פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

לדוקטור שלום רב!!! שמי דנית ואני בת 16 קיבלתי את המחזור החודשי לםני כשנתיים אבל בעיתי לא ניפתרה. אני נמוכה לגילי. אני בת 16 וגובהי 1.53. יש לציין שזה מפריע לי מאוד שאני כזאת נמוכה ביחס לחברותי שהן 1.60 ואפילו יותר.... האם יש טיפול מסויים ??? משהו לעשות ???????????????? יש לציין שאמא שלי ממוצעת 1.65 ואבא שלי גבוה 1.80 אני לא יודעת מה לעשות.......... בבקשה תעזור לי..... בברכה וחג שמח.... דנית

בתי בת 1.5 סובלת ממשקל וגובה נמוכים יחסית ונמצאת בטיפול אצל דיאטנית וקלינאית תקשורת. מאז החלה ללכת לגן ירד משקלה ב- 600 גרם נוספים וכיום משקלה 9 קילו וגובהה באחוזון ה-20. יש לציין כי מבחינה חיצונית היא נראית טוב כלומר פרופורציונאלית ועם מצב רוח טוב. עד היום לא הצלחנו לגרום לה לאכול ברצון גם לא בחברת ילדים נוספים. האם עלינו לפנות לרופא אנדוקריני על מנת לאתר שאין לה שום בעיה רפואית או שמי שמטפל בתחום הזה הוא גסטרולוג?. האם יש איזשהו טיפול לילדים בגיל הזה?, האם ניתן ל"נבא" כבר בגיל זה מה יהיה גובהה בעתיד, עפ"י הדיאטנית סביר להניח שהיא תהיה בגובה 1.55 בערך. בתודה מראש שרון

מה עושים עם בעיה של שיעור יתר אצל נשים? מבלי להשתמש בטיפולי הלייזר שקיימים כיום??

?

ואיוקס - מישהו מכיר?

פנה לרופא משפחה. כל רופא מכיר לא שייך לפורום זה

רציתי לדעת האם יתנו לי טיפול בשיעור יתר ורציתי לדעת טלפונים של רופאים בבאר שבע המטפלים בזה אנדוגרדיולוגים כדי להיבדק נשלחתי עם טופס מהרופא נשים אך אינני יודעת את הכתובות או הטלפונים ואנני מוצאת זאת בספר טלפונים אבקש עזרה בתודה מראש אמה

שלום האם עיסוק בספורט בגיל 11-12 עלול להשפיע על קצב הגדילה ואי הגעה לגובה הסופי הצפוי? האם לנטילת אבץ יש השפעה על קצב הגדילה? תודה ושנה טובה

לפני כחודש ימים גיליתי כי אני סובלת מפעילות יתר בבלוטת התריס.בתקופה זו אני בתהליכי נסיון להכנס להריון השאלה היא מה משמעות ממצא זה וכיצד הוא משפיע על רצוני להיכנס להריון? אודה לתגובה בנושא

שאלה: מה בממוצע משך הטיפול בנושא פעילות יתר בבלוטת התריס והאם במשך כך תקופת הטיפול ממולץ לא היכנס להריון?.

האם יש קשר בין פעילות יתר של בלוטת התריס (גרייב) לבין קשיים להיכנס להריון?

בעקבות עייפות מוגברת ונשירת שיער ביצעתי בדיקות דם. מרבית התוצאות יצאו תקינות למעט הTSH שערכו5.62 mlu/l לפני כשנה ביצעתי בדיקה דומה והערך שהתקבל היה 1.68 ה pmol/ l 13.1- TF4 ( בבדיקה בשנה שעברה 12) הרופאה ציינה שיתכן שמדובר בהתחלה של היפותאירודיזם, אך לא הפנתה אותי לטיפול או המליצה על טיפול תרופתי. האם ערכי הבדיקה מצדיקים התייעצות עם אנדוקרינולוג? אני בת 30 , מטופלת בלוסטראל, הרמונט ואנדרוקור. תודה רבה.

שאלה שאני לא בטוח אם היא קשורה אליך או לא: גובהי 180 ס"מ ומשקלי כ 53 ק"ג. גיליתי כי יש מאכלים רבים שזמן העיכול שלהם בגופי קצר מאוד ולפעמים אינם מתעכלים כלל. היום אני יודע להמנע ממאכלים אלו, בעיקר מוצרי חלב. עברתי בעבר בדיקה של העמסת סוכר והממצאים היו תקינים. האם יש איזשהו אמצעי להגברת התאבון? אני יודע כי רוב הסטרואידים אינם חוקיים בארץ, האם יש אפשרות להשיג עם מרשם רופא איזהו כדור המגביר תאבון ומגדיל מסת שריר? נבדקתי בעבר באין ספור בדיקות וכנראה שהעיה אינה רפואית אלה גנטית (כל המשפחה רזים) דרך אימונים וניסיון לאכול נכון הצלחתי לעלות שלושה ק"ג (למשקלי הנוכחי)(53) ואינני מצליח להמשיך ולעלות. מצפה לתשובתכם העיניינית ולא הפניה ישר לרופא מומחה כי אינכם מייעצים דרך האתר, אם אתם צריכים עוד מידע פשוט תבקשו! הרי בשביל זה יש פורומים כאלו לא? תודה מראש וחג שמח

שלום רב רציתי לדעת מה יכולות הסיבות לכאבים בצואר כתוצאה מהבלוטה שהיה לי פעילות יתר של הבלוטה היא לא כאבה אך שהיה לי וירוס היא כאבה לי. כעת היא שוב כואבת לכן רציתי לשמוע מה יכולה להיות הבעיה .(האם רק במקרי וירוס בבלוטה היא כואבת). תודה רבה

שלום רב, לפני כחודשיים ביצעתי בדיקות של בלוטת התריס free-t4 - 17.4 TSH - 11.9 כיום ביצעתי בדיקה שוב ויצא ערך של 14.1 -TSH. לפני כחודשיים ביצעתי גם אולטרסאונד של בלוטת התריס ויצא שיש לי ציסטה בקוטר 18 מ"מ בצד שמאל ו-10 מ"מ בצד ימין. הומלץ לי לבצע מיפוי תירואיד עם טכנציום אך מפאת החשש לא ביצעתי הבדיקה. דרך אגב - בשנת 2000 ערך ה-TSH - היה אצלי 0.30. מדוע יש כל הזמן הגדלה של ה-TSH והאם יש קשר לציסטה? אני מאוד חוששת לתשובתך אודה בברכה, יעל

שלום פרופ' צדיק צבי. מזמן כבר בדקו לי ומצאו בלוטת תריס מוגדלת ב-14 ממ. ומי פעם אני במעקב. השאלה שלי היא האם יש מה לעשות להקטנתה,טיפול של הרפואה הקונבנציונלית או הרפואה המשלימה. יש לי בעיות בהרגשה חוץ מכך וגם חולשה כללית ובעיות מעיים. תודה ושנה טובה.

יש לי ילד בן 6 חודשים הנמצא במעקב בקשר לתת פעילות של בלוטת התריס. הבדיקות מראות שהוא נמצא מעט מתחת למינימום. יש עליה קטנה מבדיקה לבדיקה , בבדיקות שנעשו כל חודש. הילד מתפתח כראוי לפי מעקב של טיפת חלב. מה יכולות להיות תופעות במצבו זה. לא מקבל כל טיפול טרופתי.

?

שלום לך דוקטור. אני בחורה מאוד גבוהה וזה מאוווווד מפריע לי בחיים. האם קיימים ניתוחים להנמכת הגובה, בארץ או בעולם? הלוואי שיש דבר כזה כי אני בטוחה שזה יעזור לי מאוד............ גם אם לא קיים ניתוח שכזה, אנא ממך תן לי הצעות כיצד לפתור את הבעיה הזאת, כי אני באמת נורא סובלת מזה. ממתינה לתשובה, תודה.

ובכן, לאחר שכתבתי את ההודעה הקודמת, הספקתי לגלות שלתפעה קוראים גניקומסטיה, ובקשר למה שהטריד אותי במיוחד, גיליתי שהטיפול היחיד בתופעה הוא ניתוח ושאין טיפול תרופתי. בכל אופן, השאלה שלי אליך, דר' צדיק, היא כזו: אני מתגייס בעוד חודש וכמה ימים, אם אחליט לעבור את הניתוח, למי אוכל לפנות באיזור חיפה כדי לקדם ולהספיק לעבור את כל הפרוצדורות הנדרשות עד מועד הגיוס? האם זה אפשרי? אודה לך אם תשיב לי בהקדם.

מוכרת לי התופעה הזו, וגם ידוע לי מה שכבר נכתב כאן, שזה אמור לחלוף לבד. אך מה קורה כשזה לא חולף לבד? מדובר על בן 18 שהמצב הזה קיים אצלו מגיל 13, ספק השתנה לעיתים - גדל או קטן, אבל לא בטוח. בכל אופן, המצב עדיין קיים ואין סימן לשיפור. הרי מספר שאלות: - למה זה קורה מלכתחילה? - מה גורם לזה לא לחלוף? - מהן האפשרויות לטיפול במצב? אשמח לקישורים המכילים מידע בנושא. תודה רבה מראש.

פרופסור צבי שלום! כחצי שנה לאחר שילדתי את בני(כיום הוא בן שנה)הרגשתי שאני לא מתאוששת מהלידה ומאוד עיפה כל הזמן. הרופא משפחה עשה לי בדיקות כלליות ובניהן TSH שהיה בתוצאה חמורה של 93 . עשינו u/s בבלוטת התריס ושם התברר מרקם בלתי אחיד עם זרימות דם מוגברות, הודגמו מספר בלוטות בשרשרת הגוגולרית דו צדדי, נרשם שהממצא יכול להתאים לטירואידיטיס. מאז אני לוקחת אלטרוקסין ובלוטת התריס שלי התיצבה , כרגע היא 4.06 . הבעיה היא שאני עדיין עיפה כל הזמן ונשירת השיער שלי לא פסקה מאז הלידה. הרופא אומר שמה שיש לי יחעבור לבד ואין מה לעשות ושכרגע הכל בסדר, אני לא מבינה את זה ומבקשת ממך הסבר כללי על מה שיש לי, מה כדאי לי לעשות עכשיו, מה הפתרון ? דבר נוסף, אני מעוניינת להכנס שוב להריון בזמן הקרוב,האם תהייה לי בעיה עם זה? מבקשת את עזרתך המהירה תודה שיר

קראי על המחלה מאמר באתר:WWW.GDILA.CO.IL עלייך לפנות לאנדוקרינולוג.

אני בת 12.5 הרופא אמר שאגיע לגובה של בערך 1.89 אני לא רוצה להגיע לגובה כזה האם ניתן לעצור את הגדילה. האם יש לך מידע על ילדים שהצלחת לעצור את גדילתם האם לא ניגרם להם נזק מהטיפול האם יש מידע ברפואה על זה. אודה לך מאוד אם תענה לי כי אני לחוצה .

שלום אני חייל בן 21 וגובהי 160 אני מאוד סובל מהגובה שלי ומרגיש נחות מאחרים אילו דרכים יכולות לעזור לי? אודה לך מאוד אם תוכל למסור לי אילו אפשרויות עומדות בפניי כדי לתקן את קומתי הנמוכה תודה

אתה מודע לעובדה שישנו איזשהו מטען גנטי שמשפיע על גובהך? כדי לקבל תשובה עניינית רצוי שתכתוב נתונים תורשתיים כגובה הוריך וכו,... לא כל אדם יכול להיות 190....

אבא שלי 1.72 ואמא שלי 1.58 אמרו שיכול להיות שבגלל שנולדתי פג (נולדתי במשקל 1.5 ק"ג,אבל בחודש תשיעי) אז יכול להיות שהפסדתי גובה האם יש מה לעשות? או שנותרו רק אמצעים כירוגיים? אודה לך על תשובתך

אין אפשרות להשפיע בגיל זה

שלום רב, בבדיקת הורמונים נמצא אצלי פרולקטין בערך של 1771. נאמר לי שקיים סיכוי גבוה לקשרית במח, ונשלחתי לבדיקה MRI. בבדיקות הורמונים נוספות אשר נערכו בסמיכות לבדיקה זו (אשר התקיימו לא ביום השלישי - החמישי למחזור) נמצאו ערכים של 170 ו 117. מהי החשיבות בבדיקת פרולקטין ביום השלישי - חמישי למחזור? אנא התייחסותך המהירה, בתודה מראש, מיכל

שלום רב, קראתי לאחרונה, שבמקרים של תת-פעילות וטיפול באלטרוקסין, אכילת כרוב טרי מאיטה עוד יותר את פעילות הבלוטה. האם יש בכך אמת? תודה, ענת

שלום פרופ' צדיק, שאלה מורכבת - אני בת 29 , לא מקבלת מחזור ללא גלולות וסובלת משיעור יתר. נמצאו אצלי שחלות פוליציסטיות כבר לפני מס' שנים ובהמלצת הגניקולוג לקחתי גלולות דיאנה מספר שנים. פניתי לפני מספר חודשים לאנדוקרינולוגית שרצתה לערוך בירור נוסף. על פי תוצאות הבדיקות שלי שכללו איסוף שתן של 24 שעות וסיבוב בדיקות נוסף אחרי נטילת דקסמתזון במינון גבוה, היא אמרה שבעיית המחזור והשיעור כנראה לא נובעת משחלות פוליציסטיות אלא מבעייה של בלוטת יותרת הכלייה. קיבלתי מרשם לדקסמתזון לחודשיים (יום כן יום לא בין 23:00-24:00 ), זה עתה סיימתי לקחת, ובעוד חודש אני אמורה לעשות שוב את הבדיקות. הבעייה היא כזו - מאז אותה לקיחה של דקסמתזון במינון גבוהה בסיבוב הבדיקה הקודם, שאז קיבלתי מחזור כעבור מספר ימים, כעת אני לא מקבלת - כבר מספר חודשים. יותר מכך - יש לי תחושה שבעיית השיעור מתגברת וכן התחילו לצוץ פצעונים על הפנים באופן שלא היה לי מגיל ההתבגרות. מה דעתך? האם ההסבר של האנדוקרינולוגית הגיוני בעיניך? איך אתה ממליץ לטפל בבעייה? מתנצלת על המגילה הארוכה...הנושא כאוב . תודה מראש. לילי.

שלום ביתי החלה בתהליך של שיעור ברגליים ותחילת צמיחת שדיים. אני קבלתי מחזור בגיל 10 ומנסה לראות מה המצב לגביה ומה אפשר לעשות. מה פשר בדיקת פרק היד וגיל העצמות לעומת הגיל הכרונולוגי מתי ניתנת עזרה בדחיית המחזור ומתי לא . תודה

תודה על התשובה ולציין פרו"פ שעברתי 2 ניתוחים של בלוטת התריס ולא ניתוחים של שקדים ועוד לציין שיש לי PH נמוך ואני צורכת אויסטה באופן קבוע - וכעת פרו"פ מה ההשלכות לגבי הניתוח לדעתך לאחר כל הדברים שציינתי. תשובתך מאוד חשובה לי מודה לך מראש.

שלום, האנדוכרינולוג שלי שלח אותי לבדוקות דם שביניהם הוא בדק את רמות הקורטיזול. נמצא כי רמות הקורטיזול שלי מעל 1000. האם זה גבוה? ממה זה היה יכול לנבוע? בתודה מראש

שלום ! רציתי לקבל פרטים על מחלה בשם גוטר. תודה מראש

שלום רב לפני כשבוע הרגשתי שיש לי בלוטה פנימית מתחת לסנטר בגודל של זית. לא רואים אותה כלפי חוץ , מרגישים אותה רק בעזרת מישוש. הלכתי לכירורג והוא היפנה אותי לאולטראסאונד וביקש ממני לפנות עם התוצאות לרופא אף אוזן גרון. בהפניה לאולטראסאונד הוא כתב: גוש קטן לא רגיש נייד מתחת ללסת באיזור קידמי , לא נמושו בלוטות לימפה מוגדלות מתחת ללסת או בצוואר. בלוטת התריס לא נמושה. הבדיקה הנדרשת: אולטרסאונד סובמנדיבולארי- ובלוטת המגן. שאלותיי הן: 1. מהו אולטרסאונד סובמנדיבולארי-- מה רואים בבדיקה זו? 2. נקבע לי תור לאולטרסאונד רק לעוד שבועיים.האם זה לא רחוק מידי ? האם לא יכול להתפתח משהו חמור יותר בזמן זה מאותו גוש? תודה מראש גלי

שלום רב אני בת 26 וחצי כרגע בהריון בשבוע ה 20 אני שותה PTU כדור ליום אחרי שהתחלתי עם שני כדורים ירדתי במינון . בדיקות הדם שלי הם : TSH 1.12 T4 11.2 T3 2.02 הפרופסור לנשים שביצע לי מי שפיר טוען שאסור שהבלוטה תהיה מאוזנת כי הילד יוצא תת וזה גורם למומים מאוחר יותר , הרופא האינדוקריני טוען שלא . מה אני עושה אני מתה מפחד !!!! המון תודה אילנית

אני אשה כבת 35 הסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס הוציאו לי את הבלוטה לאחר שהיה בו גידול בדרך כלל שקלתי 50 ק"ג ולאחר כל השינויים בגוף עליתי כ 30 ק"ג אינני מצליחה לרדת במשקל האם יש תפריט מיוחד לנשים שסובלות מבעיות של תת פעלות כן גם ניסתי לעשות כמה דיאטות אבל לבסוף ירדתי חצי ק"ג וזה ממש מתסכל ,כי אני גם לא אכלנית גדולה . תודה וים טוב

שלום רב לפני 3 שנים סבלתי מפעילות יתר של הבלוטה ולאחר שנה של טיפול ב PTU הבלוטה התאזנה והיתי ללא כדורים לפני 3.5 חודשים בבדיקת דם התגלתה שוב פעילות יתר של הבלוטה והוחלט לטפל ביוד אך היוד לא נקלט והרופאים היגעו למסקנה שאני סובלת מוירוס של הבלוטה ואין לכך טיפול. לקחתי רק כדורי דרלין 10 מ"ג. כי הדופק היה גבוה. בבדיקות שעשיתי לפני שבועיים הבלוטה התאזנה אך אני ממשיכה עם דופק גבוה בסביבות 80-85 ועם עייפות מה לעשות הרופאים אמרו שבמקרה של וירוס הפעילות של הבלוטה תרד לתת פעילות ואז אצטרך טיפול תרופתי אך האם יתכן שלאחר שתאזנה תך שבועיים היא תהיה שוב בפעילות יתר אם לא למה הדופק המהיר שאצלי זה מרמז על פעילות יתר. תודה רבה על התייחסותך ושנה טובה לך

שלום יש לי תור לרופא רק בעוד חודש וחצי וקיבלתי תוצאות של אולטרה סאונד בלוטת התריס אבקש את חוות דעתך והאם אני מועמדת לניתוח? ואלה הם התוצאות: האסתמוס והאונה הימיניתשל בלוטת התריס גודל תקין. האונה השמאלית הינה מוגדלת ומרביתה תפוסה על ידי קשרית דומיננטית מגודרת מוצקההגולשת לעומק האונה בעלת מירקם בלתי אחיד עם חללים ציסיים בתוכה ומספר הסתיידויות גסות.אורכה המירבי מגיע לכדי 3.22 סמ. האונה הימינית מירקם אחיד למעט שתי קשריות קטנות האחת באורך 0.4 סמ והשניה באורך 0.72 סמ.אודה לך מאוד באם תוכל לתת הסבר.בדרך כלל יש לי יתר פעילות של הבלוטה ואנוכי בת 66 . בתודה מאוד

שלום הופניתי לאנדוקרינולוג בגלל שיעור יתר, פצעי בגרות, הפרעות במחזור ושומן שאלתי היא אם הדבר יפריע לי לרדת במשקל באופן נורמלי? וכאשר אקבל טיפול האם הירידה תהיה מהירה יותר? איזו בלוטה אחראית לכל זה?

השאלות שלי בטח קשורות לבעיות הורמוניליות אתה בכלל לא רופא אלא סתם אחד פה שכל מה שיש לו להגיד זה ללכת לאתר הזה לקרוא פשוט זוועה

את ממש צודקת. זה פשוט פורום גועלי ומנוכר.אין אנדוקרינולוג נחמד?? פרופ' צדיק,אני מקווה שאלו שמשלמים לך זוכים ליחס טוב יותר. בושה.

שלום רב רציתי לשאול מה זו בדיקת ברולקטין. אני שומעת הרבה בעלי בעיות הורמונליות שקשורות לבלוטת התריס שמדברים על זה ואני שעברתי כריתה של בלוטת התריס אף פעם לא שמעתי על בדיקה כזו. אשמח לקבל הסבר עליה. דבר נוסף הוא שבקרוב אני מתכננת הריון והרופאה המטפלת שלי אמרה שאם אני אקיא בבוקר, האלטרוקין יכול בחלקו לצאת גם. אני קמה בסביבות 6 כל יום ולוקחת את האלטרוקסין. ומחכה שעה עד לאוכל כי ככה הרופאה אמרה. שאלתי היא האן זה נכון שהקאות בבוקר יכולות לפגוע באלטרוסין? אם כך מה אני אוכל לעשות? בתודה מראש

בגיל 17 , אותר אצלי היפר פרולקטין, עקב כך הופניתי לאנדוקרינולוג לטיפול ובמשך תקופה מסוימת נטלתי 1/2 כדור פרילק ליום. מזה שנים כבר איני נוטלת את הכדורים, הפרולקטין התאזן באופן יחסי. מזה כחצי שנה המחזור שלי סדיר. אך זמן רב לא בצעתי בדיקת דם לבדוק את רמת הפרולקטין. אני כיום בת 27 וחושבת על הריון בשנה הקרובה... האם עלי לבצע, אם בכלל, צעדים מקדימים כלשהם? והאם הדבר משפיע , ועד כמה , על רמת הפוריות? (בבדיקות ההתחלתיות בצעו לי גם בדיקת m.r.i לראש, אשר שללה את האפשרות כי הבלוטה מוגדלת. כמו כן לא הייתה לי כל הפרשה של חלב מהשדיים לאורך כל הזמן).

להלן תוצאות בדיקה הורמונלית שעשיתי. אני בת 46. האם התוצאות הן בגבולות הנורמה? מה משמעותן? TSH=5.54 FT4=11.8 LH=16 FSH=15.1 קטן מ-200=E2 Progestron=2.4 בתודה על תשובתכם.

היי אובחן אצל אחייני (בן 4 חודשים) תוצאות של פעילות בלוטת תריס על הגבול בין נורמלי ותת פעילות. מה הן בעצם התופעות של תת פעילות (בקצרה) ולאילו תופעות כדאי לפקוח עין ולשים לב? מיותר לציין שאנו בביקורות וממשיכים לבדוק דרך רופאי ילדים, אנו פשוט רוצים קצת מידע נוסף. תודה מראש

ד"ר יקר, האם רמת פרולקטין 700 מחיב בדיקה? האם זה יכול להעיד על אדנומה שלא מפריש? תןדה.

שלום, ביתי בת 9. לפני כשנה התחילו כאבים בשד אשר אובחנו ע"י אנדו ילדים כתחילת צמיחת שד. אח"כ הצטרף גם הצד השני. מזה כחודש פניה התחילו להעלות פצעונים, האם יכול להיות כי היא הגיע לגיל ההתבגרות - בגיל 9? אם כן, האם יש טיפול כלשהו, תרופתי או אלטרנטיבי לעקב זאת? והאם בכלל צריך? היא רחוקה מאוד מאוד מבגרות נפשית שתתאים להתפתחות הזו. תודה מראש.

האם יש סיכוי שהטיפול יעזרו גם אחרי גיל 16? מה הסיכויים לכך? ומה הם הטיפולים?

לדר שלום! אנו לומדות בתיכון הרצוג שבחולון, במגמה הנקראת ביו רפואה. השנה אנו מקיימות מחקר אשר הנושא שלו הוא בלוטת התריס. אנו נודה לך מאוד אם תעזור לנו ותוכל לשלוח לנו חומר הקשור בנושא כמו: תת פעילות ויתר פעילות, מחלת השימוטו, t3, ft4, tsh , מעבדות אנדוקריולוגיה ומערכת הפרשה אנדוקרינית. נודה לך מאוד אם תיצור עימנו קשר.. בתודה מראש מיה ומורן.

היי שמי דליה,אשמח לתת לכן חומר ולענות על שאלות,אני עברתי ניתוח בלוטת התריס לפני 5 שנים,אשמח לעזור.

שמי נטלי ועברתי ניתוח להוצאת בלוטת התריס אשמח לענות על שאולותכם [email protected]

Hello, I’m 29 years old and I stopped taking contraceptive pills 5 months ago in order to conceive. Since then I still didn’t get my period. As part of hormonal tests, my doctor (UK) checked the: Sex Hormone Binding Globulin SHBG. My doctor expected to find it to be low, but mine was actually very high. Also the Prolactin level was a bit higher. The rest of the blood test was pretty much normal. SHBG – 180 UK Range: 13-71 Prolactin – 394 UK Range: <360 I would like to know what it means when the SHBG is higher, as all the information I could find was for low SHBG. Thank you very much and sorry for the long question. Best Wishes, Neomi

הנני סובלת מתת בלוטת התריס מזה כ 7 חודשים, הנני נוטלת אלטרוקסין 100 מ"ג+ אכילה מרובה של דגים. בבדיקת דם האחרונה פרולקטין 680 ו TSH 4.43 , הבנתי שתוצאות אילו משמעותם שהבלוטה אינה התאזנה בצורה טובה. מכיוון שהתור לרופא אנדוקרינולוג מאוד ארוך החלטתי על דעת עצמי להוסיף למינון עוד 50 מ"ג ז"א סה"כ הנני נוטלת אלטרוקסין 150 מ"ג( בבוקר בצום) מזה 4 ימים. האם מינון זה מתאים לי או שאני ירד חזרה ל - 100 מ"ג? הנני מעוניינת להיכנס להיריון ? האם תוצאות אילו לא יפגעו בעובר ? או שאני ימתין?

שלום ד"ר לפני שלושה חודשים עברתי טיפול ביוד 6מיליקירי(פעילות יתר,גרייבס)לאחר הטיפול (שבועיים)בדיקת הדם הראתה איזון בגבול הנמוך כעבור שבועיים בדיקת דם הראתה פעילות יתר TSH 0.00 T3 4.00 T4 33.00 הוחלט להחזיר אותי למרקפטיזול 20 מ"ג ביום כעבור שלשה שבועות של טיפול הבדיקה מראה T3 T4 מאוזן TSH 20.00 הפסיקו לי את הכדור,הרופאה אמרה לי שאין לה מושג אם זה מהיוד הכדור או שנייהם יחד.בנתיים מומלץ לי לחכות 10 ימים ולחזור על בדיקת הדם.שאלתי היא האם לדעתך ד"ר ולפי נסיונך יש סיכוי שהיוד השפיע,כמה זמן צריך כדי לדעת?תודה.

שלום אני מטופל מזה כ 4 חודשים באלטרוקסין 100 מק"ג בעקבות טיפול ביוד רדיואקטיבי עקב toxic nodule . בשבוע הבא אני טס לטייל במזרח והדרך היחידה לשתות היא על ידי טיהור מי נחלים בכמוסות יוד. האם יש בעיה בשימוש ביוד ובאלטרוקסין במקביל? תודה רבה

שלום, ראשית, מבקשת לברר האם בלוטת מגן ובלוטת תריס היא אותה הבלוטה. בעבר היה אצלי חשד לבלוטת מגן מוגדלת וביצעתי בדיקת דם (הופניתי ע"י רופא משפחה) שהיתה תקינה. לאחרונה בביקור אצל רופא א.א.ג. בעניין אחר אובחנה אצלי בלוטת מגן מוגדלת והופניתי לבדיקת אולטרא-סאונד ודיקור FNA. מבקשת לדעת באילו מצבים של בלוטת מגן מוגדלת מבצעים בדיקת דם ובאילו מצבים מבצעים דיקור FNA והאם ההפניה לבדיקה זו או זו מצביעה על רמת חומרת הבעיה. האם עליי לפנות גם למומחה אנדוקרינולוגיה ? תודה מראש, רונית

ד"ר נכבד, באותו עניין, מהו המושג קשרית ? הניקור שעשיתי יצא תקין. רופא אנדוקרינולוג כתב באבחנה שיש אצלי קשרית, אך אינני יודעת מה המשמעות ומה החומרה והוא החליט לעשות לי ניקור נוסף. תודה

ד"ר נכבד, בהמשך לפנייתי המקורית, להלן סיכום ביניים של הבירור שנערך בענייני מזה כחצי שנה: בעקבות גוש שהתגלה אצלי בצמוד לבלוטת התריס מימין בוצע ניקור FNA ראשון במרפאת א.א.ג. - הוצא רק נוזל ללא חומר. בניקור FNA שני במרפאת אנדוקרינולוגיה הוצא חומר שהצביע על תהליך דלקתי. בניקור FNA שלישי במרפאת אנדוקרינולוגיה נמצאו שינויים אטיפיים ואחרים בעלי גרעינים בלתי סדירים. כל בדיקות הדם מעידות על תפקוד תקין של בלוטת התריס ואין עדות לדלקת. אינני חשה בכאבים ואין לי בעיות תפקודיות אחרות. לאחר קבלת תוצאת ה-FNA האחרון פניתי להתייעצות עם שני רופאים אנדוקרינולוגיים: האחד המליץ על ניתוח להסרת הגוש. השני המליץ על טיפול ב-ELTROXINE למשך מס' חודשים על מנת למצות את אופציית הקטנת הקשרית שגודלה כעת 2.2 ס"מ. אני די מבולבלת ולחוצה, אינני יודעת כיצד לנהוג. אשמח לקבל את דעתך על המקרה וכן את המלצותיך לגבי ההמשך. תודה מראש, רונית.

לפרופסור שלום, לפני כ - חודשיים הופנתי לבית החולים לאחר תלונות קשות על כאבי ראש בצד שמאל + רגישות גבוהה מאד באזור הצוואר , ללא אפשרות לבלוע בחופשיות . בבדיקות שנעשו בבית החולים הובחן במישוש גוש בקוטר 1 ס"מ. לאחר ביקור אצל אנדקרינולוג הופנתי למיפוי הבלוטה הממצאים היו כדלקמן : בלוטת המגן מוגדלת באונתה הימנית במידה קלה. ריכוז החומר - אין לראות אזורים בבלוטה שאינם מרכזים את החומר המוזרק,חוסר הומוגניות בריכוז באונה הימנית ןירידה יחסית קלה בריכוז בחלק התחתון של האונה הימנית. טרפינג- של החומר בבלוטה מוגבר במידה קלה יכול להתאים : לגויטר קטן קצה תחתון של הבלוטה מעל פתח בית החזה. לדברי האנדקרינולוג - הכל תקין אין בעיה בבלוטה למרות הרגישות העזה!! TSH 1.34 , לא ניתן שום טיפול. לאחר כשבועיים והמש כאבים וקשיי בליעה ולאחר מימוש חוזר של האזור נימושה הגדלה של הבלוטה בייחס לעבר. הקשר הינו סולידי מאד נוקשה ותופס את מרבית האונה הימנית של בלוטת המגן. בבדיקת אולטראסונד הודגם בחלק הקידמי של האונה הימנית תהליך היפו - אקוגני בגולד 1.0X1.5X2.5 גבולות התהליך אינם חדים ובבדיקת דופלר צבע קיימת זרימת דם מוגברת בתוך התהליך, אין עדות לנוזל או להתנזלות התהליך, לא הודגמו קשרי לימפה מוגדלים בצוואר. הממצא מימין יכול להתאים לתהליך דלקתי, קרוב לוודאי דלקת של קישרית וכתוצאה מהדלקת נפיחות של הרקמה. טופלתי באוגמנטין 875 פעמיים ביום במשך 10 ימים , ללא שינוי ועם החרפה בכאבים וקושי בבליעה. נשלחתי לעשות אולטראסנד חוזר + FNA באולטראסאונד התברר שהגידול מחסה את כל "הגשר" כלומר גדל עוד יותר במהלך השבועיים והאולטרסאונד הקודם. עשיתי ניקור ותוצאותיו : לא נמצאו תאים סרטניים, נמצא : THE SMEARS ARE MODERATELY CELLULAR THERE ARE CLUSTERS OF WELL ORGNAIZED FOLLICULAR CELLS WITH COLLOID PRESENT. THERE ARE ALSO CLUSTERS OF LARGER FOLLICULAR CELLS PRESENT TOO- SOME WITH ABUNDANT CYTOPLASMA ONCOCYTIC FORMS PRESENT, THAT ARE ADJACENT TO AND ADMIXED INFLAMMATORY CELLS, WHERE BOTH POLYMORPHS AND LYMPHOCYTES ARE PRESENT. NO GINAT CELLS ARE IDENTIFIED. הרופא טוען שאין כלום וכנראה שזו מחלה וירלית לא ניתנו תרופות. מבחינתי הכאבים ממשיכים וגוברים, כמו כן בעיות בבליעה חום גוף קבוע של 37.5 במשך כל היום מזה כחודש ויותר. עייפות גדולה. האם יש צורך להוציא את הגוש לאור המצב שהוא גדל? האם אני חולה באיזה שהיא מחלה כגן השימוטו או הגרייבס מא אומרות תוצאות ה FNA מכיוון שמהרופא אני מקבלת תשובה שאין דבר והכל תקין תודה על תשובתך המהירה האם הרופא צודק? האם להחליף אותו ולמי (הרופא הוא אף אוזן גרון לאחר שהופניתי מאנדקרינולוג שטען שזה לא שייך לבלוטה) תודה...