פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
האם הורמון גדילה יכול לגרום להשמנה. (במבוגרים)? האם ההורמון יכול לגרום לגידולים בשד.(אצל נשים)? אנא ענה לי על השאלות - אני יודעת שאתה מתנגד לשימוש בהורמון גדילה במבוגרים.
1. הורמון הגדילה ידוע כמפרק רקמת שומן ולא כגורם להשמנה. בקבוצת מחקר שלנו בתסמונת מסוימת הגורמת להשמנה טיפלנו בהורמון גדילה והוכחנו ירידה במסת שומן ועליה במסת השריר 2. 2 עבודות סטטיסטיות נרחבות הראו קשר בין רמות IGF-I חומר שהורמון הגדילה מיצר וסרטן השד בהנשים וסרטן הערמונית בגברים שנים לאחר מכן. נושא זה עדיין במחקר , אבל חשוד 3. אינני מתנגד להורמון גדילה במבוגרים. יש מבוגרים הזקוקים לו. אך צריך להוכיח שהאדם זקוק לו. כאשר מחליטים לטפל במישהו יש צורך לדעת שטיפול זה הוכח כעוזר
שלום בבדיקת סי טי יצא שיש לי שהודגם מוקד היפודנסי בקוטר 1 ס"מ באונה השמאלית של בלוטת המגן רציתי לברר מה בדיוק זה אומר, מה יש לי ואיך אפשר לטפל בזה?
CT לבלוטת המגן היא לא בדיקה שגרתית. הממצא אומר שיש איזור המתנהג אחרת מיתר הבלוטה ויש לבדוק מה הוא האיזור הזה הביקות המקובלות הן קליטת טכנציום-לראות אם האיזור מתנהג כרקמת בלוטת התריס או רקמה זרה וניקור כדי לבדוק אם אין תאי גידול במקום.
לפני כ - 5 חודשים ילדתי, והינקתי במשך חודשיים. מאז עברו 3 חודשים אך טרם קיבלתי וסת. עפ"י בדיקות הדם שביצעתי נתגלה כי רמת הפרולקטין אצלי היא 1500 , רופאת המשפחה טוענת שמדובר בציסטה במוח. האם זה נכון? ואם כן, מה זה בדיוק?
אם הפרולקטין גבוה - בתנאי שלקחו את הבדיקה בתנאים המתאימים, בודקים אם יש גידול בתוך יותרת המוח המפריש פרולקטין (לא ציסטה במוח). קראי מאמר על פרולקטין ב- www.gdila.co.il
אני מבקשת לשאול מה היא הסיבה שחולים במיאלומה נפוצה? האם המחלה היא תורשתית? מה היא תוכלת החיים? מה הם הסימנים הבולטים של המחלה? תודה על העזרה זיוית
אני מבקשת לדעת מדוע נוצרות אנדומומות בתודה מראש זיוית
שלום רב, יש לי תינוקת בת חודשיים שעדין סובלת מצהבת (ערכי בילרובין של 9.2). מכיון שאני סובלת מתת תריסיות ומטופלת באלטרוקסין (גם בזמן ההריון) נבדקה רמת ה tsh אצל התינוקת. יצאו ערכים של 8.7 כאשר הגבול אצל תינוקות הוא 7. אנחנו במעקב במרפאה אינדוקרינולוגית. שמעתי שיש בדיקה שנקראת מיפוי בלוטת התריס. שאלתי האם כדאי לי לבצעה לתינוקת? והאם יש סיכון בבדיקה? בתודה מראש, עדי
אני בת 29 נשואה +1 מזה שנים רבות אני סובלת מתסמונת השחלה הפוליציסטית אני סובלת בשנה האחרונה מדופק מהיר עליה משמעותית במשקל בעיקר בטני ,אקנה ואינני מצליחה להכנס להריון מזה שנה אני הלכתי לרופא לפריון שנתן לי כדורי גלוקופאג ו דקסמטאזון השאלה שלי היא: 1 האם במידה ואני שותה את הטיפול הזה התופעה תעלם ואני אוכל להכנס להריון? 2 האם אני יכולה לשתות את הדקסמטאזון לתקופה ארוכה כי מדובר בסטרואידים? 3 האם אני צריכ לפנות לרופא אינדוקרינולוג או מספיק שרופא לפיריון מטפל בי? בברכה שירן
בבדיקת של IGF 1 התגלה אצלי שרמתו 300. (בבדיקת דם לא בצום) האם זה טוב? אני בת 45
אני בת 49 גובהי 170 אני שוקלת 80.
בוקר טוב אני בחורה בת 27 ונתגלו לי שחלות פוליציסטיות שאחת תופעות הלוואי שלהן זה עודף בהורמון טוסטסטרון. יש לי עוד תופעות לוואי נלוות של שיעור יתר , פצעונים . שמתי לב כבר ממזמן שהדגדגן שלי גדול יחסית לשאר הבנות שראיתי , כלומר הוא נפוח ובולט מעבר לשפתיים החיצוניות. רציתי לשאול האם יש קשר בין השחלות הפוליציסטיות לדגדגן גדול או שזה מקרי וסתם אכלתי אותה. זה מביך אותי מול גברים כי גברים לעיתים מפרשים דגדגן גדול כחרמנות יתר או אני לא יודעת מה. את ההפרעות ההורמנליות גיליתי דרך רופא הנשים שלי ששלח אותי לבדיקות דם עקב תלונה שלי על מחזור לא סדיר ועל התופעות של שיעור ופצעונים. הוא לא דיבר על הדגדגן וגם לא העיר עליו הערה אחרי שבדק אותי (והוא בדק אותי יותר מפעם אחת במשך השנים). האם יש איזשהו מחקר בעניין או סקר של נשים בעלות שחלות פוליציסטיות?
1. בשלב ראשון יש לדעת האם יש בעיה ביותרת הכיליה 2. יתכן מצב קשה של שחלות פוליציסטיות שיהיה שעור, הפרעות מחזור, פצעי בגרות. השמנה מחמירה את המצב. ירידה במשקל וכולה לרפא חלקית 3. הגדלת הדגדגן אינה אופינית ויש קודם לכן לחפש סיבה אחרת את חייבת לגשת בהקדם לברור של אנדוקרינולוג
למה לרוץ לאנדוקרינולוג? אין לי בעיה פזיולוגית עם הדגדגן , כלומר זה לא כואב לי או משהו כזה , סתם מביך אותי מול גברים. ונגיד והדגדגן גדול לא בגלל השחלות הפוליציסטיות אלא בגלל שנולדתי ככה , אין דברים כאלה בלי פירוש? אף רופא נשים לא התייחס לדגדגן שלי מעולם והייתי אצל לפחות שלושה רופאי נשים במהלך שנות חיי. נגיד וזה תוצאה של בעיה ביותרת הכליה (אם הבנתי נכון) מה הטיפול במצב כזה? טיפול לשחלות הפוליציסטיות זה מתן גלולות דיאנה , כאשר אני לוקחת אותן הפצעונים נעלמים ורמת השיעור יורדת. אין לי תופעת של השמנה למרות שזה מאוד אופייני לבעלות שחלות פוליציסטיות.
אני בת 39. בבדיקות האחרונות נתגלה שרמת הורמון הגדילה אצלי הוא 0.06. האם זו רמה שדורשת טיפול תרופתי.
אם לקחו לך רמת הורמון גדילה בבדיקה בודדת בצום - מי ששלח זאת המושג שלו בהורמון גדילה קלוש. הורמון הגדילה מופרש בפולסים. ביניהם רמתו נמוכה. על כן לבדיקה בודדת אין כל משמעות כד לבדקו יש צורך לתת חומר המגרה את הפרשת ההיפופיזה ולבדוק את גודל התגובה כדי ללמוד על הורמון הגדילה קראי באתר www.gdila.co.il
אני בת 22, מטופלת מזה שנתים וחצי ב- 100 מ"ק אלט' ביום עקב תת פעילות של הבלוטה. כשהתחיל הטיפול עשו לי אולטראסאונד של הבלוטה כחלק מהבדיקות, וגם השבוע עשיתי בדיקה כזו. השוו בין השתים וגילו שהבלוטה גדלה מאד, עובי עד 2 ס"מ. מרקמה לא הומוגני, עם מוקדים היפואקואים מרובים. (אני מצטטת מתוך המכתב שקיבלתי). עשיתי בדיקות דם, ויקח זמן עד שיגיעו התשובות. שאלותי הן, על מה יכולים להצביע ממצאים אלה? והאם ההשוואה לצילום שהתבצע לפני שטופלתי לא יכול להוות בעיה? תודה
למה עשו את האולטראסאונד הראשון? האם אנדוקרינולוג בקש את האולטראסאונד של הבלוטה ואת הבדיקה החוזרת? האם בדקו לך נוגדנים כנגד בלוטת התריס?
תודה על תשובתך. עשו את הראשון וגם את השני בהנחייה של הרופאה המטפלת (אנדו'). איזה בדיקות הן הנוגדנים כנגד הבלוטה? אני משערת שעשיתי אותן.
בת 51 אם ל 4 בחודשים האחרונים פעילות יתר של בלוטת התריס בדיקות ב 12/2/02 TSH 0.05 ,FT4 19.5, TT3 3.8 7/3/02 TSH 0.05 FT4 27.3 TT3 3.8 תחילת טיפול ב PROPYL-THIOCIL בעקבות הטיפול ירד WBC ל 3.3 מ 5.3 הופסק הטיפול בתרופה הנ"ל ותחילת טיפול ב MERCAPTIZOL בבדיקה ב 1/4/02 TSH 0.05 FT4 28.5 TT3 3.9 WBC 7.2 הופסק הטיפול גם בתרופה הנל ותחילת טיפול ב LICABIUM בכל התקופה דרלין 3 ביום. כיום הרופאה המטפלת מבקשת לבצע טיפול ביוד. (להרוס את הבלוטת???) נמצאת בימים אלו בבדיקות מיפוי וקליטה TRYR' UPTACK שאלותי: האם הטיפול ביוד הוא הטיפול המתאים? האם יש טיפולים אחרים? מה תגובות לווי? ומה הטיפול לאחר היוד? מצפה לתשובתך בהקדם בתודה מראש אהובה
אם טיפוך תרופתי לא מתאים לך - הפיתרון טיפול ביוד רדיואקטיבי קראי את המאמר עליו באתר: www.gdila.co.il
שלום, האם תת פעילות של בלוטת התריס עשויה להפריע בבעיות פריון ? האם בגלל תת פעילות יכולה להיות הפרעה בהכנסות להריון בגיל 38 ? אם כן, מהו הטיפול המתאים ? תודה
האם אתה יכול להגיד בבטחון של 100 אחוז שכל הרפואת אנטי אייגינג היא אחיזת עיניים ואין בזה ממש? האם אתה יכול להגיד בוודאות שהורמון גדילה אין לו תופעות של עיכוב תהליכי הזדקנות? האם אתה לגמרי בטוח שהכל שרלטנות?
החוק בעולם התרופות וחוק זה שומר על האנושות- צריך להוכיח שתרופה מבצעת את מה שמצפים ממנה. אם לא הוכיחו בצורה מבוקרת אין סיבה להשתמש בה.
לא הבנתי את מה שאמרת. האם הורמון הגדילה לא הוכיח את עצמו בתחום האנטי אייג'ינג?
דיאטנית קלינית אמרה לי שאנשים שסובלים מתת פעילות בלוטת התריס, לוקחים אלטרוקסין ונמצאים במצב מאוזן - עדיין יורדים יותר קשה במשקל. מה דעתך?
הבעיה היא שהמשקל העודף ביתר פעילות של בלוטת התריס אינו דווקא שומן. חלק ניכר ממנו הוא דווקא מים - אינני בטוח שזה תמיד נכון. הדיון בזה לא מביא תועלת - לרדת במשקל תמיד קשה- קראי את המאמר על תת פעילות של בלוטת התריס באיזור המאמרים של: www.gdila.co.il
בשנתיים האחרונות אני משמינה בעיקר בחזה. החזיה שלי גדלה ב-2 מספרים. האם יש כאן בעיה הורמונלית.? סה"כ בשנתיים האחרונות עליתי 15 קילו. בעיקר רואים את זה בחזה. אני בת 49 מחזור סדיר.
1) אם לא תלכי לאנדוקרינולוג ולא תבדקי-לא תדעי 2) העת השמנה השומן מצטבר בחזה ובבטן
השומן מתרכז בעיקר בחזה ומעט בבטן. איזב בעיה הורמונלית יכולה לגרום להשמנה כל כך גדולה בחזה?
בבדיקת אולטרסאונד נמצא כי שתי האונות קטנות מהרגיל ומרקמן אינו אחיד. TSH גבוה (23) T4 בנורמה על מה זה מלמד ומה הטיפול האפשרי? האם עלול להשפיע על אפשרות כניסה להריון?
TSH גבוה, גם אם היתר תקין, מלמד על תת פעילות של בלוטת התריס הדורשת טיפול. תתכן הפרעה בכניסה להריון ואם יהיה הריון ולא יהיה איזון של הבלוטה העובר יפגע.
תודה על תשובתך. מה יכולים ללמד הממצאים מהאולטרסאונד? לגבי גודל קטן ומרקם לא אחיד?
קיבלתי תוצאה של בדיקת דם CK=? מה זה CK הסקרנית
בגלל בעיות בדרכי השתן. ממתינה לתשובתך.
תוצאות בדיקת הדם : TSH 2/02 T3 O/7 T4 20 אנא התיחסותך לגבי תוצאות אלו בתודה מראש
אחותי סובלת מאדונמה ליד ההיפופיזה. היא קיבלה כדורי פרילאק. במקביל היא השתמשה בכדור בשם TIRICAN 150. רציתי לדעת אם יש לכך קשר למצב רוח משתנים ולאיבוד הכרה נערכה בדיקת MRI לא נתקבלו ממצאים אחרים פרט לאדונמה.
אני לא מאמין שהתשובה היא אדנומה ליד ההיפופיזה מה שלא תהיה התשובה. מצב של איבוד הכרה הוא מצב רציני הדורש ברור. אין שום אפשרות לנחש באינטרנט את סיבתו
בתי נולדה עם נפיחות בשדיים הבנתי שזו תופעה נורמלית וטיבעית, כיום התינוקת בת 5 חודשים הנפיחות אמנם ירדה אך, שמתי לב כי מתחת לפיטמה ישנו גוש מה זה? האם זה נורמלי? והאם יש צורך לבדוק את התופעה?
א. אסור לענות על משהוא שלא רואים - מסוכן ב. קרוב לוודאי שאת מרגישה רקמה בלוטית של שד שהיא שארית הנפיחות לאחר הלידה, כמו שרואים במקרים רבים
אני אמא לשלושה ילדים הקטנה בת 1/2 7 חודשים.לפני כ-5 חודשים התחלתי להרגיש סחרחורות, נימול או קור בקרקפת מתח שרירי בצוואר, חוסר יכולת להירדם, תאבון מופחת/תאבון מוגבר ועוד תופעות אשר מלוות אותי מאז ON OFF בבדיקות שערכתי התברר כי T3 וT4 תקין אך קיימים נוגדנים כנגד בלוטת התריס ברמות עצומות (מעל 1000). חשוב לי לציין כי אני מניקה וכי קיבלתי לפני חודשיים את המחזור (יחסית סדיר 31 יום) תופעה שמוכרת לי גם מהלידות הקודמות הנקה ומחזור יחד לאחר חודשיים/ארבעה חודשים. האנדוקרינולוג שפניתי אליו אמר שיפנה לטפל תרופתית רק לאחר שאסיים להניק (כדי שלא להעביר לתינוקת בחלב האם) ואילו מדקר סיני המליץ על טיפול בדיקור וציין כי עצם קיום רמה של פרולקטין גבוהה בדם יכולה לגרום לירידה ברמות הנוגדנים בדם,זאת אומרת שכדאי לי להמשיך להיניק עוד ועוד. אני מבולבלת א. מהתופעות ב. ממה עלי לעשות וכיצד לטפל בתופעה? אשמח לעצה טובה...
אין לי שום מושג בדיקור סיני ובתאוריות שלהם לא אמרת מה היה ערך TSH. על כן לא ברור לי מדוע רצו לטפל בך ובמה. אם יש רק נוגדנים ותפקוד בלוטת התריס תקין - אין הכרח או סיבה לטפל בך
תוצאת ה- TSH אף היא תקינה 1.3MU/L, רמת הנוגדנים עליה כתבתי בפנייתי הראשונה הינה: THYROG ABS 1,027.86 ANTI TPO ABS 791.49 גם רופא המשפחה וגם האנדוקרינולוג הופתעו מהתוצאה הטובה של ההורמונים והגרועה של הנוגדנים. האם אתה מכיר את התופעות עליהן כתבתי (סחרחורות, טישטוש, חוסר יכולת לישון, מתח בעורף, ירידה בזיכרון ...) תופעות שהבנתי שאופייניות לתפקוד לקוי של בלוטת התריס למרות שהתוצאות T3 ו FREE T4 TSH תקינות? מתי כדאי לי לערוך בדיקות חוזרות לתפקוד הבלטה/רמות הנוגדנים? האם נכונה הסברה כי ככל שאניק יותר דהיינו רמת פרולקטין גבוהה לאורך זמן, רמות הנוגדנים יירדו? אני מודה מראש על תשובתך אפי
שלום ד"ר האם שימוש ממושל בתרופה ELOCOM יכולה להשפיע על מצב הזרע אצל גברים ? אני משתמש במשחה זה כמה שנים פעם או פעמיים בשבוע לצורך תיפול בפסוריאזיס. תודה מראש על תשובותך
החומר הפעיל שייך למשפחת הגלוקוקורטיקואידים. בכמויות גדולות חומר זה מדכא הפרשת FSH ו- LH מבלוטת יותרת המוח גורם לדיכוי יצירת הטסטוסטרון והפחתה ביצור הזרע. ניתן לבדוק אצלך עד כמה החומר נספג ומדכא את יותרת הכיליה.
בבדיקה שלי נמצא : LH - 4.42 FSH - 4.27 Testosterone - 29.22 האם זה בסדר ?
מדי שלושה ארבעה חודשים יש לי איזה שינוי בבלוטה מבחינת מראה חיצוני של הצואר אף פעם לא נבדקתי עד הפעם האחרונה שהשינוי מלווה בכאב עשיתי מיפוי ונכתב בויכול להתאים לפעילות ירודה דיכוי אקסוגני או טירוואידיטיס כמו חלק תחתחון של אונה שמאל מראה אזור קטן שיחסית מרכז עדין את החומר . שאלתי האם יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג? רופא אף אוזזן גרון אמר שזו דלקת אז ממה קבלתי אותה? תודה .
צריך לפנות לאנדוקרינולוג מנגנון הדלקת הוא יצור נוגדנים עצמיים נא לקרוא את המאמר על תירואידיטיס באתר: www.gdila.co.il
SHALOM PROF. ZADIK, I'M WRITING FROM GERMANY WHERE I'M LIVING FEW YEARS ALREADY. I'LL BE BACK IN ISRAEL BY THE END OF THIS SUMMER AND THAT'S THE REASON I'D LIKE TO ASK YOU: I'M ON THYROID DRUGS LEVOTHYROXIN AND TRIIODTHYRONIN, ARE BOTH DRUGS AVAILABLE IN ISRAEL ALSO? UNDER WHICH NAMES THANK YOU VERY MUCH FOR RESPONDING IRIT
elthroxin is a parralell drug, dont worry this is a disease state very easy to treat
HELLO PROF. IN MY CASE IT'S NOT SO SIMPLE TO TREAT, THAT'S A FACT AFTER 20 YEARS BEING HYPOTHYROID, TREATED WITH ELTROXIN WITHOUT PROBLEMS AT ALL. THE LAST THREE YEARS , THE SITUATION CHANGED A LOT, I'M SUFFERING FROM MILLIONS OF SYMPTOMS AND VERY DIFFICULT TO REGULARE. THAT'S WHY I WAS TREATED WITH T3 WHICH MADE THE SITUATION BETTER BUT NOT FOR A LONG TIME, I WAS DEPRESSED AND FELT HORRIBLE, NOW I'M GETTING A COMBINATION OF T4/T3 TABLET, IT WORKS ON THE DEPRESSION. IS IT POSSIBLE TO GET THE T3 IN ISRAEL OR JUST THE T4?IT'S AVAILABLE IN THE USA BY "CYTOMEL" AND IN EUROPE BY COMBINATION OR TRIODTHYRONIN. TH TANK YOU VERY MUCH FOR ANSWERING, IRIT
פרו"פ נכבד האים בנוסף לאוסטואופורוזיס יש צורך לבדוק עוד תיסמונות או מחלות הנובעות מהיותי xxy בתודה משה
1. אם יש הגדלה של השדיים כפי שקורה בחלק מהסובלים מהתסמונת יש עליה בשכיחות סרטן השד- על כן יש צורך בהשגחה תקופתית - למרות שזה לא כל כך שכיח 2. אם יש סימנים לא רגילים של הפרשה הורמונלית יש לבדוק את מקורה- קורה ב: 1:1000 מקרי קליינפלטר. 3. טיפול בטסטוסטרון במנה תחליפית מומע את הבעיות הנובעות מחוסר טסטוסטרון - כולל אוסטיאופורוזיס. 4. תוארה נטיה לסוכרת- לא מומלץ לבצע בדיקות סקירה למצב זה. לסיכום אוסטיאופורוזיס שכיח היתר נדיר
אבקש לקבל יותר פרטים והפנייה למומחים בתחום תסמונת טרנר.
1. לאיזה גיל את מתכוונת 2. קראי מאמר על התסמונת ב- www.gdila.co.il 3. הבנות הגדולות שלנו שהחלו טיפול בינקותן, סיימו צבא ויש שנשאו 4. שאלי באתר הנזכר שאלות נוספות ונענה ברצון
הבת בת 17.בעיות של התפתחות מוקדמת, שיעור יתר, מאז גיל שש. הגיעה לגובה 157 סמ בגיל מוקדם מאוד ונעצרה. סוכרת נעורים מאז גיל 11, ותת פעילות בלוטת התריס מאז גיל 13, העלמות המחזור החודשי לפני כשנתי ים בעקבות דיאטה, . האם יכול להיות שמדובר בתסמונת עליה קראתי השבוע בעיתון במאמר של פרופ הוכברג? אם כן , האם יש צורך לוודא סופית קיומה של התסמונת, כלומר האם יש טיפולים לשיפור איכות ותוחלת החיים , השונים מאלה שהיא מקבלת היום לביות המפורטות לעיל.
הגובה שלי 155 אני בת 15 והמישקל 40 קילו. אני יודעת שזה די נמוך אני נמצאת בטיפול של עליה במישקל ועשיתי צילום עצמות שיצא תקין לגילי. כמה סנטימטר בערך אני יוכל עוד לגבוה(אמא 154 אבא 182)
מסוכן לענות בלי להיות בטוח שמישהו ממש מומחה ראה את צילום כף היד. השאלה היא גם אם היה לך כבר מחזור או לא. על כל פנים לא נותרה לך גדילה רבה . נראה לי שמעקב אחר גדילתך לגובה הוא מיותר - כי אין לאף אדם יכולת להשפיע על הגדילה אם את רוצה לקרוא על כך ולקבל הערכה על הסיכוי לגדילה קראי את המאמר שיאפשר לך לחשב לבד באתר: www.gdila.co.il
ממה שהבנתי באתר גדילה נותר לי לגבוה עוד סנטימר, ממה שאני יודעת בדרך כלל ילדים בגיל הזה גובהים עוד איזה 4 סנטימר ככה. רציתי לדעת עם יש סיכוי שאני יהיה לפחות 160?
שלום אני מבקשת לדעת מה פירוש המילה אנדנומה בתודה מראש זיוית
ADENOMA = היא צבר של תאים המסוגל לעבוד כמו בלוטה מפרישה הורמונים. היא יכולה להמצא באברים שונים.
שלום, אני בן 24 וסובל מהזעת יתר בבית השחי. הבעיה ביא במשך כל ימות השנה. האם יש טיפולים כירורגיים או אחרים לכך ואם כן,היכן ניתן לקבלם? שמעתי על הזרקות,האם זה מומלץ והיכן זה מתבצע? האם יכולה להיות בעיה בבלוטת התריס ואם כן היכן ניתן לבצע בדיקה כזו? תודה, יובל
אם ההזעה היא בבית השחי בלבד - הסיכוי שבלוטת התריס , המשפיעה על כל הגוף, עושה זאת הוא קטן. כל רופא משפחה, ילדים יכול לשלוח בדיקת דם לתפקודי בלוטת התריס - פשוט מאד מתמחים בבעיה הנזכרת - כירורגים של כלי דם
אני בת 48 סובלת מיתר בלוטת התריס קיבלתי כדורים מרקפיטיזול אחד וחצי ליום. לאחר כמה ימים סבלתי מתופעות לואי קשות ביותר: גירודים, נפיחות בכפות הידים וכאבי פרקים בכפות הידים. עתה הפסקתי לקחת כדורים והמליצו לי לעשות או ניתוח או טיפול ויוד רדיואקטיבי. האם ידוע לכם על כדורים אחרים שאינם גורמים לתופעות לואי כאלה? מה עדיף ניתוח או טיפול ביוד רדיואקטיבי- מה הסיכונים בשני הטיפולים? לתשובתכם אודה
אפשר לנסות טיפול בפרופיל-תיו-אורציל בכדורים. לפעמים מי שלא סובל תרופה אחת מסתדר עם אחרת. אף פעם לא שלחתי מטופל לניתוח את כולם שלחתי לטיפול ביוד רדיואקטיבי. אם בניתוח פוגעים בבלוטות הפאראתירואיד - את בצרה לא קטנה. קימים גם סיבוכים אחרים אמנם במקום מנוסה % הסיבוכים קטן - אבל מי שמסתבך- זו בעיה גדולה.
שלום ד"ר אניבחור בן 29 וסבלתי מפרולקטין ברמה של 660 בלי עדות בהיפופיזה כעת אני מטופל בדוסטינקס פעם בשבוע חצי כדור של0.5 והרמה ירדה לנורמל של 120 שאלותיי הם האם פרולקטין גבוהה יכול לנבוע מלחץ נפשי האם דוסטינקס היא התרופה הטובה ביותר והאם היא לא יכולה לגרום למינונים נמוכים מידי ולחוסר חשק מיני כתוצאה מהשימוש בה או לכאבים באים וחולפים באשכים האם פרולטין גבוה יכול לפגוע בפוריות , בזכרון או לגרום לשיעור יתר אודה לך על התשובות הם חשובות לי ביותר
DOSTINEX היא תרופה עם פחות בעיות מהדור הקודם של התרופות. תופעות הלואי הנזכרות על תרופה זו הן: בחילה, כאבי ראש, שחרחורת, עייפות, חולשה, עצירות, כאבי בטן. ירידת לחץ דם בקימה פתאומית. - לא כולם סובלים מכל תופעות הלוואי. במחקר השוואי עם ברומוקריפטין שהיתה בשימוש נרחב יותר בעבר, תופעות הלוואי בדוסטינקס מועטות יותר. פרולקטין גבוה גורם להפרעה בפוריות. מדכא את ההורמונים הגבריים. מאמר שלם על פרולקטין גבוה קרא ב: www.gdila.co.il
ד,ר שלום לא ציינת ממה זה נגרם לאדם ללא ממצא בהיפופיזה האם מלחץ נפשי האם מצב כזה יכול לעבור מעצמו או צריך ליטול את התרופות כל החיים והאם אדם מטופל כהלכה ושומר על פרולקטין נמוך עדיין יכול ללקות בחוסר פריון או חוסר חשק מיני אנה תתיחס בבקשה לכל הסעיפים בשאלה
האם לסדר קלמן הגברים יכולים להיות פוריים? גם אם ירידת אשכים היתה בגיל מאוחר?
אין תשובה מוחלטת מראש. ניתן לבדוק זאת באותו אדם ולהווכח מה מדת הפגיעה באשך, מה מידת כשר יצור הזרע רק אז אפשר לקבל מושג
הנני בת 55. לפני 27 שנה עברתי ניתוח טירואיד וכרתו לי ציסטה מהאונה השמאלית. בבדיקת סי טי שערכתי השנה, נאמר לי ע"י הרופא כי עלי לעבור ניתוח שנית בגלל בלוטה מוגדלת וקישריות באונה הימנית.אשר מסיט את הושט הצידה ולוחץ על מיתרי הקול. הייתי רוצה חוות דעתך האם ניתן להמנע מניתוח והאם יש טיפול חילופי. אודה על התיחסותך.
ד"ר צבי צדיק שלום רב. אני בת 55.בשנתיים האחרונות בלוטת התריס ניכנסה לתת-פעילות בהדרגה.ומטופלת באלטרוקסין 50 מ"ג ליום. בתוצאות האולטרא-סאונד ניצפו סימני דלקת וקישרית בגודל 0.06 ותוצאות בדיקות הדם מראות על בעיה אוטואמונית מובהקת, מלבד אלטרוקסין,הייתי מאד רוצה לדעת איך עוד ניתן לטפל בבלוטה כדי שהדלקת תבריא ללא שימוש בקורטיזון. עלי לציין שאני משתמשת בנוסף בהורמונים לגיל המעבר. בתודה מקרב לב שרון
לפרופסור צבי צדיק שלום רב אני מאוד רוצה לדבר איתך ולא מצליחה להשיגך אני מאוד חרדה לבני הקטן הוא בן שנתיים ושלושה חודשים לפני ארבעה חודשים נתתי לו למשך שבועיים בלבד סימילאק איזומיל טף על בסיס חלבון סויה למשך שבועיים בלבד 240 מ"ל בבוקר ו - 240 מ"ל בערב למשך שבועיים בלבד כי הוא שלשל ורציתי לעשות לו הפסקה מהחלב הרגיל וקראתי שחלבון סויה גורם לבעיות פוריות והתפתחות האם זה נכון והאם מתן של שבועיים בלבד בוקר וערב יכול לגרום לכך? אמרה לי חוה אלטמן ממשרד הבריאות שזה מסוכן ושזה יכול לגרום נזק? אשמח אם תשיב לי אני חייבת להירגע תודה וכל טוב אתי רזניק 0546480445
לפרופסור צבי צדיק שלום רב אני מאוד רוצה לדבר איתך ולא מצליחה להשיגך אני מאוד חרדה לבני הקטן הוא בן שנתיים ושלושה חודשים לפני ארבעה חודשים נתתי לו למשך שבועיים בלבד סימילאק איזומיל טף על בסיס חלבון סויה למשך שבועיים בלבד 240 מ"ל בבוקר ו - 240 מ"ל בערב למשך שבועיים בלבד כי הוא שלשל ורציתי לעשות לו הפסקה מהחלב הרגיל וקראתי שחלבון סויה גורם לבעיות פוריות והתפתחות האם זה נכון והאם מתן של שבועיים בלבד בוקר וערב יכול לגרום לכך? אמרה לי חוה אלטמן ממשרד הבריאות שזה מסוכן ושזה יכול לגרום נזק? אשמח אם תשיב לי אני חייבת להירגע תודה וכל טוב אתי רזניק 0546480445
שלום, אני בת 37 ובימים האחרונים אני קמה בלילה כולי מזיעה... מה יכולה להיות הסיבה.? יש קשר לזה שני במחזור בימים אלו? בלוטת מגן? משהוא פסיכולוגי? מה לעשות? אולי בדיקות דם? צילום ריאות? תודה על תשובתך...
יש לגשת לבדיקת רופא ולשוחח איתו. הבעיה יכולה להיות החל ממחלה חידקית וכלה בבעיה פסיכולוגית. אך אין לזלזל ויש לפנות למומחה ברפואת משפחה.
ד"ר שלום, אני בת 26. נשלחתי על ידי א.א.ג לבדיקת U.S בלוטת המגן ואלה התוצאות: אונה ימנית: אורך: 60 מ"מ רוחב: 23 מ"מ עומק: 20 מ"מ אונה שמאלית: אורך: 68 מ"מ רוחב: 18 מ"מ עומק: 18 מ"מ איסטמוס מעובה עד 8 מ"מ. מירקם של כל הבלוטה בלתי אחיד גרנולרי עם פסים סקלרוטיים ללא גוש מוגדר. לסיכום: בלוטה מוגדלת עם שינויים במרקם כמתואר. בבדיקת TSH התוצאה היתה מעבר לתחום: 7.9 mIU/ml ו T3 ו T4 היו בטווח התקין. מה משמעות הדברים ומה עליי לעשות? האם קיים טיפול תרופתי? אני חלשה כבר תקופה ארוכה ואף אחד לא הצליח למצוא פתרון להקל על הרגשתי. מחכה לתשובה מהירה תודה מראש על התייחסותך.
לא סביר שבדיקות כאלה יסבירו חולשה רופא מומחה ברפואה פנימית צריך לבדוק אותך ולשוחח איתך. האם בדקו נוגדנים נגד בלוטת התריס : ANTI - TPO מדוע בכלל הסתכלו על בלוטת התריס?
ד"ר שלום, נבדקתי על ידי א.א.ג בשל הצטננות ותוך כדי הבדיקה הרופאה שמה לב כי הבלוטה מוגדלת ומכאן הופנתי לבדיקות U.S TSH T3 T4 . היום רופאת המשפחה ביקשה שאבצע בדיקת נוגדנים כפי שאתה ממליץ. האם התוצאות שהצגתי עד כה הם נחשבות לתקינות האם אין צורך בטיפול תרופתי כלשהו? תודה מראש על תשובתך,
לד"ר שלום ברצוני לדעת האם מספיקה בדיקת TSH לאדם שיש לו תת-פעילות של בלוטת המגן או האם זה חשוב להוסיף גם את ה-T3+T4 והאם יש המלצות נוספות לבדיקות כדי לדעת אם יש בעיות נוספות בתודה רינה
תלוי בסיבה לתת הפעילות פרטי ותקבלי תשובה בטוח ש- T3 מיותר קראי מאמר על הנושא באתר www.gdila.co.il
לד"ר צדיק שלום חן חן על תשובתך בענין תת-פעילות בלוטת התריס. לצערי, לא נמסר לי על סיבה לתופעה זו אצלי ויתכן גם שלא עשו כל בירורים בנושא אלא נתנו טיפול של 50 מ"ג אלטרוכסין מזה 10 שנים אודה לך אם תמליץ על איזה בדיקות מומלץ לעשות כדי לברר את הסיבה. ושוב תודה פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג כתב/ה: > > תלוי בסיבה לתת הפעילות פרטי ותקבלי תשובה בטוח ש- > T3 מיותר > קראי מאמר על הנושא באתר > www.gdila.co.il
בוקר טוב סבלתי בעבר הלא רחוק מפעילות יתר של הבלוטה , לקחתי תקופה מסויימת כדורים מסוג מקרפטיזול ולאחר תקופה הפסקתי את לקיחת הכדורים נבדקתי ע"י רופא והוברר כי הבלוטה מאוזנת. הבדיקה האחרונה נעשתה לפני כ.. חודשיים. שאלתי היא : הייתי רוצה לדעת יותר על תופעות הלוואי עקב תת פעילות? תודה.
שלום הייתי מעוניין להעזר בידע שלך בנושא אני מטופל בכוריגון מזה 10 שנים אני בן 33 טופלתי בהפסקות כי די היה לי קשה עם זריקות שבועיות והיו לי הפסקות רבות בהתאם למצב הזוגיות שלי . בהמשך טופלתי בטוסטרון ללא תגובה טובה למעשה חלה התדרדרות הייתי מעוניין להיות מטופל דיסקרטי של מומחה בתחום האם היתה יכול לעזור לי אשמח מאד אני ממש זקוק לקרש הצלה (אשמח לתגובה במייל האישי) בתודה מראש .... גדי
השאלה על הנושא הייתה מכוונת אליך אני מקווה לתגובה בהקדם תודה גדי
הטיפול בתסמונת זו מכוון במסלול שונה אם רוצים להיות פוריים עכשיו או שרוצים כעת רק פעילות זכדית הטיפול בתסמונת זו מוכר לכל אנדוקרינולוג - ניתן לפנות לכל מחלקה אנדוקרינית בבית חולים ולהעזר בה. אינני נוהג לתת שמות ולערוך פרסומת לרופאים מסוימים בפורום
שלום רב, אני מחפש צמיד או שרשרת המיועד עבור חולי אדיסון ואשר עליו יש מידע בצורת של אותיות וקודים בין-לאומיים המציינים את מהות המחלה. בברכה זאן פול
1. יש חברות בארצות הברית המיצרות כל סוג העולה על דעתך 2. במחלקה שלי פתרנו את הבעיה בכך שחילקנו למטופלים צמיד עליו כתוב - טיפול בסטרואידים ומספר טלפון חרום (של תורן בבית החולים למטרה זו)
בת 50 מרגישה עכשיו מצוין. לפני כשנה, בשל הופעתו הזעות יתר, פלפיטציות,גלי חום והתכוצויות שרירים בגפיים, הופניתי לביצוע בדיקות מעבדה שהראו יתר פעילות מרשימה [grave's disease) לאור התוצאות - הומלץ על טיפול תרופתי במרקפטיזול X 2 ליום. תוך כדי טיפול של מספר חודשים, חלפו כל התופעות למעט אותן התכווצויות. ולכן אינני יודעת כלל אם קיים קשר בין התופעות. החלטתי להפסיק הטיפול. עכשיו, המליץ לי רופאי לבצע בדיקות שוב ואכן התוצאות מראות שוב עליה ניכרת בערכים. לאור הרגשתי הכללית הטובה להלן שאלותי : 1. האם ידועות תופעות לוואי לטיפול המומלץ? 2. מה יכולה להיות המשמעות הרפואית של אי נטילת הטפול התרופתי ? 3. האם ידועה דרך טיפולית שונה מהתרופתית? תודה בלהה
1. יתר פעילות לא מטופלת של בלוטת התריס עלולה להביא לסכנת מוות. אם נדבקים במחלה זיהומית - מופיע מצב הנקרא תירואיד STORM - לא כולם יוצאים בחיים ממצב זה 2. ניתן לתת טיפול ביוד רדיואקטיבי
האם ניתן לתת תרופות לבן 21 בגובה 160 כדי שיגבה. ואם כן האם יש תופעות הלואי?
האם שמירה על כושר משפיעה על מערכת ההורמונים??
תודה על ההרחבה..
פרופ' צדיק בהמשך לתשובתך , אני מאוד בוטחת באנדוקרינולוג שמטפל בי אולם הוא אמר לי לאחר בדיקת MRI שאין סיבה אמיתית לעין לפרולקטין גבוה , נמצאו אצלי ממצאים אחרים (כתמים לבנים בחומר הלבן במוח) אולם הוא אמר לי כי אין קשר בין הדברים ולצורך בעיה זו אני במעקב אצל נוירולוגית . קראתי בעיון את הכתבה באתר אולם לא הצלחתי להבין מספר דברים עליהם אשמח אם תענה לי : 1. האם הפרולקטין משפיע במישרין על הביוץ ? 2. האם בד"כ במיקרים בהם יש פרולקטין גבוה לא ייהיה ביוץ? 3. בבדיקה שנעשתה לי נמצאה רמת פרוגאסטורון : 39 האם זה אומר כי בעת הבדיקה בייצתי או לחילופין זה אומר כי הגוף התכונן לביוץ באותה העת שוב המון תודה זיוה
פרולקטין גבוה מעכב הפרשת ההורמונים הגורמים לביוץ. יכולים למנוע מחזור סדיר, יכולים למנוע הריון. על כן נותנים טיפול כדי להורידו אם לא נמצאה סבה לפרולקטין הגבוה והוא לא היה מאד גבוה - הדבר מעודד ולא מדאיג. פשוט נותנים טיפול כדי להוריד את רמתו אם היה ביוץ במועד שאצ רוצה לדעת - אינני יודע
אני בת 75, סובלת מלח"ד גבוה ו- Essential Tremor. מטופלת בדרלין 160 מ"ג, ליפידל, לוסק וסרוקסט. בשנה האחרונה התחלתי לסבול מהתקפות פתאומיות של הזעה, בעיקר בחצי פנים וראש. זה בא בפתאומיות, בעיקר בלילה ומאוד מעיק. נעשו לי בדיקות דם הכוללות TSH, T3, T4 והתוצאות תקינות. שאלתי היא האם הבעיה היא אנדוקרינית בבסיסה או שמא אולי נוירולוגית? כיצד ניתן לאבחן ממה היא נובעת? אולי מהתרופות שאני לוקחת? (התחלתי בסרוקסט...לפני כמעט שנה, את השאר אני נוטלת זה שנים רבות.) אילו בדיקות נוספות עלי לעבור כדי לברר את שורש הבעיה? בתודה וחג שמח
בהתקפי הזעה פתאומיים יש לבדוק גם הפרשה בשתן 24 שעות של 1. VMA HVA 2. HIAA 5 שאלי אנדוקרינולוג. אם לא תהיה תשובה בתום הבדיקות יש לפנות לנוירולוג
אנא ממך אני מאוד מודאגת סריקת אולטראסאונד בלוטת המגן שלי אומרת כך: אונה ימנית מוגדלת, נצפה קשר סולידי איזור נוזלי בתוכו בגודל 2.4 ס"מ אונה שמאלית בגודל רגיל, מרקם בלתי הומוגני היסתיידות בתוכה האם זו סיבה לדאגה גדולה? רמת ה TSH שלי היא 9.07 ואני שנה אחרי לידה תודה רבה
מנסיוני... דרשי לעשות ביופסיה של החלקים המסוידים בהקדם האפשרי . מקווה שזה כלום.
שלום רב הנני בן 24 וסובל מפצעי בגרות עמוקים עוד מנעורי, למרות שכרגע הפצעים מתמקדים באזור הגב. שאלתי היא האם העובדה כי היו לי פצעי בגרות רבים קשורה לעובדה שאני שעיר מעל הממוצע????.. העניין הוא כי השערות ממשיכות לצמח ולכלול עוד איזורים , האם זה טבעי צמיחה והתפשטות בגיל שכזה? האם יש בדיקות שעלי לבצע, והאם בכלל ידוע על מקרים בגברים שעירים יתר שטופלו ע"י כדורים וכד' ולא טיפולי ליזר. בעייה זו מטרידה אותי רבות, בתודה מראש
יש לפנות לאנדוקרינולוג הוא יבדוק אם אין שינוי ביותרת הכיליה הגורם לה להפריש הורמונים בעלי גוון זכרי הגורמים לתופעה זו או ריבוי הורמונים ממקור אחר.
תודה רבה..... כרגע אני לקראת סיום טיפול בראוקוטן ...... האם זה אפשרי לפנות לבדיקות בשלב זה או שעליי להמתין עד לסיום הקורס כולל זמן המתנה? שוב בתודה רבה על העזרה...
חזרתי עכשיו מארה"ב. שם קיבלתי במשך שנה זריקות של הורמון גדילה. לאחרונה גיליתי גוש בשיפולי השד. הגוש משיש ובעל כושר ניידות. לא כואב. גודלו כ-2 ס"מ בצורה אליפסה. האם לדעתך זה קשור לזריקות? האם אני צריכה מייד להפסיק עם הזריקות? אני בת 46. מחזור סדיר. אולי זה קשור לגיל הבלות שאני עומדת כנראה להכנס אליו. ?
1. למה קבלת הורמון גדילה - תשובה יכולה לשנות את גישתי? 2. לא ידוע שום קשר בין הורמון גדילה לגוש בשד 3. כל גוש בשד יש צורך לברר במהירות ולהוכיח שאינו גידולי 4. לא סביר שהדבר קשור לגיל הבלות 5.במקום לחפש סיבות לגוש - צריך לוודא מיד שאינו גידול
קיבלתי כחלק מטיפול אנטי אייג'ינג. האם נכון שההורמון הנ"ל יכול לעורר סרטן?
שלום בעבר נעזרתי בפורום ושוב אני חוזרת , ברצוני לדעת האם נשים נכנסות להריון עם פרולקטין מוגבר 1500-1800 לאחר שנישלל גידול על בלוטת יותרת המוח ולא נמצאה סיבה ניראית לעין , האם כדאי לטפל בכדורים להורדת הפרולקטין לאחר שישה חודשים בהם לא נכנסתי להריון ללא שום טיפול ? הגניקולגית שלי ממליצה אבל אני מתלבטת .
1. כלל ראשון - חייב להיות אמון בינך ובין הרופא המטפל בך 2. כמובן שבריא להעלות ספק - אולי יש גישה אחרת ואז כדאי לקבל חוות דעת שניה 3. חוות בעת שניה כדאי לקבל בכתב. מי שכתב וחתם יש לו אחריות מלאה על מוצא פיו. על כן לעיתים כדאי ללכת לרופא שני לחוות דעת ולאחר שרכשת ביטחון לגבי הבעיה את מגדילה את האמון ברופא שלך ומקבלת טיפול ללא דאגה מיותרת. חשוב לחיות טוב עם רמת דאגה מופחתת 4. לאינטרנט חוות דעת מוגבלת ביותר. בעינינים רציננים הוא לא מספיק 5. באשר לפרולקטין א. קראי מאמר ב- www.gdila.co.il ב. אין מוחלט ברפואה פרולקטין גבוה מדכא את ההורמונים האחראיים על המחזור והביוץ ג. ככל שהפרולקטין גבוה יותר הסיכוי לפעולה של המערכת לפעול בצורה תקינה קטן יותר. אין לומר לך שבאופן החלטי לא יהיה הריון, אולם הסיכוי קטן יותר אם טיפול להורדת הפרולקטין הסיכוי עולה. חג שמח
אני בת 23, לפני כ - 3 שנים גילו אצלי את המחלה. מאז אני מטופלת באלטרוקסין 75 ליום. ברצוני לדעת האם נכון למחקרים היום המחלה עדיין חשוכת מרפא? האם יש סיכוי שכשאלד ילדיי יסבלו מבעיות גדילה? מבעיות כלשהן? האם קיים טיפול אחר אפשרי מלבד נטילת הכדורים כל יום? האם מחלה זו, כאשר אני נוטלת את הכדורים בקביעות, מגבילה אותי באיזושהי צורה? תודה.
הבעיה קטנה הרבה יותר מאשר את חושבת אפשר לחיות חיים טובים ורגילים מענה לכל שאלותייך מופיע במאמר על מחלה זו באתר www.gdila.co.il
שלום רב סריקת אולטראסאונד בלוטת המגן שלי אומרת כך: אונה ימנית מוגדלת, נצפה קשר סולידי איזור נוזלי בתוכו בגודל 2.4 ס"מ אונה שמאלית בגודל רגיל, מרקם בלתי הומוגני היסתיידות בתוכה האם זו סיבה לדאגה גדולה? רמת ה TSH שלי היא 9.07 ואני שנה אחרי לידה תודה רבה
דאגה מסוימת תמד קיימת עד שלא גומרים את הברור אם שואבים נוזל מהציסטה שגילו ובודקים את תוכנו יש סיכוי גדול יותר להרגע
שלום רב בת 29 לא נוטלת תרופות. לאחרונה בצעתי בדיקות ולהלן התוצאות: TSH - 0.98MIU/ML T4-17.9 PMOLE/L T3- 2.10 NMOL/L אשמח לדעת מה משמעות התוצאות הנ"ל האם קיימת בעיה כלשהי בתפקוד בלוטת התריס? בברכת חג שמח לך וכולם
הבדיקות הנ"ל בוצעו עקב קושי להרות מצפה לתשובתך בתודה מראש
לא סביר שיש לך בעיה בבלוטת התריס - ה- TSH תקין. תוך 24 -36 שעות יופיע מאמר על בלוטת התריס המסביר כל מה שרצית לדעת באתר www.gdila.co.il חג שמח ובהצלחה
תיקון הודעה קודמת- הבת בת 11 וחצי. דני .
שלום, בתי בת 10 וחצי לומדת בכיתה ה. היא הגדולה בגילה בכיתתה אך הקטנה ביותר בגובהה. גובהה 135 ס"מ ומשקלה 27 ק"ג. לפני כשנה צולם כף ידה וגודל העצמות הקביל אז לממוצע של גיל 7. האם יש בעיה של הפרעת גדילה? מה נדרש לעשות? בברכה דני
גדילה מעצם משמעות המילה היא תהליך ולא מדידה בודדת. על כן צריך 2 נקודות כדי לצייר קו גדילה. כיוון שגיל העצמות אחר יש צורך לבדוק את המצב. מה עושים? מה צריך לחשוב? קרא מאמרים על נושא זה ב: www.gdila.co.il לאחר מכן נוכל לדון על כך
האם זה המקום לשאול שאלה בנושא?
תיאור התסמונת והיכן לקרוא עליה בספרות ניתן למצוא באיזור התסמונות באתר: www.gdila.co.il
