פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

16984 הודעות
15739 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
23/12/2003 | 21:58 | מאת: רוני

שלום, בן 45 חולה בשחמת כבד. טיפול ממושך בפרדנזון. טיפול הופסק לפני חצי שנה לאחר בדיקת סינקטן טסט. בבדיקות מהיום: קורטיזול בוקר 721 עליה בתיפקודי כבד הסנטטיים ALKP = 367 ALT = 44 AST = 48 GGT = 94 בדיקת העמסת סוכר : זמן 0: 106 זמן 30: 149 זמן 60: 196 זמן 90: 178 זמן 120: 157 זמן 180: 107 האם הבדיקות מסמנות על "התעוררות" המחלה לפעילות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שאלה שאינה שייכת לתחום ההורמונים

23/12/2003 | 20:21 | מאת: ח

שלום רציתי לדעת כמה זמן אחרי נטילת האלטרוקסין צריך לאכול? אני אוכלת אחרי 50 דקות. בנוסף קראתי לא מזמן שאכילה של לחם מחיטה מלאה אחרי האלטרוקסין לא נותנת לו להיספג טוב. האם זה נכון. אני אוכלת בקביעות אחרי 50 דקות 2 פרוסות לחם מחיטה מלאה וגבינה זה בסדר?

בסדר גמור

23/12/2003 | 17:42 | מאת: אריאלה

אני מאובחנת כסובלת מהשימוטו. בבדיקה לפני האחרונה של ערכי ה-TSH הערכים היו:TSH=0.61 FREE TYROXINE=14.5 TT3=1.96 ובבדיקה הנוכחית TSH=2.14 FREE TYROXINE=16.1 וTT3=4.26 האם זה אומר שעלי לקחת מינון גבוה יותר של אלטרוקסין???

לקריאה נוספת והעמקה

מבחינתי אין הבדל בין הערכים

23/12/2003 | 16:08 | מאת: שובל

שלום רב, היום היתה תוכנית של רבקה מיכאלי ודובר שם על בעיות גדילה וטיפול (הורמון גדילה). בני בן חודשיים + משקלו בלידה היה 3.600 ק"ג נולד בשבוע 38.5, היקף ראשו היה 35 גובה אינו נרשם. כעבור שבועיים נבדק בטיפת חלב והנתונים: גובה 50 ס"מ, היקף ראש - 36, משקל - 4.085 ק"ג. כעבור 10 ימים נבדק שוב והנתונים: משקל - 4.815 ק"ג, כעבור שבוע שוב נבדק: גובה 54 ס"מ, היקף ראש 38, משקל - 5.090 ק"ג. כעבור שבועיים נבדק שוב: גובה נשאר 54 ס"מ, היקף ראש 38.5, משקל 5.745 ק"ג. כעבור שבועיים שוב נבדק והנתונים היו: גובה 56 ס"מ, היקף ראש 39.5, משקל 6.120 ק"ג. בזמן ההריון בבדיקות אולטרסאונד תמיד נצפה תינוק גדול אך עד שבוע 33 אורך עצם הירך תיד התאימה לשבוע ההריון ומשבוע 35 היא נצפתה כמתאימה עדיין לשבוע 33 ובשבוע 37 נצפתה כמתאימה לשבוע 35.5 , בעצם התאחרה בשבוע וחצי בערך, שאר האיברים תמיד היו יותר כדולים בשבועיים/שבועיים וחצי. בני אינו ישן נוטה לבכות רוב הזמן (בעיקר בגלל גאזים ופליטות) ואם ישן אז בעיקר עלינו על הידיים, סה"כ שעות שינה ביום כ- 10 שעות בערך ובנוסף הוא מתעטש ומשתעל מעט עם מעט נזלת. בתוכנית היום אמרו שלילדים עם בעיות שנה וצינון יש בעיות גדילה. האם בגיל כזה אני צריכה לפחד לגבי שעות השינה המעטות והצינון הקל? והאם זה ישפיע על גדילתו? מאיזה גיל נחשב הפרעות שינה? דרך אגב מצחו מעט בולט האם זה אומר משהו? אני מודאגת? האם גדילתו תקינה כולל היסטורית ההריון?, לא נאמר לי שום דבר על זה אך לאור התוכנית אני שואלת. תודה רבה על תשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

אינני אחראי על כל השטויות בתכניות הטלביזיה לא נראה לי שיש לך סיבה להכנס ללחץ

14/02/2004 | 02:04 | מאת: אמנון לשם

ביתי בת 11 וגובהה 128 בלבד. ברצוני לדעת האם יתכן שקיימת בעייה בגדילה עקב פעילותה הרבה בתחום האתלטיקה הקלה - ביתי מתאמנת 5 פעמים בשבוע במשך 3 שעות ביום.

23/12/2003 | 15:47 | מאת: א

ניתן לי כדור אלדוספירון , עקב בעיות נשירה ולאחר בדיקות. ראיתי כי רשום עליו שהוא להורדת לחץ דם. מאחר שיש לי ממילא נטייה ללחץ דם נמוך רציתי לדעת האם אין כאן בעייה. א.

לקריאה נוספת והעמקה

יש לגשת לבדיקת רופא פנימי כדי לבדוק בעיה זו

23/12/2003 | 15:14 | מאת: אדוה

בבדיקה פתולוגית בזמן הניתוח לא היתה תשובה חד משמעית אם זה סרטני או לא. האונה נשלחה לבדיקה פתולוגית עברו 9 ימים ואין עדיין תשובה. מה זה אומר? האם מנסים להסתיר ממני או שבאמת לוקח זמן עד שמקבלים בפתולוגיה תשובה חד משמעית? תודה אדוה

הבדיקה לוקחת זמן

23/12/2003 | 09:01 | מאת: רותם

במיפוי הודגמה בלוטת תריס בעלת אונה ימנית מוגדלת. הקליטה בשתי אונות הבלוטה מופחתת יחסית,יותר משמאל. הפחתה יחסית בקליטה בבלוטה,יתכן בשל דיכוי לאחר ביצוע בדיקת הדמיה עם יוד לאחרונה. באבחנה מבדלת עם subacute thyroiditis. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

חושדים בדלקת בבלוטת התריס. יש צורך במעקב ולפי המהלך יוחלט על ההמשך

23/12/2003 | 00:07 | מאת: נ י מ י ת

אל ד"ר ורדה אשד ד"ר נכבדה מאחר שתוצאות בדיקת צפיפות העצם שעברתי במצוות רופא המשפחה>התברר שאני סובלת מאוסטואופןרוזיס עמוד שדרה%06 מפרק ירך שמאל % 80 מיד צוויתי להתחיל בלקיחת פוסלן אחת לשבוע פלוס כמוסת Vב 1000 וכמוסת סידן+VD>> ברצוני לדעת מה צריך אדם כמוני לנהוג בהכנת האוכל מה וכמה כמות ומה אסור ובכלל איך להתיחס לבעיה הפתאומית ? אודה לכבודה על הסבר והכוונה ואסיים בברכת חג החנוכה נימית וחברה לחיים

לקריאה נוספת והעמקה
23/12/2003 | 08:32 | מאת: דר' ורדה אשד

לנימית שלום אוסטיאופורוזיס הנה מחלת עצם שבה יש ירידה בציפות עצם המעידה על היחלשות העצם ועליה בסיכון לפתח שברים. הטיפול כולל - שמירה על אורח חיים בריא - פעילות גופנית ותזונה נכונה. בנוסף על פי צורך ובייעוץ רופא - תוספת תרופה כגון פוסלן או אביסטה להקטנה נוספת של סיכון לשברים. מבחינה תזונתית - לאישה בגיל המעבר מומלץ שמירה על דיאטה המכילה 1500 מג סידן ליום. כמו כן מומלץ להוסיף ויטמין D 400-800 יחידות ליום. טיפול זה בנשים מעל גיל 60 הוכח שמקטין סיכון לשברים בברכה

שלום אני סובלת מאוסטופניה אני צריכה לקחת כדורי סידן ניסיתי מספר סוגים אך כולם גורמים לי לעצירות איומה ולכן הפסקתי לקחת {אני בת 50}מה אפשר לעשות בכדי שלא אבוא למצב קשה יותר תודה

24/12/2003 | 07:20 | מאת: דר' ורדה אשד

ליטל שלום אמנם חלק מכדורי הסידן גורמים לעצירות מומלץ לאישה בגיל המעבר לקבל 1500 מג סידן ליום ניתן לנסות כדורים פחות בעיתיים: קלציום סנדוס או קלציום ציטרט (סולגר) לחלופין ניתן לקבל את כל תצרוכת הסידן היומית בדיאטה אך מדובר בכמויות גדולות של מוצרי חלב שמרבית האנשים לא עומדים בהן. היית מייעצת לך להתיעץ עם דיאטנית

שלום רב, האם יש קשר בין לקיחת כדורי אלטרוקסין לפחד? ממחלות, מרחיצת יתר כדי לא להדבק ממחלות? שאלה שניה : האם בתקופת החורף ניתן להעקץ ע"י הזבוב הגורם לשושנת יריחו? שאלה שלישית : כיצד נדבקים מהרפס? פצעים על השפתיים או בפה? או בכלל אין אפשרות להדבק כי אולי זה לא מדבק? תודה לכם על התשובות להיפוכונדר. dm

שאלה ראשונה- אין קשר יתר השאלות אינן קשורות להורמונים

22/12/2003 | 19:44 | מאת: עדי

בפיענוח של אולטרסאונד בלוטת התריס נכתב- מירקם לא הומוגני ודיפוזי קל. למה הכוונה? והאם זה שולל גידול? (בנוסף היה כתוב שאין קשריות ואין לימפה מוגדלת).

פירושו שהרכב הרקמה אינו נראה אחיד- יותר מתאים לדלקת. לא מצאו ממצאים המתאימים לגידול

22/12/2003 | 03:15 | מאת: יוסי

רציתי לשאול האם שיעור יתר יכול לנבוע מסיבות תזונתיות ,רצוי לציין כי הנני נער כבן 17 ואיני מוצא סיבה להיותי שעיר שכן בתורשה אנני "מבורך" בשיער ,לפחות לא במידה הניכרת בה אני סובל כיום אבי אומנם לא חלק אך אני כיום "עובר" אותו במידת השעירות.. ולכן רציתי לשאול האם יש סיבות אשר לא גנטיות אשר גורמות למצב של שיעור יתר .. בתודה מראש מצפה לתשובה בכיליון עיניים... יוסי .

1 אין קשר לתזונה 2. על הסיבות קרא מאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL

האם הטיפול היחידי נגד שיעור יתר על רקע הורמונלי הוא גלולות דיאנה, או שיש טיפולים שונים לסוגים שונים של חוסר איזון? והאם זה יכול להיות קשור באיזו צורה לבלוטת התריס?

יש צורך לברר מדוע יש שעור יתר. הטיפול מכוון לפי הסיבה אין לכך קשר לבלוטת התריס

21/12/2003 | 10:18 | מאת: אילנה

שאלה בתי בת 17 היפותירואידית - ראשוני מאוזנת בתרופה אוכלת מזון מגוון תלונות - מדי פעם עייפות קיצונית, יובש בפה צמא בלתי רגיל, בטן נפוחה -בדיקות דם אינן מעידות על בעייה (כמו סוכרת). האם לתופעות אלה יש קשר לעובדת היותה היפותירואידית? תודה אילנה

לקריאה נוספת והעמקה

אם ה- TSH בתחום הנורמה, אין לתלונותיה כל קשר לבלוטת התריס

20/12/2003 | 20:45 | מאת: אנני

שלום רב, ברצוני לשאול מהי אוסטיאופניה.

לקריאה נוספת והעמקה
22/12/2003 | 06:25 | מאת: דר' ורדה אשד

צפיפות עצם משמשת להערכה של חוזק העצם והסיכון לשברים. קיימות מספר דרגות: 1. צפיפות עצם תקינה 2. אוסטיאופורוזיס - צפיפות נמוכה וסיכון מוגבר לשברים 3. אוסטיאופניה - מצב בין אוסטיאופורוזיס לצפיפות תקינה. סיכון לשברים מוגבר במידה קלה

בהמשך לתשובתך פר' צדיק בתי נולדה בתאריך 96-7-20 החלה לקבל את ההורמון בספטמבר 02 גובה היה אז 100 ס"מ ומשקל 14.5 ק' תאריך מדידה אחרון:4-11-03 108 ס"מ גובה 17.6 ק' האם המינון מספיק ? הילדה פיצפונת האם הטיפול יגרום לה להגיע רק עד לאחוזון 3% או לממוצע אם בכלל, תודה על תשובתך

לא ענית על שאלתי בעניין גיל עצמות - זה חלק חשוב מהיכולת לחשב תחזית

?

20/12/2003 | 15:38 | מאת: עליזה

בת 52 בבדיקת אולטרה סאונד נמצא: איסטומוס: במרכזו מוקד היפואקואי בגודל של 0.7 ס"מ. בכל הבלוטה אין מרקם אחיד . אונה שמאלית גדולה מאונה ימנית מבקשת המלצה לרופא מומחה באיזור המרכז.

פני למחלקה אנדוקרינית בביה"ח איכילוב

20/12/2003 | 10:40 | מאת: אבי

שלום תמיד אני שומע נשים מבוגרות (לאחר גיל המעבר) שמדברות על אכילת מזונות שונים שמכילים הרבה סידן ושספיגתם טובה. שאלתי היא: כיצד יכול להועיל הסידן לאוסטאופורוזיס אם רמת רמת תאי האוסטאוקלסטים גבוהה מרמת תאי האוסטאובלסטים? (אם אין בנאים, אז מה זה שווה שיש הרבה מלט?) הודה לכם על תשובתכם המקצועית אבי

לקריאה נוספת והעמקה
22/12/2003 | 06:07 | מאת: דר' ורדה אשד

לאבי שלום סידן הנו אחד המרכיבים החשובים של העצם. חסר סידן גורם מחלת עצמות משמעותית. באוסטיאופורוזיס יש אמנם חוסר איזון בין בנית לפירוק עצם אך אין מדובר בחסר מוחלט של תאים בונים עצם (אוסטיאובלסטים). על פי עבודות מבוקרות שבהן ניתן סידן מול תרופת דמה לנשים מבוגרות, נימצא שטיפול על ידי סידן שומר על צפיפות עצם ומונע שברים. זו הסיבה שטיפול זה כל כך חשוב במניעה וטיפול באוסטיאופורוזיס.

19/12/2003 | 22:59 | מאת: עמית

שלום ד"ר, 1. לאישתי יש השימוטו והיא מטופלת באלקטרוסין. 2. לביתי בת חודש בבדיקת הסקר לתפקודי בלוטת התריס התוצאות היו תקינות 3. בטופס שחרור מבית החולים יעצו לנו לעשות לילדה בדיקת TSH ו-FT4 בגיל חודש 4. בבדיקה ה-TSH היה בנורמה 2.26, וה-FT4 גבוה מהנורמה 21.1. מה משמעות התוצאה, ומה עלינו לעשות? בבברכה, עמית

לקריאה נוספת והעמקה
20/12/2003 | 11:08 | מאת: בר

בני בן 3 וסובל מתת תריסריות מולד.כמובן שהוא במעקב ותמיד היה מאוזן.בפעם האחרונה שנבדק נמצא חוסר איזון.הt3 והt4 היו בסדר אך tsh היה גבוה 26 הרופא הוסיפה לו כדור ולשאלותיה עניתי שהילד לא היה אפטי לא עייף ובקיצור לא היו שום תופעות לוואי. שאלתי היא האם משהוא נפגע מחוסר איזון תקופה קצרה. ואיך יכולתי לחוש בחוסר איזון.

1. קרא על תת פעילות מולדת באתר WWW.GDILA.CO.IL 2. אינך יכול להרגיש ובדרך כלל אין לראות אף אחד מהסימנים שנשאלת עליהם כאשר יש רק עלית TSH והיתר בנורמה. 3. אינני צופה לכל סיבוך ולכל נזק פשוט , נא להרגע

אין שום בעיה לבת- נא לעזוב אותה במנוחה - הכל תקין אצלה

19/12/2003 | 16:59 | מאת: TAL

אל פר' צדיק שלום בתי בת ה-7 מקבלת טיפול הורמונלי כיון שיש לה חוסר בהומון הגדילה אבקש לדעת מהי ההשתתפות לתרופה זו ? בתי צורכת כ-3 אמפולות בחודש, אמפולה של 10 מ"ג המינון הוא 0.7מ"ג ביום. גובהה היום הוא 108 ס"מ משקל 17.6ק' האם המינון לא נמוך? תודה מראש טל.

1. קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL 2. המינון אינו נמוך 3. מה תאריך לידה, מה היה תאריך תחילת טיפול? מה היה גיל העצמות בתחילת הטיפול? מה תאריך המדידה האחרונה, משקל , גובה? מה התאריך האחרון שבוצע גיל עצמות ומשקל וגבה באותו יום - ותקבלי חישובי התאמה

ההחזר שונה מקות חולים לאחרת.

19/12/2003 | 13:23 | מאת: שאול

שמעתי שהויטמין A מפריע לספיגת הסידן בגוף. האם זה נכון? האם זה חל גם על בטה קרוטן?

לקריאה נוספת והעמקה
22/12/2003 | 06:00 | מאת: דר' ורדה אשד

אמנם לאחרונה יצאור עבודות אפידמיולוגיות על קשר בין תזונה עשירה בויטמין A לבין עליה בסיכון לפתח שברים בירך על רקע אוסטיאופורוזיס. לא ידוע לי האם המנגנון הנו דרך הפרעה בספיגת סידן.

19/12/2003 | 13:20 | מאת: שאול

לוקח פוסלן למעלה משנה. האם יש בדיקה לגבי תרומתו או היעילות שלו אבל לא דרך צילום של בדיקת צפיפות עצם אלא דרך סמנים מסוימים בדם או בשתן? בתודה מראש

22/12/2003 | 05:57 | מאת: דר' ורדה אשד

המעקב אחר יעילות הטיפול התרופתי לאוסטיאופורוזיס בעייתי. פרט לצפיפות עצם ניתן לעקוב אחר סמנים של פרוק עצם - deoxypytidinoline. מדובר בתרכובות הקושרות בעצם סיבי קולגן. כאשר יש תהליך פירוק של עצם כמו באוסטיאופורוזיס, הרמה שלהם מוגברת. טיפול מביא לירידה המהווה מדד מסויים ליעילות טיפול את הבדיקות ניתן לבצע בשתן בארץ אך גם בדם ( בחול)

19/12/2003 | 13:17 | מאת: שאול

גיל 57. לא נחשף לשמש בכלל. מהו הויטמין הרצוי והמינון?? ראיתי שיש כמה סוגים D2 או D3או אחר? ביחד עם הארוחה? סובל מבעיית צפיפות עצם קלה וצמחוני. בתודה מראש

22/12/2003 | 05:54 | מאת: דר' ורדה אשד

המלצות ה WHI - ארגון הבריאות העולמי הנן ל מינון יומי של ויטמין D 600-800 ליום . בתכשיר מולטיויטמין סטנדרטי המינון הוא של 400 יחידות . (צנטרום, פוליויט גריאטריק פרמטון וכו).

02/01/2004 | 13:21 | מאת: שאול

תודה אולם.. לא התייחסת לשאלה החשובה ביותר : האם אדם שלא נחשף לשמש כלל צריך לקחת ויטמין D3 או D2? מה ההבדלים ביניהם? בתודה

02/01/2004 | 13:18 | מאת: שאול

תודה אולם.. לא התייחסת לשאלה החשובה ביותר: האם צריך לקחת ויטמין D2 או ויטמיןD3 לאדם שלא נחשף לשמש כלל? בתודה

19/12/2003 | 12:08 | מאת: אבי

פרופסור נכבד בהמשך לשאלתי הקודמת ביתי בת 7 צילום עצמות מראה גיל של 4.5 שנים השבתה לשאלתי שאכן גיל העצמות מאד בולט מה זה אומר מה ניתן לעשות לגבי שאלתי השניה בקשר לתוצאות בדיקת הקלונדין ולגבי יחידות המדידה שלא נרשמו הרי הם שוב igf -1 8.74nmol/l growte hormone 0.38 ng/ml growte hormone {120} 5.19 ng/ml growte hormone {150} 3.90 ng/ml growte hormone {30} 0.53 ng/ml growte hormone {60} 13.30 ng/ml growte hormone {90} 8.90 ng/ml שאלתי מה אומרות בדיקות אלו ומה לדעתך אני אמור לעשות תודה רבה אבי

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת הכלונידין אומרת שאין חוסר בהורמון גדילה. עליך לחזור לרופא שבודק אותה ומכיר אותה ואת כל נתוני הגדילה כדי שיחליט מה לעשות הלאה.

קרא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL

19/12/2003 | 10:32 | מאת: חדוה

4 ימים לאחר הניתוח שבו בוצעה כריתת אונה ימנית בבלוטת התריס, יש בליטה שניתן למשש אותה במרכז הגרון. אני חושב שזו בלוטת התריס המנותחת. לפני הניתוח הרופאים לא הצליחו למשש את הבלוטה או את הגידול. האם זה מצביע על בעיה?

לקריאה נוספת והעמקה

לא ניתן לבדוק אותך דרך האינטרנט- קשה לי להגיד לך אולי מה שאת מרגישה הוא סחוסי קנה הנשימה?

19/12/2003 | 09:58 | מאת: אבי לוי

הtsh=0.77 האם התוצאה הרצוייה היא דווקא 2.50 ממש באמצע הסקאלה למרות ש077 זה נורמלי? ובכלל כשיש יתר פעילות בבלוטה האם הt3 t4 ערכים שלהם גבוהים או נמוכים ? תודה

קרא מאמרים באתר WWW.GDILA.CO.IL ביתר פעילות T4 ו- T3 מעל הנורמה ו- TSH מתחת לנורמה כאשר הפעילות תקינה TSH יכול להיות בכל מקום שהוא בטווח הנורמה

19/12/2003 | 09:55 | מאת: דוני

פרולקטין שלי=800 ועם דוסטינקס ירד ל150 הבדיקות של הדם והסיטי תקינות אחרי שהפסקתי דוסטינקס עלה שוב ל800 האם דוסתינקס יכול לשבש לי את ההורמונים בגוף? והאם הפרולקטין עצמו יכול לגרום לתת פעילות בבלוטת התריס או ליתר?

לקריאה נוספת והעמקה

הפרולקטין לא משפיע על בלוטת התריס להפך אי איזוןשל בלוטת התריס-מעלה פרולקטין אם צריך דוסטינקס, אין מה לפחוד מתרופה זו- במטופלים שלי לא ראיתי אף פעם בעיה מתרופה זו.

18/12/2003 | 22:21 | מאת: יעל

האם ריטלין או דומותיה מפריעות לטיפול בהורמון הגדילה? אם כן איך מתמודדים עם זה? שוב תודה

בדרך כלל לא

18/12/2003 | 22:18 | מאת: יעל

שלום לך פרופ' צדיק, האם הזרקת הורמון גדילה מידי יום, לאחר מספר שנים יכול לגרום להפרעת קשב? האם יש קשר בין השניים? אפילו שמדובר בחלקים שונים של המוח? תודה

לא

18/12/2003 | 20:16 | מאת: סימה

אני בהריון שבוע 25 , יש לי השימוטו עד עכשיו הערכים היו תקינים ולא טופלתי באלטרוקסין. בבדיקה מהשבוע התקבל: tsh=1.77 ft4=10.2 ft3=4.2 ft4 גבולי ממה זה נובע באם עלי לעשות משהו וכיצד זה יכול להשפיע על העובר ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

עלייך לפנות לאנדוקרינולוג - אינני יכול לייעץ לך באינטרנט במקרה זה

07/01/2004 | 19:21 | מאת: סי

פניתי לאנדוקרינולוגית שאמרה לי לחזור על הבדיקה ואליה בעוד חודש. מה דעתך? האם התוצאה f4=10.2 יכולה לפגוע בהתפתחות העובר? תודה

שלום. אני סובל כבר כחצי שנה מסחרחורות לא של איבוד שיווי משקל אלא פשוט דברים זזים לי מול העיניים ומין לחץ מוזר במצח. כל הבדיקות יצאו תקינות. עקב הסחרחורות שאני חש נכנסתי לדכאון ואני נוטל כדורים lustral. השאלה שלי היא האם יש קשר בין הכדורים לפעילות יתר של בלוטת התריס tsh-0.02 free T4 -25.9 t3 total-3.8 eosinophils-0.5 rdw-10.8 או שיש קשר בין פעילות יתר של בלוטת התריס לסחרחורות תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

עליך להבדק קודם לכן כדי להוציא סיבות אחרות לסחרחורות לפני בנית תאוריות שונות

שללתי כבר הכל. א.א.ג.eng כיסא מסתובב בדיקת שמיעה ו bera בדיקת יציבה עיניים נוירולוג ct ועוד.

17/12/2003 | 16:19 | מאת: נורית

האם יש השפעה בהנקה במחלת השימוטו בה קיימים נוגדנים בדם האם? האם הנוגדנים עוברים בחלב אם ומה ההשפעה אם בכלל בנוסף האם יש בדיקה אותה יש לבצע מלבד בדיקת דם לבדוק איזון הבלוטה

לקריאה נוספת והעמקה

אינני רואה כל בעיה בהנקה או השפעה על התינוק

16/12/2003 | 19:54 | מאת: יונית

לד"ר שלום, יש לי ילד בן 13, שיחסית לגילו הוא נמוך, כולם אומרים לי שאחרי הבר מצווה הוא יתפוס גובה , שני הילדים האחרים שלי גבוהים מאוד יחסית אליו, והוא גם הילד הכי נמוך בכיתה שלו, הוא נראה כילד בכיתה ה' או ו' ולא ח', האם אני צריכה להיות מודאגת? או להמתין בסבלנות שהזמן יעשה את שלו. תודה רבה לך.

לקריאה נוספת והעמקה

אין בדברייך שום אינפורמציה לפיה ניתן להחליט עלייך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים במקרים אלה אני מבקש נתוני גדילה קודמים מאחות בית הספר, מבקש צילום כף יד לגל עצמות ובודק את הנער כדי להחליט מה לעשות קראי מאמאים על כך באתר: WWW.GDILA.CO.IL

16/12/2003 | 19:20 | מאת: אייל

פרופ' צדיק שלום, במיפוי טכנציום הודגמה בלוטת תריס בגודל תקין, הבלוטה נמצאת מעל הזווית הסטרנלית. הקליטה בבלוטה: מוקד ריכוז יתר בקוטב תחתון של האונה השמאלית. קליטה מעט מופחתת בשאר אזורי הבלוטה. בסונר הודגמו קשרים עד 0.6 ס"מ בשתי האונות. TSH נמוך מאוד (קטן מ- 0.01, כאשר היה לפני שנתיים 0.25) T3=1.99 (תחום 0.9-2.8) FT4=15.7 (תחום 10-20) יש קשר בקוטב תחתון באונה ימנית. לדעת אנדוקרינולוג מדובר ב"אדנומה טוקסית בקוטב תחתון של אונה שמאלית,עדיין בשלב מאוזן". מה המשמעות של אדנומה טוקסית ? ומה הטפןל המומלץ לדעתך? בתודה מראש אייל

לקריאה נוספת והעמקה

אדנומה טוקסית- פירושו של דבר הוא רקמה המפרישה הורמון ללא בקרה טוקסית- מתכוונים לפעילות יתר. לעיתים אין ברירה אלא להוציאה בניתוח . אבל רק רופא המכיר את כל הנתונים יכול להחליט מה עדיף.

16/12/2003 | 15:52 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב הילד שלי בן 4 חודשים,נולד עם לשון שלדברי הרופאים גדולה ממה שמצופה מילד בגילו. בגלל שהלשון גדולה היא הרבה זמן מחוץ לפה. אני נורא מפחדת שהילד לא ידבר (עד עכשיו הילד לא מוציא קולות כמו שאר הילדים בגילו) . השאלות שלי הן: 1- איך לשון גדולה בלבד(ללא בעיות אחרות) יכולה להשפיע על התפתחות הדיבור של הילד? 2-מה עלי כאמא לעשות, איך אני יכולה לעזור לילד שלי ,האם יש תרגילים מסוימים? 3-האם יכולות להיות לילד עוד בעיות , איפה אני צריכה לברר אותן (כבר הייתי אצל הרבה רופאים כולל רופאי ילדים)? 4-האם יכולה להיות לילד בעיות שמיעה (כי הוא לא מוציא קולות) האם בגיל זה יכולים לבצע בדיקת שמיעה ,האם זה חשוב במיוחד במקרה של לשון גדולה לבצע בדיקת שמיעה? יש לציין שאני ובעלי קרובי משפחה מדרגה ראשונה אני מאוד מקווה שתעזרו לי ומצטער על השאלות הרבות.

לקריאה נוספת והעמקה

1. לשון גדולה בלי כל בעיה אחרת, אינה אמורה להפריע 2. תפקידך לדבר עם הילד לשיר לו ולתת לו גרויים חיצוניים. 3. פני לבדיקה במכון להתפתחות הילד 4. פני למכון שמיעה ודיבור בבית חולים הקרוב למקום מגורייך- רק הם מבינים בזה בצורה מקצועית 5. הכרתי לא מעט ילדים שנבדקו עקב לשון גדולה ולא היתה כל בעיה בהמשך. אבל טת חייבת לפנות לבדיקה במכון שמיעה ודיבור ומכון לנתפתחות הילד

16/12/2003 | 15:29 | מאת: גלית

שלום, לבני בן ה - 4 וחצי יש פלומת שיער על הגב ועל פניו מתחת לאוזניים. זה נראה יותר מהנורמלי. אני רוצה לציין כי אני וגם בעלי לא שעירים. מה לדעתך הסיבה ?? ומה, אם בכלל, ניתן לבדוק ???? תודה

בדרך כלל באיזורים אלה זואינה בעיה רפואית מומחה צריך לראותו

16/12/2003 | 15:21 | מאת: דוד

שלום רב, בני בן 1/2 12, גדל לגובה במדוייק על פי עקומת הגדילה של ה- 10% הבנים הנמוכים, לפי NCHS USA. אנחנו מודדים אותו על פי אותה עקומה, מגיל 4-5 לערך (כלומר מזה 7-8 שנים). אם ימשיך להשאר על העקומה, יגיע לגובה של 1.68 מ' לערך. אביו בגובה זה, ואימו בגובה 1.63 מ' לערך. זהו גובה שהיה אולי סביר לפני שנים, אך נמוך מאוד כעת. שאר הבנים בני גילו נראים גבוהים הרבה מעל עקומות הגדילה הגבוהות. הילד פעיל גופנית בחוג, פעמיים בשבוע. אוכל מזון מגוון, ללא בעיות רפואיות ידועות. משקלו מעט מאוד מעל עקומת המשקל המתאימה. קיימת פרופורציה בין אברי הגוף. נמסר לנו שאם טרם החל בסימני התפתחות מיניים של גיל ההתבגרות, ניתן לטפל בו בהורמונים. האם יש מה לעשות על מנת שיגבה בס"מ אחדים נוספים ? מה לגבי טיפול תרופתי ? הורמון גדילה או אחר או תוספי מזון (אבץ ?) או כיו"ב ? תודתי מראש.

רצוי להניח לו לחיות חיים מאושרים בלי התערבות והצקה מיותרת

16/12/2003 | 08:10 | מאת: צביקה

בבדיקת דם TSH מעל לנורמה - 10.9 FT4 - 18.4 - תקין מה פרוש התוצאה? האם אני סובל מתת פעילות חמורה של בלוטת התריס? מה לעשות? אני בן 48 ואני מודאג

יש לך תת פעילות קלה של בלוטת התריס- פנה לאנדוקרינולג מצב קל ולא מדאיג

16/12/2003 | 05:47 | מאת: חי

בתי צריכה לעבור ACTH TEST על רקע של ככל הניראה CAH מסוג SV רציתי לברר את הפרוצדורה לעניין. כמה זמן ללא קורטיזון וללא פלורינף מה הסיכונים ללא קורטיזון , האם אשפוז רצוף? האם מספיק להגיע לבדיקה עצמה? האם צריך אשפוז מקדים ולכמה זמן.כל הנ"ל אינו ברור לי.

לקריאה נוספת והעמקה

לא ברורה לי השאלה. מה הכוונה בלי פלורינף ובלי קורטיזון. האם מטופלת ומפסיקים לה טיפול? אם כן למה עושים זאת. אולי מיותר. היום פשוט יותר לבדוק בגנטיקה את המוטציה בבדיקת דם אחת בלי בעיות מיותרות.

17/12/2003 | 16:07 | מאת: חי

1 הייתי שמח מאוד לשמוע איפוא יש מעבדה שבבדיקת דם אחת מזהה את המוטציה, מאחר והמעבדות שאני מצאתי בארץ יודעות לבדוק רק כ 10 מוטציות ידועות כ SV או SW , ולא שום דבר מעבר לכך, מעבדה אחת עשתה אפילו סיקוונסינג אבל לא יכלה להתמודד עם DELETION או מוטציות בפרומוטר. ואנחנו תקועים ללא הבחנה. אם יש לך עצה אשמח לשמוע. 2 בגלל 1 רוצים לעשות אבחנה דרך ACTH TEST ולצורך כך בלבד להפסיק טיפול .

15/12/2003 | 22:13 | מאת: שירי

שלום ד"ר רציתי לדעת אם יש קשר בין ירידה בראייה לבין רמת פרולוקטין גבוהה. אני בת 26 עם מינוס 1 וחצי בלי צילינדר אך חוששת שהראייה נחלשה שוב. רמת הפרולקטין כ 1300.

לקריאה נוספת והעמקה

לא סביר שאצלך. קורה כאשר יש גידול המפריש פרולקטין והוא כל כך גדול כך שלוחץ על עצב הראיה

15/12/2003 | 21:00 | מאת: טליה

בדוח פטלוגי לאחר כריתת בלוטת טירואיד אונה שמאלית בלבד נמצא באונה פפילארי קרצינומה. באונה הימנית אובחנה בבדיקת אולטראסאונד ציסטה קטנה. 1. איך להתיחס לציסטה לאחר שבאונה השמאלית נמצא ממצא של פפילארי קרצנומה? 2. האם לאחר הסרת הגידול ביחד עם האונה השמאלית ,האם חייבים לעבור טיפולים כמוטראפים או אחרים? בברכה טליה

לקריאה נוספת והעמקה

הציסטה בעיה קטנה. אם יש גידול מוציאים את הבלוטה ולאחר מכן נותנים טיפול ביוד רדיואקטיבי כדי להשמיד כל שארית תאים היכולה לגרום לגידול. לאחר כריתת הבלוטה מקבלים טיפול קבוע באלטרוקסין עם תחזית לשנים ארוכות ובריאות

15/12/2003 | 18:49 | מאת: מגי

שלום ד"ר בבדיקות הורמונליות נמצאה לי רמת פרולקטין גבוהה כ - 1358. שאר הבדיקות טובות. יש לציין כי עברתי בדיקות עקב אי קבלת ווסת כ 3 וחצי חודשים . מה ההשלכות?

יש צורך לבצע הדמיה של יותרת המוח

15/12/2003 | 16:13 | מאת: אני

אלא אם כן הבת שלך היא חיטה

17/12/2003 | 15:36 | מאת: ?

?

15/12/2003 | 15:21 | מאת: תמר

ביתי בת 11 קבלה לפני יומיים מחזור ונפסק לה למחרת מה זה אומר והאם זה נורמאלי בגיל כזה צריך יעוץ עם מישהו? אנא עזור לי הילדה מבוהלת

יתכן לקבל מחזור בגיל זה, אך יש לבדוק אותה כדי לדעת האם זו התופעה אם זה מחזור - בשנתיים הראשונות יכול להיות מאד לא סדיר

15/12/2003 | 10:51 | מאת: דליה

אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס, ומקבלת כדור אלטרוקסין על בסיס יומי,כרגע הנני מאוזנת . אני בהריון ושאלתי היא האם מותר להניק את התינוק יחד עם נטילת התרופה? או שכמויות קטנות מן התרופה עלולות לעבור לתינוק ולהזיק לו? לדוגמא לגרום לו לפתח פעילות יתר של הבלוטה שלו? אודה מאוד לתשובתך

אין כל בעיה כאשר את מאוזנת

15/12/2003 | 09:29 | מאת: שמחה

שלום רב! הלכתי לרופאת עור מפני נשירה חזקה של ארבעה חודשים. היא נתנה לי לעשות בדיקות דם הכול יצא תקין חוץ מ-TSH:11.98 ה-FREE THYROXINE :10.3 מה עושים עם תוצאה כזו גבוה???. יש סיכוי ש זו טעות. אנא תשובתך המהירה? תודה רבה

לפי הבדיקות מדובר בתת פעילות של בלוטת התריס יש לפנות לאנדוקרינולוג. נא לקרוא מאמרים באתר WWW.GDILA.CO.IL

14/12/2003 | 23:01 | מאת: שרה

שלום אובחנתי כחולה במחלת ההשימוטו והרופא נתן לי לעשות בדיקה של parietal cell ab והיא יצאה חיובית , מה זה אומר ? ובמה זה קשור לתת פעילות של בלוטת התריס? תודה מראש שרה

לקריאה נוספת והעמקה

נא לקרוא מאמר על מחלה זו באתר WWW.GDILA.CO.IL

14/12/2003 | 22:56 | מאת: גל

סבלתי שנים רבות מפרולקטין גבוה. וגם נמצאה אצלי מיקרואדנומה בהיפופיזה. כיום לאחר שלוש לידות די צפופות והנקות ממושכות, הפרולקטין תקין וגם המיקרואדנומה נעלמה בצילומי ה-MRI. האם יכול להיות שנרפאתי?

יתכן, אך יש צורך במעקב

14/12/2003 | 22:47 | מאת: טלי

אני בת 40 עם תת פעילות של בלוטת התריס. בשנים האחרונות הייתי מאוזנת עם 75 מיקרוגרם אלטרוקסין. לפני חצי שנה ה-TSH בבדיקת דם היה 5.38 (התחום 0.35-5.5). לפי המלצת האנדוקרינולוג התחלתי לקחת כדורים של 100. החודש עשיתי בדיקת הדם וה-TSH היה 0.31. רופא המשפחה אמר שה-T3 וה-T4 תקינים, ולכן עלי להמשיך לקחת כדורי אלטרוקסין של 100 , לעשות בדיקת דם נוספת ולפי התוצאות להחליט מה לעשות. האם הוא צודק? האם אין נזק בך שאני כרגע בפעילות יתר? תודה!!!

לפי הרגשתך ולפי בדיקת הדם החוזרת ניתן יהיה להחליט מה לעשות בעתיד

14/12/2003 | 21:23 | מאת: genie

ערב טוב פרופ' צדיק השאלה שלי אם כתוצאה מהפסקת הגלולות למניעת הריון יכול לגרום לאי סדירות של הבלוטה (בלוטת הטריס)? בתודה

לא אי סדירות ממש, יתכן שינוי קל

17/12/2003 | 18:38 | מאת: לירון

האם אפשרי כאשר יש פעילות יתר בבלוטת התריס להשתמש בגלולות?

14/12/2003 | 18:44 | מאת: נעמי

שלום, יש לי בקשה שתי שאלות: האם אתה יכול להסביר לאחותי על תרופה מסויימת. אחותי חולה במחלת גאסטרופארזיס והתחילה לקבל טיפול בתרופה "אמילוידוזיס" . היא רוצה לדעת מה תפקיד של התרופה, במה הוא עוזר והכי חשוב מה תופעות ליווי. תודה מראש על ההסבר.

לקריאה נוספת והעמקה

זה לא שטח של אתר זה ולא בתחום המומחיות שלי- פני לרופא פנימי