פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום ד"ר אני בן 17.5 ובשנה האחרונה אני כבר לא גובה, בשנה האחרונה גם יש לי שילשולים בבוקר כל כמה ימים, עשיתי בדיקת צואה ודם ולא מצאו לי כלום, וגסטרואנתרולוג אמר לי שאין קשר בין זה שיש לי שילשולים לבין זה שאני לא גובה ושזה צירוף מקרים שלא גבהתי בשנה האחרונה - האם זה נכון? אבא שלי גבוה ממני בכמה סנטימטרים, אבל בתקופת ההתבגרות שלו הוא היה יותר נמוך ממני, ובגיל 18 או 19 הוא גבה יותר, אז האם זה שהוא גבה מאוחר אומר שגם אני אגבה עוד אחרי גיל 18 אם בכל זאת אני נמוך ממנו בכ 4 סנטימטרים, או שאם בתקופת ההתבגרות שלו הוא היה נמוך ממני זה אומר שזה לא הולך להיות ככה? תודה!
בלי לבדוק אותך, לדעת מה מצב ההתבגרות וגיל העצמות-לפי צילום כף יד -לא ניתן לענות חשוב לברר את בעית השלשולים www.gdila.co.il
השילשולים זה כנראה תסמונת המעי הרגיז - האם זה יכול לפגוע בגדילה?? ובקשר לגביהה המאוחרת, האם זה תורשתי - מה הסיכוי היותר גבוה לגביהה מאוחרת לפי מה שרשמתי? יש או אין? תודה
שאלה לגבי תוצאות של בדיקות לגבי בחורה בת 25 הלוקחת אלטרוקסין 150 מ"ג עקב היפוטירודיזם על רקע השימוטו מגיל 13 TSH <0.01 T4-FREE 17.8 T3-TOTAL 1.5 האם יש צורך בהורדת האלטרוקסין? מה קורה אם לוקחים יותר מידי אלטרוקסין? האם ההורדה במינון עלולה להוביל לעליה במישקל? תודה
יתכן ןמינון האלטרוקסין הוא מעט גבוה. אין ליחס יותר מיד השפעות לעודף קל של אלטרוקסין או חוסר קל של אלטרוקסין. הוראות טיפול לא ניתנות באינטרנט - אלא ע"י קשר לרופא שלך.
שלום רב , .בתאריך 5.7 שאלתיך ( לאחר התכתבות) שאלה מסכמת , אם הבדיקות שערכתי תקינות , לצערי טרם קיבלתי מענה . אודה לך מאוד אם תואיל נא להשיב . תודה עבור תשומת הלב . בברכה יק .
פרופ' צדיק, חיפשתי באתר גדילה מאמר כלשהו לגבי הפרשות יתר של הורמונים זכריים אך לא מצאתי (גם במנוע החיפוש). האם תוכל לתת קישור? גם אני מעוניין לבדוק את רמת האנדרוגנים שבדמי. עכשיו, נגיד ואני צודק ואכן אחד מהם נמצא בדרגה גבוהה מעל הנורמה האם ניתן הדבר לטיפול?
הורדת רמת ההורמון הגברי יכוה לגרום לאימפוטנציה, בריחת סידן מהעצם ועוד אין לי קישור לחומר שאתה מבקש
פרופ' שלום רב , בהמשך להודעה קודמת בדקתי את טופס בדיקת הדם ואכן מדובר ב dhea sulphate ורמתו היא 867.0 microgr . לומר את האמת נורא ניפגעתי מיחסו הציני והמזלזל של האנדוקרינולוג שפגשתי . אים תוכל להמליץ לי לגבי ההמשך אני מאוד אודה לך . כנראה שליפעמים אנשים יכולים להיות כול כך "אכזריים " מבלי אפילו להשים לב גם אים מדובר ברופא .
לכל אדם יכול להיות יום רע לפעמים- גם לרופא אם אין כימיה עם רופא מסוים או אם אין תשובה מספקת הארץ לא ריקה יש אחרים. חומר זה מופרש מיותרת הכיליה למשל ויש לפנות לאנדוקרינולוג כדי לבדוק מה קורה.
בעקבות הפלות חוזרות נשלחתי לבצע מספר בדיקות וביניהן בדיקת תפקוד בלוטת התריס. התוצאה TSH - 25.190 T4 - Free 11.1 קיבלתי בינתיים טיפול באלטרוקסין 50 מ"ג ונשלחתי במקביל לבדיקת אולטרהסאונד לבלוטה. שאלותי הן: 1. מה בדיוק כוללת בדיקת אלטרהסאונד זו? האם היא כרוכה בכאב? 2. האם אכן יש קשר ישיר בין חוסר תפקוד תקין של הבלוטה לבין הפלות והאם שימוש באלטרוקסין יכול לפתור בעיה זו? האם ניתן לשימוש בהריון? אודה על תשובתך.
1. בדיקת אולטראסאונד איה כרוכה בשום כאב ובשום אי נוחות. 2. תת פעילות כמו שלך יכולה להפריע להריון וטיפול יכול לפתור את המצב. אינני יודע מדוע בחרו באולטראסאונד- כי אין לי כל הפרטים-אולי הבלוטה היתה מוגדלת?
אשתי עברה לפני כ 3 חודשים טיפול ביוד רדיואקטיבי שנכשל. מבדיקה חוזרת של קליטת היוד התברר שהיא אינה קולטת כמעט את היוד ולכן הוא אינו משפיע. מה ניתן לעשות במצב כזה?
צריך לברר מדוע לא קלטה את היוד? האם בגלל שקיבלה יוד ממקור אחר? תזונה, תרופות, חומרי בדיקה? שאלה מדוע רצו לתת לה יוד? השאלה היא גם אם לא היתה תקלה בחומר שנתנו לה?
היוד ניתן כטיפול לפעילות יתר של בלוטת התריס לא קיבלה שום תרופות או כל דבר המכיל יוד שיכל לגרום לאי קליטה. נאמר לה שזה מקרה נדיר אך קיים. מה הטיפול הנדרש כעת?
אני סובלת מפעילות יתר זמנית של בלוטת התריס יש לי השימוטו הרופא נתן לי דרלין לדפיקות לב עכשיו אני לוקחת חצי כדור פעמיים ביום במשך שבועיים עכשיו אני מרגישה יותר טוב והדופק שלי הוא 70 פעימות לדקה עכשיו הרופא אמר לי שאסור לי להפסיק באמצע עכשיו אם אני יקח חצי כדור שפעימות לב שלי תקינות זה לא יהיה מסוכן זה לא יוריד לי יותר מדי את פעימות הלב ? היום עוד לא לקחתי שום כדור אז רציתי לדעת אם אני יכולה לקחת יום כן יום לא ? רציתי לדעת מה זה הפסקה דרסטית של כדור אם אני לא לוקחת יום אחד זה הפסקה דרסטית וזה יכול להיות מסוכן ? אודה לך על תשובתך
אינני מכיר את כל הנתונים שלך- על כן אינני יודע מה הבעיות שהרופא רואה אצלך? לקחת יום כן , יום לא -לסרוגין - ממש לא סביר. נראה לי שאם תלכי לפי הוראות הרופא שלך אין מקום לדאגה. במקרים רבים אין סכנה בהפסקה פתאומית- אבל- אסור לך בלי רשות הרופא שלך.
רציתי לדעת עד כמה זמן יכולה להמשך המחלה אני חולה כבר שנתיים בת 15 תודה
אי אפשר לדעת מראש כמה זמן היא תמשך. אבל זו מחלה קלה שאינה גורמת בעיות פרט לאי נוחות של לקיחת כדורים
כתבת לי שהמחלה קלה ואי הנעימות נגרמת רק מלקיחת תרופות אבל המחלה גורמת לי גם להמון בחילות עיפות סחרחורות וכאבי ראש האם זה הגיוני שתופעות אלה נגרמות מהמחלה?
רציתי לדעת מהי מחלת השימוטו
פרופסור שלום רב, ברצוני לדעת לאילו תופעות לוואי עלי לצפות לאחר הוצאת 2 בלוטות לימפה המצויות בתחתית האגן מתחת לשלפוחית השתן (הן נגועות בסרטן). האם יש לבלוטות אלו תפקידים חשובים שלא יבוצעו לאחר הכריתה? בתודה על תשובתך קדם
בלוטות לימפה אינן שיכות לתחום זה. בדרך כלל אין לצפות לבעיות בגלל הוצאת בלוטות לימפה. בהסתיגות -אם היתה במהלך הניתוח פגיעה לא מכוונת באבר אחר או שיש בעקבות כך פגיעה בזרימת נוזל הלימפה- נדיר מאד
שלום רב, שלחתי לך אימייל לדוקטורס. אודה על תשובתך, אלון ל.
1. אתה צריך לסמוך על הצוות המטפל בך כעת 2. בקשר למח עצם המומחה הוא המטולוג ולא אני 3. אם מסקנת הרופאים כעת שהבעיה היא פאראתירואיד יש לטפל כפי שהם המליצו.
פרופ' צדיק שלום! אני 6 שנים לאחר כריתת קרניופרינגיומה, ובעבר קיבלתי ביוטרופין. עכשיו אני שוב צריכה לקבל הורמון גדילה, ורציתי לשאול אם יש בארץ "מוצר" חדש של הורמון גדילה שאפשר יהיה לקחת אותו בתכיפות נמוכה יותר. (שמעתי שארה"ב יש הורמון גדילה שלוקחים אותו פעם בשבועיים, גם בזריקה) אודה לך על התשובה, חנה.
לאמי נקבע שעליה לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי על מנת להפסיק את גדילת הבלוטה. ברצוני לשאול:(א)האם יש סיכון בטיפול הזה? (ב) מהם תופעות הלוואי אם ישנן כתוצאה מהטיפול? מהם סיכויי ההצלחה של הטיפול הנ"ל? תודה.
האם לקיחת תרופת האלטרוקסין גורמת לנשירת שיער?
עשיתי כמה בדיקות לבלוטה אין לי את כל הנתונים אך אשמח אם תגיב למה שיש לי. אציין רק שאני סובלת כמה שנים מתת פעילות ואני לוקחת מידי יום אלקטרוקסין. כל יום כדור של 100 ובשבת 200. התוצאות שיש ברשותי: T4= 14.54 PMOL/L Anti-TPO= 863.0 IU/mL Thyroglobulin Ab= 26.7 IU/mL אין לי את שאר התוצאות אבל לפני חודש בדקתי וה-TSH היה 5.5 וה- T3 מאוזן. אודה לתשובתך המהירה ואם תסביר לי מהן הבדיקות שעשיתי הנ"ל.
בלי TSH אינני מתכונן לחוות דעה. זו הבדיקה החשובה ביותר קראי את הפרק על מחלת השימוטו באתר: www.gdila.co.il
שלום. עברתי ניתוח לכריתת בלוטת התריס בעקבות קרצינומה פפילרית.
עברתי כריתת בלוטת התריס בעקבות קרצינומה פפילרית-ומאז הטירוגלובלין שלי כל הזמן משתנה-בהתחלה הוא היה 2.9 אחרי זה 5.6 אחרי זה 6.9 ואחרי זה 13.2-ואז הרופא שלי חשבה שאולי הגידול חזר והיא נתנה לי לעשות בדיקת נוגדנים של הבלוטה ושוב בדיקת טירוגלובולין ועכשיו התוצאה היא 6.5 ועבר בערך שבועיים מהבדיקה הקודמת.מה זה אומר? יש סיכוי שהגידול חזר?
אם התירוגלובולין הולך ועולה שוקלים לבצע קליטת יוד כדי לוודא שאין קליטה של יוד. אם אין קליטה- הגידול לא חזר. אם יש קליטה נותנים טיפול ביוד רדיואקטיבי להריסת השאריות.
ברצוני לברר האם השמנה בקרב ילד בן 6 עקב טיפול ממושך בהידרוקורטיזון (1 מ"ג)ידועה,ומדוע?
הבהרה:מדובר בתופעה הנקראת:Non classical 21 hydroxi defficiancy.תודה
בטוח שהוא לא מקבל 1 מגר. אם ההשמנה היא מהידרוקורטיזון בד"כ היא נגרמת ממנון גבוה מהצריכהעלי לדעת בדיוק מה משקלו, גבהו, גילו המדוייק. המינון המדוייק של התרופה, שמה המדויק של התרופה כמה פעמים ביום היא נתנת ובאילו שעות. כל אלו משנים לגבי התופעות במחלה שהזכרת
הילד בן 6,מקבל פעמיים ביום 5 מ"ג כל פעם:בוקר+ערב,משקלו:31 ק"ג,אורכו:+/-115 ס"מ.שם התרופה:הידרוקורטיזון 10 מ"ג/חברת:רקח.תודה.
אני בחור בן 33 עם בעיה של היפוגונדיזם נשוי+2 ילדים שמקבל לזיקפה זריקות כוריגון 5000 כל 4 ימים לאחרונה ירדה הזיקפה והשפיכה נהיתה מהירה מאוד א.האם יש קשר בין הזיקפה לשפיכה המהירה? ב.האם יש זריקות בעלות אותם קריטוריונים כמו הכוריגון שאפשר לקבל בתדירות יותר גבוהה? בתודה עמר
1. לא בהכח יש קשר 2. הטיפול תלוי במטרות א. אם רוצים ילדים זה כוון הטיפול ב. אם אין כוונה כזו יש טיפולים אחרים מאמר שלם בנושא זה קיים באתר: www.gdila.co.il
אני שש שנים לאחר כריתת בלוטת מגן וטיפול גדול ביוד מיד אחריו. בתחילת שנה זו התגלו שוב נגעים ריאתיים וטופלתי ב- 200 מיליקרי יוד בתחילת חודש מרץ. לפני שבוע ערכתי בדיקת C.T וקיימים ארבעה נודולים קטנים.( נגעים ריאתיים) אשמח לדעת מה זה אומר.
כדי להחליט אם הם חזרת הגידול או גורם אחר מנסים לבצע קליטת יוד. אבל אינני מכיר את כל הממצאים כדי לאמר מה המצב באמת.
תודה על התשובה הדי מהירה... נעשתה בדיקה לקליטת יוד כשבוע לאחר הטיפול ביוד רדיואקטיבי ולא הייתה קליטה.
אחותי סובלת מפוליפים בכיס מרה. שאלתי היא, האם הסיבה נובעת מכולסטרול גבוה, האם יש קשר לעישון, והאם יש קשר לתת פעילות בלוטת התריס. בתודה מראש, רות
שלום רב , בבדיקת דם שערכתי נמצאו הערכים כדלקמן : thyroglobulin - 0.5 thyroglobulin ab - 20.0 האם התוצאות תקינות ? לתשובתך אמתין בברכה יק
שלום רב , בזמנו כרתו לי הבלוטה לאחר גילוי סרטן . כמו כן קיבלתי הקרנות . על רקע זה נערכו בדיקות הדם . אודה לך אם תואיל נא להשיב לשאלתי - האם הבדיקות תקינות ? בברכה יק
בהמשך למכתבי רציתי לדעת איך אפשר להקל על התסמינים של העצבנות הדפיקות לב מוגברות החולשה והתיאבון הרב והירידה במשקל ? בתודה מראש שרה
יש תרופות מקובלות ודי שגרתיות (דרלין)-אך לא מקבלים עצה טיפולית דרך האינטרנט-מסוכן מידי
לפני שבועיים עברתי נתוח של כריתת אדנומות מהפרתרואיד האם יש סיכוי שהתופעה תפגע בבלוטות נוספות? אודה מאד על תשןבתך זיוית
בהמשך למכתבי כן בדקו נוגדנים נגד הבלוטה והתוצאה לא יצאה טובה התוצאה יצאה 1200 וכל שאר הבדיקות טובות גם הTSH אז האם יכול להיות מצב שאני סובלת מחולשה עצבנות ירידה במשקל דופק מהיר מבלוטת התריס למרות שהכל תקין ? אודה לך על תשובתך
פרופ' ערב טוב, אני מועמדת לעבור ניתוח כריתת בלוטת התריס מלאה או חלקית תלוי במהלך הניתוח. הגידול הוא שפיר (עפ"י בדיקת ביופסיה שלפני הניתוח). שאלותי: עם סיום הניתוח בפני מה אני "עומדת", הכוונה, מהו הטיפול הנוסף שעלי לעבור? אילו תרופות עלי לקחת כל החיים והאם זה חשוב מאד להמשך. האם אהיה תלויה במהלך כל חיי לתרופות כלשהן? האם כריתה של בלוטת התריס תגרום לי לירידת ערך רמת החיים הבריאותיים וכתוצאה מכך אחשב לנכה עפ"י קריטריונים של בטוח לאומי, אנא ספר על התהליך הנ"ל. תודה מראש על תשובותיך. בברכה, מ.ד.
לאחר כריתה של בלוטת התריס צריך לקבל טיפול בתירוקסין כל החיים אם אין סיבוך של הניתוח- לא צריכה להיות בעיה נוספת לא נראה לי שכרוכה בזה נכות טיפולים נוספים קשורים למה שימצאו בניתוח- לא ברור לי - לא דברת עם הרופא המנתח לפני הניתוח?
בבדיקת דם שעשיתי רמת הפרולקטין אצלי היתה:945. מה יכולה להיות הסיבה?
הבלוטה שלי מוגדלת ואני מרגישה שהיא מתנפחת לי מיום ליום אני מרגישה כאבים בצוואר עכשיו אני מרגישה דפיקות לב מוגברות הזעות תיאבון מוגבר וירידה במשקל וחולשה עשיתי בדיקת TSH והיא יצאה תקינה עכשיו הייתי אצל רופא פנימי ועשיתי בדיקת לב בטן כליות ובדיקת דם כדי לגלות אם זה וירוס אפשטיין מחלת הנשיקה חיידק בקיבה וכל הבדיקות יצאו תקינות עכשיו רציתי לשאול האם בכל זאת נפיחות של הבלוטה יכולה לגרום לסימנים שאני סובלת? האם זה יכול לנבוע מבלוטת התריס למרות שהכל תקין ?
לפרופ' צדיק, האם יש קשר בין הדברים? לאחר בדיקת דם ערך הויטמין אצלי הוא 110, האם לדעתך זו יכולה להיות בעיה של פריון? אם כן, איך ניתן לטפל בזה? תודה על תשובתך.
פרופ' שלום רב , לפני זמן מה שלחתי הודעה בקשר לשיעור יתר (בן 24) ולשינוי בסוג השיער בראש. ביצעתי בדיקות דם כולל בדיקות הורמונליות רמת ה DHEA שלי היא 867.0 microgr היום נפגשתי עם אנדוקרינולוג ולפי דבריו אין שום קשר בין זה לבין מה שציינתי וכמו כן הוא טוען שאולי אצל נשים יכולות ליהיות בעיות הורמונליות אבל אצל גברים שיעור זה טיבעי. בקשר לשיער הראש הוא המליץ לי לגשת לרופא עור . אנא ממך תבהיר לי את הנקודה ואים תוכל לכוון אותי אני מאוד ישמח בכבוד רב, גיל
הוא ממש דביל, התשובה שלו דואלית. לפי מה שהוא אמר אפשר להסיק שאין השפעה של ההורמון הנ"ל על צמיחת השיער אצל גבר אבל ברור שהוא מתכוון שיש אלא שאין בכך רע. סתם השקפת עולם לא מתקדמת ולא רגישה של אחד בן 100.
נראה לי שצריכים לכבד בני אדם גם אם התשובה לא נראית לך לצערי הארץ קשה, כי פרט לכל הבעיות אין סבלנות בכביש ובכל עניין אחר ולפעמים גם מתים בגלל חוסר הסבלנות.
לא סביר שבדקת DHEA אלא DHEA-S או DHEA-SULPHAT תקן אותי אם דווקא בדקת DHEA שזו בדיקה לא שגרתית בדיקה זו לא תביא לך כל תועלת ולא תלמד אותך דבר הבדיקות הנהוגות בהפרשת יתר של הורמונים זכריים מופיעות באתר www.gdila.co.il גם אם הם מכוונות לנשים - אין שינוי בעיקרון הבדיקות
קארתי בכתבה של האתר גדילה בפרק השימוטו על שיש מקרים שיש נוגדנים נגד הבלוטה ותפקוד בלוטה תקין ושזה מופיע במשפחות הקשורה לאנטגנים מטיפוס HLA-DR4-HLA-DR3 רציתי לקבל הסבר על זה איך אני ידע שבמשפחתי יש את זה?
בתי בת כחצי שנה גדלה בערך כל חודש 4-4.5 ס"מ האם זה נורמלי? נשלחתי ע"י רופא לבדיקות הורמונים. מהם ערכים לא תקינים לתינוקת בבדיקות הורמונים? נשלחתי לכל מגוון הבדיקות.
בבדיקת צפיפות העצם שעשיתי נמצא כי רמת הסידן היא 108% . אני בת 61 . ברצוני להוסיף כי אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס ולאחרונה התגלה חוסר איזון ניכר בבלוטה. האם יש קשר בין שני המימצאים שהעליתי?
108% אינו ממצא יוצא דופן אלא תקין. היא בתחום השינוי הנורמלי של תשובות אלה על כן דיון על כך הוא מיותר.
שלום, רציתי לדעת האם תזונה מסוימת עשויה לשפר את תפקוד בלוטת התריס. אני בן 31 סובל מתת פעילות בלוטת התריס.
שלום רב ילדתי אובחנה שבוע אחר לידתה בתת פעילות של בלוטת התריס ומיד קיבלה טיפול אלטרוקסין ...לאחר כשחודש בשל עליה בפעילות הוסבר לנו שיש להפסיק את הטיפול ...ואכן כל הבדיקות שנעשו הראו רמת פעילות תקינה... היא הייתה במשך שנים במעקב...שכלל גם בדיקת גיל עצמות ...וגדילתה לא הייתה חריגה מלבד בעית השמנה ...איחור בהחלפת השיניים......בגיל ההתבגרות היה איחור בצמיחת החזה...נישאר זעיר.(חזיה AA)....וכן שעירות יתר....מבנה גופה רחב ומוצק...למרות שבדקנו מספר פעמים אם אין הפרעה בפעילות ההורמונלית ובפעילות הבלוטה ...לא התגלה כל חריג ובכל זאת מלווה אותי תחושה מתסכלת שלא עולים על הבעיה האמיתית.....וזה משפיע עליה נפשית.... היא עוסקת בספורט.....ואין לה הפרעות אכילה ....שמצדיקות השמנה... אשמח לקבל תשובה תודה
היום בהיותה בת 19 .....גובהה מטר 170 ....לדעתי גדילתה הסתיימה....! שכן הגובה שלה לא השתנה בשנתיים האחרונות.... לא נבדקה בגנטיקה....אשמח לקבל פרטים על משמעות הבדיקה הגנטית.... היא נבדקה אצל גניקולוג ובאולטרסאונד לא נמצא דבר חריג ....הוסת שלה סדירה למדי.....
רציתי לדעת איך מבצעים את בדיקת יותרת הכליה ? ואחרי כמה זמן יש תשובה ? אודה לך על תשובתך
זה כמו לשאול איך בודקים מכונית שלא נוסעת כמה זמן זה לוקח? שאלה לאיזו מטרה? שאלה מה הבעיה? כמו שלא סביר שאסביר את כל האפשרויות של תקלה במכונית - קשה לענות על שאלתך כתבי מה הבעיה ואוכל לכוון את תשובתי
שלום רב, רציתי לדעת מה הקשר בין הולכת דם לא טובה לסכרת ולתפקוד הכליות? תודה.
סוכרת היא מחלה הפוגת בכלי דם קטנים והורסת אותם וכתוצאה מכך נפגעת אספקת הדם לאברים רגישים כמו: כליות, עיניים, לב מניעת התקדמות המחלה והפגיעה היא על ידי שמירה על איזון הסוכרת
מצאו אצלי לארונה תת פעילות של בלוטת התריס ( TSH: 56, FT4 : 7) יש לי תינוקת בת חצי שנה שעד עכשיו רק ינקה . שאלותי: 1.האם ההורמונים האלו עוברים בחלב והאם זה יכול להשפיע על התינוקת? 2.אם מתחילים טיפול באלטרוקסין האם זה לכל החיים או שניתן להפסיק את הטיפול כשהמצב מתאזן בתודה
האם מצאו את סיבת התת פעילות, האם נבדקו נוגדנים נגד הבלוטה? הטיפול שאת מקבלת גורם לאיזון שלך ואם את מאוזנת הסיכוי לבעיה בהנקה קטן. אי אפשר לנבא כמה זמן תצטרכי טיפול בהצלחה ומזל טוב לתינוק
תודה על התשובה העניין הוא שאני עדיין לא מקבלת שום טיפול, קבעתי תור לאנדוקרינולוג לעוד שבועיים, ולא רציתי עדיין להתחיל טיפול בינתיים. בבדיקות שעשיתי לפני מספר שנים מצאו אצלי נוגדנים נגד הבלוטה אבל הפעילות שלה עד עכשיו היתה בסדר. האם המשך הנקה עד שאתחיל טיפול יכול להחמיר את המצב?
אני מטופלת באלטרוקסין 15 שנה ונמצאת במצב מאוזן. לאחרונה עליתי במשקל. האם אני יכולה להגדיל קצת את מינון האלטרוקסין כדי לעזור לעצמי לרדת במשקל?
כל הערכים שלי תקינים TSH ו-FT4. אני מעונינת להגדיל את המינון של האלטרוקסין כדי לרדת במשקל. האם זה אפשרי?
שלום. קיים אצלי חשד לאדנומה של הפראתירואיד, לאחר שאובחן סידן יתר, ולאחר בדיקת אולטראסאונד. אני אמור לעבור ביופסיה ומיפוי. לאור העובדה כי אני ובת זוגתי מעוניינים להביא ילדים לעולם בטווח הזמן הקרוב, האם קיימת סכנה במיפוי? האם נדרשת הפסקה בניסיונות? תודה מראש על תשובתכם.
הקרינה ממיפוי מזערית לא נראה לי שיש סיבה לחשוש נא לדבר עם הרופא שלכם על החשש והוא יסביר על תכניותיו לבדיקות ולקרינה נוספת.
שלום רב, נתבקשתי על ידי רופא המשפחה לבצע בדיקת איסוף שתן עקב שנוי קיצוני במצבי הבריאותי הרופא העלה חשד שבלוטת יותרת הכיליה אינה מתפקדת כראוי וזו הסיבה שביקש בדיקה זו. שאלתי אילו פגיעות יכולות להיות בבולטה זו? מה הסימנים הפיזיולוגיים המבטאים את הפגיעה? האם ניתן לטפל בפשטות בבעיה? תודה מראש.
לגלי לא תארת מה הבעיה, אילו סימנים יש לך ועל כן אינני יכול לנחש לאיזה כיוון מכוונת הבדיקת. לאחר קבלת פרטים תקבלי תשובה מפורטת
שלום רב התופעות שהתרחשו בחודש וחצי האחרונים וניראה שמחמירים עם הזמן הינם הפרעות נוירולולגיות כגון זרמים בתוך השרירים כמעט בכל הגוף, תחת מאמץ גופני כגון הליכה,או ספורט כלשהו יכולות להופיע רעידות ממש בלתי נשלטות,רפלקסים ערים מאוד בגפיים, מצבים של חולשה המלווים ביתר לחץ דם ודופק מאוד מהיר וכן תכיפות במתן שתן. תודה
עניתי לשאלתך ותשובתי מצוינת ב replay בלוטת יותרת הכליה. לצערי לא הבחנת בתשובתי אודה מאוד לתשובתך.
סימנים אלה אינם מעידים דווקא על יותרת הכיליה. אולי יש דבר נוסף שלא הסבירו לך?
בוקר טוב לך! אשמח באם תענה לי על מכתבי השני שכתבתי לך בתאריך ה-28.6 בנושא: תת פעילות והשימוטו היות וזה מאד חשוב לי . בתודה -יעל.
אני מצטער, אבל אינני יודע להבין מתאורך מה קורה את נותנת לי את מה שהבנת מדברי הרופא על הבדיקות ואינני מבין מזה דבר כדי לקבל חוות דעת שניה, עלייך לפנות למרפאה אחרת עם הבדיקות המקוריות ולא עם פרושים
לפרופ' שלום, אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס אומנם אני מאוזנת אך בכל זאת יש לי בעיה להיקלט להריון. באולטרסאונד האחרון (נשי) עובי רירית הרחם היה 5 מ"מ ביום ה- 15 למחזור. האנדוקרינולוג טוען שאני מאוזנת. האם לדעתך יש קשר בין הדברים? האם כדאי לפנות לרופא מומחה אחר להייעצות? תודה על תשובתך. ליאת
אם בלוטת התריס מאוזנת- היא לא הסיבה לאי כניסה להריון עובי רירית רחם הנראה באולטראסאונד - מצביע על כך שיש לך מספיק הורמונים לבנות רירית שהיא מקום לקליטת הביצית המופרית קימות סיבות רבות לאי כניסה להריון - מי שמומחה בכך הן מרפאות לפוריות האישה
שלום, אודה על עזרתך באופן שיש לטפל (או לא לטפל) בבעיית הגובה של בני. 1. גובהו של בני בן ה- 6 הוא 1.09. 2. נתונים בעת הלידה - גובה 60 ס"מ. משקל 3.505 ק"ג. 3. בצילום כף יד נמצא שגיל העצמות מתאים לגילאי 5-6. 4. בדיקות דם ושתן שביצע לא הראו ממצאים כלשהם ולדעת רופא המשפחה בעיית הגובה הינה גנטית. הוא אמר שניתן להתייעץ עם אנדוקרינולוג. 5. גובה ההורים - אבא - 1.77. אמא - 1.62. סבא וסבתא (מצד אבא) - 1.70, 1.65 סבא וסבתא (מצד אמא) - 1.60, 1.55 6. ביתנו בת ה- 3.5 בגובה ממוצע פחות או יותר - 99 ס"מ. תודה רבה ושבוע טוב
1. לא סביר שאורך הלידה היה 60 2 תשובה של גיל עצמות 5-6 מעידה על כך שלא מישהו מקצועי מאד העריך את גיל העצמות אלא סתם מכון רנטגן 3. כדי להעריך את גדילתו של הבן צריך לקבל נתוני גדילה מעברו - לוודא קצב גדילה ולוודא מהו גיל העצמות קרא מאמרים באתר: www.gdila.co.il
קודם כל - תודה על התשובה !! 1. תוצאה לגבי גיל העצמות אכן נקבע במכון הרנטגן. איך עלי לברר באופן יותר מקצועי את הגיל?? רופא המשפחה כלל לא הסתכל על הצילום, והסתפק בממצאים שנכתבו במכון. 2. להלן גילאי הבן מעברו: גיל שנה - 74 ס"מ גיל שנתיים- 83 ס,מ גיל 3 - 90 ס"מ גיל 4 - 96 ס"מ גיל 5 - 1.02 מ' גיל 6 - 1.09 מ' 3. משקלו הנוכחי - 20 ק"ג תודה רבה!!!
אני מנסה להשיג אותך במייל ולא יכול בבקשה תפרסם תאי סי קיו שלך שאוכל ליצור איתך קשר או פה או שתחזור אלי מהמייל
תשלח לי מייל [email protected]
לדוקטור שלום, מגיל 6 אני סובלת מהתנתקויות ונקבע שאלה התקפים אפילפטיים, כיום אני מטופלת בטיגריטול. בגיל 16 עקב כאבי ראש חזקים עשו לי c.t. מח שהיה תקין ולא הסכימו בשום פנים ואופן לעשות MRI - בגלל שזו בדיקה יקרה, במקום זה ניסו עליי את כל משככי הכאבים ש קיימים במדינה הזו. עקב כאבי הראש העבירו אותי ל depalept במקום טיגרטול וכאבי הראש עברו בהדרגה. לפני שנה עשיתי בדיקת דם של הורמונים עקב מחזור לא סדיר והתברר שיש לי פרולקטין 680, אבל אמרו שזה לא מספיק גבוה כדי שאני אדאג. לפני 4 חודשים ביקשתי שיעשו לי בדיקת דם נוספת ועכשיו הפרולקטין כבר 46 ng/ml בנוסף התחלתי להרגיש ממש לא טוב - כאבי ראש, חוסר תאבון, בחילות . עשו לי MRI והתוצאות : האוכף הודגם מעט מורחב. במרכז בלוטת ההיפופיזה הודגם נגע שמימדיו 1* 1*0.8 ס"מ שהינו איזואינטנסי לבלוטה בשקלול T1 ועובר הגברה פחותה ביחס לבלוטה לאחר הזרקת גדוליניום. קיימת סטיה קלה של הגבעול לשמאל. לא נראה לחץ על מבנים סמוכים. כל שאר הדברים תקינים. ולסיכום כתוב : נגע כמתואר בבלוטת ההיפופיזה שמתאים למיקרואדנומה. השאלות שלי הם: 1. אילו דרכי טיפול קיימים בזה בארץ ומה בדיוק אומרות תשובות ה MRI? 2. מה הסיכוי שזה יהפוך לגידול ממאיר? 3. יכול להיות שכל הבעיות שלי מהילדות נובעת מזה, ואם היו עושים את ה MRI בזמן היו מונעים ממני שנים של טגריטול? 4. אם מדברים על טיפול תרופתי במיקרואדנומה כמה זמן בממוצע לוקח לה להיעלם? ושכחתי עוד משהו - אני בת 22 כיום, בלי ילדים. תודה רבה מראש על התשובה, מקווה שהיא תהיה מפורטת. אנה.
1. מיקרואדמומה בהיפופיזה - המפרישה פרולקטין היא בעיה קלה מאד לטיפול ובדרל כלל נעזרת ע"י טיפול בכדורים. בטיפולנו נערות מגיל 14 ועד גילאים גדולים יותר. ואין מחשבות על ממאירות. הממצא בדרך כלל קטן עם טיפול תרופתי. אין לנבא כמה זמן צריך טיפול וגם אם צריך שנתיים. כאשר מרגישים בריאם - זה ממש לא נורא. 2. אני לא מניח שזה קיים מהילדות 3. יתכן שהבעיה קטנה יותר מהנראה לך אם אין שום בעיה נוספת ויתכן שעם הטיפול תוך שבועות העולם יראה לך יותר יפה
בהמשך למכתבי רציתי לשאול פעילות יתר זמנית כמה זמן היא יכולה להימשך ? בתודה מראש מאיה?
אנא עזור לי אני לא יכולה יותר אני בעצבנות בחוסר שקט בחוסר שינה יש לי כאבים בצוואר הבלוטה שלי נפוחה מאוד ובבדיקת הTSH הבדיקות תקינות אבל אני סובלת אני לא יודעת מה לעשות זה בגלל שהפסקתי את האלטרוקסין לפני שבועיים הרגשתי טוב ולא היה לי נפוח עכשיו שוב אני סובלת מה לעשות עזור לי אני מרגישה שאני משתגעת ואף אחד לא עוזר לי האם לקחת את האלטרוקסין כדי שיוריד לי את הנפיחות למרות שאני בטוחה שאני נמצאת ביתר פעילות ? אודה לך על תשובתך
אינך חושבת שהשתגעתי להמליץ על טיפול רפואי דרך האינטרנט על טיפול יכול להמליץ אנדוקרינולוג הבודק אותך ומעריך את מצבך ואת הבדיקות במקום לשבת ליד המחשב ולבכות, צאי מהבית ולכי לרופא מומחה לאנדוקרינולוגיה. אם אחד לא פתר את הבעיה - יש ודאי עוד אחד בארץ בבית חולים הקרוב למקום מגורייך או במקום אחר
לאחרונה גילו אצלי 2 קשרים באונה הימנית ו-2 קשרים באונה השמאלית של בלוטת התריס. למה הכוונה בקשרים? למה זה יכול לגרום והאם אני צריכה לדאוג? תודה!
גילו לי שיש לי דלקת בבלוטת התריס עכשיו אני סובלת מעצבנות חוסר שקט חוסר שינה מחולשה ואמרו לי שאין טיפול לזה שזה יעבור לבד האם בכל זאת אין משהו שיכול להקל לי על התסמינים? אודה לך על תשובתך
הטיפול בדלקת בלוטת התריס מתחלק לשנים: 1 טיפול בפעילות הבלוטה 2. טיפול בסימנים המפריעים למטופל גם אם לא נותנים טיפול המשנה את פעילות בלוטת התריס , לפי הסימנים בבדיקה ולפי השיחה עם המטופל נותנים תרופות אחרות- פני לאנדוקרינולוג והוא יתן לך
שלום ברצוני בבקשה לדעת האם הכדורים האלה רדוקטיל מתאים לחולי סכרת. מפני שאני מזריקה אינסולין ואני מתנפחת לכן הרופא נתן לי את הכדורים האלה. האם זה מזיק בבקשה תיעץ לי מה לעשות והאם אפשר לקבל שם של רופא של סכרת באיזור חיפה. או הקריות תודה אתי ברשישת
יש לי הגדלה של בלוטת התריס הבדיקות דם שלי יצאו תקינות האנדרוקרינולוג אמר לי לקחת כדור 25 מילגרם של אלטרוקסין כי זה יוריד לי את הנפיחות עכשיו רציתי לוודא האם באמת זה לא ישפיע לי על תיפקוד הבלוטה וזה לא יגרום לי לפעילות יתר? אודה לך על תשובתך
אין בעיה עם טיפול זה. לעיתים 25 מיקרוגרם לא מספיק ויש צורך להעלות את המינון.
היום עשו לי בדיקת RYM והסבירו לי שמה מה זה בכלל אבל לא במיוחד הבנתי אני היתי רוצה קצת יותר לדעת על הבדיקה הזאת ומה יוצר השימוש בגלים של מגנט בתודה אלון
זה MRI = MAGNETIC RESONANCE IMAGING בעזרת תנועת חלקיקי הרקמה בעזרת מגנט רב עוצמה-נפלטת אנרגיה הנקלטת ע"י מכשיר ההופך אותה לתמונה וכך אפשר לראות תמונה ברורה כאילו הסתכלנו על חתך אותו אבר מקרוב
