פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
לאחרונה שמעתי שהתרופה הנ"ל משמשת אצל בודיבילדרים למיניהם בחדרי כושר לתקופה בה הם נמצאים בתהליך של שריפת שומנים וחיטוב.האם יש תופעת לוואי של התרופה אשר יכולה לגרום לבדה או ביחד עם חומרים אחרים להגברת חילוף החומרים או משהו דומה בגוף?
אני בחור בן 36 מבנה גוף טוב שמרגיש את קצב ההתבגרות. קיבלתי מידע מחברים החיים באמריקה על שימוש מבוקר על ידי רופא בשימוש בהורמון הגדילה [GH] . אחרי שימוש בחומר לאחר חצי שנה החבר מספר על חיים חדשים. ישנה אפשרות להכיר רופא שכזה גם בארצינו? אני מודע למחיר היקר של החומר ולטיפול. אשמח לשמוע ממך תודה !!! נ.ב אני קראתי חומר רב על זה האינטרנט, ואני מודע גם לסיכונים שבעצם אותם אפשר לשלול בבדיקות מוקדמות בתודה מראש מינץ אשר
אני בת 34 נשואה ללא ילדים מה אומרים הערים הללו? בבדיקות הדם Free Thyroxine (FT4) =18.4 Testosterone Total=2.1 TSH= 0.77 האם הבדיקות תקינות? תודה
Testosterone Total=2.1 האם הממצאים של ה Testosterone Total-תקינים?
שלום רב! הנני בת 20 לאחרונה בבדיקות הדם מחודש אוגוסט נתגלו תוצאות בדיקות הדם גבוהות. TSH 13.43 (שהנורמה היא 0.27 עד 4.20), FT4 2.32 שהנורמה היא 0.93 עד 1.70 וכן TT3 שהתוצאה היא 279.8 הנורמה היא 80.00 עד 200.00. התלונות שלי נמשכות כבר כ5 חודשים והן החלו בכאבים עזים בפרקים. נוספו גם תלונות של עצבנות,דיכאון , קשיי שינה , דפיקות לב ועליות חום לסירוגין עד 37.5 . בעבר ידוע על יתר בלוטת בתריס טופלתי כשנה באלטרוקסין בגיל 12. יש לציין כי נטלתי גלולות מרסילון למשך שבועיים (בדיקות אלו בוצעו שבוע לאחר ההפסקה). אנדוקרינולוג ראשון כתב כי יש חשד לאדנומה מפרישת TSH וחשד לעמידות להורמוני התירואיד. אנדוקרינולוג שני טען כי הT3 סביר להניח גבוה בשל נטילת הגלולות וכן כנראה יש לי יתר בלוטת התריס. האם מומלץ לעשות MRI ? האם האנדוקרינולוג הראשון הגזים בפיענוחו? אודה לך על תשובתך
שלום אני חיילת בת 19 וגובהי הוא 1.54 ולפי דעתי זה נורא נמוך מה אפשר לעשות האם יש טיפול לאיזה?והאם יש לי עוד סיכוי לגבוהה בכלל?
שלום שמעתי שאכילת שמרים עוזרת לגבוהה האם זה נכון?
שלום, שמעתי על הורמון הגדילה לילדים, האם אפשר לתת הורמון זה לבת 20 שגובהה 147ס"מ?
לפני כ- 3 שנים אותרה אצלי פעילות יתר של בלוטת התריס. טופלתי ביוד רדיואקטיבי. כיום אני במעקב וככל הנראה הבלוטה מתפקדת בסדר. רציתי לדעת האם לשימוש בפנינה של חברת סנריידר יש השפעה על הבלוטה. האם יכול להיות שזה גרם לבעיה. והאם היום מותר לי להשתמש בפנינה (לפני כ- 4 שנים הפסקתי להשתמש בפנינה)
שלום לך! ההודעה שלך די עניינה אותי ! משום שרציתי להתחיל לקיחת כמוסות שלהם,אך בסוף לא קניתי משום שיש לי יתר בלוטת בתריס. אנדוקרינולוג אמר לי כי ייתכן כי כמוסות שלקחתי בעבר שבהם גם היו יוד ואצות ים הם אחד הגורמים לתיפקודה של בלוטת התריס. ייתכן כי החומרים "הטבעיים" מסכנים את הבריאות ? תוכלי לכתוב לי בבקשה איזו כמוסות לקחת קאלי? או כמוסות לשריפת שומנים . ברצוני להזהיר חברה שכרגע נוטלת אותם. אודה לך על תשובתך.
אני בת 13 וחצי ומטופלת כבר 3 שנים אצל אינדוקרינית. הגובה שלי הוא 1.36 והמשקל 25 ק"ג.עשיתי את כל הבדיקות(הורמונים,גסטרו,בלוטת התריס(אין לי מחלת מיעיים)ועוד והכול תקין). עשיתי צילום של כף היד וכל פעם יש הפרש של שנתיים. פעם בחצי שנה אני עולה 2-3 ס"מ אבל אני רוצה לדעת אם יש סיבה לבעייה הזאת.עליי לציין שנולדתי בשבוע 35
בלי להכיר את כל הנתונים שלך מקרוב קשה לי לענות לך. קראי מאמרים באתר WWW.GDILA.CO.IL
עקב גילוי של יתר פעילות(התגלה בבדיקות דם שיגרתיות) אני מטופלת ב -מרקפטיזול בבדיקות האחרונות הגעתי לכמעט איזון של הבלוטה והרופא הוריד את המינון לחצי כדור ביום . שאלתי היא אם אפסיק לקחת את המרקפטיזול כשהאיזון יהיה טוב מאוד האם נפתרה הבעיה? (לדעתו של הרופא שלי כנראה שזו "מחלה ע"ש גרייב")
שלום ותודה מראש שאלה זו מאוד חשובה לי ולכן אודה מראש על תשובתך המקצועית. אני היום עומדת לפני ניתוח פארא-תירואיד ונאמר לי שלאחר הניתוח אני אהיה בוודאות אילמת מכיוון שישנה קירבה למערכת העצבים ואם לא אעשה את הניתוח ישנה הסברה הגם וודאית שאקבל אירוע מוחי בעוד שנה ןחצי מהיום - אני היום עומדת בפרשת דרכים לא מלבבת ואני לא יודעת האם באמת הסברות האלו אכן נכונות - לציין שעברתי בעבר שני ניתוחים כל אחד בתקופה שונה של הוצאת שקדים. תודה מראש מלי
1. פגיעה בעצב המפעיל את מיתרי הקול היא סיבוך של ניתוח של בלוטת התריס ויותרת בלוטת התריס. הוא לא קורה תמיד, אלא סיבוך לא שכיח. אינני יודע מדוע אמרו לך ומי אמר לך שזה יקרה בוודאות. גשי למקום נוסף עם כל הנתונים שלך כדי לקבל חוות דעת נוספת.
פרופ. צדיק שלום לפני כ 8 חודשים עברתי ניתוח להסרת אונה אחת של בלוטת התריס עקב השימוטו. מאז אני מטופלת באלטרוקסין אבל עדיין לא התאזנתי. כיום אני בשבוע ה 12 להריון וערכי ה TSH האחרונים שלי הראו: TSH-21.5 FT4- 12.7 לאחרונה שמעתי על מחקרים הטוענים כי תת פעילות של בלוטת התריס פוגעת בהתפתחות התקינה של מוח העובר. האם נכון? ואם חלילה כן, מה עלי לעשות כעת? תודה רבה
שלום דק"ר בקשר למה ששאלתי אותך על תוצאות של הממוגרפיה ענית לי שזה שומן בלבד ולא בלוטות חלב אז שאלתי היא אם זה שומן בלבד איך זה יתכן שזה לא יורד גם אם אני יורד 10 קילו מהמשקל זה פשוט נשאר אותו דבר משהו לא הגיוני לא? תודה
לא תמיד נעלם עם הירידה במשקל לא הכל עובד לפי ההגיון שלך- יש עובדות אחרות לא הצלחתי לבדוק אותך דרך האינטרנט , על כן יתכן שהדיוק בתשובתי אינו מרבי
לאחרונה פורסם בתקשורת כי ניתן לקבל זריקות או כדורים לתוספת גובה לילדים נמוכים האם יש לכם אינפורמציה לגבי אמיתות הידיעה ואם כן איפה ניתן לקבל את הטיפול
בתקשורת כמובן יש לנו אינפורמציה לגבי ילד אמיתי עם כל הנתונים המדויקים שלו, אז הדבר מדוייק הרבה יותר קראי נתונים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
1. בת של חברה שלי נמצאת באחוזון הנמוך לגילה מבחינת גובה, ויש לה גם רגישות ללקטוז, האם יש קשר בין השניים ? 2. ביקרתי עם ביתי אצל אנדוקרינולוג, והוא לא הסתכל על צילום כף היד שלה וגם לא על הפענוח, למרות שהפניתי את תשומת ליבו אליהם. האם זה תקין ?
אשמח מאוד אם תוכל לייעץ לי בבעיה הבאה: אני בחורה בת 23, בריאה, עוסקת בספורט, שומרת כבר הרבה מאוד זמן (שנים) על תזונה נכונה - לא אוכלת מטוגן, שמן, לא נוגעת בגלידות, גבינות צהובות, בשר וכד' (הקיבה שלי מאוד רגישה לכל המזונות הנ"ל). התזונה שלי מתבססת על לחם קל, ירקות, גבינות עד 5%, קפה, יוגורט, דגנים לפעמים וכ"ו. למרות הנ"ל, בבדיקות דם שביצעתי אתמול, קיבלתי ערכים מאוד מאוד גבוהים של כולסטרול וטריגליצרידין: 347 Cholesterol 428 Triglycerides 56.1 HDL-Cholesterol 226.3 LDL-Cholesterol הערכים האלו מדאיגים אותי למרות שאני יודעת שיש אצלי נטייה משפחתית לכולסטרול וטריגליצרידין, אבל עדיין קשה לי להבין איך אני מגיעה לערכים כאלו למרות התזונה שלי שלא מכילה שום דבר שעשוי להחריף את העניין. גם בדיקות בעבר (בכמה שנים האחרונות) הראו תוצאות של כולסטרול שנע בממוצע בין 260 עד למעלה מ-300, טריגליצרידין שנע בין 250 ל-380 בערך. בכל מקרה, התוצאות הפעם אף יצאו גבוהות יותר. מה ניתן לעשות?ואיך ניתן להסביר זאת? תודה!
לעיתים לתזונה יש מרכיב קטן ביותר בשומני הדם והעיקר הוא הגנטיקה. יש לפנות למרפאה המתמחה בנושא לייעוץ.
שלום פרופסור אני בן 26 סובל מגניקומסטיה מגיל קטן כרגע הגיעו מים עד נפש ואני מת להוריד את זה היתי בהדסה אצל מנהל מחלקת כרוגיה פלסתית הוא החליט שאני צריך ניתוח כרגע אני מנסה להוציא התחיבות מהקופה היתי אצל רופא כרוגי פלסטי מהמאוחדת הוא שלח אותי למימצאים אצל רופא אנדוקרילוגיה וממוגרפיה ואח"כ הוא יבדוק את זה עשיתי ממוגרפיה בנתים והתוצאות שקיבלתי הם 1-מבנה שומני של רקמת השד 2- אין עדות לגניקומסטיה 3-אין גושים חשודים ואין עיוות מבני 4-אין הסתיידויות קבוצתיות 5-עור תקין מה אומר הסעיף הזה שמבנה שומני של רקמת השד יש רקמה שד של נשים מה זה בדיוק?
שלום, אני בת כ 40 לאחר 3 לידות קיסריות(אחרונה ב 99), סובלת ממיגרנה ונוטלת כדורי רילרט עפ"י הצורך.במהלך בדיקות לקראת ניתוח שבר(הרנייה)נמצאו ממצאים הבאים(פרטתי רק את החריגים/רלוונטיים): 1. בדיקה ראשונה לימפוציטים- 45.6 (גבול עליון 44) homocystein- 14.19 (גבול עליון 12.44) TSH - 10.7 (גבול עליון 5.5) FT4 - 13.5 (בתוך הנורמה) בדיקה נוספת - בוצעה לאחר כשבוע( להלן כל התוצאות) ESR- 14 (בתוך הנורמה) TSH- 7.09 (ירידה) FT4 - 13 (בנורמה) THYROID PEROXIDASE- 822 (הגבול העליון- 35). נשלחתי לבצע צילום אולטרה סאונד תחת אבחנה משוערת של מחלת השימוטו. אודה להתייחסותך לנושאים הבאים(לאחר שקראתי את המאמרים באתר GDILA) 1. האם קיום רמה כזאת של נוגדנים יכולה לרמז על ממצאים נוספים ( כגון גידול) 2.באם האבחנה נכונה, האם בדיקת הUS מכסה איתור אפשרויות אחרות או שנדרשת בדיקה נוספת. 3. באם קיימת היסטוריה של מחלות לב במשפחה האם אני נמצאת בסיכון גבוה יותר במחלה. 4. האם הממצא משפיעה על הניתוח הצפוי, ואם כן מה הפרצדורה הנדרשת. 5. האם יש להימנע משימוש ביוד כתוצאה מכך. 6. מה הטיפול המקובל (טירוקסין?) במחלה ומה השפעתו על התיפקוד היומי. 7. מהם סיכויי ההחלמה והאם יש החלמה מלאה מהטיפול. בברכה, בטי
1 נוגדנים מעידים רק על מחלת השימוטו ולא יותר מכך 2. תלוי מה מוצאים- אין לדון לפני שיש תשובה 3. פני לרופא מומחה בנושא זה - אני לא 4. לפני שנגמר הברור - איען סיבה לדון 5. אם אוכלים מזון רגיל - אין בעיה 6. אם צריך - תירוקסין. אם המחלה גרמה בעיה, התירוקסין מתקן. 7. בד"כ אין החלמהאין החלמה.
שלום פרופסור בני בן 5 נולד ללא בלוטת התריס הוא מטופל באלקטרוקסין 10 כדורים בשבוע לאחרונה עשינו בדיקות דם ואלה התוצאות TSH -22.26 FT4 -17.9 TT3 -3.11 ברצוני לדעת אם איפשר להביא אותו לאיזון ב .האם יש שיכות בן פחדים לבן הבלוטה? ג .האם יש ירידה בראיה ? ד .האם זה גורם לחוסר שליטה בשרירים? ה .האם יש רגישות בשמיעה? תודה מראש מאבא המודאג
קרא על הבלוטה ועל תת פעילות באתר: WWW.GDILA.CO.IL א. די בקלות ב. אין שיכות לפחדים ג. לא ד. לא ה. אין רגישות אבל מומלץ לבדוק שמיעה
תודה על התשובה המהירה מה עלינו לעשות בכדי לאזן את התוצאות ואם התוצאות הנל יכולות להזיק
בתי בת 9.2 ועשינו לה צילום כף יד +בדיקות אינדוקריניות בדם. תוצאת צילום כף היד שגיל העצמות מתאים ל7 שנים. (הילדה פגית נולדה שבוע 26 אחת מ3 ששרדה) משקלה היום 17 ק"ג. נעשה בירור גסטרו ולא מצאו כלום(חודשיים טי פי אנ ורידי ולא עלתה כלום) תודה מראש
שאלתי האם כדאי לפי דעתך לקבל את הורמון הגדילה? מי שפיענח זה מכון הרנטגן הרופא .
לא קיבלתי תשובה לשאלתי מיום 26/8/03 בנושא בלוטת תריס. מה המשמעות של ערכים: TSH= 24.9 T4=5.12 בני מטופל מספר שנים באלטרוקסין 100 תודה
שלום לך אני חוזרת על בקשתי. אני עו"סית בפנימיית ילדים ,ועלה בי החשש לבעיות גדילה אצל מ"ס ילדים , ומבקשת את דעתך .ילד מ"ס 1 תאריך לידה 26.4.01 שוקל 17.5 גובה 108. ילד מ"ס 2 תאריך לידה 7.5.01 שוקל 15.5 גובה 1.04 ילד מ"ס 3 תאריך לידה 12.10.01 משקל 18.5 גובה 1.07 ילדה מ"ס 4 תאריך לידה 12.10.01 משקל 18.0 גובה 1.05 מבקשת את עזרתך תודה דנה
שלום ד"ר בני בן שנתיים וחודשיים והופנה לבדיקת דם מהוריד, עקב חוסר מתמשך בברזל (גם טיפות בכמות מוגברת מגיל שנה ועד עתה לא עזרו לשפר את המצב) בדיקות הדם כללו רשימה ארוכה של מבדקים אשר כולם יצאו תקינים מלבד התואות הבאות: CREATININE-S - 0.40 IRON - 38.00 NEUTROPHILS - 1.96 RBC - 4.43 HEMOGLOBIN - 11.10 HEMATOCRIT - 33.00 MCV - 74.50 MCH - 25.20 RDW - 15.30 FREE T4 - 20.20 (TSH יצא 3.07 , TOTAL T3 יצא 2.90 - צותאות תיקנות ע"פ הסקלה) אודה לעזרתך בהסבר התוצאות והאם יש לך על סמך הנ"ל הסבר עבורי מול מה אנו מתמודדים ? האם מדובר בבעיה בתפקוד בלוטת התריס (T4 ??) ? בתודה מראש,
לא סביר שיש בעיה של בלוטת התריס יש צורך לוודא ש: אין לו צליאק, אין לו מחלה כרוניק של דרכי העיכול, אין לו בעיה תזונתית
מהו טיפול בדרלין?אנא הסבר מה הפירוש ומה עושים בדיוק?
אימי סובלת מפנציטופניה עם אנמיה ולה יש טחול מוגדל. הרופא אמר שעלייה להתחיל בטיפול בדרלין ואני רוצה להבין איך מטפלים?זה כדורים? אנא תפרט ותסביר לי מה זה בדיוק טיפול בדרלין
כאחד שעבר ניתוח בבלוטת התריס הרשו לי להמליץ על ד"ר אברהם חפץ ( מנתח מתחום אף אוזן גרון ) מקצועןבתחומו,צנוע ,סבלני,ומשקיען גם הניתוחים שהוא עושה יוצאים מאד אסטתיים ( אין צלקות בולטות.....) הוא עובד באיכילוב ועם קופת חולים מכבי ולאומית בהצלחה לכולכם קובי * זאת לא פירסומת, זה כעזרה למנותחים כי כשאני חיפשתי מנתח - היתה לי בעייה לכן רציתי לשתף אתכם
היי דוקטור, לאחר 3 הפלות עוקבות, נשלחתי ע"י הגניקולוג בקופה לעבור את הבדיקות הנ"ל אך לא הוסבר לי מהן הבדיקות הנ"ל. אנדוקרינולוגיה TSH תפקודי קרישה Fibrinogen clauss PT (profile) רציתי לברר האם יש צורך בצום לפני בדיקות אלו או להיות במצב של עירנות והאם בדר"כ על בדיקות כאלו יש בדיקה למחרת כמו רוב בדיקות הדם? אשמל לקבל תשובה מהירה על מנת שאוכל לבצע את הבדיקות במהירות. תודה
TSH - לשם תפקוד בלוטת התריס בדיקות אחרות לשם בדיקה האם יש לך הפרעה ביכולת קרישת הדם אין צורך בצום
שלום לך פרופסור,לאחרונה אני סובל מתופעה לא נעימה המתבטאת בגודש רוק בפה ואי שליטה על הרוק בעת שינה.לעיתים קרובות אני מקיץ כאשר כתם חום של רוק על הכרית. אני מודע לתופעה הלא נעימה , אך אינני מצליח להשטלט עליה. אני בן 57 ובריא בדרך כלל. מה עלי לעשות?תודה מראש על תשובתך.
שלום, הייתי רוצה לדעת אם תופעות כמו נטיה להשמנה, שיעור יתר כרוני, ובעיקר אקנה קשה מאוד באיזור הישבן הם סימפטומים לפעילות לא תקינה של בלוטת יותרת הכליה. אם כן- מהו הטיפול התרופתי המומלץ במקרה זה? תודה רבה מראש, ענת.
שלום רב ! גיסתי,היתה מאוזנת שנים ע"י ליתיום כטיפול במניה דיפרסיה. לפני כחצי שנה קיבלה סטרואידים לטיפול בסינוסים ומאז התחילו הבעיות.(הסטרואידים ניתנו לשבועיים). כל תרופה גורמת לגוף להתנפח - בצקות , גם תחליפי הליתיום גורמים לזאת, ואפילו סתם הרגעה . לאחרונה נמצא שרמת הפרולקטין היגיעה ל 5600 האם זו יכולה להיות הסיבה לתגובת הגוף ? היש דרך "לתקן" חזרה את המערכת , לאחר שיצא מאיזון בעקבות קבלת הסטרואידים , ולהחזיר את הגוף לאיזון עם ליתיום? או שהמצב מחייב למצוא תרופות אחרות שהגוף "יסכים" לקבל ... תודה ,
לשבועיים של טיפול בסטרואידים - אין השפעה ארוכת טווח ואי אפשר להסביר בעזרתה דבר. פרולקטין יכול לעלות בין היתר בהשפעת תרופות פסיכיאטריות יש צורך בבצוע ברור
שלום אני בחור בן 25 סובל מתת פעילות של ההיפופיזה מקבל פעם בשבועייםמגיל 17 טסטוסטרון בזריקה לשריר (בעכוז).מאז ההתחלה היו לי בעיות עם החומר הזה: בהתחלה קיבלתי טסטווירון שגרם לי לתופעות לווי כמו סחרחורות, גלי חום, כאבי ראש, בחילות, ועוד. לאחר בדיקת העניין (בשניידר) הוחלט להחליף לי את הטיפול לסוסטנון 250. ומאז אני "איתו". התופעות שצינתי אומנם פחתו אך לא נעלמו!,למרות שהתלוננתי על כך כמה שנים אף רופא לא הציע לי דבר. לפני כמה חודשים שמעתי על אפשרות לקבל את התרופה דרך מדבקה או משחה שמורחים על העור(מה שיכול להקל על התופעות ועל הכאבים ברגל ובעכוז שיכולים להמשך אפילו שבוע ומונע את הצורך בביקורים בקו"ח)רציתי לדעת אם אפשר להשיג את התרופה הזו בארץ, ואם יש לך נסיון איתה?? דרך אגב רציתי להודות לך על שבזכותך לאחר שסידרו לי לפני בערך 12 שנים ביקור ח"פ אצלך הצעת לנו לעבור לזריקות GH ביד במקום ברגל מה שהקל עלי מאוד. ואפילו למדת את אמא שלי איך להזריק לי. אז זה הזמן להגיד תודה (-:
קרא מאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL המדבקות מושגות בחול. הן די טובות למה אתה מקבל זריק כל שבועיים. האם ניסית פעם ב- 3 שבועות?
זה המינון שנקבע לי, אמפולה מלאה כל שבועיים. לגבי המדבקות השאלה היא: איך ניתן להשיג אותם בארץ.
שלום לך האם יש שם עברי למחלה, האם אפשר למצוא חומר בעברית על המחלה. בתודה מראש נשרקל
שלום לך אני בת 38 וחולה במחלת אדיסון ברצוני לדעת מה סיכויי לעבור הריון באופן תקין ואם בכלל והאם ידוע לך על נשים שילדו עם אדיסון
שלום רב! בהמשך לתשובתךמה- 27/08/2003 לגביי רמת הטסטוסטורון, האם רמה של 0.5 נחשבת לרמה נמוכה? ומהי ההגדרה הרפואית לזמן ממושך בו יש רמות נמוכות? האם הזריקה ניתנת אצל רופא אנדוקרינולוג?
אם זה יותר מחודשיים זה נמוך כל אחות נותנת את הזריקה אבל אנדוקרינולוג צריך לעקוב אחריך ולהחליט
לפני כשנה סבלתי מיתר פעילות של בלוטת התריס, לאחר מכן הופיע חוסר פעילות של הבלוטה. לאחר חודש בערך המחלה נעלמה ללא כל טיפול. אני סובל מפטריות בציפוני כף הרגל ורופא העור רשם לי טיפול עם כדורי ספורנוקס. שאלתי היא: האם הספורנוקס יכול לגרום לבעיה כלשהי בבלוטת התריס (בדומה לבעיה שיכולה להגרם לכבד)? האם אין סיכוי שהכדור "יעיר" את המחלה מחדש? בתודה אילן
שלום רב בתי בת 8 שנים וחודשים .גובה 133 ס"מ משקלה 31 ק"ג היא גבהה בשבעת החודשים האחרונים ב-4 ס"מ . החלו אצלה סימני בגרות ראשונים של בליטונת בחזה ופלומה קטנטנה של שיער על הפות . בבירור אצל רופא הילדים נעשה צילום של כף היד שהראה על גיל של 8 שנים ו-10 חודשים . לאחר התלבטות של הרופא אם לעשות בדיקות דם, החליט שלא ולעשות שוב צילום כף יד בעוד שלושה חודשים . אנא דעתך בנושא האם כדי בכל מקרה כבר לעשות בדיקות או יעוץ נוסף אצל אנדוקרינולוג. אודה על תגובתך נעמה
1. אין שום הצדקה לבצע צילום כף יד בהפרש של 3 חודשים. הדיוק של קביעת גיל עצמות אינו גדול ובדרך כלל לא יראו הבדלים בטווח כה קצר. 2. לפי קו הגדילה ניתן ללמוד די הרבה וניתן להסיק מסקנות גם מהמידע שיש כבר היום. אנדוקכרינולוג ילדים יוכל להסיק מסקנות בקלות קראי מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום רב אשמח אם תוכל לעזור לי. בבדיקת דם ואיסוף שתן 24 שעות, שנערכו לי נמצאה רמת סידן 10.5 הרופא הורה לי לחזור שוב על הבדיקה, וכן על: calcium-urine 24h הוא אמר שאם הממצאים יחזרו אעשה צילום מסוים, לא זוכרת מהו? מה יכול להיות הצילום,אתה יכול לעזור לי?(3 אותיות באנגלית. מה יכול לגרום לעודף סידן?
שלום רב! שמי רוני, בן 27. בבדיקות שעשיתי לאחר ניתוח ראש- היפופיזה, התגלתה רמת טסטוסטורון נמוכה- 0.50, האם זה עלול לפגוע בפוריות שלי? כיצד ניתן לעלות את הרמה של ההורמון, אם בכלל?
אם הטסטוסטרון נמוך באופן קבוע , הפוריות נפגעת . כשרצים להיות פוריים יש טיפול מתאים. את רמת הטסטוסטרון ניתן להעלות ע"י זריקות טסטוסטרון
שלום רב! שמי רוני, בן 27. בבדיקות שעשיתי לאחר ניתוח ראש- היפופיזה, התגלתה רמת טסטוסטורון נמוכה- 0.50, האם זה עלול לפגוע בפוריות שלי? כיצד ניתן לעלות את הרמה של ההורמון, אם בכלל?
?
שלום, אני מגישה עבודה על נושא ההיפותירואידיזם, ואני צריכה חומר על מבחנים דיאגנוסטיים. אודה לכם מאד אם אתם יודעים תוסיפו קישורים בהם ניתן לחפש.
האם תוכל להסביר מהי ארומטיזציה? מהו DHT ?
אני מחכה...
ד"ר שלום, האם תאי הורתלה הם סרטניים? האם יתכן שתאים אלה שהיו קיימים בגידול שהוסר נגעו בכלי הדם אבל לא חדרו אליהם? האם התשובה שתאים אלה לא חדרו לכלי הדם היא ודאית? תודה, עדי
תאי HURTHLE . תאים אלה נמצאים באופן נורמלי בבלוטת התריס. אך גם ברקמות אחרות כגון: בלוטות רוק, פאראתירואיד, וושט, בית הבליעה, קנה הנשימה, כליות, כבד, יותרת המוח. בבלוטת התריס מוצאים ריבוי שלהם ב: דלקת הבלוטה (מחלת השימוטו), מצבים של הגדלת בלוטת התריס וגידול העשוי מתאים אלה. בגידול של תאים הם מרכיבים מעל ל-75% של גוף הגידול. גידול מתאים אלה יכול להיות אדנומה (לא סרטני-לא פולש) או קרצינומה (כן פולש, שולח גרורות) הדרך להבדיל ביניהם הוא להוציא את הגידול- לבדוק את אופי התאים לראות עם יש לגידול מעטה שלם (קפסולה) שתאים לא חדרו אותו. לבדוק בניתוח שאין חדירה לכלי דם. לבדוק אם יש התפשטות הגידול לבלוטות לימפה אם קרום הגידול שלם. קרוב לוודאי שלא נשלחו גרורות. אם קרום הגידול לא שלם, אין בטחון מה קרה. אי אפשר לדבר בבטחון על נגיעה של רקמה ללא חדירה.
אחרי כ3 שבועות של חום ( 38- 37.5 ) וכאבי גרון וצואר ביצעה אשתי בדיקות דם כלליות שיצאו תקינות ובדיקות של הורמון בלוטת התריס שהראו על פעילות יתר ( 30.5 ) . מיפוי שביצענו לבלוטה הראה דלקת . מה שמטריד אותנו הוא הרגשת החולשה הכללית " והמשחק " של החום ( עול ה עד 38 ולעיתים יורד לחלוטין ) וההסבר שמדובר בדלקת ויראלית שיכולה להימשך אפילו חודשיים ואין טיפול מלבד להורדת החום . האם אין טיפול כלשהו קונבנציונאלי או משלים לחיזוק המערכת החיסונית למלחמה בוירוס העקשן ? ומה הסבירות לתקופת ההחלמה ? חן חן
אין דבר כזה "חיזוק המערכת החיסונית" בד"כ החום לא נמשך תקופה ארוכה בדרך כלל הבעיה היא בסדר גודל של שבועות. לרוב המחלה קלה. אינני מכיר פטנט להקל. אולם יש צורך בקשר קרוב עם רופא שיכול להתיחס בהתאם לסימנים ולבדיקות
שלום רב לך, למיטב ידיעתי ,לקטוזה , הינו אחד המרכיבים בכדורי אלטרוקסין , וכמו כן גם בתרופות דומות, המיועדות לטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס באירופה. מה אתה ממליץ למטופלים בעלי חוסר סבילות ללקטוז? כידוע לי מרכיב זה הינו חלק אינטגרלי של תרופות רבות. בברכה
מודה לך.
לפרופ' צדיק שלום רב, בתי בת שלוש עשרה ושמונה חודשים, עברה סידרת טיפולים לעצירת היתפתחות גדילה. היא טופלה בסידרת זריקות ולאחר מכן טופלה בכדורים מסוג "דיאנה 35". הטיפולים הסדירו את הבעיה אבל גובהה נישאר נמוך כ-1.43 מטר. שאלתי היא, האם יש לה עדיין סיכויים לגבוהה למרות שבצילומי כף היד רואים גיל גבוה מגילה הנוכחי בערך בשנה ומחצה. ואם חלילה לא, האם עדיין ניתן להתחיל בטיפול להאצת הצמיחה מאחר ומצבה הנוכחי גורם לה לאי נוחות. עלי לציין כי בתי ילדה מאומצת מברזיל לכן אין בידי נתונים של הוריה הביולוגיים. בתודה מראש על תשובתך רחלי
פרופ' נכבד שלום רב , בבדיקת U.S תירואיד : אונות הודגמו במרקם הומוגני ובגודל תקין . באונה ימנית , הודגמה קישרית איזואקוגנית בגודל 14.1 *7.5 מ"מ . באונה שמאלית הודגמה קישרית איזואקוגנית בגודל 8.9 מ"מ . כלי דם , קרוטידים וג'ונולרים הודגמו תקינים במקומם . בבדיקת הדם TSH - 1.99 שאלתי , מאחר ואני חולת לופוס בשילוב תסמונת סיוגרן , האם יש צורך כרגע בבדיקות נוספות לבלוטה זו ? תודה רבה מראש .
שלום לך ד"ר נכבד. ברצוני לשאול מס שאלות ואשמח לקבל הדרכה בנושא מדובר בילדתי בת 6 ו10 חודשים אשר גובהה הוא 1.05.3 היא נחשבת לסקלה של האחוזון השלישי נמצאת במעקב של מרפאת ילדים בבש . במעקב זה התברר שהילדה צמחה במשך שנה ב4.8 סמ בבדיקות שנעשו בעבר הכל היה תקין נתבקשנו לחזור על הבדיקות כולל בדיקת קלונודין משקלה של הילדה 16 קג משקל אשר לא השתנה במשך שנה והינו קבוע. שאלתי האם הבדיקה של הקלונודין מלווה בתופעות לוואי ואם יש סיכון בבדיקה זו האם הגובה בו צמחה במשך שנה עונה על הצפיות. האם יש מקום לפנות לרופא המתמצא אך ורק בבעיות גדילה . מה לגבי משקלה. והאם ישנה אפשרות לפנות אלייך באופן פרטי בברכה אבי דדון
אם הילדה לא עלתה במשקל במשך שנה היעד הראשון לברור הוא- מדוע לא עלתה במשקל ולא הורמון גדילה בקצב גדילה של 4.8 ס"מ לשנה , אין טעם בבדיקת כלונידין. בכל אופן לא כבדיקה הראשונה כרגע. 9641511 03
לאחר שנתיים טיפול ב PTU במינונים שונים (חצי שנה אחרונה - 150MG) התייצבתי על TSH 0.75. הוחלט להפסיק טיפול בגלל שימוש ממושך ללא תוצאות. לאחר חודש ללא טיפול: TSH 0.04, FREE T4 13.53, TOTAL T3 2.1. הופנתי לטיפול יוד T 131. יש לי היסוסים וחששות רבים. האם אין טיפול אחר? מה יקרה ללא הטיפול?
עליך לפנות באופן מסודר עם כל הנתונים לחוות דעת נוספת קרא על יתר פעילות ועל טיפול ביוד באתר WWW.GDILA.CO.IL
ביתנו בת 13 וחודשיים,גובה-1.50 ,קיבלה מחזור לראשונה בגיל 10 ו-עשרה חודשים. לאחרונה הייתה בצילום כף-יד שקבע כי גיל עצמותיה 16 שנה. האם ניתן להאיץ את צמיחתה בשלב זה? תודה רבה.
ד"ר שלום, טרם קיבלתי מענה לשאלתי, האם זה משום שלא בטאתי את השם נכון או שזה משום שהנושא הזה רגיש מדי? תודה
מה קורה שבלוטת התריס מוגדלת בצד שמאול. לא היפר אקטיבית. ומה הן ההשלחות ? ומה הן ההשפעות ?
לא גודל הבלוטה חשוב , אלא הסיבה שגרמה לכך יש צורך בברור למה גדה הבלוטה: נוגדניםנגד הבלוטה, אולטראסאונד כולל אולטראסאונד של הצואר, קליטה באיזוטופים
אם תצטרך http://doctors.nana.co.il/forums/read.php?f=277&i=51558&t=51558
שלום רב , הנני בשבוע 13 ומתוצאות של בדיקת דם רציתי לדעת אם ישנה פעילות יתר של יתר של בלוטת התריס ומהו הטיפול , הסכנות והסימפטומים . להלן התוצאות : TSH-0.20 FREE T4-16.25 TOTAL T3 - 2.3
על פעילות יתר וסימניה קראי באתר : WWW.GDILA.CO.IL ביתר פעילות מחכים ל- FT4 גבוה או לפחות בתחום העליון של הנורמה ו- TSH יותר נמוך לא נראה לי שסימנים אלה אצלך. חשוב לדעת מדוע חושדים בכך ולהכיר יותר מה קורה אתך. גם כאשר יש קצת יתר פעילות בהריון לא ממהרים לטפל. ההחלטה היא תמיד על סמך הכרות אישית קרובה עם כל הגורמים הפועלים אצל המטופל בהצלחה.