פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

בתת פעילות של בלוטת התריס חסר אלטרוקסין . מורכב מחומצה אמינית טירוזין שעליה מחוברות מולקולות יוד. בתת פעילות של בלוטת התריס- עאשר היא קיצונית כל פעילויות החיים איטיות הקופק איטי המחשבה והתגובה איטיים. נטייה להשמנה ועוד כאשר החוסר אינו קיצוני גם התופעות אינן קיצוניות. אבל- הרבה מהסימנים כמו עודף משקל נגרמים מסיבות אחרות. לאחר שצוברים משקל מכל סיבה שהיא, קשה לרדת חזרה. גם אם זה התחיל בגלל בלוטת התריס ולוקחים טיפול קשה ולא תמיד אפשר להגיע חזרה למצב ההתחלתי. כך גם בגלל שעור יתר. תת פעילות של בלוטת התריס, אם היא מוזנחת, מסכנת את החיים. על כן יש צורך בטיפול. באשר להשמנה יש צורך בפעיולת גופנית ותזונה מאוזנת וקשה לרדת חזרה. באשר לבעיות השער. יש צורך בברור למה התופעה קיימת וטיפול בהתאם. הטיפול שהוצע לך הוא את השיטות המקובלות. אם לא נראה לך גשי לרופא שיתאים לך שיטה אחרת

חלק מהתרופות הפסיכיאטריות משפיעות על פעילות בלוטת התריס. אין לי נסיון בתרופות שאת מזכירה. בתוך כל קופסה בה נמכרת תרופה רשומות כל תופעות הלוואי וניתן לקרוא.

אין שום קשר בין הרעד לממצאים, פרט לדאגה, היכולה לגרום לכך יש צורך בהמשך ברור , כדי לדעת מה יש בתוך הקשריות.

לעיתים לאחר מספר מחזורים מלאכותיים העניין מסתדר, ולא יש להמשיך בבדיקות

לא שייך לפורום זה, פני לרפואת משפחה

העדפתי היא -טיפול ביוד רדיואקטיבי

1 החומר הפעיל בשני הסוגים זהה- ציפרוטרון אצטט. אינני ממליץ על מינון דרך האינטרנט- עלייך לשאול את הרופאה על כך. אם לוקחים את הכדורים רק 15 ימים בחודש הסיכוי לתופעות לוואי קטן מאד. Medicine Info: Active Ingredients Cyroterone acet. (hormone inhibit) Mechanism: Hormone inhibitor. Antiandrogenic hormone preparation with antiandrogeic effect, progestational effect and antigonadotrophic effect. Blocks the effect of endrogenously produced and exogenously administered androgens at target organs by means of competitive inhibition. The inherent progestational activity exerts a negative feedback on the hypothalamic receptors leading to a reduction in gonadotropin release and therefore a diminished production of androgens. Indications: IN MEN: Reduction of drive in sexual deviations. Anti-androgen treatment in inoperable carcinoma of the prostate. IN WOMEN: Severe signs of androgenisation eg. very severe hirsutism, androgen- dependent severe loss of scalp hair eventually resulting in baldness (severe androgenic aloplecia), often attended by severe forms of acne and/or seborrhoea. IN CHILDREN: Idiopathic precocious puberty. Contra-Indications: Pregnancy and lactation. Liver disease. A history of jaundice or persistent itching during a previous pregnancy A history of herpes of pregnancy. Dubin-Johnson syndrome. Rotor syndrome. Previous or existing liver tumors ( in carcinoma of the prostate only if these are not due to metastases). Wasting disease (with the exception of carcinoma of the prostate). Depression. Previous or existing thromboembolic processes. Diabetes with vascular changes. Sickle cell anaemia. Diabetes with vascular changes. CONSIDER THE RISK AGAINST THE BENEFIT IN EACH CASE Dosage: Management of overdose: Symptoms: See "side-effects" Rx: Symptomatic and supportive. Side-Effects: Gradual reduction in the ability of man to procreate.(reversible on discontinuation of the drug or rarely with dose reduction). Gynaecomastia in men. In women ovulation is inhibited under combined cyclical treatment so that a state of infertility exists. Should a woman fall pregnant signs of feminisation in male neonates may occur. Tension in the breasts. High doses may reduce the function of the adrenal cortex, especially the adrenocortical response to stress. Tiredness, diminished vitality, occasionally temporary inner restlesness, depressive moods, changes in weight. Dyspnoea has been reported. Disturbances of liver function, acute and fulminant hepatitis has been reported on high doses. Liver tumors with intraabdominal haemorrhage may occur. Precautions: Cyproterone may lead to tiredness, diminished vitality, and impair the ability to concentrate...caution if driving/operating machinery until the individual response is known. Caution in patients with cardiovascular disease, ischaemic heart disease, cerebrovascular disease and hypertension. The sexual drive-reducing effect of cyproterone can be diminished under the disinhibitory effect of alcohol. Should not be given before the conclusion of puberty (with the exception of idiopathic precocious puberty) since it may affect longitudinal growth and the still unstabilised axes of endocrine function cannot be ruled out. Appropriate replacement therapy must be considered in children with idiopathic precocious puberty under stress (eg.surgery) because of the limitation of adrenocortical function under high doses of cyproterone. During treatment liver function, adrenocortical function and red blood cell count should be checked regularly. In diabetics carbohydrate metabolism should be monitored carefully. Women shoould have a thorough medical and gynaecological examination (including breasts) and pregnancy must be excluded. Since liver tumors with intraabdominal haemorrhage may occur ... patients should warn the doctor of unusual upper abdominal complaints which do not disappear spontaneously with-in a short time. If during combined cyclical treatment , slight "unscheduled" bleeding occurs, tablet taking should not be interrupted. However if bleeding is heavy, the patient shoould consult the doctor. Haemoglobin and red blood-cell count may decrease on therapy with cyproterone. Pregnancy: Before starting therapy women should have a thorough general medical and gynaecological examination (including breasts). Pregnancy must be excluded. Feminisation of the male foetus may occur. Porphyria: Contentious Sport: Banned

לכי לבדיקת רופא

מצטער, לא ניתן לבדוק חולים דרך האינטרנט. הבדיקה הגופנית גם היא קובעת. לעיתים נדירות הגורם חידקי הדורש טיפול אנטיביוטי ולעיתים סיבות אחרות

צודקת בדאגתך צריך בהריון להקפיד על TSH בתחום הנורמה.

אינני יודע אם הפרולקטין נלקח בתנאים הנכונים. (לאחר שעה 10 בבוקר למשל) עקרות אפשר להכריז רק לאחר בדיקת זרע. הגדלת שדיים - יש צורך לדעת רמות טסטוסטרון, LH FSH ESTRADIOL TSH ובבדיקה, גודל אשכים

לא ידוע לי על השפעת ויטמין E על בלוטת התריס

עניתי

מונח זה מעורפל מאד ואינני יודע מה הוא אומר משקל 48 בגיל 7 שנים הוא עודף משקל עצום (כמובן שצריך לדעת גם את הגובה. משקל הוא כמו חשבון בנק: הכסף בחשבון הוא לפי כמה כסף מכניסים וכמה מוציאים , כך גם הקלוריות. במשל גבוה נוטים לשבת ולא להוציא קלוריות והבעיה מחמירה. על כן חייבים פעילות של הליכה. לפני שמחליטים על המדיניות המתאימה לטיפול יש לבצע בדיקות כולל בלוטת התריס, לעיתים גנטיקה. עודף משקל קיצוני גורם לשינויים הורמונליים - רקמת שומן מייצרת הורמונים. במשקל עודף גיל העצמות רץ קדימה ובסופו של דבר הגובה הסופי עלול להיות נמוך יותר מהפוטנציאל. המצב ההורמונלי בהשמנה יכול לגרום גם להופעת התבגרות טרם זמנה. על כן יש צורך בפעילות גופנית, תזונה מאוזנת וחשוב להשלים בדיקות לפני הסקת מסקנות בהצלחה מאמרים שונים ניתן לקרוא באתר : WWW.GDULA.CO.IL

קשור יותר למשקל עודף קראי על תסמונת זו פרק באתר: WWW.GDILA.CO.IL יש לבדוק TSH

What side effects can this medication cause? Side effects from fluoxetine are common: upset stomach drowsiness weakness or tiredness excitement or anxiety insomnia nightmares dry mouth skin more sensitive to sunlight than usual changes in appetite or weight Tell your doctor if any of these symptoms are severe or do not go away: constipation difficulty urinating frequent urination blurred vision changes in sex drive or ability excessive sweating If you experience any of the following symptoms, call your doctor immediately: jaw, neck, and back muscle spasms slow or difficult speech shuffling walk persistent, fine tremor or inability to sit still fever, chills, sore throat, or flu-like symptoms difficulty breathing or swallowing severe skin rash or hives yellowing of the skin or eyes irregular heartbeat What storage conditions

Table Of Contents: Generic names (Common brand names) Description Uses Proper use Cautions Side effects Special considerations -------------------------------------------------------------------------------- Generic names (Common brand names): alprazolam (Xanax, Alpprazolam Intensol, Alprax, Alzolam, Constan, Solanex, Tafil, Tranfimazin, Valeans, Xanor, Zenax, Zoldax) chlordiazepoxide (Lipoxide, A-poxide, Brigen, Libritabs, Menrium, Librium, Arsitran, Balance, Benpine, Benzodiapin, CDP, Chlordiazachel, Chuichin, Contol, Diazebrum, Diazepina, Elenium, Epoxide, Equilibrium, H-Tran, Huberplex, Kalbrium, Karmoplex, Libnum, Medilium, Mitran, Multum, Neuropax, Normide, Novopoxide, O.C.M., Omnalio, Poxi, Radepur, Raysedan, Reposal, Restocalm, Retcol, Risachief, Risolid, Servium, Sintesedan, Solium, Spaz-10, Tensinyl, Tropium, Vapine, Zenecit) clonazepam (Klonopin, Clonex, Iktorivil, Landsen, Rivotril) clorazepate (Tranxene, Gen-XENE, Tranxene-SD, Tranxene T-Tab, Ansiopaz, Covengar, Enadine, Justum, Mendon, Moderane, Nansius, Nevracten, Novoclopate, Tencilan, Transene, Tranxilen, Tranxilium, Travex) diazepam (Diazepam Intensol, Valium, T-Quil, Valrelease, Vazepam, Zetran, Psychopax, Q-Pam, Radizepam, Relanium, Reliver, Rival, Ro-Azepam, Saromet, Scriptopam, Sipam, Solis, Sonacon, Stesolid, Vatran, Vazen, Vivol, Winii, X-O'Spaz, Zepaxid, Baogin, Britazepam, Centrazepam, Consillum, Seduxen, Alboral, Aliseum, Alupram, Amiprol, Anlin, Ansiolin, Antenex, Anxicalm, Anxionil, Armonil, Arzepam, Assival, Atensine, Azedipamin, Calmpose, Caudel, Chuansuan, Desconet, Diaceplex, Dialag, Dialar, Diapam, Diapax, Diapine, Diatran, Diazemuls, Diazepan, Dipaz, Dipezona, Disopam, Dizam, Doval, Drenian, Ducene, Eridan, Euphorin, Evacalm, Gewacalm, gradual, Gubex, Horizon, Jinpanfan, Kratium, Lamra, Lembrol, Lovium, Mandro, Meval, Nellium, Nerozen, Neurosedin, Nivalen, Nixtensyn, Notense, Novazam, Novodipam, Paceum, Pacitran, Parzam, Paxate, Paxum, Plidan, Pomin, Propam) estazolam (ProSom, Esilgan, Eurodin, Evrodin, Nuctulon, Tasedan) flurazepam (Dalmane, Durapam, Benozil, Dalmadorm, Dalmate, Dormodor, Felison, Fluleep, Flunox, Fluzepam, Fordrim, Insumin, Irdal, Midorm, Natam, Nergart, Nindral, Niotal, Novoflupam, Paxane, Remdue, Somlan, Staurodorm, Valdorm) halazepam (Paxipam, Alapryl, Pacinone) lorazepam (Ativan, Alzapam, Lorazepam Intensol, Almazine, Anxiedin, Aplacassee, Azurogen, Bonton, Duralozam, Efasedan, emotion, Emotival, Kalmalin, Larpose, Laubeel, Loram, Lorans, Lorat, Lorax, Lorenin, Lorivan, Lozepam, Merit, Nervistopl, Novolorazem, Punktyl, Rocosgen, Sedatival, Sedizepan, Sidenar, Silence, Sinestron, Somnium, Stapam) oxazepam (Serax, Adumbran, Alepam, Aplakil, Azutranquil, Benzotran, Bonare, Durazepam, Enidrel, Expidet, Hilong, Limbial, Lotin, Murelax, Nesontil, Noctazepam, Novoxapam, Oxanid, Oxepam, Praxiten, Primizum, Propax, Psiquiwas, Purata, Serepax, Seresta, Sigacalm, Sobile, Sobril, Vaben, Wakezepam, Zapex) prazepam (Centrax, Demetrin, Equipax, Equipaz, Lysanzie, Prasepine, Prazene, Quipax, Reapam, Sedapran, Trepidan) quazepam (Doral, Dormaline, Oniria, Pamerex, Quazium, Quiedorm, Selepam, Temodal) temazepam (Restoril, Razepam, Cerepax, Euhypnos, Lenal, Levanxene, Levanxol, Normison, Planum) triazolam (Halcion, Dumozolam, Novidorm, Nuctane, Somese, Somniton, Songar, Tialam, Trialam) * This list does not necessarily include all brand names. -------------------------------------------------------------------------------- Description: Benzodiazepines slow down the nervous system, which results in a more relaxed, calm feeling. -------------------------------------------------------------------------------- Uses: These medications have various uses and are prescribed to treat panic disorders, muscle spasms, nervousness, insomnia, anxiety, and certain convulsive disorders. -------------------------------------------------------------------------------- Proper use: Do not use for everyday nervousness and stress. Do not exceed dosage recommended by health care provider. Flurazepam (Dalmane) may take several days before taking full effect. If being used in the treatment of epilepsy or other convulsive disorder, the medication must be taken at regularly spaced intervals each day. If the medication is being used to treat insomnia, it should only be taken if patient can schedule at least 7 to 8 hours of sleep. These medications should only be used as a short-term measure to help induce sleep. Missed dose: If treating a seizure disorder, take a missed dose as soon as it is remembered if it is within 1 hour of the original schedule. Otherwise, skip the forgotten dose and take the next dose at next scheduled time. Do not double the dose. -------------------------------------------------------------------------------- Cautions: INFORM YOUR HEALTH CARE PROVIDER about any past reactions to alprazolam (Xanax) chlordiazepoxide (Librium) clonazepam (Klonopin) clorazepate (Tranxene) diazepam (Valium) estazolam (ProSom) flurazepam (Dalmane) halazepam (Paxipam) lorazepam (Ativan) oxazepam (Serax) prazepam (Centrax) quazepam (Doral) temazepam (Restoril) triazolam (Halcion) if you have any of the following medical conditions chronic alcohol use or drug abuse (present or past history) brain disease difficulty swallowing (for children) epilepsy or other seizure disorder glaucoma hyperactivity kidney, liver, or lung disease mental depression mental illness (severe) myasthenia gravis porphyria pregnancy or considering pregnancy sleep apnea (momentarily stop breathing while asleep) -------------------------------------------------------------------------------- Side effects: SERIOUS Notify the health care provider as soon as possible if any of these symptoms occur: body as a whole convulsions fever and chills muscle weakness shakiness slow reflexes slurred speech (continuous) staggering uncontrolled body movements weakness (severe) respiratory shortness of breath difficulty breathing (absent temporarily) eyes, ears, nose, and throat throat, mouth ulcers sore throat vision changes yellow eyes skin skin redness or inflammation yellow skin heart and blood vessels heartbeat, slow hypotension bleeding and/or bruising nervous system behavior problems coma confusion (continuous) hallucinations memory loss mental depression stupor trouble sleeping agitation fatigue MINOR These effects need no attention unless they become annoying: body as a whole clumsiness difficulty urinating dry mouth increased thirst muscle spasm sex drive - decreased slurred speech trembling eyes, ears, nose, and throat blurred vision drooling gastrointestinal constipation diarrhea nausea or vomiting stomach pain heart and blood vessels heartbeat, fast nervous system dizziness, lightheadedness vivid dreams It may take up to 3 weeks for the body to readjust after discontinuing these medications. Contact the health care provider if any of the following are noticed after discontinuing: body as a whole increased sense of touch, pain increased sweating muscle cramps eyes, ears, nose, and throat increased sense of hearing skin sensitivity to light tingling or other unusual feelings in the skin gastrointestinal nausea and/or vomiting abdominal pain heart and blood vessels irregular heartbeat (fast) nervous system confusion hallucinations irritable nervousness trouble sleeping -------------------------------------------------------------------------------- Special considerations: ALCOHOL If you drink alcohol while taking one of these medications, it can make you feel very sleepy, clumsy, or confused. It can impair your ability to drive a car. Avoid drinking while you take one of these medications. If you are taking one of these medications to help you sleep, there is another good reason for avoiding alcohol. Drinking alcohol may make you drowsy at first, but it makes it more likely that you will wake up later on in the night and have a hard time going back to sleep. BREAST FEEDING Some benzodiazepines do pass into breast milk. The manufacturers recommend that in most cases women should not use them while breast feeding. The American Academy of Pediatrics is concerned about possible side effects in a nursing baby when the mother takes one of these medications for a long time. Ask your health care provider for advice before using them if you are breast feeding. DISCONTINUING MEDICATION Discontinue these medications only under the supervision of the health care provider. Depending on the length of time the medication has been used, it may be necessary to taper off the medication. The dosage of other medication may have to be adjusted. DRIVING AND HAZARDOUS EQUIPMENT OPERATION Do not drive or operate hazardous equipment until the effects of the medication have been determined. ELDERLY The elderly may have increased sensitivity to these medications and may have greater problems with side effects. FOODS No problems are expected. GENERAL INFORMATION Benzodiazepines have a tendency to cause dependency long after their usefulness has ceased. It is best to use these medications for as short a time as possible and in the lowest dose that provides adequate relief of the condition. INFANTS AND CHILDREN These drugs can be used in pediatric patients. Children have increased sensitivity to these medications and have a higher chance of side effects. Types of side effects seen are similar for children and adults. PREGNANCY It is best to avoid benzodiazepines during pregnancy, however, you should weigh the risks and benefits with the health care provider before taking these medications. An increased risk of birth defects is possible with these medications, especially in the first 3 months of pregnancy. These medications can also cause problems to the unborn child if used during the last few months of pregnancy. SEXUAL FUNCTION When taking alprazolam (Xanax) it is rare to see: decreased libido impaired erection and ejaculation impaired erection inhibited female orgasm changes in menstruation When taking clonazepam (Klonopin): increased libido breast enlargement in males When taking diazepam (Valium): changes in menstruation in larger doses decreased libido impaired potency in males inhibited female orgasm When taking quazepam (Doral) it is rare to see: decreased libido impotence SUN EXPOSURE No problems are expected. --------------------------------------------------------------------------------

שמישהוא היודע אנגלית יעזור לך , אין לי זמן לתרגם. אולטראסאונד אינו נותן מידע מספיק חבל להתפס לפרטים שבו

הבדיקה חריגה אם היא חוזרת על עצמה - יש לחזור על כך, יש צוורך בטיפול. אם הבדיקה היא לא של אשה בהריון אין דחיפות

הסטיה קלה ואינה מדאיגה הדבר היחיד המטריד בהריון ודורשת פניה דחופה, הוא TSH גבוה

בהחלט- פני לאנדוקרינולוג

אינני מבין? TSH =20 או TSH= 5

ערך זה כשלעצמו אינו מדאיג לחלוטין ובהתאם לכל הנסיבות האחרות יתכן מאד שהוא תקין

בדיקות אלה אינן מטרידות לחלוטין אם את בהריון - לרדת במשקל מסוכן לעובר תזונה מאוזנת רצוייה מאד בברכת בריאות שלמה והצלחה

לא יש צורך בברור קראי על שעור יתר באתר: WWW.GDILA.CO.IL

קרוב לוודאי שאין קשר בין גוש זה לבלוטת התריס עליך להתייעץ עם כירורג

נראה לי שכל המושגים שלך שגויים 1. הופעת שעור אינה דווקא קשורה להתבגרות אלא יותר ליותרת הכיליה- הברור אחר ואם יש בעיה הטיפול אחר 2. לפי מה שתארת לא ינתן טיפול לעצירת התבגרות כיוון שזה לא סימן של התבגרות קראי מאמריםבאתר : WWW.GDILA.CO.IL

בדיקות אלה תקינות ואינן מעידות דבר. אם יש נפיחות בבלוטה וכאב-יש לבצע אולטראסאונד קרוב לוודאי קליטת טכנציום כדי לברר את טיב הבעיה.

כן

עליה גדולה במשקל אכילת סויה או דברים אחרים המפריעים לספיגה טיפול בברזל מחלת שלשול ועוד יש לגשת לרופא ולהתייעץ

אינני מכיר את הקשר ללחם לבן. מי שטוען שיביא את ההוכחות לא משנה שעת היום יש חומרי מזון המפריעים לספיגה על כן כדאי לקחת-לא יחד עם מזון.

יש צורך במעקב אחר בלוטת התריס , כי גם היא קבלה הקרנות

אם איסוף השתן לא היה מלא. האם נבדק גם קריאטינין באיסוף השתן? בדיקה אחת אינה מספקת יש לבצע יותר מבדיקה אחתשל דם ושתן. אך ערך של 1603 הוא חשוד לקיום הפרשת יתר של קורטיזול

1. זה לא THS אלא TSH ההבדל הוא גדול 2. לחזור כעת על בדיקה נוספת אם היא שוב כזאת מבצעים TRH טסט 3. יש לבדוק נוגדנים נגד בלוטת התריס

אם אינני מקבל את כל המספרים הקשורים לבלוטת התריס אין סיכוי שאענה

כאשר FT4 יורד עולה ה- TSH המגרה את הבלוטה להפרישו. כאשר ה- FT4 גבןה הוא מדכא את הפרשת TSH . במקרה שלך- כל!! הערכים תקינים. ל- TT3 יש ערך רק ביתר פעילות של הבלוטה. גם כאשר חסר הורמון של בלוטת התריס- הוא יכול להיות תקין. מאמרים מפורטים בנושא כתבתי באתר: WWW.GDILA.CO.IL

השימוטו היא דלקת של בלוטת התריס ובמצב של דלקת יש עליות וירידות. לא ניתן להבטיח לך מה יקרה אבל לאחר מספר שבועות אםהמצב לא מסתדר , ניתן להציע טיפול. אין מקום לדאגה. מאמר על מחלה זו כתבתי באתר: WWW.GDILA.CO.IL

כמות התירוגלובולין תלויה ככמות רקמת בלוטת התריס. התירוגלובולין יכול לבוא מבלוטה או מגרורות. אם הרמה נמוכה ללא טיפול סכוי טוב שאין גרורות (אין 100% , אבל מאד מעודד) בהצלחה

כדאי לפנות גם לאנדוקרינולוג -ילדים, כעת.

אם הקאת תוך 10 דקות כדאי לקחת עוד כדור

ה- TSH תקין ועל כן לא סביר שלבלוטת התריס יש קשר להפלה הבדיקות מעידות על מחלת השימוטו (תאור מפורט באתר WWW.GDILA.CO.IL אין לבלוטת התריס במצב הנוכחי השלכה על שום דבר הטיפולים שהזכרת לא ניתנים במצב של בלוטת תריס מאוזנת וממילא הם לא לעניין.

יתכן שכן ויתכן שלא אינני יודע מה זה גבוה 500 או 1500 יש הבדל

איסטמוס הוא החלק האמצעי המחבר בין שני חלקי הבלוטה יש צורך לבדוק מה יש בקשריות- האם הן קולטות טכנציום, איזה סוג תאים יש בתוכם- בלי זה לא ניתן לענות לך

יתכן ורמה כזו תגרום לעייפות ועוד- התקשרי לרופא שלך ושאלי אותו מה הוא מציע לך לעשות. הרופאים אינם שובתים

יוד אינו עושה שום דבר לעצם לא רצוי להשתמש בשום תכשיר המכיל יוד

בלי לקבל פרוט של הבעיה ולמה נלקחו הבדיקות לא אוכל לתת תשובה.

אם מקבלים טיפול מחליף בתירוקסין ומאוזנים אין לכך כל השפעה

בהריון חייבים לשמור על TSH בתחום הנורמה- פני לרופא שלך אסור לי לתת הוראות רפואיות -טיפוליות דרך האינטרנט

לא ידוע לי קשר כזה

1. לא נכון אין לטיפול זה קשר לתלות בתרופה 2. יש דרכים לברר אם יש תת פעילות כמו TRH טסט