פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

16994 הודעות
15752 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
20/05/2003 | 12:19 | מאת: יעל

שלום, אני בהריון שבוע 9 ובמסגרת בדיקות דם קיבלתי את התוצאות הבאות: T3-TOTAL 2.30 NMOL/L ( 0.90- 2.40 (.*.......) (FREE T4 16.80 PMOL/L ( 8.70- 18.00 (.........)*(TSH 0.15 MU/L מה משמעות התוצאה והאם יש סכנה לעובר? מה הדחיפות של קביעת תור לרופא מקצועי? בתודה מראש, יעל

20/05/2003 | 15:48 | מאת: יעל

עוד תוספת קטנה לנתונים (במקרה שזה קשור) : FERRITIN 4.20

20/05/2003 | 10:41 | מאת: חגית

שלום רב, מזה ארבע שנים שאני לוקחת אלטרוקסין (100-150 מ"ג לסירוגין). אני מקפידה לעשות בדיקת דם מדי 3-4 חודשים שמראות על איזון. בחודשים האחרונים אני מנסה להוריד משקל עודף מהריון ע"י דיאטה מאוזנת ומבוקרת אך ללא הצלחה. עלי לציין כי חזרו תחושות לא נעימות כגון מצבי רוח והזעה. בבדיקות דם שביצעתי בשבוע שעבר : TSH=1.17 T4=23 (תחום יחס 10-20) T3=1.44 בדיקות דם במסגרת ספירת דם - תקינות. רופאת המשפחה בקשה ממני לחזור על בדיקת דם בעוד כחודש. האם תכל לראות משהו לא תקין? האם עצתה של רופאת המשפחה מתאימה? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקות אלה אינן מטרידות לחלוטין אם את בהריון - לרדת במשקל מסוכן לעובר תזונה מאוזנת רצוייה מאד בברכת בריאות שלמה והצלחה

21/05/2003 | 07:35 | מאת: חגית

כנראה שלא קראת את שאלתי נכון - אינני בהריון, אני מנסה להוריד משקל עודף מהריון. ילדתי את בתי לפני שנה וחצי כמעט. עליתי בהריון 25ק"ג שרובם ירדו ללא מאמץ אחרי ההריון. אני "תקועה" עם 6 ק"ג שבמשך חודשים לא רוצים "לנשור", ותהיתי עד כמה לעניין תפקוד הבלוטה יש קשר לעניין (מאחר ואני יודעת שבלוטת המגן קשורה בחילוף חומרים). אודה לך על תשובתך, חגית

20/05/2003 | 10:18 | מאת: סיגל

לבת 15 (מחזור סדיר כשלוש שנים) צמחו מספר שערות על החזה (בכל צד). האם זה נורמלי?

לא יש צורך בברור קראי על שעור יתר באתר: WWW.GDILA.CO.IL

19/05/2003 | 23:21 | מאת: שרון

יש לי גוש כנראה שומני בזרוע. לפני כ שלוש שנים הורידו לי באותה נקודה גוש בערך באותו גודל, ההבחנה היתא שזהו גוש שפיר שאלתי היא מהם הגורמים היכולים לגרום לתופעה זאת. כמו כן אני סובל מתת פעילות של בלוטת התריס, ההבחנה היתה שהיא אינה מתפקדת כלל תודה

קרוב לוודאי שאין קשר בין גוש זה לבלוטת התריס עליך להתייעץ עם כירורג

19/05/2003 | 23:16 | מאת: יהודית מחל

שלום רב., לפני כיומיים התלוננה ביתי בת ה 8.5 על פצעונים קטנים בגובה, מאחר והפצעונים היו מעטים ונראים כמו "חררה" לא ייחסתי חשיבות , אך היום התרבו הפצעונים ופניתי לקופת חולים. הרופאה בדקה את ביתי והעירה את תשומת ליבי לשיער בבית השחי היא שאלה אותי ממתי ? ועניתי מלפני שנה עוד שאלה אותי הרטפאה מה אני עושה בנדון? תחילה לא הבנתי את שאלת עד להסבר קצר שכפי הנראה יש לביתי התבגרות מינית לא נכונה היות ולא יצא עדיין סימן לשדיים. נתבקשתי לעבור לביתי צילום ידיים (כבר מחר) וכן בדיקות דם נוספות וכפי הנראה הפנייה לבית חולים לטיפול הורמונלי לעצירת ההתפתחות המינית. מה זה ? ואיך מטפלים בזה ? האם זה לא מאוחר לטיפול ? היכן אני יכולה לקבל חומר כתוב על הבעיה הזאת ומה שמה המדעי ? תודה לך אמא מודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

נראה לי שכל המושגים שלך שגויים 1. הופעת שעור אינה דווקא קשורה להתבגרות אלא יותר ליותרת הכיליה- הברור אחר ואם יש בעיה הטיפול אחר 2. לפי מה שתארת לא ינתן טיפול לעצירת התבגרות כיוון שזה לא סימן של התבגרות קראי מאמריםבאתר : WWW.GDILA.CO.IL

19/05/2003 | 23:37 | מאת: יהודית מחל

תודה לך פרופסור על תשובתך המהירה. אמא פחות מודאגת

19/05/2003 | 22:20 | מאת: ג.

יש אצלי חשד לדלקת בבלוטת התריס- כאבים ונפיחות במשך כמה חודשים, אבל בבדיקת דם ESR 10 thyroid peroxidase Ab 18.4 TSH 2.96 האם זה מתאים להשימוטו או למצב דלקתי בכלל? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקות אלה תקינות ואינן מעידות דבר. אם יש נפיחות בבלוטה וכאב-יש לבצע אולטראסאונד קרוב לוודאי קליטת טכנציום כדי לברר את טיב הבעיה.

19/05/2003 | 19:47 | מאת: שלומית

שלום רב TSH 1.08 האם תקין? מדובר בבדיקת דם כללית.

כן

19/05/2003 | 09:13 | מאת: זהבה

אני מטופלת ב- 8 מ"ג אלטרוקסין בשבוע. תוצאות בדיקות דם שעשיתי השבוע הראו תוצאה של T4 FREE-11.1 ו- TSH-35.06. מה יכולה להיות הסיבה לתוצאות למרות שאני מקפידה לקחת יום יום את הכדורים?

עליה גדולה במשקל אכילת סויה או דברים אחרים המפריעים לספיגה טיפול בברזל מחלת שלשול ועוד יש לגשת לרופא ולהתייעץ

19/05/2003 | 08:05 | מאת: לימי39

האם זה נכון שהכי טוב לאכול לחם לבן ללא סיבים , שעה אחרי לקיחת אלטרוקסין ? ההסבר שניתן לי היה שהכדור נספג הכי טוב בצורה . אם אני אוכל לחם מלא זה לא טוב? והאם אני חייבת לקחת את הכדור שעה לפני האוכל בבוקר? יש שעות מסוימות?

אינני מכיר את הקשר ללחם לבן. מי שטוען שיביא את ההוכחות לא משנה שעת היום יש חומרי מזון המפריעים לספיגה על כן כדאי לקחת-לא יחד עם מזון.

18/05/2003 | 23:34 | מאת: קובי

שלום וברכה ידידה שלי עברה הקרנות וטיפולים כימאוטרפיים עקב גידול בבלוטות הלימפה באזור הצואר , שאלתי היא האם ידועה איזו שהיא בעיה אנדוקרינולוגית או בעית פוריות עקב ביצוע טיפולים מסוג זה ? (הטיפולים ארעו לפני כשמונה שנים כיום היא בגיל 29.5) בתודה מראש - קובי

יש צורך במעקב אחר בלוטת התריס , כי גם היא קבלה הקרנות

19/05/2003 | 00:27 | מאת: קובי

מה תפקידן של בלוטות הלימפה ? אם אכן בוצע ניתוח להסרתן

18/05/2003 | 20:41 | מאת: לאה

האם ניתן להסביר שבבדיקת קורטיזול חופשי באיסוף שתן ל-24 שעות נמצאה רמה של 16.8 ובבדיקת קורטיזול בדם (נעשתה בשעה 8:00 בבוקר) נמצאה רמה של 1603. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

אם איסוף השתן לא היה מלא. האם נבדק גם קריאטינין באיסוף השתן? בדיקה אחת אינה מספקת יש לבצע יותר מבדיקה אחתשל דם ושתן. אך ערך של 1603 הוא חשוד לקיום הפרשת יתר של קורטיזול

18/05/2003 | 20:06 | מאת: ורד

שלום! ע"פ בדיקת דם : THS : 13.38 FT4 - 13.8 רופאת המשפחה המליצה לחכות 3 חודשים ולבצע בדיקה חוזרת. האם אתה מחזק? אם לא, מה דרך הפעולה? בברכה ורד

1. זה לא THS אלא TSH ההבדל הוא גדול 2. לחזור כעת על בדיקה נוספת אם היא שוב כזאת מבצעים TRH טסט 3. יש לבדוק נוגדנים נגד בלוטת התריס

18/05/2003 | 17:10 | מאת: שיר

שלום בבדיקות שערכתי לפני כחודש נמצא TSH = 7.5 ( כמו כן כולסטרול, CPK, טריגליצרידים גבוהים-אין לי את הבדיקות עליי, אבל זה חרג מהנורמה המסומנת ). הועלה חשד להיפופירואידיוזם ( סבלתי גם מכאבי שרירים, וכן נשירת שיער מוגברת ) ולכן נשלחתי ע"י הרופא לבדיקת דם נוספת שנערכה אחרי שבועיים,ובה התקבל TSH = 3.5, וכן T3 ו T4 בגבולות הנורמה. איך אפשר להסביר את הפער? האם עליי לבצע בדיקה נוספת ?

לקריאה נוספת והעמקה

אם אינני מקבל את כל המספרים הקשורים לבלוטת התריס אין סיכוי שאענה

18/05/2003 | 16:27 | מאת: ענת

שלום רב, אני מבקשת לדעת מה בודקת כל אחת מבדיקות אלה ומה המשמעות כאשר TSH הינו מתחת לנורמה (0.27 ), בעוד שתי הבדיקות האחרות תקינות (FT4 - 13.8, TT3 - 1.72). אני בת 49. תודה, ענת

כאשר FT4 יורד עולה ה- TSH המגרה את הבלוטה להפרישו. כאשר ה- FT4 גבןה הוא מדכא את הפרשת TSH . במקרה שלך- כל!! הערכים תקינים. ל- TT3 יש ערך רק ביתר פעילות של הבלוטה. גם כאשר חסר הורמון של בלוטת התריס- הוא יכול להיות תקין. מאמרים מפורטים בנושא כתבתי באתר: WWW.GDILA.CO.IL

18/05/2003 | 15:38 | מאת: מלי

שלום רציתי לשאול יש לי השימוטו עכשיו 3 שבועות סבלתי מתת פעילות ועכשיו זה התחלף לי לפעילות יתר הרופא אומר לחכות ולראות עם זה יעבור לבד שאלתי היא למה זה קורה ? למה הבלוטה משחקת ככה והאם זה באמת יחזור לנורמה לבד? והאם אני יכולה להגיע שוב למצב של תת פעילות ? אודה לך על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

השימוטו היא דלקת של בלוטת התריס ובמצב של דלקת יש עליות וירידות. לא ניתן להבטיח לך מה יקרה אבל לאחר מספר שבועות אםהמצב לא מסתדר , ניתן להציע טיפול. אין מקום לדאגה. מאמר על מחלה זו כתבתי באתר: WWW.GDILA.CO.IL

18/05/2003 | 14:37 | מאת: עמית

עברתי כריתה מלאה של הבלוטה עקב גידול לפני מספר חודשים ואני עומדת לפני מיפוי כל גופי. ברצוני לדעת אם תוצאת התירוגלובלין שלי כיום היא קטנה מ 0.2 , מה זה אומר? מדוע לוקחים שוב את התוצאה אחרי המיפוי?חשוב לציין שבמיפוי שנעשה אחרי טיפול ביוד ראדיואקטיבי נמצאו גרורות.

לקריאה נוספת והעמקה

כמות התירוגלובולין תלויה ככמות רקמת בלוטת התריס. התירוגלובולין יכול לבוא מבלוטה או מגרורות. אם הרמה נמוכה ללא טיפול סכוי טוב שאין גרורות (אין 100% , אבל מאד מעודד) בהצלחה

18/05/2003 | 14:30 | מאת: יעל

בתי בת 15 ו5 חודשים גובה 154 ס"מ ומשקל 38 ק"ג .בדיקות דם תקינות ושוללות מחלות שעלולות להפריע לגדילה. היא אוכלת הכל ולמרות כל זאת משקלה נמוך וגובהה באחוזון התחתון ועדיין לא קבלה מחזור האם כדי לחכות איתה עד שימלאו לה 16 ויותר או שבמקביל שיבדוק אותה גניקולוג שמתמחה בנערות כדי לראות שהכל תקין?

כדאי לפנות גם לאנדוקרינולוג -ילדים, כעת.

18/05/2003 | 08:20 | מאת: לימי39

הבוקר לקחתי אלטרוקסין, 150 מ"ג. 10 דקות לאחר מכן הקאתי (הריון) . האם יש טעם לקחת שוב כדור במשך היום או שיש סיכוי שמשהו נספג?

אם הקאת תוך 10 דקות כדאי לקחת עוד כדור

18/05/2003 | 01:03 | מאת: תמרה

לפרופ' שלום רב, אני חוזרת על שאלתי מלפני מספר ימים, שלא נענתה. להלן תוצאות הבדיקות, שנערכו עקב מספר הפלות חוזרות והריון כימי: THYROGLOBULIN Ab=77.3 - 1 (הטווח 0-40) ) Thyroid microsomal=705.0 - 2הטווח 0-35) שתי הבדיקות בוצעו בשיטה החדשה TSH=3.76 - 3 4 – Antithrombin III activity = 120 (טווח 74-114) כל שאר הבדיקות לקרישיות דם היו תקינות. רציתי לשאול: 1. מה משמעות התוצאות? האם יש קשר להפלות? 2. איזה השלכות יש על טיפולי פריון, הפריות והיריון? האם צריך לקבל תמיכה מיוחדת בהיריון למניעת הפלות ושמירת ההיריון? 3. האם טיפול בקסלסן יכול לעזור? 4. האם טיפול בפרדניזון יכול לעזור? אודה לך מאד על מתן תשובה !!!

לקריאה נוספת והעמקה

ה- TSH תקין ועל כן לא סביר שלבלוטת התריס יש קשר להפלה הבדיקות מעידות על מחלת השימוטו (תאור מפורט באתר WWW.GDILA.CO.IL אין לבלוטת התריס במצב הנוכחי השלכה על שום דבר הטיפולים שהזכרת לא ניתנים במצב של בלוטת תריס מאוזנת וממילא הם לא לעניין.

17/05/2003 | 21:27 | מאת: לאה

17/05/2003 | 21:32 | מאת: לאה

שלום, שאלתי היא: עשיתי בדיקות כלליות של דם ושתן. רמת הקורטיזול בדם היא גבוהה האם יש קשר לכך שבבדיקת השתן התברר שיש לי דלקת בשלפוחית השתן?

יתכן שכן ויתכן שלא אינני יודע מה זה גבוה 500 או 1500 יש הבדל

17/05/2003 | 20:59 | מאת: רות

שלום רב, לפני שנתיים נתגלו ב US בלוטת תריס 2 קשריות מוצקות אחת בכל אונה ימין 9.6 שמאל-7.9 מ"מ. בדיקה חוזרת לאחר כשנה היתה ללא שינוי. תוצאות US בבדיקה האחרונה: באונה הימנית הודגמו שלוש קשריות. שתיים מהן בעלות אופי מוצק ואילו הנוספת הינה ציסטית. קוטר הגדולה 5.6 מ"מ. באונה השמאלית הודגמו שתי קשריות- אחת מוצקה בקוטר 5.2 מ"מ וציסטית בקוטר 4.7 מ"מ. משמאל לאיסטמוס הודגמה קשרית זעירה בקוטר 2.4 מ"מ. האם יש מקום לדאגה וטיפול בגלל השינויים במספר קשריות וציסטות שנוצרו? מה זה איסטמוס? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

איסטמוס הוא החלק האמצעי המחבר בין שני חלקי הבלוטה יש צורך לבדוק מה יש בקשריות- האם הן קולטות טכנציום, איזה סוג תאים יש בתוכם- בלי זה לא ניתן לענות לך

17/05/2003 | 20:07 | מאת: עפרה

כרתו לי את בלוטת התריס לפני כ - 10 שנים בעקבות גידול בבלוטה, מאז אני נמצאת במעקב. כרגע אני לפני מיפוי כל גופי ולשם כך הפסקתי את ההטרוקסין ( אני בהפסקה מזה כ - 6 שבועות ). בבדיקות האחרונות תוצאת ה- TSH היא 101.24 את ערךT4 לא יכלו לבדוק בגלל הערך הגבוה של ה-TSH. בימים אלה אני סובלת מעבר לעייפות הרבה בעיקר מלחצים חזקים וכאבים בחזה. שאלותי : א. האם יש קשר בין הערך הגבוה לבין סימפטומים אלה ? ב. מאחר והמשק בשביתות אנני בטוחה שמתבצעים מיפויים בימים אלה, האם ניתן לדחות את הבדיקה לאור התוצאות הנ"ל ?

לקריאה נוספת והעמקה

יתכן ורמה כזו תגרום לעייפות ועוד- התקשרי לרופא שלך ושאלי אותו מה הוא מציע לך לעשות. הרופאים אינם שובתים

שלום! אני כבת 57, סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס מזה מס' שנים, מטופלת באלטרוקסין 50 מ"ג ו- 100 מ"ג לסרוגין - כיום אני מאוזנת. בנוסף, אני סובלת מצמיחה הדרגתית של העצם בכף הרגל (העצם שנמצאת מתחת לבוהן). לאחרונה הומלץ לי (שלא ע"י רופא) למרוח 2-3 פעמים בשבוע יוד על אזור העצם. האם מותר לי למרוח יוד על העצם או בכל מקום אחר בהתחשב במצבי הרפואי ובתרופות שאני מקבלת. בברכה, מיכל

יוד אינו עושה שום דבר לעצם לא רצוי להשתמש בשום תכשיר המכיל יוד

17/05/2003 | 00:24 | מאת: 12345

בלי לקבל פרוט של הבעיה ולמה נלקחו הבדיקות לא אוכל לתת תשובה.

18/05/2003 | 08:44 | מאת: 12345

בקשר לתפקוד של בלוטת התריס

16/05/2003 | 16:53 | מאת: לוסיה

כיצד משפיעה העובדה שאין לי בלוטת תריס, (הבלוטה הורדה בטעות בשנת 1984 ), על גיל המעבר? אני בת 50.

אם מקבלים טיפול מחליף בתירוקסין ומאוזנים אין לכך כל השפעה

15/05/2003 | 18:49 | מאת: רונית

שלום רב! לפני כ- 4 שנים זוהה אצלי Grave's disease. טופלתי ביוד וכיום אני נוטלת אלטרוקסין (350 מיקרוגרם בשבוע). במשך השנתיים האחרונות עברתי טיפולי פוריות (IVF) ולפני שבוע קיבלתי בטא חיובית. השבוע בדקתי את ערכי הבלוטה והתוצאות כדלקמן: TSH 12.2 (טווח 0.35-5.5) FT4 14.6 (טווח 10.3-19.7) TT3 2.25 (טווח 0.93-2.79) הטווחים נרשמו בשל השוני בין הקופות השונות בערכיהם. הגיניקולוג שטיפל בי במהלך הטיפולים טוען שאין מקום לשנות את המינון של האלטרוקסין כי הערכים החשובים שנמצאים בטווח הם של FT4 ו- TT3, ורק אליהם צריך להתייחס. אשמח לשמוע את חוות דעתך בנושא ואם יש מקום לעלות את המינון, מהו המינון הרצוי. בברכה, ובתודה מראש רונית

בהריון חייבים לשמור על TSH בתחום הנורמה- פני לרופא שלך אסור לי לתת הוראות רפואיות -טיפוליות דרך האינטרנט

15/05/2003 | 17:32 | מאת: יעל

האם יתכן קשר בין רפלוקס וחומציות יתר לבין בלוטת תריס מורחבת או דלקתית?

לא ידוע לי קשר כזה

15/05/2003 | 17:27 | מאת: שרית

אם קיים חשד לנטיה לתת-פעילות של בלוטת המגן, עם סימפטומים שונים, האם נטילת אלטרוקסין לנסיון עלולה לגרום לצורך לקחת את התרופה תמיד מאחר שהבלוטה כבר לא תוכל לייצר את ההורמון בעצמה? תודה.

1. לא נכון אין לטיפול זה קשר לתלות בתרופה 2. יש דרכים לברר אם יש תת פעילות כמו TRH טסט

15/05/2003 | 17:12 | מאת: דפנה

האם באולטרסאונד של בלוטת התריס רואים גם את בלוטות הפראתירואיד? והאם ניתן לראות באולטראסאונד זפק גם אם הוא התרחב כלפי מטה? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

באולטראסאונד ניתן לראות את גודל בלוטת התריס והתפשטותה לכל כיוון. ניתן לראות פאראתירואיד אם הוא מוגדל

15/05/2003 | 14:46 | מאת: אתי

בני בן 14 וחצי לא אוהב לאכול. משקלו כ-34 ק"ג. הוא עבר בדיקות אצל כל המומחים ובכל התחומים מצב בריאותו תקין. הילד רזה מאוד ומקבל תגובות לא סימפטיות על משקלו הנמוך. הוא נוטל ויטמינים וחיזוקים באופן שוטף. לידיעה כללית, אני אמו, אביו ואחיו הצעיר כולנו רזים. האם יש רעיונות יצירתיים לגרום לו לעלייה במשקל. תודה אתי.

1. "כל המומחים" הוא משפט סתמי שאינו אומר דבר ובוודאי גם אינו נכון 2. המידע עליו בלתי מספיק כדי להחליט אם יש בעיה. צריך לדעת איך נראית עקומת המשקל ואיך נראית עקומת הגובה ומה היחס ביניהם אני לא בטוח שצריך להעלותו במשקל. לעיתים אני מחליט שיש לעזוב את הנער במנוחה, לאחר שיש לי מספיק נתונים.

15/05/2003 | 14:23 | מאת: לאה

במהלך ההריון התגלתה סוכרת בערכים שלא חייבו אינסולין אלא רק דיאטה. האם סוכרת כזו בדרך כלל נעלמת אחרי הלידה או שישנם סיכויים גדולים שתמשך כמחלה כרונית. במשפחה בקרבה ראשונה יש חולה אחד ובקרבה רחוקה יש עוד כמה חולים סוג 2 כולם מבוגרים.

15/05/2003 | 16:06 | מאת: לאה

שכחתי לציין שלפני ההריון בצעתי בדיקות ביתיות מזדמנות אצל בן משפחה ותמיד ערכי הסוכר היו נמוכים , בין 75 ל 90 . הבדיקות בוצעו תמיד שעה ושעתיים אחרי ארוחה מלאה.

במקרים רבים הסוכרת נעלמת לאחר הלידה שיהיה במזל טוב

במקרים רבים סוכרת זו נעלמת עם תום ההריון.

18/05/2003 | 08:27 | מאת: לאה

תודות

15/05/2003 | 11:18 | מאת: אשה54

לכב' הד"ר. אני אשה כבת 54, ואני במעקב עקב ציסטות בבלוטת התריס. בשנה האחרונה הן גדלו מאוד, ועל כן שלחו אותי לניתוח. יש לי כמה שאלות, ממה זה נגרם? היכן אתה ממליץ לערוך את הניתוח? בית חולים פרטי או דרך קופ"ח? והאם כדאי להתיעץ עם רופא נוסף לפני ביצוע הניתוח? מהו זמן ההתאוששות מהניתוח? בתודה מראש על תגובתך!

1. בדרך כלל לא יודעים מדוע זה קרה 2. כדאי להנתח דרך הביטוח שלך במקום מסודר 3. על התאוששות מהניתוח עליך לשאול את המנתח 4. אם את מודאגת לכי לעוד חוות דעת בהצלחה

14/05/2003 | 22:49 | מאת: חסויה

שלום.אני בת 22 ולאחרונה אני סובלת מזיעת יתר בבית השחי, דבר שגורם לילעוגמת נפש. אני גם סובלת מאקנה למרות שאני לוקחת גלולות דיאנה כבר כמה שנים. ויש לי שיעור יתר - בבטן , בגב, ובצדדי הלחיים, לא שיעור יתר גבוה מדי אבל עדיין זה מפריע לי . עשיתי בדיקות הורמונליות ויצא שהטטסטרון שלי קצת גבוה, הוא מחוץ לעקומה. הייתי אצל רופאת עור והיא המליצה לי בנוסף לגלולות לקחת הורמון נוסף (אני לא זוכרת את שם התרופה) האם יש סיכון? האם יש תופעות לוואי? האם אני אשמין<? אני חייבת לציין שגם החזה שלי קטן מדי לגילי. אמא שלי לחוצה מזה שאני אשנה לי את ההורמונים בגוף בעקבות הכדור ושיהיו לי בעיות להכנס להריון בעתיד. אודה לתשובתך.

בלי לדעת מה המליצו לך אינני יכול לענות אינני יודע אם בצעו את כל הבדיקות הנדשות למשל בדיקת 17 הידרוקסי פרוגסטרון לאחר הזרקת סינאקטן

14/05/2003 | 21:30 | מאת: טל

האם יכול להיות קשר בין פרולקטין גבוה לבין אקנה?

לקריאה נוספת והעמקה

תואר קשר כזה

14/05/2003 | 23:14 | מאת: טל

תודה על תשובתך. האם יש בידך את ההפניה למאמר המתאים?

14/05/2003 | 17:47 | מאת: עירית

מבקשת לדעת פרטים על מהות המיפוי,תהליך ההכנה והביצוע-האם מחייב הפסקת טיפול תרופתי(אלקטרוקסין) . האם הדיוק בתוצאות הינו כשל מפוי רגיל?.עברתי כריתה מלאה של בלוטת התריס בשנת 2001 ומיועדת לעבור מפוי כל גופי.האם מפוי תירוג'ין מכוסה בסל הבריאות? תודה עירית

לקריאה נוספת והעמקה

Thyrogen® is a highly purified recombinant source of human thyroid stimulating hormone (rhTSH) developed for use in well-differentiated thyroid cancer patients who have had near-total or total thyroidectomy, and who must therefore take thyroid hormones and undergo periodic testing for recurrent or persistent cancer. Thyrogen raises serum TSH levels, stimulating I-131 uptake and thyroglobulin (Tg) production and release by cells of thyroid origin.[1] Thyrogen is indicated for use as an adjunctive diagnostic tool for serum Tg testing with or without radioiodine whole body scans (WBS) in the follow-up of patients with well-differentiated thyroid cancer. Potential clinical uses include:[1] Patients with undetectable on-suppression Tg Patients who are unwilling to undergo withdrawal and whose physicians believe that use of a less sensitive test is justified Patients with an inadequate endogenous TSH response Patients in whom withdrawal is contraindicated אינני יודע אם זה בסל הבריאות המיפוי נועד לגלות עקבות של רקמת בלוטת התריס. על כן מפסיקים את התירוקסין. התירוגין גם הוא מיועד לגרות את התאים ולעזור בגילויים אם הם ישנם.

18/05/2003 | 00:27 | מאת: מיטל

עירית שלום אני עברתי השבוע טיפול בתירוגין ואשמח לענות לך על שאלתך מתוך ניסיוני. תירוגין זה הורמון טבעי של TSH , ניתן בזריקה , אין צורך להפסיק את הכדורים , כל הרעיון של התירוגין זה להמשיך כרגיל את הכדורים , איך בודקים אם הסרטן חזר מפסיקים את הכדורים כדי שרמת הTSH תעלה ו ..... התירוגין מעלה את רמת הTSH בדם ללא הפסקת הכדורים . התירוזין אינו בסל הבריאות הוא עולה 7800 ש"ח , את יכולה לקנות אותו בכל בית מרקחת (סופר פארם). אני אישית עשיתי את הטיפול בתל השומר , זה שבוע שבו ביום א' מקבלת זריקה (תירוגין)+בדיקות דם יום ב' זריקה יום ג' בדיקה רופא ברפואה הגרעינית + בליעת קפסולת יוד יוםד' חופש יוםה' מיפוי כול גופי אם תרצי עוד אינפורמציה אשמח לעזור , בהצלחה מיטל

28/05/2003 | 23:26 | מאת: דפנה

מיטל שלום, האם הטירוג'ין מיועד לחסוך את הפסקת האלטרוקסין או שיש לומשמעות גם מבחינת ממצאים במיפוי,כלומר מגביר את הסיכוי לאיתור ממצאים אם קיימים.האם יש לו השפעה על גרורות אם קיימות מעבר לנושא המיפוי. ושאלה אחרונה, האם את מרוצה מהמרפאה בתל השומר? תודה דפנה

14/05/2003 | 17:11 | מאת: דליה

פרופ' צדיק שלום! ברצוני לדעת אם יש עוד אתרים שקשורים לבעיות בלוטת התריס?חוץ מהאתר שאתה מפנה אליו. הייתי גם מאוד מעוניינת לדעת אם בזמן הריון אפשר לקחת אלטרוקסין למרות שהבלוטה מאוזנת?כי אני יודעת שמי שיש לו/ה בעיות בלוטה צריכים לקחת את הכדורים כל החיים,או לפחות כמה שנים שזה מחצית מהחיים. תודה רבה.

השאלה לא מובנת לי: אם בלוטת התריס מאוזנת - למה צריך טיפול? אם הטיפול מאזן את הבלוטה - הטיפול חיוני. חייבים לאזן את הבלוטה בהריון אחרת מוחו של העובר עלול להפגע. חייבים לקחת אלטרוקסין. יש אתרים לרופאים בשפה רפואית אינני מכיר אתרים בשפה פופולרית

17/05/2003 | 22:36 | מאת: סיגלית

לפני שנתיים עברתי כריתה מלאה של בלוטת התריס בעקבות אבחון של גידול סרטני במקום. מאז אני נוטלת באופן קבוע אלטרוקסין ובמרפאה האנדוקרינית נאמר לי שמוטב שאשמור מעתה והלאה על רמת TSH שלילית(מתחת למינימום שבטווח הנורמה) . שאלתי: האם זה עלול להקשות על כניסה להריון?

14/05/2003 | 17:02 | מאת: א

ענית לי פעם שהתפתחות מינית שלי תלויה בהתבגרות ומושפעת מחוסר הורמונים וכמו כן גם מהפרשת יתר של הורמון בשם פרולקטין. שאלתי היא מהו הורמון פרולקטין? איזה הורמונים קשורים בהתפתחות מינית? מהו סוג הטיפול שמציע היום הרפואה במקרה שיש בעייה בהתפתחות מינית ואברי המין לא גודלים גם בגיל 18 והאם הטיפול יעיל? במקרה שגם יש בעיה בהורמונים וכדומה.. תודה.

14/05/2003 | 20:53 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

בלי לבדוק אותך לא ניתן לענות לעניין. במקום לשבת ליד המחשב - גש לרופא פרולקטין הוא הורמון המופרש מיותרת המוח ברמה גבוהה הוא מעכב את הפרשת ההורמונים המפעילים את הורמוני המין. לכל בעיה יש הטיפול שלה. אינני יודע מה הבעיה שלך כיוון שלא בדקתי אותך על כן אינני יודע איזה טיפול כדאי להציע לך ועל על כן לא ניתן לענות לך במדוייק.

שלום! אני חדשה בפורום זה וזאת לאור תוצאות שקיבלתי אתמול בבדיקות - גלוקוז מול אינסולין, כשגלוקוז 112 ואינסולין 40. לפי בדיקת מומחה לפריון שאצלו אני מטופלת מזה כשנה במטרה להרות, קיימת בעיה של תנגודת אינסולין, מה שמשפיע על כל תפקודי הגוף כולל עלייה דרסטית במשקל - למעלה מ 25 ק"ג בתקופה יחסית קצרה, חוסר מחזור וכמובן אי יכולת להיקלט להריון. אני חייבת לציין שיש לי ילד בן 3 גם כן לאחר טיפולים, ומה שמוזר בסיפור המשקל - שבהריון ירדתי במשקל 13 ק"ג... אבקש לקבל מידע נוסף בתחום - מה המשמעויות לגבי סכרת? מה הכיוון הלאה? האם טיפול מתאים יסייע בירידה במשקל ויסייע בסידור "הבלאגן" ההורמונלי? האם יש רופא מומלץ הקופ"ח מכבי? אשמח לכל מידע נוסף תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הטעון הוא הפוך. השמנה היא הגורם לתנגודת לאינסולין או לפחות מגבירה אותה. הטיפול היעיל ביותר הוא פעילות גופנית וירידה במשקל כדאי לפנות לאנדוקרינולוג למעקב אינני מחלק ציונים או המלצות לרופאים כל אנדוקרינולוג חייב להתמצא בכך יש פרק על שחלות פוליציסטיות באתר: WWW.GDILA.CO.IL

13/05/2003 | 23:30 | מאת: לאה

שלום, ברצוני לשאול האם רמה גבוהה של בלוטת הקורטיזול - 840, יכולה להצביע על בעיה בפירוק שומנים, פחמימות וחלבונים. אם כן כיצד ניתן לטפל בבעיה. בתודה מראש על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

רמת הקורטיזול אינה מעידה על שום דבר כאשר אינני יודע באילו תנאים לקחו אותה ובאיזו שעה של היום. אם לקחו אותה בבוקר ובעת הבדיקה האדם היה בלחץ-פחד מהבדיקה הקורטיזול יכול לעלות גם אם זה אמיתי זה לא מעיד על שום דבר מהשאלות שהעלית

13/05/2003 | 16:48 | מאת: נועה

אחותי סובלת מתת-פעילות של בלוטת התריס ומזה שנה וחצי היא מקבלת כדורים לאיזון תיפקוד הבלוטה. מבחינת הרגשה כללית, עדיין נמצאת בדכאון עם סחרחורות. האם יתכן וזה קשור לכך שקשה לאזן את פעילות הבלוטה? תודה נועה

לא ברור לי מה זה קשה לאזן במשך שנה וחצי. מנסיוני אין דבר קל מלאזן את תפקוד הבלוטה יתכן שמצבי רוח קשורים אך יתכן שהם נובעים מסיבות אחרות

13/05/2003 | 14:31 | מאת: דניאל

אני בת 42 ומשתמשת באלטרוקסין 12 שנה כתוצאה מתת פעילות בלוטת התריס לאחרונה קצת חרגתי ממנהגי ולא לקחתי את הכדור באופן רצוף ולמעשה קרו לי דברים לא נעימים כמו מצב רוח דיכאוני נשירת שיער חוסר ריכוז קושי לרדת במשקל הלכתי לרופא והוא הפנה אותי לבדיקות דם התוצאות הגיעו היום והבדיקה שרציתי לברר מהיא היא THYROGLOBULIN AB התוצאה שהתקבלה בבדיקה היא 471 כשערכי היחוס הם 20-40 והבדיקה השניה היא THYROID MICROSOM AB והתוצאה בבדיקה היא 816 כשערך היחוס הוא 10-35 לפי התוצאה זה נראה לא טוב האם תוכל בבקשה לפרט לי במה מדובר ועד כמה זה חמור. אני גם מעשנת האם זה גם משפיע על תפקודה של הבלוטה והאם ניתן לעשות משהוא בנוסף לכדור שאני אוכלת כדי לשמור על תפקוד תקין

לקריאה נוספת והעמקה

הפתרון היחיד- לקחת תרופות באופן סדיר הבדיקות מעידות על מחלת השימוטו כתוב עליה מאמר מסודר באתר: www.gdila.co.il

13/05/2003 | 12:31 | מאת: לירון

אובחנתי כסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס. אני מטופלת באמצעות נטילת כדור אלטרוקסין (50 מיליגרם) ביום. האם אתה ממליץ על תזונה מיוחדת על מנת להעלות את רמת האנרגיה? האם עלי להימנע מאכילת מאכלים מסויימים כתוצאה מכך? בתודה מראש

תזונה רגילה ומאוזנת היא הרצויה סויה בכמות רבה יכולה להפריע לספיגת התירוקסין טיפול בברזל יכול להפריע לספיגת התירוקסין

מה לגבי אכילת כרוב וכרובית?

13/05/2003 | 10:27 | מאת: hanny

בתשובת מעבדה שביצעתי ביום הרביעי למחזור TSH-7.15 PROLACTIN-944 1.האם אחד קשור בשני? 2. האם ישנה צורה מיוחדת לביצוע בדיקות דם הללו ? או לבצע ביום מסוים? 3. והאם יתכן כי לפני כחצי שנה הכל היה תקין ולאחר התחלת טיפול במונוגון ההורמונים השתבשו?

לקריאה נוספת והעמקה

רמת הTSH גבוהה מהנורמה כאשר TSH גבוה גם פרולקטין יכול לעלות עלייך לפנות לרופא ולברר מדוע עלה ה- TSH

13/05/2003 | 08:53 | מאת: שושנה

לבת של השכנה שלי יש בת 24 ומגיל צעיר היא יודעת שרמת הפרולקטין אצלה גבוה.כבר בגיל 16 היה לה 2,000 נתנו לה כדור וזה לא היה לה טוב ועכשיו רמת הפרולקטין היא 6000 בבדיקת סיטי נתגלה שיש דליפה של פרולקטין.מהבולטה.. שאלתי היא האם הדבר מצריך ניתוח דחוף או מה עושים תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

בדרך כלל הטיפול הוא בכדורים אם סוג אחד לא מתאים , יש אחרים

13/05/2003 | 06:47 | מאת: סיון

בעקבות תוצאת TSH נמוכה, free T3, T4 תקינים, US שהדגים הגדלת הבלוטה עם מס' קשרים בגל אונה (כולל קשר סולידי אחד), ומיפוי תקין, באישה בגיל 73 - למה יכולים להתאים הנתונים הללו? היינו רוצים לקרוא ולהבין לפני הייעוץ עם הרופא שהתור אליו ארוך... האם העניין דחוף? האם דורש ביופסייה בכל זאת? תודה

בלי לקבל ערכים מדוייקים של בדיקות בלוטת התריס כולל היחידות לא תקבלו תשובה

12/05/2003 | 21:45 | מאת: לאה

שלום לרופא, ביתי בת 10 וחצי ובגיל 9 ו-8 חדשים קיבלה מחזור. היא גבוהה ומפותחת מאד לגילה. הציעו לי במרפאה אנדוקרינולוגית לתת לה זריקות להשעיית המחזור אולם אני חוששת מהשפעת ההורמונים. המחזור מאד מפריע לה חברתית ופיזית, הוא ממושך ( 7-8 ימים) ומאד מסיבי. מה לדעתך עלי לעשות כדי להקל על הילדה? האם יש צורך בבדיקות הרבות שאמרו לנו לעשות לברור הסיבה להתבגרות המוקדמת? בתודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

למה לבזבז מקום וזמן ולשאול פעמיים?

12/05/2003 | 21:45 | מאת: לאה

שלום לרופא, ביתי בת 10 וחצי ובגיל 9 ו-8 חדשים קיבלה מחזור. היא גבוהה ומפותחת מאד לגילה. הציעו לי במרפאה אנדוקרינולוגית לתת לה זריקות להשעיית המחזור אולם אני חוששת מהשפעת ההורמונים. המחזור מאד מפריע לה חברתית ופיזית, הוא ממושך ( 7-8 ימים) ומאד מסיבי. מה לדעתך עלי לעשות כדי להקל על הילדה? האם יש צורך בבדיקות הרבות שאמרו לנו לעשות לברור הסיבה להתבגרות המוקדמת? בתודה על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

לנערה יש כבר מחזור מספר חודשים. לרופאים שונים יש דעות שונות והעולם חופשי דעתי היא שלנערה כזו עדיף סיוע פסיכולוגי להתמודד עם מצבה על טיפול תרופתי אם המחזור מסיבי וממושך יש צורך לברר אם אין בעיה במנגנון קרישת הדם ויש טיפולים פשוטים לטפל במצב.

12/05/2003 | 14:20 | מאת: אורי

לבתי בכיתה א' אברי מין מוגדלים במיוחד. מה ניתן לעשות ?

פנה לבדיקה על ידי אנדוקרינולוג ילדים

12/05/2003 | 01:00 | מאת: תמרה

שלום, תוצאות הבדיקה שלי הן: THYROGLOBULIN Ab=77.3 Thyroid microsomal=705 שתי הבדיקות בוצעו בשיטה החדשה TSH=3.76 רציתי לשאול: 1.מה משמעות התוצאות? 2. איזה השלכות יש על טיפולי פריון, הפריות והיריון? האם צריך לקבל תמיכה מיוחדת בהיריון? בתודה מראש

למה בוצעו הבדיקות?

14/05/2003 | 01:42 | מאת: תמרה

הבדיקות בוצעו בעקבות הפלות חוזרות. קראתי שיש קשר בין המצאות הנוגדנים לבלוטת התריס ובין שיעור גבוה של הפלות. האם נכון? ואם כן, מה צריך לעשות על מנת לתמוך בהיריון ולמנוע הפלות? אגב, תוצאה נוספת שהיתה מעט גבוהה (לא כל כך חריגה כמו 2 הבדיקות הנ"ל ) היא antithrombin III activity =120 (המקסימום 114). מה משמעות בדיקה זו? כל שאר הבדיקות של הטרומבופיליה היו תקינות. תודה על תשובתך

11/05/2003 | 22:13 | מאת: רן

מה המשמעות של תוצאה של 15.09 (בסקאלה שבין 0.35 ל-5.5). בבדיקת TSH? מה ההשלכות?

עניתי למטה