פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
אני בת 48. מחזור סדיר. בת לאמא חולת לב. נוטלת באופן קבוע בזליפ, נורבסק, אלטרוקסין 200 סרוקסאט וליתיום וקרטיה בבדיקת דם שעשיתי לאחרונה קבלתי את התוצאות הבאות: cholesterol - 260 טריגלצרידים285 mg/dl- HDL - 45 LDL - 157 TSH - 10.91 גבוה - 5.5 הוא הגבול העליון FT4 - 18. תקין בתוך הנורמה האם עלי להגדיל את מינון האלטרוקסין? האם בלוטת התריס זו היא שגורמת לתוצאות הגבוהות של הכולסטרול והטרילצרידים? מה אתה מציע לי? ואם אפשר אל תציע לי לגשת לרופא. את זה אני יודעת לבד. ואני גם יודעת שאינך מטפל בשלט רחוק - אז אנא תן לי חוות דעת
שלום, לפני כשעתיים וחצי עברתי דיקור FNA והתחילה לי תופעה מוזרה האף מתחיל לנזול לי וההפרשה צהובה מימית. מה זה יכול להיות? האם זה קשור לדיקור? אני די מפחדת. עלי לציין שלפני כשבוע התחלתי טיפול באנטיביוטיקה בגלל סינוסיטיס, האם יש קשר בין הדברים. לפני כחודש עברתי גם דיקור ולא היתה לי התופעה הזאת. לתשובתך אודה בברכה, אריאלה
שכחתי לציין שהכוונה היא לדיקור של בלוטת התריס.
אין קשר בין האף לבלוטת התריס יותר הגיוני שזו הסינוסיטיס אבל עליך לגשת לרופא. אינני יודע לבדוק בשלט רחוק
קיבלתי בעבר ARAGEST כדי שיהיה לי מחזור - כך שאוכל לעשות בדיקות הורמונליות פספסתי אותן וכעת קיבלתי מחזור רק ליום אחד (וחלש) - האם אני צריכה לקחת שוב ARAGEST או לעשות את הבדיקות עכשיו?
אני מידי פעם מרגישה בדופק מואץ ועשיתי בדיקת אקו והולטר שיצאו תקינות פרט לדופק מעט מואץ האם עודף אנדרנלין הוא זה שיכול לעשות את התקף הדופק המואץ אני מטבעי טיפוס חרדתי והאם יש כדורים למצב הזה?
אני בת 47 ונמצא אצלי גידול בבלוטת הטריס. עברתי ניתוח להסרת הגידול שבו הורידו לי רבע מהאונה הימנית של בלוטת הטריס. המימצאים שנמצאו מהגידול הם: Conclusion: Large encapsulated thyroid nodule showing features of a minimally invasive follicular carcinoma.The unusual macroscopic and frozen section appearance is explained by abundant foamy macrophages and cholesterol clefts מה הסיכוי שהגידול יכול לחזורבמקום הזה או אחר? מה המשך הטיפול המומלץ? תודה יפה
אינני יכול לתת לך יעוץ אישי, כי אולי לא כל הנתונים ידועים לי אם מוצאים גידול מסירים את הבלוטה ונותנים טיפול ביוד רדיואקטיבי כדי להיות בטוחים שלא השארנו גרורות. הסיכוי , כאשר מוצאים בשלב מוקדם מצויין.
שלום פרופ צבי צדיק האם אין אפשרויות טיפול אחרות מאשר הסרה של כול בלוטת התריס? ואם ישנם כאלה מהם? תודה יפה
קיבלתי תוצאות מעבדה TSH קטן מ-0.03 FT4 46.1 FREE FT3 14.51 אני נוטלת אלטרוקסין במינון של 50 בכל יום במשך כמה שנים ולפני 3 חודשים ילדתי האם התוצאות מראות על החמרה במצב או משהו אחר ואם זה בגלל ההריון? המון תודה על תשובתך
בנוסף לפני כשבועיים התחילו לי בחילות רבות, סחרחורות וכאבי ראש . לפני מספר ימים התחילה נשירת שיער ואני מרגישה הפחתה משמעותית בחלב (אני מניקה כבר 3 חודשים ללא בעיה). האם כל זה בשל ההחמרה בתפקוד בלוטת התריס האם החלב יחזור ברגע שהעלה את המינון או שזה בילתי הפיך. מכיוון שלקבוע תור לאנדוקרינולוג לוקח מספר ימים ואף שבועות - האם רופאמשפחה יכול לקבוע מינון בנתיים? מאוד חשוב לי להמשיך להניק ואני חוששת שאם אחכה זה יהיה בלתי הפיך. חודה
הגישה שלך ממש לא נראית לי את חייבת להגיע כעת לאנדוקרינולוג. במקום להסתבך בתשובות תחליפיות. תמיד ניתן למצוא דרך להגיע לאנדוקרינולוג בהקדם, במיוחד שאת מרגישה חולה
מהי קנדידה במעי? כיצד ניתן לטפל בבעיה זו? מדובר בילד בן 3.(קונבנציונלי ואלטרנטיבי) האם טיפול באלקטרודות יכול להזיק?
בהמשך לתשובתך מה לגבי השפעת הכוריגון על נמיכות הקומה ? כמה שנים מטפלים כבר בכוריגון לבעית אשך תמיר ? האם ידועות תופעות לוואי השלכות עתידיות ? האם המינון סביר לגילו ( כמעט 12 - 35 ק"ג) ?
אין קשר בין גובה לכוריגון למעלה מ- 30 שנה לא ידועות השלכות עתידיות מינון - פני לרופא שלך
שלום רב, 1. האם יש קשר בין תת פעילות בבלוטת התריס ואנמיה? 2. מה הגורמים לתת פעילות בבלוטת התריס? תודה.
בתת פעילות יש אנמיה - אפיני גורמים: פגם מלידה, דלקות מסוגים שונים יש מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
לפרופ' צבי צדיק שלום, תודה על תשובתך המהירה. מהי אנמיה - אפיני? תודה, חני.
אני אמורה לעבור FNA בציסטה שנמצאת בבלוטת התריס. האם זה מאד כואב? האם יעשו הרדמה? האם ההרדמה מכאיבה? בציסטה גם נוזלים וגם מרקם של SOLIDS כפי שהגדירו את זה. ממה יקחו דגימה? מהנוזל? או משניהם? תודה.
1. כמו בדיקת דם 2. הרדמה - אני מקווה שיעשו. מצחיק לשאול אותי מה יעשה מישהו שאינני מכיר אותו 3. דגימה צריך לקחת מכל דבר בהצלחה
שלום! פניתי לרופא עור בעקבות נשירת שיער מוגברת והוא שלח אותי לבדיקות דם הכל יצא בסדר חוץ מעודף טסטוסטרון . הטווח הוא 0.5-2.6 ולי יש 4.09 אני נוטלת גלולות דיאנה כבר 4 שנים רצוף. האם יש קשר ומהי המשמעות...? תודה מוטרדת
נ.ב- אני בת 23
צריך לפנות לאנדוקרינולוג שיבדוק ממה זה נובע. יש צורך בבדיקות. ניחושים באינרנט, לא יעזרו לך
לפני כ 3 שנים הסתבר כי בלוטת התריס היפראקטיבית וכי יש לי גידול על האונה הימינית. במשך כשנה וחצי קיבלתי מטימזול עד שהבלוטה אוזנה ואז נותחתי סב טוטל תירואידקטומי. מאז ועד לאחרונה הבלוטה עבדה כרגיל. בבדיקת דם מאתמול מתברר שהבלוטה שוב היפר. האם אפשר שוב לקחת מטימזול לאיזון או שהתרופה כבר לא תשפיע עלי? איך עוד אפשר לטפל? בתודה רות
אני בת 48. מטופלת באלטרוקסין 15 שנה. בבדיקה אחרונה שעשיתי TSH מעל לנורמה. - 10.91 . גבול עליון צריך להיות 5.5 FT4 תקין ונמצא בנורמה. 18.4 (הערכים הם בין 10.3-19.7) אני לוקחת כל יום 200 כדורים של 100 מ"ג. ובסוף שבוע 250 מ"ג. האם אני צריכה לשנות את המינון?
דברי עם הרופא שלך. אינני נותן הוראות טיפול דרך הטינטרנט. במיוחד למי שיננימכיר את כל הנתונים מקרוב
שלום עברתי כריתת בלוטת התריס ונאמר לי כי היה לי גידול פפילרי אך מכייון שהוא היה נתון בתוך קפסולה הוחלט שאין צורך שאעבור את הטיפול ביוד האם תתכן אפשרות כזו שלא עוברים את הטיפול לאחר הניתוח?
גם אם הגידול היה בקפסולה יש צורך לבצע כל טיפול כדי למנוע סיכוי שהגידול יחזור על כן כדי להאריך ימים, עשי מה שאומרים לך
שלום, הייתי אמורה לעבור דיקור של בלוטת התריס. הרופאה שביצעה לי את ה-US לפני הדיקור אמרה לי שלא ישתמשו בחומר הרדמה וזה יארך דקה שתיים. חשבתי שהיא תבצע את הדיקור אך קראו לה באופן דחוף ולכן החליף אותה רופא אחר. הוא התחיל לבצע שוב US לאחר מכן הכניס לי זריקת הרדמה לצוואר - בתחילה הוא השתמש במחט עדינה לאחר מכן במחט יותר עבה ושוב יותר עבה ויותר עבה תוך כדי שהוא מציין זה - כל התהליך ארך כ-10 דקות. בזמן הדיקור תוך כדי שהוא מכניס את המחט העבה הוא טלטל את המחט כאשר היא בצוואר ימינה ושמאלה בחוזקה ואמר שהוא מנסה להוציא חומר מהמבנה הסולידי של הציסטה. (קיימים אצלי שני תהליכים ציסטיים) ואז הרגשתי כאב חד לאורך כל הגב - זה היה מבהיל מאוד וכשסיפרתי לו הוא התעלם מדבריי. האם כך מקובל לבצע דיקור FNA גם הרופאה האנדוקרינולוגית וגם הרופאה שביצעה לי את ה-US הסבירו לי שזה נעשה עם מחט עדינה בלבד. מה בעצם נעשה לי? אני מאוד חרדה המון תודה מורן
במחט העדינה קבלת הרדמה במחט העבה ביותר ניסו כנראה להוציא רקמה מהגוש לבדיקה. ככל שלוקחים דוגמא גדולה ועבה יותר יש סיכוי טוב יותר להגיע לאבחנה. לא נראהלי מוזר אינני יכול להסביר את הכאב שהיה. לא נראה לי שיש סיבה לדאגה. רפואה שלמה
בתשובת דיקור שקיבלתי נרשם כי נמצאו תאים מוגדלים, מה פירוש? האם זה סרטני? לתשובתך אודה רוני
פרופ' צדיק שלום, בעקבות בדיקת הדם הראשונה שלחתי לעשות בדיקה נוספת והתוצאה היתה עליה אם ה tsh היה 0.01 אז עכשיו הוא 0.02 וכך לגבי T4 היה 81.3 ועכשיו הינו 86.9 ו- T3 היה 7 עכשיו הוא 7.2 . מה המשמעות של עליה זו? ועוד דבר שהיה חריג (alt (gpt הוא 57 שהוא מעבר לנורמה 1.00-40.00 מה זה אומר? תודה
אין הבדל בין שתי הבדיקות , הם לא משנים את הבדיקה ביתר פעילות בלוטת התריס תיתיכן הפרעה בתפקודי כבד.
מה משמעות הממצאים הבאים: קבוצות תאי אפיתל סדירים. גרעינים ערומים. מעט קולואיד. לא נראו תאי קצף. לא נמצאו תאים בלתי סדירים או ממאירים.
אני בהריון שבוע 26 ו-tsh=2.62 ו-t4=9.6 האםזה בסדר? או שיש השפעה על העובר?(אני לוקחת 9 כדורים בשבוע של אלטרוקסין)
האם ביתר פעילות יכולות להיות תופעות של נפיחות בשוקיים ובבטן והתכוצויות שרירים בגוף
לפרופסור צדיק שלום האם ביתר פעילות של בלוטת התריס יתכנו תופעות של נפיחות בשוקיים ובבטן והאם יתכנו כאבי שרירים? סליחה על ההודעה הנוספת אבל שכחתי לצין בקודמת פעילות יתא של מה. בתודה
פרופסור צדיק תודה על תשובתך הקודמת ברשותך שאלה נוספת לאחר שמגיעים לאיזון טוב של בלוטת התריס על ידי התרופות האם נפיחויות אלה בבטן בשוקיים ובפנים יורדות או שצריך טיפול נוסף לזה ? בתודה
שלום מזה כשבועיים התגלה אצלי עודף פעילות בבלוטת הטריס T4 -81.3 , T3-7 , TSH-0.01 האם זו רמה גבוהה מידי? אני אמורה לעשות מיפוי בלוטת הטריס לבדוק מה הבעיה. אני בת 29 ובדיוק הפסקתי גלולות למניעת הריון במטרה להכנס להריון, אימי סובלת מתת פעילות בבלוטה, האם אצלי יכול להיות ההפך? האם בעתיד זה יקשה עלי להכנס להריון?
זו פעילות יתר שיש לסיים בדיקות כדי לסיים את האבחנה אם מגיעים לאבחנה ומטפלים , לא צריכה להיות בעיה בעתיד
?
פרופ' צדיק שלום, עברתי לפני חודש ימים דיקור בבלוטת התריס שהתוצאה לא היתה חד משמעית ולכן כירורג המליץ לי על דיקור נוסף לפני שמחליטים לנתח. רציתי לדעת מה ההפרש שכדאי שיהיה בין דיקור לדיקור - נראה לי שהוא מתכוון לבצע זאת ביום חמישי הקרוב. תודה אריאלה
פרופ' צדיק שלום רב, בבדיקת סונאר של בלוטת המגן התגלו קשרים עד 0.6 ס"מ . מה המשמעות? תודה מראש זלמן
?
שלום רב אני בת58.סובלת מתת פעילות בלוטת התריס.הערכים הםtsh6.25 t4-1.4 האם עלי לקבל תרופה?במידה וכן האם יש לבלוע תרופה יום יום? תודה.
פרופ' צדיק שלום, בבדיקת TSH התקבל ערך 0.01 בסונר בלוטת המגן התקבל הממצא הבא: "איסטמוס: באזור מעבר לאונה שמאלית - קשר היפואקוגני 0.8 ס"מ בעל גבול בלתי סדיר" מה המשמעות, הן של ה- TSH הנמוך והן של הממצא בבדיקת הסונר? בתודה מראש אייל
1. בלי לדעת גם תשובת FT4 ו- TT3 קשה לענות לך 2. לבדיקת הסונר אין ערך אבחנתי. יש צורך בבצוע קליטת טכנציום
שלום דוקטור בנותי התאומות בנות 8 וגובהן 121 . ביתי הגדולה בת 20 וגובהה 153 האם ניתן בעזרת הורמוני גדילה לגרום לתאומות לגדול מעבר לחזוי (גדילה טיבעית) אציין שגובהי 171 ואשתי 162 תודה
יש חילוקי דעות בנושא. מבלי לדעת עוד נתונים עליהן קשה לענות לך קראי מאמרים בנושא באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום בתי בת ה-6 הביאה לתשומת לבי כי צמח לה שיער ערווה כאשר הבטתי מקרוב גיליתי צמיחה מעטה לא צפופה בחלק העליון של איבר המין. מאחר ובעלי שעיר מאוד היה לי ברור שאחד מילדיי יהיה שעיר, כמו כן חמותי שעירה מאוד, זה בולט בעיקר בזרועות - זה אפילו שיעור גברי יש לומר. לעומת זאת שני ילדיי האחרים בן ובת אינם שעירים כלל, לא בגב, לא בידיים ולא ברגליים לעומת בתי שבה מדובר ששעירה אף בזרועות, ברגליים ובגב. האם זה קשור להיותה שעירה או שזו בגרות מוקדמת? אני די מוטרדת. בתודה על תשובתך אוראל
1. זה גיל מוקדם ויש צורך בבדיקת אנדוקרינולוג ילדים 2. לא לערבב שעור זה עם התבגרות 3. אין לזה קשר לשעור האב קראי מאמרים בנושא באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום לפני כחודש עברתי בדיקת C.Tלגילוי מוקדם של סרטן ריאות. התגלו שתי קשריות שיש ביניהן חיבור אחת בגודל של 9 מ"מ ואחת בגודל של 5 מ"מ. אני בת 48 מעשנת כ-30 שנה. האם הגילוי הזה הוא בהכרח מעיד על גידול ממאיר או יכול להיות משהו אחר? תודה מראש על תשובה מהירה שושנה
מצטערשאינני יכול לעזור לך זו לא המומחיות שלי. פני לרופא פנימי או רופא ריאות רפואה שלמה
בני נולד לפי דברי הרופאים ללא בלוטת תריס או עם פעילות חלשה . כיום הוא בן שלוש מפותח להפליא. כמובן שהוא במעקב ומטופל ב"אלטרוקסין". שאלותיי:יתכן שיגדל יפסיק לקחת הכדורים? האם יש תופעות לוואי בשמוש יומיומי בכדור? מהו tsh ? t3 t4 ואיך אני יכולה להבין הערכים ברקיאת תוצאות הבדיקות. אשמח לתשובה ואודה לכם אם תנחו אותי היכן אוכל לקרוא בהרחבה על "תת תריסריות מולד" בעברית.
מאמר בנושא נמצא באתר: WWW.GDILA.CO.IL אם הוכח שהבלוטה אינה מתפקדת- יש צורך בטיפול עד גיל 120 שנה. בילדים שלא בטוח המצב ואני מכיר אותם היטב, אני מפסיק בהשגחה צמודה, טיפול בגיל 2.5 שנים כדי לבדוק את הצורך
כמה זמן יכול אדם לחיות ולתפקד ללא אלטרוקסין וללא בלוטת תריס בכלל? אני בת 42 , 12 שנים אחרי כריתת הבלוטה וצריכה לקבל טיפול ביוד לאחר מיפוי כל גופי שהראה קליטה מוגברת באיזור הבלוטה. תודה, ליאורה
אם אינך נתקפת במחלה כמו שפעת או מחלת חום גבוה או מצב חרום בדרך כלל חודש ללא טיפול אינו מהווה בעיה ולעיתים אפילו חודשיים. זו תשובה כללית אך לא הוראה רפואית. רופא המכיר אותך צריך להחליט על כך.
פרופ' צבי שלום, ביצעו לי דיקור של בלוטת התריס שנקרא דיקור FNA רופא בכיר שראה את התוצאות שלא היו מוצלחות אמר שכנראה ביצעו לי דיקור FNB ולא FNA האם זה יכול להיות ומה ההבדל ביניהם? הוא ממליץ על דיקור חוזר. תודה אורנה
FNA=FINE NEEDLE ASPIRATION = שאיבה ע"י מחט FNB? אינני יודע מה הכוונה אולי BIOPSY = דוגמת רקמה
לאחר תלונות חוזרות של התקבצויות כואבות ברגליים במקביל לכאבי ראש חזקים אשתי ניגשה לבדיקת דם. לפי דעתי ומעיון בפורום התשובה מזעזעת TSH-21.8 T4-8.8 אני היום כבר לא הרדם כרגיל דעתךבנושא. כמובן שבבוקר נפנה לרופא להמשך. מה יכולות להיות הסיבות לדעתך תודה
זו תת פעילות של בלוטת התריס. יש לבדוק נוגדנים נגד הבלוטה הטיפול קל קרא מאמרים בנושא באתר: WWW.GDILA.CO.IL
בת 38, סובלת מתת פעילות הבלוטה כשלוש שנים. מאוזנת ע"י אלטרוקסין. מבצעת בדיקות דם אחת ל 4-6 חודשים. שמתי לב שערכי ה FT4 כל הזמן עולים. האם אומנם בטווח הנורמה (10.3-19.7 ), אולם התחילו בסביבות ה-11 ובמשך השנים טיפסו ל-18. על מה זה מעיד? או שאין מקום לדאגה כל זמן שנמצא בטווח הנורמה?
אין מקום לדאגה כאשר הערכים בטווח הנורמה
שלום רב ! יש לי ילדה בת 10 שסובלת משיעור יתר באזור הגב בעיקר מהצוואר ובערך עד הישבן. הדבר מציק לה מאוד מבחינה חברתית. ניסיתי לדלל לה את השיער בעזרת גזירה במספריים ובאזור הידיים בעזרת משחה להורדת שיער. הדבר מאוד מציק לה ולי גם יחד. ברצוני לשאול ראשית מה הסיבה לשיעור מיותר ומציק זה?, והאם ניתן לעשות משהו בנדון שלא יהיה כרוך בכל כך הרבה סבל. האם ישנם כדורים לכך או האם ישנו איזה שהוא טיפול מתאים לגיל זה או מקום שניתן לפנות אליו לטיפול. מצפה לתשובתך בהקדם האמא המודאגת.
1. אנדוקרינולוג ילדים צריך לבדוק אותה ולבצע בדיקות לסיבת השעור 2. קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
בעלי עבר לפני כשנה ניתוח להסרת גידול בבלוטת התריס. רק אונה אחת הוצאה. בבדיקת דם אחרונה נמצאה רמת סידן נמוכה מאוד. האם יש קשר בין הנתוח שעבר לרמת הסידן הנמוכה בגוף? מהן ההשלכות למחסור זה? תודה טלטול
בהוצאת חצי בלוטה לא צריך לקרות יש לבדוק אם לא נפגעו בניתוח כל בלוטות הפאראתירואיד נא לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג
אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס ומטופלת באלטרוקסין. בבדיקות דם שעשיתי לאחרונה ערך ה-TSH היה בטווח הנורמה(1.67) ואילו בדיקת ה-ANTI THYROID PEROXID הראתה ערך של 66 . שאלותיי הן: מהו האנטי תירואיד פרוקסיד? מה משמעות התוצאה שקיבלתי והאם יש לכך השפעה במקרה של הריון (השפעה על העובר או עליי)? תודה.
נוגדנים אלה מצביעים על מחלת השימוטו קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL הנוגדנים יכולים לעבור לעובר בעת ההריון כדאי לעקוב פעם בחודש אחר תפקוד בלוטת התריס
אני בן 25 סובל משיעור יתר ,נבדקתי בבית חולים ע"י אנדוקרינולוג מספר בדיקות שהעלו שיש לי כמות גבוהה של הורמון גברי. לדברי הרופא יש אפשרות לקבל טיפול שיוריד את רמת ההורמונים ע"י כדורים למרות שהוא מיתקשה להאמין שיאשרו לי טיפול כזה "רק בגלל שיעור יתר ", שאלתי היא האם טיפול כזה יכול לפגוע בתיפקודים נוספים והאם טיפול מסוג זה יכול בסופו של דבר להפחית את כמות השיער בגוף. אודה לך על תשובתך ואשמח לקבל המלצה על אנדוקרינולוג שמיתמחה בשיעור יתר (גברים) בתודה מראש , ירון
ההשפעה תלויה בתרופה שמשתמשים- אם היא מדכאת הפרשת הורמון גברי היא מדכאת גם את פעולתו על כח שרירים, כח גברא, בריחת סידן מהעצם ועוד אין תרופה הגורמת לנשירת שער. התרופות גורמות לדיכוי צמיחה. אינני מכיר מישהו מיוחד המתמחה בכך
הפרשי גובה של כסנטימטר בקרב בני נוער בשעות היום השונות?
לבני בן ה-18 גילו קשרית באונה הימנית של בלוטת התריס. לאחר מיפוי ודיקור FNA - הוחלט שיש לנתח אותו. בממצאים נכתב כי נראו קולואיד חופשי מעט בעיקר סמיך, sticky בחלקו, קבוצות רבות חלקן דמויות פפילות של תאים אפיטליאלים אטיפיים עם כרומטין בהיר, חלקם עם grooves, לא נמצאו גופיפי הסגר ברורים. גודל הקשרית הוא 10 מ"מ. נמסר לנו בשיחה עם האנדוקרינולוגית שהגידול הוא סרטני ממאיר. האם ע"ס בדיקה מסוג זה ניתן לדעת האם הגידול ממאיר או שפיר? ואם כן, כמה זמן קיים הגידול? מהם סיכויי ההחלמה מסוג זה של מחלה? איך בוחרים את הרופא המתאים לניתוח - אא"ג או כירורג? תוך כמה זמן יש לנתח אותו? תודה חדוה
1. יש חשד סביר לאבחנה, אבל בניתוח יוציאו ויבדקו ותהיה תשובה וודאית 2. אי אפשר לדעת כמה זמן הגידול היה קיים 3. קודם אבחנה אח"כ ניתן לדעת על סיכויי החלמה 4. במקרים רבים א.א.ג מנתח
שלום רב יש לי מספר חודשים הפרשת חלב בעיקר משד אחד. רופא הנשים שלח אותי לבדיקת פרולקטין ו TSH , תוצאות הבדיקה הן בגדר הנורמה. האם אני צריכה לבצע בדיקות נוספות, האם התופעה לא מסוכנת? ואני יכולה להתעלם מכך? כי הדבר לא מפריע לי. בתודה
שוב את רמת הTSH בדם? תודה,
ביתי טופלה בדקפפטיל כשנה. האם יכולות להיות השפעות לטווח קצר או לטווח רחוק? היום לאחר שנה המחזור אינו סדיר ולפעמים מאחר אפילו חודש או חודשיים.
בתי בת חודשיים וחצי , נולדה עם מעט שערות על הראש אולם שעירה בגוף : יש לה אפילו שפם , שערות על האוזניים על אצבעות הידיים והרגלים וכו , מה ניתן לעשות ?
האם תרופות אלו כלולות בסל הבריאות? האם הם ניתנים לקניה בבית מרקחת או רק במעמד הרופא? שוב,זה בהקשר למחלה הנוראית הזו.... תודה מראש.
בן 40 יכול לשתמש בlonavar לפיתח גוף
בני בן ה 11.5 הוא נמוך קומה יחסית לגילו אובחן כ : 1. בעל אשך תמיר (נמוש אך בתעלה ) 2. ערכים נמוכים של הורמון גדילה (והתפתחות מינית ) הומלץ לנו לפני ניתוח האשך לטפל בכוריגון במינון 2500 u ? 4 פעמים בהפרש שבוע אשמח לחוות דעתך מנסיונך לטיפול הנ"ל בהקשר ל 2 הבעיות
רוב תודות על עצתך אשר עזרה לי להיות שלמה עם מתן ההורמון. זה חשוב בעיקר משום שהכירורגים לא מאמינים בכך ומייעצים לא לתת . אז אכן הצלחנו בעזרת הכוריגון ושוב תודה!!
שלחו אותי לבדיקות של TSH T3 T4 אני רוצה לדעת האם יש סיבה לדאגה? והאם דרך בדיקות דם אלו ניתן לראות אם אני השתמשתי בגלולות ביוחד גלולה שאחרי? האם בדיקות אלו קשורות בצורה כל שהיא לגניקולוגיה? תודה מראש מורן
בדיקות אלה בודקות את בלוטת התריס. אין לזה שום קשר לגניקולוגיה או כל נושא קשור אליה נא לקרוא מאמרים בנושא באתר WWW.GDILA.CO.IL
לבני בן ה-18 גילו קשרית באונה הימנית של בלוטת התריס. לאחר מיפוי ודיקור הוחלט שיש לנתח אותו.בממצאים נכתב כי נראו קולואיד מעט בעיקר סמיל בחלקו, קבוצות רבות דמויות פפילות של תאים אפיטליאלים אטיפיים עם כרומטין בהיר, ועוד.. מכל הנאמר אני מבינה שהגידול הוא סרטני ממאיר. גודל הקשרית הוא 10 מ"מ. אם כן, כמה זמן קיים הגידול? מהם סיכויי ההחלמה מסוג זה של מחלה? איך בוחרים את הרופא המתאים לניתוח זה? תוך כמה זמן יש לנתח אותו? תודה חדוה
שלחו אותי לבצע בדיקת בלוטת מגן .(תירואיד.פארתירואיד). ממצא... בדיקת .U/S של בלוטת מגן אונה ימנית 17 מ"מ אורך 45מ"מ קישריות קטנות בודדות בקוטר עד 4 מ"מ איסטמוס ..בעובי 5 מ"מ . אונה שמלאית .. קוטר 16 מ"מ . אורך 46 מ"מ .. המיקרם הומגני ... מאוד רצתי לדעת מה ממצא בדיקה זו ..ןאם יש בעיה כל שהי אשמח לקבל תשובה בהקדם באתר זה בתודה מראש מרסל ..ת"א
הייתי מעוניין להתייעץ עם מומחה בנוגע למשקלו הנמוך של בני בן השנה וקצת. שאלתי היא: מהי ההתמחות הנדרשת מרופא ילדים כדי שיוכל ליתן לי יעוץ לגבי עניין זה ( איזה סוג של רופא ילדים עוסק בנושא זה).
1. מומחה לרפואת ילדים צריך להיות מסוגל לתת ייעוץ בנושא זה 2. לעיתים הבעיה מורכבת יותר - עוסקים בכך אנדוקרינולוגים של ילדים 3. לעיתים הסיבה בדרכי העיכול ואז עוסק בכך גסטרואנטרולוג קראו מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
לפרופ' צדיק שלום, בניקור fna שביצעתי התוצאה לא היתה חד משמעית נרשם שם בין השאר כי בחתכי פרפין נמצא פירור ריקמה המזכיר פפילה. שאר הבדיקה - תקינה. האנדוקרינולוגית שלי שלחה אותי לכירורג לביצוע כריתה מלאה של בלוטת התריס. הכירורג שראה את הבדיקה - איך לומר בלשון המעטה - הענין לא נראה לו - הוא טען שאין דבר כזה ממצא המזכיר פפילה. או שהממצא פפילרי או שלא מפני שבתאים שאינם שפירים קשה מאוד לטעות והתשובה חייבת להיות חד משמעית. הוא המליץ לי על דיקור נוסף. הייתי רוצה לדעת מה דעתך בענין? תודה אריאלה
1. הטענה שבבדיקות הממצאים חד משמעיים תמיד היא מוגזמת. לעיתים קורה ברפואה שקשה להחליט. אנשים שיש להם דעות נחרצות מדאיגים אותי כיועצים 2. אני מציע לפנות עם הנתונים לכירורג נוסף
האם הורמון גדילה חייב להינתן בזריקה כל יום?
1. הורמון גדילה חייב להנתן כל יום כאשר מטפלים בגדילתו של ילד. מתן רק 3 פעמים בשבוע מורידה את יעילות הטיפול ב- 20% 2. עד היום נתנו את הטיפול בארץ בזריקות בלבד. היום יש מכשיר המחדיר את התרופה דרך העור ללא מחט, ללא זריקה. כעת נמצא מכשיר זה בבית חולים קפלן בלבד, במחלקה שלי.
