פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום רב ד'ר אובחנו אצלי מספר קשריות בבלוטת התריס, בגדלים של כ 0.9סמ ו 0.6סמ עברתי צילום שיניים סטטוס וצילום פנורמי, האם בהשפעת הקרינה, הקשריות הללו צפויות לגדול יותר מהר, או לעבור שינוי כלשהוא?
אהלן אני בן 15.5, גובה 1.63 בחצי שנה האחרונה שמתי לב שגבהתי רק סנטימטר אחד. הלכתי לרופא המשפחה שלי שהפנה אותי לצילום כף יד לגיל עצמות, והמליץ לי ללכת אחרי הצילום לאנדוקרינולוג מהקופ״ח. האנדוקרינולוג קבע שגיל העצמות הוא 17. עוד האנדוקרינולוג אמר שאין לי לגבוה עוד הרבה, ושלח אותי לבדיקות דם. בתור אחד שהוריו לא נמוכים, במשקל תקין ותזונה תקינה, לא חשבתי מעולם שאני אגיע לגובה נמוך שכזה. לא עלה על דעתי אפילו לבדוק את מצב גדילתי במשך השנים, כך שנחרדתי לשמוע על מצב גדילתי. האם אני מקרה אבוד? אין מה לעשות בגיל עצמות 17? אולי הורמון גדילה? איך לעזאזל זה קרה לי?
בגיל עצמות 17 מגיעים בערך ל 99% מהגובה הסופי. כך שנותרת מעט גדילה בגיל עצמות זה אין תועלת בהורמון גדילה ואין יכולת להשפיע על הגובה הסופי. לא בדקתי אותך ולא בצעתי לך בדיקות מעבדה על כן אינני יכול לנחש מה מצבך ואיך זה קרה. אחת הסיבות היא התבגרות מהירה, סיבה אחרת שינוי מהרגיל בפעולת בלוטת יותרת הכילה שבעקבותיו היא מפרישה הורמונים זכריים המקדמים את גיל העצמות רק אנדוקרינולוג שבודק אותך ומציע בדיקות יכול לאבחן
היי אני בן 16 וחודשיים, עשיתי בדיקת גיל עצמות והתשובה יצאה שגיל העצמות שלי הוא 19 (!) עכשיו הקטע הוא שאני בכלל לא גבוה (164-165) אז איך ייתכן דבר כזה? יש קשר לזה שהייתי מאז ומתמיד כמעט בעודף משקל? אם כן מה זה אומר? אני עוד אגבה? כמה? יש לציין בחצי שנה האחרונה פצחתי בדיאטה וירדתי 15 קג. תודה מראש!
בגיל עצמות 19 בדרך כלל אין יותר גדילה ואם יש, אולי סמ כדי להסביר זאת, אנדוקרינולוג צריך לבדוק אותך ולפי הצורך לבצע בדיקות
היום נתתי לבני הורמון בשעה 19:00 מחר הוא יצא לטיול בשעה 12:00 ואין מי שיזריק לו בערב. האם אפשרי ומומלץ שאזריק לו בשעה 12:00 או לדלג על הזרקה? תודה רבה
הנוהג שלי הואאם יוצאים לטיול או לסוף שבוע לתת את הזריקה לפני שיוצאים מהבית (בכל שעה שהיא) וכשחוזקים הביתה בערב. אפילו בטיול של 3 ימים , לכל היותר מפסידים יום באמצע. העיקר לא לקלקל לילד את שמחת החיים
ילדה בת10.5 ניצני שדיים הופיעו בגיל 9.6 גובהה 134 משקלה 134 גדלה 5 סמ בחצי השנה האחרונה עלתה במשקל כמעט 1 קג בחצי השנה האחרונה גיל העצמות שלה 10 שנים הבדיקות שבצעו ל. Lh 1.58_ FSH 5.58_ _ ESTRADIOL 19__ נבדק חשש לוריא בשל מבנה קצר/נמוך נדבקה לתסמונת טרנר בשל מבנה קצר
אני לא מבין את המשפט הזה: "נבדק חשש לוריא בשל מבנה קצר/נמוך נדבקה לתסמונת טרנר בשל מבנה קצר"
ילדה בת10.5 ניצני שדיים הופיעו בגיל 9.6, נמצאת בשלב טרנר 2-3 גובהה 134 משקלה 32 גדלה 5 סמ בחצי השנה האחרונה עלתה במשקל כמעט 1 קג בחצי השנה האחרונה גיל העצמות שלה 10 שנים הבדיקות שבצעו : Lh 1.58_ FSH 5.58_ _ ESTRADIOL 19__ אובחנה בעלת מבנה קצר/נמוך (גובהי 163 ס"מ, בעלי 180 ס"מ) נדבקה לתסמונת טרנר בשל מבנה קצר, למרות שנשללו סימנים חיצוניים (אני לחצתי על ביצוע הבדיקה, ממתינים לתשובה). צפי גובה לפני חצי שנה היה 160 ס"מ כיום הצפי הוא 150 ס"מ נמצאת במעקב אנגדו 3 שניים הרופאה טוענת כי אם אנחנו צריכים להחליט על הפסקת גיל ההתבגרות וטיפול בהורמון גדילה
בגלל "המבנה הקצר" כדי בדוק האם יש תסמונת טרנר או תסמונת אחרת יש להפנות אותך לבדיקה בגנטיקה כדי להפסיק את הניחושים ולדעת מדוע "המבנה קצר" 5 סמ בחצי שנה הוא קצב גדילה גבוה המתאים לתהליך התבגרות מהיר. על חוששים לגמר גדילה מהיר וכנראה בגל צורת הגדילה המהירה הציאו לכם טיפול. להחליט על הטיפול- כדאי לפנות לחוות דעת שניה לאנדוקרינולוג ילדים נוסף
תודה על התגובה! אילו תסמונות נוספות יש לבדוק? אנחנו לא מתגוררים בארץ ואשמח להעביר לך את התיק ולהגיע לארץ לבדיקה על מנת לקבל חוד נוסף
שלום רב, נער בן 16 וגיל עצמות 16 נבדק ע"י אנדוקרינולוג גם בדיקה גופנית. האנגוקרינולוג אישר את גיל העצמות - 16 וגם בדק גופנית ואמר שנותר לגביהה עוד 3.5 ס"מ. האם הוכח כבדיקה מדוייקת? יש לציין שהוא 1.74 ואביו 1.88. תודה מראש
4 ס"מ גם כלפי מעלה? כלומר האנדוקרינולוג אמר שנותר כ 3.5 לגבוהה אז אפשר גם כ 7 ס"מ יותר? יש לציין שגבהה בשנה האחרונה סנטימטר אחד. בנוסף האנדוקרינולוג בדק גם גופנית. תודה מראש על התשובה
אני לא יודע לתת לך תשובה. למי שבודק יש הרבה יותר נתונים מאשר לי יש ואין לי כל כוונה להגרר לניחושים. אתה רוצה תשובה מלאה, פנה לבדיקת אנדוקרינולוג נוסף. לוקחים בחשבון: קצב גדילה, צורת ברגף הגובה וצורת גרף קצב הגדילה. דרגת ההתבגרות ואופן התקדמותה. גיל עצמותואןפן התקדמות גיל העצמות כפי שנקבע על ידי מומחה לנושא
שלום רב אני בן 14 וחודש ויש לי הרבה שיערות ברגליים ובאזור איבר המין. גובה 1.70. כיום גיל עצמות 16. 1) האם יש קשר בין צמיחה רבה של שיער ברגליים לשלב ההתבגרות או לסיומה? 2) האם יש לי צורך לגשת לבדיקת אנדוקרינולוג? אני חושב שגיל העצמות שלי לא תקין. תודה .
1) זה אינו סימן מדוייק 2) גיל עצמות כזה מתקדם מעיד על התקרבות רבה לסיום הגדילה וההתבגרות 3) אין לי כל מידע מה גרם לקידום מואץ של גיל העצמות. אנדוקרינולוג יכול לברר את הסיבה, כדאי לפנות לברור
היי, מה ניתן לעשות כדי לממש את פונטנצאיל הגביהה שלך? תודה על התשובה.
1) את פוטנציאל הגדילה שלי אי אפשר לממש 2) אם יש לך "בעיית גדילה) הסיבות יכולות להיות רבות ובלי לבדוק אותך ולאסוף נתונים , לא סביר להציע פתרונות 3) אם אין לך כל בעיה בריאותית: תזנה המתאימה לרמת הפעילות שלך, בעזרת דיאטנית, היא הפתרון הטוב ביותר
הבן שלי מקבל הורמון גדילה במינון 0.8, החל ממשקל 16 קילו, בעט של גנטרופין 12 מג, לאחרונה החליפו את העט הקבוע בעט חד פעמי, כאשר הקפיצה במינון בעט החדש הם של 1.5 מ"ג ולא 2 מג כבעבר. כך שהחלופות למתן ההורמון הם 7.5 או 9 מ"ג. המשקל של בני היום הוא 18 ק"ג. האם לתת לו מינון של 7.5 או שמשקלו העדכני יש לתת לו 9מ"ג?
שלום! בן שלי שנה ותשעה חודשים. הגובה שלו 75 ס''מ. שלחו אותנו לעשות טסט ארגנין. אני אשמח אם תוכל להגיד לי בבקשה האם זה הכרחי בגיל כזה לעשות טסט? או שאפשר לחכות עד גיל 3, כי אנדוקרינולוגית שהיינו אצלה לפני כן אמרה שעד גיל שלוש הכל יכול להשתנות. תודה מראש על ההתייחסות
1) מדידת גובה בודדת אינה מידע שלם. גדילה היא שינוי בגובה בין שתי נקודות זמן. אם נקודה אחת לא ניתן לצייר קו המראה כיוון גדילה. 2) אם הגקדילה שלתינוק אינה תרינה, מבצעים תבחין הורמון גדילה גם בגין שבוע, ואם חסר נותנים טיפול כבד בגיל שבוע 4) הנתונים שאתה נותן אינם מספיקים לרופא . א) צריך להכיר את צורת גרף המשקל וגרף הגובה ב) צריכים בדיקות בסיסיות לפני שקופצים לבדיקת הורמון גדילה ג) אם חסר הורמון גדילה , הטיפול אינו בגלל גובה אלא בעיקר שאין מספיק הורמון לבנית: חלבון, סוכר, שריר, עצם, פרוק שומנים "לא טובים" ועוד כדאי לקבל חוות דעת נוספת
האם הכרחי לעשות בדיקה להורמון גדילה
פרופ שלום, בת 10 ו 5 חודשים 134 ס"מ, גיל עצמות 10 , החלה התבגרות מינית (שער ערווה +הנצת שדיים שלב 2-3) FSH 5.58 LH 1.58 האם הערכים גבוהים תודה!
Estradiol 19
ניצני שדיים הופיעו בדצמבר 2018, לפני עשרה חודשים לערך
משקל 33 קג
כדי לקבל תשובה יש צורך לתת נתונים ילדה בת___ ניצני שדיים הופיעו בגיל_______ גובהה_______ משקלה______ גדלה------סמ בחצי השנה האחרונה עלתה במשקל____קג בחצי השנה האחרונה גיל העצמות שלה___שנים הבדיקות שבצעו לה: LH___ FSH____ ESTRADIOL______
ילדה בת10.5 ניצני שדיים הופיעו בגיל 9.6 גובהה 134 משקלה 134 גדלה 5 סמ בחצי השנה האחרונה עלתה במשקל 1 קג בחצי השנה האחרונה גיל העצמות שלה 10 שנים הבדיקות שבצעו לה Lh 1.58_ FSH 5.58_ _ ESTRADIOL 19__נבדק חשש בשל מבנה נמוך
חשש לתסמונת טרנר
| 16:34 | מאת: תמר ילדה בת10.5 ניצני שדיים הופיעו בגיל 9.6 גובהה 134 משקלה 134 גדלה 5 סמ בחצי השנה האחרונה עלתה במשקל 1 קג בחצי השנה האחרונה גיל העצמות שלה 10 שנים הבדיקות שבצעו לה Lh 1.58_ FSH 5.58_ _ ESTRADIOL 19__נבדק חשש בשל מבנה נמו נדבקה לתסמונת טרנר בשל מבנה קצר
אני בן 16 ו 2 חודשים 166 סמ' והתחיל לצמוח לי שיער בפנים(בפאות, בזקן ובלחיים, שפם כבר התחלתי לגלח מגיל 14.5) לא גילחתי שום מקום חוץ מהשפם. האם כאשר אני אתחיל לגלח את שיער הפנים זה ישפיע לי על הצמיחה?
בקשר לשיער פנים, רק בפאות יש לי כבר שיער שחור בולט, בפאות כל תספרות הספר מוריד לי אותם עם מכונה על גודל 0(בשפם יש לי כבר זיפים כי התגלחתי כמה פעמים) בלחיים ובזקן יש לי שיער רך ומרחוק לא רואים אותו כמו את הפאות לדוגמה. רק אם מתקרבים רואים את השיער. וזה מין פלומה כזאת. בקשר לשיער הערווה צמחו לי כבר שם שערות שחורות ובולטות והרבה. גיל העצמות שלי פעם אחרונה שבדקתי מאחר בחצי שנה, כלומר עכשיו אני בן 16 ו2 חודשים אז גיל העצמות שלי הוא 15 ו7 חודשים. אז שאלתי היא האם כאשר אני אתחיל לגלח את שיער הפנים זה ישפיע לי על הצמיחה? חשוב לציין, שהשיער פנים מאוד מפריע לי!
בני בן 14.3 שיעור על הפנים בגיל יחסית צעיר [שפם מגיל 11]. כיום נאלץ להתגלח. גובהו היום 1.75. האם פוטנציאל הגובה נקבע לפי השיעור על הפנים או לפי גיל העצמות ? האם הוא עוד עתיד לגבוהה? בעלי 1.82 ואני 1.70
לפי גיל העצמות מחשבים את סיכויי הגובה הסופי. רופא בודק גם את דרגת ההתבגרות . אם הוא בדרגת התבגרות גבוהה (לפי נפח האשכים) סימן שהוא סיים את הגדילה או קרוב לסיומה. בגיל עצמות 17 מגיעים ל 99% מהגובה הסופי גובה ההורים אינו מנבא תחזית.
שלום רב לבתי בת ה16 יש פרולקטינומה שהתגלתה בMRI והייתי רוצה לדעת למה היא גורמת להפרעות במחזור החודשי שלה. תודה רבה.
פרולקטין גבוה מדכא את הפרשת ההורמונים האחראיים על הפעלת השחלות (LH FSH) וגורמים למחזור החודשי.
היי. הבן שלי בן 6.9 . בחודשים האחרונים שמתי לב שמגיע יותר גם בפעילות וגם בלילה , באזור הראש ובתי השחי בעיקר. בנוסף שמתי לב שיש לו הרבה פעמים ממש ריח של זיעה. האם הגיוני בגיל הזה ריח של זיעה כמו של מבוגר? אם לא, מה כדאי לבדוק?
1) רופא צריך לבדוק אותו בדיקה גופנית לראות האם יש הופעת שעור מיני 2) יש לבדוק את גרף הגדילה -האם יש האצה בגובה אם יש חשד בודקים את גיל העצמות. 3) לא לשכוח שבעונה הזו אם לא שותים מספיק הזיעה מרוכזת ויש לה ריח חריף כדאי שאנדוקרינולוג ילדים יבדוק אותו ויחליט האם יש צורך בבדיקות הורמונים של יותרת הכיליה
הלכתי לעשות צילום כף יד ואמרו לי שנשאר לי לגבוה עוד 3-5 ס״מ ואני בן 15 בידיוק אז אם אני אקח הורמון גדילה אני יוכל לגבוה יותר מה 3-5 ס״מ? ואם אני לא אוכל פירות וירקות איזה ויטמין אתה ממליץ לי לקחת ואם כדאי לי לקחת בגיל 15?
1) אם נותרו לך עוד 3-5 סמ לגדול, השפעת הורמון הגדילה היא זניחה 2) בקשר לתזונה פנה לדיאטנית, היא תדרך אותך חשוב מבחינה בריאותית לא סביר /שאיזשהוא מזון קסם ישפר לך את הגדילה
הלכתי לעשות צילום כף יד ואמרו לי שנשאר לי לגבוה עוד 3-5 ס״מ ואני בן 15 בידיוק אז אם אני אקח בוא עם גדילה אני יוכל לגבוה יותר מה 3-5 ס״מ? ואם אני לא אוכל פירות וירקות איזה ויטמין אתה ממליץ לי לקחת ואם כדאי לי לקחת בגיל 15?
שלום דןקטור, בילדים, האם כל שיעור באיבר המין הנשי נחשב שיעור מיני? או שיתכן ויש מצבים שיש שיעור שהוא פלומתי, בהיר ולא גס, ועל כן לא נחשב שיעור מיני? אני לא מבקשת אבחנה אלא שאלה כוללנית האם יש מצבים שיש שיעור בהיר ועדיו יחסית ולא מחשיבים אותו כשיעור מיני?
1) התפתחות היא מושג כללי: התפתחות מינית, התפתחות שכלית ועוד ולא דווקא התבגרות 2) הופעת שעור מיני היא הופעת שער כהה-שחור ועבה. לא פלומה עדינה בהירה
שלום רב 1) האם יצר מיני מוגבר / ריגוש מיני מוגבר ופליטת זרע וצמיחה של שיער ברגליים קשורה איכשהו לייצור מוגבר של טסטוסטרון? אני בן 15.5 (כיום בגובה 1.69) ולאחרונה זה קרה לי - עלה לי הטסטוסטרון מ 12.1 ל 21.7 ממש פתאום - תוך שלושה חודשים 2) לאחר שחשתי בתופעות הרשומות מעלה - עשיתי צילום כף יד וחלה התקדמות מהירה ביותר מאז הצילום האחרון - לפני שנה עשיתי צילום כף יד שהראה גיל עצמות 15, וכיום לצערי גיל העצמות 17. מדובר על התקדמות מואצת ונבדקה בלוטת יותר הכיליה בתבחין סינקטן. היא תקינה. כעת האנדוקרינולוג חושד על התקדמות מואצת בגיל עצמות בגלל התבגרות. האם סביר שיש קשר (אפילו מינימאלי) בין אורגזמות רבות לעלייה בטסטוסטרון? רק כאשר חשתי ביצר מיני מוגבר הטסטוסטרון עלה לי, ואיתו באה הקפיצה בגיל העצמות. כמו כן עלייה בהורמון LH. חשוב לי לדעת כיוון שהרופא אומר לי שאין קשר כלל בין הדברים, ואני מחזיק בעמדתי וחושב שבכל זאת יש קשר בין הדברים. תודה רבה . גמר חתימה טובה.
1) עלייה בגיל העצמות ועליה ברמת הטסטוסטרון מעידים על רמת ההתבגרות 2) אין שום מחקר שאני מכיר המראה את הקשר בין רמת הטסטוסטרון לתופעות שאתה מתאר
1.שלום הילדה בת 10.4 (עשר שנים ו 4 חודשים) 2.תמיד היתה באחוזון גבוה בגובה...ובשנים אחרונות עלתה במשקל עכשיו 44. 3. בגיל 9.9 היה 12 (לפי אנדוקרינולוג) 4. בגיל 10.2 גיל עצמןת בין 12 ל 13 לפי המכון רנטגן. 5. אחרי שהייתי אצל כל מיני אנדוקרינולוגים האם יש לה סיכוי לגבוה כנראה שקיבלה מחזור זה לא ברור אם זה מחזור אבל כעת היא בערך 146 - יש סיכוי לתת לה הורמון גדילה? 6. גובה שלי 165 גובה האב 178 היתה צריכה להגיע גובה גנטי ל 165 והיא תישאר 146 - 150???? :(
למעשה שני רופאים שבדקו אותה אמרו שהיא תהיה בסביבות ה 155 אבל זה היה בחודש אפריל ובחודש יוני לפני כמה חודשים. השאלה אם יש סיבה לדאגה אם עכשיו היא 146 בערך ונראה שקיבלה מחזור לפני שבוע (או סימן מקדים למחזור), היא יכולה לגבוה עוד 10 -11 ס"מ?? לפי מה שקראתי ברחבי האינטרנט זה לא אפשרי!!!! אלא אם כן גיל עצמות לא מתקדם. אבל אצלה הוא מתקדם :(
1) עליה ניכרת במשקל יכולה להאיץ את גיל העצמות ולגמור גדילה בגובה נמוך יותר 2) אם גיל העצמות מואץ, יש לבדוק האם יותרת הכיליה מיצרת הורמונים המאיצים את גיל העצמות. 3) הגובה בסביבות אחוזון 75. כאשר אין חוסר בהורמון גדילה מותר לתת הורמון גדילה אם הגובה מתחת לאחוזון 3. על כן לא חוקי לרשום לה הורמון גדילה
בנוסף לכך,למרות כל החישובים שלך. אם הגובה העתידי שלה מעל 150סמ, אין רשות לתת לה הורמון גדילה אם אין לה חוסר בהורמון גדילה
למעשה היא יותר במשקל כי לא שמרה עליו ועל כן אין לי מושג מה יהיה הגובה הסופי שלה יש גם מצב שלא תגבה בכלל??? איך ייתכן שזה מה שיקרה. זה הזוי. מתוך כתבה באינטרנט: "אצל ילדים שלא נמצאה כל סיבה לקומתם הנמוכה, ועל פי צילום כף היד הם צפויים להיות נמוכים באופן חריג (פחות מ- 1.50 מטרים בבנות ופחות מ- 1.60 מטרים בבנים כגובה סופי), מצב הקרוי "קומה נמוכה אידיופטית", ניתן גם כן לטפל בהורמון גדילה."
אם לפי מה שאתה אומר ולפי בדיקה המשקל לפי משקל ביתי עלייה של 3 קילו היא תישאר 147 ס"מ אז מה שאמרתי זה נכון והיא כן צריכה הורמון גדילה דחוף לפני שיהיה מאוחר.
האם פרפאנן מוריד אפינפרין? האם אפינפרין מיוצר מדופמין d2 בנוסף אנשים טוענים שאני נמוך ובשר מגביר גדילה ואני בן 22.5 טוענים שאני לא יגדל יותר כי גם בילדות לא צרכתי בשר האם זה נכון אחרת יטענו שיש לי בעיה הורמונלית שפוגעת לי הגדילה
חייב תשובה מהירה בבקשה. אני בן 14 ואני לוקח הורמון גדילה האם מותר לי לצום?
אין בעיה ואין שום קשר לקחת הורמון גדילה בצוםצריך שיהיה לך טלפון הרופא המטפל שלך לשאלות דחופות אין האתר מחוייב או פועל במקרים דחופים
האם מותר לי m&m ?
שלום, רציתי לשאול לגבי בני, עוד חודש בן 12. היו לנו חששות לגבי התבגרות מוקדמת מאחר וגדל שיער בגיל מוקדם מאוד באזור האשכים ומגיל 11 כבר בבית השחי ושיעור בשפם. הופיע גם גוש מאחורי השד. נבדק ע"י אנדוקרינולוג, הפנה לבדיקות דם וצילום כף יד התוצאות הראו (מכבי) tsh = 0.94 Free Thyroxine (FT4)= 12.9 LH - Luteinizing Hormone Testosterone Total=17 (הערך היחיד מחוץ לטווח) צילום כף יד בסטיה של 2.1 גיל 13.10 חודשים (מתקדם). מאחר ומדובר בילד אסתמתי שצרך כמות גבוה של סטרואידים בבליעה ואינהלציות/משאפים מגיל שנה וגם אלרגי לחלב מגיל ינקות וצרך תחליפי סויה בכמות יומית שאלותי הן: 1. האם צריך לבצע ברור נוסף - כמו לבדיקות דם נוספות 2. האם מדובר בהתבגרות מוקדמת ומהירה וזהו? 3. מאחר וגיל העצמות מתקדם זה אומר שיש לו פחות שנים לגבוה? והאם גיל העצמות יכול בשנה קלנדרית לקפוץ בשנתיים של גיל עצמות (מקווה ששאלתי מובנת) תודה רבה
1. האם צריך לבצע ברור נוסף - כמו לבדיקות דם נוספות תשובה: יש לבדוק הורמונים מיותרת הכיליה העלולים גם הם לקדם גיל עצמות 2. האם מדובר בהתבגרות מוקדמת ומהירה וזהו? תשובה: התבגרות מוקדמת היא התבגרות בבן שהתחילה לפני גיל 9. אין לי שום מידע על בדיקתו הגופנית והתקדמותה יתכן והיא מהירה. אנדוקרינולוג שעוקב אחר הבדיקה הגופנית יכול לענות על כך. רמת הטסטוסטרון מעידה על שלב התבגרות מתקדם. הופעת שעור מיני אינה התבגרות תחילת הופעת השעור תלויה בהפרשת הורמונים מבלוטת יותרת הכיליה. התבגרות מקורה בגדילת האשכים המפרישים טסטוסטרון 3. מאחר וגיל העצמות מתקדם זה אומר שיש לו פחות שנים לגבוה? תשובה: לא רק פחות שנים אלא גובה סופי נמוך יותר מהצפוי והאם גיל העצמות יכול בשנה קלנדרית לקפוץ בשנתיים של גיל עצמות תשובה: אם יש הפרשה מוגברת של הורמונים המקדמים גיל עצמות (מתהליך ההתבגרות=טסטוסטרון) או מיותרת בכיליה, הורמונים בעלי גוון זיכרי גיל העצמות יכול להתקדם במהירות גם שנתיים בשנה קלנדרית (מקווה שההסבר מובן)
תודה רבה לך על תשובתך המפורטת והברורה. האנדוקרינולוג השיב לנו שמדובר בהתבגרות מוקדמת אבל בטווח ושהיא מהירה to soon to fast אמר שאין יותר מידי מה לעשות . לא נתן בדיקות נוספות. נראה לי שכדאי שנשמע עוד חוד. הילד מאוד נלחץ ששמע את עניין הגובה :( שוב תודה
התחלנו הורמון גדילה. הבן לא אוכל כל כך טוב. האם אפשר לתת לו מוליויטמין כדי להגביר את יעילות התרופה? כך שנרוויח הכי הרבה מהטיפול. איזה תוסף מזון או ויטמין הכי חשוב לתת? האם יש המלצה כלשהי?
ויטמינים אינם מגבירים את יעילות הטיפול בהורמון גדילה פני לדיאטנית עם רישום כמותי של כל מה שהוא אכל ושתה במשך 3 ימים והיא תוכל לחשב מה חסר בתזונה ומה כדאי להוסיף
ראשית כל רפואה שלמה ובהצלחה רציתי להוסיף שחקרנו את הנושא וכדאי ומומלץ להוסיף סידן איכותי אמורפי שחשוב לגדילה ועוזר בבניית העצמות ניתן לקרוא פה את המאמר : https://www.density-calcium.co.il/items/2494724-%D7%9C%D7%9E%D7%94-%D7%94%D7%A1%D7%99%D7%93%D7%9F-%D7%97%D7%A9%D7%95%D7%91-%D7%9C%D7%99%D7%9C%D7%93%D7%99%D7%9D-%D7%95%D7%92%D7%9D-%D7%9E%D7%94-%D7%9C%D7%94%D7%9B%D7%99%D7%9F-%D7%9C%D7%99%D7%9C%D7%93-%D7%9C%D7%90%D7%9B%D7%95%D7%9C-%D7%91%D7%91%D7%99%D7%AA-%D7%94%D7%A1%D7%A4%D7%A8-
בני בן ה12 קיבל מלבד הורמון הגדילה כדורים אלו לבליעה 2 שאלות בבקשה: אני מאוד חוששת כיוון שבתופעות לוואי רשום שיש תופעת לוואי של חוסר בתאבון. גם ככה הוא רזה ולא אוכל טוב. מה לעשות? שאלה שניה הבן לא מצליח לבלוע את הכדור הקטן ןלעס אותו. כתבו שאסור ללעוס ורק לבלוע או לאכול עם מזון. האם הבן יכול ללעוס? האם ניתן להמיס במים ולשתות? תודה על ההתיחסות המכובדת לכל שאלה ושאלה. ישר כח
מתי הכי טוב לתת את הכדור? תודה רבה
אני מאוד חוששת כיוון שבתופעות לוואי רשום שיש תופעת לוואי של חוסר בתאבון. גם ככה הוא רזה ולא אוכל טוב. מה לעשות? תשובה: א) פני לדיאטנית ליעוץ על הרכב התזונה. עליה לעזור למצוא מזונות שכדאי לתת לו וימנעו ירידה במשקל ב) במטופלים שלי לא ראיתי ירידה במשקל בעקבות טיפול זה. הבעיה היא שמלכתחילה הוא אינו אוכל כפי הרצוי ועל כן את צריכה עזרת דיאטנית שאלה שניה הבן לא מצליח לבלוע את הכדור הקטן ןלעס אותו. כתבו שאסור ללעוס ורק לבלוע או לאכול עם מזון. האם הבן יכול ללעוס? האם ניתן להמיס במים ולשתות? תשובה: תחלקי את הכדור לחלקים קטנים ותערבי אותם בשוקולד למריחה או בריבה בסוף האוכל
בני בן 14 מקבל מזה 6 שנים הרמון גדילה נורדטרופין ללא חוסר, אמור לעבור בקרוב ניתוח שקדים ובתוצאות בדיקות הדם לקראתו התגלה pt set-14.2 ו-pt-76. השאלה אם יש קשר בין נטילת הורמון הגדילה לתוצאות הללו. תודה.
הבן שלי מקבל זריקת גנוטרופין כל ערב לפני השינה. האם מותר חד פעמי בצהריים או שזה לא יעיל?
וכמה זמן צריך להיחשף ? ואיך צריך להיחשף ?
שלום רב 1) האם מדווח בספרות הרפואית על תופעת לוואי של לוקמיה (סרטן דם) בזמן השימוש בגנוטרופין? 2) האם הורמון גדילה מעודד גדילה בילדים עם לוחיות גדילה (אפיפיזות) סגורות? תודה
1) האם מדווח בספרות הרפואית על תופעת לוואי של לוקמיה (סרטן דם) בזמן השימוש בגנוטרופין? תשובה: לא 2) האם הורמון גדילה מעודד גדילה בילדים עם לוחיות גדילה (אפיפיזות) סגורות? תשובה: לא . לוחית גדילה סגורה פירושה שכל התאים הגדלים הפכו לעצם ואין תאים שיגדלו
ביתי בת 8.5 החלה לקבל זומוקטון 10.היא פחדנית מטיבעה.עשתה פעם אחת ומאז מפחדת לעשות.אני עושה לה בלילות כשהיא ישנה אך היא קופצת מתוך שינה.לפעמים קופצת מתוך שינה עוד לפני מתן התרופה כי היא בהיכון שזה יגיע ונוצר מצב שהיא מפספסת את קבלת התרופה כי היא מתעוררת לפני. מה אפשר לעשות? ניסינו להסביר בצורה בוגרת את ההשלכות של אי מתן התרופה,ניסינו לשחד בהפתעות וצופרים והייתה הסכמה מצידה אך,כשהגענו לרגע בו צריך לבצע היא התחרטה ולא מוכנה לשתף פעולה. מצב זה גורם לי לחוסר שקט בו אני מפריעה לביתי לנוח ומכניסה בה פחד תמידי כל לילה. אשמח לקבל עצה או רעיון שיעזרו לנו לעזור לה להתגבר על הפחד ולשתף פעולה. תודה רבה קרן
1) פני עם הילדה לפסיכולוג 2) מורחים על העור שעה לפני ההזרקה משחת אמלה (EMLA) המשחה מרדימה את העור ולא מרגישים דבר
שלום אני בן 16 ומאז גיל 15 התחלתי להתאמן במכון כושר שהייתי בגובה 168.5,עברה שנה ואני 169.5 אני מרגיש שנעצרה לי הגדילה בגלל הרמת משקולות והעומסים,וזה מוזר שבגיל 16 באמצע גיל ההתבגרות כמעט ולא גובהים,עוד לא צמח לי זקן מלבד שפם בהיר ודליל ולאבא שלי צמח כבר בגיל 15.דרך אגב אבא שלי 174 ואמא שלי 160 האם האימונים פגעו לי בגדילה?לאחרונה התחלתי להרגיש כאבים בברכיים מן דקירות כאלה, יכול להיות שאני פוגע בעצמי או שזה לגיטימי אחרי פעילות מאומצת(תכנית האימונים נבנתה על ידי מאמן כושר) אם עדיין לא צמח לי זקן זה אומר שיש סיכוי שההתבגרות עוד לא הסתיימה? תודה מראש.
1)שלום אני בן 16 ומאז גיל 15 התחלתי להתאמן במכון כושר שהייתי בגובה 168.5,עברה שנה ואני 169.5 תשובה: סיכוי גדול שאתה בסוף תהליך ההתבגרות 2)אני מרגיש שנעצרה לי הגדילה בגלל הרמת משקולות והעומסים תשובה: הרמת משקולות ו"עומסים" אינם משפיעים על הגדילה 3),וזה מוזר שבגיל 16 באמצע גיל ההתבגרות כמעט ולא גובהים תשובה: אין קשר בין גיל להתבגרות וגמר ההתבגרות. יש שנמתחילים להתבגר בגיל 9 ויש שמתחילים בגיל 13.5 טווח ההתחלה רחב. יש כאלה שההתבגרות נמשכת שנתיים ויש הנמשכת 4 שנים. על כן למונח גיל ההתבגרות אין משמעות. ההתבגרות לא נקבעת על ידי גיל אלא על ידי גודל האשכים. צילום כף יד לגיל העצמות קובע כמה נשאר לך לגדול 4),עוד לא צמח לי זקן מלבד שפם בהיר ודליל תשובה: אין קשר בין אי צמיחת זקן לפוטנציאל הגדילה. יש כאלה שגמרו לגדול ולהתבגר בגיל 17 וזקן התחיל לגדול בגיל 23 5) לאבא שלי צמח כבר בגיל 15.דרך אגב אבא שלי 174 ואמא שלי 160 תשובה: לא תמיד יש קשר 6)האם האימונים פגעו לי בגדילה? תשובה: זו אמונה תפלה בציבור שאינה קשורה למציאות 7) לאחרונה התחלתי להרגיש כאבים בברכיים מן דקירות כאלה, יכול להיות שאני פוגע בעצמי או שזה לגיטימי אחרי פעילות מאומצת(תכנית האימונים נבנתה על ידי מאמן כושר) תשובה: התיעץ עם אורטופד 8) אם עדיין לא צמח לי זקן זה אומר שיש סיכוי שההתבגרות עוד לא הסתיימה? תשובה: לא נכון. אין קשר ממש. כדי לדעת מה מצב הגדילה יש צורך לבצע צילום כף יד לגיל עצמות
גדלו לה כבר ציצים היא בת 10 יש לה כבר ריח בבית השחי - היא הכי נמוכה בכיתה על אחוזון 3. אשמח להבנה מה כן ניתן לעשות איתה יש לי דיסק של גיל עצמאות שלה צילום. אני אנסה לשלוח לך מחר אם אוכל לקבל מייל .
1)אין שום סיכוי שאבדוק צילום כף יד בילד\ה שלא בדקתי 2) תחילת התבגרות בגיל 10 היא נורמלית לחלוטין 3) בקשר לגובה על הילדה להבדק על ידי אנדוקרינולוג ילדים. הוא יראה גם את הצילום
IGF-BINDING.PROT.3 - התוצאה של הבת שלי 7320 אשמח לדעת מה זה אומר? FERRITIN - 9.1 לקחה בעבר הורמון גדילה והפסקנו ..רוצה לחפש רופא על מנת לבדוק אופציה להמשיך ...
זה לא אומר לי דבר בלי לראות את כל הבדיקות שלה ואת צורת הבדיקה שלה פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה
בהרבה מושגים באינטרנט רשום ״מחלה אורגנית״ מה פירוש המילה אורגנית בהקשר של מחלה? אשמח לתשובה, יכול להיות שזה לא ממש קשור לפורום זה אבל בכל זאת. תודה.
הבן שלי בן 10 והוא מאוד נמוך (באחוזון ה- 5), הרבה יותר נמוך מהאח הבכור שלו. אני ובעלי נחשבים ממוצעי קומה/גבוהים (אני 1.68, בעלי 1.8). האם יש טעם לבדוק הורמון גדילה? הרופא מעולם לא העלה זאת. תודה רבה מראש.
הכללים המקובלים לבדיקת הורמון גדילה: 1) ירידה בקצב הגדילה=ירידה באחוזון הגובה 2) גיל העצמות צעיר מאד לעומת הגיל בשנים (פער גדול יותר ב 20% 3) נער נמוך מאד לעומת אחוזון הגובה המשפחתי (לא כלל מוחלט)
היי בתי עוד חודשים בת 7 שנים יש לה ריח זיעה ממה זה ???האים מותר בגיל זה להשים דואודורנט
היי ממה הריח זיעה לילדה בת 7שנים
לא בדקתי אותה, על כן אינני יכול לענות לך. צריך לראות את קצב הגדילה, האם יש לה שעור, האם גיל העצמות מתקדם ועוד פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
שלום, ביתי בת 8 עם ניצני שד. רק בצד אחד. כואב לה בנגיעה. אין סימנים אחרים. קטנה יחסית בגודל לבני גילה. האם נורמלי? האם יש צורך להיבדק? תודה
הופעת ניצני שד לפני גיל 8 - ניל מוקדם כדאי לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג לפי התאור שלך: קומה נמוכה והופעת התבגרות . התפתחות מוקדמת היא לא הביטוי המתאים הביטוי המתאים הוא התבגרות מוקדמת
שלום, האם מתן הורמון גדילה מזרז את ההאצה בגיל העצמות? דבר שני- האם כשמפסיקים הורמון גדילה באמצע התהליך יכול לגרום אחכ לרגרסיה בגביהה אצל הילד ? כלומר שיהיה האטה משמעותית או שימשיך להתפתח כפי שהיה אמור ללא ההורמון?
שאלה לא מלאה. שואלים: מדובר ב בן\בת בגיל, מדובר בחוסר בהורמון גדילה או קומה נמוכה ללא חוסר בהורמון 1) האם מתן הורמון גדילה מזרז את ההאצה בגיל העצמות? תשובה: א) בחוסר בהורמון גדילה, גיל העצמות מאחר מאוד בגלל חוסר בהורמון וטיפול בהורמון גדילה מתקן מעט את האיחור ב) ללא חוסר בהורמון גדילה במקרים רבים לא, אך קיים חלק קטן שכן, במיוחד כאשר כבר יש התבגרות 2) האם כשמפסיקים הורמון גדילה באמצע התהליך יכול לגרום אחכ לרגרסיה בגביהה אצל הילד ? א) כאשר יש חוסר בהורמון גדילה צריך אותו מבחינה בריאותית, לכן לא מפסיקים ב) כשאין חוסר בהורמון גדילה, כאשר מפסיקים יש האטה בקצב הגדילה במשך 6-12 חודשים ורק אחר כך מתאוששים. לפי נסיוני. הפסקת הורמון גדילה למי שאין חוסר, אפילו אחרי 12-4 שנים הגובה הסופי יהיה כאילו לא נתתם אף פעם הורמון גדילה יש רק רופא אחד בארץ טוען שממשיכים על אותו אחוזון, אך זו לא הדעה המקובלת.
שלום פרופסור, בבדיקת צילום לגיל עצמות קיבלנו תשובה שגיל העצמות לנער הוא 16. בשנה האחרונה גבהה כסנטימטר. האם ימשיך לגבוהה? האנדוקרינולוג אמר שיגבהה עוד כ 4 ס"מ, האם זה מדוייק? הגובה 1.74. האבא 1.88 והאמא 1.70. תודה מראש
גובה האבא והאמא אינם משנים לצורך החישוב. בסוף הספר שלפיו קובעים את גיל העצמות קיימת טבלה האומרת לאיזה אחוז מהגובה הסופי המער הגיע ביום הצילום. בגיל עצמות 16 הנער הגיע בממוצע ל 98.2% מהגובה הסופי שלו . תחום השגיאה של החישוב הוא בערך +\- 4 ס"מ
אני בת 53 ללא רקע רפואי בעייתי קיבלתי לופיטור 10 מ'ג בעקבות לחץ דם גבוהה לאחר שבועיים לא עמדתי בכאבים פרקים בידיים וברגליים והרופא החליף לי ל-רוזובוסטטין 10 מ"ג אמר לי לקחת 3 בשבוע , כבר אחרי 3 כדורים מתחיל לכאוב לי השרירים ברגליים , אני חוששת מאוד להמשיך ואינני יודעת מה לעשות , הבנתי שלפי הבדיקות א י חייבת כדורים. מה עליי לעשות והאם זה בגלל שאני מקבלת כדור גינרי ולא אורגינל ?
הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
תינוק בן שנה ו-4 חודשים בריא .הילד רזה שוקל 9 קילו . מתפתח טוב מאד חיוני מאד . מאז גיל שנה יש אנמיה של 10.5 עם MCV נמוך . בהיקור רופאים ביקשו להציף אותו בברזל והתחלנו לתת 20 טיפות בכל יום . כעבור חודשיים בבדיקת דם עדיין אנמיה . בהמשל הופיע 3 ימים של שלשולים נלקח תרבית צואה , סלמונחה ושיגלה שיצאו שלילים . נעשה בדיקת טלסמיה שהיה שלילי . בהמשך נעשה צליאק שיצא גם שלילי . מה יכול להיות? תודה מראש.
היי, בחודשים האחרונים התחיל לגדול לי זקן בלחיים ובסנטר אבל בכמות קטנה. האם זה אומר שאני לקראת סוף הגדילה? שמעתי שאומרים שכשמתחיל לגדול זקן זה אומר שאתה לקראת סוף הגדילה, האם זה נכון? תודה
בני בי כמעט 11 קיבל מכה אתמול באיבר. בבדיקה של רופאת המשפחה נצפה רק אשך שמאלי ואילו האשך הימני לא. לבני אשכים ניידים. הרופאה ייחסה זאת ללחץ של בני ומהפחד מהבדיקה. יצאנו מהחדר להרגעות ןחזרנו לאחר מספר דקות. בבדיקה השנייה הרופאה מצאת את האשך אך טענה כי הוא קטן יותר מהשמאלי. האם תקין? האם יכול להיות בגיל זה שוני בין האשכים?
1) מידע לא מדוייק מה גודל כל אשך? מה ההפרש ביניהם? 2) בדרך כלל רק אנדוקרינולוג ילדים יכול להגדיר גדלים והפרשים נא לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
שלום ידוע לי שגובה ההורים מהווה קשר של כ75 אחוז מהגובה הסופי של הצאצא מתוך 75 האחוזים הללו - מי משפיע יותר על הגובה של הצאצא - האבא או האמא? מי הדומיננטי יותר? או שהיחס ביניהם שווה? שמעתי פעם שגובה האמא ישפיע יותר על הצאצא מאשר גובה האבא לדוגמה, במידה והאבא בגובה נמוך אבל האמא גבוהה מאוד, האפשרות שהצאצא יהיה גבוה גדולה יותר. האם זה סביר?
אין שום מידע כזה כמו שאתה מודיע בספרות הרפואית. אין ערובה מלאה לכך , אבל הורה מאותו מין עשוי להשפיע יותר
האם גובה 1.72 1.73 לזכר בוגר בן 25 זה נחשב נמוך או גבוה?
נמוך או גבוה הם נתונים רגשיים ולא מדוייקים 175-176 זה גובע ממוצע של גבר (אחוזון 50) 160 -161 ס"מ הוא אחוזון 3 הגבול התחתון של הנורמה
שלום, לאחר ניתוח בהיפופיזה, קרניו פרינגיומה. נשארתי עם DI כנראה כרוני. מטופל במינירין. עקב מינון לא נכון לאחר ניתוח ארוע של היפונתרמיה 119 . עם תסמינים קשים. כאבי ראש חזקים, בלבול, חוסג הימצאות, הקאות וכו, שוב אושפזתי . לאחר הארוע מרגיש שמשהו לא תקין קוגניטיבית , חוסר ריכוז, בעית זיכרון, סחרחורות / חוסר יציבות קשות . לאחר כשבוע שוחררתי עם נתרן 145 אך לאחר שיחרור עברתי להיפרנתרמיה האם זה קשור ומה ניתן לעשות להתגבר על זה. בביקוגים אצל הרופאים לא מקבל תשובות. אומרים לי שזה יכול להימשך עוד הרבה זמן. לא יודע אם זה בגלל ניתוח או עקב היפונתרמיה. מרגיש חוסר אונים מוחלט.
היי רציתי לשאול כמה שאלות. ראשית רציתי לדעת אם בדיקת גיל העצמות בכף יש שמאל ממש מדויקת? ועוד שאלה היא אם אני לא אוכל פירות וירקות זה יכול להשפיע לי על הגובה בצורה משמעותית? ועוד שאלה אחד אחרונה היא שאם אבא שלי 1.80 ואמא שלי 1.71 אני יכול לצאת פחות משני הגבהים האלה
ראשית רציתי לדעת אם בדיקת גיל העצמות בכף יש שמאל ממש מדויקת? תשובה: לא. ההפרש בקריאה בין שני מומחים מנוסים מאד הוא 6 חודשים 1/3 מהתשובות המודפסות הן שגויות. על כן כל אנדוקרינולוג בוחן את הצילום בעצמו ועוד שאלה היא אם אני לא אוכל פירות וירקות זה יכול להשפיע לי על הגובה בצורה משמעותית? תשובה:אם חסרים ויטמינים שמקבלים אותם מעולם הצומח, תהיה פגיעה בגדילה ועוד שאלה אחד אחרונה היא שאם אבא שלי 1.80 ואמא שלי 1.71 אני יכול לצאת פחות משני הגבהים האלה תשובה: בלי צילום כף יד לגיל עצמות, לא ניתן לתת תשובה
שלום.ילד שלנו כבר שנה מקבל הורמון גדילה,יש לי שאלה מתי מפסיקים את טיפול ,מה הפרמטרים להפסקת טיפול?
כדי לענות תשובה מלאה צריך לדעת מה האבחנה שבגללה הוא מקבל טיפול. באיזה גיל התחיל הטיפול כמה סנטימטר גדל תוד שנת הטיפול וכמה סנטימטר לשנה גדל לפני תחילת הטיפול מידע נוסף על הטיפול והפסקתו-בהמשך ההודעה
נתנו לבן שלי הורמון גדילה ורדימקס אישרו את הנדטרופין אבל אמרו שהרדימקס לא כלולה בסל האם לכול הילדים שמטופלים בתרופה זו זה מחוץ לסל? צריך לקנות באופן פרטי?
אינני מכיר תרופה בשם זו. שם זה אינו מופיע במאגר התרופות של משרד הבריאות הכולל גם את אלה שלא בסל. מה החומר הפעיל ב"תרופה" הזו
ANASTROZOLE
למרות שאנסטרזול נמצאת בשימוש בעולם במשך מספר שנים. אף חברה מיצרת לא קבלה אישור חוקי לשימוש כזה נה FDA. לכן התרופה עדיין נחשבת מחקרית בעולם ולא מאושרת גם בארץ למטרה זו. על כן לא יכולה להיות בסל התרופות כדי להשתמש בתרופה לעיכוב גיל העצמות יש צורך באישור חריג לשימוש 29ג. בתנאים אלה אין זו חובתה של קופת חולים לאשר את השימוש ואין זו חובתם לכסות את העלות
