פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

17005 הודעות
15765 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
24/08/2003 | 09:59 | מאת: רחלי

לפרופ' צדיק שלום רב, בתי בת שלוש עשרה ושמונה חודשים, עברה סידרת טיפולים לעצירת היתפתחות גדילה. היא טופלה בסידרת זריקות ולאחר מכן טופלה בכדורים מסוג "דיאנה 35". הטיפולים הסדירו את הבעיה אבל גובהה נישאר נמוך כ-1.43 מטר. שאלתי היא, האם יש לה עדיין סיכויים לגבוהה למרות שבצילומי כף היד רואים גיל גבוה מגילה הנוכחי בערך בשנה ומחצה. ואם חלילה לא, האם עדיין ניתן להתחיל בטיפול להאצת הצמיחה מאחר ומצבה הנוכחי גורם לה לאי נוחות. עלי לציין כי בתי ילדה מאומצת מברזיל לכן אין בידי נתונים של הוריה הביולוגיים. בתודה מראש על תשובתך רחלי

לקריאה נוספת והעמקה

בתך הגיעה ל- 99% מגבהה הסופי אף תרופה אינה יכולה לשנות זאת כעת.

24/08/2003 | 08:09 | מאת: אור

פרופ' נכבד שלום רב , בבדיקת U.S תירואיד : אונות הודגמו במרקם הומוגני ובגודל תקין . באונה ימנית , הודגמה קישרית איזואקוגנית בגודל 14.1 *7.5 מ"מ . באונה שמאלית הודגמה קישרית איזואקוגנית בגודל 8.9 מ"מ . כלי דם , קרוטידים וג'ונולרים הודגמו תקינים במקומם . בבדיקת הדם TSH - 1.99 שאלתי , מאחר ואני חולת לופוס בשילוב תסמונת סיוגרן , האם יש צורך כרגע בבדיקות נוספות לבלוטה זו ? תודה רבה מראש .

לקריאה נוספת והעמקה

יש צורך לדעת מה טיב הקישריות האלה. מה יש בתוכן. על כן הברור לא נגמר

23/08/2003 | 15:11 | מאת: אבי

שלום לך ד"ר נכבד. ברצוני לשאול מס שאלות ואשמח לקבל הדרכה בנושא מדובר בילדתי בת 6 ו10 חודשים אשר גובהה הוא 1.05.3 היא נחשבת לסקלה של האחוזון השלישי נמצאת במעקב של מרפאת ילדים בבש . במעקב זה התברר שהילדה צמחה במשך שנה ב4.8 סמ בבדיקות שנעשו בעבר הכל היה תקין נתבקשנו לחזור על הבדיקות כולל בדיקת קלונודין משקלה של הילדה 16 קג משקל אשר לא השתנה במשך שנה והינו קבוע. שאלתי האם הבדיקה של הקלונודין מלווה בתופעות לוואי ואם יש סיכון בבדיקה זו האם הגובה בו צמחה במשך שנה עונה על הצפיות. האם יש מקום לפנות לרופא המתמצא אך ורק בבעיות גדילה . מה לגבי משקלה. והאם ישנה אפשרות לפנות אלייך באופן פרטי בברכה אבי דדון

לקריאה נוספת והעמקה

אם הילדה לא עלתה במשקל במשך שנה היעד הראשון לברור הוא- מדוע לא עלתה במשקל ולא הורמון גדילה בקצב גדילה של 4.8 ס"מ לשנה , אין טעם בבדיקת כלונידין. בכל אופן לא כבדיקה הראשונה כרגע. 9641511 03

22/08/2003 | 21:07 | מאת: אלאר

לאחר שנתיים טיפול ב PTU במינונים שונים (חצי שנה אחרונה - 150MG) התייצבתי על TSH 0.75. הוחלט להפסיק טיפול בגלל שימוש ממושך ללא תוצאות. לאחר חודש ללא טיפול: TSH 0.04, FREE T4 13.53, TOTAL T3 2.1. הופנתי לטיפול יוד T 131. יש לי היסוסים וחששות רבים. האם אין טיפול אחר? מה יקרה ללא הטיפול?

עליך לפנות באופן מסודר עם כל הנתונים לחוות דעת נוספת קרא על יתר פעילות ועל טיפול ביוד באתר WWW.GDILA.CO.IL

22/08/2003 | 20:05 | מאת: הורים מודאגים

ביתנו בת 13 וחודשיים,גובה-1.50 ,קיבלה מחזור לראשונה בגיל 10 ו-עשרה חודשים. לאחרונה הייתה בצילום כף-יד שקבע כי גיל עצמותיה 16 שנה. האם ניתן להאיץ את צמיחתה בשלב זה? תודה רבה.

בגיל עצמות 16 ש' אין דבר היכול להשפיע.

22/08/2003 | 18:51 | מאת: עדי -ג

ד"ר שלום, טרם קיבלתי מענה לשאלתי, האם זה משום שלא בטאתי את השם נכון או שזה משום שהנושא הזה רגיש מדי? תודה

שאלי מחדש

22/08/2003 | 14:15 | מאת: דריו

מה קורה שבלוטת התריס מוגדלת בצד שמאול. לא היפר אקטיבית. ומה הן ההשלחות ? ומה הן ההשפעות ?

לקריאה נוספת והעמקה

לא גודל הבלוטה חשוב , אלא הסיבה שגרמה לכך יש צורך בברור למה גדה הבלוטה: נוגדניםנגד הבלוטה, אולטראסאונד כולל אולטראסאונד של הצואר, קליטה באיזוטופים

31/08/2003 | 07:23 | מאת: קובי

אם תצטרך http://doctors.nana.co.il/forums/read.php?f=277&i=51558&t=51558

שלום רב , הנני בשבוע 13 ומתוצאות של בדיקת דם רציתי לדעת אם ישנה פעילות יתר של יתר של בלוטת התריס ומהו הטיפול , הסכנות והסימפטומים . להלן התוצאות : TSH-0.20 FREE T4-16.25 TOTAL T3 - 2.3

לקריאה נוספת והעמקה

על פעילות יתר וסימניה קראי באתר : WWW.GDILA.CO.IL ביתר פעילות מחכים ל- FT4 גבוה או לפחות בתחום העליון של הנורמה ו- TSH יותר נמוך לא נראה לי שסימנים אלה אצלך. חשוב לדעת מדוע חושדים בכך ולהכיר יותר מה קורה אתך. גם כאשר יש קצת יתר פעילות בהריון לא ממהרים לטפל. ההחלטה היא תמיד על סמך הכרות אישית קרובה עם כל הגורמים הפועלים אצל המטופל בהצלחה.

21/08/2003 | 19:58 | מאת: שני ק.

מהם התרופות והחומרים האסורים לשימוש במצבי חסר G6PD?

לקריאה נוספת והעמקה

לא שייך לפורום זה

21/08/2003 | 15:54 | מאת: אנה

בבדיקתtsh קיבלתי תוצאה של 10.42 כמו כן גופי פיתח נוגדנים לבלוטה. האם תוצאה זו מצריכה התחלת טיפול או שניתן לחכות כמו כן תוצאת שקיעת הדם היא 60 האם זה קשור לבלוטה תודה.

מה תוצאת FT4 ? קרוב לוודאי שמדובר בתת פעילות. סיכוי טוב שצריך טיפול. הייתי רוצה לדעת את רמת הנוגדנים ורמת FT4 האם נבדק רק פעם אחת?

22/08/2003 | 13:01 | מאת: אנה

תודה על התגובה רמת ה ft4 11.9 רמת הנוגדנים 620 כמו כן כל הנקבות במשפחה מזה 3 דורות סובלות מתופעה זו. עד כה עשיתי כמה בדיקות והן בין 6-10.42 אך תמהה אני שבמשך שנתיים שקיעת הדם שלי בין 40 ל80 ואינני חולה. תודה

20/08/2003 | 07:08 | מאת: שוש

שלום רב בני בן 14.5 בדיקות הורמונליות כולל פרולקטין תקינות (פרולקטין קרוב לערך המכסימלי) אך הוא סובל משדיים בולטות. האם זו תופעה רגילה לגיל ותעבור אם כן,באיזה גיל הדבר יסתדר והאם יש משהו שניתן לעשות על מנת שיסתדר מהר יותר כי הדבר מפריע לו מבחינה חברתית (דואג שהשדיים בולטות לו דרך החולצה). תודה מראש

1. 50 אחוז מהבנים סובלים מבעיה זו במשך ההתבגרות 2. אם לא חולף תוך שנתיים הסיכוי שיעלם מעצמו לא סביר 3. יש צורך להבדק ע"י אנדוקרינולוג ילדים כדי להוציא מחשבון בעיה רפואית

19/08/2003 | 22:07 | מאת: אוקסנה

שלום, בבדיקות דם רמת ה TSH בחודש האחרון נעה בין 16.95 ל- 7.13 בזמן טיפול באלטרוקסין 85 מ"ל ממוצע ליום, בדיקות של B12 תקינות. בשבועות האחרונים יש לי נשירת שיער מסיבית מאד במקביל לטיפול באלטרוקסין, מה ניתן לעשות על מנת לעצור את הנשירה והאם השיער שנשר יחזור לגדול ? תודה רבה מקרב לב

1. יש לבדוק אם אין חוסר ברזל, אבץ ועוד - פני לרופא משפחה 2. במקביל פני לרופא עור - הוא מןמחה בטיפול בנשירה 3. קשה לנבא מראש מה יהיה. בדרך כלל הבעיה נפתרת אם כל היתר תקין ועשית כל מה שרופא משפחה+עור+ אנדוקרינולוג אמרו בהצלחה

19/08/2003 | 21:12 | מאת: שוקי

שלום פרופ' צבי צדיק. פיניתי את אישתי בשבת למיון בגלל בעיה של דופק מהיר קוצר נשימה ל.ד 140/90. בבדיקת הרופא נמצא כי יש גוש בקשר הלימפה בצוואר בצד שמאל ובלוטת התריס מוגדלת. נשלחנו לבדיקות דם, C.T ואולטרהסאונד בצוואר. בבדיקות הדם יצא תקין פרט ל- HDL ו-LDL גבוהים לא במיוחד ושקיעת דם 22 לא קיבלנו עדיין את תוצאות הבדיקות הכימיות(עוד שבועיים). ב-CT נאמר שהגוש קטן ולדעת בודק הצילום גם שפיר. באולטרהסאונד נאמר שרקמת בלוטת התריס לא הומוגנית. האם לדעתך יש בעיה חמורה ומה אנו צריכים לעשות הלאה. תודה מראש.

פנו בהקדם לאנדוקרינולוג לברור , מה יש בבלוטת התריס ובמקביל המשך ברור ע"י מומחה לרפואה פנימית. בהצלחה

19/08/2003 | 08:41 | מאת: Mira

Hello, First, sorry for writing in English (Computer Problem). You can reply in Hebrew. Short Facts: 1. I am 28 years old and have a slightly high prolactine level. I had a bit breast milk since age of 22. Recently I have checked again and I had a level of 16.3, which is slightly above normal. I was told I can "ignore" it or take medicine; though I know that medicines to reduce Prolactine causes some bad side effects . 2. I am planning to get pregnant in the near future 3. I carry the gene BRCA1 that causes breast cancer. I am yet to have the desease . My mother also suffered from high prolactine level after second pregnancy. My questions: 1. What is the connection between high prolactine and breast Cancer? SOme doctors say there is no connection. SOme doctors say there IS. 2. Are there NATURAL ways to reduce prolactine level? (Nutrition/ vitamins etc.) 3. Will my slightly high prolactine level will disturb me getting pregnant? (I know that a High prolactine level can cause problems in getting pregnant). What prolactine level is concidered as "Probematic" to get pregnant? Best Regards, Mira

1. בקשר לסיכויים הקשורים לסרטן - אינני יודע לענות 2. לא ידוע לי כל קשך בין רמת פרולקטין לגרימה לסרטן. לא נראה לי סביר 3. אלה לא רמות פרולקטין גבוהות במקרים בעייתיים בדרך כלל הרמות גבוהות יותר. 4. רצוי שרמת הפרולקטין תהייה נורמלית. כמות התרופה הדרושה לכך היא בדרך כלל נמוכה. רב אלה המקבלות אצלי תרופה במינון נמוך אין להן תופעות לוואי ואם יש הן זמניות.

18/08/2003 | 21:14 | מאת: אתי

לביתי בת השנה , לאחר בדיקת רופא ילדים אובחנה רקמת שד דו צדדית משמעותית בקוטר 4 ס"מ לל הגדלת קליטוריס וללא שיעור מיני. נבדק גיל עצמות תואם ל-1 שנה וערכי גובה תקינים. יש לציין כי בבדיקה שנעשתה לפני כחודשיים רקמת שד הייתה קטנה מאוד דו צדדית ללא סימן אחר של פעילות הורמונלית חריגה. ברצוני לדעת על מה מעידה אבחנה זו.

במקרים רבים אין כל בעיה. רצויה בדיקת אנדוקרינולוג ילדים.

18/08/2003 | 18:39 | מאת: דניאלה

שלום רב נשלחתי לבדיקות עקב מחזור חודשי משובש ובשל דימום רב עם קרישי דם אני בת 29 עם עודף משקל אך בשנה האחרונה הורדתי 14 ק"ג [אינני יודעת אם זה קשור לעניין] נשלחתי גם לUS אגן קטן אבל זה יהיה בעוד שבועיים אני מוטרדת מרמה גבוהה של ערך מסויים INSULIN Glucose (B) | 95 TSH | 5.17 | mIu/l | 0.35 (---------*-) 5.5 | Free Thyroxine (FT4) | 13.6 | pmol/l | 10.3 (----*------) 19.7 | Prolactine | 379 | mIU/l | LH - Luteinizing Hormone | 1.9 | IU/l | FSH | 2.3 | IU/l Testosterone total | 0.31 | ng/ml | 0.2 (--*--------) 0.8 | Testosterone Bioavailable | 0.02 | ng/ml | 0 (-*---------) 0.16 | Testosterone% | 7.1 | % | 0 (----*------) 20 | Hydroxyprogesterone-17 | 0.5 | nmol/l | DHEA-S | 3.22 | micmol/l | 0.95 (--*--------) 11.7 | Androstendion | 0.7 | ng/ml | 0.5 (*----------) 5.8 | Insulin | 33 | micIU/ml | 5 (-----------) * 25 | מאחר והתור לרופאה הוא עוד הרבה זמן אשמח לשמוע את דעתך תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

השמנה וערכי אינסולין גבוהים גורמים להפרעה בתפקוד השחלות - הטיפול ירידה במשקל ולעיתים יש צורך בתרופות.

19/08/2003 | 17:32 | מאת: דניאלה

17/08/2003 | 23:16 | מאת: אם מודאגת

ביתי בת 15.5 וגובהה 1.47.5. היא מקבלת את המחזור החודשי מגיל 12 באופן לא סדיר. צילום כף יד מראה גיל עצמות - 17 שנים ובדיקות הדם תקינות. מה הסיכויים להוסיף מס' סמ'?

לקריאה נוספת והעמקה

אין סיכוי

17/08/2003 | 21:36 | מאת: אלה

לפרופ' שלום, אני בהריון בשבוע 17 ועומדת לעבור בדיקת מי שפיר. כאשר סיפרתי ליועץ הגנטי שאני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס (מאוזנת) על רקע של תירואיטידיס , אמר לי היועץ שאם יש לי נוגדנים מסוימים לבלוטה, עליי לעבור בדיקת דם של העובר עצמו דרך הטבור, בדיקה פולשנית ומסוכנת,שבה ניתן לבדוק האם גם העובר פיתח נוגדנים לתירואיד, וכמו כן לתת לו בדרך זו תוספת תירואיד. למזלי הרע , האנדוקרינולוג שלי בחופשה, ולכן חיפשתי בבית בדיקות דם שלי מעבר לבדיקת ה-TSH השגרתית. מצאתי בדיקת סרולוגיה שתוצאתה: THYROID PEROXIDASE -תוצאה -276 . האם אילו הנוגדנים שאליהם התכוון היועץ הגנטי? אודה לתשובתך הדחופה,

לקריאה נוספת והעמקה

כן חזרי עכשיו על הבדיקה ועל תפקות בלוטת התריס

18/08/2003 | 07:14 | מאת: אלה

לפרופ' שלום בזמן ההריון בודקים לי TSH ו-T4 בלבד. בדיקת הנוגדנים שצינתי מלפני 5 שנים,ובזמן ההריון האנדוקרינולוג לא אמר לי שעלי לבצע בדיקת נוגדנים, ואני מטופלת באופן כרוני באלטרוקסין. מה עליי לעשות , אני יומיים לפני בדיקת מי שפיר,ועליי פתאום להחליט בין 2 הבדיקות הפולשניות הללו? אני כל הזמן הבנתי מהאנדוקרינולוג שאם אני מאוזנת בזמן ההריון אז העובר תקין. מה עליי לעשות עם האינפורמציה החדשה הזו יומיים לפני דיקור מי שפיר, והאם מקובל בכלל לבצע בתת פעילות את הבדיקה של דם טבורי . אודה מאוד לתשובתך בדחיפות. תודה מראש.

17/08/2003 | 15:20 | מאת: galiy

מזה כשנה שאני מטופלת באלטרוקסין להשימוטו בבדיקת דם מהשבוע שעבר - קפצו ערכי שומנים: כולסטרול 233 טריגליצרידים 250 בנוסף - alt gpt קצת גבוה 31 נראה כי הבלוטה מאוזנת - free t4 14.85 TSH 1.97 T3 1.9 הייתכן כי בשל המחלה קפצו הערכים? אנא - תשובתך המהירה -אני מאוד לא שקטה תודה

17/08/2003 | 23:25 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

הבלוטה מאוזנת. על כן העליה היא מסיבות אחרות.

17/08/2003 | 00:29 | מאת: דנה

כל מידע על מחלה בשם : "היפרפרולקטינמיה" אצל גברים יהיה לעזר. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

קראי על פרולקטין באתר WWW.GDILA.CO.IL

17/08/2003 | 00:18 | מאת: תמר

האם יש צורך להתחיל טיפול תרופתי עם ערך 4.97 TSH?

ערך זה אינו יוצא דופן מהנורמה אבל בלי לדעת את הסיבה מדוע נבדק אין אפשות לתשובה מלאה

16/08/2003 | 22:07 | מאת: רונית

האם בבדיקת ACTH הזרקת החומר חייבת להתבצע לוריד, או יכולה להתבצע גם לשריר באיזור הכליה?

אין הכרח במתן לוריד. אם כי הזרקה לוריד יכולה לחסוך דקירה אחת. בדרך כלל במתן החומר לוריד אין כךל בעיה או הרגשה אין שום קשר בין שריר לכיליה - הזריקה יכולה להנתן ביד ברגל בעכוז.

17/08/2003 | 09:38 | מאת: רונית

אם מתן לוריד חוסך דקירה, מה יכולה להיות הסיבה, שלמרות שהיתה לי פרפרית בוריד, האחות הזריקה את החומר דווקא לשריר?

16/08/2003 | 16:34 | מאת: חגית

דר' שלום ברצוני לשאול אם יש קשר בין מחלת אדיסון לבין לבין אנמיה ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יש סוג של אדיסון בו נוצרת אנמיה בגלל תופעה של נוגדנים עצמיים גם נגד יותרת הכיליה וגם נגד רירית הקיבה ועוד. במחלה כרונית ממושכת תיתכן גם אנמיה.

16/08/2003 | 11:39 | מאת: רינה

אני אשה בת 43, לפני שנתיים כרתו שחלה אחת עקב ציסטה גדולה ודימומים. בשנה האחרונה, התפתחה ציסטה גם בשחלה השנייה אך זו גם הלכה וקטנה בממדיה. למרות זאת התחלתי להרגיש גלי חום והווסת נפסקה. לאחר טיפול בדיקור סיני חלפו גלי החום ואף חזרה הווסת, אך הפסקתי את הטיפולים ושוב שבו גלי חום והווסת פסקה. בבדיקת דם לאחרונה, הממצא היה שרמת ההורמון FSH, גבוהה והיא 25.3. רמת ה-LH, 7.4. האם זו הוכחה לכך שאני ב"גיל מעבר". אשמח אם אקבל הסבר.

לקריאה נוספת והעמקה

כאשר שחלה מפסיקה לתפקד הולכים ועולים ערכי ה- FSH במיוחד וה- LH . עליתם בגלל חוסר יצירת ההורמון הנשי אסטרדיול . כך שאין היזון חוזר שלילי המודיע ליותרת המוח להקטין הפרשת ה- FSH וה- LH. ניתן להוכיח זאת הבבדיקות.

16/08/2003 | 11:08 | מאת: עדי -ג

ד"ר שלום, מהם תאי הורתלה? האם יתכן שתאים אלה שקיימים בגידול שהוסר ייגעו בכלי דם ולא יחדרו אליהם? האם תתכן תשובה ודאית שאכן זה לא חדר לכלי הדם?

22/08/2003 | 18:47 | מאת: עדי -ג

ד"ר שלום, האם נשכחה שאלתי או שזה מסובך ורגיש מדי לענות כאן בפורום?

15/08/2003 | 19:19 | מאת: שילה

שלום ד"ר אני סובלת מפעילות יתר ומטופלת במרקפטיזול.קראתי מאמר בגדילה על תזונה ושם כתוב להימנע מאכילת דברים המכילים יוד,אני שותה צנטרום פלוס ושם כתוב שטבליה מכילה יוד בכמות של 150 מק"ג האם זה בסדר לשתות את זה או שעדיף להפסיק תודה,שבת שלום.

אם את מאוזנת בטיפול שאת מקבלת , אז אין בעיה.

15/08/2003 | 16:45 | מאת: גלית

שלום ד"ר ראשית תודה על שהפנית אותי לבדיקת עיניים.(סובלת מגרייבס לאחר טיפול ביוד שכשל)בבדיקה מסתבר שיש לי לחץ בעיניים,קיבלתי טיפות עיניים ,דקסאמיצין להורדת הנפיחות,וV-OPTIC0.5% שתי טיפות כליום את הטיפות האילו אמר הרופא כי עלי לקחת לצמיתות,שאלותי היא האם הלחץ בעיניים נובע מפעילות יתר?האם זה מסוכן ,האם יש סיכוי שזה יחלוף,ידוע לי כי אבי סובל מזה ,האם יש לזה קשר? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

נובע מהמחלה דורש מעקב קשה לי לנבא= האנדוקרינולוג המכיר אותך יחווה דעה לפי המהלך

15/08/2003 | 14:09 | מאת: נילי

בבדיקת אמ אי אר נמצא שטף על בלוטת יתרת המוח. השאלה היא מהי בדיקת מבחן סטימולציה עם ACTH במינון נמוך אחד מיליגרם ACTH TEST. לקחת קורטיזול בזמן אפס, עשרים דקות. שלושים וארבעים דקות. בכל שלב יש רשימה ארוכה של בדיקות שממוקדות לבעיה שאובחנה. מה משמעות הבדיקה והסיכון מאחר והבנתי שרופא חייב להיות נוכח בכל התהליך. האם יש רק טיפול תרופתי לכזו תופעה או שיש גם אופציה נתוחית בהנחה שיש גידול מתחת לשטף.

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה נועדת לבדוק את יכולת הבלוטה להפריש קורטיזול עד היום מעל 30 שנה לא ראיתי כל בעיה בבדיקה זו

16/08/2003 | 00:10 | מאת: נילי

האם דמם או גידול מטופלים רק בתרופות או שהרפואה יודעת לטפל בבלוטה באמצעים כירוגיים.

15/08/2003 | 03:28 | מאת: עדי -ג

ד"ר שלום, מהו תפקיד ה-- 17OHP? כשהוא מוגבר על מה זה יכול להצביע? האם הוא קשור לשיער? האם כשיש רק חצי בלוטת תריס יש בעיה לגלות רמה נכונה של אבץ? תודה, עדי

חומר זה נפרש על ידי יותרת הכילב כאשר הפרשתו מוגברת זה מעיד על חוסר לפחות חלקי באנזים של הבלוטה הוא מסמן שיחד איתו מופרשים הורמונים הגורמים לשעור יתר אין ממש קשר משמעותי לאבץ ולבלוטת התריס לפי מיטב ידיעתי

14/08/2003 | 21:32 | מאת: נאוה

איפה ניתן לקבל את הטיפול החדיש ביותר לאדם מבוגר שהמחלה פגעה בעמוד השדרה באגן ובמפרקי הידים. האם הטיפול מכוסה על ידי קופות החולים

לקריאה נוספת והעמקה

פני לפורום אנדוקרינולוגיה ומחלות עצם של בית נחולים רמבם דר צופיה איש שלום עוסקת בזה

14/08/2003 | 18:32 | מאת: שיר

אני בת 25 ונוטלת אלטרוקסין כבר 3 שנים (אלטרוקסין 100) במשך ה-3 שנים הייתי במעקב אצל רופא מומחה ועכשיו עברתי למעקב אצל רופא משפחה בלבד, כאשר המינון ירד לשלוש פעמים 50 והשאר 100 רציתי לדעת מה ההשלכות של הטיפול בכדורים והאם זה מספיק להיות במעקב רק אצל רופא המשפחה? ואם כן אז זה אומר שהמצב טוב יותר?

עברת ממישהו מומחה לנושא למישהו מומחה פחות זה לא אומר שום דבר על מצבך

14/08/2003 | 16:35 | מאת: מעיין

שלום אני בת 16 והגובה שלי הוא מטר וחצי ורציתי לשאול. חברה שלי קראה בעיתון כלשהוא שיש תרופה חדשה לבני עשרה שלא גבהו הרבה אני רוצה להבהיר שעברתי בדיקות וצילום כף היד והעצמות שלי התפתחו לגמרי (הייתי בת 14 והעצמות שלי היו 16) בל מקרה הייתי רוצה לדעת אם התרופה אפשרית ואיך קוראים לה....

14/08/2003 | 17:37 | מאת: משוטתת

14/08/2003 | 17:38 | מאת: משוטתת

אבל יש זריקות מיוחדות שמגביהות אבל אני חושבת שזה מאוחר מידי... אבל אני חושבת שלא אני זו שצריכה לענות לך...

מדובר בהורמון גדילה. תרופה שהיא חדשה מזה 30 שנים. אין בה שום תועלת עבורך

14/08/2003 | 15:29 | מאת: משוטתת

ואני התחלתי לקחת את הזריקות האלה שועוזרים לגדילה מכיתה ג' בהתחלה זה היה עם אינסלין עד כתה ז' שאז התחלתי לקחת עם העט... עד עכשיו אני הסתרתי את זה מחברי לכיתה ורק משפחתי יודעת את זה וזה די קשה להחזיק סוד כזה בבטן(בעיקר בטיול השנתי) שכמעט גילו אותי... בקיצור אני עכשיו בת 14 וחצי וגילו אצלי (שכחתי בגלל מה אבל אני זוכרת שזה קשור איכשהו לזריקות...) עקמת קטנה בגב התחתון הימיני עכשיו אני רוצה לשאול מה אני יכולה לעשות כדי לשפר את המצב אמרו לי לעשות ברכות אבל אני שוחה גרועה... האם יש דרך אחרת לשפר את המצב?

לקריאה נוספת והעמקה

הפניה לאורטופד לפיזיוטרפיה - לא פותר אבל עוזר

16/10/2003 | 14:18 | מאת: אלעד

בקשר למה שאמרת שאת שוחה גרוע ואם יש דרך אחרת אז קודם כל אני בן 11 ואני שחיין מצטיין בקבוצת "הפועל גבעתיים" . אני נותן לך את התשובה הזאת מתוך ניסיון כי חבר שלי לקבוצה שוחה בגלל בעיות גב אז התשובה היא שזה לא משנה אם את שוחה טוב, גרוע, מהר, לאט הכי חשוב זה שאומרים לך לשחות זה כדי שתזיזי את הגב בתוך המים כדי שזה יעשה לך טוב אז תנסי הרבה פעמים עד שתצליחי זה לא קשה ולא צריך להיות חכם או חזק בשביל זה צריך רק 2,3 נסיונות ותראי שזה עוזר ואולי גם יום אחד תגיעי לרמה מקצוענית של תחרויות אם תרצי כמובן...

14/08/2003 | 14:52 | מאת: קרן - דחוף!!!

שלום! אני בחורה בת 25 ויש לי גוש בגודל 3*2.5*2 ס"מ בצוואר בצד שמאל. מבדיקת אולטרה סאונד נקבע כי מדובר בגוש על בלוטת המגן. כמו כן התגלה בבדיקה גוש נוסף בצוואר תחתון בקוטר 1.5 ס"מ. נשלחתי לבצע בדיקת CT והממצאים הם (ציטוט מהממצאים): באונה הימנית של בלוטת התריס הודגם תהליך בלתי הומוגני היפודנסי לשאר הבלוטה עם מוקד סיד זעיר בתוכו. כמו כן גוש בלוטות מימין בלתי הומגני מכיל במרכז כנראה כלי דם בולט. צמוד ומאחורי היוגולריס הפנימי בצוואר ימני תחתון בלוטה כמו העליונה עם מוקד סיד והאדרה חלקית בולטת כמו העליונה. לא רואים בה כלי דם והעצמות תקינות. בדיקות הדם וספירת הדם נראות תקינות. נשלחתי לבצע ניקור. אבקש הסבר מה אומרים הממצאים של ה CT. המונחים הרפואיים אינם ברורים לי ונשמעים מדאיגים מאוד. האם מדובר בסרטן או שייתכן ומדובר בבעיה אחרת, אם כן מה האפשרויות? אודה לכם על תשובה בהקדם האפשרי אני מאוד לחוצה! תודה, קרן.

הניקור יענה אם מדובר בגידול. בלי ניקור לא ניתן לדעת

14/08/2003 | 13:16 | מאת: אביבה אטדגי

בבדיקות שערכתי נמצא רמת סידן בדם בערך של 11.5 כמו כן pth מעל הרמה הרגילה 217 כאשר במיפוי הבלוטה לא היה ממצא חד משמעי מצב של קשריות בנוסף אוסטופורוזיס והתקף כליות בימים האלה עד קבלת זריקה בבי"ח קפלן מה עליי לעשות ולמי לפנות

לקריאה נוספת והעמקה

אם את בבית חולים קפלן האנדוקרינולוג הוא דר קוסלובסקי או דר לוק או דר קנובלר

14/08/2003 | 12:14 | מאת: פ פ

הבן שלי בן 11 . עשינו צילום כף יד שמאל בהמלצת רופא והפענוח הוא " מתאים לגיל 13 " מה הכוונה? מה ההשלכות ? כמו כן יש שיעור באזור אבר המין אני בכיתה ז' הייתי די גבוה- 170 סמ ( היום 178 ) אך לא שעיר אשמח לתשובתך ! תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

עליך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים בגיל 11 צפויה התבגרות. השאלה דרגת ומהירות ההתבגרות. גיל עצמות 13 עדיין אינו אומר לי דבר בלי כל פרטי הבדיקה קרא מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL

01/09/2003 | 10:44 | מאת: פפ

תודה על תשובתך, היינו אצל אנדוקרינולוג אבל יצאתי מבולבל, כאמור הילד בן 11 ושלושה חודשים, הבגרות המינית כפי שקבע הרופא היא 2-3 או טנר 3 . גיל עצמות כף יד הוא 13 גובה 152 ( המרחב בין הידיים הוא 152.5 ) משקל 40 .הרופא לא המליץ על טיפול לעצירת ההתבגרות המינית אך אמר שניתן לקבל חוות דעת נוספת. אם נעצור את ההתבגרות המינית הוא יגבה יותר אח"כ ? ממה שהבנתי יתחיל אצלו שיעור מוקדם וכו אך לא הבנתי לגבי הגובה הצפוי המקסימלי. האם הוא צפוי להיות נמוך ? גבוה ? אני בגיל 12-13 היתי בין הגבוהים בכיתה - 170 והיום 178 .

02/09/2003 | 16:31 | מאת: פפ

אשמח להתיחסותך לבקשתי

14/08/2003 | 11:31 | מאת: TM

בגיל צעיר אובחן אצלי כי אני מתפתחת באיטיות (לפי בדיקות של גובה ומשקל - שתמיד היו מתחת למינימום). בסופו של דבר הופניתי לאנדוקרינולוגית בגיל 16 וחצי לאחר שהיה חשש לאי קבלת מחזור ובבדיקות התברר כי גיל העצמות קטן ב3 שנים,לאחר כ7 חודשים הופיע המחזור (בלי שום לקיחת כדורים/הורמונים) ובשביל להסדיר אותו אני לוקחת גלולות. האם גיל העצמות שלי עדיין קטן ב3 שנים?והאם זה תמיד ישאר כך? והאם יש בזה איזה סיכון או משהו?

גיל העצמות מתקדם עם ההתבגרות. הפער נסגר והבעיה חולפת.

14/08/2003 | 03:39 | מאת: נ

נולד לי תינוק לפני שלושה חודשים. מאז אני מניקה אותו חלקית. אני נוטלת אלטרוקסין כבר מספר שנים עקב היפורתראודיזם. נאמר לי שמותר לי להניק בזמן לקיחת התרופה, אולם חוסר התפקוד של בלוטת התריס אצלי נגרם במקור ע"י יצירת נוגדנים של הגוף נגד בלוטת התריס. האם יש חשש שהנוגדנים שאני מעבירה בחלב לבני, כוללית גם נוגדנים נגד בלוטת התריס, שיפגעו בתפקוד הבלוטה אצלו? בנוסף, בבדיקת הדם האחרונה ה - TSH שלי היה 0.3 וזה מראה על עודף מינון, האם מזיק לתינוק? לתשובתך אודה.

את יכולה להניק ללא כל חשש

13/08/2003 | 16:51 | מאת: ורד

בני בן 12 , בעל פין קטן מאוד, בעיה זו מטרידה אותו ואותי כאימו עוד מהיותו צעיר יותר. גופו הולך ומתפתח והאיבר נשאר קטן ללא שינוי. האם התופעה נורמלית, במידה ולא, למי פונים וכיצד מטפלים?

לקריאה נוספת והעמקה

אנדוקרינולוג ילדים עוסק בכך WWW.GDILA.CO.IL

13/08/2003 | 16:43 | מאת: רחל

שלום ברצוני לשאול מה זה אומר אם בבדיקה עלקולית של בלוטת המגן אצל אמי (בת 75) התגלו מספר ממצאים : אונה מוגדלת , שתי הסתיידויות גסות, מרקם בלתי אחיד עם קשריות מעורבות והסתיידויות בתוכם, איסטמוס ברוחב תקין? האם יש צורך בהמשך בירור? איזה סוג של בירור? האם הסימפטומים של בחילות , הקאות , פעילות מעיים מאוד לא סדירה , שלשולים וקשיים בבליעה , חוסר תיאבון . האם כל אלו יכולים לנבוע מהממצאים שהתגלו?? תודה רחל

13/08/2003 | 17:33 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

התלונות אינן קשורות לממצאים של הבלוטה אלא אם יש שינוי בתפקוד הבלוטה. יש צורך בהמשך ברור.

13/08/2003 | 12:30 | מאת: דידיר

אני ארבעה חודשים לאחר לידה טומניקה את בני. בבדיקות דם שעשיתי בעקבות נשירת שער חריפה התגלה קורטיזול בערכים גבוהים 1080. האם זה קשור לנשירת השער?ללידה? להנקה? על מה יתכן ומעידה התוצאה? האם עלי לעשות בדיקות נוספות? האם משפיע על התינוק שיונק ?

לקריאה נוספת והעמקה

קורטיזול גבוה בבדיקת דם בודדת עדיין אינו אומר דבר הקורטיזול עולה בפחד, מתח כאב לוודא אם יש הפרשת יתר של קורטיזול יש צורך באיסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי. לפני שיש תשובה לבדיקה מהימנה- לא הגיוני לבנות תיאוריות נשירת שער יכולה להיות קשורה לתפקוד בלוטת התריס, למצב תזונתי, למחלה אוטואימונית(ייצור של נוגדנים עצמיים) אך לא לאף אחד מהגורמים שהזכרת

ד"ר שלום לאחרונה עשיתי בדיקות דם והתגלתה אצלי פעילות יתר של הבלוטות , לפני כשנה וחצי לאחר הלידה זה התחיל ,כך אני משערת, השיער נושר לי אני מזיעה יותר עייפה ,יותר וממה שהבנתי מהרופאה זה משפיע גם על חוסר דם וטלסמיה שאני נשאית שלה, איך ניתן לטפל בזה ואם זה משתנה ? במה זה מאופיין השמנה או הרזיה? צריכים לאכול אוכל מסויים לעשות פעילות מסויימת ?ולמה זה גורם מעבר לתופעות שציינתי ? עליי גם להזכיר שלפניי כ- 10 שנים חליתי במחלת הנשיקה וזה פגע לי גם בכבד יכול להיות שזה גם משפיע? אנא עזור לי כי הרופאה שלי לא הסבירה לי כ"כ. איזה בדיקות עוד עליי לבצע כי כבר עשיתי מיפוי של הבלוטה, והייתי אצל אנדוקרינולוג. תודה רבה ולהשתמע

עליך לפנות להמטולוג

13/08/2003 | 09:20 | מאת: טליה

מהן השלכות פעילות יתר בשליש ראשון של הריון? מדובר באיבחון ראשוני בלבד (אבל בטוח), שבוע 13 להריון. מה הטיפול הניתן? תודה!

סיכון להפלה נותנים טיפול לדיכוי פעילות היתר אם יתר הפעילות קשה. במקרים קלים משתדלים לא לטפל.

12/08/2003 | 23:32 | מאת: אבי מ.

לבני בן ה14 וחצי הופיעו מספר סימנים סגולים דמויי שריטות אופקיים בגב המרכזי, נשלחנו לבצע בדיקת דם מקיפה כולל תפקוד בלוטת התריס. בבדיקה שערך בני לפני כשנה וחצי שיעור הtsh עמד על 1.850 ואילו בבדיקה הנוכחית שיעור הtsh הראה על 6.53 ממצא נוסף שלא הובן הייתה כמות הטריגליצרידים בדם שעמדה על 436 לעומת ערכי כולסטלור hdl 38 וldl 11.2 . אודה לכם מאוד אם תוכלו להסביר לי את תוצאות הבדיקות והסבר על תת הפעילות.

לקריאה נוספת והעמקה

השינויים בבדיקות הם שינויים מזעריים שאינם מעידים על תת פעילות.

12/08/2003 | 20:51 | מאת: דוד

שלום! בני בן 11, עבר אבחון אנדוקריני בגלל בעיות השמנה. באחת הבדיקות התגלה רמה נמוכה של הורמון הגדילה. הרפא המליצה לבצע טסט קלונידין הכרוך בהזרקת הורמון טסטוסטרון 100 מ"ג. מהם ההשלכות ותופעות הלוואי של הזרקת כמות זו של טסטוסטרון? האם קיים סיכון ולו הנמוך ביותר לנזק כל שהוא למערכת הורמונלית או אחרת? תודה מראש. דוד.

לקריאה נוספת והעמקה

בהשמנה רמות הורמון גדילה נמוכות - לא מפתיע הצרוף הזה שהרופא מציע מקובל על בדיקות הורמון גדילה ותופעותיהן קרא באתר: WWW.GDILA.CO.IL

.

כיוון שלא בדקתי את הילד, לא ראיתי את כל מאטי הגדילה שלו אינני יכול לענות לכם לגביו אם אתם הולכים לרופא, עליכם לסמוך עליו.

12/08/2003 | 12:02 | מאת: לוקה

רציתי לשאול אם הסדרת מחזור על ידי גלולות אמורה לפתור את הבעיה או שרק את הסימפטום של אי הופעת המחזור. במקרה שלי אני סובלת מאקנה ומהשמנה שלמרות דיאטה מאוד שמרנית, אני יורדת לאט לאט אז אני ממשיכה להתמיד אבל הבנתי שעצם נוכחות השומן בגוף מחריפה את הבעיה. האם יש משהו לעשות בנדון?

לקריאה נוספת והעמקה

גלולות עוזרות לטפל בבעיה , אבל ירידה במשקל חשובה מאד. לא להתיאש גם עם הירידה איטית קראי על שחלות פוליציסטיות באתר WWW.GDILA.CO.IL

12/08/2003 | 10:58 | מאת: לימור

שלום פרופ' נכבד, אני בהריון בשבוע 26. שנה לפני כניסתי להריון סבלתי מפעילות יתר של הבלוטה ולאחר שזו אוזנה ובמסגרת טיפולים הורמונליים (כוריגון וגונל) נכנסתי להריון. כעת עשיתי בדיקות אנדוקריניות אשר תוצאותיהן אינן משביעות רצון, להערכתי - פרולקטין 3181 T3 TOTAL 2.72 T4 FREE 9.7 TSH 1.39 בזמנו קראתי שערכים נמוכים של T4 עלולים לפגוע במוחו של העובר, האם נכון? האם לעובדה שהTSH שלי בערכים נמוכים יש השלכה על המשקל שאני צוברת בהריון. אודה לך מאוד אם תתייחס לערכים אלו ותביע את דעתך האם יש מקום לטיפול אם לאו. תודה, לימור

TSH כמו שלך- מתאים לפעילות תקינה של בלוטת התריס. את מפענחת לא נכון את הבדיקות. עלייך לפנות לאנדוקרינולוג ליעוץ , ככל שתקדימי ייטב לך.

12/08/2003 | 09:34 | מאת: שרון

ד"ר צבי צדיק שלום רב אני בת 55,בשנתיים האחרונות בלוטת התריס ניכנסה אצלי לתת-פעילות.לכן מקבלת טיפול באלטרוקסין50מ"ג ליום בתוצאות האולטרסאונד ניצפתו סימני דלקת וקישררית בגודל 0.06 ותוצאות בדיקות הדם מראות על בעיה אוטואמונית מובהקת. מבקשת לדעת איך עוד ניתן לטפל בבבלוטת התריס כדי שהדלקת תירפא,מלבד לקיחת קורטיזון שלא מומלץ במצבי. עלי לציין שאני מטופלת בטיפול הורמונלי לגיל המעבר. בתודה ובברכה שרון

לקריאה נוספת והעמקה

קראי על מחלת השימוטו באתר WWW.GDILA.CO.IL בדרך כלל, נהוג לטפל בתירוקסין בלבד

10/08/2003 | 23:54 | מאת: ריקי

שלום פרופסור צדיק כשסובלים מפעילות יתר TSH0.02 TL3- 4.00 TL4- 33.0 האם מותר לעשות הליכה של 45 דקות כל יום,תודה מראש

יכול להיות מסוכן תלוי גם בתרופות שמקבלים יש צורך בהתייעצות עם אנדוקרינולוג מומחה שמכיר אותך שילוב מסויים של תרופות יחד עם פעילות נמרצת יכול לסכן חיים.

11/08/2003 | 14:07 | מאת: ריקי

תודה על תשובתך.כיום אני שותה 20 מ"ג מרקפטיזול,מדי פעם ,לעיתים רחוקות דראלין 10 מ"ג .עד לא מזמן הלכתי באופן מהיר וקבוע,אציין שהייתי מאוזנת בזמן האחרון הפסקתי בשל עייפות יתר.בבקשה ענה לי מאחר והרופאה שלי נמצאת בחופשה.תודה

10/08/2003 | 22:58 | מאת: גלית

שלום ד"ר אני חודשיים אחרי טיפול ביוד שכשל (סובלת מפעילות יתר)כרגע אני לא מאוזנת ומטופלת מחדש במרקפטיזול 20 מ"ג ביום.בימים האחרונים אני מרגישה לחץ בעיניים ותחושה כמו של חול בעיניים רציתי לדעת אם יש איזה שהוא טיפול להקלה (אני עובדת בליטוש יהלומים וזה מאוד מפריע לי)והאם זה יעבור,ידוע לי על תופעות כאילו אך לפני הטיפול ביוד מעולם לא סבלתי מזה,האים זה קשור לטיפול ביוד?תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן מאד שזה קשור לחוסר האיזון- יש לגשת לבדיקה לרופא עיניים- חשוב מאד