פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

17005 הודעות
15765 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

בלי חיסרון בהורמון גדילה הנה סיפורי: אני בן 13 ו4 ועכשיו אני בגובה 1.40,ואני מאוד מודאג מהגובה שלי הייתי אצל3 רופאי אנדוקרינולוגיה והיא חילוקי דעות עד שהגעתי לרופא שהציע לי הורמון גדילה (הדבר היחיד שיכול להגביע אותי) לא חסר לי הורמון גדילה,אני רק רוצה לדעת אם יש תופעות לוואי בהורמון גדילה ובבקשה לא להסתיר ממני מידע מישהו סיפר לי שמינון גבוה יכול לגרום לסוכרת שלא נדע תגידו אם זה נכון הייתי באתר של הייצרנים של ההורמון גדילה: http://www.heightmatters.org.uk זה למי שרוצה האתר באנגלית אבל אני מבין אנגלית קראתי את כל האתר,כולל סיפור אחד של ילד בגיל שלי שפחד מהזריקה,וזה סיפור שדיי הרגיע אותי הבדיקות שעברתי הם: 1.בדיקת דם (1 בשביל ההורמונים,עברתי מלאא בשביל רופאים אחרים שרצו לבדוק בקשר לגובה) 2. צילום כף יד אודה לכם אם תיידעו אותי בכל התופעות לוואי והחסרונות שיש בהורמון גדילה תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הסברתי לך כבר באתר אחר- יותר הסברים לא תוכל לקבל. פנה לרופא שיסביר לך מקרוב עם תשובות כל הבדיקות שבצעת על תופעות הלוואי ועל הורמון גדילה תוכל לקרוא באתר : www.gdila.co.il

28/08/2002 | 18:32 | מאת: קובי

אני מקבל זריקות טסטוסטרון עקב חוסר(בעיה גנטית) הכמות 250 מ"ג, אחת לשבועיים. במשך כעשר שנים קיבלתי את הכמות הנ"ל אחת לשלושה שבועות, לאחר שהרגשתי כי התופעות החיוביות לאחר מתן הזריקה עוברות לאחר כשבועיים, התיעצתי עם האדוקרינולוג שלי והוא המליץ כי אקבל את הזריקה אחת לשבועיים. עברו כשנתיים... ולאחר כשבוע וחצי עוברות התופעות החיוביות ואני נשאר עם מטען של בעיות כגון, רעד בידיים, התכבצויות שרירים ברגלים, חוסר תאבון וכו' וכל זה עד שאני מקבל את הזריקה הבאה בעוד כשלושה ימים, שאלתי היא- האים מבחינה רפואית יש אפשרות לקבל מינון גבוהה יותר כ-300 מ"ג או לצמצם את מ"ס הימים לשבוע וחצי?

לקריאה נוספת והעמקה

לא סביר לי שום פתרון שאתה מציע. יש צורך לבדוק את רמת הטסטוסטרון ביום בו אתה אמור לקבל את הזריקה הבאה (לפני הזריקה כמובן) . תוכל אז בקלות לדעת אם רמת ההורמון מספקת או לא. לאחר מכן יש פתרונות שונים קרא מאמר על טיפול חליפי באתר: www.gdila.co.il

28/08/2002 | 23:54 | מאת: קובי

תודה רבה על האינפורמציה ששלחת לי. שנה טובה והרבה הצלחה בהמשך עבודתך הפוריה.

28/08/2002 | 13:34 | מאת: ליאת

לפרופ' שלום, אני נמצאת בשבוע 8 להריון וסובלת מתת פעילות לפני חודש בצעתי בדיקת דם שהערך של ה - TSH היה 0.22, היום ביצעתי בדיקה נוספת והערך של ה- TSH הוא 6.69. בגלל ההריון אני בלחץ אדיר, אני לא יודעת מה לעשות, יש לי תור לרופא לשבוע הבא אך יותר מדאיג אותי לדעת האם כתוצאה מערך זה יכול להיגרם נזק לעובר? מה עושים במצב כזה? תודה רבה לך אני פשוט לחוצה מאוד. ליאת

אינני מכיר את כל הנתונים שלך. טלפני לרופא כבר היום או מחר בבוקר. הוא צריך להיות מסוגל לתת לך תשובה בטלפון. לא סביר לי להיות במתח שבוע ולחכות לתשובה. לא סביר לתת טיפול רפואי דרך האינטרנט למי שלא מכירים. מסוכן לשני הצדדים

28/08/2002 | 11:47 | מאת: טל

בתי הינה בת 1.3 שנים ומופיע אצלה שיעור רב על הגב, ידים, רגליים,ואף שפם.אני אישית סובלת משיעור ומטופלת בדיאנה. יש לי שני בנים גדולים ממנה ששניהם אינם שעירים. האם מומלץ בשלב זה לפנות לבירור רפואי?

מומלץ לפנות לבדיקת רופא כעת. אם כי הסיכוי לבעיה הורמונלית קטן -אך לא ניתן לשלול.

27/08/2002 | 15:31 | מאת: יעל

פרופ' צדיק שלום. עקב כולסטרול גבוה נשלח בעלי (בן 33) לבדיקות דם ע"י רופא פנימי מייעץ. בבדיקת הדם נמצא אצלו TSH=31 ,T4-free=10.7 . בבדיקה חוזרת כעבור כחודש וחצי היו הערכים: TSH=53.3, T4-free=11.3, Thyro-Ab>3000, Micr-Ab>1000 IU/ml. הרופא אמר שנראה לו כי מדובר בתת פעילות של בלוטת התריס על רקע ויראלי ונתן לו אספירין במינון של 1gr ליום למשך שלושה שבועות, וביקש לחזור על בדיקות הדם בתום הטיפול. שאלותי הן: 1. איך ניתן לקבוע האם הרקע לבעיה הוא ויראלי או אוטואימוני? 2. במידה ואכן הרקע הוא ויראלי האם זה מדבק ובאיזה אופן? והאם יש טעם לבדוק TSH לבני המשפחה הקרובה (יש לנו תינוק בבית)? 3. האם הטיפול שבעלי קיבל נראה לך הטיפול הנכון במקרה זה? תודה מראש על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

מחלה זו אינה מדבקת מיותר לבדוק לתינוק בדרך שהרופא שלך הציע יעברו כחודשיים עד שתדעו מה קורה אינני יודע איך הרופא יכול לנחש זאת הדרך לדעת זאת בקלות היא בדיקת קליטת טכנציום ע"י הבלוטה. סיכוי יותר גדול שיש לו דלקת מסוג השימוטו , אבל בלי הבדיקה שהצעתי לא ניתן לענות בבטחון קראי את המאמר על השימוטו באתר: www.gdila.co.il

27/08/2002 | 13:33 | מאת: שרון

לפני כחצי שנה אובחנתי כחולת דיאבטס אינסיפידוס, מאז אני מטופלת במינירין (תרסיס לאף) על בסיס יומיומי. בזמן האחרון החלו אצלי כאבי ראש, כמעט ברמה היומית, אשר מלווים בגל חום, כך שאני מרגישה שכולי בוערת ואף כל מי שנוגע בי חושב שיש לי חום, אבל בדיקה במד-חום שוללת זאת. שאלותי: למה זה קורה? האם יש קשר למחלה? האם עלי לדווח לאנדוקרינולוג שמטפל בי? לתשובותיך לבעייתי אודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

האם בצעו לך MRI של המוח? האם נבדקת אצל רופא עיניים- קרקעית עיניים? גשי בהקדם לרופא עיניים ולאנדוקרינולוג שלך

28/08/2002 | 10:53 | מאת: שרון

תודה על תשובתך המהירה, כן, בוצעה בדיקה MRI של המוח בה נמצא גבעול היפופיזה מעובה, בעקבות זאת, ולא הבנתי את הקשר, ביקש הרופא שאעבור צילום רנטגן של הריאות. בדיקת הריאות נמצאה תקינה. לכן הרופא החליט שאין מה לעשות ושאני אעבור בדיקות סדרתיות אחת לחצי שנה.

פרופסור צדיק שלום ! נאמר לי ע'י אימי כי נתגלתה אצלה מחלה הקשורה בהפרשת הורמון גדילה, ההורמון יוצר גדילת איברים פנימיים כגון לב,כבד .תופעה היכולה ליגרום סיבוכים קשים מן הסתם. יש לציין כי איבחון זה הינו תוצאה של הימצאות גידול בראש הצמוד להיפופיזה. ובדיקות נוספות . מידע זה הוא כל אשר בירשותי, אודה לך אם תוכל לומר את שמה של המחלה ולתת מעט רקע על הגורמים לה ,פיתרונות תרופתיים/כירורגיים. בתודה מראש השואל המודאג

לקריאה נוספת והעמקה

קרוב לוודאי שמדובר בהפרשת יתר של הורמון גדילה מגידול קטן בתוך יותרת המוח והמחלה נקראת אקרומגליה= אקרו= קצוות, מגליה=הגדלה. כי למדו שכפות הידיים והרגליים גדלות ומתעבות. ניתן לתת טיפול תרופתי שיכול להקטין את הגידול ובמקרים מסויימים לבצע ניתוח דרך האף שזה יחסית די קל מידע נוסף יגיע בהקדם

Acromegaly is a hormonal disorder that results when the pituitary gland produces excess growth hormone (GH). It most commonly affects middle-aged adults and can result in serious illness and premature death. Once recognized, acromegaly is treatable in most patients, but because of its slow and often insidious onset, it frequently is not diagnosed correctly. The name acromegaly comes from the Greek words for "extremities" and "enlargement" and reflects one of its most common symptoms, the abnormal growth of the hands and feet. Soft tissue swelling of the hands and feet is often an early feature, with patients noticing a change in ring or shoe size. Gradually, bony changes alter the patient's facial features: the brow and lower jaw protrude, the nasal bone enlarges, and spacing of the teeth increases. Overgrowth of bone and cartilage often leads to arthritis. When tissue thickens, it may trap nerves, causing carpal tunnel syndrome, characterized by numbness and weakness of the hands. Other symptoms of acromegaly include thick, coarse, oily skin; skin tags; enlarged lips, nose and tongue; deepening of the voice due to enlarged sinuses and vocal cords; snoring due to upper airway obstruction; excessive sweating and skin odor; fatigue and weakness; headaches; impaired vision; abnormalities of the menstrual cycle and sometimes breast discharge in women; and impotence in men. There may be enlargement of body organs, including the liver, spleen, kidneys and heart. The most serious health consequences of acromegaly are diabetes mellitus, hypertension, and increased risk of cardiovascular disease. Patients with acromegaly are also at increased risk for polyps of the colon that can develop into cancer. When GH-producing tumors occur in childhood, the disease that results is called gigantism rather than acromegaly. Fusion of the growth plates of the long bones occurs after puberty so that development of excessive GH production in adults does not result in increased height. Prolonged exposure to excess GH before fusion of the growth plates causes increased growth of the long bones and increased height. -------------------------------------------------------------------------------- What Causes Acromegaly? Acromegaly is caused by prolonged overproduction of GH by the pituitary gland. The pituitary is a small gland at the base of the brain that produces several important hormones to control body functions such as growth and development, reproduction, and metabolism. GH is part of a cascade of hormones that, as the name implies, regulates the physical growth of the body. This cascade begins in a part of the brain called the hypothalamus, which makes hormones that regulate the pituitary. One of these, growth hormone-releasing hormone (GHRH), stimulates the pituitary gland to produce GH. Another hypothalamic hormone, somatostatin, inhibits GH production and release. Secretion of GH by the pituitary into the bloodstream causes the production of another hormone, called insulin-like growth factor 1 (IGF-1), in the liver. IGF-1 is the factor that actually causes the growth of bones and other tissues of the body. IGF-1, in turn, signals the pituitary to reduce GH production. GHRH, somatostatin, GH, and IGF-1 levels in the body are tightly regulated by each other and by sleep, exercise, stress, food intake and blood sugar levels. If the pituitary continues to make GH independent of the normal regulatory mechanisms, the level of IGF-1 continues to rise, leading to bone growth and organ enlargement. The excess GH also causes changes in sugar and lipid metabolism and can cause diabetes. Pituitary Tumors In over 90 percent of acromegaly patients, the overproduction of GH is caused by a benign tumor of the pituitary gland, called an adenoma. These tumors produce excess GH and, as they expand, compress surrounding brain tissues, such as the optic nerves. This expansion causes the headaches and visual disturbances that are often symptoms of acromegaly. In addition, compression of the surrounding normal pituitary tissue can alter production of other hormones, leading to changes in menstruation and breast discharge in women and impotence in men. There is a marked variation in rates of GH production and the aggressiveness of the tumor. Some adenomas grow slowly and symptoms of GH excess are often not noticed for many years. Other adenomas grow rapidly and invade surrounding brain areas or the sinuses, which are located near the pituitary. In general, younger patients tend to have more aggressive tumors. Most pituitary tumors arise spontaneously and are not genetically inherited. Many pituitary tumors arise from a genetic alteration in a single pituitary cell which leads to increased cell division and tumor formation. This genetic change, or mutation, is not present at birth, but is acquired during life. The mutation occurs in a gene that regulates the transmission of chemical signals within pituitary cells; it permanently switches on the signal that tells the cell to divide and secrete GH. The events within the cell that cause disordered pituitary cell growth and GH oversecretion currently are the subject of intensive research. Non-pituitary Tumors In a few patients, acromegaly is caused not by pituitary tumors but by tumors of the pancreas, lungs, and adrenal glands. These tumors also lead to an excess of GH, either because they produce GH themselves or, more frequently, because they produce GHRH, the hormone that stimulates the pituitary to make GH. In these patients, the excess GHRH can be measured in the blood and establishes that the cause of the acromegaly is not due to a pituitary defect. When these non-pituitary tumors are surgically removed, GH levels fall and the symptoms of acromegaly improve. In patients with GHRH-producing, non-pituitary tumors, the pituitary still may be enlarged and may be mistaken for a tumor. Therefore, it is important that physicians carefully analyze all "pituitary tumors" removed from patients with acromegaly in order not to overlook the possibility that a tumor elsewhere in the body is causing the disorder. -------------------------------------------------------------------------------- How Common is Acromegaly? Small pituitary adenomas are common. During autopsies, they are found in up to 25 percent of the U.S. population. However, these tumors rarely cause symptoms or produce excessive GH or other pituitary hormones. Scientists estimate that about 3 out of every million people develop acromegaly each year and that 40 to 60 out of every million people suffer from the disease at any time. However, because the clinical diagnosis of acromegaly often is missed, these numbers probably underestimate the frequency of the disease. -------------------------------------------------------------------------------- How is Acromegaly Diagnosed? If a doctor suspects acromegaly, he or she can measure the GH level in the blood after a patient has fasted overnight to determine if it is elevated. However, a single measurement of an elevated blood GH level is not enough to diagnose acromegaly, because GH is secreted by the pituitary in spurts and its concentration in the blood can vary widely from minute to minute. At a given moment, a patient with acromegaly may have a normal GH level, whereas a GH level in a healthy person may be five times higher. Because of these problems, more accurate information can be obtained when GH is measured under conditions in which GH secretion is normally suppressed. Physicians often use the oral glucose tolerance test to diagnose acromegaly, because ingestion of 75 g of the sugar glucose lowers blood GH levels less than 2 ng/ml in healthy people. In patients with GH overproduction, this reduction does not occur. The glucose tolerance test is the most reliable method of confirming a diagnosis of acromegaly. Physicians also can measure IGF-1 levels in patients with suspected acromegaly. As mentioned earlier, elevated GH levels increase IGF-1 blood levels. Because IGF-1 levels are much more stable over the course of the day, they are often a more practical and reliable measure than GH levels. Elevated IGF-1 levels almost always indicate acromegaly. However, a pregnant woman's IGF-1 levels are two to three times higher than normal. In addition, physicians must be aware that IGF-1 levels decline in aging people and may be abnormally low in patients with poorly controlled diabetes mellitus. After acromegaly has been diagnosed by measuring GH or IGF-1, imaging techniques, such as computed tomography (CT) scans or magnetic resonance imaging (MRI) scans of the pituitary are used to locate the tumor that causes the GH overproduction. Both techniques are excellent tools to visualize a tumor without surgery. If scans fail to detect a pituitary tumor, the physician should look for non-pituitary tumors in the chest, abdomen, or pelvis as the cause for excess GH. The presence of such tumors usually can be diagnosed by measuring GHRH in the blood and by a CT scan of possible tumor sites. -------------------------------------------------------------------------------- How is Acromegaly Treated? The goals of treatment are to reduce GH production to normal levels, to relieve the pressure that the growing pituitary tumor exerts on the surrounding brain areas, to preserve normal pituitary function, and to reverse or ameliorate the symptoms of acromegaly. Currently, treatment options include surgical removal of the tumor, drug therapy, and radiation therapy of the pituitary. Surgery Surgery is a rapid and effective treatment. The surgeon reaches the pituitary through an incision in the nose and, with special tools, removes the tumor tissue in a procedure called transsphenoidal surgery. This procedure promptly relieves the pressure on the surrounding brain regions and leads to a lowering of GH levels. If the surgery is successful, facial appearance and soft tissue swelling improve within a few days. Surgery is most successful in patients with blood GH levels below 40 ng/ml before the operation and with pituitary tumors no larger than 10 mm in diameter. Success depends on the skill and experience of the surgeon. The success rate also depends on what level of GH is defined as a cure. The best measure of surgical success is normalization of GH and IGF-1 levels. Ideally, GH should be less than 2 ng/ml after an oral glucose load. A review of GH levels in 1,360 patients worldwide immediately after surgery revealed that 60 percent had random GH levels below 5 ng/ml. Complications of surgery may include cerebrospinal fluid leaks, meningitis, or damage to the surrounding normal pituitary tissue, requiring lifelong pituitary hormone replacement. Even when surgery is successful and hormone levels return to normal, patients must be carefully monitored for years for possible recurrence. More commonly, hormone levels may improve, but not return completely to normal. These patients may then require additional treatment, usually with medications. Drug Therapy Two medications currently are used to treat acromegaly. These drugs reduce both GH secretion and tumor size. Medical therapy is sometimes used to shrink large tumors before surgery. Bromocriptine (Parlodel®) in divided doses of about 20 mg daily reduces GH secretion from some pituitary tumors. Side effects include gastrointestinal upset, nausea, vomiting, light-headedness when standing, and nasal congestion. These side effects can be reduced or eliminated if medication is started at a very low dose at bedtime, taken with food, and gradually increased to the full therapeutic dose. Because bromocriptine can be taken orally, it is an attractive choice as primary drug or in combination with other treatments. However, bromocriptine lowers GH and IGF-1 levels and reduces tumor size in less than half of patients with acromegaly. Some patients report improvement in their symptoms although their GH and IGF-1 levels still are elevated. The second medication used to treat acromegaly is octreotide (Sandostatin®). Octreotide is a synthetic form of a brain hormone, somatostatin, that stops GH production. This drug must be injected under the skin every 8 hours for effective treatment. Most patients with acromegaly respond to this medication. In many patients, GH levels fall within one hour and headaches improve within minutes after the injection. Several studies have shown that octreotide is effective for long-term treatment. Octreotide also has been used successfully to treat patients with acromegaly caused by non-pituitary tumors. Because octreotide inhibits gastrointestinal and pancreatic function, long-term use causes digestive problems such as loose stools, nausea, and gas in one third of patients. In addition, approximately 25 percent of patients develop gallstones, which are usually asymptomatic. In rare cases, octreotide treatment can cause diabetes. On the other hand, scientists have found that in some acromegaly patients who already have diabetes, octreotide can reduce the need for insulin and improve blood sugar control. Radiation Therapy Radiation therapy has been used both as a primary treatment and combined with surgery or drugs. It is usually reserved for patients who have tumor remaining after surgery. These patients often also receive medication to lower GH levels. Radiation therapy is given in divided doses over four to six weeks. This treatment lowers GH levels by about 50 percent over 2 to 5 years. Patients monitored for more than 5 years show significant further improvement. Radiation therapy causes a gradual loss of production of other pituitary hormones with time. Loss of vision and brain injury, which have been reported, are very rare complications of radiation treatments. No single treatment is effective for all patients. Treatment should be individualized depending on patient characteristics, such as age and tumor size. If the tumor has not yet invaded surrounding brain tissues, removal of the pituitary adenoma by an experienced neurosurgeon is usually the first choice. After surgery, a patient must be monitored for a long time for increasing GH levels. If surgery does not normalize hormone levels or a relapse occurs, a doctor will usually begin additional drug therapy. The first choice should be bromocriptine because it is easy to administer; octreotide is the second alternative. With both medications, long-term therapy is necessary because their withdrawal can lead to rising GH levels and tumor re-expansion. Radiation therapy is generally used for patients whose tumors are not completely removed by surgery; for patients who are not good candidates for surgery because of other health problems; and for patients who do not respond adequately to surgery and medication. -------------------------------------------------------------------------------- Suggested Readings Benefits versus risks of medical therapy for acromegaly. Acromegaly Therapy Consensus Development Panel. American Journal of Medicine 97(5):468-473, 1994. Eastman RC, Gorden P, Glatstein E, Roth J. Radiation Therapy of Acromegaly. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America 21(3):693-711, 1992. Ezzat S, Forster MJ, Berchtold P, Redelmeier DA, Boerlin V, Harris AG. Acgromegaly. Clinical and Biochemical Features in 500 Patients. Medicine (Baltimore) 73(5):233-240, 1994. Ezzat S. Living with acromegaly. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America 21:753-760, 1992. Jaffe CA; Barkan AL. Acromegaly. Recognition and treatment. Drugs 47(3):425-45, 1994. Jaffe CA, Barkan AL. Treatment of acromegaly with dopamine agonists. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America 21:713-735, 1992. Krishna AY; Phillips LS. Management of acromegaly: a review. American Journal of Medical Science 308(6):370-375, 1994. Melmed S. Acromegaly. New England Journal of Medicine 322:966-977, 1990. Molitch ME. Clinical manifestations of acromegaly. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America 21(3):597-614, 1992.

פרופסור צדיק שלום! תודה על תשובתך זו והמאמר המצורף. האם ניתוח זה המבוצע דרך האף ,וקל יחסית מבוצע בארץ ?ועל ידי מי? מה גודל הניסיון שנצבר בארץ לטיפול באקרומגליה על מנת להיטיב את חיי החולה להאריכם..? יש לציין שגילוי מחלה זו קורה זמן קצר אחרי ותוך תהליך החלמה מסרטן השד. האם יש קשר תוצאתי הין השניים ו/או מדרך הטיפול בסרטן? ,תודה מראש על כל פיסת מידע ,המכינה ליקראת פגישת רופא אשר תתקיים רק בעוד שבועיים.

26/08/2002 | 23:10 | מאת: מיכל

אני תוהה יש היום כל-כך הרבה תרופות לכל דבר כמעט, משנים כול מיני תופעות ורק עם שערות המדע לא יכול להתמודד ?!!! לי גדלות שערות שחורות ועבות , כשאני מסירה שיער ברגליים % 80 מהשערות גדלות לתוך העור ,ויש גם בבטן ובישבן , אני ממש לא יכולה יותר עם כול השיער הזה ! איך זה שיש נשים שהיו פעם גברים (כמו דנה אינטרנשיונל למשל) שיש להם פחות שערות מלנו ??? אין איזה תרופה שניתן לקחת שממש עוזרת ? (לקחתי כשלוש שנים "דיאנה" ולא פחתו לי השערות ) ! האם אין מחקרים חדשים או תרופות חדשות (או ישנות שאני לא מודעת להם) בנושא , הרי כל-כך הרבה נשים בכל העולם סובלות מהתופעה הזאת !! מה בדיוק אפשר לעשות ?

לקריאה נוספת והעמקה

אינני יודע אם נעשה ברור יסודי מדוע יש לך צמיחת יתר של שער. קראי על מצב זה במאמר באתר: www.gdila.co.il

26/08/2002 | 12:57 | מאת: מיה

גם אני סובלת משיעור יתר ונוטלת דיאנה כבר קרוב ל-8 שנים,(כיום אני בת 22)ועדיין תופעה זו מטרידה אותי היות ולא נעלמה או אף הידללה, זה לא מסוכן ליטול דיאנה כ"כ הרבה שנים? ומה קורה לגביי השיעור? (אני כיום משתמשת בשיטות קוסמטיות כגון:שעווה,אפילציה, ומוצאת עצמי משועבדת לכך... יש פיתרון אחר? ועל מה בעצם משפיעה נטילת הגלולות?

לקריאה נוספת והעמקה

קראי את תשובתי אלייך ומאמר באתר: www.gdila.co.il

26/08/2002 | 10:36 | מאת: שרה

שלום שמי שרה אני סובלת מהשימוטו ואני מרגישה בזמן האחרון מעין דקירות בצוואר למטה לפעמיים באמצע לפעמיים בצד כאילו מישהו מנקר לי את הצוואר לפעמיים זה גורם לי לשיעול האם זה בלוטת התריס ? וגם יש לי דפיקות לב בזמן האחרון ובדקתי תיפקוד בלוטת התריס לפני חודש וזה היה תקין האם שמעת על מקרה כזה ? ואם כן למה זה קורה ? תודה מראש שרה

לקריאה נוספת והעמקה

לעיתים הדבר קורה כאשר הבלוטה הולכת וגדלה. יש לגשת לרופא לבדיקה קראי מאמר על השימוטו באתר:www.gdila.co.il

28/08/2002 | 22:56 | מאת: אלה

שמי אלה בת 25, נשואה ואני סובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס, כרגע אני נוטלת 200 מ"ג PTU ליום, במקביל לנטילת התרופה נכנסתי להריון (כרגע אמצע חודש שלישי) לא מתוכנן .לפני כחודש נראתה רגיעה יחסית בפעילות הבלוטה ואילו עכשיו מסתבר שהבלוטה שוב הגבירה פעילותה וזאת למרות עליה בצריכה של הכדורים משלושה לארבעה ליום. FT4 - 21.5 FT3 - 2.9 שאלתי היא; מה הסיכונים לעובר במקרים כמו שלי ? אילו דרכים נוספות מוכרות לאיזון הבלוטה , משהו אלטרנטיבי? אני מאוד מודאגת לגבי גורל ההריון והעובר אשמח לקבל כל עצה אוסיפורי מקרים אחרים ודומים , בתודה מראש אלה.

26/08/2002 | 00:58 | מאת: גל

שלום, שמי קרן ואני בת 23 אני אישה נשואה לאחר לידה אני סובלת שנה וחצי מתת פעילות בלוטת התריס רציתי לדעת אם כדורים לדיכוי התיאבון יעזרו לי לרדת במשקל (טרונק)? ואם בכלל אפשר לרדת במשקל רק אם האיזון של האלטרוקסין? או שיש משהו מיוחד שאפשר לעשות בכדי לרדת במישקל? בדיוק לפני ההריון מצאו אצלי את הבעיה וניקלטתי להריון מפני שהיחוס היה נמוך שאלתי היא אם ב"ה לא יהיו בעיות נוספות כי שמעתי שתת פעילות בלוטת התריס גורמת לבעיות בקליטה אשמח אם תענה לי תודה!

26/08/2002 | 06:59 | מאת: פר' קראסו

ימפגרת מי שואל שאלה כזאת ידפוקה!!!!!!!!!!!!!!!!!111

26/08/2002 | 13:08 | מאת: גל לפרופסור קראסו

מי שכתב את הההודעה הזו הלוואי שתמות!!!! ובקרוב. אנשים כמוך מיותרים כאן זבל!!!!

הפתרון לבעית ההשמנה: א. איזון בלוטת התריס. ב. איזון התזונה- עזרת דיאטנית. ג. פעילות גופנית. בלי קיום שלושתם יחד - לא תצליחי פעילות לא מאוזנת של בלוטת בתריס: א. לפני ההריון עלולה להפריע לקליטתו - כמובן תלוי במידת חוסר האיזון ב. בהריון עלולה לגרום לפגם התפתחותי במוח הילד. על כן בהריון יש להקפיד על איזון

25/08/2002 | 18:39 | מאת: טלי

ביתי בת 9 והיא מאוד גבוהה. מכיוון שגם אני גבוהה 1.80 וגם בעלי גבוה אני חוששת שהיא תהיה מדי גבוהה. האם ניתן לעצור גדילה של ילדה?

לקריאה נוספת והעמקה

1. קודם יש לוודא שיש הצדקה לחשש. ע"י צילום כף יד ונתוני גדיה אפשר לחשב לאיזה גובה תגיע. 2. ניתן "לעצור" גדילה לגובה ע"י זירוז ההתבגרות - אולם על רקע החשש מפני הורמוני מין במינונים גבוהים - חשש לגרית סרטן בגיל מאוחר יותר - לא הייתי מתערב בכך בימים אלה, עד שיתבהר המצב 3. קיימות תרופות אחרות שהן מוגבלות בשימוש ויש צורך בהצדקה טוה לבצע זאת. מבחינה מעשית עליך לבצע צילום כף יד לגיל עצמות כך שיהיה ניתן לחשב לאיזה גובה העלמה תגיע ורק לאחר מכן להתחיל לדאוג - אם נותרה הצדקה לכך

26/08/2002 | 11:14 | מאת: רינה

האם מעכבי ההתבגרות שייכים לאותה משפחה של תרופות היכולות לגרום לסרטן בגיל מאוחר יותר?

26/08/2002 | 19:40 | מאת: אלה

בשביל מה להתערב אם הגדילה נורמלית? אני גבוהה גם כן (184) ובעתיד אהיה שחקנית כדורסל ואני גאה בכך מאוד ותאמיני לי שלא חסרים גברים גבוהים כך שלבת שלך לא תהיה שום בעיה.

25/08/2002 | 18:37 | מאת: ענבר

שלום שמי ענבר אני סובלת מפעילות יתר זמנית של בלוטת התריס יש לי השימוטו ואמרו לי שאין לזה פיתרון ושזה יעבור לבד אני מקבלת פרולול 10 מילגרם 3 פעמיים ביום לדפיקות לב ואני גם סובלת מעצבנות גלי חום והזעות ורציתי לשאול האם יש כדור שיכול לעזור לי לתופעות האלו אף רופא לא נתן לי משהו שיכול להקל עליי תוכל לתת לי שם של תרופה כזאת או אם אתה מכיר משהו טיבעי שיכול לעזור לי אודה לך על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

1. אינני מומחה ל"תרופות טבעיות" ועל כן אינני יכול להמליץ לך על כך. 2. לעיתים התרופה שאת מקבלת בינתיים אינה במינון מספיק או לא מתאימה לך. על כן צריך לחזור לרופא שלך שימליץ לך על שינוי 3. אם הוא לא רוצה או אין לו זמן חפשי רופא אחר שיש לו זמן וסבלנות מספקת אלייך. 4. מסוכן להמליץ על תרופה באינטרנט בלי להכיר את האדם מקרוב

24/08/2002 | 00:12 | מאת: פידי

אם מישהו יודע כיצד להגיע לד"ר ערן דולב, רופא פנימי המתמחה במחלה זו, אודה על כך (אינו מופיע בדפי זהב). אשמח לקבל גם המלצות על מומחים אחרים למחלה.

יתכן בית חולים מאיר

23/08/2002 | 18:49 | מאת: קרני

שלום רב, אני בת 27, מאז ומעולם סבלתי משיעור יתר, בגפיים, בגב, בבטן ופנים. בגיל 14 טופלתי ע"י אנדרוקרינולוג, שנתן לי גלולות למניעת הריון ומסוג דיאנה 35, וטיפול באנדרוקור. הטיפול לא הועיל. בהמשך נאבקתי בשיעור בדרכים מקובלות, ובשנים האחרונות בטיפול ליזר, שעזר. עם השנים, אני חשה שהשיעור פוחת, באופן טבעי, ולכן אני מניחה שהבעיה היתה הורמונלית (שכן אצל אחיותי אין בעיות שיעור רציניות כשלי). האם יש דרך, היום, לטפל באופן תרופתי בשיעור היתר? טיפולי ליזר יקרים, מותירים סימנים ולא עושים את העבודה כמו שצריך. למי עלי לפנות? תודה

לאנדוקרינולוג שיערעך מצבך מחדש. קראי מאמר באתר:www.gdila.co.il

23/08/2002 | 16:21 | מאת: איילת

שלום לפרופ' צדיק לאחרונה הרגשתי לא טוב ועשיתי בדיקות שתן האלה שהזכרתי. היה לי לחץ דם גבוה והתעלפתי.רעד לי בידים וברגלים.סחרחורות.עיפות. התשובות שקבלתי היו גבוהות והפנו אותי למרפאות לרופא מומחה התשובות היו 23 ו 27. מה בודקים בבדיקה הזאת? ממה יכולות להיות התשובות לא תקינות? בבקשה תכתוב לי תשובה.

כדי לענות לך את צריכה לכתוב בצורה מסודרת את שם החומר בטופס הבדיקה , את המספר שהתקבל ואת הערכים. אני בטוח שברור לך שיש הבדל אם זה 5 קג או 5 גר אבל בלי היחידות אינני יודע

23/08/2002 | 14:31 | מאת: SARIT

שלום לך. יש לי ילדה בת שמונה וחצי אשר החלה את התפתחותה חשוב לציין כי הייתה הינה ילדה אשר מאובחנת כאוטיסטית. בשלב זה אני מעוניינת לעצור זאת כי אני יודעת שאין באפשרותה להתמודד עם השינויים. אנא כתוב לי את האפשרויות אשר ניצבות בפניי ומידת הסיכון. תודה.

תןפעת הלואי לעיכוב ההתבגרות זניחות - עליה במשקל היא היחידה המשמעותית. בד"כ אנו מתגברים עליה. על הטיפול עצמו קראי באתר www.gdila.co.il

23/08/2002 | 13:03 | מאת: רונית

23/08/2002 | 13:10 | מאת: רונית

שלום רב בת 42 , ולמניעת הריון היה מומלץ להשתמש בזריקה כל 3 חודשים של depo - provera האם אפשרי כי עקב טיפול הורמונאלי זה , ישנה תופעה של חולשה בסוגרים [ עם בעיות של בריחה ואי שליטה גם ], אם כן איך זה עובד , ואם לא האם תוכל להפנות אותי לכיוון הנכון ? תודה רבה

לא ידוע לי על תופעה זו- פני לנוירולוג מומחה

??

23/08/2002 | 13:02 | מאת: רונית

??

23/08/2002 | 00:38 | מאת: צחי

קלה ודקירות קלות ..פעם בשפתיים..(בעיקר העליונה)פעם בלחיים פעם בלשון..ןפעם בשיניים..(הקידמיות) סיטי.עורקי צוואר..בדיקות דם <הכל תקין! (למעט פרולקטין 770...קצת גבוה)בי 12 תקין כנ"ל בלוטת התריס.. האם יש קשר לבלוטות?או שמדובר במשהו אחר? תזונתי? או התפתחות קרובה של משהו נורא?

יש לוודא בדיקתו בתנאים הנכונים: הפרולקטין אינו יכול להסביר את הסמנים שתארת. חרדה, כאב זריקה יכולים להעלות את רמת הפרולקטין. קרא מאמר באתר www.gdila.co.il לפני שאתה נבהל רופא מומחה לרפואה פנימית צריך לבדוק אןתך ולכוון את הבדיקות למסלול הנכון

22/08/2002 | 23:44 | מאת: אור

רמת ה-B12 בדמי נמוכה על אף שאני אוכל בשר מדי פעם. האם ויטמין זה מתכלה כאשר מדובר בחילוף חומרים מהיר? והאם חוסרו יכול להעיד על בעיה אחרת שיש לבדוק אותה?

לקריאה נוספת והעמקה

שאלה זו שיכת לגסטרואנטרולוגיה ולא לפורום זה בעיות ספיגה גורמות לרמה נמוכה של ויטמין B12. גם מחלה הגורמת לאנמיה בגלל נוגדנים נגד רירית הקיבה והפרעה ביצור חומצה יש לוודא שהתשובה נכונה ולא טעות מעבדה

22/08/2002 | 11:29 | מאת: איילת

אני בת 21. בשנה האחרונה אני סובלת מצמיחת יתר של שיער בפנים, בחזה , מעט בצוואר ובשאר הגוף. התופעה מחמירה ומתפתחת באיטיות. בבדיקת דם שעשיתי התקבל: פרולקטין -464 הידרופרוגסטרון17 - 2.4 LH - 4.2 FSH- 4.1 progestorone- 4.3 testosterone total- 2.3 DHEA-S- 9.86 * הבדיקות בוצעו ביום ה-5 למחזור ,3 שעות אחר יקיצה. ( טעיתי ואמרתי למעבדה שזה היום ה-4 . האם זה משנה הערכים?) רופא נשים אמר לי שהתוצאות תקינות. אם-כך : מה הסיבה לתופעה? מה עליי לעשות? תודה , איילת.

לקריאה נוספת והעמקה

בודקים בין יום 4-8 כך שזה בסדר. צריכים לבדוק 17 הידרוקסי פרוגסטרון אחרי זריקת סינאקטן צריכים לבדוק גם COMPOUND-S קראי מאמר באתר: www.gdila.co.il

27/08/2002 | 13:17 | מאת: איילת

הרבה תודה על תשובתך. פניתי לרופא משפחה והוא שלח אותי לעשות 3 בדיקות אולטרא-סאונד: דרכי שתן טירואיד אגן קטן. ואם הכל תקין- יפנה לאדוקרינולוג. שאלתי היא: מה הבדיקות הנ"ל בודקות? האם הן יכולות לגלות בעייה ביותרת הכלייה? פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג כתב: > > בודקים בין יום 4-8 כך שזה בסדר. > צריכים לבדוק 17 הידרוקסי פרוגסטרון אחרי זריקת סינאקטן > צריכים לבדוק גם COMPOUND-S > קראי מאמר באתר: www.gdila.co.il

22/08/2002 | 09:28 | מאת: ליאת

לפרופ' הנחמד שלום, אני כרגע נמצאת בשבוע 7 להריון סובלת מתת פעילות בלוטת התריס מטופלת באלטרוקסין 50 מ"ג ליום וערך ה- TSH הוא 0.21. בשבוע האחרון במצב שכיבה התחלתי להרגיש דפיקות לב מהירות יותר האם זאת תופעה ידועה היות ויש גם הריון או שמצב זה לא תקין? תודה על תשובתך, ליאת

קשה להחליט אם דפיקות הלב הן בגלל הטיפול בתירוקסין או מסיבה אחרת אבל חשוב מאד לשמור את ה TSH בתחום הנורמה כדי שמוחו של העובר לא יפגע. עד צריכה לשמור על איזון תוך קשר לעיתים קרובות עם האנדוקרינולוג. שיהיה במזל

22/08/2002 | 09:26 | מאת: לילי

סבלתי מפרולקטין גבוה הממוצע תמיד היה בין 900 ל 1000 לפני כחודשיים הפרולקטין ירד ל400 יח'. האם זה עדיין מהוה בעיה להריון? לפני כשנה נקלטתי להריון בפרולקטין גבוה וההריון הסתים בשבוע 21. החודשיים האחרונים הפרולקטין נמוך מדוע אין הריון? האם לפרולקטין יש השפעה על הביוץ?

פרולטין גבוה יכות לעכב את הפרשת ההורמונים האחראיים על השחלה. . פרולקטין של 400 לא תמיד גורם לכך. מדוע אין עדיין הריון, צריך לבדוק רופא הנשים.

שאלה עבור פרופ' צדיק צבי שלום רב אני בת 37, סובלת מנשירת שיער מאוד חריפה, זה זמן רב. במקביל גם ממחזור קשה. קיבלתי גלולות דיאנה לנושא הנשירה, שאכן עצרו אותה , אך גרמו לדימום שלא נפסק. לכן קיבלתי במקום אנדרוקור, שלא עזר לנושא הנשירה, וגם גרם לדימום והחריף את המחזור כיום לוקחת גלולות מיקרודיול, להפחתת הסימפטומים של המחזור, וזה עוזר רק מעט. סובלת מדימום רב , והמחזור די משובש בזמנים. (מופיע מספר ימים לפני הזמן). שאלתי היא האם קיים טיפול לנשירה שלא יגרום לדימום או, האם יש דרך להקלת תופעות המחזור , כך שגם הנשירה תיעצר. בתודה מראש, סיגל.

לקריאה נוספת והעמקה

בעזרת מעקב צמוד של רופא נשים-אנדוקרינולוג יש להתאים לך את הגלולות המתאימות אינני בטוח שגלולות יפתרו גם את בעית המחזור וגם את בעית השעור חשוב שיערך ברור למה את סובלת משעור ו/או פצעי בגרות ששניהם דורשים אותה התיחסות ופתרון. קראי מאמר על שעור יתר באתר: www.gdila.co.il

21/08/2002 | 21:52 | מאת: חלי

שלום רב, קראתי את רוב החומר שהומלץ. אני מבינה שהטיפול במחלה בעיתי מבחינת נתיחת הגידול/ים אני ממתינה כרגע לסריקה על מנת לאתר את מקום הגידול. האם ידוע על מנתח מומלץ שידוע ניסיונו והידע שלו לגבי סוג גידול זה? תודה.

אינני יודע להמליץ על מנתח מסויים בהצלחה

20/08/2002 | 23:55 | מאת: מאיה

פרופ' שלום רב אני בת 25 ומזה כשבע שנים נוטלת גלולות למניעת הריון עקב אי סדירות במחזור. לפפני מס' חודשים הפסקתי את הגלולות ורפא הנשים שלח אותי לבדיקות הורמונליות. בבדיקות התגלה כי רמת הפרולקטין גבוהה מהרגיל (1400) והאדוקינולוג אמר כי לא מראה על בעיה למרות שזה יכול להשפיע על על כניסה להריון. אך כל עוד אני לא מעוניינת בכך אין שום סיבה לטפל. יש לציין כי לעיתים רחוקות יש לי גרוי בפטמות והפרשות חלב. על מה מעיד הדבר? האם בעתיד כשארצה להרות זה יכול להפריע? אודה על תשובתך המהירה ת

לדעתי יש לחזור על הבדיקה ולוודא שנלקחה בתנאים מתאימים קראי מאמר ב- www.gdila.co.il

20/08/2002 | 23:37 | מאת: אלינור

אני בת 26 . אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס מזה כבר 4 שנים (בערך) אני מטופלת באלטרוקסין 50 מ"ג והבלוטה תקינה בעזרת התרופה. אולם בשנים האחרונות, במיוחד בשנה האחרונה ,אני סובלת מנקודות שומניות ומאקנה באזור הכתפיים והגב(וקצת בפנים) . פרט לכך אני מסירה שערות בלייזר (לפני כחצי שנה התחלתי בטיפול ועברתי כ-3 טיפולים). רציתי לדעת:1. אם האלטרוקסין גורם לאקנה( משום שקראתי שתרופות עם יוד גורמות לאקנה ואני יודעת כי מחחסור בהורמון הבלוטה נובע ממחסור ביוד) 2.כמו כן רציתי לדעת אם העובדה שאני מסירה שערות בלייזר לא מסוכנת לבריאותי (הלייזר הוא מסוג הלייטשיר). בתודה מראש על התשובה

אין קשר בין תת פעילות מאוזנת של בלוטת התריס ואקנה יש צורך לבצע ברור בנושא קראי מאמרים ב: www.gdila.co.il אין כל בעחיה בריאותית מהטיפול בלייזר.

20/08/2002 | 20:44 | מאת: קרן

שלום, בעקבות נפיחות של בלוטת התריס הופניתי לבדיקת אולטראסאונד של הבלוטה ולבדיקות דם. תוצאות בדיקת האולטראסאונד: אונה ימנית: לא מוגדלת , מרקם בלתי אחיד ללא קשרים. אונה שמאלית: מוגדלת, מרקם לא אחיד, עם קשר היפואקואי 9*6 מ"מ. איסטמוס:מעובה 9 מ"מ. בלוטות לימפה: הודגמו מספר בלוטות לימפה מוגדלות, בעיקר בצוואר שמאל. תוצאות בדיקת הדם: TSH 0.14 FT4 17.20 TT3 3.93 אשמח לקבל מידע על הגורמים האפשריים לפעילות היתר של הבלוטה, ועל דרכי הטיפול בבעיה. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לפני טיפול- הברור עדיין לא נגמר בלי בדיקת קליטה של חומר רדיואקטיבי ע"י הבלוטה הברור עוד לא נגמר האם בדקו נוגדנים נגד הבלוטה?

20/08/2002 | 21:17 | מאת: קרן

קיבלתי הפניה למיפוי בלוטת המגן (טכנציום) האם יש צורך בבדיקות נוספות?מאיה כתב/ה: > > לפני טיפול- הברור עדיין לא נגמר > בלי בדיקת קליטה של חומר רדיואקטיבי ע"י הבלוטה הברור עוד לא נגמר > האם בדקו נוגדנים נגד הבלוטה?

20/08/2002 | 19:34 | מאת: מאיה

שלום רב! בבדיקה כותב הרדיולוג כך: שתי אונות בלוטת המגן בעלות מרקם הטרוגני לא נראה תהליך מיצר מקום בתירואיד נתוני בדיקת הדם הם: TSH - 8.02 19.7 - Free Thyroxine FT4 2.79 - Triiodothyronine T. TT3 תודה!

הטרוגני - פירושו לא אחיד. מבנה לא אחיד מקבלים בדלקת של הבלוטה למשל לא בדקו לך נוגדנים כנגד בלוטת התריס- יש לבדוק לא נמצא תהליך מיצר מקום- לא ביטוי מתאים מיצר מקום כותבים על בדיקת אבר חלול. הבודק התכוון לתופש מקום - כלומר לא נמצאה עדות לגידול. יש לך שינוי קל בתפקוד הבלוטה ואין כל מקום לדאגה

20/08/2002 | 20:13 | מאת: מאיה

09/11/2002 | 11:44 | מאת: נינה

שלום רב' אם יתכן שבבדיקת נוגדנים לבלוטה תיתקבל תשובה שלילית למרות שאבחנת הרופא ובדיקות מעבדה מעידים על מחלת גרייבס.

20/08/2002 | 16:34 | מאת: מ.ד.

פרופ' צהריים טובים, הנני בת 50 שנה, לפני כשבועיים עברתי ניתוח כריתת אומה ימנית של בלוטת התריס (תירואיד), בהצלחה רבה, בגין גוש גדול שצמח בבלוטת התריס ושדחק את קנה הנשימה שמאלה ובין השאר גרם לקשיי נשימה. הגוש הוצא כנראה בשלמותו ונשלח לביופסיה. עדיין אין לי תשובות לגבי הגוש. אולם הפרופ' שנתח אותי אמר שהגוש שפיר לחלוטין. לא קבלתי שום טיפול רפואי (תרופות) לאחר הניתוח, וגם לא ערכו לי בדיקות דם, לדעת האם יש בריחת סידן או כל מה שקשור בנושא זה, כגון האם חילוף החומרים נפגע? מה הוא המשך הטיפול? האם עלי לקחת כדורים לכל החיים לשם איזון חילוף החומרים. בקשתי זו - ייעוץ נוסף למה שידוע לי. תודה מראש, מ.ד.

לקריאה נוספת והעמקה

בלי תשובה סופית של הניתוח את רוצה תשובות? לא סביר

20/08/2002 | 13:44 | מאת: Raz

שלום, ערכתי מספר בדיקות ונתקבל מהן כי רמת הכולסטרול בדמי נמוכה מנורמה- הן סומנו באדום על ידי המחשב. הדבר נוגד בהחלט את התזונה הלא בריאה שלי, יש לי צורך עז בדברי מתיקה. האם ייתכן כי הכולסטרול מומר לחלבונים אחרים כדוגמת אנדרוגנים? או שמה יש בעיה בבלוטת האדרנל? (התחלתי להתבגר מינית בגיל בכיתה ג' אולי יש קשר). תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מה זה כולסטרול נמוך? אף אחת מהתאוריות שהעלת אינה מקובלת

20/08/2002 | 09:14 | מאת: חלי

שלום רב לפני שבועיים פניתי אליך בנושא הנ"ל. אודה להפניה לחומר בבליוגרפי רלוונטי. תודה.

http://members.aol.com/ThreePeb/indexpheo1.html התחילי דרך אתר זה יש לו קישורים רבים מועילים

20/08/2002 | 21:08 | מאת: חלי

תודה.

20/08/2002 | 07:55 | מאת: חני

בבדיקות שגרתיות נמצא לי tsh 163. בבדיקה נוספת 76. t3 ו t4 בתחום הנורמלי. בבדיקת אולטרסאונד נכתב לסיכום: גויטר קשרי עדין. במה מדובר?

לקריאה נוספת והעמקה

בלוטת תריס שכעת אינה מתפקדת כרגיל. יש צורך לברר מה הסיבה

http://www.gdila.co.il/articles/?id=8aa9418ea409b8f9f9f91a3a281c6b5f

21/08/2002 | 08:10 | מאת: חני

תודה על תשובתך. האם זה אכן מוגדר כמצב של תת פעילות? לא הצלחתי להבין איך קורה מצב ש tsh כ"כ גבוה ו t3 ו t4 תקינים. איך עוד ניתן לבדוק מה הבעיה עם הבלוטה? עשו לי כבר בדיקות דם, אולטרסאונד ומיפוי.

19/08/2002 | 23:25 | מאת: אלכס

רציתי לשאול לגבי הכדורים שרוצים להוסיף לערכות המגן נגד קרינה מה קורה לגבי אנשים שהוציאו להם את בלוטת התריס האם מותר להם לקחת את הכדורים ואם לא מה קורא איתם בזמן קבלת קרינה

הכדורים אינם נגד קרינה הם שומרים רק על בלוטת התריס נגד קרינה למי שאין בלוטה אין על מה לשמור

20/08/2002 | 10:26 | מאת: אלכס

כלומר מי שאין לו בלוטת התריס לא צריך את הכדורים האלה בכל מצב?

19/08/2002 | 21:55 | מאת: מורן

שלום. אני בת 24 ורציתי להתייעץ לגבי בעיה שפשוט מקלקלת לי את החיים... בחודשים האחרונים ירדתי מאוד במשקל מבלי לשנות את הרגלי האכילה (כ-7 קילו בחצי שנה, כעת אני שוקלת 47 ק"ג). אני סובלת מבחילות תכופות, כאבי בטן וחולשה כמעט קבועה. החולשה מתבטאת בתשישות כללית ועייפות. וכן חולשה פיזית, רעד בידיים, דפיקות לב מואצות. שללתי אפשרות של גאסטרו- בצעתי בדיקות והכל היה תקין. כמו כן בדיקות הדם שבצעתי יצאו תקינות. במשפחתי יש היסטוריה של מחלה אנדקרונולוגית. האם יתכן שזה המצב גם אצלי על אף שהבדיקות תקינות? ואם לא- מה זה יכול להיות? אני בן אדם מלא שימחת חיים, פעלתן ונמרץ- ומאז השינויים בגופי אני מאוד אומללה. אודה לתשובתך המהירה.

לקריאה נוספת והעמקה

ירידה ניכרת במשקל כמו שתארת היא תוצאה של אחת מ- 3 אפשרויות 1. מחלה גופנית 2. הפרעת אכילה 3. בעיה נפשית עלייך לפנות למומחה לרפואה פנימית שירכז את הבדיקות והטיפול בך. דרך האינטרנט אף אחד לא יכול לבדוק אותך ואף אחד לא יכול לקבל מושג מסויים ממונחים כלליים "כגון שללתי גסטרו" מי עזר לך - מומחה או לא מומחה, איך שללו - אולי לא כל הבדיקות בוצעו עלייך לפנות בהקדם לרופא אמיתי - מומחה בהצלחה

20/08/2002 | 19:31 | מאת: מורן

שלום מורן שמי ענת ואני גם עם אותה בעיה כמוך רציתי לשאול אותך האם בדקת את בלוטת התריס ?והיא יצאה תקינה האם את מרגישה גם עצבנות ? רציתי להגיד לך שלא תתייאשי לי יש השימוטו ואני גם מרגישה בדיוק כמוך וגם אני בדקתי את כל הגוף והכל היה תקין וכל הרופאים אמרו לי שזה לא קשור לבלוטת התריס אז כל הרופאיםם טועים הייתי אצל פרופסור אנדרוקרינולוג והוא אמר לי שיש הרבה הורמונים בתוך בלוטת התריס שגורמת לבעיות גם אם לא רואים זאת את בטח סובלת כמוני מנטייה לפעילות יתר ואין לזה פיתרון וזה יעבור לבד אל תתיאשי פשוט תילכי לרופא המשפחה שלך ותבקשי כדור לדפיקות לב שככה פחות תיסבלי ותראה שזה יעבור לך לבד אם את צריכה תמיכה או שאת רוצה לשאול אותי משהו אשמח לעזור לך שלך מורן

19/08/2002 | 10:09 | מאת: tohar7

ליפני כשנתיים בערך הובחן אצלי השימוטו והתחלתי לקבל טיפול. בהתחלה בתהליכי התאמת המינון,הגעצי למצב של מינון יתר והייתי מאושפזת להשגחה במשך חודש במצב של איבודי הכרה והתעלפויות רבות...וכל שאר התסמינים הידועים יותר.באותה התקופה החלו אצלי כאבי ראש חזקים שמשככי כאבים רגילים לא עזרו להם. כאבי הראש לרוב היו מלווים בבחילות, הקאות,גלי חום,איבודי תחושה בגפיים,רגישות לאור,לרעשים, התעלפויות ובמקרים מסוימים איבודי הכרה שהיו מלווים בהתכווצויות היותר דומות להתקף אפילפתי.זה היה בא כמו בגלים. התופעה נעלמה לאט לאט אחרי האישפוז, אך חוזרת בצורה זו או אחרת פעם בחודש כאשר אני לפני או בתהליך קבלת המחזור החודשי. לרוב זה בא מצפייה ממושכת בטלויזיה או ממוסיקה רועשת האומנם לא בצורה קריטית כזו-רק כאבי ראש חזקים,עיניים רגישות לאור ורעד בידיים.השאלה שלי - האם אלו תפעות שניתן ליחס אותן למחזור?(אני בת 21)

לקריאה נוספת והעמקה

לפני יחוס לכל גורם שהוא יש לפנות לנוירולוג לשלול סיבות הקשורות למערכת העצבים המרכזית. רק אם לא תמצא סיבה אחרת- יתכן קשר כזה

18/08/2002 | 22:09 | מאת: יוני

שלום דר אני סובל מבעיות זכרון קצר כמו לימודים ועבודה ישלי תחושה שכל מה שאני לומד היום אני שוכח לחלוטין מחר האם יש הורמון שאחראי על הזיכרון מה אפשר לעשות בנידון הדבר מיתבטא גם במילים שאני לא מצליח למצוא כדי להשלים משפט בעבר היה לי כושר ביטוי מעולה אני בן 27 אודה לך על תשובתך

אם הבעיה חדשה יש צורך בברור מדוע זה התחיל- פנה לרופא משפחה אם הבעיה ישנה - אין מה לעשות בדרל כלל

18/08/2002 | 22:08 | מאת: חן

שלום, כיצד הגוף מגיב על כמיקלים שמתחרים בהורמונים כמו "פינסטרד"? האם נוצרים יותר קולטנים או משתנה האיזון ההורמונלי בגוף? מה קורה שמפסיקים לקחת אחרי מספר שנים?

העיקרונות של תחרות בהורמונים: 1. בלימת אתר הקישור של ההורמון - יתכן עליה ביצור ההורמון אך אין לו יכות להתקשר 2. תחרות חופשית על קשירה ככל שיש יותר חומר חיצוני ומתחרה יכות הגישה יורדת- עניין של שיווי משקל 3. גרימה להעלמות הקולטנים להורמון- עשנפסקת הפעולה הכל חוזר למצב שהיה בתחילה פרט לבלוטת יותרת הכיליה שבה עיכוב קבוע פוגע בפעולתה כל הבלוטות האחרות מתאוששות כאילו לא היה דבר

18/08/2002 | 14:28 | מאת: אבי

מה מייצג כל אחד מהשמות הבאים :PCT,PDW,BIL-T,BIL-IND,CPK

??

19/08/2002 | 14:00 | מאת: אבי

מה מייצגת כל אחת מקבוצת האותיות הבאות בבדיקות דם ? PCT,PDW,BIL-T,BIL-IND,CPK

18/08/2002 | 14:26 | מאת: אבי

מה המשמעות של בדיקת דם עם CPK גבוה מהנורמה (315)

לקריאה נוספת והעמקה

אפשרויות - לא מצאו את הוריד מיד ודקרו פעמים רבות בוצעה אחרי מאמץ קשה יש בעית שרירים קיימת תת פעילות של בלוטת התריס ועוד סיבות רבות אם מציגים את הבעיה מקבלים תשובה ממוקדת ולענין

19/08/2002 | 13:56 | מאת: אבי

בלוטת התריס שלי אינה מתפקדת ואני מטופל בפרדינזון ואלטרוקסין

פרופ' צדיק שלום, תכיפות יחסי המין ביני לבין בן זוגי ירדה בצורה ניכרת במהלך 6 החודשים האחרונים , מפעם-פעמיים בשבוע לפעם בשבועיים ולעיתים אף פחות. תסכולי גבר מאוד וניסיונות להבין את הנושא ולברר האם משהו בינינו לא תקין נענו כי אין בעיה וכי הוא אינו יודע מדוע אין לו חשק כלל והוא פשוט נרדם כאשר אנו מגיעים למיטה בלילה. בן זוגי דיווח כל העת על עייפות עזה ולעיתים מאוד תזזיתי ומלא מרץ , הוא רזה מאוד למרות שהוא אוכל היטב . בכל אופן, בדיקות שגרתיות גילו כי קיימת יתר פעילות משמעותית של בלוטת התריס והוחל בטיפול תרופתי . האם ניתן להסביר את הירידה בדחף ובחשק המיני במהלך החודשים האחרונים בעקבות ממצאים אלה ? אודה על תשובתך המהירה

לקריאה נוספת והעמקה

יתר פעילות של בלוטת התריס יכולה לגרום לתשישות ושינויים בחילוף החומרים רק לאחר איזון הבלוטה ניתן יהיה לדעת עם זו הסיבה כאשר על טיפול תרופתי רמות ה- T3 וה- FT4 יהיו בגדר הנורמה. כל אשר הבלוטה "קלקלה" צריך להיות "מתוקן" והמצב יחזור לקדמותו.

תודה על תשובתך; יחד עם זאת רציתי לדעת באופן יותר ממוקד האם במחקר הרפואי ישנם ממצאים לגבי קיומו של קשר בין יתר פעילות של בלוטת התריס לבין ירידה בדחף המיני אצל גברים ? חשוב לי לדעת על כך היות וכפי שציינתי, יחסינו כזוג טובים , אנו אוהבים מאוד וביחד כזוג כ 9 חודשים סה"כ.

18/08/2002 | 10:29 | מאת: דנה

התחלתי לקחת את הכדור החודש וכל הזמן יש לי פצעים מוגלתים בפה-יש קשר?

לקריאה נוספת והעמקה

האם את לוקחת טיפול זה כל יום באופן קבוע? או רק חלק מהחודש באופן מחזורי? לא סביר שהכדור יעשה זאת במיוחד אם הטיפול רק בחלק מהחודש. יש צורך לבצע ספירת דם ולבדוק את מספר הכדוריות הלבנות

18/08/2002 | 00:11 | מאת: טל

ביצעתי בדיקת דם לאחר תקופה ארוכה של עייפות מוגברת וכן עליה במשקל תוצאות בדיקת הדם הן: TSH=5.29 mIU/L T4= 12.21 pmoI/L האם יש צורך בהמשך בירור\ טיפול? בתודה מראש

צירוף זה עדיין אינו מסביר את העייפות.

17/08/2002 | 23:16 | מאת: מיכל

שלום , לפני כחודש התגלתה אצלי פעילות יתר של בלוטת התריס . בהתייעצות עם רופאה מומחית ניתנו לי הכדורים הבאים : מרקפטיזול ונורמלול - כדור אחד ביום מכל סוג . בשבוע האחרון החלו תופעות לוואי קשות : גרדת בכל הגוף , נפיחות בכפות הידיים והרגליים וכאבי אוזניים והיום גם קושי בתפקוד היד השמאלית וכאבי שרירים ברגליים. מכיוון שהרופאה המומחית בחו"ל התייעצתי אתמול עם רופאת המשפחה שאמרה לי להפסיק בנטילת הכדורים עד לקבלת כדורים חליפיים . היום נטלתי אך ורק נורמלול להסדרת הדופק שהגיע ל- 125 !!! . האם עשיתי נכון שהפסקתי את נטילת הכדורים, והאם אלו תופעות הלוואי הידועות ? מה ניתן לעשות עד לשובה של הרופאה המומחית ? בתודה , מיכל

לקריאה נוספת והעמקה

עלייך למצוא רופא אחר שיתן לך טיפול במקום הטיפול שהופסק

17/08/2002 | 22:12 | מאת: דפנה

שלום לך, לאחר תלונות של חולשה,דופק איטי, גלי חום, שקדמו להן תופעות היפר ,פניתי למיון ושם איבחנו אצלי תת פעילות של בלוטת התריס. מנהל המחלקה האנדוקרינולוגית ערך בירור שכלל מיפוי ,אולטרסאונד הבלוטה,ובדיקות דם. ולפי אבחנתו היתה לי דלקת ויראלית של הבלוטה ואני בשלבי החלמה. הוא הזמין אותי למרפאתו בעוד כשבועים ,לבדיקת הערכים. אכן כמעט כל התופעות חלפו ,אך אני עדין לא עומדת על הרגלים,מרגישה כאב חזק לאחר עמידה של כמה דקות ברגלים התחתונות. אני מתחליה לחשוש שאני צריכה לעשות ברור מסוג אחר ,ולא בטוח שחולשתי נובעת אך ורק מתת פעילות של הבלוטה. האם אתה סבור כמוני? אני מרגישה לא מטופלת,וגם קצת נופלת בין הכסאות ,כי חוץ מאספרין שקיבלתי מרופאת המשפחה,והאנדוקרינולוג אמר שאין בזה טעם לא קיבלתי טיפול. (על אלטרוקסין אין מה לדבר בשלב זה.) אודה לך על הכוונתך,ואנא ממך אל תפנה אותי לקריאת חומר באתרים אחרים,זה סתם מלחיץ כי כל מקרה לגופו. תודה דפנה

לקריאה נוספת והעמקה

לדפנה שלום! אינני חושב שאת יכולה למצוא לעצמך פיתרון ע"י חיפוש באתרים יתכן מאד והבעיה אינה בלוטת התריס כרגע - אם היא כבר מאוזנת. אם לא יש צורך בעוד מעט סבלנות אם היא מאוזנת - מומחה לרפואה פנימית צריך לעזור לך המצב הנוסף שאני בודק במצבך הוא בלוטת יותרת הכיליה- האם יש נוגדנים נגדה? האם היא פועלת באופן רגיל - אנדוקרינולוג בודק זת בקלות = רמת קורטיזול בדם שעה אחרי זריקת סינאקטן 0.25 מגר

17/08/2002 | 16:50 | מאת: שני

לפני חודשים הערכים היו TSH 0.99 T3 TOTAL 2.02 T4 FREE 25.14 נאמר לי לחזור על הבדיקה לאחר חודש והתוצאות היו TSH 1.13 T3 TOTAL 2.05 T4 FREE 18.09 בעקבות אי שקט וחוסר יכולת לישון ועצבנות סומיה חזרתי על הבדיקה לאחר חודשיים והתוצאות TSH 1.1 T3 TOTAL 2.23 T4 FREE 22.02 האם יש צורך בטיפול? האם לקיחת הורמונים נשיים מעלה את הפעילות?

לקריאה נוספת והעמקה

ערכי ה- TSH אינם תומכים בפעילות יתר של בלוטת התריס הורמונים נשיים יכולים לשנות משהו בערכים בדם אך לא לשנות את פעילות הבלוטה יתכן מאד והרגשת אי השקט אינה קשורה בבלוטה למרות שתמיד יותר נוח למצוא "אשם" במצב לעיתים חופש והתעלמות מהחדשות מקילים על המצב

17/08/2002 | 18:34 | מאת: ענת

שני שלום שמי ענת אני מרגישה גם אי שקט ועצבנות האם גם חם לך ואת מזיעה והדופק שלך מהיר האם את גם ירדת במשקל למרות שאת אוכלת רגיל ? בת כמה את ? אני בת 23 ואני גם מרגישה כמוך למרות שגם אצלי הTSH תקין יכול להיות מקריים כאלו תלכי להתייעץ עם עוד אנדרוקרנולוגים אני גם בדקתי מחלות אחרות והכל היה תקין האם בדקת גם מחלות אחרות ?כי זה גם יכול להיות מחלות אחרות תשללי מחלות אחרות ? האם את בגיל המעבר?כי זה גם יכול להיות אותם תסמינים בברכה ענת

17/08/2002 | 15:31 | מאת: רבקה

שבת שלום - פרופ ' צדיק צבי . בכתבה שקראתי לאחרונה במבזקי- בריאות שבאתר הדוקטורס "דרך הלב " מאת ד"ר ירון גרשוביץ ,. הבנתי שאני נמצאת בקבוצת סיכון ללקות במחלת לב . כי אני לקוית --- תת פעולת התריס . ?! (15 שנה ) . אם הבנתי נכון אז מדוע במהלך השנים הרופאים לא כיוונו אותי ללכת " בדרך הבריאה " בכדי שאשמור על " בריאות הלב " ?... גורמי הסיכון כבר נותנים סימנים-- כולסטרול גבוה , חרדות , הפרעות בשנת הלילה , וגם עברתי טיפול בצריבה עקב הפרעות בקצב הלב . מה היום עוד אני יכולה לעשות למען בריאותי .? .......................... מצפה לתשובתך תודה רבקה .

לקריאה נוספת והעמקה

לרבקה תת פעילות של בלוטת התריס אינה גורם סיכון אם שומרים על איזון בתפקוד הבלוטה אינני חושב שיש להזהיר אדם משכיל. בכל העיתונות הפופולרית כתוב שיש צורך בתזונה מאוזנת, בפעילות גופנית ובמספר מספיק של שעות שינה - אין דרכים נוספות. למרות הכל אנו חיים על זמן שאול ולצערי הרופאים אינם קוסמים החרדות וההפרעה בשנת הלילה הם גורם סיכון שעלייך לבקש עזרה כיצד להתמודד איתו. הזמנים בהם אנו חיים אינם מקילים על ההתמודדות. בהצלחה עם כל הלב

17/08/2002 | 13:28 | מאת: קרן

יש לי השימוטו ורציתי לדעת קארתי מאמר שאומר שלעיתים בתחילת המחלה יתכן מצב של עודף פעילות הבלוטה שזה שלב קצר ואחר כך זה מתחלף בתת פעילות רציתי לדעת למה זה קורה ? וכמה זמן זה יכול להימשך מה זה תקופה קצרה? והאם רוב האנשים מפתחים קודם פעילות יתר זמנית ואחר כך מפתחים תת פעילות ? אודה לך על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

קראי מאמר ב: www.gdila.co.il

17/08/2002 | 10:14 | מאת: שרון

שלום, ב-3 החודשים האחרונים העליתי במשקלי כ-8 ק"ג ללא סיבת אכילה מוגזמת במיוחד. הדבר מלווה במצבי רוח משתנים, וסבל לא אופיני לחום. בבדיקה שעשיתי לפני מס' חודשים לבלוטת התריס נאמר לי שהתוצאה גבולית ועלי יהיה לחזור על הבדיקה שנית בעתיד. שאלתי: האם יש קשר סיבתי אפשרי בין תפקוד גבולי של בלוטת התריס לסימפטומים שתיארתי? מה הטיפול המומלץ?

את מבקשת עצה על סמך אינפורמציה חלקית ולא מדוייקת? מה תוצאות הבדיקות? כולל היחידות של התוצאות