פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום ברצוני לדעת האם בעיה של השמנת קיצונית לילד בן 11 (משקל 62 ק"ג)כאשר עד גיל 7 אפשר לאמר בפרוש כי היה ילד רגיל לחלוטין (מבחינת המשקל) האם זו יכולה להיות בעיה בתחום אנדוקרינולוגית או ש רק עינין של אכילה (ודיאטאנית) בברכה אבי
היי איציק, מציעה לך לקרוא את זה: http://doctors.msn.co.il/forums/read.php?f=16&i=10058&t=10058 ובכל מקרה תעשה לילד בדיקות לחילוף חומרים (בדיקות דם הכוללות פרופיל שומנים וסוכרים( עדי
suggestion is irrelevant no test should be made before examination by a doctor
everything is possible diagnosis can not be made without physical examination
נולדה לנו ילדה לפני שבועיים בבדיקת דם לתת תריסיות מולדת נמצא T4=6.4 ו- TSH = 52.9 בבדיקה חוזרת לאחר 5 ימים נמצא T4=1.33, T3=346.9 ,TSH=34.24 בבדיקה שנעשתה ע"י פרופ' X נמצאה "קלינית ללא סימנים מחשידים להיפותירואידיזם". החלה טיפול T.ELTROXIN שאלותיי הן: מה פירוש T4 T3 ו- THS מדוע T3 גבוה כל כך האם, מאחר והערכים בירידה, יש אפשרות לחזרה לתפקוד נורמלי של בלוטת התריס הטיפול התרופתי הוא בכדורים דבר המקשה עלינו לתת אותו לתינוק. האם ידוע לך אם התרופה קיימת בטיפות (אפילו בחו"ל) האם לתרופה יש תופעות לוואי בהנחה שלא יהיה שיפור והיא תצטרך איזון בכדורים. האם הטיפול הוא לכל החיים. האם ישנם סימנים שלהם אני צריכה להיות ערה בהתפתחות שלה (שכלית, גופנית...) אלה הן רק קצת מן השאלות. אשמח לדעת אם קיימת עמותה או אתר או ספרות מקצועית על מנת לשאול את שאר שאלותיי תודה
שלום רב, לבקשתך רצ"ב כתובת המייל שלי תודה [email protected]
לפופסור צדיק שלום רב שמחתי מאוד ליראות את שמך מופיע בפורם בני הופנה אלכם לפני כשבוע אליך למיון בבה"ח קפלן סיבת ההפניה היתה שהוא שותה כמיות עצומות מעל לליטר וחצי בלילה מישקל סגולי בשתן היה 1.001 נעשו לו בדיקות דרכך במיון אישפוז יום צום ובדיקות דם לפני יומים שוב היה במרפאות חוץ במחלקת ילדים ונעשו לו בדיקות לאחר צום של 7 שעות היה המשקל הסגולי 1.03 אשר אן אנו מבנים את משמעות התוצאה וכן נילקחו ממנו בדיקות דם אנחנו ממש לחוצים מהנושא המתריד אתנו מאוד החלטי לפנות אליך דרך הפרום אתמול הוא שתה 2 ליטר של שתיה במהלך השינה פרטי הילד :אוהד חסן ת:ז :20944617/8 הבדיקות נעשו ביום ריאשון 3.11.02 כמו כן ניקבע לנו תור ל 2.12.02 אליך אשמח מאוד להיפגש איתך ושתוכל להסביר לנו את כל התוצאות ולהוריד מאיתנו את הלחץ אשתי מתעררת הרבה בלילותכמו כן יש לך את נטלפון שלנו אצלך ושוב אתין לך אתו 058481440 שרון 053435079 בן-אור בתודה מראוש
יש לי כמה שאלות : 1. האם חשימוטו ותת פעילות בלוטת התריס-אותו דבר ? 2. אני מטופלת באלטרוקסין 50, כרגע בהריון, TSH - 3, ANTI TPO -151 הרופה המליצה לקחת בנוסף לאלטרוקסין ספורנוקס 100 מ"ג.מה זה ובשביל מה ? תודה מראש.
read article at: www,gdila.co.il not all hashimoto have hypothyroidism ask your Dr about the other medication
שלום יש לי שאלה ? אני סובלת מבלותת התריס HYPOTHYRUDISM .השאלה שלי?. האם ללא טיפול זה מסוכן?...תודה ...
שלום דר' ץ מה התשובה שלך ? האם אתה גם למבוגרים? או מבין?.. אני בת 26 ...
לד'ר צדיק שלום רב . התגלתה אצלי בעיה של p.c.o אני סובלת מאקנה וp.m.s. מאוד חריפים , הרופאה שלי המליצה לי על דיאנה או אורטוסיקלין . שאלתי היא איזה גלולה רצוי לקחת על פי מירבידיעתי דיאנה נחשבת גלולה חזקה " מהדור הישן" האם ישנה גלולה חלשה יותר שמתפקדת באותה מידה כמו הדיאנה ושתוכל לעזור לי . בנוסף לפצעים יש גם תופעה של שיעור שלא היה קודם לכן , אשמח אם תמליץ לי מה לעשות.
פרופ' צדיק שלום, אני מניח שאתה זוכר אותי - לכןם אני לא כותב רקע. בעוד כמה ימים יש לי ביקורת אצל הרופאה האנדוקרינולוגית. חלו כמה שינויים בדיקות הביקורת. בדיקת צפיפות העצם הייתה ברמה פחות טובה מזו הקודמת שנעשתה ביום 3.2.02 אולטרא סאונד הצוואר: בלוטת התריס תקינה לחלוטין, אולם בהמשך הוא רושם כי נצפה גוש סולידי בין העורק לוריד בגודל של 13 * 0.5 ס"מ. בהמשך הוא מציין כשאלה: "בלוטת לימפה מוגדלת ? פראתיאוריד מוגדל ?" בבדיקה הקודת הרופא שעשה את בדיקת האולטרא סאונד רשם כי הוא חושב בוודאות שמדובר בבלוטת פרה תיאוריד מוגדלת והוגדל היה 12 * 0.3 ס"מ. אין לי עדיין תשובות מלאות של בדיקות הדם והשתן אך ידוע שיש היפרקלצמיה בבדיקת הדם. אני אשמח לקלב את דעתך. אגב, אבקש לציין כי ייעוץ מרופא בבית חולים רמב"ם לפני כמה חודשים הומלץ לערוך ביופסיה בהקדם מהגוש כי הוא לא היה בטוח אם מדובר בבלוטת לימפה או בבלוטה של הפרה תיאוריד. ההמטולוג שלי אמר לי, נכון לפעם האחרונה בו ראיתי אותו, כי הדבר הזה בצוואר אינו מתחום עיסוקו, היות והוא משוכנע שלו מדובר בבלוטת לימפה. רמת הפראתיאוריד הורמון תקינות, בטווח התחתון של הנורמה. אני אשמח לקבל ממך את דעתך. אלון ל.
מדוע ?
שלום רב פרופ' צדיק ! אני בת 23 וסובלת ממחלת תפקוד יתר של בלוטת התריס מאז שילדתי את ביתי לפני שנה ותשעה חודשים. אני מטופלת רק ארבעה חודשים בPROPYLTHIOCIL ארבעה כדררים ליום . כשהתחלתי את הטיפול אחת העיניים שלי היתה ממש במצב גרוע , והוסבר לי שזה אחד מהסמפטומים של המחלה . אתמול קרה לי מקרה מאוד מוזר , הייתי נסערת ובאופו פתאומי הרגשתי דפיקות לב חזקות מאוד , וכל הגוף התחיל לרעוד לי בצורה ממש מוגזמת . היום הייתי אצל הרופא המטפל שלי והוא מצא שבלוטת התריס נפוחה ורגישה יותר מצד ימין . הידיים נורא רועדות , והלשון גם . אני כבר ממש מיואשת , ורוצה לברר על אפשרויות אחרות לטיפול במחלה הזאת כי היא ממש משבשת לי את החיים . הבנתי שיש טיפול ביוד רדיואקטיבי ורציתי לדעת במה הדבר כרוך והאם יש לטיפול תופעות לוואי . כמו כן , מי רשאי להחליט אם המצב מצריך ניתוח להסרת הבלוטה , ומה המחיר הפיזי של כל הכמויות האדירות של הכדורים שאני נאלצת ליטול בתודה מראש ליאור .
4 tablets a day is sometimes a low dose go to another doctor for a second opinion
שלום, הייתי מעוניין לדעת אם תיתכן בעיה אנדוקרינית לתופעות הבאות: פעילות מוגברת של העור כגון צמיחת שיער וציפורניים אולטרה מהירה, הופעת גידולים על העור כמו אקנה ושומות, הפרשת דמעות בלתי פוסקת מעין ונזלת כרונית. כל התופעות הן במשך חצי השנה האחרונה. כמו כן יש לי גלי חום וקשה לי להירדם.
על איזו בדיקה אתה ממליץ?
שלום! אני סובלת בתת פעילות של הבלוטה (נמצאת כרגע באיזור ה- 20), ולוקחת אלטרוקסין. עם זאת, התופעות מהן אני סובלת מאפיינות היפר בד"כ (חוסר שקט, אינסומניה, נשירת שער, הרזיה, רעב כבד וכו'). עם או בלי קשר, לאחרונה יש לי בעיה ביחסי מין. יש לי חשק מיני, ואני נהנית בקיום יחסים אבל בשבועיים האחרונים אני לא מסוגלת לגמור, תופעה מאד נדירה אצלי. האם יש קשר לבלוטה או לטיפול התרופתי?
possible - mental state possible- drugs possible disease should be better when disease is under control
הבת שלי בת שמונה וחצי אובחנה כסובלת מ- RF וכוריאה. היא מטופלת באנטיביוטיקה ובטגרטול. אולי הרופא יודע מה הסיבה לתנועות הבלתי רצוניות? למה המוח משדר לילדה לעשות את התנועות האלה? או אולי עדיין אין לרפואה יידע לבעיה הספציפית הזו? (הרופא המטפל לא ידע להסביר את הסיבה והגורם לתהליך) תודה
תודה על תגובתך פרופ' צדיק, אבל הנוירולוג שאצלו אנחנו בטיפול לא ידע להסביר את המנגנון ואינני יודע היכן אפשר למצוא ברשת פורום נוירולוגיה שעונים בו.
שלום פרופ' צבי צדיק שוב תודה לך על התייחסותך. בהמשך לתשובתך האם יכול להיות שתופעות אלו קשורות למחלת הבכצ'ט שגילו אצלי לפני כשנתיים ומאז אני מטופלת בקולכיצין. תודה על סבלנותך רויטל
בבדיקת .C.T של הבטן והאגן אצלי (בגלל חשד לבקע ניתוחי,לאחר ניתוח כריתת כיס המרה,אשר בוצע בחודש ינואר 2002),בנוסף לממצא בקע כזה, הודגם גם ממצא היפודנסי אובלי באדרנל השמאלי במימדים כ- 1.5X2.5 ס"מ. הרופא המנתח,שמטפל בנושא הבקע הנ"ל, הציע לי לפנות אל מומחה לאנדוקרינולוגיה,ע"מ לברר אם במקרה של בצוע ניתוח הבקע,כדאי ו/או רצוי לכרות גם את הגידול באדרנל. אנא עצתכם בנושא.
שלום פרופ' צבי צדיק קודם כל תודה על התייחסותך לפנייתי. בהמשך לתשובתך, למה התכוונת שעליי לחפש את הפתרון לבעיה במקום אחר. האם אתה מתכוון שתופעות אלו נגרמות מחוסר איזון הורמונלי ואם כן מהו הטיפול המתאים כי אני כבר נודדת מספר שנים בין רופאים שונים? האם אתה יכול לכוון אותי? אולי עליי לערוך בדיקות נוספות? האם עליי לפנות לרופא שמתמחה בבעיות אלו, ואם כן האם זה נוירולוג ומהו הטיפול? אודה לך על תשובתך רויטל
כוונתי שיתכן ובעיה זו אינה קשורה לתחום האנדוקרינולוגיה בכלל. על כן יש לפנות למומחה לרפואה פנימית-לבצוע ברור.
פרופ' צדיק שלום, לפני זמן מה התגלתה אצלי פעילות יתר של בלוטת התריס. מאחר ואני חדשה בתחום, יש לי מספר שאלות: 1. התחלתי לקחת לפני כשלושה שבועות את התרופה מרקפטיזול - 20 מ"ג 3 פעמים ביום. לפני יומיים התחלתי להתגרד בכל הגוף. לקחתי ביומיים האחרונים (כדור אחד בערב) לורסטין והגירודים חלפו. האם אני יכולה להמשיך לקחת את המרקפטיזול, או להתייעץ עם הרופא על החלפת התרופה? האם הגרודים הם זמניים? 2. קראתי לפני מספר ימים כי פעילות יתר של הבלוטה מאיצה את הסכנה לאוסטיאופורוזיס. האם כדאי לקחת משהו נגד זה? מה? האם כדאי לקחת ויטמינים? פנינה
אם הבלוטה מאוזנת אינך שונה מכל אדם אחר בקשר לאוסטיאופורוזיס ועל על כן הצורך בתרופות מעל אדם רגיל לא סביר צפוי שתוך זמן לא ארוך יהיה איזון של תפקוד הבלוטה והבעיות יחלפו בקשר לאלרגיה לתרופה והצורך בהחלפה- הרופא שלך צריך לבדוק אותך ולהחליט- אין יכולת בדיקה דרך הטינטרנט בהצלחה
לפרופ' צדיק שלום! ע"פ תוצאות מעבדה אחרונות שלי ראיתי כי בשנה וחצי האחרונות ירד ערך הבדיקה של הבלוטה. במאי 01 -3.11 אפריל02 - 2.22 אוקטובר 02 -1.82 עובדות נוספות:אמי נותחה לפני שנים רבות בבלוטה. לפני כחצי שנה הפסקתי ליטול גלולות אחרי שנים רבות. בתקופה האחרונה יש לי נשירת שיער מוגברת וכן דופק/פרפורים בחזה. שאלתי היא האם יתכן וקיים קשר בין הדברים? תודה מראש. .
שלום רב לפרופ' צבי צדיק אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס כבר מספר שנים ומטופלת באלטרוקסין (5 פעמים בשבוע 150 מ"ג ופעמיים 100 מ"ג). אני סובלת ממצבי לחץ, מתח, הזעת יתר, דפיקות לב מואצות, נשירת שיער, מחנק, יובש בגרון. שאלתי היא האם יש קשר בין תופעות אלו למחלה עצמה או למינון האלטרוקסין והאם יכול להיות שתופעות אלו הן עקב בעיה פיזיולוגית (מינון לא מתאים של האלטרוקסין, כדור לא מתאים, אולי אני אמורה לקבל כדורים נוספים כדי לאזן את המצב) ולאו דווקא בגלל בעיות נפשיות? אציין כי בבדיקות האחרונות התוצאות היו: TSH 6.37 Free Thyroxine 17.20 Trliodothyronine 2.89 אודה לך על תשובתך רויטל
התןפעות שאת מתארת אם היו קשורות להלוטת התריס ה TSH היה פחות מ0.05 על כן צריך לחפש את פתרון הבעיה - קודם במקום אחר
רבים המקרים שאני נתקל עם שילוב של תת פעילות של בלוטת התריס ויתר לחץ דם שלעיתים קרובות גם עקשני לטיפול תרופתי. מה הבסיס הפתופיזיולוגי העומד מאחורי מנגנון הופעת יתר לחץ דם בתת תריסיות?
http://mywebpages.comcast.net/wnor/lesson11.htm
שאלה זו קשורה לתחום רופא אאג- יש מחלות בתחום מחלות ראומטיות הקשורות לכך בתשובה למעלה יש קישור לתמונה אנטומית שתראה לך איפה האריטנואיד קיים ציסטה היא חלל מכיל נוזל ויש צורך לברר איזו משמעות יש לכך זה לא האיבר ולא תחום המומחיות של מערכת ההורמונים.
הי שלום עשיתי כמה בדיקות ואודה לך אם תוכל להגיד לי אם הכל תקין להלן התוצאות: ESTRADIOL (E2 372.00 PMOL/L FSH 7.70 IU/L LH 11.OO IU/L PROGESTERONE 0.80 NMOL/L PROLACTIN 289.00 MIU/ML TSH 0.48 MIU/ML כאשר בפרולקטין הנורמה היא מ 25.20 עד 628.00 וב - TSH הנורמה היא מ - 0.30 עד 5.00 אודה לתשובתך המהירה תודה רבה מאיה
אין משהוא יוצא דופן בבדיקות . אולם הפענוח המלא תלוי באיזה שלב של המחזור נלקח , מה הבעיות שבגללן נלקחו הבדיקות
עברתי הפלה נדחית לפני 4 חודשים עקב אי דופק בעובר. ועקב זה המחזור שלי נהיה לא סדיר כל מחזור היה מתאחר לי בשבועיים עד שלושה שבועות. ולכן הרופא נשים רצה לבדוק אם יש בעיה הורמנלית שקשורה לזה ומה קורה עם הביוץ תודה רבה מאיה
שלום ד"ר ! יש לי שאילה : אמא כבר 7 שנים סובלת מהיפר-פונקציה של בלוטת התריס . בעיקרון עכשיו מצב ישתפר (היא שותה mercoptisol ) . היא קנתה וויטמינים שבין היתר מכילים גם- מנגן . שמעתי שמינרל זה משפיע על בלוטת התריס . האם מותר לה לשתות את הוויטמינים האלה ?
עקרונית את צריכה לשאול את הרופא שלך לפני שמתחילים לקחת משהו חדש תוך טיפול במחלה כרונית אינני מעודד חוסר משמעת ויהיה זה לא חיוכי לענות לך.
שלום פרופסור צדיק. בעקבות הופעת שערות שחורות על הפנים אני מקבלת אנדרוקור +דיאנה ועכשיו הרופאה שלי הוסיפה לי כדור בשם אלדוספירון.לפי מה שקראתי זה כדור שמוריד את הלחץ הדם!זה יכול לעזור במקרה של שיעור יתר? תודה
בני בן 9 נולד עם כליה אחת(כנראה היתה ספיגה של השניה בזמן ההריון) יש לו אורטרוצלה בשלפוחית ורפלוקס דרגה 1 . אבקש לדעת, הוא סובל מכמה סימפטומים שנראה לנו שהמשותף להם הוא כעין יובש ריריות. זה כולל שיעול יבש (לרינגיטיס), גרוד, נזלת יבשה, עור יבש ומצטלק בקלות והשמנה למרות תזונה נכונה. האם יכול להיות לזה קשר לבלוטת יותרת הכליה? תודה אם מודאגת
יותר מתקבל על הדעת שסמנים אלה מובילים לכוון של אלרגיה ולא לבלוטת יותרת הכליות
שלום! :) התגלה גוש שפיר עם הסתיידויות על בלוטת המגן אשר דוחק קנה לשמאל ומצר נפח קנה. הומלץ לעבור ניתוח כריתת בלוטת המגן. ברצוני לדעת מספר דברים: 1. מהי הסיבה לכל זה? 2. האם יש אפשרות לכרות את הגוש ללא הבלוטה? 3. מה יהיו ההשלכות לכריתת הבלוטה בעתיד? 4. האם לתרופות שניתנות כתחליף לתפקוד הטיבעי של בלוטת המגן יש תופעות לוואי? (כגון השמנה) בתודה, חגית.
1 . אינני בטוח שניתן למצוא את הסיבה לכך 2. פוחדים מגוש עם הסתידויות בתוכו-שמא הוא גידול העשוי לשלוח גרורות ועל כן מעדיפים להוציא 3. אם לא פוגעים בניתוח בטעות במשהוא אחר בסביבה, פרט לצורך לטיפול קבוע בהורמון בלוטת התריס אין כל בעיה 4. במינון מתאים אין שום תופעת לוואי ובוודאי שלא השמנה
שלום, מה הטיפול לאבחנת המחלה השימוטו? תודה.
כיצד עלי להתייחס לציסטה בקוטר 8 ס"מ בקירוב שהתגלתה בסמוך לבלוטת התריס, ללא ממצאים קלינים (כגון שינויים ברמות TSH, T3, T4)? מדובר באדם בין 58 שהופנה עקב כך למעקב אצל אנדוקרינולוג. שאלתי: האם אפשר לבצע מעקב שגרתי אצל רופא משפחה ולא אנדוקרינולוג? מה המשמעות הקלינית של הציסטה, והאם כדאי לשקול כריתה/התערבות כירורגית? בתודה מראש על התייחסותך, משי שלו.
תודה על תגובתך. האם ציסטה כזו יכולה "להעלם" מעצמה, ומה הסבירות שזה יהפך לקרצינוגני?
לפרופ' צדיק שלום ! רציתי לדעת איזה השפעות לוואי יכולות להיות לזריקות הדקקפטיל לעצירת התפתחות לילדה בת 9 בעתיד ? האם יש אלטרנטיבה אחרת ? יעל
אין כל בעיה מיוחדת בטיפול זה לא מוכר טיפול יעיל אחר פרט לאותה תרופה אך מתוצרת אחרת
לפרופסור צדיק שלום רב! השאלה שלי קשורה לתת פעילות של בלוטת התריס והשישמוש באלטרוקסין לייצוב הבלוטה. נאמר לי ששימוש ממשוך באלטרוקסין בחולי היפותירואיד עלול לגרום לסרטן, יש לי אדם קרוב שנוטל מדי יום 50 מק"ג אלטרוקסין. ומצבו סטבילי בינתיים. ברצוני לברר האם יש בכך מעין סיכון לבריאותו ? סיכון לחלות במחלת הסרטן? בתודה מראש ובברכה לובה
אובחנתי כבעל תסמונת קליינפלטר - גילי 20 - על פי בדיקות הדם שלי נאמר לי שאין צורך בתוספת כלשהי של הורמונים , גם חיצונית אני נראה בסדר. האם עלי להיות במעקב מיוחד ונוסף בגלל תסמונת זו והאם אני חשוף למחלות מסוימות יותר מאשר אדם רגיל. תודה.
אני בגיל 39 ורק עכשיו אובחנתי כחולה במחלה 1. ברצוני להביא ילדים לעולם מה הסיכויים של בניתוח tese 2. האם ילדיי עלולים לחלות במחלה הזאת ומה הסיכויים לכך?
שלום דר' צדיק אני בת 55 סובלת כמה שנים מתת פעילות הבלוטה ומטופלת בכדור אחד ליום של אלטרוקסיו 50 מג. לפני כ-2 חודשים ערכתי בדיקות דם וה TSH היה 7.2 רופא המשפחה המליץ לי להעלות את המינון לפעם בשבוע 2 כדורים.השבוע קבלתי תשובה לבדיקות שערכתי מאחר ואני מאוד מאוד עייפה והתוצאות הן: TSH 6.3 EOS abs 0.3 MPV 10.6 RBC 4.1 sedimentation rate 24 שאלתי האם יש קשר לעייפות שמלווה אותי לאחרונה ולתוצאות הבדיקה. יש לציין שמסרתי את התוצאות של הבדיקות אשר חרגו מן התחום. האם תוכל להסביר בקצרה מהן בדיקות אלו ומה רצוי לקחת כטפול בנוסף? בתודה מראש על התיחסותך.
אין דבר מיחד בבדיקות אלה לא תמיד עייפות מקורה בבלוטת התריס. צריך בדיקה יסודית של רופא פנימי
בבדיקות הדם האחרונות שלי רמת ה TSH שלי הינה 5.08 ורמת ה FT4 שלי 16.7 פרט לכך מצב בריאותי טוב, אם כי אני נוטה לעיתים קרובות לעייפות וחוסר מרץ, בעיקר בשעות הצהריים. האם מומלץ במצב זה לקחת תוספי מזון המזרזים את בלוטת התריס, כגון- אצות ים, טירוזין? תודה, לי
קיבלתי לעשות בדיקת לבלוטת התריס השאלה היא האם נכון שצריך להיות ערים שלוש שעות לפני הבדיקה אודה לתשובתך
אין שום תנאים מיוחדים לבדיקת בלוטת התריס ערנות של 3 שעות מתיחסת לבדיקת פרולקטין
קיבלתי גם לעשות בדיקת פרולקטין מה זה?
שלום פרופ' צדיק אובחנתי כסובלת מתסמונת השחלות הפוליציסטיות, על כל ההשלכות שיש לתופעה. האנדוקרינולוג רשם לי תרופה בשם "גלוקופג'". הוא הסביר לי כי תרופה זו מיועדת בעיקרון לחולי סוכרת. הוא גם הסביר כי תרופה זו לא תפתור לי את בעיית שעירות היתר אך תשפר את מצב האקנה. אינני נוטלת גלולות דיאנה, שכן הן מעלות לי את הטריגליצרידים והכולסטרול לרמות גבוהות מדי ומאז שהפסקתי את השימוש בהן, הרמות ירדו למצב תקין. השאלות שלי הן: 1) האם גם אתה היית ממליץ לי על תרופה זו? 2) האם יש לטיפול זה תופעות לוואי? 3) האם טיפול זה הוא לצמיתות (כלומר, האם יש ליטול תרופה זו כחלק משגרת חיים)? 4) האם ידוע לך איזו תרופה כן תוכל לעזור לי בבעיית שעירות היתר (חוץ מדיאנה), בנוסף ל"גלוקופג'"?
יש שיטות שונות לטיפול - גם שיטה זו מקובלת על PCO ועל שעור יתר קראי באתר- www.gdila.co.il
האם רמות גבוהות של TSH בדם מורות על תת-פעילות בלוטת התריס או להיפך? תודה, לי.
TSH גבוה מראה שבלוטת התריס אינה מצליחה ליצר מספיק FT4 ועל כן יותרת המח מנסה להפריש הרבה TSH כדי להפעיל את הבלוטה אך לא מצליחה פרטים באתר: www.gdila.co.il
האם זה מפריע לעשות צינטור כאשר יש דלקת בבלוטת התריס? רופא אחד(הכללי) אוסר עלי בהחלט הקרדיולוג אומר אפשרי אבל יש סיכון מה אני לא במצב שמחייב צינטור דחוף.
שלום רב, לאחרונה שמעתי כי מחלת הקושינג גורמת להיחלשות בגוף ופוגעת במערכת החיסונית. כמו כן, שמעתי כי יש לאכול יותר protein ופחות starch. ברצוני לדעת אילו סוגי מזון מכילים protein ואלו סוגי מזון מכילים starch (מה זה בכלל???) תודה, שגית
החלק על התזונה אינו נכון לחלוטין הפגיעות שאת מציינת הן במחלה ללא טיפול.אבל מי משאיר חולה ללא טיפול?
פרופ' צבי צדיק שלום רב, אני מטופלת מזה 3.5 שנים ב- nizoral. כיום אני מקבלת 600MG ליום. אני כשנתיים לאחר הקרנות וטרם החלה השפעת הטיפול. את האינפורמציה לגבי התזונה קיבלתי מפורות של חולי קושינג ב - yahoo. בחודשים האחרונים אני נדבקת בכל מיני מחלות זיהומיות. האם יש אפשרות לחזק את המערכת החיסונית בגופי למרות המחלה הנוראית? תודה, שגית
שלום רב, אני בת 22. סובלת משיעור יתר קל בצוואר ,לאורך הבטן ,סנטר. הבעיה התחילה לפני כחצי שנה והיא מחריפה לאט. ביצעתי בדיקת ACTH -התקבלה תוצאה תקינה. האנדוקרינולוגית אמרה לפיכך שאדרנל תקין ושאני לא נראית כמקרה של-pco. אלא ייתכן שיש רגישות גבוהה יותר לרמה נורמלית של טסטסטורון ,הקשורה ברצפטורים. היא הציעה לי גלולות דיאנה, לשיקול דעתי. שאלתי: דיאנה היא גלולה מהדור הישן.סיכון בעלייה בכולסטרול,סרטן שד. מהן תופעות הלוואי לאחר הפסקת נטילת הגלולה? האם אוכל ליטול הגלולה למשך שנה בלבד,למשל, להשיג שיפור ואח"כ להפסיק? ובעיקר, האם קיימת תרופה פחות חזקה מדיאנה ? אני מתלבטת אם להתחיל בטיפול .איני רוצה להסתכן לשוא אך מצד שני יש התקדמות איטית ברמת השיעור שאיני יודעת אם תפסק. תודה .
הזרקת ACTH עדיין אינה אומרת שבדקו הכל האם DHEAS, ANDROSTENDIONE , 17 HYDROXYPREGNENOLONE תקינים לכל תרופה מנגנון אחר זה עניין של חזק או חלש. ניתן להפסיק כל תרופה כאשר מתחשק קראי מאמר על שעור יתר באתר www.gdila.co.il
שוב שלום, הבדיקה בדקה cortisol (LRH),hyd prog. ואין מחסור ב 21 הידרוקסילז. כמו-כן: dheas0` 7.56 7.63 '60 dheas . הרופאה אמרה שהיות והמחזור סדיר ורמת טסטוסטרון נורמלית-ייתכן ויש רגישות גבוהה ברצפטורים. וגם שלא יכולה להיות בעיה אחרת באדרנל הגורמת לשיעור. שיעור היתר הוגדר קל . אך מטריד שמעולם לא סבלתי מבעיה זו ושהיא הופיעה במהירות בחצי שנה האחרונה. כמו-כן ירדתי בכ5- ק"ג ללא כוונה. ** האם תוכל לאמר איזו בדיקה נוספת כדאי לי לעבור? כמו-כן אמרה הרופאה שבעצם לא משנה ממה שיעור היתר נובע היות והטיפול הוא אחיד- גלולת דיאנה. וזה השאירה לשיקולי. כאמור אני חוששת ליטול דיאנה . זה לא נראה לי הגיוני שיש רק תרופה אחת אחידה,אבל איני יודעת לקרוא לזה בשם. ** האם תוכל לאמר אילו תרופות אחרות , שפעילותן חלשה יותר, קיימות ? הרבה תודה.
שלום בבדיקה אקראית התגלה לי שכביכול יש בעיה בבלוטת המגן. מדדתי TSH= 5.77 H ו-TSH=5.57H איני מתלונן על שום הפרעה אולם מבקש לקבל מידע על ה"בלוטת מגן "ומה עלי לעשות? בסה"כ אני בריא וגילי הוא 47. תודה אהרון
לפרופ' צדיק שלום. תודה על תשובתך ועל היוזמה והזמן שאתה מקדיש לפעילות זו. אהרון
שלום רב, בתי בת ה-11 וחצי החלה את התפתחותה המינית, כאשר ניתן לראות בבירור כי שד אחד אינו מתפתח כלל, בעוד שהשני מתפתח בצורה תקינה. כמו כן, על הצד של השד הלא מפותח יש שינוי בצבע העור (כהה יותר). האם תופעה זו מוכרת? אם כן, האם היא מצביעה על בעיה כלשהי, ומה ניתן לעשות בנידון?
גדילת השדיים אינה סימטרית די נפוץ הפרש של חצי שנה בין הופעת צד אחד לשני פרק הזמן הארוך ביותר שראיתי בין הופעת צד אחד לשני היה 3 שנים גם אסימטריה מתמשכת ראיתי, לוקח זמן עד שהפער בין שני הצדדים קטן- אין שום דרך להשפיע על המהלך הזמן הוא הרופא הטוב ביותר ואיתו הסבלנות והעידוד יש גם דרכים להקל על הילדה, אם היא במצוקה
האם אפשר לבדוק רמה או תפקוד של סרוטינין? ואם כן כיצד? תודה
שלום רב, לפני כשישה חודשים התיעצתי איתך לגבי בתי הבכורה, שהיא היום בת 11, לגבי סימני התפתחות מוקדמת שהחלו אצלה בגיל 8 (צמיחת שדיים) וענית לי שהתפתחות מינית בגיל 8 היא נורמלית. כל הבדיקות הרגילות שעשינו לה , צילום כף יד, אולטראסאונד שחלות, בדיקות דם, הראו שהגדילה שלה מתאימה לגיל הכרונולוגי. האנדוקרינולוג בארץ פסק לפני כשנתיים שעל פניו העניין נראה כ"התפתחות מינית מרכזית" ולא משהו חריג. הרופא יעץ לי מעקב כל שישה חודשים אבל לא המשכתי במעקב כיוון שאנחנו שוהים בחו"ל ובנוסף לכך הילדה מאוד נלחצת מהביקורים האלה ולכן החלטתי להפסיק ולראות מה יקרה. מה שמטריד אותי הוא עניין הגובה שכן נאמר לי שעם קבלת המחזור, שאותו קיבלה לפני כמה ימים, הצמיחה לגובה תאט. הגובה שלה כיום בגיל 11 הוא 150 ס"מ. שאלתי היא האם הדבר אכן כך, ולאיזה גובה מקסימלי היא יכולה להגיע עם הנתונים הקיימים? האם לדעתך יש צורך לחדש את המעקב אצל אנדוקרינולוג אחר (כאן בחו"ל) או שאפשר להרגע ולתת לטבע לעשות את שלו? בברכה, ס'
עקרונית בגיל זה שום טיפול לא ישנה את הגובה הסופי. על כן כל חישוב לא רלבנטי אם יש דברים נוספים לגבי בתך באופן אישי קשה להגיד לך דרך האינטרנט. ניתן באינטרנט לספר על עקרונות- אך אי אפשר לבדוק וגם אי אפשר לראות את צילומי כך יד אלא לקבל פענוח - זה מסוכן לסמוך על פענוח של מישהוא אחר
שלום רב, אני בהריון בשבוע השלושה עשר. כחודשיים לפני ההריון החלתי בנטילת כדורי ברזל עקב אנמיה ונשירת שיער מוגברת, כמו גם בנטילת חומצה פולית (מתוך ידיעה על כוונתי להכנס להריון). לאחרונה, משהתלוננתי בפני רופא הנשים שלי על שנשירת השיער אינה פוסקת, הוא הורה לי לקחת בנוסף לברזל ולחומצה הפולית (אותם אני ממשיכה לקחת בכדור "סלו פה פוליק"), גם כדור פרנטאל המכיל תוספת ויטמינים ומינרלים לנשים הרות. אני מאד מוטרדת מהחפיפה בין שני התוספים: כדור ה"סלו-פה פוליק" מכיל כ- 50 מ"ג "elemental iron" (או: 160 מ"ג "dried ferrus sulfate USP ") ו- 0.4 מ"ג חומצה פולית. כדור ה"פרינטאל" מכיל 60 מ"ג " (iron (ferrous fumarate " ו- 1 מ"ג חומצה פולית. שאלתי היא: האם אין בעייתיות בנטילת שני הכדורים הללו מדי יום בשל הפרזה בכמויות הברזל והחומצה הפולית? תודה מראש על התשובה.
שלום רב אני בן 38 גובה 190 משקל 88 עוסק בספורט רכיבת אופניים ובריכה נוטל כדורי פארילק התחלתי עם 2.5 מ"ג כפול 8 כיום עומד על 4 התחלתי עם פרולקטין 82,500 ירדתי ל 190 ועליתי חזרה ל900 השבוע עשיתי בדיקת דם והיו מספר תוצאות שאשמח לקבל את התייחסותך LDL - 105 HDL - 60 גלוקוז 55 מ"ג PDW - 21.5 אשמח לקבל את התייחסותך לבדיקות אלה בברכה אבנר מימון
בבדיקות שמסרת אינני רואה שום דבר הדורש התיחסות. גם שגוי לבקש התיחסות שלא יודעים אפילו באילו תנאים נלקחו הבדיקות ולמה שלחת שומני דם בלי כולסטרול. גלוקוז? האם בצום? באיזו מבחנה נלקח אם או בלי פלוריד? למה נלקח ל- PDW יש הרבה פירושים- במסגרת מה נלקח ולמה? על בדיקות בודדות שאל את הרופא שלך. אני עונה כאן על שאלות עקרוניות. - אתה מגיב היטב לטיפול שנותנים לך.
נאמר לי ע"י הרופאה שלי שנראה לה שיש לי הסתיידות בבלוטת מגן , אודה על הסבר המושג הנ"ל ????
לא ברור לי מה זה נראה לה? יש? או אין? אם היא לא מומחית לנושא, את חייבת ללכת למומחה. כי ממצא כזה מחייב המשך ברור. הסתיידויות פירושו של דבר ששקע סידן בבלוטה. מצב זה קורה במחלות מסויימות. לפני שמחליטים אם יש או אין הסתיידויות לא כדאי לדון עליהן.
אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס, מטופלת באלטרוקסין וכיום מאוזנת. האם תופעות הלואי של התת פעילות (יובש בשיער, יובש בעינים, רגישות לקור וכו') אמורות להיעלם כשהבלוטה מאוזנת? תודה.
כארבעה חדשים כבר מאז הניתוח ההוא של הסרת האדנומה של הפאראתירואיד,ובבדיקות הן הדם והן השתן כבר ירד הסידן לתוצאות הרגילות ואני עדיין לוקח את הכדור הזה אחת ליום..ושאלתי כאן האם הרופאה תציע לי כבר להפסיקו? התוצאות האחרונות הן;CAU24CAL 315[1600[ CA-B 9.34
אינני יודע לנחש מה הרופאה תציע על כל פנים כל צעד כזה נעשה בהדרגה ולא באופן פתאומי
שלום פרופסור צדיק הבן שלי בן עשרים ושש סובל מפעילות יתר של בלוטת התריס מזה כ-5 שנים מטופל ב-30 מ"ג נרקפטיזול ליום ומתלבט בין ניתוח להזרקת יוד רדואקטיבי. בזמן עייפות העניים שלו מאדימות ובולטות. אני שואלת האם זה מצב בלתי הפיך ואם המצב ישתפר אחרי טיפול? ומה ניתן לעשות כדי לעצור את התופעה או למנוע אותה. ואם טיפול של טיפות דמעות בעניים יכול להועיל בינתיים. תודה אמא דואגת רחל
במקום להתלבט ולחכות שהמצב יורע עליו לקבל טיפול. במקרים רבים המצב משתפר, לא תמיד. אין 100 אחוז בחיים בשום דבר. כל המתלבטים ואינם מקבלים טיפול מתאים, בדרך כלל מסתבכים.
הייתי רוצה לדעת האם פעילות יתר של בלוטת התריס משפיעה על הפרשות הגוף בצורה מוגזמת.האם אפשר לטפל בזה במהירות האפשרית? כיצד?
פעילות יתר של בלוטת התריס גורמת להזעת יתר- הטיפול היעיל -לדכא את פעילות היתר ולתת תרופות נגד מערכת העצבים האוטונומית שהיא הגורמת להזעה.
ד"ר צדיק, שוב שלום., שכחתי לציין כי לאחרונה בנוסף לנפיחות שגדלה בצוואר (בצד ימין), יש לי נפיחות מתחת לסנטר (כאילו ברצפת הלסת התחתונה) - יכול להיות שזה שקדים? או בלוטת רוק סתומה? (האם זה קשור לשתלים שיש לי בפה בלסת התחתונה?- למרות שרופ"ש שלי טוען שלא..?) וגם התחיל לכאוב לי בצידי הצוואר מתחת לקו האוזן - אני מקווה שהמידה המבולגן הזה יעזור לך. שוב תודה - טליה
ד"ר צדיק שלום רב, אני בת 32 ונמצאת בשבוע 28 להריון. לפני כחודשיים ראיתי כי בצד הימני של הצוואר ישנה נפיחות קטנה שהבחנתי בה בעת בליעה בעיקר (מול המראה) ניגשתי לרופא והלה שלח אותי לבדיקת דם ספציפית לבלוטת התריס ולצילום , בדיקת הדם יצאה תקינה אך בצילום ראו שקיק עם נוזל. בעקבות התוצאה שלחו אותי לניקור (FNAׂ ) בכדי לבדוק אם הנוזל שפיר או לא - תודה לאל! - יצא תקין! חזרתי לרופא וזה אמר שלעת עתה אין צורך בטיפול אלא אם תהיה נפיחות יתר בצוואר. היום - לאחר כחודשיים מאז שהייתי אצל הרופא, שמתי לב שהבליטה בצוואר גדלה (ולעיתים אני אפילו מרגישה אותה מבלי להסתכל עליה - או שזה פסיכולוגי?!) - שאלתי היא:- האם יש מקום לדאגה בקשר לעובר? האם יהיה נזק לעובר?, (קראתי באיזה שהוא מאמר שבעיה בבלוטת התריס יכולה לגרום לאי התפתחות שכלית אצל העובר- כלומר איי-קיו נמוך)- האם זה נכון ובכל מקרה הייתי שמחה לדעת מה צפוי לעובר ולי - עד הלידה ואחריה???????????? אני אודה לך מקרב לב אם תוכל לעזור לי בנושא. תודה טליה (המודאגת)
אם תפקוד הבלוטה תקין אין שום בעיה לעובר מה ששמעת על בעיה בבלוטת התריס, מזכיר לי ששמעתי שמישהו אומר שאם יש בעיה במכונית לא בטוח לנהוג: הוא לא אמר אם הבעיה של המכונית היא צבע מתקלף?, רפוד ישן? או בעית מנוע? לא רציני לדבר על: "שמעתי שיש בעיה" -צריך לדעת על איזו בעיה מדברים
בהמשך לשאלותיי הקודמות (לא קיבלתי תשובה עדיין, חוץ מאשר ציניות מיותרת): שאלתי בסופו של דבר היא: האם יש מה לפחד מנושא שקיק הנוזל שנמצא והתנפח לאחרונה??? שוב, תודה! טליהפרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג כתב/ה: > > אם תפקוד הבלוטה תקין אין שום בעיה לעובר > מה ששמעת על בעיה בבלוטת התריס, מזכיר לי ששמעתי שמישהו אומר שאם > יש בעיה במכונית לא בטוח לנהוג: הוא לא אמר אם הבעיה של המכונית > היא צבע מתקלף?, רפוד ישן? או בעית מנוע? > לא רציני לדבר על: "שמעתי שיש בעיה" -צריך לדעת על איזו בעיה > מדברים
בבדיקת דם התגלתה פעילות יתר של בלוטת התריס אצל בני בן ה-14. גם אני סובלת מבעיות בבלוטת התריס. מהו הטיפול המקובל בגילו של בני ?
אם זו פעילות יתר , הטיפול כמו במבוגר מתחילים בתרופות כגון פרופיל-תיו-אורציל, ואם יש דופק מאד מהיר -תרופות להאטת הדופק
