד זימון תורים 03-9376666 ולבקש תור למרפאה מטבולית להיתראות
ברצוני לברר מה הערכים התקינים של TSH ומאיזו רמה יש צורך ליטול אלטרוקסין-לאשה בגיל הפוריות שמתכננת הריון. כמו"כ,האם לאחר איזון מצב הבלוטה יש אפשרות להפסיק ליטול את התרופה?
טבלת ערכים באתר: WWW.GDILA.CO.IL את צריכה להיות במעקב אנדוקרינולוג והוא יחליט התשובה לחלוטין לא- אחרת מח העובר יפגע
שלום רב אני בן 17 וחצי וברצוני לדעת האם לא מזיק אמון בחדר כושר והרמת משקולות , ואם לא מהו המשקל שכדי להרים כדי לא לפגוע בהתפתחות הגוף. תודה רבה ויום טוב
שלום בצעתי שתי בדיקות דם בהפרש של שבועיים בעקבות ריצוד שרירים בכל חלקי הגוף במשך כחודש וחצי (נשללו כל בעיות נוירולוגיות לאחר בדיקת EMG) בבדיקה הראשונה רמת הקלציום הייתה 10.4 ובשנייה 9 לפי מיטב ידיעתי רמת הקלציום בדם קבועה ואינה משתנת בתקופה כה קצרה (בניגוד לקלוגוז לדוגמא) האם יש לבצע בדיקה נוספת ? תודה ש
האם פעילות יתר של בלוטת התריס גורמת לנשירת שיער? מה עליי לעשות? תודה.
לרופא שלום רב, אימי חלתה בסרטן השד לפני כשנה, טופלה והחלימה. כיום היא מקבלת טמוקסיפן ל-5 שנים. לפני כחצי שנה עשתה בדיקה לתפקוד בלוטת התריס ומאז עשתה שתי בדיקות נוספות. אתמול אמר לה הרופא כי הבלוטה לא מתפקדת ועליה לקחת כדור במשך 3 חודשים ואז, לפי התשובות יחליט אם עליה להמשיךבטיפול, לשנות מינון או להפסיק. שאלותיי: האם מפריע הכדור של הבלוטה בפעילות הטמוקסיפן? כיצד נוצר חוסר תפקוד זה? יש מחקרים שטוענים כי עודף בהורמון האסטרוגן מעודד היוצרותסרטן השד. האם התרופה הנוכחית קשורה להורמון האסטרוגן? שם התרופה ELTROXIN והאם יש קשר לחוסר תפקוד הבלוטה וסררטן אחר? לתשובתך אודה.
הכדור לא מפריע לטמוקסיפן אם הרופא לא בדק למה זה קרה - לא נדע- צריך לקחת נוגדנים נגד הבלוטה לאלטרוקסין אין כל השפעה רעה אין קשדר לסרטן אחר לא נראה לי שלפי התגובה לטיפול בתום 3 חודשים ניתן להחליט. את ההחלטה צריך לעשות לפני תחילת הטיפול
פרופ' צבי צדיק, תודה על תשובתך. אם תוכל לומר לי מה צריך לבדוק לפני תחילת הטיפול. אולי זה לא נעשה ונוכל לקבל טיפול נכון יותר?
י
שלום רב, הנני משתמשת בתרופת הפוסלאן מזה כשמונה שנים, הטיפול הינו אחת לשבוע. לאחרונה קראתי בכתבה שפורסמה בעיתון ובאינטרנט כי הפוסלאן מהווה סיכון לפגיעה סרטנית, שאלתי היא, האם יש אמת בנאמר ??? תודה מראש.
מרי שלום לא ידוע לי על כל קשר בין טיפול ממושך בפוסלן לעליה בסיכון לסרטן כלשהוא. להיפך הנכון - תרופות השייכות למשפחת הפוסלן יעילות בטיפול בממאירויות שונות שבהן יש גרורות לעצמות. בברכה,
ומה לגביפגיעבכבד?
