פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

לבתי תת פעילות בלוטת התריס על רקע השימוטו אשר מאוזן ע"י אלטרוקסין במינון נמוך. בנוסף יש לה צליאק (אותו גילו בגיל 18). בבדיקת דם אחרונה נמצא - 34.9 =VitaminD DH-25 שזה תקין. לעומת זאת( VitaminD1 25-Di-OH=211.2 (37-130 שהוא ערך מאוד גבוה. מה זה אומר? האם יש צורך בטיפול ? תודה על תשובתך. זיוה.
תודה על התשובה , אפשר לקבל קצת יותר פירוט ?
שלום פרופ. אישתי סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס מספר שנים. היא מטופלת באלקטרוסין. כעת אישתי בהריון שבוע 24. בשבוע 12 אובחן שכמות האלקרוסין אינה מספקת והיא עברה ממינון של 50 ל-75. בבדיקת הדם האחרונה היא קיבלה את התוצאות הבאות: B12 339 TSH 1.67 FT4 14.8 TT3 2.24 THYROID PAROXIDASE AB 955 (חריגה מאד מאד משמעותית) כמו כן היא אנמית למרות שמינון הברזל הוכפל RBC 3.38 HEMOGLOBIN 10.6 HEMATOCRIT 31.7 LYMPHOCYTES% 14.7 NEUTROPHILS% 78.9 מה משמעות התוצאות? המון תודה, אביב .
זה פורום הדן בהורמונים ולא בבדיקות האחרות - פנה לרופא נשים מבחינת בלוטת התריס- נראה שהאיזון כעת טוב , אך יש לחזור , לדעתי, פעם בחודש על TSH ו- FT4
תודה על תשובתך המהירה. מה המשמעות של THYROID PAROXIDASE AB 955 כל כך גבוה ביחס לנורמה. תודה, אביב
שלום, כמה טסטוסטרון יש בגופו של גבר בן 30 בריא, אשר שוקל 85 קילו, וגובהו 1.80? בברכה...רועי
שלום אני בת 66 בדרך כלל בריאה ועוסקת בספורט אני במעקב של בלוטת התריס ולאחרונה היתגלה אצלי קצת יתר פעילות של בלוטת התריס אני אמורה לעבור בדיקת אולטרה סאונד ועד אז הרופא אמר לי לא לגעת ביוד. השאלה שלי היא: האם אני צריכה להימנע מירקות המכילים יוד? ואם כן התוכל לפרט לי איזה סוג של ירקות מכילים יוד? (בשלב זה אנני מקבלת שום תרופה) בתודה טלי
מחכה כבר יומיים לתשובה האם הפורום עובד רק בימים מסויימים ?
פרופ' שלום, אני אמור לערוך איסוף שתן לקורטיזול(עוד אחת מהבדיקות שהאנדוקרינולוג שלי ביקש לבצע) עקב שיעור יתר (בן 25). השאלה היא האם עישון של "מריחואנה" יכול להפריע לבדיקות הללו ולתת תוצאות לא אמינות ? תודה
אני מקבלת 20 שנה טיפול באלטרוקסין האם יכול להיות מצב שהתרופה שאני מקבלת אלטרוקסין 950 ( מק"ג בשבוע) אינה עוזרת עוד ואם כן האם יש תחליף
לפרופ' צבי צדיק שלום וברכה! ברצוני להפנות אליך כמה שאלות: בעקבות הרגשות של קשיים בריכוז ואיזשהוא "חוסר שלווה" החלטתי לעשות בדיקת בלוטת התריס. א. בבדיקה ראשונה שעשיתי בקשר לתפקוד בלוטת התריס נמצא אצלי ערך TSH-6.58 (גבולי) אך לאחר פחות מחודש הבדיקה העלתה TSH 10.69 , איך יתכן שזה עלה בצורה כה מהירה? האם זה יכול להצביע על איזשהיא בעיה אחרת? ב. בעקבות ממצאי הבדיקה האחרונה קיבלתי מהרופא מרשם ל 50 מ"ג אלתרוקסין ליום ללא שום בדיקה נוספת, והיום לאחר כשבוע שאני נוטל את התרופה, איני חש בשום הטבה במצב. אז....... או שהסימפטומים שציינתי לא קשורים כלל לפעילות הבלוטה, או שלוקח זמן לתרופה להשפיע??? והאם יתכן מצב הפוך שבו מצב נפשי יפריע למהלך ההורמונלי של הבלוטה?, ולא הבלוטה על המצב הנפשי ממש ממש תודה! מוטי
בודקים את השינוי ברמת האלטרוקסין והתגובה לו לאחר 3 שבועות - לא קודם לכן בכלל לא בטוח שבלוטת התריס אשמה בסימפטומים האם נלקחו נוגדנים נגד בלוטת התריס?
ביתי בת 30 קיבלה תוצאת בדיקת TSH גבוה - 18. זו הפעם הראשונה שנבדקה בנושא וזה לאחר נשירת שער מוגברת במהלך החודשיים האחרונים. האם עליה להגיע בדחיפות לאנדוקרינולוג (היא נמצאת בחו"ל ויש עם זה בעיה ) אודה לך על הסבר קצר והמלצה מה לעשות ומה דחיפות העניין תודה
הבדיקה מעידה על תת פעילות הצריכה טיפול. ניתן לחכות מספר ימים עד פנייה לרופא.
שלום, התחלתי טיפול באלטרוקסין 25 מ"ג ליום עקב תת-פעילות קלה של הבלוטה (TSH - 7.6 mlu/l). כעבור 3 שבועות עשיתי בדיקה כדי לבחון השפעת הכדור ובאופן מוזר החריגה מהנורמה ב- TSH רק החמירה... (עלתה ל- 7.97). באותה בדיקה התקבלו גם התוצאות הבאות: ESR 1 Hour: 28 mm/hr (גבול עליון 20) Thyroid Peroxidase AB: 759 IU/ml (גבול עליון 35) שניהם חריגים מהנורמה, אך ה-AB חריגים ברמה גבוהה ביותר... הייתכן? האם תוכל לומר בשתי מילים מה המשמעות ועד כמה דחוף עלי להגיע לרופאה? (באולטראסאונד שעשיתי יש ממצא שיכול להתאים להשימוטו; בינתיים אני ממשיכה לקחת 25 מ"ג ליום). תודה.
כל המחלה מתאימה להשימוטו. קראי עליה באתר: WWW.GDILA.CO.IL המינון של 25 הוא הומאופטי ערכי TSH שלך גבוליים מה ה- FT4?
אני בשבוע ה-22 להריוני ( הראשון ), בבדיקות דם התגלו ערכים אנדוקרינים: TT3 - 4.24 (כשהערך הנורמלי הוא: 0.93-2.79 1.81 - TSH ( ערך נורמלי: 0.35-5.50 ) לפני חודש היה לי ערך של 0.26 FT4 - 11.1 ( ערך נורמלי: 10.3 - 19.7 ) אני מעוניינת לברר האם הערך 4.24 - TT3 שהוא חורג מהנורמה קשור להריון או שמדובר בבעיה בבלוטה? ואם צריך תרופות אז האם מותר בהריון ליטול אותן ?
בעוד שערכי TSH ו- FT4 אינם משתנים בהריון ואצלך הם בתחום הנורמה TT3 הולך ועולה כך שלהריון יש השפעה על TT3
שלום רב, אני מטופלת באלטרוקסין 4 שנים (50 מ"ג ליום כיום), ובדיקות הדם שלי מאוזנות. עד שהרופאה גילתה שהבעיה היא תת-פעילות, השמנתי בצורה לא נורמלית - כ- 20 ק"ג בשנה !!! ולאחר 1/2 שנה של נטילת 100 מ"ג ליום, הפסקתי להשמין, ומאז ועד היום אני על אותו המשקל, לא מורידה ולא מעלה, למרות - דיאטות מאוזנות ולמרות פעילות גופנית. מה עושים ? האם צריך להגדיל את המינון ? שאלה נוספת, האם יתכן שחוסר בהורמון מלטונין (ולא חוסר ביוד), גרם לתת-פעילות של בלוטת התריס ? והאם מותר למי שלוקח אלטרוקסין לקחת תוספת מלטונין ? ואם כן - האם יש בדיקות דם שרצוי לעשות קודם לכן ? לתשובתך אודה.
גם אני סובלת מזה וגילתי את זה ךפני כחצי שינה והתחלתי לטפל הזה רק היום 15.7.03 לצערי הרופאים ממש חוששים וזה מפחיד עם יש לך מידע אז השמחה מאוד עם תעברי לי אותו כי אמרו לי שאני צריכה לעשות גם מדיקת עיניים אוטרסוד לצערי אני מרגישה כל כך לא טוב עיפה עצבנית נשירת שיער באופן מוגזם,וכאבי ראש שיכולם לשגע אותי. ממני רויטל
1. מינון האלטרוקסין נקבע ע"י רמות ה- TSH בדם. אם TSH נשאר בתחום הנורמה, מינון האלטרוקסין שאת לוקחת באותו זמן הוא המתאים לך. 2. אין שום סיבה לטיפול במלטונין 3. אם אינך בטיפול אנדוקרינולוג, פני לאנדוקרינולוג
בני בן ה-3 חודשים נולד עם שער רב על אזור האוזנים, השפם והמצח. אולם רק השערות שהיו על האוזנים נשרו. האם שאר השערות גם אמורות לנשור או שהוא סובל משעור יתר ומה אפשר לעשות בנידון?
ביתי בת 12 . עברה בירור אנדוקרינולוגי כולל mri מוח (תקין ) האבחנה עכוב התפתחותי והפרעות גדילה. היא נמוכה, ללא סימני מין משניין פרט לניצי שדיים מינימליים. לא נימצא פתולוגיה , מחלה מעבר לחסר הורמונאלי.צריכה לעבור ועדה כדי להחליט האם תקבל הורמון גדילה- כך אני מבין. מה הסיכויים שהטיפול יעזור , מה הסיכונים. אני מבין שזו שאלה כללית , אבל אשתי היסטרית ובדיכאון חוששת שהילדה תשאר גמדה. תודה אילן
עיינתי במקרה של ב' מה זה טיפול להאצת ההתבגרות ?
?
כדי לענות לך יש צורך בפרטים על הגדילה ועל הבדיקות שעברה האם חסר הורמון, איזה הורמון, מה רמתו, מה גיל העצמות?
לפני חודש TSH שלי היה 13.3 במהלך החודש זה היה 8.65 והיום הוא 7.5 T3 הוא 2. וT4 הוא 13 , עדיין לא התחלתי טיפול תרופתי, האם אפשרי להכנס להריון במצב כזה או שכדאי לחכות/ להתחיל טיפול רפואי תודה .
כאשר ה- TSH גבוה תיתכן פגיעה במוחו של העובר. על כן יש צורך בשמירה על איזון לפני ובזמן ההריון.
האם תת פעילות בבלוטת התריס (לפי בדיקת הדם tshברמה של 9 ) משפיעה על משקל הגוף ואף גורמת לעליה במשקל.
3 חודשים אחרי לידה, עקב תלונות על עיפות, חלב בחזה, כאבים בבלוטות בית השחי ובצקות, נמצאו תפקודי כבד לקויים . שלשום נבדקה רמת פרולקטין ונמצאה ברמה של 890. גודש חלב בחזה נותר למרות שקבלתי כדור להפסקת החלב. מה המשמעות של הסימפטומים עם ערכי הפרולקטין הגבוהים, הסבירות לגידול (שפיר או סרטני) בבלוטת יותרת המוח ומהם דרכי הטיפול כמו כריתה או טיפול תרופתי.
יתכן והבעיה הראשונה במעלה היא הפגיעה בתפקודי כבד על כן צריכים לברר קודם מה הבעיה בכבד. אם יש גידול המפריש פרולקטין, לא סביר שהוא סרטני. בגידול המפריש פרולקטין הטיפול היעיל ביותר הוא טיפול תרופתי.
שלום ד"ר נכבד, אינני יודעת אם זה הפורום הנכון לשאלה, אך אנסה ואם טעיתי אשמח אם תפנה אותי למקום הנכון. לביתי בת ה-12.5 ריח חריף מאוד של זיעה אפילו בסמוך לזמן שהיא מתקלחת ומתבשמת. מבקשת לדעת מה הסיבה לכך וכיצד ניתן לטפל בבעיה זו, מיותר לציין שהיא והשוהים בסביבתה מרגישים אי נעימות. יש לציין שלפני כחודשיים היא קיבלה את הוסת בפעם הראשונה. תודה מראש, מירי.
1. צריך לבדוק את תפקוד בלוטת התריס - יתר פעילות יכולה לגרום לכך 2. צריך לבדוק הורמונים המופרשים מיותרת הכיליה- יכולים לגרום לכך אם כל הבדיקות האלה תקינות פונים לרופא עור
בבדיקות שעשיתי הועלו התוצאות הבאות: TSH - 0.05, FT4 -13.8, TT3 -2.08 האנדוקרינולוגית אמרה לי שלא צריך טיפול ואני צריכה להיות במעקב (בעוד חצי שנה) ואילו הכירורג שאצלו הייתי בשל ניתוח שאני אמורה לעבור בקרוב להוצאת גוש מהשד שאל למה אינני מקבלת טיפול בכדורים. ברצוני לציין שגם אצל אמי יש פעילות יתר של בלוטת התריס והיא אמורה לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי. אודה לך אם תוכל להבהיר לי האם אני צריכה לקבל טיפול או רק להיות במעקב? בתודה מראש.
אני לא שואל אנדוקרינולוג על ניתוח שד ואני לא שואל מנתח שד על מערכת ההורמונים כל אחד צריך לייעץ במה שהוא מומחה.
אחרי 3 שנים של תפקוד גבוה של בלוטת התריס עברתי טיפול בבי"ח ע"י יוד רדיו אקטיבי וזה היה לפני כ- 8 חודשים. השבוע עשיתי בדיקת דם לתפקוד הבלוטה וקיבלתי תוצאות הבאות TSH - 124 T4 - 7.5 מה מראות התוצאות?
הטיפול גרם לתת פעילות של בלוטת התריס. כעת היא מפרישה פחות מידי הורמון . על כן יש לקחת אותו כטיפול
פרופ' צדיק צבי שלום רב, אימי עברה בדיקה בה התגלה כי יש לה ציסטה בבלוטת התריס בגודל כ- 4 מ"מ וכמו כן התגלו מס' nodules. מה הדבר אומר? האם יש מקום לדאגה? האם צריך ניתוח? האם זה מסוכן? אני פונה אליך כיוון שקבלנו תור רק לעוד כ- 3 שבועות לרופא מומחה ואנחנו פשוט אובדי עצות, לא יודעים מה הדבר אומר וגם אין מי שיסביר. אני מודה לך מראש על כל תשובה שלא תהיה, כשאני מודעת לזה שזה לא יחליף את הביקור אצל הרופא, אבל לפחות אולי יתן לנו הסבר כללי במה מדובר. אייל.
ציסטה- שלפוחית מלאה נוזל - במקרים רבים אין לה חשיבות נודולה- צבר של תאים במבנה שונה מיתר הבלוטה- במקרים רבים מבצעים בדיקה כדי לוודא האם הנודולה שונה מתפקוד יתר הבלוטה. אם התפקוד זהה - אין בעיה אין דחיפות בתור לאנדוקרינולוג, אך אין להזניח. בהצלחה
פרופ' צדיק שלום לפני מס ימים עשיתי בדיקות דם להורמונים ביום השלישי למחזור, ויצא שההורמון (androstened) יצא הריכוז של 10.60 , לפי מה שהבנתי הוא קצת גבוה. לגבי זה מס' שאלות אליך בבקשה. 1. יש לי פצעים בפנים אני משערת שזו הסיבה האם זה נכון? מעולם לא סבלתי מפצעים כך שאני לא יכולה לקשר זאת למשהו אחר. 2. האם יש טיפול ? ואם כן הוא מתאים גם אם אני מתכננת הריון? 3. האם זה הורמון שמתייצב לבד עם הזמן או שחייב טיפול? 4.הפסקתי גלולות לפני חודשיים ולפני החלפתי גלולות מגנרה להרמונט האם יש קשר?
הורמון זה בדרך כלל מופרש מיותרת הכיליה. יש צורך לוודא האם אין שינוי מהרגיל ביותרת הכיליה חשוב לגמור את הברור לפני ההריון עודף הורמון כזה גורם לפצעים ולעיתים לאי סדירות מחזור
פרופ' תודה שענית, לגבי תשובתך הבדיקות שעשיתי הראו שהכל בסדר כולל יותרת הכליה. שאלתי האם ניתן להוריד רמת הורמון זה מבלי לפגוע בהריון שאני מתכננת ? תודה
שאלתי כאן בעבר בנושא הידבקות שפתיים (קישור להודעות שלי ולתשובותיך: http://doctors.co.il/forums/read.php?f=277&i=37171&t=37171). סיימנו את הטיפול באסטרוגן. רציתי לדעת האם ניתן להשתמש בווזלין כדי לשמור על ההפרדה בין הקרומים? האם מספיק למרוח פעם ביום (לאחר האמבטיה)? ושאלה אחרונה - במידה והקרום מתחיל להיסגר שוב - יש מה לעשות? לחכות ולראות, או שעדיף לתפוס את זה כבר בהתחלה, ואם כן - מה עושים? האם יש הגבלה למספר הטיפולים באסטרוגן שמותר לבצע? תודה רבה, גיל.
בתי בת 9 חודשים אתמול אצל הרופא הבחנו שהשפתיים הפנימיות בפות דבוקות. הרופא נתן לנו משחה עם אסטרוגן " אוויסטן" אך אני מתלבטת האם למרוח לה את המשחה, האם יש סכנה למתן הורמונים בגיל כ"כ צעיר? איזה תופעות לוואי עלולות להיות? כמה זמן מותר להשתמש במשחה? האם חייב לפתוח את זה? ולמה זה נוצר? תודה רבה וסליחה על כמות השאלות
לאחרונה בבדיקת דם רגילה נתגלה כי ההורמון פרולקטין בגופי מגיע לערך גבוה במיוחד (1125), אני רוצה להכנס להריון ולא יודעת מה לעשות כי גם המחזור לא מופיע
שלום רב לאחר שימוש רצוף של 5 שנים בגלולות מסוג מליאן עשיתי הפסקה בת 3 חודשים. החודש התחלתי חפיסה חדשה (ביום הווסת הראשון). באיזה שלב של החפיסה אני אוכל לקיים יחסי מין בטוים ללא קונדום? תודה
גלולות אמורות לדכא את המערכת ההורמונלית הטבעית ובכך למנוע התפתחות ביצית לאחר כ 10 ימים יש להניח שהדיכוי פועל
יש לי ציסטה בגודל 2 ס"מ בתוך הבלוטה בדיקת fna תקין (nudol) תיפקוד בלוטת התריס - בדיקת דם תקין יכול להיות שבדיקת fna לא תהיה מדויקת? האם ציסטה יכולה להיעלם מעצמה? האם גידול שפיר מסוכן? ציסטה כזו יכולה לגרום לבעיות נשימה או חנק בשינה תן לי בבקשה מספר דוגמאות למה ציסטה -מניסיונך יכולה לגרום חוץ מאסטטיקה חיצונית? תודה רבה
פרופסור צדיק צבי אני עדיין מחכה לתשובתך תודה
1. גידול שפיר בהגדרתו הוא גידול שאינו אלים ואינו גורם למוותץ 2. ניקור אינו נותן בטחון של 100 אחוז. הוא לוקח דוגמא מאיזור מוגבל ואינו יכול להעיד בבטחון על מה קורה ביתר האיזורים 3. בדרך כלל ציסטה אינה גורמת בעיה, הסיכוי שתעלם מעצמה נדיר. פשוט נמצאים במעקב אחר גדלה ורואים מה קורה 4. הסיכוי שציסטה תגרום לבעיות נשימה או חנק לא סביר
שלום רב, האם הזרקה של SUSTANON פעם בשבוע (250 מ"ג), למשך חודשיים, יכולה לגרום לנשירת שיער ולהקרחה? האם נטילה של פינסטריד ביחד עם הסוסטנון יכולה למנוע את תופעת נשירת השיער אם תהיה כזו?? בברכה...רועי
יכולה לגרום להקרחה. אין שום סיבה המצדיקה לקחת טיפול זה פעם בשבוע אינני יודע בקשר לשילוב
שלושה חודשים אחרי לידה, תפקודי כבד לא תקינים, בצקות ובנוסף חזה גדוש חלב למרות שקבלתי כדור לעצירת החלב. בבדיקה נאמר לי שככל הנראה ישנה הפרעה בפעילות בלוטה מסוימת הממוקמת קרוב לשורש האף. בינתיים אני מחכה ל- אם איי אר של אותה בלוטה לביסוס או שלילה של האיבחון הראשוני. מה חלקה של הבלוטה והאם פעילות חריגה מביאה לסימפטומים כמו שאצלי. האם יש טיפול תרופתי לויסות הבלוטה או שצריך להוציא אותה ולטפל תרופתית בהמשך ליצוב פעילות ההורמונים הגוף.
אני מנחש למרות שלא נתת פרטים מספיקים שמדברים על פרולקטין גבוה. אין לו קשר לבעיות אחרות שיש לך , אך הוא יכול להסביר חלקית את המצב. לאחר ה MRI נדע יותר
פרופ' נכבד. בהמשך לשאלות קודמות בעניין זה, ברצוני לשאול האם חלב סויה וגבינות סויה נחשבות כתכשירים שאין לקחתם ביחד עם אלטרוקסין. האם יש צורך בהמתנה בין לקיחת אלטרוקסין לבין אכילה ושתיה של מוצרי סויה כאמור לעיל? כמו כן, האם ויטמינים המכילים ברזל נחשבים אף הם כתכשירים אסורים כאמור? האם יש מאכלים נוספים האסורים בשילוב אלטרוקסין? אודה על תשובתך.
ברזל יכול להפריע לספיגת אלטרוקסין.יש להפריד בין זמני 2 התרופות למשל תירוקסין בבוקר וברזל בערב סויה בכמות גדולה יכולה לשנות את איזון הבלוטה.
שלום רב, רציתי לשאול מהו הניתוח של האדנומה של ההיפופיזה ? האם הוא קשה? איך הוא מתבצע? ממש כל מה שאתה יכול לומר לי בקשר אליו אני אודה לך........ שאלה נוספת היא האם בגלל האדנומה מסוג זה של ההיפופיזה ישנו קשר להפרעות נפשיות..... האם האדנומה מפריעה לראייה? שמיעה? באמת כל מה שתוכל לספר לי על הניתוח ועל האדנומה עצמה אני מאוד אשמח לדעת..... תודה רבה רבה מראש מיטל
אדנומה בד"כ לא צריכה לגרום להפרעה נפשית אם הניתוח להוצאה נעשה דרך האף- הוא די קל אדנומה גדולה יכולה ללחוץ על עצבי הראיה ולגרום להפראות ראיה.
מיטל שלום רב אני עברתי ניתוח של אדנומה בהיפופיזה לפני כארבע שנים ואין חכם כבעל ניסיון כתוצאה מהאדנומה אני התנפחתי כולי לשם של האדנומה שהיתה לי קוראים קושינג דיזיז זה סוג של אדנומה שמפרישה קורטיזול לגוף ולכן גם מתנפחים וגם נעשים עצבנים ועוד הרבה תופעות לא נעימות אשמח מאד לענות לך על שאלות אם יש משהו שברצונך לדעת כגון מה קורה לאחר הניתוח או כיצד מתבצע הניתוח איפה ומי המנתח אנא כיתבי לי וספרי לי על בעייתך אני בטוחה שאוכל לעזור לך גם מבחינה נפשית כי רק מי שעבר זאת יכול להבין אותך חיזקי ואימצי כי השד אינו נורא באמת שלא אל תדאגי הכל יהיה בסדר אני כבר פרופסור בתחום מצפה לשמוע ממך בקרוב עדן
רציתי לשאול האם מי ששלח את התגובה האחרונה רואה את זה?
כלומר- את ההודעה הזו עכשיו?
שלום, אני סובלת מיתר פעילות אחרי הריון פעם שניה. פעם ראשונה שטופלתי בכדורים הגעתי למצב מאוזן ועכשיו שוב זה חזר אני בטיפול תרופתי כחודש ויש שיפור אבל רמ ת ה WBC ירדה ל 3. הרופאה הורתה לי להפסיק את הטיפול ולגשת לבדיקה ביוד דבר שאני נרתעת ממנו כי יש לי 3 ילדים קטנים והבנתי שיש לטיפול תופעות לוואי. האם לא כדאי להמשיך לנסות את הכדורים ומה אסור לי לעשות אחרי הבדיקה ולמשך כמה זמן.
בשנת 1999 עברתי טיפול יוד רדיואקטייבי עקב יתר פעילות בבלוטת התריס. כיום אני מאוזנת עם כדורים (אלקטרוקסין). בשנת 2002 נתגלה גוש ממאיר בשד. עברתי 8 טיפולים כימוטרפיים והקרנות. כיום נוטלת כדורי טמוקסיפן. סיימתי את הטיפולים לפני כ-10 חודשים , ועדיין שיערי לא חזר למצבו הנורמלי. אני סובלת מקרחות בפדחת ובקדמת הראש. האונקולוגית טוענת שהמצב יוצא דופן ואולי חשבתי שיש קשר בין צמיחת השיער לבעייה אנדוקרינית. אני מאוד מודאגת מהמצב ואשמח אם תוכלו לתת לי תשובה או למי לפנות לייעוץ. (פניתי לרופא עור מומחה שנתן לי טיפול הכולל ריגן וכדורי ויטמינים אך לדאבוני אין שיפור משמעותי למרות שאני עדיין ממשיכה בטיפול. מקווה לתשובה
רופא עור הוא המומחה לבעיה. לפעמים חוסר בברזל וחוסרים תזונתיים יכולים לגרום לכך. בדרך כלל לא מוצאים סיבה
בתי בת 13.5 סובלת כחודש מסחרחורות חולשה ועייפות. בבדיקות שעשתה לה רופאת הילדים נמצאו התוצאות הבאות: uric acid(b) 4.2 lymphocytes % 48.2 tsh 29.2 ft4 11.3 רופאת הילדים אמרה לנו שיש לבתי תת פעילות בלוטת התריס והמליצה על טיפול באלטרוקסין 50מ"ג שאלתי : האם ניתן להבין מתוצאות אלו שאכן מדובר בתת פעילות בלוטת התריס ? והאם נכון לתת בגיל צעיר אלטרוקסין שיכול להשפיע בצורה כלשהי על הגדילה ? למותר לציין שגם לי יש תת פעילות בלוטת התריס ואני מטופל באלטרוקסין,כמוכן לאבי זכרונו לברכה היה גם, ולאחות הגדולה של אשתי יש גם תת פעילות של בלוטת התריס. בתודה מראש קובי
לדעתי , אם זה כל מה שבדקו לבתך, הרופאה לא סיימה את הבדיקות. גש לאנדוקרינולוג ילדים - זו המומחיות שלו. אם חסר תירוקסין ולא נותנים הגדילה איטית ביותר. התירוקסין מחזיר את הגדילה לנורמה. קרא מאמרים על תת פעילות של בלוטת התריס באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום רציתי לשאול אני סובלת מתת פעילות האם בלוטת התריס יכולה לגרום לחולשת שרירים בידיים וברגליים ? תודה
כשהיא לא מאוזנת -כן קראי באתר WWW.GDILA.CO.IL
שלום פרופ' צדיק, אני בן 47 וסובל קרוב ל-10 שנים מתת-פעילות של בלוטת המגן. אני מטופל באלטרוקסין שמינונו נקבע עפ"י בדיקת TSH, שלפעמים מלווה גם בבדיקות T3 ו-T4. במשך השנים מינון האלטרוקסין שאני נזקק לו הולך וגדל וכיום הוא עומד על 200 מ"ג ליום. למיטב זכרוני, לא נערכו כל בדיקות נוספות. לאחרונה שמעתי על בדיקת אולטראסאונד של בלוטת המגן ושאלתי היא האם זו בדיקה חיונית במסגרת רוטינת הבדיקות של תת-פעילות בלוטת המגן או האם ניתן להסתפק בבדיקות הדם הנ"ל. תודה, גד
אבי בן 74 סובל לאחרונה מסחרחורות ומתחושת רעב גם לאחר ארוחות. הוא ביצע בדיקות CT לראש ולבטן. התוצאות תקינות, מלבד נגע היפודנסי באונה השמאלית של התירואיד. אציין כי אבי נוטל REQUIP בשל פרקינסון ביד. מה יכול לגרום לתופעות שציינתי? תודה מראש.
לא ניתן לנחש בלי לבדוק אותו. האפשרויות רבות. גש למומחה לרפואה פנימית ולפי בדיקתו ושיחה איתו הוא יחליט.
חברי סבל מתת פעילות של בלוטות התריס לפני כשנתיים הרופא נתן לו תרופה ואמר לו שלאחר חצי שנה יתכן והוא יחלים .הוא לקח את התרופה רק 3 חודשים ולא חזר לבדיקות.כיום לאחר שנתיים מצבו החמיר והוא לוקח מינון כפול שכנראה לכל החיים.השאלה שלי היא האם יש בגלל שלא לקח תרופה לפני שנתיים הוא יאלץ לקחת כעת לכל החיים או שבלי קשר זו מחלב שיש לקחת בגללה כדורים לכל החיים.האם יש סיכוי שיתרפא לחלוטין אם יקפיד לשתות את התרופה למשך תקופת מסויימת?
?
אם תת הפעילות נמשכת כך שצריך תרופה זמן רב, סביר להניח שהסיכוי שזה יחלוף קטן מאד או בכלל לא. לא נראה שיש קשר לכך שהטיפול לא היה רצוף
במסגרת בדיקות לפני IVF התבקשתי לבצע בדיקות הורמונליות ביום שלישי של הווסת. TSH - נמוך מעט מהנורמה - כ 0.33 . אני יודעת עוד מילדות שיש לי פעילות ייתר של בלוטת התריס כאשר הסימפטום היחידי שאני מכירה הוא הזעת ייתר. האם התוצאה הזו מראה על בעיה שיכולה לפגום בפריון ? מה הקשר בין הדברים ? תודה רבה מראש רינת
לפרופ' צדיק שלום תודה על התיחסותך.בהמשך לשאלתך בעניין ערכים נוספים : TT3 - 2.13 FT4 - 16.1 הבנתי מרופא הנשים שיש קשר בין תוצאת ה TSH ( אצלי 0.33) לבין פוריות . האם גם אתה סבור כך ? האם תוכל להסביר לי בענין המיקרה שלי. בברכת שבת שלום רינת
אני בת 30. בבדיקות דם שערכתי התקבל הערך 27.00 להורמון estradiol - e2 אני מודאגת מאוד, מאחר שהטווח מגדיר 100 עד 800 כערכים נורמליים, ואילו פחות מ-100 כערכים המתאימים לאישה מבוגרת! אציין כי לפני כמה חודשים התקבל אצלי הערך הנורמלי , 580 האם יש מקום לדאגה? יש לי תור לרופא בעוד מספר ימים, ואולם הייתי מעוניינת להרגע (במידת האפשר) כבר עכשיו.. תוצאות הבדיקות הנוספות עדין אינן מוכנות.. תודה מראש, יערה
מבדיקה אחת נמוכה אין עושים עניין הרמה שונה בשלבים שונים של המחזור החודשי לאחר קבלת המחזור הרמה נמוכה אינני רואה סיבה לדאגה
אמי סובלת מזה שנים מעייפות ומחולשה (בת 53). בבדיקה שגרתית אצל רופאת המשפחה מדדו לה לחץ דם של 210x150 והבהילו אותה לבי"ח. לאחר בדיקות הסתבר גם שתפקוד בלוטת התריס לקוי (ערך של 49=TSH ו- 14.5=T4 FREE) לאחר טיפול בכדור (אנלדקס 40 מג' ביום+דיזוטואזיד) ה-TSH ירד ל-6 אבל לאחרונה עלה שוב ל-9.8 (מבלי להפסיק את הטיפול). גם לחץ הדם ירד ל 90x150 . היא לוקחת אנלדקס 100 מג' כל יום ו150 מג' בשישי שבת. אולם כמו שאמרתי עדיין היא לא מרגישה טוב ועייפה כל הזמן. מה עוד ניתן לעשות ועם מי עוד ניתן להתייעץ על-מנת לגרום לה להרגיש טוב? תודה מראש.
טעות בהקלדה. היא לוקחת אלטרוקסין ללחץ הדם.
לדר' צדיק שלום, בהיותי בהריון הראשון(1999) התגלתה תת פעילות של בלוטת התריס כאשר לא ידוע כמה זמן סבלתי מזה קודם לכן. הרבה לפני כן התלוננתי אצל רופאה על עייפות. מאז ומתמיד הייתי עייפה וקשה היה לי לקום ולתפקד. גם היום אם אני יושבת בעבודה קצת זמן בלי לעשות כלום העיניים נסגרות לי, ללא קשר למספר ש' השינה בלילה. שאלה ראשונה: האם ייתכן שהטיפול באלט' לא ישנה את המצב המתמיד של חולשה עייפות ולחץ דם נמוך? בהיותי נערה (1989)התלוננתי על שיעור יתר ולאחר מעקב ואולט' שחלות לא נמצא כלום. טענו לגנטיקה. שלאה שנייה: האם באותה תקופה לא היתה מודעות לבלוטת התריס או שזה אישזהו מחדל שלא עלו על זה אז? גם היום אני סובלת מחוסר אנרגיה, שמתבטאת באיחור בכל מה שאני עושה ובאיטיות תנועה כמעט אפתיות לכל. כאילו שיש לי שעון בקצב אחר משאר האוכלוסיה. שאלה שלישית: האם חוץ מאלטר' יש "תרופות"/עצות אחרות שיכולות לעזור ל"זרז" את חיי ולנוע בקצב מהיר יותר. אודה מאוד על תשובה עניינית ומפורטת.
עלייך לפנות למומחה לרפואה פנימית שיבדוק אותך ולפי הבדיקה והבדיקות יחליט מה עוד יש לבדוק. יתכן שלא הכל נובע מבלוטת התריס. לא ניתן להציע טיפול או לתת "תשובה ענינית" כאשר המידע לא שלם.
פרופ שלום חמי עבר טיפול רדיואקטיבי ביוד 77 פתילות בגלל סרטן בפרוסטטה יש לי ילד בן 5 חודשיים הטיפול שחמי עבר הוא לפני 5 חודשיים שאלתי מתי הוא יכול ליצור מגע עם הילד ללא הגבלה מתי זה לא מהווה סיכון? אודה על תשובתך תודה לימור
אינני מכיר את הטיפול שאת מזכירה הוא שייך לשטח האורולוגיה- אונקולוגיה ועלייך לשאול שם
שלום ד"ר אני מעיינת באתר באופן קבוע ובדרך כלל מקבלת את התשובות הרצויות לי,יופי של אתר.שאלה לי אליך בבקשה אני בת 39 מזה כשנתיים סבלתי מפעילות יתר של הבלוטה גרייבס.לפני כחודש עברתי טיפול ביוד 6 מיליקרי כרגע אני מאוזנת מבצעת בדיקות דם כל שבועיים אם כי נראה לי כי מבדיקה לבדיקה הtsh עולה התחיל ב0.63 כעת 3.75 שאלתי היא במידה ואפתח תת פעילות כתוצאה מהטיפול האם זאת ככל תת פעילות למרות שבמקרה שלי זה יזום?תודה על תשובתך.
לא כולם מפתחים תת פעילות לאחר יוד רדיואקטיבי תת פעילות זו אינה שונה מכל תת פעילות אחרת. קלה לטיפול
פרופ' צדיק שלום רב, אני מעיינת כבר כמה ימים בפורום הזה, וברצוני לשאול דבר מצלחתי לקרוא עליו. בנוגע לצילום בלוטת התריס. אני מטופלת באלקטרוסין כבר 4 שנים בערך, ולאחרונה התוצאה הראתה 6.2. לאחר שבפעם האחרונה היתה 3.5. הוחלט להעלות לי את מינון הכדורים. השאלה שלי היא האם לא צריך לפני שמתחילים בכדורים בכלל או מעלים מינון לצלם את בלוטת התריס? האם עודף מינון יכול לגרום להרס מוחלט של הבלוטה? תודה מקרב לב טליה'
?
אובחנתי כבעלת קלמן סינדרום לפני מספר שנים, ורציתי לדעת על הקשר שבין הזכרון להורמון האסטרוגן ככלל והקשר בבעייתי שלי, ולמי ניתן לפנות בתור אדם שמתעסק בנושא זה? בתודה מראש
http://www.gdila.co.il/article/?id=b405eedf9833a9afc1a1934b394513ff כדאי לפנות לאנדוקרינולוג- הוא ידאג להמשך יש צורך באבחון כי לעיתים יש בעית למידה בתסמונת
אני בחור בן 28 שסובל מתת פעילות של בלוטת התריס כבר שלוש שנים (בתחילה ה - TSH שלי היה 102.26 וכיום הוא מאוזן). רק לאחרונה רופא המשפחה הסביר לי למעשה שאני סובל מהאשימוטו(לאחר שהוא הגיע למסקנה הזו בעצמו). כיום אני לוקח אלקטרוסין 3 פעמים בשבוע 250 מ"ג ו 4פעמים בשבוע 200 מ"ג. בעייתי העיקרית היא שאני סובל מחולשה נוראית בשרירים. לפני שהתחלתי לקחת את האלקטרוסין החולשה הייתה חזקה יותר ( ה-CK שלי היה בערך 900 ),וכיום המצב אומנם לא מאוזן אך יותר טוב (CK 300 ). חשוב לי לציין שלאורך כל התקופה היו לי מעיין התכווצויות שרירים פתאומיות. שאלתי היא: האם יתכן שהמחלה פגעה לי בשריר ? האם זה ניתן לריפוי (הפגיע בשריר) ? האם מינון האלקטרוסין שלי לא גבוהה מדי?
1. להוכיח מחלה זו לוקחים פשוט בדיקת נוגדנים נגד הבלוטה בדם. ביום הראשון שמגלים תת פעילות של בלוטת התריס, צריך לקחת נוגדנים נגד הבלוטה כדי לדעת אם זו הסיבה לתת פעילות. זה לא פלא להגיע לאבחנה זה בסיסי 2. בתת פעילות ממושכת של בלוטת התריס ללא טיפול יש פגיעה בשרירים ו CPK עולה. לאחר תקופה לא ארוכה של טיפול הכל צריך לחזור לנורמה. אם בכל זאת תפקוד הבלוטה מאוזן ויש עוד בעיות, צריך לבדוק אולי יש בעיה נוספת. אולי הגוף מיצר נוגדנים לא רק נגד בלוטת התריס אלא גם נגד גורמים אחרים 3. על מחלת השימוטו קרא מאמר באתר WWW.GDILA.CO.IL
תודה רבה על ההפניה לאתר "גדילה", עזר לי מאוד להבין את מקור הבעיה שלי, שהיא תת פעילות של בלוטת התריס. אך עדיין לא ברור לי מדוע במכבי טבעי המליצו לי על לקיחת כדורי יוד של סולגר, כאשר מדובר על בעיה של הפרשת הורמון? האם יש קשר בין יוד לתת פעילות הבלוטה,כלומר האם היוד עוזר לפעילות הבלוטה? כמו כן, לא הבנתי את תשובתך האם אני צריכה להתחיל טיפול תרופתי כשמצב תוצאות הבדיקה האחרונה הוא: TSH=5.7 ו- FT4=13.8 ???
1. אני לא אחראי על המלצות של אחרים. יוד יכול לעכב את פעילות בלוטת התריס, לשבש איזון של מטופלים ועוד. במזון שלנו ובסביבתנו אין חוסר ביוד, על כן אין הצדקה לקחת יוד מבחוץ, אלא במקרים של חוסר. 2. אני לא ממליץ על טיפול כלשהוא דרך האינטרנט. אם אין לך בעיה רפואית מיוחדת, הדופק בקצב סביר ו אין כל סימנים גופניים יוצאי דופן, צרוף הבדיקות שאת מציגה עדיין אינו מציג בעיה של בלוטת התריס המחייבת טיפול. אבל, רופא שמכיר אותך צריך להחליט על כך.
אני מטופלת באלטרוקסין כבר 10 שנים. אני בת 50. לוקחת כל יום 150 מ"ג רציתי לדעת - האם האלטרוקסין גורם לחילוף החומרים שלי להיות רגיל כמו של שאר האנשים, פחות טוב, או יותר טוב? נראה לי הגיוני שהכדור גורם למערכת לפעול יותר ביעילות- משום שהגוף מקבל אספקה סדירה של ההורמונים - האם אני צודקת? עפ"י בדיקות הדם שלי - אני מאוזנת כל השנים
אם אדם מאוזן המערכות פועלות ביעילות מירבית כפי שהן צריכות. כך שהאיזון של התרופה מביא אותך למצב של אדם רגיל ובריא
?
פרופסור שלום, שמי שי ואני סובל מהזעת יתר בערך כל ימי חיי. לפני כ 5 שנים עברתי ניתוח להפסקת ההזעה בידיים ע"י ד"ר שחור דבר שעזר לי מאוד אך... הזיעה כמובן לא הפסיקה אלא עברה למקומות אחרים בגוף כגון כפות הרגלים ובית השחי ( רטוב ממש). שאלתי היא האם נותר עוד מה לעשות על מנת לצמצם את הזיעה בייחוד בבית השחי ובכפות הרגליים ???? תודה מראש