פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב, לפני מספר שנים בלוטת התריס החלה לגדול,אך לא היו הפרעות בתפקודה. בבדיקות אולטראסאונד צוואר גילו , שלמעשה האיסטמוס מעובה ושיש גם נודולים. עשיתי גם בדיקות נוספות וגילו שקיימת אצלי מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס. האם ישנו קשר בין האיסטמוס המעובה והמחלה האוטואימונית ? בנוסף, אני סובלת גם ממחלת הצליאק. מזה שנה וחצי אני שומרת על דיאטה נטולת גלוטן קפדנית מאוד, ולהפתעתי הרבה, לאחרונה החל האיסטמוס לסגת במימדיו (על סמך בדיקה ידנית עצמית והתבוננות במראה) מסקרן אותי מאוד לדעת האם זה קרה עקב הדיאטה או עקב סיבה אחרת. אשמח מאוד לקבל תשובה בתודה, ענת
אלה שינויים הקשורים למחלת השימוטו מאמרים על הנושא ב- www.gdila.co.il יש לבדוק אם אין תופעות של נוגדנים עצמיים למערכות שונות- פני לרופא פנימי, רופא משפחה
ערב טוב בבדיקה שגרתית אצל הרופא נמצאה בלוטת התריס שלי מוגדלת (הרופא הרגיש אותה ושלח אותי לאולטרא סאונד ובדיקת דם) מאחר שאני לא יודעת כלום על הנושא ודי מבולבלת - אודה אם תוכל להגיד לי מה אומרת העובדה הזו של "בלוטת תריס מוגדלת" ומה יכולות להיות ההשלכות תודה רבה
יתכן וזו מחלת השימוטו-הסיבה הכי שכיחה- אבל צריך למצוא את הסיבה מאמרים על הנושא ב- www.gdila.co.il
דר' שלום, לאחרונה גיליתי בלוטה קשה במרכז בית השחי. כשאני נוגע בה היא מעט כואבת. במהלך השנה האחרונה אני מזיע די הרבה מבית השחי עד כדי כך שלפעמים אני מרגיש שממש נוזלות לי טיפות בימים מעט חמים. האם הדבר מצריך בדיקה רצינית? בברכה דני
אני בן 58 לאחר בדיקת דם נימצא אצלי 29.76 TSH הרופא נתן לי כדורים אלטרוקסין במינון של 100 כדור ליום.לאחר בערך 20 יום בבדיקת הדם נימצא אצלי 41.10 TSH.האם זה נורמלי .והאם אני צריך להמשיך בכדורים אלה? בתודה מראש ניסו
ה TSH צריך לרדת לפחות מ- 6 עליך להיות במעקב ולקבל טיפול צריל להתאים לך את מינון הכדורים מאמרים על הנושא ב- www.gdila.co.il
שלום רב, בני בן 7.5 גיל עצמות כף היד מראות גיל כרונולוגי צעיר בשנה ! הילד אכן נראה נמוך כשנה לגילו וכן הינו רזה ולא כל כך אנרגטי. יש לו עבר של תופעות של היפוגליקמיה - שמקורן אינו ידוע. (עבר טסטים רבים). וכן אובחן כהיפוטוני בגיל 3 חודשים. האם ניתן לבחון מתן הורמון גדילה או טיפול כלשהו שישפיע גם על הוויטאליות שלו ? בתודה רבה, אם מודאגת
לפני הורמון גדילה יש לבדוק דברים רבים אחרים אך בלי נתונים ממשיים על עברו והטסטים שעבר קשה לייעץ לך מבחינה מעשית קראי מאמרים על גדילה בתר: WWW.GDILA.CO.IL
פרופ' צדיק הנכבד - תודה רבה מאוד על תשובתך המהירה. להלן תמצית הבדיקות שנערכו לילד : US מח + CT ראש - תקינים. 5 כתמי CAFFE AU LAUT לא נמצאו שינויים או תסמונת כלשהי ארוע של אבדן הכרה עקב מחלת חום עם הקאות- היפוגליקמיה עד glu 19 עם הפונתרמיה 122 ng.וחמצת מטאבולית 21- BE , 7.11ph. במבחן צום פיתח היפוגליקמיה עד 28urg עם 7.37 PH, 2.4 BE ללא סימפטומאתולוגיה קלינית. בארוע נוסף ללא היפוגלקמיה אך עם חמצת מטאבולית : חומצות אורגניות בשתן: קטונים ומטאבוליטים ללא עליה בלקטאט, ללא חוסר של קטותיולאז, אציל קרניטין 0. חומצות אמינו - נקרש. CT+MRI כבד טחול ולבלב תקינים. בדיקות דם אקראיות לINSULIZ' CORTISOL ובלוטת התריס בגדר נורמה - 9.300 קארניטין טוטאל =46.8nm/ne FREE=29.2nm/ne יעוץ קרדיולוגי-ללא הפרעות קצב וללא עדות לקרדיומיופתיה או הפרעה בתפקוד הלב. מקרוצפליה 53.5 ס"מ. אצילקרניטים בדם: כנראה בעיה בלקטוזיס. ושוב, רוב תודות, מקרב לב, אם מודאגת
האם יש קשר בין קבלת יוד רדיואקטיבי (פעילות היפראקטיבית בבלוטה)לבין הפרעות קצב לאחר מספר שנים לא ידוע? תודה
דר' נכבד היה לי פעילות יתר ועקב כך קיבלתי טיפול ביוד רדיואקטיבי,שאלתי היא האם יתכן כי קבלת היוד נוצרו הפרעות קצב? תודהפרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג כתב/ה: > > לא ידוע קשר כזה > כן ידוע קשר לפעילות יתר של הבלוטה
בתי בת 4 ושלושה חודשים 99 ס"מ שנינו גבוהים עשינו צילום כף יד שמאלית והתוצאות הן: לפי ספר פייל וגריליך בגיל העצמות קיים דיסקריפנס מצב בגלגלים, עצמות מטקריפליות ורדיוס יכול להתאים לגיל 3.5 עד 4 CAPITATE HAMATE מתאימות לגיל 2.5 TRIQUETRAL- לגיל שנתיים יש מקום לדאגה?
תשובה זו כשלעצמה אינה מדאיגה. חשובה צורת גדילתה. קרא מאמר על גיל עצמות באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום, שכחתילכלול בשאלה הקודמת: האם מותר להשתמש במלטונין למי שסובל מ- Hypothyorid? אם לא, מה הסיבה והסיכון? בתודה, שמואל
שלום, אשתי סובלת מ- Hypothyroid ומטופלת באלטרוקסין במינון גבוה יחסית (150-175). ברצוני לשאול: 1. האם ידוע על טיפול אלטרנטיבי אפקטיבי כלשהו שניתן לשלב עם הקונבנציונלי? האם ניתן להקל באמצעות תזונה למשל? 2. האם מותר לעשות דיאטה כדי להקל על בעיית חילוף החומרים, או שיש בכך סיכון בגלל ההכרח בטיפול באלטרוקסין? 3. האם ישנם מרכיבי תזונה הסותרים את פעילות האלטרוקסין? בברכה ובתודה, שמואל
סעיפים 1 ו-2 הם בשטח האמונות הטפלות שאינני מומחה בהם 3. סויה וברזל מפריעים לספיגת אלטרוקסין 4. המינון שאתה מזכיר אינו גבוה יש לא מעט אנשים שנזקקים למינון זה בהצלחה
שלום אימי נשלחה לבדיקות במחלקת אנדקרומולוגיה הנושא בו מתעסק הפורום. אבקש לדעת במה מתעסק פורום זה? היא נשלחה למחלקה זו כי הPTH שלה יצא כ 84 היא בת 67 ושותה ויטקל לצורך אוסטורופורוזיס שיש לה זה כדור ששותה פעם בשבוע אחד ליום ובנוסף שותה גם לויטמין D אבקש לדעת אם היא מפסיקה לשתות את הכדורים לסידן ןןויטמין D לתקופה של חודש האם זה בסדר? האם זה יעשה לה נזק? היא שותה את הכדורים כשנתים אולי קצת יותר.היא היתה שותה כל יום כדור אך הרופאה שינתה לה לשתות כדור פעם בשבןע במקום כל יום. אבקש לדעת אם ההפסקה גורמת לנזק? האם הכדורים הם הסיבה לPTH גבוה? האם זה מסוכן? וממה זה בה? אימי חשה בכאבים בצד האגן ובכתף ויש לה אבנים בכיס המרה נתנו לה לשתות ETOPAH 400 מה זה?איזה כדורים אילו והאם זה עוזר למשהוא אודה לך על תשובותיך המהירות תודה מלכה
אין לנו נתונים מפורטים על הבעיה של האם מצאו לה PTH גבוה חושדים שהוא בגלל הפרשת יתר של בלוטת הפאראתירואיד בלוטת הפאראתירואיד יכולה לגרום לסידן גבוה, לכן קרוב לוודאי לא רוצים להוסיף על זה סידן מבחוץ אם הסידן גבוה להוסיף לה מבחוץ עוד יגרום נזק עלייך לדבר עם הרופא שלה המכיר אותה היטב ואת כל הבדיקות שלה והוא וודאי יוכל להוסיף לך פרטים נוספים
בני בן 12.5 . היה במעקב גדילה אצל רופא מומחה לילדים-אנדוקרינולוג. הרופא אמר שניתן לטפל בבני, ע"י מתן תרופה שתאיץ את גדילתו, אולם לא תשנה את גובהו הסופי. הרופא אמר שזוהי תרופה שעשויה מטוסטסטרון שעבר שינוי כימי כלשהוא, ויש כמובן אפשרות לתופעות לוואי כגון: צמיחת שיער, יתר תוקפנות וכו'. מאחר שהרופא טען כי בסופו של דבר הילד יגיע לאותו גובה סופי, גם אם לא יקבל את הטיפול, החלטנו לוותר על הטיפול. יש לי שתי שאלות: 1. האם יש לבצע בדיקה לכמות הורמון הגדילה בגוף? 2. האם כשנותנים הורמון גדילה הכוונה לאותה תרופה שעשוייה מטוסטסטרון שהרופא המליץ, או שמדובר בהורמון שונה לגמרי?
1. קרוב לוודאי שהרופא התכוון לתרופה הנקראת לונבר או אוקסנדרולון. הרשומה בארץ לטיפול בהתבגרות מאוחרת וזה וודאי שאין לבנך 2. חלק מהתכונות שיוחסו לתרופה אינן נכונות . אני משתמש בה מ- 1972 ללא כל בעיה 3. לשאול אותי האם לבדוק לבנך הורמון גדילה בלי שיש לי אף נתון על גדילתו- לא הגיוני. כמו לשאול אותי על מכונית חונה ליד הבית האם לבדוק לה את המנוע. אולי סתם הנהג לא התניע אותה על כן היא לא נוסעת - סליחה על ההשוואה 4. הורמון גדילה הוא הורמון מוגדר- אין לו קשר לטסטוסטרון. קראי על גדילה ועל ההורמון באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום !1 בזמן האחרון יש לי רגישות יתר לקור שהוא לא כל כך רציני עשיתי לפני כשנתיים ניתוח להסרת גידול היפופיזרי.. האם יש קשר בין הדברים ? האם זה קשור לחוסר איזון הורמונלי?
האם תוכל לומר לי מה משמעות תוצאת בדיקת הדם שלי, tsh 4.36, וכן מה הסימנים במקרה של בעיה בתפקוד בלוטת התריס. תודה.
פניתי לאופא בתלונה על קור ב-4 הגפיים מזה כחצי שנה. לציין תיאבון מוגבר והשמנה מסוימת לאחרונה. בבדיקת מעבדה: TSH-17.5 ו- T4FREE- 8.7. בבדיקה מלפני חצי שנה- ערכי TSH-0.97. מה המשמעות? האם יתכן FALSE בבדיקה? האם כדאי לחזור עליה טרם המשך בירור? מתי לחזור אם כן? רוב תודות. דפי.
יש לחזור על הבדיקה בהקדם כולל נוגדנים נגד הבלוטה . יתכן מאד שיש לך תת פעילות של בלוטת התריס הדורשת טיפול.WWW.GDILA.CO.IL
שלום עקב תופעות של הזעה פתאומית בפנים,הרגשת חולשה, חרדה.. שחוזרות ונשנות נשלחתי ע"י רופא המשפחה בין היתר לבצע בדיקת העמסת סוכר. התוצאות שהתקבלו: סוכר שעה 8 בבקר 112, סוכר כעבור 120 דקות 97 קורטיזול 8 בבקר 849 אינסולין 11.7 סי פפטייד 767 בבדיקות סוכר רגילות שביצעתי לפני חודשיים התוצאה היתה 104. הגיל 62 אני מבין שהתוצאה של הקורטיזול הינה חריגה. הייתי מבקש לדעת א. האם זו חריגה משמעותית? אם כן , מה היא המשמעות והאם עלי לעשות בדיקות נוספות כתוצאה מכך. ב. האם יכול להיות קשר בין התופעות מהן אני סובל לעיתים תכופות והוזכרו לעיל, לבין התוצאות שקיבלתי. יש לציין שתוצאות בדיקות מעבדה תקופתיות (דם,שתן,וכד') אותן ביצעתי לפני כחודשיים כולן היו כשורה. אודה על תשובתך.
על בדיקות אלה אין לבנות דבר. הן לא בתחום המומחיות של רופא המשפחה. יש לגשת לאנדוקרינולוג שיבצע ביעילות יתר את הברור.
האם תוספת של סידן 250 מ"ג וויטמין D 100 מ"ג (לירידה בצפיפות העצם) עלולה להזיק במקרה של חשד למצב סמוי של פעילות יתר של בלוטות יותרת התריס? המצב עדיין אינו ברור אבל אני סובלת מכאבי פרקים ועצמות, בחילה וסחרחורת לאחר תקופה קצרה עם התוספת ורציתי לדעת אם מינון נמוך כזה עלול לגרום לבעיות כגון סתימת עורקים, אבנים בכליות וכו' או שאין סכנה כזו בכל מקרה. תודה.
לא סביר לתת תוספת סידן וויטמין D כאשר יש בעיה של הפאראתירואיד. צריך להשלים קודם את האבחון
שוב תודה על תשובותיך. כאמור, נמצאה אצלי רמה של TSH בגובה 107. אני מטופלת מזה שבוע באלטרוקסין 600 מק"ג בשבוע. אני בהריון בשבוע תשיעי. תוך כמה זמן אמור להתאזן מצב הTSH והFT4? האם אתה יכול לשער את אורך התפתחות הבעיה (העליה לרמה של 107) - תוך כמה זמן מגיעים לרמה כזו ותוך כמה זמן ניתן לחזור לרמה נורמלית? תודה
לא ניתן לתת תשובה על שאלות אלה. לא ידוע לי על דרך לחשב זאת. ניתן להגיע לרמת FT4 תקינה תוך שבוע ויתכן וניתן להוריד TSH לנורמה תוך 1-2 שבועות
האם גלולות למניעת הריון יכולות לגרום לרמה גבוהה מאוד של קורטיזול? תודה מראש
הרמה עומדת על 1400
שלום יש לי תוצאות בדיקה של הורמונים 10.7 ולמעלה של הראש 11.7 ברצוני לדעת מהם התוצאות של הבדיקות האלה ומה הסיכונים של זה איך אפשר לרפא את זה והאם יש סיכון של גידולים למיניהם תודה
יש לי מספר פעמים בשנה כאבי גרון מאוד חזקים , האם : 1. יש לי אפשרות להפחית את המקרים ע"י איזו שטיפה יומים מסויימת כמו למשל עם מי מלח ? 2. האם עישון תורם בזיהומו גם לכאבי גרון חזקים ? 3. האם כאב גרון ללא חום ונזלת יכול להיות מדבק ? 4. האם ביקור ביתי של רופא יכול לתת מענה לכאבי גרון גם אם הוא לא מבצעה משטח גרון ? 5. האם הסרת ה "שקדים" תסייע בנושא ? אני לא יודעת מה הפרטים הרלוונטים אבל אני לא לוקחת תרופות מיוחדות , בת 31 , בריאה בדרך כלל ................ . אשמח לקבל תשובה ממכם למרות שהרופא כבר בדרך כי אני מתה מכאבי גרון תודה
שלום רב, בני - בן 22 סובל מתת פעילות בלוטת התריס. תוצאת הבדיקה tsh - 6.78. בני נמצא כרגע בטיול בדרום אמריקה (תוצאות הבדיקה הגיעו מספר ימים אחרי שנסע - לפני כ- 3 שבועות). האם ייתכן כי תת פעילות זו גורמת לו לנשירת שיער ? כיצד מומלץ לו לטפל בבעיה ? בברכה ובתודה
האם יכולה להיות סיבה הורמונלית אחרת לנשירת השער בגיל צעיר ? האם עם רמה כזו של TSH כדאי לקבל טיפול תרופתי (כדור - אחת ליומיים) כפי שהציעה הרופאה או שזה יכול להזיק לו ?
שלום , אני סובלת משיעור יתר וכן בבדיקה נמצא כי יש לי שחלות פוליציסטיות האנדוקרינולוג המליץ לי לקחת גלולות מסוג דיאנה . לקחתי כבר מספר חפיסות , אולם יש לי דימום בין המחזורים ורופא הנשים אומר שעליי להחליף את סוג הגלולה . מה לעשות ? האם יש גלולות שמחליפות את הדיאנה ? האם יש טיפול אחר לשחלות הפוליציסטיות ולשיעור ? תודה
אני מכירה את הנושא של השחלות הפוליציסטיות וקראתי את המאמר , אבל הבנתי שאין מה להשוות גלולה מסוג דיאנה למשל לגלולה מסוג הרמונט שרופא הנשים ממליץ , האם אני צריכה לבקש גלולה עם המון הורמונים נשיים ? האם כול גלולה תעשה אותה עבודה שתעשה הדיאנה הן לצורך השיעור והן לצורך השחלות הפוליציסטיות ? תודה !!
לפרופ' צדיק צבי שלום, האם יש תופעות ליוואי להזרקת הורמוני גדילה לילדה בת 7 (ילדה נמוכה מאוד) מצב בריאותי תקין השאלה גם לתופעות לטווח ארוך? תודה.
נדיר מאד שיש בעיה. במשך 30 שנה לא היה לאף אחד מהמטופלים שאני מכיר כל בעיה שהיא. אנו מתחילים טיפול בהורמון גדילה אפילו מהלידה-אם צריך על הטיפול בהורמון גדילה ובעיות הקשורות לו תוכלו לקרוא באתר: WWW.GDILA.CO.IL
כיצד נעשית הבדיקה הנ"ל והאם ידועות תופעות לוואי או סכנות כתוצאה מהבדיקה, לילדה בת 8.
את מדברת על תופעה , לא על בדיקה PREMATURE = טרם זמנו ADRENARCHE = שעור באיזור הערווה יתכן שהבדיקה שמתכוונים לבצע היא הזרקת סינאקטן הבודק אם אין פגם ביותרת הכיליה לא ראיתי אף פעם תופעת לוואי , או אי נוחות לילד מבדיקה זו בהצלחה
מהם תופעות הלוואי של מרקפטיזול? האם טיפול זה יעיל יותר משימוש בהקרנות יוד? האם להקרנות יוד יש תופעות לוואי? תודה.
1. על טיפול ביוד רדיואקטיבי קראי באתר WWW.GDILA.CO.IL 2. What side effects can this medication cause? Although side effects from methimazole are not common, they can occur. Tell your doctor if any of these symptoms are severe or do not go away: skin rash itching abnormal hair loss upset stomach vomiting loss of taste abnormal sensations (tingling, prickling, burning, tightness, and pulling) swelling joint and muscle pain drowsiness dizziness decreased white blood cells decreased platelets If you experience any of the following symptoms, call your doctor immediately: sore throat fever headache chills unusual bleeding or bruising right-sided abdominal pain with decreased appetite yellowing of the skin or eyes skin eruptions
סבול מתת פעילות של בלוטת התריס מטופל באלטרוקסין מיוצב ללא שום קשר אמור לעבור בדיקת IVP על מנת לבדוק נוכחות אבנים בכליות. הבדיקה כוללת הזרקת יוד האם קימת איזו בעיה לבלוטת התריס באזרקת יוד בבדיקה?
האם אני צריך להסיק מכך שלא כדאי לי לבצע בדיקה זו? או שההפרעה היא זמנית בלבד? תודה !
האם אני צריך להסיק מכך שלא כדאי לי לבצע בדיקה זו? או שההפרעה תהיה זמנית בלבד? תודה!
בבדיקת קורטיזול שעשיתי התקבל ערךשל 1386. מה משמעות התוצאה והאם זה יכול לגרום להתנפחות של הבטן??? תודה מראש
יש צורך לבצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי כדי לוודא את התוצאה הגבוהה שנתקבלה רק אחרי זה ניתן לענות
האם לאדם שיש לו תת פעילות בלוטת התריס (השימוטו), אך הוא מרגיש טוב ואינו סובל מהסימפטומים הקלאסיים, יכול להיגרם נזק (שהוא לא מודע לו) אם אינו מטופל?
בבדיקת דם שנערכה לי בעקבון מחזור כואב שאיחר מצאו רמת הורמון פרוגסטרון:3.5 . אני יודעת שזה נמוך מדי אבל אשמח לדעת מי ההורמון הזה, מה הוא עושה, האם הוא קשור לעובדה שאני לא מצליחה להכנס להריון ואיזה עוד בדיקות כדאי לי לעשות מכאן? סליחה על המבול של השאלות ותודה מראש
הוא אחד ההורמונים הדואגים למחזור תקין. אם הוא נמוך מידי יש לברר הסיבה. על מיעוט כזה של אינפורמציה לא נתן לענות. כדאי לך לברר עם רופא הנשים שלך
יש לי את מחלת האשימוטו קרוב לשנה. אני לוקחת אלטרוקסין ופחות או יותר יש לי איזון. הבעיה היא ביציאות שלי. יש לי יציאה כל יומיים בערך, האם זה בריא כי אם אני לקוחת את הכדורים אז חילוף החומרים צריך להיות גבוה יותר.
שלום שמי אסף ואני בן 19 וחצי. מזה גיל 11 אובחנה אצלי בעיה בבלוטת התריס ואני מטופל באלטרוקסין. עם נסיון הפסקה בגיל 14 שנכשל. אני לוקח 4פעמים כדור של 100 מג ו-3 כדור של 50 מג. לעולם לא סבלתי או הרגשתי מוגבלות מבעיה זו. מבדיקה האחרונה שערכתי התוצאות היו : TSH 2.06 FT4 14.9 TT3 1.76 THYROID PEROXIDASE AB 170.8 אולם בחודשים האחרונים (שלאחר בדיקה זו) אני חש עיפות ותשישות נוראה. אם פעם יכולתי לא לישון יומיים רצוף או רק 6-7 שעות בלילה היום כאשר מגיעה השעה שבע בערב אני מעולף מעייפות. בנוסף לכך אני סובל מקפיצות חדות ובלתי מוסברות של לחץ דם. לחץ הדם שלי בדך כלל תקין אבל לפעמים קופץ לערכים של 90\170 או אפילו פעמים אחדות תועדו ערכים של 130\190 עם דופק 140. קפיצות אלו מלוות בכאב ראש וחולשה אולם הם חדות מאוד ולחץ הדם והדופק יורדים לאחר רבע שעה. תופעה זו נבדקה עי הולר לחץ דם שניתר את קפיצות אלו ונעשו לי בדיקות מקיפות של איסוף שתן אקו דופלר..... ולא נמצא כל ממצא כמו כן לא אובחנה פגיעה באיברי המטרה או S.V.T . למרות זאת הרגשת החולשה והעיפות נמשכת. שאלתי היא,האם קיים קשר בין חוסר תפקוד בלוטת התריס(בצורתו אצלי) להרגשת החולשה שאני חש או לקפיצות לחץ הדם? תודה.
לפי הבדיקות בלוטת התריס מאוזנת. אם הבדיקות נשארות מאוזנות, אין שום קשר בין הבעיות שאתה מתאר לבלוטת התריס.
אני סובלת מתת פעילות. אני מטופלת באלטרוקסין 15 שנה. אני נוטלת לסרוגין 200 מ"ג ו-250 מ"ג. (יום ככה ויום ככה). אתמול עשיתי בדיקת דם. ה TSH שלי : 0.38 ב-MIU/1 . הנורמה היא בין : 0.35- 5.50 האם הבדיקה שלי תקינה כי אני ממש על הגבול התחתון של הנורמה?
אני בת 46,מטופלת מזה 7 שנים בהורמונים בשל גיל המעבר.לאחרונה נמצא יתר פעילות בבלוטת התריס TSH-0.22' ו T3-1. האם יש קשר בין האיזון ההורמונלי ותפקוד בלוטת התריס? לאיזה מומחה עלי לפנות. ? מהו הטיפול המומלץ?
אופס... רופאת המשפחה רשמה לי(אתמול) דרלין 10מג' עד למועד התור אצל אנדוק' ( בעוד חודש). להתחיל ליטול? לבקש שוב את אותה בדיקת דם או משהו אחר?
בבדיקות מקיפות שבוצעו על ידי האנדוקרינולוג (והגיעו בנתיים רק תשובות חלקיות) ראיתי כי : TSH בזמן 0 = 2.18 mIU TSH בזמן 30 = 12.97 פרולקטין זמן 0 = 393 mIU פרולקטין זמן 30 = 451 LH זמן 0 = 10.1 IU זמן 30 = 70.6 זמן 60 = 43.7 FSH זמן 0 = 4.8 IU זמן 30 = 10.4 זמן 60 = 9.7 טסטוסטרון - בטווח הנורמה. חלק מהבדיקות עדיין לא הגיעו (כגון אינסולין) והתור לרופא יהיה רק עוד חודש, ובנתיים אני מודאגת. האם הנתונים הנ"ל מצביעים על בעיתיות ? הבעיה שנבדקה היתה PCOS. תודה מראש !
יתכן ויש לך PCOS , לא כל האינפורמציה בידי כל היתר לא מדאיג בכלל קראי מאמר על PCOS באתר: WWW.GDILA.CO.IL
שלום. אני כבר בצבא מזה ארבעה חודשים. סובל מתת פעילות בלוטת התריס, בתחילת השירות קיבלתי פרופיל 45 זמני, לאחר מכן העלו לי אותו ל 64 מבדיקות אחרונות של TSH עולה כי בבדיקה אחת שערכתי בחודש נומבר התוצאה הייתה 5.230 ומבדיקה שעשיתי בחודש ינואר התוצאה שלי הייתה 1.360 רציתי לדעת האם זה נחשב תקין, עד כמה זה לא תקין, האם יש סבירות להורדת פרופיל צבאי? מקווה שתענו לתשובתי מהר, רונן.
אלטרוקסין 150 מ"ג. השאלה שלי האם תוצאות אלו הם עילה להורדת פרופיל מ 64 ל 45?????? הצפקיד הצבאי שלי פשוט ממוטט אותי ואני חושב שזה נובע מתפקוד הבלוטה, כבר התומטטתי 3 פעמים בחודש האחרון ופוניתי לבית חולים
שלום קיבלתי תוצאות של בדיקה של ה tsh והתוצאה היא 5.89 ה free t4 התוצאה היא 10.05 איזה טיפול אני צריכה לקבל תודה buky
שלום לכולם לאחרונה עברתי כריתה של בלוטת התריס בעקבות גילו סרטני. אני מאוד אשמח לדבר עם מישהו שעבר את זה וכבר אחרי זה, זה מאוד יעזור לי. תוכל\י לשלוח לי הודעה לאי מייל: [email protected] בתודה מראש
בעמוד 150 חזרתי אליך פעמיים עם פרטים נוספים לשאלתך ולא נעניתי, מדובר על תנודות בממצאי TSH. אנא חזור אלי. תודה!!
יש לי בעיה בבלוטה. פעמים אני בהיפו ופעמים בהיפר.זה לא מתאזן.
יש לי בעיה בבלוטה. פעמים היא בהיפו ופעמים בהיפר. פשוט לא מתאזן. לקחתי מרקפטיזול.
שלום רב אני חיילת בת 20 שסובלת מסיעור יתר בגופי , לאחרונה ביקרתי אצל אנדוקרינולוג בצעתי את מבחן הסינקטן ואולטרסאונד שחלות , לדברי הדוקטור תוצאות בדיקת הסינקטן היו טובות ולא היה דבר שיכול להצביע על הבעיה (השיעור ) כמוכן היא אמרה שבאולטאסאונד ראו שיש בעיה במחזוריות הביציות אך גם זה לא אמור להשפיע על השיעור בגוף . כמוכן היא אמרה שעלי לקחת גלולות דיאנה שתפקידם לעצור את השיעור אך לא לתמיד וגם רק אחרי חצי שנה . שאלתי אליך היא כזאת 1. האם אין פתרון אחר מלבד הגלולות הללו ? 2. האם הגלולות לא מסכנות אותי בבעיות עתדיות של כניסה להריון ? 3. האם עליי להתיעץ אצל רופא אחר ולא לאבד תקווה ? 4. איך אני יכולה להשיג חומר על הבעיה ? אני אשמח מואד אם תחזור עליי בתשובה כי הנושא הוא כואב ומביך ביותר
1. הטיפול תרופתי מסוג זה או אחר 2. לא 3. אף פעם לא לאבד תקווה.היות בטיפול אצל רופא שמאמינים לו 4. WWW.GDILA.CO.IL
?
לאחרונה קראתי כי למוצרי הסויה ישנה השפעה שלילית על הורמון בלוטת התריס. אני סובלת מתת פעילות ומטופלת באלטרוקסין 125 מ"ג מידי יום. ברצוני לדעת האם שתית חלב הסויה עלולה לגרום לי בעיות?
לפני כ 7 שנים סבלתי מפעילות יתר של בלוטת התריס,טופלתי שנה במרקפטיזול ובהצלחה. היום לאחר 7 שנים אני סובלת שנית מפעילות יתר של הבלוטה ומטופלת שוב באותה תרופה אך הפעם יש עלייה בתיפקודי הכבד לאחר חודש. האם כדאי למשיך את הטיפול למרות העליה בתפקודי הכבד או לקבל טיפול בלתי הפיך ביוד? תודה
עם טיפול ביוד יש סיכוי שיתר הפעילות יחלוף, אך גם תיתכן תת פעילות . תת פעילות קלה יותר לטיפול קראי על טיפול ביוד באתר WWW.GDILA.CO.IL
בביצוע אולטרא סאונד לבלוטת התריס הודגמו שתי קישריות באונה הימנית של הבלוטה. מהי קישרית ומה המשמעות של המימצא הנ"ל? מהי דלקת על שם חשימוטו? מהו מרקם איזו-היפואקואי?
1. קישרית היא גוש של תאים. כל קשרית אנו רוצים לדעת מה הרכבה ואיך היא מתנהגת 2. השימוטו - קראי מאמר באתר - WWW.GDILA.CO.IL 3. אקו-= הד , איזו= זהה, היפו=מופחת. כלומר מבנהו אחיד וההד שלו קצת מופחת מסביבתו. כדי לדעת עוד על מבנהו אנו מבצעים קליטת טכנציום. אם המבנה שונה לגמרי מהסביבה דנים על לקיחת דוגמא מתוכו כדי לוודא האם יש שם רקמה נורמלית או גידולית
איזה גודל של קשרית מחייב המשך בירור/מעקב?
תחילה רציתי להודות לך על תשובתך. אני בהריון בשבוע שמיני. בבדיקה שגרתית התגלתה רמת TSH של 102 ובבדיקה חוזרת נמצאה רמה של 107 (FT4 5.9 ו6.1 בהתאמה). לפני כשלושה חודשים נבדקה רמת הTSH כשגרה ונמצא שהכל במסגרת הנורמה. אנדוקרינולוג נתן לי טיפול של אלטרוקסין 100 מ"ג ביום - אך מאוד התפלא על הממצאים הייחודים והעובדה שנמצאה רמת TSH כה חריגה בלי היסטוריה של בעיות בבלוטת התריס. בדיקה קלינית ראשונית ובדיקות דם לא הראו שום ממצא חריג אחר. לא ברור מקור הבעיה גם לרופא. אני נותרתי עם חידה: כיצד ומה יכול לגרום לרמת TSH להרקיע שחקים בזמן כה קצר? האם יש קשר להריון? האם ייתכן כי כבר נגרם נזק לעובר? האם הטיפול בטוח בזמן ההריון? תודה!
אם הטיפול באלטרוקסין מסודר ומאוזן הדבר שומר על העובר ומונע נזק - על כן חיוני קשה לנחש מה קרה. יש לבדוק נוגדנים נגד בלוטת התריס לצערי לא הכל יודעים - אבל מוכרחים לקוות לטוב. מזל טוב
פרופסור צדיק, ברצוני להודות לך על תשובותיך המהירות ועל הפורום הנהדר שאתה מנהל כל הכבוד!!!! יישר כוח ותודה רבה!!
שלום! בזמן האחרון יש לי רגישות גבוהה מאוד לקור ביחס לאחרים והקור הוא לא רציני 12 מעלותc האם זה קשור לחוסר איזון של הורמונים מסוימים בגוף ? ויש לי אוסטיאופורוזיס ...יש קשר בין הדברים ? אודה לתשובתכם...
שלום. אני מקווה שזה המקום הנכון לשאלותי. לא מצאתי פורום מתאים יותר באתר זה. אני מחפש מידע לגבי סרטן בלוטת התריס: 1. מה הסיכוי להתפתחות גרורות? 2. מה הסיכוי להרפא? 3. מה הן דרכי הטיפול הטובות ביותר במחלה? 4. עד כמה ניתן לוודא הימצאות. אי הימצאות גרורות? 5. במידה ומסירים את הבלוטה, מה הן ההשפעות על איכות ואופי החיים? 6. מה הדחיפות במתן טיפול? כל מידע ישיר או קישור למאמרים, גם באנגלית, יתקבלו בברכה רבה. תודה רבה, ברוך.
שלום ברוך שמי נטלי ואני עברתי ניתוח להוצאת הבלוטה עקב סרטן בבלוטה הינך יכול להתקשר ל 054711217 ואשמח לענות לך על שאלותיך
בגיל 13 אובחנתי כבעל DELAYED PUBERTY הייתי בגובה 156 וסירבתי לזריקות בגיל 18 חזרתי לטיפול וגם הסכמתי לזריקות וכעת גובהי 177 אך עדיין סימני ההתבגרות לא הופיעו ( שיעור, וכולי) והפסקתי עם טסטווירון. שאלתי היא האם בגילי כעת (22) טסטווירון יכול לסייע להופעת סימני בגרות, ואם לא אשתמש בו האם הם אי פעם יופיעו ?? ועוד שאלה האם טסטווירון יכול להגדיל את גודל האשכים ? (כעת הם קטנים מדי כדי ליצור זרע, כך נמסר לי לפחות )
1. צריך לברר היום האם האבחנה היא נכונה. בגיל זה אם האשכים לא גדלו - אני מטיל ספק באבחנה ומבצע בדיקות נרחבות- אך די קלות לבצוע. שלב א' : כאשר אתה ללא טיפול של לפחות חודש: LH, FSH, TESTOSTERONE, PROLACTINE, DHEAS 2. טסטסטרון אם הוא עושה משהו לאשכים , במינון של 250 הוא אינו מאפשר את גדילתם אך כן גורם לשעור, הגדלת אבר המין והגדלת נפח השרירים. 3. הטיפול להגדלת האשכים ויצור זרע שונה לגמרי. אך כמובן רק לאחר גמר הברור. בהצלחה קרא על טיפול באנדרוגנים באתר: WWW.GDILA.CO.IL
הבת שלי בת חמש ועקב שיעור יתר בכל הגוף ובמיוחד באברי המין ניגשנו לאנדוקרינולוג ועשינו בדיקות הורמונליות בעצתו אלו התוצאות שהתקבלו מהמעבדה אשמח לחוות דעתך: 17OH PROGESTERONN - 0.8 OHEA SULPHATE - פחות מ - 0.8 ESTRADIOL(E-2 - פחות מ - 73 TESTOSTERONE TOTAL - 0.68 ANDROSTENEDIONE - פחות מ- 0.35 LH - פחות מ- 0.1 FSH - 1.2 האם יש צורך בבירור מקיף יותר? והאם מעיד על בעיות במערכת הרבייה בעתיד? אשמח לקבל תשובך בהקדם.
1. אין כל קשר לבעית מערכת הרביה ושעור יתר - כל דבר פתיר היום 2. אינני בטוח שהפרוש שלך ושל האנדוקרינולוג לשיעור היתר זהים 3. נדיר מאד שיהיה בגיל 5שעור משמעותי באברי המין ובכל הגוף 4. למרות שכל הבדיקות שהזכרת תקינות והסיכוי לבעיה קטן- אך לבדוק שעור יתר ממש יש צורך גם ב- COMPOUND S ו- 17 הידרוקסי פרוגסטרון יש לבדוק שעה לאחר זריקת סינאקטן קראי על שעור יתר באתר WWW.GDILA.CO.IL
אני מודה לך על התשובה, אבל אני חייבת להקשות, האם עפ"י הנתונים שציינתי, הסקת שהבדיקות תקינות? אני ראיתי שם מס' נתונים שחורגים מהנורמה ואחרים שנמצאים בגבולות שלה. האם אין לי ממה לדאוג, ללא קשר לשיעור היתר, שהיה בסה"כ הסיבה לבדיקות? מטריד אותי ה-LH שהוא פחות מ-0.1 כשהנורמה לגילה היא מ-0.5 ושההורמונים הנשיים והגבריים הפוכים. תודה
שלום פרופסור צדיק, אצל אמי בת ה-72, הבריאה באופן כללי אובחן בבדיקה PTH - 107 - וקלציום סרום גבוה, נאמר לה ע"י שני רופאים שעליה לנתח מיד את בלוטות הפראתירואיד ואילו רופא נוסף ציין שהניתוח בשלב הזה איננו רצוי כלל וכלל,ואף מלווה בסכנות עקב גילה, איננו יודעים מה לעשות האם תוכל לייעץ ואולי גם להמליץ על מומחה בתחום זה? מאד מאד מודה לך ורד
1. כבר הייתם אצל 3 רופאים אם תלכו לעוד 2 אתם יכולים לקבל דעה נוספת לכל כיוון. לא ברור לי איך תחליטו 2. לדעתי אתם צריכים ללכת לחןןת דעת מסודרת עם כל החומר ולבקש חוות דעת עם כל הנימוקים בעד ונגד ובאותה פגישה לגמור ולהחליט. 3. כל אנדוקרינולוג עם הרבה ניסיון יכול לעזור לכם להחליט. פנו למחלקה גדולה קרובה למקום מגוריכם ובקשו חוות דעת של מנהל המחלקה
פרופסור צדיק שלום, תודה לך, ואולי יש אפשרות להמלצה שלך? תודה ורד
היי! אני בן 23 ועשיתי בדיקת דם ולהלן התוצאות: tsh=5.35 t4free=15.1 prolactin=1851.0 calcium=10.6 כל התוצאות הללו הם מחוץ לתחום שבסוגריים האם אני צריך לעשות משהו או לקחת איזהוא כדור מיוחד או שזה לא קריטי ?
אתה בוודאי שלא. עליך לפנות לרופא שלך. הדבר החריג ביותר הוא הפרולקטין. קרא עליו באתר: WWW.GDILA.CO.IL
