פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום, במשך 8 שנים לקחתי אלטרוקסין 550 מג בשבוע ואז הבלוטה הייתה מאוזנת. שתי הבדיקות הראשונות תקינות והבדיקה האחרונה הראתה פעילות יתר. בתאריך מרץ 2003 THS=4.3 . בתאריך יוני 2003 THS=2.73 . בתאריך נובמבר 2003 THS=0.225 . 1.האם הורדת מינון האלטרוקסין יחזיר את TSH לרמה תקינה? 2.מהי הרמה האופטימלית של TSH ? 3.בחודשים האחרונים אני סובלת מגרד קשה מאד שלא מצאו לו את הסיבה. כל הבדיקות האחרות תקינות. האם יתכן שהסיבה היא בחוסר האיזון של הבלוטה? תודה .
1. באינטרנט לא ממליצים על מינון תרופות לגבי אדם שלא בדקו ולא מכירים אותו. 2. הסיכוי שיש קשר לגרד הוא קטן. צריך לפנות לבדיקה לרופא פנימי.
הבן הקטן שלנו יהיה בן 10.5 בסוף החודש. גובהו הוא 129.4 סמ' (משקלו 24 ק"ג).הוא ילד רגיל ופעלתן למרות שהוא אסמטי (לא בצורה חריפה). בבדיקה מול עקומות גדילה מצאתי שגובהו מתאים לסביבת אחוזון שלוש (P3).באקסטרפולציה לצורך התאמה לגילו המדוייק הערך המתאים, בעקום זה, הינו 128.5 סמ'. הוא נולד בגובה ומשקל רגילים. הוא נועל נעליים במספר 35 (אם זה רלבנטי). האם העובדה שהנו נמוך ביחס לחבריו באופן די משמעותי צריכה להדאיג אותנו? האם יש צורך בהתיעצות רפואית ? בתודה מראש, מו.
1. מידע זה אינו מספיק כדי להחליט אם יש בעיה. דורש בדיקה נוספת: 1. גובה נמוך יחסית להורים וליתר בני המשפחה 2. קו גדילה נמוך 3. גיל עצמות מאחר 4. משקל מוך או גבוה יחסית 5. נא לקרוא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
האם למישהו יש מידע בנוגע לתסמונת קושינג אצל מבוגרים??
WHAT IS CUSHING'S SYNDROME? Cushing's Syndrome is a disease caused by an excess of cortisol production or by excessive use of cortisol or other similar steroid (glucocorticoid) hormones. Cortisol is a normal hormone produced in the outer portion, or cortex, of the adrenal glands, located above each kidney. The normal function of cortisol is to help the body respond to stress and change. It mobilizes nutrients, modifies the body's response to inflammation, stimulates the liver to raise the blood sugar, and it helps control the amount of water in the body. Another adrenal cortex hormone, aldosterone, regulates salt and water levels which affects blood volume and blood pressure. Small amounts of androgens (male hormones) are also normally produced in the adrenal cortex. Cortisol production is regulated by adrenocorticotrophic hormone (ACTH), made in the pituitary gland, which is located just below the brain. When too much cortisol is produced in the adrenal glands, or an excess is taken in treating other diseases, significant changes occur in all of the tissues and organs of the body. All of these effects together are called Cushing's Syndrome. Cushing's disease is the name given to a type of Cushing's Syndrome caused by too much ACTH production in the pituitary. Dr. Harvey Cushing first described a woman with signs and symptoms of this disease in 1912, and in 1932 he was able to link the adrenal overproduction of cortisol to an abnormality in the pituitary. WHAT CAUSES CUSHING'S SYNDROME? When cortisol or other glucocorticoid hormones (such as hydrocortisone, prednisone, methyl-prednisolone or dexamethasone) are taken in excess of the normal daily requirement for a prolonged period of time, it causes Cushing's syndrome. This "iatrogenic" (caused by the treatment) form is unfortunately a necessary side effect when high doses of these steroid hormones must be used to treat certain life-threatening illnesses, such as asthma, rheumatoid arthritis, systemic lupus, inflammatory bowel disease, some allergies, and others. Spontaneous overproduction of cortisol in the adrenals is divided into two groups - those due to an excess of ACTH and those that are independent of ACTH. A pituitary tumor producing too much ACTH, stimulating the adrenals to grow (hyperplasia) and to produce to much cortisol, is the most common type, and this is called Cushing's disease. It is the cause of 70% of spontaneous Cushing's syndrome. ACTH can also be produced outside the pituitary in a benign or malignant tumor in the lung, thymus gland, pancreas, or other organ. This is called "ectopic" ACTH production. When the source of excess cortisol production is a tumor of the adrenal gland itself, then it is not dependent on ACTH. The tumor makes cortisol on its own, and the other adrenal gland shrinks because ACTH production is suppressed. Adrenal cortex tumors can be benign (an adenoma), or malignant (a carcinoma) and are usually found on only one side. A very rare type is caused by multiple benign adenomas on both sides. Although almost all types of spontaneous Cushing's Syndrome are ultimately caused by one type of tumor or another, little is known about what makes these tumors occur. There does not appear to be any specific genetic, immune, or environmental factor. HOW COMMON IS CUSHING'S SYNDROME? Iatrogenic Cushing's Syndrome from taking steroid medication is extremely common because of the widespread use of these medicines in treating many illnesses. Spontaneous Cushing's Syndrome and Cushing's disease can occur in children and adults. Pituitary Cushing's disease generally occurs after puberty with equal frequency in boys and girls. In adults, it has a greater frequency in women than men, with most found at age 25 to 45. The total incidence is about 5 to 25 cases per million people per year. Ectopic ACTH as a cause of Cushing's Syndrome is more common because of the high rate of lung cancer (about 660 per million per year), but it often goes unrecognized. The incidence increases with age. Adrenal tumors are relatively rare, and cause Cushing's Syndrome in only 2 people per million per year for both adenomas and carcinomas. Both are also 4 to 5 times more common in women than men. WHAT ARE THE SYMPTOMS AND SIGNS OF CUSHING'S SYNDROME? Cortisol excess produces significant and serious change in the appearance and health of affected individuals. Depending on the cause and duration of the Cushing's Syndrome, some people may have more dramatic changes, some might look more masculinized, some may have more blood pressure or weight changes. General physical features include a tendency to gain weight, especially on the abdomen, face (moon face), neck and upper back (buffalo hump); thinning and weakness of the muscles of the upper arms and upper legs; thinning of the skin, with easy bruising and pink or purple stretch marks (striae) on the abdomen, thighs, breasts and shoulders; increased acne, facial hair growth, and scalp hair loss in women; sometimes a ruddy complexion on the face and neck; often a skin darkening (acanthosis) on the neck. Children will show obesity and poor growth in height. On physical examination, a physician will notice these changes and will also usually find high blood pressure and evidence of muscle weakness in the upper arms and legs, and sometimes some enlargement of the clitoris in females. Symptoms usually include fatigue, weakness, depression, mood swings, increased thirst and urination, and lack of menstrual periods in women. Common findings on routine laboratory tests in people with Cushing's Syndrome include a higher white blood count, a high blood sugar (often into the diabetic range), and a low serum potassium. These will often reinforce a physician's suspicion about Cushing's Syndrome. Ectopic Cushing's Syndrome tends to present with less impressive classic features, but more dramatic hypertension and loss of potassium, sometimes in the setting of weight loss from the underlying cancer. If untreated, Cushing's Syndrome will cause continued weakness of the muscles, fatigue, poor skin healing, weakening of the bones of the spine (osteoporosis), and increased susceptibility to some infections including pneumonia and TB. HOW IS CUSHING'S SYNDROME DIAGNOSES? Most people who appear to have some of the classic physical features of Cushing's Syndrome (cushingoid appearance) do not actually have the disease. After iatrogenic Cushing's is excluded, other causes of this appearance cn be polycystic ovary syndrome (androgen excess from the ovaries), ovarian tumors, congenital adrenal hyperplasia, ordinary obesity, excessive alcohol consumption, or just a family tendency to have a round face and abdomen with high blood pressure and high blood sugar. Because Cushing's Syndrome is a rare but serious disorder, it is very important to carefully exclude (rule out) other disorders and then separate the different types, leading eventually to a specific cause that can be treated. This process of testing and excluding usually takes days to weeks and requires a lot of patience and cooperation by the person being tested. After the initial history, physical exam and routine blood tests, the first step is to prove cortisol excess with specific blood and 24 hour urine tests for cortisol. Inappropriate cortisol production will then be evaluated by doing a dexamethasone suppression test. Dexamethasone (steroid) pills are given by mouth, then blood and urine are collected for cortisol and other adrenal hormones. A screening test might be done initially with an overnight test, but if it is abnormal, usually a 4 day test divided into low and high dose dexamethasone is needed. To separate ACTH dependent from independent types, a blood test for ACTH in the morning is done. Blood and urine tests for adrenal androgens are useful. Testing with other drugs, such as metyrapone and CRH (corticotropin releasing hormone) may also be needed. Once all of the blood and urine results are analyzed, they will establish whether some type of Cushing's Syndrome is present, and should indicate whether the disease is ACTH dependent (pituitary or ectopic) or independent (an adrenal tumor). Localizing techniques such as CT or MRI are then used to find the tumor. Often a pituitary tumor is tiny and hard to find, so a special test of the release of ACTH from both sides of the pituitary (petrosal sinus sampling) might be needed. Small tumors producing ectopic ACTH are also sometimes difficult to localize and require repeated scans and x-rays. HOW IS CUSHING'S SYNDROME TREATED? If the Cushing's Syndrome is a side effect of taking high doses of steroid hormones (iatrogenic), withdrawing these medicines will allow the body to go back to normal. The ability to taper or stop the steroids, however, depends on the type of disease being treated and the pattern of response. Sometimes, steroids cannot be totally stopped or may be reduced only to a limited degree because the illness being treated would worsen. In that case, some degree of persistent Cushing's Syndrome would remain as an unwanted side effect. Treatment of the effects of steroid excess would include management of high blood sugar with diet and medications, replacement of potassium, treatment of high blood pressure, early treatment of any infections, adequate calcium intake and appropriate adjustments in steroid doses at times of acute illness, surgery or injury. Cushing's disease is best treated with the surgical removal of the pituitary tumor, usually with a technique called transsphenoidal resection (behind the nose) by a neurosurgeon. Occasionally, the entire pituitary gland will need to be removed or injured in order to cure the Cushing's disease, leaving the person with a deficiency of ACTH and the other pituitary hormones. This can be treated by giving replacement hormones for cortisol, thyroid and gonadal (sex) hormones. Fertility can be restored with special hormonal therapies. If the pituitary tumor cannot be removed, radiation therapy to the pituitary can be used, but the improvement in the Cushing's Syndrome is much slower. Before transsphenoidal surgery became available, the surgical removal of both adrenal glands was common, but this always produced adrenal insufficiency and sometimes caused large ACTH producing pituitary tumors to grow (called Nelson's syndrome). That is why pituitary surgery rather than adrenal surgery is usually preferred for Cushing's disease. Ectopic ACTH producing tumors are usually malignant (cancer). Removing this cancer or treating it with radiation or chemotherapy may help in improving the Cushing's Syndrome. If the tumor is benign, or it can be completely removed, surgery may be a cure. Most of the time, reduction of the cortisol production from the adrenals with medications such as metyrapone, amino-glutethimide or ketoconazole is useful while the ACTH-producing tumor is treated. Adrenal adenomas are always treated by surgically removing the tumor with either an abdominal or side (flank) incision. The other adrenal is left in, and will grow back to normal size or function. After the surgery, replacement steroid hormones are given and slowly tapered over a few months as the remaining adrenal responds to the normal ACTH production from the pituitary. Adrenal carcinomas (cancer) can be cured if removed early. Unfortunately, they are usually discovered after they have already spread beyond the adrenal gland and are then not curable. Chemotherapy including o, p'DDD and other medicines are often used to try to control the tumor but do not cure it. The excess cortisol production can be controlled with o, p'DDD or by other medications like those mentioned for ectopic ACTH production: metyrapone, aminoglutethimide and ketoconazole. These medicines can be used to treat any form of inoperable or incurable Cushing's Syndrome, including Cushing's disease, but they can have serious side effects and require very careful monitoring and balancing with steroid hormone replacement therapies. Surgical cure of the primary cause of the Cushing's Syndrome is always the best, if possible. HOW NORMAL IS A CUSHING'S PATIENT'S LIFE? The symptoms, disabilities and life-style of a person with Cushing's Syndrome depend on the degree of cortisol excess, the duration of the disease, the basic health of the person, but especially the type and curability of the Cushing's Syndrome. If it is cured, all of the features of the disease can resolve, but this may take as long as 2 to 18 months. During that time, most people get annoyed and frustrated by the slow improvements in physical changes and the combination of Cushing's and adrenal insufficiency signs and symptoms (dizziness, weakness, nausea, loss of appetite) as replacement steroid hormones are tapered and adrenal hormone production slowly improves toward normal. Frequent calls and visits to physicians are necessary. If the Cushing's Syndrome is curable, or if iatrogenic Cushing's Syndrome must remain, these individuals will have to cope with persistent fatigue, muscle weakness, abdominal and facial weight gain, depression, mood swings, and all the other signs and symptoms mentioned earlier. Regular visits to a physician for examinations, blood tests, and treatments of infections and complications will be necessary and are often viewed as a sever burden. WHY CONSULT AN ENDOCRINOLOGIST? Iatrogenic Cushing's Syndrome is generally managed by the physician prescribing the steroid hormones for the primary illness, such as asthma, arthritis, or inflammatory bowel disease. Sometimes physicians are able to decrease steroid doses by using other drugs in the treatment of these diseases. All of the types of spontaneous Cushing's Syndrome should be carefully evaluated by an endocrinologist (a specialist in hormonal disease) who has the knowledge and experience in choosing the correct diagnostic studies and evaluating the results. Finding the correct diagnosis often requires prolonged testing and even repetition of tests. Quick shortcuts can be misleading. Referrals for surgery or radiation should be coordinated by the endocrinologist, who will also be directly involved in managing the patient afterwards. ADDITIONAL RESOURCES FOR CUSHING'S SYNDROME Cushing's Support and Research Foundation http://world.std.com/~csrf/ National Institutes of Health http://www.nih.gov ADDITIONAL RESOURCE FOR CUSHING'S DISEASE Pituitary Foundation http://www.pituitary.com
אני יכול לעזור לך.... מה אתה רוצה לדעת אני הייתי שם... וגם יצאתי ברוך השם. [email protected]
שלום לנכדי בן 8 חודשים המתגורר בארה"ב אומתה תסמונת Beckwith-Wiedemann . רציתי בבקשה לקבל הסבר על המחלה. ידוע לי סיכוניה עד גיל 8 , מה קורה בגיל מאוחר יותר. האם יכולה לפגוע שכלית? האם קיצור לשון מהווה סכנה ליכולת הדיבור?. האם הסכנה לחלות בסרטן ( באחוז זה) חולפת בגיל יותר מבוגר? תודה דורותי
1. אם מטפלים כראוי- שומרים למניעת ירידת סוכר הדם ההתפתחות רגילה. 2 ילדים שעקבתי מהלידה עד גיל 20 רגילים לחלוטין 2. לא מוכר לי הרעיון של קיצור לשון ולא סביר 3. הסיכון לסרטן לא מוגבל בגיל
שלום רב, אני נוטלת כדורים לויסות פרולקטין(דוסטינקס)מזה כ-4 שנים,ברצוני לדעת האם יהיו לזה תופעות לוואי בעתיד? אני אמורה לשתות את הכדורים האלו כל חיי?? אשמח לתגובה, תודה
לא ידועה לי כל בעיה כתוצאה מכדורים אלה לעיתים האדנומה נעלמת ואין יותר צורך בכדורים
בדיקת אולטרה סונד קבע גידול סולידי איזואקוגני המיפוי קבע קשר קר באונה הימנית מה המשמעות? מה ההבדל בין קשר קר לקשר חם? האם קשר קר מעיד על חשש לסרטן לעומת הקשר החם?
1. המשמעות היא שיש צורך לברר מה יש בתוך הקשר, ממה הוא מורכב 2. לקשר קר סיכוי גדול יותר להיות גידול. על כן יש צורך להוציא דוגמא ממנו ולבדוק מה הוא מכיל. בהצלחה
היי מיקי הייתי שם עם תרצה אינפורמציה ואוזן קשבת תוכל למוצא אותי ב אימל אם תרצה כמובן : [email protected]
בנעורי התגלה אצלי היפרפרולקטין עקב מחזור לא סדיר. בצעתי את כל הבדיקות הרלוונטיות כולל MRI , בלוטת התריס, שדה ראיה וכו' ונמצא כי הכל תקין. מזה כחצי שנה המחזור שלי די סדיר . לאחרונה ביצעתי בדיקת דם לבדיקת הפרולקטין על מנת לבדוק את רמת ההורמון , כיוון שאני מעוניינת בהריון בתווך החצי שנה הקרובה לערך. תוצאות הבדיקה הראו כי הפרולקטין בערך של 741 . מה אופי הטיפול הנדרש לאור הנתונים הנ"ל ובהתחשב בעובדה כי אני ובעלי מתכננים הריון? האם הדבר פוגע בסיכויי להיכנס להריון? ואם כן האם יש טיפול אפקטיבי לדבר? בתודה מראש
1. לא בטוח שלקחת את הבדיקה בתנאים המקסימליים שצריך קראי מאמר באתר WWW.GDILA.CO.IL 2. הפרולקטין עולה גם בגלל מתח 3. לאחר שיקחו את הפרולקטין אחרי 10 בבוקר וכ'..... יתכן והבעיה תפתר 4. גם אם הוא קצת גבוה לרוב אין בעיה להכנס להריון. בהצלחה
מיזה שנה בערך אני אני סובלת מסחרחורות וחוסר שיווי משקל, כל הבדיקות דם שביצעתי חזרו תקינות.חוסר היכולת לעלות על הבעיה הוביל לדיכאון. אני מטופלת כבר חצי שנה ברסיטל. לאחרונה הופניתי ע"י רופאת הנשים שלי לביצוע בדיקות דם הורמונליות שיזרו תקינות גם הן פרט לרמה גבוהה מאוד (1400) של פרולקטין (ברצוני לציין שהמחזור שלי תקין ואין הפרשה מהשדיים) ביצעתי בדיקה חוזרת של פרולקטין שחזרה גבוהה גם היא (1100) הופניתי לסי.טי מח הבדיקה חזרה תקינה עם חשד למיקרואדנומה בגודל קטן מ-3 מ"מ בהיפופיזה. ביצעתי גם בדיקת בדיקת שדה ראייה שחזרה תקינה לגבי שתי העניים ברצוני להבין מה עליי לעשות בהמשך והאם קיים קשר בי הרגשתי הכללית לרמת הפרולקטין?
יש לי שאלה שמאוד מענינת אותי : מהם התופעות מכל הבחינות כתוצאה מפעילות יתר בבלוטה ? והאם זה נכון שלמי שיש פעילות יתר בבלוטה אז במשך הזמן יהיה בליטה בעניים ? והאם זה נכון שכאשר מעשנים זה יותר מחריף את הבעיה בעיניים ?
i
יש לי שאלה מאוד חשובה לי אני בת 27 רווקה סובלת מפעילות יתר בבלוטת התריס מזה 4 שנים, מטופלת ב - פרופיל תיוצל 3 כדורים ביום היה לי רק פעם אחת שהבלוטה התאזנה זה היה בערך לפני שנה עשיתי הפסקה של חודשיים בערך מהכדורים והלוטה שוב חזרה למצב הקודם, היום הייתי אצל אנדריקרינולוג וקיבלתי הפניה לטיפול ביוד רדיואקטבי אני קצת חוששת ויש לי כמה שאלות בנושא : 1. האם זה נכון שתהיה לי בעיה בעתיד להיכנס להריון ? 2. האם באמת כדאי לעשות את הטיפול עם היוד ? 3.האם משמנים מאוד כאשר מורדים את הבלוטה ? 4. האם כיום אני גם במצב בעיתי מבחינת פוריות והריון ? 5. האם כדאי לפני הטיפול עם היוד ללכת לרופא מומחה ולשמוע אפשרויות נוספות? האם יש כאלה אפשרויות או שאין ברירה ? 6. אשמח מאוד לקבל טלפון של פרופסור המטפל בנושא זה וללכת אליו באופן פרטי תודה מראש אודה לכם אם תענו לי בהקדם זה מאוד דחוף לי.
1. לא אם את מטופלת נכון 2. לדעתי כן 3. לא , אם לוקחים טיפול מסודר לאחר מכן 4. אם את לא מטופלת - כן 5. כן 6. מנהלמחלקה אנדוקרינית באיכילוב- שטרן מנהל מחלקה אנדוקרינית בתהש- קרסיק מנהל מחקה אנדוקרינית ברמבם- קרניאלי מנהל מחלקה אנדוקרינית בהסה-ים בן גלזר
שלום! אני אם לחמישה ילדים בת-36 לפני כחודש בבדיקות דם שעשיתי עקב חולשה נתגלתה אצלי הפרעה בבלוטת התריס הבלוטה עובדת על טורים גבוהים והרופא המליץ לי לשתות 6 כדורים ביום של propyl thiocil למרות שאני נוטלת את הכדורים אני עדיין מרגישה חולשה וכאבי שרירים עצבנות ועייפות אבקש לדעת פרטים על המחלה פרטים על הכדורים ואבקש לדעת מדוע למרות נטילת הכדורים אני מרגישה חולשה תודה!
קראי על המחלה באתר WWW.GDILA.CO.IL כדי לדעת מדוע יש לך חולשה עלייך לגשת לרופא להבדק
שלום ד"ר לאחר ובדיקת בלוטת התריס לא נראית טוב רשמתי כאן תוצאות בדיקה יש לציין שאיני סובלת מאסטמה/אלרגיה כלשהי אך יש לי בעיות עם הגרון וירוסים, מחלות ויראליות בעבר סטרפטקוק סובלת לאחרונה מחולשה רבה בחילות וסחרחורות נמצא גם חלבון רב בשתן אשמח לעצתך מאי WBC 7.86 NEUT 47.30 EOS 7.40 BASO 0.90 LYM 39.20 MONO 3.50 LUC 1.70 EOS ABS 0.58 BASO ABS 0.07 LYMP ABS 3.09 MONO ABS 0.27 LUC ABS 0.13 RBC 4.55 HGB 12.60 HCT 37.30 MCV 82.00 MCH 27.80 MCHC 33.90 RDW 12.70 MACRO 0.00 MICRO 1.30 HYPER 0.80 HYPO 0.30 PLT 277 MPV 7.30 UREA 24 CREATININE 0.86 URIC ACID 5.00 SODIUM 141.00 POTASSIUM 4.40 CALCIUM 9.66 PHOSPHORUS 3.57 IRON 164 CHOLESTEROL 145 TRIGLYCERIDES 47 COLESTEROL HDL 65 COLESTEROL LDL 71 GOT 14 GPT 15 ALK 53 LDH 316 CPK 105 GGT 13 AMYLASE 63 PROTEIN' TOTAL 7.5 ALBUMIN 4.4 BILIRUBIN' TOTAL 0.57 GLOBULIN 3.1 ALBUMIN/ GLOBULIN 1.4 TSH 0.61 B12 209
לא ברור לי מה זה בדיקת בלוטת התריס לא נראית טוב. כל הבדיקות ששלחת חוץ מ TSH אינן קשורות לבלוטת התריס. ה- TSH תקין ובבדיקות האחרות לא נראה שום דבר המכוון לדאגה בבלוטת התריס
האם יש קשר בין פעילות יתר של בלוטת התריס (גרייב) לבין קשיים להיכנס להריון ??? האם לאחר טיפול הבעיה (מרקפטיזול) ואיזון הבלוטה ייתכנו קשיים נוספים, נזקים עתידיים? יש צורך "בתקופת צינון" בין הפסקת לקיחת התרופה וכניסה להריון? תודה מראש.
1. כן 2. לא 3. התרופה עוברת לעובר ועל כן אם יש הריון תוך כדי טיפול הטיפול שניתן מינימלי ולאם אי נוחות כי משאירים אותה בפעילות יתר
אנדוקרינולוג למבוגרים באיזור תל אביב. יכוך ךהיות רופא שמקבל פרטי.
שלום רב. בני בן השנתיים מתחיל הליך של הפחתת הטירוקסין. (מקבל כיום 550 מיקרוגרם לשבוע, ואמור בהתחלה להפחית למחצית תוך בדיקת דם שבועית) א. אשמח לדעת מהן התופעות העלולות לצוץ במהלך ההפחתה, אם אפשר כולל הדברים הגרועים ביותר שיכולים לקרות. ב. האם לדעתך יש צורך בנטילת חופש מן העבודה כדי לשהות במחיצתו במהלך התקופה, או שניתן להשאירו במעון תוך יידוע המטפלת? תודה יעלה
במשך 25 השנה האחרונות אני מפסיק את הטיפול בתירוקסין בבת אחת. הסיבה היא שרמת התירוקסין לאחר ההפסקה אינה יורדת מיד ולאחר הפסקה מידית לוקח לעיתים 3 שבועות עד שיודעים אם יש להחזיר טיפול. לאחר הפסקה מידית אנו לוקחים TSH פעם בשבוע למשך חודש ואם TSH עולה מעל 9 -8 אנו מחזירים טיפול במשך 25 שנים לאף ילד לא היתה כל תופעה מדאיגה. אם ילד צריך את הטיפול והפסקנו , לכל היותר יכולה להיות עליה במשקל. הדאגה במקרה זה אינה קשורה למציאות.
שלום רב, אני גרה בבלגייה לכן חלק מהנתונים בלועזית. אני בת 39 . לפני 10 שנים, לאחר לידת בני הבכור הסתבר שיש לי גויטר בבלוטת התריס.התפקודים של הבלוטה היו תקינים וכן האולטראסאונד. בספטמבר האחרון נמצא בבדיקת דם : T4 חופשי- 9.6 במקום 10 pMol/l T3 (dosage direct) - 2.9 TSH - 2.4 פרולקטין- 18(כשמקסימום 26 mcg/l( בבדיקת TRH הרמה התחילית של TSH היתה 1.6 אחרי חצי שעה 20.2 ואחרי 70 דקות 10.3 לא נמצאו אנטי מיקרוזומים. תירוגלובולינים- 1.9 בטווח של 0.2- 70.0 במיפוי שנעשה נמצא גויטר דיפוסי. ובאולטרסאונד - שתי ציסטות קטנות. ע"ס תוצאות אילו הייתי אצל שני אנדוקרינולוגים שחלוקים בדעתם: הראשון טען שעלי לקחת ל- תירוקסין במינון נמוך כדי שהגויטר לא יגדל ויפריע לי יותר ורשם לי25 מיקרוגרם ליום ל-תירוקסין ואח"כ לעלות ל50 מיקרוגרם ליום.. והשניה אמר לי שמעדיף לעשות בדיקות דם חוזרות בעוד חודש והעדיף לא לתת לי כלום בינתיים. ואחרי החורף שהוא משמעותי בבלגיה ביקשה לעשות אולטראסאונד חוזר. יש לי תחושה מסוימת של אי נוחות בצוואר ליד הגרון, אך זה לא מובהק ולא לגמרי ברור לי בשל כאביי שרירים כלליים בעורף ובצוואר שהתלוו לכל הענין. מה לעשות, בעצת מי לנהוג? אני גרה בבלגייה ומחכה לתשובתך המהירה!!!. בתודה טל
שלום רב לבעלי הופיעו שני גושים במפשעה בצד ימין עם נפיחות וכאבים קלים, עבר סדרה של בדיקות וכל הבדיקות תקינות כולל אולטרהסאונד לא נעשה סי טי, והוא נשלח הביתה ללא שום ממצא. נאמר לו לבוא עוד 4 ימים. אנו מוטרדים. תודה
בני בן 13 ו-3 חודשים , גובהו 1.48 נראה נמוך יחסית לבני כיתתו. האם אכן נמוך האם יש צורך בברור רפואי?
אינפורמציה דלה שאינה מאפשרת לענות לך/ הגובה כשלעצמו תקין, אך זה לא אומר דבר על הגדילה. האם הוא בפרופורציה לגובה הוריו? האם קצב גדילתו תקין? האם משקלו מתאים לגבהו? קראי מאמרים בנושא באתר: www.gdila.co.il
לד"ר צבי צדיק שלום, בהמשך להתייעצותי אתך קיבלתי היום את תוצאות הדיקור והייתי רוצה את חוות דעתך בענין. ממצא פתולוגי: 412498 משטחים רטובים. 412499 משטחים יבשים 12500 משקע בדיקה מיקרוסקופית: על רקע של חומר נוזלי נראו קבוצות תאי אפיתל סדירים, מעט תאי קצף וקולואיד. כמו כן נראו מספר קבוצות של תאים מוגדלים. יש לציין שבחתכי פרפין נראה פרור רקמה המזכיר פפילה. בגלל ממצא זה והתאור של ההדמיה מייעצת הוצאת הגוש. אני מבוהלת מאוד ממש בהיסטריה - מה זה אומר? האם כדאי לחזור על הדיקור? מה פשר הממצאים? האם הכוונה לממאירות? אנא תשובתך בהקדם. בברכה, אריאלה + הוספת תגובה ◄ שליחה באימייל ◄ הדפסה ◄ קישור להודעה X • נטילת גלולותו ע מ י ת כ פ י ת ו☼ 16:50 | 18/11 • היום בתפוז אנשים ו תפוז אנשים מודיע ו☼ 12:56 | 18/11 • האםו D A D A1 ו 19:38 | 17/11 • שלום ד"ר תורג'מן !ו orlyg2 ו 18:28 | 17/11 • שאלות נוספות.ו HM ו 21:28 | 16/11 • שלום , יש לי TSH של 8.09ו HM ו 20:43 | 16/11 • ריח רע מבית השחי - האםו splashy ו 20:04 | 16/11 • שאלה..ו שירה * ו 19:07 | 16/11 • לחבק חזק חזק ו תפוז אנשים מודיע ו 17:00 | 16/11 • TSH אחרי לידהו אמאשלנועם ו 16:35 | 16/11 • ד"ר קרן שלוםו saky ו 15:07 | 16/11 • שאלה לד"ר קרןו eliana12 * ו 23:56 | 15/11 • תיאורטית זה לא מספיק נמוךו דר קרן תורגמן ו 00:15 | 16/11 • תודהו eliana12 * ו 10:23 | 16/11 • שימוש באלתרוקסיןו נגה * ו 18:46 | 12/11 • זה מה זה פשוט..ו דרייה ו 18:52 | 12/11 • את המינון הזה נתנה לי האנדו'ו נגה * ו 19:06 | 12/11 • נגה...ו דרייה ו 18:38 | 13/11 ° וואלה... מחר אני מתקשרת אליהו נגה * ו 22:28 | 13/11 • ובכל זאת אשמח לתגובה גם מד"ר תורגמןו נגה * ו 08:54 | 14/11 • שימי לבו poldi ו 09:53 | 14/11 • אכן הייתי מאד עסוקה אבל חזרתיו דר קרן תורגמן ו 16:42 | 14/11 • תודה רבה לך! אכן נחמדה...ו נגה * ו 18:31 | 14/11 • קחי את הזמן, סבלנות!ו דר קרן תורגמן ו 00:17 | 16/11 ° שוב תודה על התשובה המהירה והמרגיעהו נגה * ו 12:37 | 16/11 • היפר פעילות שלבלוטת התריסו inbal11175 ו 16:24 | 13/11 • יש לך כנראה postpartum thyroiditisו דר קרן תורגמן ו 17:16 | 14/11 הוספת הודעה דפים פעילים: 1 2 3 4 5 6 7 ארכיון אנדוקרינולוגיה מקרא: ללא תוכן ° הודעה חדשה ☼ הודעה מקורית • תגובה להודעה • אורח בפורום * לחיצה על העיגול תוביל לפתיחת ההודעה בעמוד נפרד אודות תפוז אנשים עזרה עברית פרסום דרושים תנאי שימוש הוסף אתר כתוב לנו Copyright©1996-2003, תפוז אנשים בע"מ פורומים
הבדיקה לא היתה כל כך מוצלחת מבחינה טכנית יש חשד לרקמה של גידול על כן מבקשים להוציא את הגוש ולבדוק אותו עדיין אין מקום לבהלה- אך חייבים לעשות משהו ולא להשאיר זאת בחלל.
לבני בן 7.5 עשו צילום כף היד כדי לראות אם יש בעיה ואיחור בגדילה. התוצאות אומרות שיש התאמה לגילאי 6-7 האם אוכל לקבל הסבר: 1. מה זה אומר? 2. עד כמה יש אכן איחור בגדילה( או שזה עדין בגדר גבולות הנורמה )? 3. והאם יש טיפול כלשהו לבעיה ?( אם זו אכן בעיה )
באתר זה יש הסבר מהו גיל עצמות: www.gdila.co.il אינני מקבל תשובה בין 6 ל- 7 אנדוקרינולוג ילדים צריך לראות את הצילום צילום אינו מראה איחור בגדילה מדידות גדילה לאורך זמן הן מראות אם יש "איחור בגדילה" בלי לראות את קו הגדילה , אין יכולת לענות לך.
שלום! אני בת 36 אם ל-5 ילדים סובלת מיתר פעילות של בלוטת הטריס אני נוטלת כדורים propyl thiocil 6 ליום אבקש לדעת פרטים אודות המחלה והכדורים והאם יש סיכוי להחלמה מלאה? בתודה שרית
שלום. ברצוני לדעת אם TSH=5 מצריך טיפול? האם זהו ערך חריג? לאחרונה אני סובלת מדיכאון, ירידה במשקל ומצבי רוח (זאת בעקבות טראומה נפשית קשה) אך הסביבה טוענת שהבעיה היא בבלוטת התריס. אודה לתשובה.
שלום רב, בשל תת פעילות קלה של בלוטת התריס התחלתי לקבל תירוקסין במינון עולה. הרופא ציין שבתחילה רמת הטירוקסין בדמי עלולה להיות לא יציבה . האם מומלצת הפסקה בפעילות ספורטיבית או פעילות ספורטיבית קלה בתחילת הטיפול.? נרשמתי לאחרונה לקורס יוגה האם עלי לעשות הפסקה בקורס או להמשיך כרגיל? בתודה על התשובה המהירה טלי
תודה על תשובתך המהירה. אלא, שלא אמרת לי: "אין לכם מה לדואג". כנראה שהסימנים שנתתי הם כן מדאיגים, הלא כן? ושנית, איפה נמצא המכון ההתפתחותי? תודה מראש גם על כל תשובה שתבוא בקשר למכתבי השני הזה. אילנה
אינני יכול לחוות דעה על מישהוא שלא בדקתי ואל כן גם אינני יכול להגיד לך לא לדאוג גשי לרופא מומחה לרפואת ילדים. הוא יבדוק את התינוק ויעזור בהמשך וכוון הבדיקות, אם צריך
שלום רב, יש לי מעי עצבני עם נטייה לעצירות. בשל תת פעילות קלה של בלוטת התריס שגדלה התחלתי לקחת 12.5 מיקרוגרם ביום ל-תירוקסין (אני גרה בבלגייה) ונראה לי שיש האטה בפעילות המעיים - רציתי לבדוק אם זה קשור. (בסוף החודש אני אמורה להכפיל את המינון ל-25 מיקרוגרם ליום). בברכה ובתודה טלי
תירוקין אינו גורם לעצירות אלא ההפך מכך המינון שאת מקבלת הוא נמוך מאד והסיכוי שישפיע על משהוא הוא קלוש.
לדוקטור שלום רב! בתי בת ה- 35 ילדה ביולי תינוק בריא. מי השפיר היו תקינים. התינוק מתפתח יפה, עולה במשקל, ורק יונק. אחרי 6 שבועות שההורים לא ישנו בכלל בלילות, כי התינוק בכה, דבר די נורמלי ונפוץ אצל תינוקות שרק נולדו, התינוק נעשה "ילד טוב" וישן מ- 8 וחצי בערב עד 6 וחצי בבוקר, ובתי צריכה להעיר אותו כדי להניק אותו. הבעיה שמדאיגה אותי (לא אותה, כי זה ילדה הראשון ואין לה ניסיון) היא, שהתינוק שקט מידי, ילד טוב מידי, ולא מושיט ידיים, גם לא מביא אותן לאמצע הגוף. האם אני מודאגת מעבר לנחוץ, או שצריך לפנות לפסיכולוג התפתחותי? תודה לדוקטור מראש.
סליחה, פניתי לפרופסור בתואר: דוקטור, כי לא שמתי מספיק לב שהתואר הנכון הוא פרופסור. איתך הסליחה!! אילנהאילנה כתב/ה: > > לדוקטור שלום רב! בתי בת ה- 35 ילדה ביולי תינוק בריא. מי השפיר > היו תקינים. התינוק מתפתח יפה, עולה במשקל, ורק יונק. אחרי 6 > שבועות שההורים לא ישנו בכלל בלילות, כי התינוק בכה, דבר די > נורמלי ונפוץ אצל תינוקות שרק נולדו, התינוק נעשה "ילד טוב" וישן > מ- 8 וחצי בערב עד 6 וחצי בבוקר, ובתי צריכה להעיר אותו כדי להניק > אותו. הבעיה שמדאיגה אותי (לא אותה, כי זה ילדה הראשון ואין לה > ניסיון) היא, שהתינוק שקט מידי, ילד טוב מידי, ולא מושיט ידיים, > גם לא מביא אותן לאמצע הגוף. האם אני מודאגת מעבר לנחוץ, או שצריך > לפנות לפסיכולוג התפתחותי? תודה לדוקטור מראש.
1. המקום הראשון לפניה הוא טיפת חלב - כדאי לפנות בהקדם. אם אין תשובה מספקת אז- 2. המקום השני לפניה הוא המכון להתפתחות הילד
ד"ר צדיק שלום, בבדיקות דם התקבלו התוצאות הבאות: CORTISOL: תוצאה - 554 ערכי ייחוס: 193-690 PROLACTIN: תוצאה - 322 ערכי ייחוס: 60-380 למיטב הבנתי מדובר ברמות גבוהות בשתי הבדיקות. אשמח לדעת על מה מצביעות תוצאות אלו והאם יש קשר בין תוצאות גבוהות אלו לתפקודה של מערכת החיסון (במיוחד הקורטיזול). תודה!
בהמשך לשאלתי משבוע שעבר לגבי בלוטת התריס- תת פעילות- קראתי באתר שהמלצת עליו שלעתים תת פעילות נובעת מקריש דם - איך בודקים האם זאת הסיבה ומה עושים. אצלי הTSH היה 11.98 והTA4 היה נורמלי, למרות זאת הרופא רשם לי כדורי אטרוקסין והורה לי להתחיל לקחת אותם לפני שעשינו את שאר הבדיקות. האם זה בסדר? מה צריך עוד לבדוק ולשלול?והאם נזקים ללב ותמותה מתרחשים ברמה זו של TSH ? בבקשה ענה לי במהרה, אני מאוד מפחדת. תודה מראש.
רמות אלה הן רק מעט מוגברות ואין סיבה לדאגה מופרזת. צריך להשלים בדיקות ולטפל אין הגיון לחפש דברים נדירים
בחודשים האחרונים אובחנה אצלי בעיה של פרולקטין גבוה 1500 ונשלחתי לבדיקת MRI שבה גילו שיש לי גידול שפיר במוח בגודל 6 מ"מ. מה משמעות הדבר? האם ניתן לטפל בזה? האם זה מסוכן? ברצוני לציין שיש לי ילד בן שנתיים וכרגע אני ממנסה שוב להרות.
בדרך כלל בעזרת תרופה מצליחים ברוב המקרים להפטר מהגידול- זה הגידול הכי פחות בעיתי שאני מכיר
היי שרון,קראתי את שאלתך והזדהתי עם תסכולך.אני סובלת מאותה בעיה בדיוק כבר 4 שנים.אי אפשר לאמר סובלת כי בחיי היומיום אני אפילו שוכחת שיש לי... אם תרצי לדבר או לשאול משהו אפילו סתם כדי להרגע קצת אני אשמח לעזור.את יכולה לכתוב לי: [email protected]
בתי, בת התשע וחצי, הופנתה לצילום רנטגן של פרק כף היד בעקבות צמיחה מהירה (3 אינצ'ים בחצי שנה). הצילום מראה גיל 11. האנדוקרינולוגית שמטפלת בה הפנתה אותנו גם לבדיקות דם, שמראות שהילדה נמצאת ב_ full puberty אנו גרים בארה"ב והייתי שמחה לדעת מה המשמעויות של המונח הזה ומה ההשלכות הרופאה המטפלת המליצה לא לטפל, אלא אם כן אנו מעונינים בכך. לטענתה גם הגובה של הילדה תואם את גיל 11 והיא צופה שהיא תגיע לגובה שאליו היא אמורה להגיע. אז נכון לעכשיו אנחנו לא מטפלים, למעט מעקב. האם יש המלצות אחרות? וכמו כן, היכן אני יכולה לקרוא עוד על הנושא? תודה
אתר: WWW.GDILA.CO.IL סיבה לנוספת לטפל היא אם הילדה נראית חריגה מאד מבני גילה מבחינת התבגרות ויש סיכוי שיציקו לה בשל כך. סיבה נוספת אם המחזור צפוי לפני גיל 10.5 גם זה קושי לילדה.
שלום לפרופ' צדיק צבי, לפני 6 ימים התחלתי טיפול באלתרוקסין בעקבות TSH _10.26) בארבעת הימים האחרונים יש לי צרבת שמופיעה בשעות אחר הצהריים - ערב ומציקה לי מאוד. אני לוקחת את האלתרוקסין לפני ארוחת הבוקר שלי ובצמוד אליה, אני בד"כ אוכלת שעתיים או שלוש אחרי שאני מתעוררת. אני לא סובלת מצרבות בד"כ ואם כן אז זה לעיתים רחוקות וזה בעקבות מזון ספציפי ואני לא בהריון (לפחות עד כמה שידוע לי). האם יתכן שזוהי תופעת לוואי של האלתרוקסין? אם כן מה היית מציעה לי לעשות? שאלה נוספת: תוך כמה זמן צפוי איזון ברמת האנרגיה (היו לי כמה ימים ממש אנרגטיים והיום ממש אנרגיה נמוכה... האם זה נורמאלי התנודות האילו?) תודה רבה, נגה
אני משתמשת באלטרוקסין כבר כמעט שלוש שנים ותופעת הצרבת מוכרת לי מאוד. הפיתרון שלי לבעייה הוא טבליות נגד צרבת והמנעות מאוכל שומני. הצרבת לא מופיעה תמיד אלא רק בתקופות. כדאי שתשימי לב לתזונה שלך כי לדעתי יש קשר הדוק. לגבי התנודות באנרגטיות זה מוכר אבל אם תקפידי על נטילת ההורמון בזמן תגיעי לאיזון מושלם תוך כמה שבועות והתנודות יעלמו. ולדבר הכי הכי חשוב...אם את כן בהריון ואת סובלת מתת פעילות תגשי באופן דחוף לרופא!!!!!
תודה רבה לך, כרגע אין סיבה שאחשוד שאני בהריון ואני מכירה את הסיכונים שבכך מבחינת כל מה שקשור לתת פעילות, אני באמת אנסה להקפיד על תזונה - אני בטוחה שזה יקל, שיהיו לנו רק ימים מאוזנים... נגה
לא ה- TSH שמסרת ובדך כלל לא הטיפול שקבלת עושים את מה שאת מתארת. עליך לחזור לרופא להתייעץ איתו רמה כזו של TSH ברך כלל מטופלת ללא בעיה.
בדיקת אולטאסאונד שנערכה לאישתי קבעה: גידול סולידי 2 ס"מ על 2.2 ס"מ איזואקוגנטי עגול מעט פרפריאלי מה המשמעות? האם זה מסוכן? האם מיפוי יראה באיזה גידול מדובר או שמא יש צורך בביופסיה ?
אינני רופא, אך לפי הידע הכללי שצברתי בנושא, מרבית הגידולים בבלוטת התריס אצל נשים הם שפירים וזה די נפוץ. שוב, אינני רופא ועל כן תצטרכו להיוועץ באחד כזה. בהצלחה
לפני שנקבעה האבחנה לא ניתן לענות לך יש צורך לבצע קליטה וביופסיה, רק אז תהיה תשובה
לד'ר שלום, אנו, מיה ומורן, לומדות בבית ספר "הרצוג" שבחולון. בימים אלו אנו עובדות על עבודת מחקר בביולוגיה בנושא בלוטת התריס ותפקודה. אנו מחפשות חומר על הנוגדנים Atg ו- Atpo. נודה לך אם תוכל לשלוח לנו כל חומר או אתרים הקשורים בתפקוד נוגדנים אלו. בתודה מראש, מיה ומורן.
קראו על מחלת השימוטו באתר: WWW.GDILA.CO.IL ובספר http://www.thyroidmanager.org/thyroidbook.htm
היי מיה ומורן! שמי דליה אני גם מחולון בת 25 ואוכל לעזור לכן אם אתן מעונינות כמובן,אשמח לעזור ולענות על שאלות,אני עברתי ניתוח בלוטה לפניי 5 שנים.אז בהצלחה לכן.
דליה שלום. נשמח אם תוכלי לעזור לנו. אך אנו צריכות מידע על הנוגדנים Atg ו Atpo אם יש לך חומר או מושגים המגדירים את הנושא אנא שלחי לנו. תודה על הרצון הטוב. מיה ומורן.
בבדיקות דם שעשיתי יצא TSH 11.98 . ברצוני לדעת מה הכוונה בתת פעילות בלוטת התריס, מה הטיפול, ובעיקר מה הסימפטומים - זאת משום שאני כבר ארבעה חודשים סובלת מהרגשה לא טובה, עייפות, מאמץ בנשימה כאבי גב ורגליים ותחושה כללית מאוד לא טובה. נוסף על כך מה הקשר לשרירים והאם זה יכול לגרום לנזק בלתי הפיך? ה-T4 יצא נורמלי בבדיקות, אבל נשלחתי שוב לבדיקות: T3 ו- CK - מה זה נועד לבדוק? בתודה מראש!
קראי מאמרים על תת פעילות באתר WWW.GDILA.CO.IL ל- T3 אין משמעות בתת פעילות הרופא בודק אם אין בעחית שריר אחרת יש צורך לבדוק נוגדנים נגד בלוטת התריס אם סיבת הבעיות בלוטת התריס, לאחר טיפול הכל חולף
שלום! ברצוני לשאול שתי שאלות. 1. האם יש קשר בין תפקוד לקוי של בלוטת יותרת הכליה לחרדות ומתחים? 2.האם יש קשר בין תפקוד לקוי של בלוטת יותרת הכליה להופעת המחלה אסתמה של העור?
שלום, בעוד מס' ימים יש לי תור לאנדוקרינולוג בעקבות בדיקת קורטיזול בדם (781). אני במחזור וצריכה להתחיל לקחת גלולות (ג'ינרה) שוב. האם הגלולות יפריעו לבדיקות? כדי לחכות? תודה רבה.
מטופל באלטרוקסין ומיוצב כבר כמה שנים. (4 פעמים בשבוע 150 ,3 פעמים 100 ) ב-3 חודשים האחרונים התחלתי בספורט (הליכה יומית מאומצת של 1 שעה) + הקפדה על תזונה וירדתי כ-8 ק"ג. בבדיקת THS ירדתי מתחת לנורמה ל 0.20 והרופאה מורידה לי מינון של התרופה.(1פעם 150 6 פעמים 100 ) האם הגיוני הירידה בTHS עקב הגברת פעילות וירידה במשקל ? תודה !
יש לי ילד בן 4 מאוד קטן ורזה עשינו לו צילומים של שורש כף היד ונימצא שמתאים לגיל 3-ו 6 חודשים כמו כן עשינו בדיקות דם וניתגלה בעיה בבלוטת הטריס אנו מטופלים אצל ד"ר ברוך אורנה רופאת ילדים וניקבע לנו טור לד"ר חמיאל לחודש דצמבר
פ"רפסור צדיק שלום נישמח עים תוכל לעשיב לי בנושא הגדילה של רון
אני בהריון ולוקחת אלטרוקסין 50 ביום כל חודש עושה בדיקה היום קיבלתי תוצאה של TSH 2.7 T4=10.1 אני יודעת שהנורמה שלt4 היא בין 10-20 ואני בגבול התחתון וה tsh שלי תקין. האם תוצאה כזאת היא עדיין תקינה ללא פגיעה בעובר? ומדוע t4יורד אצלי?
1. TSH תקין- על כן אין מקום לדאגה 2. פני לאנדוקרינולוג שלך יש לו בוודאי יותר נתונים מאשר לי כדי להסביר
פרופ' צדיק שלום! לנכדתי בת הארבע התגלתה בצוואר ימין, בלוטה נפוחה בגודל גולה . הילדה נלקחה מידית לרופא נמסר שעליה להיות במעקב ולבדוק שאין חום. במידה ויש חום לחזור מיד .היא אינה סובלת מתסמינים אחרים. מה יכולה להיות הסיבה לנפיחות? ומה צריך לעשות? תודה על אתר מעניין וחשוב. מיה
מה זה אומר בלוטת לימפה, האם זה בסדר שהיא נפוחה? הרי בד''כ היא לא נפוחה, מהן האפשרויות לסיבה לנפיחות?
פרופ' צדיק שלום רב. אני בהריון ולוקחת כדור אלטרוקסין 50 מק"ג ביום. מספר שאלות : 1. כל כמה זמן רצוי לבצע בדיקות T4-free , TSH בזמן ההריון? 2. האם יש להעלות את מינון האלטרוקסין בהריון (גם כאשר הבדיקות תקינות), אם כן באיזה שלב? 3. מה ההשפעה של תת פעילות בלוטת התריס שלי על העובר ?
1. פעם בחודש-לטעמי 2. תלוי בתשובת ה- TSH שצריכה להשמר נורמלית 3. אם את מאוזנת אין כל השפעה- התינוק רגיל שיהיה במזל
שלום אני סובלת משעירות יתר האם ניתן להפחית את כמות השיער ע"י נטילת גלולות למניעת הריון? במידה ואפנה לרופא נשים לשם כך, האם אצטרך לעבור בדיקת דם להתאמת הגלולה או שישנה דרך חלופית? (יש לי פחד מבדיקות דם) תודה :)
ברצוני לציין שהמחזור שלי סדיר ואינני סובלת מבעיית עודף משקל (גובהי מטר שבעים ומשקלי 59-60 ק"ג) תודה
שלום בני בן ה-6 שעיר (גם בעלי ומשפחתו מאוד שעירים) . כיצד והאם ניתן להסיר שיער מילד בגיל כזה? האם טיפול בלייזר יכול להתאים? האם הטיפול כואב?
למה לא כדאי ? מה יכולות להיות ההשלכות?
האם מותר לקחת אלטרוקסין בהריון? אני מקבלת 50 מ"ג פעם ביום לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס. האם העובר יכול להיפגע מהתרופה? לתושבתכם בהקדם אודה.
שלום, בתי בת ה-9 נמצאת מזה שנה במעקב אצל רופא אנדוקרינולוג. הסיבה היא - הופעת ניצוני שדיים בגיל 8 וגיל עצמות מתקדם. במהלך השנה לא חלו התפתחויות משמעותיות בצמיחת השדיים או הופעת שיעור. היום גובהה הוא 1.42, גיל עצמות 10.5, והיא בת 9 בדיוק. הרופא מציעה טיפול לעיכוב תהליך ההתבגרות (בעיקר בגלל גיל העצמות). החשד של הרופא - קבלה מוקדמת של המחזור וגובה סופי נמוך. מה דעתך? תודה.
בגיל 8: גובה 1.3, גיל עצמות- 8.9
סליחה, הגובה היה 1.34 בגיל 8.
אני 7 חודשים לאחר לידה וסובלת מיתר פעילות בלוטת התריס- קיבלתי מרשם ל300מ"ג ליום של פרופיל תיאוציל ו3 כדורי דרלין. אני מניקה וחוששת מאוד. הבנתי שפרופיל תיאוציל אין בעיה, לגבי הדרלין אין לי מושג. טרם התחלתי מחכה לתשובה דחוף. תודה
דרך אגב- בהריון היה לי סכרת הריון משבוע 32 שאוזנה עם דיאטה- האם יש קשר לשתי התופעות?
אין דאגה מפרופילתיואורציל בהנקה במנות נמוכות מ- 750 מגר ליום (מחקר שהפרסם ב- 2002 דרלין ודומיו עוברים בהנקה ויתכנו השפעות על התינוק. הדעות לגבי טיפול זה והנקה חלוקות.
שלום רב. אני מחפשת מידע על המחלה ע"ש פאג'אט. האם המחלה יכולה לפגוע בקרסול כף הרגל
http://www.netdoctor.co.uk/directory/support_groups/sg.asp?PID=697 ניתן לקרוא שם ולשאול שאלות