פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב. אני גבר בן 57. כחצי שנה אני חש כאב בפיטמת השד השמאלי, עם התפתחות וגדילת השד. (גודש פנימי) בדיקת U.S ללא ממצא. בדיקות דם מקיפות, הכוללות בדיקות הורמונאליות, נמצאו תקינות. למעט רמת טסטסטרון גבולית כלפי מטה. חלה ירידה בדחף המיני, כאשר אין עדיין בעיות זיקפה. הבעיה האסטטית מטרידה לא פחות מהבעיה ההורמונאלית. שאלתי היא : האם התופעה ידועה ואולי אף שכיחה? האם טיפול בתוספת טסטוסטרון אפשרית ומה היא רמת הסיכון? לאיזה רופא מומחה עלי לפנות ? תודה.
פנה לאנדוקרינולוג יש צורך לברר למה גדל השד יש צורך לברר למה ירד הטסטוסטרון ולבדוק אותך גופנית כגון גודל האשכים ועוד
בבדיקות דם התגלה אצלי tsh גבוה(56.8) וft4 5.4 . בצעתי לאחר מכן בדיקת אולטרא-סאונד שאומרת כך: הבלוטה על שתי אונותיה מעט מוגדלת, מרקמה אינו הומוגני וגבולותיה נודולריים. אינני מזהה גוש דומיננטי בתוכה. ממדי האונה הימנית-2.1 2.1 4.4 ס"מ מימדי האונה השמאלית1.7 2.2 4.8 ס"מ. לא הודגמו קשריות לימפה אזוריות מוגדלות. שאלתי היא מה כל זה אומר ?האם לדעתך יש מקום לערוך בדיקות נוספות?זה נראה כדבר מסוכן? האם ייתכן שחלה איזו טעות בבדיקת הדם? מאד לחוצה ,ועקב עניין התורים הלחוץ במכב"י התור שלי לאנדוקרינולוג הוא רק בעוד חודש...... אשמח לתשובה מהירה ותודה !!!
הבדיקה שהיית צריכה לבצע היא בדיקת נוגדנים נגד בלוטת התריס. השרות שאת מקבלת מקופת חולים שלך גרוע. אין הצדקה שתחכי חודש לאנדוקרינולוג עם בדיקות אלה. לא נראה לי שזה מסוכן אלא לא בסדר להשאיר אותך ללא טיפול. תדרשי להגיע עכשיו לאנדוקרינולוג ולא בעוד חודש כי מגיע לך טיפול כעת הנוהג בסביבה שאני עובד - אם רואים בדיקה כזו חריגה , לא מחכים לתור אלא הרופא דואג להזמין את המטופל בהקדם. בהצלחה.
תודה על התשובה! מה בודקת בדיקת הנוגדנים? האם ניתן להגיע אליך לטיפול ?
חמוטל. האם ה-TSH שלך היה 56.8 או 8.56 ?
היה 56.8
שלום!!! הסיבה לבדיקה היא פיגמנטציה בכפות הידיים [גוון עורי כהה] תחום הערכים הוא בין 0 ל 690 התוצאה היא 710 האם יש צורך לבצע בדיקה חוזרת? מהן הדרישות לבצוע הבדיקה? האם מבצעים את הבדיקה ביום החמישי למחזור? אם זה קשור בכלל? תודה
1. אין קשר ליום של המחזור 2. הערך של הקורטיזול סביר, אך אינו עונה ב- 100% 3. השאלה העומדת בפני הרופא היא: האם כמו שיש נוגדנים נגד בלוטת התריס והפרעה בתפקודה , יש פגיעה דומה ביותרת הכיליה? התשובה המדוייקת ניתנת על ידי הזרקת חומר הנקרא סינאקטן 0.25 מגר ובדיקת קורטיזול 60 ו-90 דקות לאחר הזריקה
שלום ד"ר אני מעומדת לטיפול ביוד ,כרגע שותה פרדניזון30 מ"ג, האם אפשר מדי פעם לשתות 5 מ"ג וואבן במקרה הצורך?(גם לגבי הימים שלאחר הטיפול ביוד)אציין שאני שותה מדי פעם דרלין אבל בזמן האחרון כפי הנראה בשל ההמתנה לטיפול אני מרגישה קצת מתח.תודה ושלום.
בניסיונות בחיות ראו השפעה של תרופה זו על בלוטת התריס. אני מציע להתאפק ולא לקחת תרופות נוספות בינתיים.
הבן שלנו בן 15.5 נמוך יחסית לאחיו (יש לנו שלישיה ) עתה גובהו 1.53 מטר. הנער סובל מכך שהוא נמוך ונכנס לדכאונות. האם יש טיפול תרופתי שיכול לעזור לו ?
אתה מצפה שללא כל נתונים עליו וללא הכרות איתו אוכל לנחש? צריכים לדעת האם התחיל להתבגר? מה קצב הגדילה? מה מוצאים בבדיקה גופנית? ועוד צריכים לגשת לבדיקה לאנדוקרינולוג ילדים.
יש לי בעית תת פעילות בלוטת התריס.אני מאוזנת עם אלטרוקסין מזה כשנתיים.האם אי פעם תהיה לי אפשרות להפסיק את הטיפול או שזה לכל החיים?האם ניתן לקחת מוצרים שיש בהם יוד(כגון ויטמינים)ואם כן, באיזה מינון.תודה
לא כדאי לקחת אף מוצר המכיל יוד- עלול לשנות את האיזון יתכן וזה ישאר עד גיל 120, תלוי מה האבחנה, מה מצאו בבדיקות- שאלי את הרופא שלך.
בצילום CT התגלו בכבד לזיות היפודנסיות, מה זה ? ממה זה נובע? מה מומלץ לעשות?
1. אף פעפ לא ניתן לענות כאשר לא יודעים את כל תולדות המחלה ומה שסביבה 2. פורום זה עונה רק על בעיות של הורמונים. הכי טוב יכול לענות לך הרופא שךלך שמכיר את כל בעיותיך- או רופא חחר בתנאי שתביא לו את כל החומר 3. בקשר לכבד- פורום גסטרואנטרולוגיה- דרכי עיכול 4. פירוש המונח שיש איזור בו הרקמה מתנהגת אחרת מיתר איזורי הכבד
?
שלום!!! מהן הדרישות לבצוע בדיקת cortisol? האם צריך לבצע את הבדיקה ביום התמישי למחזור? אני חצי שנה לאחר לידה. ויש לי השימוטו. תודה
מה הקשר לקורטיזול? למה רוצים לבדוק? צריכות להיות סיבות טובות לבדוק אותו. לפי הסיבה אופן הבדיקה
שלום רב, אני בת 41, אם לארבעה ילדים, בריאה בד"כ. בחודש האחרון הופיעה נפיחות בבלוטת התריס, בין האריתמוס לבין האונה הימנית. בבדיקת אולטרהסאונד הסתבר כי הנפיחות היא בגודל של כ17- מ"מ, ולה מרקם "חצי סולידי" (אשמח לדעת מה זה אומר, והאם יש סיבה לדאגה…) בלוטות לימפה תקינות. בבדיקת דם של תפקודי בלוטת התריס הנתון שהתקבל הוא 4.1. נקבע לי תור לניתוח להסרת הנפיחות. בחודשיים וחצי האחרונים יש לי כאבים תמידיים בשרירים ובמפרקים של הידיים והרגליים, קושי בתנועה והרגשת כבדות (בידיים יש גם לעיתים קרובות הרגשת נימול). הבדיקה לדלקת פרקים היתה שלילית. לפני כשנה וחצי נפסק לי המחזור באופן פתאומי. אולטרהסאונד עדכני הראה ששתי השחלות אינן פעילות. בנוסף, בבדיקות דם נמצא כולסטרול גבוה של 230. השאלות שלי הן: - האם יש קשר בין כל התופעות שתיארתי ובין מועדי הופעתן? - מה עשויות להיות הסיבות להופעתן? - האם ניתן להחזיר את המחזור, ובאילו דרכים? האם זה מומלץ? - מהי המלצתך לגבי הפעולות שעלי לנקוט בהמשך (לאילו מומחים לפנות)? אודה לך מאוד על התייחסותך, תמר.
המידע שנתת אינו מדויק ואינו מספיק ניתן לנחש. 4.1 מה? מה בדקו? ובאילו יחידות? אם יש לך כעת סוג של דלקת ההלוטת התריס ויש לך מחלה כללית הקשורה ליצור נוגדנים מסוגים שונים הדבר יכול להסביר הכל. אבל אז שקיעת דם צריכה להיות מוחשת, נוגדנים נגד גרעין התא צריכים להיות חיוביים ועוד אין לי שום מידע בכוון. קרוב לוודאי שמה שמטריד את הרופא הוא הגדלה של חלק מהבלוטה. יש צורך לבדוק מה יש בתוך החלק המוגדל. אם הוא מציע ניתוח- קרוב לוודאי שהוא רוצה להוציא מחשבון רקמה גידולית. כל אלה ניחושים בלי מספיק מידע לכל כיוון
פרופ' שלום רב, אני בן 25 וסובל משיעור יתר , הייתי מעוניין לגשת למומחה בנושא . במידה ותוכל להמליץ אני אהיה שמח מאוד. תודה וחג שמח
שלום לקחתי שנה פרולול בשל פעילות יתר של בלוטת התריס במינון 10 מילגרם עכשיו הפסקתי לפני שבועיים האם אני אמורה להרגיש תופעות לוואי של אחרי הפסקת התרופה כי אני מרגישה מעין כאב בלב כאילו אני מרגישה את שריר הלב ולפני זה לא הרגשתי את זה האם זה יכול להיות בשל הפסקת הפרולול תודה
עקרונית , אם אין כעת יתר פעילות לא צריכה להיות לך כל תחושה מיוחדת יש אפשרות שההרגשות אינן קשורות לתרופה
לרופאים צהריים טובים ושלום רב, אני בשבוע 10 ובבדיקת TSH שערכתי השבוע התקבלו היום הערכים הבאים : TSH 0.06 MIU/L כאשר הערכים התקינים הינם 0.3-5.5 T3 2.87 NMOI/L כאשר הערכים התקינים הם 0.9-2.8 T4 13.5 PMOI/L כאשר הערכים התקינים הם 10-20 אציין כי בתאריך 31.12.2002 תוצאת ה- TSH היתה 1.59 אבקש לקבל חוות דעתכם ומהי המלצתכם להמשך אני מאוד מודאגת. תודה מראש.
לרופא ערב טוב, בהמשך לשאלתי מהצהריים - ברצוני לציין כי הבדיקה נעשתה באופן שגרתי ובעבר לא סבלתי מבעיות בבלוטת התריס. למעט חום נמוך עד 37.5 , עייפות והבחילות הרגילות אינני מרגישה תופעות נוספות. רופא המשפחה המליץ לי לחזור על הבדיקות ובמידת הצורך ינתן טיפול לפעילות היתר של הבלוטה. בשל החג, בדיקות חוזרות ניתן לבצע רק ביום א'. שאלתי היא - האם לדעתך ניתן להמתין עד לקבלת התשובות בשבוע הבא והאם ההמתנה במצב הנוכחי אינה פוגעת בעובר. כמו כן האם תרופה לטיפול בבעיה אינה מסוכנת לעובר. הרשה לי לברכך על העבודה הברוכה שהינך עושה, יישר כוח. תודה מראש על עזרתך.
כאשר יש ממש פעילות יתר של בלוטת התריס. יהיה דופק מהיר ותופעות נוספות. הייתי מצפה גם ש TSH יהיה יותר נמוך וגם FT4 יותר גבוה. על כן על הבדיקה הגופנית יכול לענות הרופא שלך. בדיקות המעבדה הן גבוליות, לכן בקש הרופא שלך לחזור עליהן וכנראה שהוא צודק שיהיה במזל וחג שמח
אינני נותן המלצות. לא בדקתי אותך , אינני מכיר את כל הנתונים ולבקש שאהיה אחראי למה שקורה לך לא סביר. המלצה על טיפול יכול לתת לך רק רופא שבודק אותך. הבדיקות ששלחת אינן מדאיגות בכלל, אך עלייך להיות בקשר עם הרופא שלך.
עברתי טיפול ביוד לפני כשבועיים. רציתי לשאול האם עלי להרגיש תחושות כלשהן כאשר גופי יעבור מפעילות היתר לתת-הפעילות ? (כגון, דפיקות לב איטיות, ועוד ). עלי לציין כי גם בעת פעילות היתר מצבי הגופני היה בסדר גמור. בתודה מראש לתשובתך.
עניתי למטה
אני אחרי טיפול ביוד. רציתי לשאול האם בעת המעבר של תפקוד הבלוטה מפעילות יתר לתת פעילות, עלי לחוש תחושות מסויימת ? משמע, האם עלי להיות עדה לשינויים כלשהם בגופי (דופק איטי, לעומת דופק מהיר) וכיו"ב ? עלי לציין כי הרגשתי הכללית לפני ואחרי הטיפול ביוד (משמע, בעת היותי בפעילות יתר) הייתה הרגשה טובה ללא כל סימפטומים חריגים. אודה לתשובתך.
בדרך כלל המעבר הדרגתי על כן לא מרגישים שינויים. אך מה שקורה הוא אישי לכל אחד
בס"ד שלום לך דוקטור יש לי ילד שנולד ב-8.8.1988 הוא נולד נמוך, ובמשך השנים במעקב בטיפת חלב, בדרך-כלל הוא לא הגיע אפילו לעמודה הנמוכה ביותר. כיום הוא בעקומה הנמוכה ביותר. הוא שוקל 33 ק"ג, שזה מעט מאוד לגילו (אבא שלו רזה מאוד כנראה שהמבנה דומה לאבא), גובה הילד: 1.57 ס"מ. גובהי הוא 1.70 ס"מ. גובה אביו 1.77 ס"מ. יש לו עוד שלושה אחים, שכולם גבוהים ומתאימים לגילם, ואפילו האח הקטן שהוא כיום בן שנתיים מאוד גבוה לגילו. הוא עבר צילום להערכת גיל העצמות בגיל 14.5, הצילום הראה שגיל העצמות מתאים לגיל 11! שאלתי היא מה עליי לעשות ולמי עליי לפנות מפני שאני די מודאגת, והילד לא כל-כך שמח שהילדים בכתה שלו כבר עברו אותו מזמן.
1. קרוב לוודאי שגם התבגרותו מאחרת. עליו להבדק בהקדם על ידי אנדוקרינולוג ילדים 2. אם עברה חצי שנה כדאי לחזור על צילום כף היד. אם הבעיה היא התבגרות מאוחרת בלבד- די קל לטפל בכך. כיוון שמשקלו נמוך למרות שהאב רזה אני תמיד בודק האם אין הפרעה בספיגת מזון, האם אין מחלה סמויה, האם התזונה לקוייה, האם אין חווסר הורמונלי. 3. עליו להגיע לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים עם צילומי כף היד ואם כל נתוני הגדילה שלו מהעבר. פנקס טיפת חלב ונתוני גדילה שמקבלים מאחות בית הספר 4. כדאי לך לקרוא מאמרים על גדילה באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום רב, אני בת 58 סובלת מתת פעילות בבלוטת התריס ומאוזנת ע"י כדורים(בשבוע 550 מג אלקטרוסין) האם מותר לי לקחת כמוסות טבעיות של ספירולינה (349 מ"ג)?
שלום לך לדעתי, תמיד עדיף להשתמש בתרופות טבעיות, אבל רצוי מאוד לוודא כי התרופה אינה מזיקה לך, התייעצי עם הומאופת, או בידקי בחנות למוצרים טבעיים, אולי ישנו הומאופת המגיע לחנות לשם ייעוץ ללקוחות. בהצלחה רותי
הTSH שלי בבדיקת דם במעבדה הוא .24 .7 והרופא שלי אומר שזה גבולי רציתי לדעת האם אני צריכה כבר לקחת כדורים או לגשת לבדיקה חוזרת כמו שהציע הרופא בתודה על תשובתך .
שלום ד"ר אני בת 38,סובלת מפעילות יתר של הבלוטה(גרייבס)מעומדת לטיפול ביוד. יש לי מספר שאלות,1)האם הטיפול ביוד עלול לגרום לי לעיינים בולטות עקב עישון?אני מעשנת קופסאה ביומיים.הטיפול אמור להתבצע ביום ראשון הקרוב בכמות של 6 מיליקרי.2)בימים הקרובים אתחיל לשתות פרדניזון30 מ"ג.למה זה טוב?3)אחרי כמה ימים אוכל לחזור ולבשל לילדיי?(לא כתוב באתר גדילה)אני פונה אליך מאחר והרופאה שלי פרשה מקופ"ח ובנתיים אין לי אל מי לפנות ,אשמח אם תוכל להשיב לי,תודה ויום טוב.
1. אין קשר בין הטיפול לעישון. 2. כאשר נעלמת הרדיואקטיביות מהגוף ניתן להתקרב לבני המשפחה. בלי לבדוק את מידת הקרינה, אי אפשר לדעת בדיוק. דווקא כן כתוב באתר גדילה שבדרך כלל תוך 6 ימים הקרינה יורדת לתחום הנורמה. אבל בלי לבדוק, לא ניתן לדעת בבטחון. בהצלחה
אני אפרט את שאלתי, בזמן חרדות די תכופות שתוקפות אותי ,אני נותנת שתן כל 5 דקות וזה יכול להמשך כשעה שעתיים, האם במצב זה אני מאבדת אשלגן יותר מהרגיל וזה יכול לגרום במשך הזמן לאשלגן נמוך מהרגיל ?
שלום רב, אני סובלת מדיכאון קל, וברצוני לנסות לעזור לזה ע"י טיפול באור. הרציונל הוא שהחשיפה לאור סמוך לשעת היקיצה, מעלה את הפרשת הסרוטונין וגם האסטרוגן, ששניהם מיטיבי עם דיכאון. (חוקר מפורסם בתחום הוא פרופ' דן אורן מאוניברסיטת ייל http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11904137&dopt=Abstract http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=11925310&dopt=Abstract (אם, כרגיל, הקישור לא עובר, אז במדליין לשים: Oren DA" light" ) לצערי אני מאד בהירה (ג'ינג'ית עם עיניים בהירות) ומאד רגישה לקרינת UV, ולכן איני יכולה פשוט ללכת כל יום חצי שעה בשמש. אני מעונינת לקנות קופסת-אור בסגנון http://www.day-lights.com/dl10000.html או שאכין לבד- עם כמה מנורות פלורסנט. המטרה היא להיחשף למנורה במרחק שיאפשר לעוצמה של 10,000 לוקס, כל יום, למשך חצי שעה לפחות. ועכשיו סוף סוף..... אני מגיעה לשאלה- איזה טווח ננומטר יותר אפקטיבי למטרות שציינתי= אור לבן או אור ירוק (בסביבות 550 ננומטר)? וגם אשמח לשמוע הערות נוספות שלך לנושא הזה תודה מראש נטע
האם חרדות וסטרס מתמשך יכול להשפיע ולהוריד את רמת האשלגן בגוף בצורה קבועה או אפילו ריגעית ? תודה
מבחינה מעשית אין באדם דווחים על הורדה משמעותית של אשלגן יש מחקרים המדווחים על השפעת הסטרס על תעלות המובילות נתרן בדופן התאים ובכך משפיעות על מעבר האשלגן. לדוגמא מחקר זה: : News Physiol Sci 2002 Jun;17:127-30 Related Articles, Links ATP-sensitive K(+) channels in the brain: sensors of hypoxic conditions. Yamada K, Inagaki N. Department of Physiology, Akita University School of Medicine, Japan. Rapid minimization of energy consumption in excitable tissues is effective protection from lethal effects of extreme metabolic stress. The ATP-sensitive K(+) channels in the brain respond in ATP-depleted metabolic states such as hypoxia and may be involved in the protection mechanism against energy-consuming generalized seizure.
שלום רב, מה הם המאכלים או הוויטמינים שעוזרים בגדילה בגיל ההתבגרות? אאא...ותודה רבה מראש
מזון מגוון המכיל את כל הצריכה היומית המומלצת. אם יש חשד שהתזונה אינה מכילה הכל יש להתייעץ עם דיאטנית.
עשיתי מעקב באמצעות תירוגין בדיקות דם תקינות (אין נוגדנים של הבלוטה) אבל במיפוי נצפה משהו בצוואר איפה שהיתה הבלוטה האם בגלל שבדיקת הדם תקינה זה חא סרטני , האם צריך לעשות טיפול ביוד שוב ... תודה מראש
1. נוגדנים אינם הבדיקה לנוכחות סרטן או העדרו 2. בודקים תירוגלובולין 3. בלי להכיר אותך ואת כל הנתונים לא ניתן לתת עצה. 4. בדיקת קליטה לאחר ניתוח נעשית כדי לוודא שאין יותר רקמת בלוטת תריס , אם הוציאו את כולה. 5. אם אין יותר רקמת בלוטת תריס לא צריכים לצמצוא תירוגלובולין ולא צריכה להיות קליטה- אם יש קליטה סימן שיש בלוטת תריס צריך לברר עם מכון איזוטופים ועם הרופא שלך את מהות התשובה שקבלת.
לפרופ' צדיק שלום רב, שמי אנט ואני בת 67 . לאחרונה ביצעתי בדיקה CT צוואר. לפי הממצאים בלוטת התריס הודגמה בגודל תקין. יש מוקד היפודנסי פחות מ- 0.5 ס''מ באונה השמאלית התחתונה. תוצאות הבדיקות TSH T3 T4 ונוגדנים נגד הבלוטה היו תקינות. ברצוני לשאול אותך מה הכוונה לגבי תהליך היפודנסי בבלוטת התריס. האם יש צורך בטיפול כלשהו או מעקב ? בתודה מראש אנט
פירוש הבדיקה שיש איזור שהרכבו אחר מיתר הבלוטה צריך להחליט מה זה. לעיתים יש צורך בבדיקות נוספות לשם כך . כגון קליטת טכציום או ניקור האיזור
לאחרונה אני סובלת מעייפות , דפיקות לב (מידי פעם) חרדה מסויימת , ועור יבש. ביצעו לי בדיקות דם של בלוטת התריס והתוצאות היו: tsh- 17.40 . התוצאה הייתה נראית לי מוזרה מכיוון שמעולם לא היו לי בעיות בבלוטה ולכן ביצעתי את הבדיקה בשנית והתוצאה הייתה- 2.6. כמו כן הרופאה שלחה אותי לבדיקת נוגדנים והתוצאה הייתה טובה. לכן הרופאה יצאה מנקודת הנחה כי הבדיקה הראשונה הייתה הקלדה שגוייה. היום קמתי בבוקר וחשתי מעין לחץ בגרון (איזור הבלוטה) כאילו קשיח כאשר יש בלוטה קטנה לצד קנה הנשימה מוגדלת טיפה. כמו כן, כאשר שתיתי משקה מוגז צרב לי בגרון וכמו כן- יש לי כאבים קלים בחניכיים. קראתי לא אחת על תופעות כגון: גרייב, זפקת, וגוייטר, האם יתכן שיש לי את אחת התופעות (בעקבותת המידע שנתתי?) יש לי כאב באזור הגרון כמו של מתח שרירים , אני מפחדת נורא שמדובר בדבר מסוכן. האם לדעתך יש מקום לדאגה .. עליי לציין שאני עומדת לפני חתונה וההתרגשות בהתאם. האם יתכן שהתחושה הינה מהתרגשות בלבד? אודה על תשובתך. רוני.
אי אפשר לדעת האם הבדיקה הראשונה היתה שגוייה או השניה, על כן יש צורך לחזור על TSH ו- FT4
האם תוכל להמליץ לי על מומחה בתחום הפאראתירואידיזם להתייעצות דחופה? אני מתגוררת באזור רחובות - אולי יש מישהו באיזור? תודה.
שלום לפרופ' צדיק בתי היא בת שנתיים ו10 חודשים ,גילו לה שבלוטת התריס עובדת מהר מדי ,היא לא מקבלת טיפול רק מעקב . ברצוני לדעת האם יש קשר בין הבעיה של הבלוטה לבין צמיחה איטית של השיער +נשירת שיער. תודה
פרופ' צדיק שלום ! תודה שהשבת לי ,הנה תוצאות של בדיקות דם ,בפעם הראשונה שביצענו את הבדיקה התוצאות היו מתאריך2.7.02 : TSH-16.23 FREE THYROXINE-14.80 תוצאות מתאריך 6.1.03 : TSH-10.29 FREE THYROXINE-17.90 האם יש קשר בין צמיחה איטית לשיער לנשירת שיער ? הילדה פעילה מאד.חכמה מאד לגילה ,אוכלת בסדר .כרגע אנחנו רק במעקב . מה אתה מייעץ לנו לעשות ? תודה .
הזעה מוגברת בשיער הראש של ילדה, מהיום שנולדה, היום היא בת חמש וחצי. גם בחורף. קמה כשהכרית ממש רטובה. היתה גם בעיה עם צמיחת שיער, וזה השתפר. כיום יש לה דק בצורת בקבוקים. תודה גדולה לתשובה.
אני בת 30. בעת האחרונה הבחנתי בשעור יתר בפנים (פאות, לחיים, סנטר..). אני שעירה בדרך כלל, אולם בחודשיים-שלושה האחרונים חלה החמרה. אציין כי אני לוקחת גלולות דיאנה מזה כשנתיים. עוד אציין כי רמות הפרולקטין שלי מעט גבוהות (סביב 600-700), ואולם עניין זה עשוי לנבוע מנטילת הגלולות. כבר קראתי את המאמר בנושא שעור יתר באתר "גדילה", והבנתי שלעתים מצב כזה עלול לנבוע מגידול. מאחר שאני דאגנית מטבעי, נבהלתי מאוד, בעיקר משום שההחמרה הנה משמעותית, ומתרחשת על רקע נטילת הגלולות. בכל מקרה, אפנה בקרוב לאנדוקרינולוג, ואולם, האם אוכל להפחית את רף הדאגה? מה פשר ההסתברות של גידול, בהקשר זה? האם ישנם סימנים נוספים? האם ייתכן שבשלב מסוים, כעת, חלה החמרה טבעית בכמות השעור? האם מדובר בשינויים הורמונליים נורמליים? האם התופעה נפוצה? כאמור, מאחר שאני מעט בלחץ, אודה לתשובה.. יערה
גידול הוא נדיר. שכיחה יותר בעיה של יותרת הכיליה עד שלא יבוצעו בדיקות לא ניתן לענות לך בהצלחה
אישתי בשבוע ה-10 להריון ובבדיקה התגלה TSH =0.13 הרופא הסביר לנו שזה נמוך מידי והפנה אותנו לבדיקות חוזרות ולאנדוקרינולוג אולם לא ענה לשאלתי מה ההשלכות של TSH נמוך והאם יכול להיות שהנזק כבר נגרם ללא תקנה ?
TSH כזה כשלעצמו- יתכן ואין בעיה אבל בלי לדעת רמות FT4 ו TT3 לא ניתן לענות לך. אם תגיע לאנדוקרינולוג בלי בדיקות אלה, הבקור יהיה לא יעיל.
ft4=14.66 , tt3=2.3 תודה על התיחסותך.
אני בת 36 ולאחרונה סובלת מכאבים במשפעה. עשיתי בדיקת אולטרסאונד, ואני מודאגת מהתשובה וכך כתוב: קשרי לימפה קטנים עם סינוס שומני שמור דו צדדית. אופי תגובתי. מה זה אומר? האם זה נשמע מדאיג? שני דברים שחשוב לי לציין א. אני חולת סכרת סוג 2 ב. אני מעשנת כבדה תודה מראש
פורום זה הוא לבלוטות אנדוקריניות . בלוטות לימפה אינן בתחום מומחיות זאת. לדעתי את צריכה עזרת מומחה לרפואה פנימית
לפי תוצאות הבדיקות- רמת הנוגדנים תקינה, כלומר: thyroglobulin - 20 thyroid microsom- 10 הבנתי מערכי הייחוס שזה סדיר. תודה רבה רבה לכם על התשובות, האם יתכן שלמרות בדיקת הנוגדנים יש משהו לא תקין בבלוטה? תודה. רוני.
THYROGLOBULIN אינו נוגדנים אלה חלבון שאין לו כל ערת בהערכת תפקוד הבלוטה. יתכן שכמו שאתה נותן לי פרושים של מה שאתה קורא בפתק נתת לי גם פרוש של זה יתכן שכתוב בפתק ANTI THYROGLOBULIN . גם אז מדד זה לא כל כך חשוב כיוון שהוא יכול להיות שלילי גם כשיש דלקת ANTI MICROSOMAL ANTIBODY הוא יותר ספציפי. יש סוגי דלקת שהוא יהיה נמוך למרות הדלקת. החשובים ביותר הם TSH ו- 4 FT אם הם תקינים, לא סביר שהבלוטה היא הגורם לתופעת המחלה.
עשיתי בדיקה של THYROID PEROXIDASE AB והתוצאה: קטן מ- IU/ml 10 האם זה בגבולות הנורמה? תודה מראש,יהודית.
בבדיקת מעבדה ה TSH A שלי הוא .24 7והרופא שלי אומר שזה גבולי ועלי לחזור על הבדיקה בעוד חודשיים האם לחכות לבדיקה החוזרת או להתיעץ אם אנדוקרינולוג או אפשר לקבל תשובה מהפורום תודה
פרופ' שלום רב, רציתי לדעת מהו טווח הערכים התקין של הורמוני LH ו- FSH בגבר (בן 29)? הופננו לבדיקה זו בעקבות מיעוט תאי זרע והתוצאות הן: LH-2.3IU/L ו- FSH-1.4IU/L. טסטוסטרון תקין. תודה רבה על ההתיחסות
נערה בת 16 אשר המחזור שלה הוסדר רק בעקבות קבלת ארגסט ורמת הפרולקטין שלה כיום היא 100 ובמגמת עלייה(הייתה 50 לפני כ-3 חודשים). לעיתים קרובות סובלת מסחרחורות גם בשכיבה. בבדיקת M.R.I לא נמצא ממצא חריג. האם נדרש טיפול תרופתי? או אולי אחר..?? תודה נועם.
1. האם את עדיין מקבלת כל חודש תרופה כלשהיא להסדרת המחזור? 2. מה היחידות של הפרולקטין?
פרופ' צדיק שלום, בבדיקות דם שנערכו לי עלו התוצאות הבאות: TSH -5.74 (ערכי ייחוס 5.5 - 0.3) T4 - 12.5 (ערכי ייחוס 20.0 - 10.0) האם ישנה בעייה בתפקודי הבלוטה, או שניתן לומר כי ישנה תת פעילות רק כאשר גם T4 הוא מחוץ לטווח? אודה על תשובתך.
תפקוד הבלוטה שלך תקין. ערך גבולי זה של TSH לא מעיד דבר. אם TSH היה 8 ויותר ניתן היה לדון
טרם לקחתי אלטרוקסין מכיוון שמעולם לא הייתי חולה, טרם קיבלתי את תוצאות המעבדה של הנוגדנים. האם כתוצאה מהתרגשות ישנה תזוזה בערכי הייחוס של בלוטת התריס? או שהתופעות הן ללא קשר ורק במקרה (אולי) הייתה טעות? כי רופאת המשפחה שלי אמרה לי שמאוד יכול להתקיים שינוי שכזה, וזה נראה לי די מוזר? אילו סימנים נוספים ישנם לתופעה? (כרגע אני מרגישה את התופעות הבאות: דפיקות לב, כאבי ראש מיגרניים, עייפות נוראית שמביאה לחוסר תפקוד, וכמו כן, כאבי שרירים- גב וצוואר, תחושה של לחץ בגרון, ורעד פנימי. אודה לך אם תוכל לענות לי. תודה רוני.
רוני תחכי לתוצאות של בדיקת הנוגדנים ותיראי מה התוצאה כי אני סובלת מהאשימוטו כלומר רמת הנוגדנים שלי גבוהה וגם אני סבלתי מהתופעות שתיארת האם את גם סובלת ממצבי רוח ? ואם יש לך האשימוטו אז זה יכול להיות כי גם לי היו אותם תופעות שבהתחלה סבלתי מתת פעילות ואחר כך זה חזר לנורמה כלומר הבדיקת דם היתה תקינה ובכל זאת סבלתי מדופק מהיר והזעות וחולשה וסחרחורות ואחר כך זה עבר לבד אז תחכי לתוצאות בדיקת הנוגדניםואז תיראי ואם הכל בסדר אז כנראה זה משהו אחר אז מקווה שעזרתי קצת
שלום!!! אני חצי שנה לאחר לידה עם תוצאות של TSH= 6.8 ו T4 =9.3 עם הרגשת עייפות ונוגדנים THYRO Ab 140 ATPO 190 האם על סמך בדיקות אלו בלבד אפשר לאבחן השימוטו ולהתחיל לקבל טיפול? האם אפשר בבדיקת us לאבחן השימוטו ? תודה.
1. לא בכל השימוטו מטפלים 2. תפקודי בלוטת התריס שלך גבוליים 3. בניקור בלוטה ניתן להוציא תאים ולבדוק רופא צריך לבדוק אותך ולהחליט ממה באה העייפות. בכלל לא בטוח שמבלוטת התריס
שלום!!! אני חצי שנה לאחר לידה עם תוצאות של TSH= 6.8 ו T4 =9.3 עם הרגשת עייפות. ונוגדנים THYRO Ab 140 ATPO 190 האם על סמך בדיקות אלו בלבד אפשר לאבחן השימוטו ולהתחיל לקבל טיפול? האם אפשר בבדיקת us לאבחן השימוטו ? תודה.
שלום רציתי לשאול למה למי שיש השימוטו למה לא נותנים לו סטרואידים ?כי הרי הבנתי שהסטרואידים יכולים לעצור את הדלקת וכך הבלוטה לא תיהרס?הרי בשאר מחלות האוטאומניות מטפלים בסטרואידים אז למה בהאשימוטו לא מטפלים ? אני יודעת אולי שהשאלה קצת מטופשת כי בטח סטרואידים לא בריא לקחת כי זה מחליש את מערכת החיסון פשוט אני רוצה הסבר למה בשאר מחלות האוטמניות כןמטפלים בסטרואידים אודה לך עם תוכל להשיב לי
נסיון טיפולי בסטרואידים עזר תוך כדי טיפול. עם הפסקת הטיפול המחלה חזרה, על כן לא מטפלים בסטרואידים
אני אמורה לעבור ניתוח להסרת ציסטה גדולה בבלוטת התריס, עברתי דיקור כדי לשלול שהציסטה ממאירה, וגילו שאכן הציסטה למזלי הרב לא ממאירה. האם יש סיכוי שבשלב הניתוח עצמו יגיעו לתוצאה אחרת, ז"א שזוהי ציסטה סרטנית? בתודה מראש על התגובה.
לאחרונה נמצאה בבדיקת דם פעילות יתר קלה של בלוטת התריס. אני לאחר טיפול כימותרפי משלים לסרטן השד (בת 34). האם יתכן שיש קשר?
אינני עונה על שאלות שאין בהן מידע מדוייק מה זה פעילות יתר קלה? מה TSH ? FT4? מה T3 ?
TSH=0.03 T3=25 T4=23 שקיעת דם בטווח הנורמה
אינני עונה על שאלות שאין בהן מידע מדוייק מה זה פעילות יתר קלה? מה TSH ? FT4? מה T3 ? מתי היה הטיפול ביוד?
לא היה טיפול ביוד
ביצעתי בדיקות נוגדנים- טרם קיבלתי את התשובה, כמו כן- ביצעתי בדיקה נוספת של ה- tsh ועכשיו (6 ימים אחרי) התוצאה הייתה 2.3 (כלומר- תקין לחלוטין). יש לי תופעות של דפיקות לב , עייפות מרובה ויובש בעור. גם קצת חוסר תיאבון, לפני שבוע (כפי שציינתי בהודעה הקודמת התוצאה ש ה- tsh הייתה 17.40. אני מאמינה כי חלה טעות בבדיקה, אך האם ישנו סיכוי (ולו הקל ביותר)שהבלוטה "משתוללת" - פעם עובדת ופעם לא? אודה על תשובתך, ותודה על התשובה. רוני
תחכי לתוצאות לבדיקת הנוגדנים האם הבלוטת התריס שלך נפוחה ומוגדלת? כי אם יהיו לך רמה גבוהה של נוגדנים אז התופעות שלך הגיוניות הבלוטה יכולה להשתולל בנתיים תחכי לתוצאות הבדיקה
סימני המחלה שאדם מרגיש בעת מחלה של בלוטת התריס, הם שינויים של פעילות מערכת העצבים הנקראת "אוטונומית" ומשפיעה על דופק, חום, הזעה, הרגשת פחד, אי שקט ועוד... כל הסימנים האלה מופיעים באדם שכל המערכות שלו בריאות, אבל הוא מתרגש. על כן סימנים כאלה יכולים להופיע בלי שום קשר לבלוטה עקב התרגשות, חרדה, פחד ממחלה ועוד
בלוטת התריס היא בדרך כלל די צפויה אם לקחת כדורים באופן מסודר כל יום לפי ההוראות בדרך כלל שינויים כאלה הם בעת החלמה מדלקת של בלוטת התריס או טעות מעבדה
ד"ר שלום רב. ביום חמישי האחרון (22.5) עברתי טיפול ביוד רדיואקטיבי במינון של 12 מיליקרי. הרגשתי הכללית במהלך ימי הבידוד הייתה טובה יחסית (למעט הרגשת אי-נוחות בצוואר, שהייתה נסבלת). ברצוני לשאול: מתי אפשרי לחזור ולקיים יחסי מין, ללא כל סיכון והסתכנות ? הרופאה בבית-החולים נתנה לי תשובה לא מפורשת והייתי מאוד מבקשת לדעת את המלצתך. אנא אל תפנה אותי לאתר "גדילה" למיטב זכרוני, אין שם תשובה מפורשת לשאלתי. המון תודות.
דווקא כן כתוב באתר גדילה. אבל עבור עצלנים העתקתי את הקטע: "כמה זמן מפרישים חומר רדיואקטיבי-לאחר מתן הטיפול מודדים כל יום את כמות הקרינה הנמצאת בגוף ולכל מטופל באופן אישי יודעים מתי הקרינה יורדת לתחום הבטוח שאין פיזור של קרינה לסביבה. בדרך כלל תוך 6 ימים מגיעים לתחום זה. " זה אומר שבלי מדידת קרינה לא ניתן להגיד בדיוק בלי מדידת קרינה . י סביר ש 12 יום במנת קרינה רגילה.
איך ניתן לבדוק אם רמת הורמון הגדילה תקין. מה שמו המקצועי.
נקרא הורמון גדילה או GROWTH HORMONE על בדיקות הורמון גדילה , קרא באתר WWW.GDILA.CO.IL
אני בת 24, מעולם לא סבלתי מליקוי בתפקוד בלוטת התריס. בד"כ בתוצאות הבדוקות התוצאה הייתה בגדר הנורמה- 3.5. לאחרונה אני סובלת מדפיקות לב מואצות, קשיים בנשימה ועייפות רבה. מבדיקת הדם התגלה הממצא הבא: tsh- 17.40 t4 - 10.2 ממה נובע השינוי המשמעותי ? האם הגיוני שיהיה שינוי כה חד (בשלושה חדשים) ומה עוד עליי לבדוק ? תודה רבה מראש. רוני.
שלום, רציתי לדעת היכן ניתן לקבל מידע נוסף ברשת על הנושא. תודה
לאחרונה עברתי סדרת בדיקות בבלוטת התריס, ואחת הבדיקות היתה אולטרא סאונד. בבדיקה נתגלה כי בלוטת התריס תקינה את קשרי הלימפה בצד ימין מוגדלים בגודל של 0.7*0.8*1.9 ס"מ. האם עליי לבדוק את הנושא? מה מעידים קשרי לימפה מוגדלים. בנוסף, לאחרונה יש לי כאבים ראומטיים באזור הצוואר ליד אזור הבלוטות. לפני כ-9 שנים חליתי במחלת הנשיקה שאובחנה מאוחר מדי ולא טופלה כראוי, אלא כשפעת. מה אומרים דברים אלו? האם עליי להיות מודאגת ולבדוק העניין?
קשרי לימפה יכולים להיות מוגדלים מסיבות שונות החל בעקבות דלקת גרון או דלקת עור וכלה במחלה כללית כמו "מחלת הנשיקות" וגידולים לא ניתן לנחש באינטרנט. רופא המשפחה צריך לבדות ולהחליט על בצוע כיוון של ברור לפחי הצורך. כל ניחוש באשר לסיבה הוא חסר ערך ולא רציני. בהצלחה
אודה על תשובה לשאלה אם יש קורלציה בין Hashimoto's thyroiditis לרמות גבוהות של הומוציסטאין. תודה נתן
לאור תשובתך הנ"ל אודה לך אם תבאר עבורי את הכתוב באתר אינפומד www.infomed.co.il/questions/q_081302_6.htm שם בכתבה שכותרתה: " מהו הומוציסטאין במה קשורה עלייתו בדם? ואיך ניתן להורידו? " נרשם: "ישנן מספר סיבות לרמה גבוהה של הומוציסטאין. ראשית חוסר של חומצה של חומצה פולית בדיאטה וויטמיני B שעוזרים להפוך הומוציסטאין לחומצות אמינו אחרות בתהליכים אינזימטיים שונים. שנית הדבר יכול להיות משני לחסר תפקוד של בלוטת התריס, מחלות כליה, תרופות שונות או שמדובר בתופעה מולדת." האמור לעיל ציטוט מדוייק. על כך אני מוסיף, כי אני אישית הגעתי לרמת הומוציסטאין של 40 הגם שטופלתי בחומצה פולית וטרבמין. לאחר טיפול של חודשיים בשל hashimoto's thyroiditis באלטרוקסין במינון נמך מאד 50, רמת ההומוציסטאין ירדה ל 24 וזאת לראשונה. כמובן שאין זה מחקר אמפירי שמוכיח דבר מה, אך יחד עם המצוטט לעיל , אולי לפחות מעורר מחשבה. אודה על תשובתך נתן
שלום, ישנו איזור קשיח קטן שהתפתח מתחת לאחת הפיטמות והנ"ל בולטת קלות. (אני בן) במהלך שימוש ב finasteride. ממוגרפיה ואולטרסאונד שליליים. האם זה אומר שבהרכח אין שום צורה של גינו'? מה זה יכול להיות? דניאל
שלום רב, לפני שלושה חודשים התגלה שיש לי קורטיזול גבוה בדם - נעשו מספר בדיקות והתוצאות נעו בין 1400 ל- 1600. בעקבות זאת עשיתי גם איסוף שתן של 24 שעות (שהיה מלא) ויצאה לי תוצאה תקינה - 16.8. בכדי לבדוק מה הגורם לקורטיזול הגבוה בשתן נתנו לי שני כדורים לקחת בחצות בכדי לדכא את הבלוטה ועשיתי בבוקר בדיקת דם נוספת. התוצאה של הבדיקה הזאת יצאה נמוכה מהנורמה - 89. כעבור חודש עשו לי בדיקה נוספת שבה הקורטיזול היה 840 וכעבור שבוע בדיקה נוספת שהעלתה 927. מה אומר כל הנ"ל ומה ניתן לעשות על מנת לטפל בעניין? (עשיתי עוד איסוף שתן אך עדיין אין לי תשובה) רופאת המשפחה שלי הציעה לעשות בדיקת דם באחת עשרה בלילה ושאם התוצאה תהיה נמוכה אז זה אומר שאין בעיה. האם זה נכון ובאמת יש טעם לבצע זאת? תודה מראש
שלום ד"ר צדיק, אודה לך באם תיידע אותי היכן אוכל לקרוא חומר על הזריקה הנ"ל. תודה.
שלום שמי מיטל ואני קבלתי טיפול בזירקת תירוזין , אתה יכול למצוא חומר על תרופה באתר : http://www.genzyme.co/il זו החברה שמיבא את התרופה לארץ , אם תרצה לדעת מעבר אשמח לענות לשאלותיך מניסיוני האישי . דואר אלקטרוני : [email protected] בהצלחה מיטל
WWW. GENZYME.CO.IL http://the-thyroid-society.org http://www.thyca.org http://www.tsh.org http://www.thyrogen.com
